VI ER MED DIG OVERALT Udstationering ÆNDRINGSLISTE 2014
ÆNDRINGER TIL BETINGELSERNE ARTIKEL FRA 2013 TIL 2014 1.1 Forsikringen kan tegnes og fornyes af selskaber (forsikringstager), der er registreret hos de relevante myndigheder i de skandinaviske lande med skandinaviske opkrævningsadresser. Selskabet kan bede virksomheden fremsende dokumentation for dets registrering i et skandinavisk land. Forsikringen dækker virksomhedens medarbejdere og eventuel medrejsende familie, herunder også udeboende børn samt medrejsende fastboende medhjælp som rejser ud i virksomhedens interesse, og som er anført i forsikringspolicen. 1.2 For at tegne forsikringen skal ansøger, herunder også eventuel medrejsende familie, udfylde helbredserklæring, som vil blive vurderet af Selskabets lægekonsulenter. Ansøger er forpligtet til at oplyse Selskabet om tidligere og nuværende sygdom, skade eller legemssvaghed. For at forsikringen kan antages af Selskabet på standardvilkår, er det en betingelse, at ansøger er fuldstændig rask i optagelsesøjeblikket og ikke lider af eller har lidt af nogen tilbagevendende sygdom, skade eller legemssvaghed, og at ansøger ikke er fyldt 60 år på optagelsestidspunktet. Kroniske lidelser eller lidelser, der var til stede før forsikringens ikrafttræden, er ikke dækket. Forsikringen kan tegnes og fornyes af skandinaviske og finske selskaber (forsikringstager), der er registreret hos de relevante myndigheder i de skandinaviske lande og/eller Finland med opkrævningsadresser i disse lande. Selskabet kan bede virksomheden fremsende dokumentation for dets registrering i et skandinavisk land eller Finland. Forsikringen dækker virksomhedens medarbejdere, som rejser ud i virksomhedens interesse, og eventuel medrejsende familie, herunder også udeboende børn samt medrejsende fastboende medhjælp, og som er anført i forsikringspolicen. For at tegne forsikringen skal ansøger, herunder også eventuel medrejsende familie, udfylde helbredserklæring, som vil blive vurderet af Selskabets lægekonsulenter. Ansøger er forpligtet til at oplyse Selskabet om tidligere og nuværende sygdom, skade eller legemssvaghed. Det er en betingelse, at ansøger ikke er fyldt 70 år på optagelsestidspunktet. Selskabet har mulighed for at tilbyde forsikringen på specielle vilkår, hvis ansøger ikke er rask på optagelsestidspunktet. Dette kan enten være i form af dækning mod forhøjet præmie (helbredstillæg) eller i form af eksklusion af specifikke diagnoser, tidligere skader eller sygdomme. Beslutter Selskabet at tilbyde forsikringen på specielle vilkår vil disse fremgå af forsikringspolicen, og forsikrede vil være dækket i henhold hertil. Hvis ansøger er fyldt 60 år på optagelsesstidspunktet påføres der alderstillæg på præmien for sygdom- og sygetransport. 1.3 Indtil Selskabet har modtaget og godkendt helbredserklæring dækker forsikringen kun akut opstået sygdom og tilskadekomst. For at opnå dækning for andet end akut sygdom og tilskadekomst, er det en forudsætning, at helbredserklæringen er skriftlig godkendt af Selskabet. Forsikrede er herefter dækket i henhold til forsikringspolicens ordlyd i tilfælde af kroniske lidelser eller lidelser, der var til stede før forsikringens ikrafttræden. 1.4 Specielle betingelser Hvis betingelserne i 1.2 ikke er opfyldt, har Selskabet mulighed for at tilbyde forsikringen på specielle vilkår. Det er dog en betingelse, at ansøger ikke er fyldt 70 år på optagelsestidspunktet. Beslutter Selskabet at tilbyde forsikringen på specielle vilkår vil disse fremgå af forsikringspolicen. Indtil Selskabet har modtaget og godkendt helbredserklæring dækker forsikringen kun akut opstået sygdom og tilskadekomst. For at opnå dækning for andet end akut sygdom og tilskadekomst, er det en forudsætning, at helbredserklæringen er skriftlig godkendt af Selskabet. Slettet Bupa Global Udstationering - Ændringsliste 2014 2/8
ARTIKEL FRA 2013 TIL 2014 3.1 Forsikringen dækker under udstationering i det geografiske område, som forsikringstager har angivet over for Selskabet, og som er anført i forsikringspolicen. Det geografiske område kan være Skandinavien, Europa eller hele verden. Skandinavien omfatter Danmark, Norge, Sverige og Finland. Forsikringen dækker under udstationering i det geografiske område, som forsikringstager har angivet over for Selskabet, og som er anført i forsikringspolicen. Det geografiske område kan være Skandinavien og Finland, Europa eller hele verden. Skandinavien og Finland omfatter Danmark, Norge, Sverige og Finland. 5.1 ny j) Europa omfatter Albanien, Algeriet, Andorra, Azorerne, Belgien, Bosnien- Hercegovina, Bulgarien, Cypern, Egypten, Estland, Frankrig, Færøerne, Gibraltar, Grækenland, Grønland, Holland, Hviderusland, Irland, Island, Israel, Italien, Jordan, Kanariske Øer, Kosovo, Kroatien, Letland, Libanon, Libyen, Lichtenstein, Litauen, Luxembourg, Madeira, Makedonien, Malta, Marokko, Moldova, Monaco, Montenegro, Palæstina, Polen, Portugal, Rumænien, Rusland (indtil Ural), San Marino, Schweiz, Serbien, Skandinavien, Slovakiet, Slovenien, Spanien, Storbritannien, Syrien, Tjekkiet, Tunesien, Tyrkiet, Tyskland, Ukraine, Ungarn, Vatikanstaten og Østrig. Forsikringen omfatter følgende ydelser: i) krisehjælp/krisepsykolog, o) helbredsundersøgelser og vaccinationer erstattes med maksimalt DKK 2.000 pr. forsikrede, pr. forsikringsår. Endvidere erstattes almindelige børnevaccinationer i henhold til den til enhver tid gældende anbefaling fra den danske sundhedsstyrelse eller WHO, p) brilleglas og kontaktlinser dækkes med maksimalt DKK 1.000 pr. forsikrede pr. forsikringsår. Solbrilleglas og brillestel dækkes ikke, Europa omfatter Albanien, Algeriet, Andorra, Azorerne, Belgien, Bosnien- Hercegovina, Bulgarien, Cypern, Egypten, Estland, Finland, Frankrig, Færøerne, Georgien, Gibraltar, Grækenland, Grønland, Holland, Hviderusland, Irland, Island, Israel, Italien, Jordan, Kanariske Øer, Kosovo, Kroatien, Letland, Libanon, Libyen, Lichtenstein, Litauen, Luxembourg, Madeira, Makedonien, Malta, Marokko, Moldova, Monaco, Montenegro, Palæstina, Polen, Portugal, Rumænien, Rusland (indtil Ural), San Marino, Schweiz, Serbien, Skandinavien, Slovakiet, Slovenien, Spanien, Storbritannien, Syrien, Tjekkiet, Tunesien, Tyrkiet, Tyskland, Ukraine, Ungarn, Vatikanstaten og Østrig. Forsikringen omfatter følgende ydelser: i) krisehjælp/krisepsykolog hvis Selskabets lægekonsulent vurderer, det er nødvendigt. Se også psykologdækning under 5.1 g, j) telefonisk krisehjælp/krisepsykolog til pårørende, hvis Selskabets lægekonsulent vurderer, det er nødvendigt, p) helbredsundersøgelser og vaccinationer erstattes med maksimalt DKK 2.000 pr. forsikrede, pr. forsikringsår. Endvidere erstattes almindelige børnevaccinationer og børnehelbredsundersøgelser i henhold til den til enhver tid gældende anbefaling fra den danske sundhedsstyrelse eller WHO, q) brilleglas og kontaktlinser dækkes med maksimalt DKK 1.000 pr. forsikrede pr. forsikringsår. Solbrilleglas uden styrke og brillestel dækkes ikke, 6.1 Dækningsberettiget sygetransport Selskabet yder erstatning til rimelige og nødvendige udgifter til forsikredes sygetransport, inkl. ambulancetransport, i tilfælde af: 9.1 Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for graviditet, yder Selskabet erstatning for nødvendige, rimelige og sædvanlige udgifter til graviditet og fødsel. Dækningsberettiget sygetransport Selskabet yder erstatning til rimelige og nødvendige udgifter til forsikredes sygetransport til nærmest egnede behandlingssted eller udstationeringslandet efter Selskabets valg, inkl. ambulancetransport, i tilfælde af: ( ) Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for graviditet, yder Selskabet erstatning for rimelige og nødvendige udgifter til graviditet og fødsel. 13 Evakuering Krisepakke 3/8 Bupa Global Udstationering - Ændringsliste 2014
ARTIKEL FRA 2013 TIL 2014 13.2 Dækningsberettigede ekstraudgifter Der ydes refusion til transport til nærmeste sikre destination, hjemlandet eller udstationeringslandet samt maks. DKK 1.500 pr. døgn til dokumenterede ekstraudgifter til hotelophold, fortæring og lokal transport. Selskabet afgør om forsikrede skal evakueres til nærmeste sikre destination, hjemlandet eller udstationeringslandet. Såfremt forsikrede er evakueret til nærmeste sikre destination, ydes erstatning til dokumenterede nødvendige ekstraudgifter til returrejse til hjemlandet eller udstationeringslandet. Dækningsberettigede ekstraudgifter Der ydes refusion til: a) Transport til nærmeste sikre destination, hjemlandet eller udstationeringslandet samt maks. DKK 1.500 pr. døgn til dokumenterede ekstraudgifter til hotelophold, fortæring og lokal transport. Selskabet afgør om forsikrede skal evakueres til nærmeste sikre destination, hjemlandet eller udstationeringslandet. Såfremt forsikrede er evakueret til nærmeste sikre destination, ydes erstatning til dokumenterede nødvendige ekstraudgifter til returrejse til hjemlandet eller udstationeringslandet. b) Krisehjælp/krisepsykolog, når Selskabets lægekonsulent vurderer, at der skal iværksættes krisehjælp på baggrund af de forhold, der har gjort sig gældende i forbindelse med årsagen til evakueringen. c) Telefonisk krisehjælp/krisepsykolog til forsikredes pårørende, når Selskabets lægekonsulent vurderer, det er nødvendigt. 13.7 De efterfølgende paragraffer justeres i henhold hertil Gidseltagning og kidnapning Selskabet yder efter forhåndsgodkendelse erstatning for følgende, hvis forsikrede har været udsat for gidseltagning og/eller kidnapning: a) Rimelige og nødvendige udgifter til forsikredes hjemtransport til udstationerings- eller hjemlandet efter frigivelsen. b) Rimelige og nødvendige udgifter til lokal transport, fortæring og hotelophold i perioden fra frigivelsen til forsikrede kan rejse hjem. c) Tilkaldelse af op til to personer, hvis forsikrede bliver hospitalsindlagt efter frigivelsen. Det er en betingelse, at den behandlende læge såvel som Selskabets lægekonsulent vurderer, at hospitalsopholdet vil vare mindst tre døgn. Tilkaldelse skal ske fra forsikredes udstationerings- og/eller hjemland. Dækning for tilkaldelse ophører, når forsikrede udskrives fra hospitalet. Der ydes erstatning af i alt op til to tilkaldtes flybilletter tur/retur én gang, (max. på business class), og deres rimelige og nødvendige ekstraudgifter til hotelophold, fortæring og lokal transport. 13.8 Undtagelser Forsikringen dækker ikke: a) Udgifter til løsesum b) Udgifter til efterforskning af en gidseltagning/ kidnapning. 17.3 t punkt 30 i skema Bortkomst af dokumenteret indskrevet bagage i udstationeringsslandet, som ikke er dækket under 16. Alm. Privat indbo: 10% af forsikringssummen, dog maks. DKK 30.000 pr. skade pr. familie (Elektronisk udstyr, smykker, rede penge, rejsebilletter samt værdipapirer dog ikke dækket). Særlig privat indbo: Ikke dækket Tillægsdækning Særligt privat indbo: Ikke dækket. Bupa Global Udstationering - Ændringsliste 2014 4/8
ARTIKEL FRA 2013 TIL 2014 21.6 Hvis et ulykkestilfælde, efter at forsikredes helbredstilstand er blevet stabil, har medført varig nedsættelse af forsikredes evne til at skaffe sig indtægt ved arbejde, dækkes tab af erhvervsevne. Erhvervsevnetabet opgøres i henhold til Erstatningsansvarslovens 5, og hvis forsikredes erhvervsevnetab er på mindst 15 %, har forsikrede ret til erhvervsevnetabserstatning på 25 % af den invaliditetserstatning, som udbetales i henhold til 21.3. 21.7 Tandskade som følge af ulykke Såfremt forsikrede ikke har ret til erstatning fra anden side, dækkes tandbehandling af tandskade, der er en følge af en ulykke således: Rimelige og nødvendige udgifter (inden for forsikringssummen) til tandbehandling, der kan bringe tænderne tilbage til den tilstand de var i før ulykken. Hvis et ulykkestilfælde, efter at forsikredes helbredstilstand er blevet stationær, har medført varig nedsættelse af forsikredes evne til at skaffe sig indtægt ved arbejde, dækkes tab af erhvervsevne. Erhvervsevnetabet opgøres i henhold til Erstatningsansvarslovens 5, og hvis forsikredes erhvervsevnetab er på mindst 15 %, har forsikrede ret til erhvervsevnetabserstatning på 25 % af den invaliditetserstatning, som udbetales i henhold til 21.3. Tandbehandling som følge af ulykke Såfremt forsikrede ikke har ret til erstatning fra anden side, dækkes tandbehandling således: a) ved en tandskade, der er en følge af en ulykke, dækkes rimelige og nødvendige udgifter (inden for forsikringssummen) til tandbehandling, der kan bringe tænderne tilbage til den tilstand de var i før ulykken. b) ved en tyggeskade, uanset årsagen hertil, dækkes rimelige og nødvendige udgifter til tandbehandling med maks. DKK 10.000 pr. forsikrede pr. forsikringsår. Tandbehandlingen skal være foretaget inden for fem år efter skadens indtræden. Såfremt skaden er indtrådt inden forsikredes fyldte 18. år, skal tandbehandlingen være foretaget inden forsikredes fyldte 25 år. Det er en forudsætning for dækning, at tandbehandlingen er forhåndsgodkendt af Selskabet. Behandlingen skal være påbegyndt i udlandet, men afsluttende behandling kan om nødvendigt ske i hjemlandet eller udstationeringslandet. Udgifter der vedrører tandproteser dækkes ikke. Tandbehandlingen skal være foretaget inden for fem år efter skadens indtræden. Såfremt skaden er indtrådt inden forsikredes fyldte 18. år, skal tandbehandlingen være foretaget inden forsikredes fyldte 25 år. Det er en forudsætning for dækning, at tandbehandlingen er forhåndsgodkendt af Selskabet. Behandlingen skal være påbegyndt under udstationeringsopholdet, men afsluttende behandling kan om nødvendigt ske i hjemlandet. Udgifter der vedrører tandproteser dækkes ikke. 23.1 De efterfølgende paragraffer justeres i henhold hertil 23.2 (Gammel 24.2) 23.5 (Gammel 24.5) Heltidsulykke Tyggeskade Såfremt forsikringstager har tegnet dækning for tyggeskade dækkes rimelige og nødvendige udgifter til tandbehandling med maks. DKK 10.000 pr. forsikrede pr. forsikringsår. Tandbehandlingen skal være foretaget inden for fem år efter skadens indtræden. Såfremt skaden er indtrådt inden forsikredes fyldte 18. år, skal tandbehandlingen være foretaget inden forsikredes fyldte 25 år. Det er en forudsætning for dækning, at tandbehandlingen er forhåndsgodkendt af Selskabet. Behandlingen skal være påbegyndt i udlandet, men afsluttende behandling kan om nødvendigt ske i udstationeringslandet. Det er en forudsætning for erstatning, at méngraden lægeligt kan fastsættes til mindst 5 % og maksimalt 100 %. Méngraden fastsættes, når forsikredes helbredstilstand er blevet stabil, hvilket vil sige, når helbredstilstanden ikke forventes at ville ændre sig længere, dog senest tre år efter sygdommens opståen. d) skader, som følge af et ulykkestilfælde. Ved ulykkestilfælde forstås en pludselig udefrakommende hændelse, der forårsager personskade. Slettet Det er en forudsætning for erstatning, at méngraden lægeligt kan fastsættes til mindst 5 % og maksimalt 100 %. Méngraden fastsættes, når forsikredes helbredstilstand er blevet stationær, hvilket vil sige, når helbredstilstanden ikke forventes at ville ændre sig længere, dog senest tre år efter sygdommens opståen. d) skader, som følge af et ulykkestilfælde. Ved ulykkestilfælde forstås en pludselig hændelse, der forårsager personskade. 5/8 Bupa Global Udstationering - Ændringsliste 2014
ARTIKEL FRA 2013 TIL 2014 25.2 (Gammel 26.2) 26.1.1 (Gammel 27.1.1) Erstatning er begrænset til udgifter, som er almindelige og rimelige for området eller landet, hvor udgifterne afholdes. Forsikringen dækker kun udgifter for udført behandling. Ethvert beløb Selskabet beslutter at refundere, regnes med under den årlige forsikringssum pr. forsikrede. Selskabet omregner valuta ud fra Nationalbankens til enhver tid gældende middelkurs. Selskabet yder endvidere ikke erstatning for udgifter til: Erstatning er begrænset til udgifter, som er almindelige og rimelige for området eller landet, hvor udgifterne afholdes. Forsikringen dækker ikke behandling, der endnu ikke er udført. Ethvert beløb Selskabet beslutter at refundere, regnes med under den årlige forsikringssum pr. forsikrede. Selskabet omregner valuta ud fra Nationalbankens til enhver tid gældende middelkurs. Selskabet yder endvidere ikke erstatning for udgifter til: e) behandling hos psykolog i forbindelse med udviklingskriser, f.eks. arbejdsløshed, jobskifte og lignende samt livskriser, f.eks. skilsmisse, sygdom og dødsfald og lignende. Se dog 5.1 g) 32 33 Fortrolighed Det er af afgørende betydning for selskaberne i Bupakoncernen, at patient- og kundeinformation holdes fortroligt. Selskabet forpligter sig derfor til at overholde den gældende lovgivning om databeskyttelse og de generelle retningslinjer for fortrolighed vedrørende helbredsoplysninger. Selskabet anvender i nogle tilfælde tredjemand til at behandle oplysninger på vores vegne. Denne behandling af oplysninger, som kan finde sted uden for Det Europæiske Økonomiske Samarbejdsområde (EØS), er underlagt visse aftalemæssige begrænsninger vedrørende fortrolighed og sikkerhed ud over forpligtelserne i henhold til den gældende lovgivning om databeskyttelse. Financial Services Compensation Scheme (FSCS) Vi er dækket af den engelske garantifond FSCS. Hvis det usandsynlige skulle ske, at vi ikke kan opfylde vores økonomiske forpligtelser, kan den forsikrede være berettiget til at modtage erstatning fra FSCS, hvis den forsikredes primære bopæl er beliggende inden for Det Europæiske Økonomiske Samarbejdsområde (EØS). Nærmere oplysninger kan rekvireres hos FSCS ved at ringe på +44 (0) 20 7892 7301 eller besøge deres hjemmeside www.fscs.org.uk. Bupa Global Udstationering - Ændringsliste 2014 6/8
ÆNDRINGER TIL ORDLISTEN DEFINITION FRA 2013 TIL 2014 Gidseltagning og kidnapning Hjemland Krisehjælp/ Krisepsykolog Lægeordineret receptpligtig medicin Selskabet Udstationeringsland (Gammel Bopælsland) Ved krisehjælp/krisepsykolog forstås behandling af kriser, der er udløst af udefra kommende traumatiske begivenheder, f.eks. større ulykker, katastrofer, terrorhandlinger, overfald, røverier etc. Udviklingskriser, f.eks. arbejdsløshed, jobskifte og lignende samt livskriser, f.eks. skilsmisse, sygdom og dødsfald og lignende, vil ikke blive dækket af forsikringen. Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England. Bopælsland Det land, hvor den forsikrede har sin primære bopælsadresse, mens forsikrede er dækket af forsikringen. Gidseltagning og kidnapning er defineret som en begivenhed, hvor en person mod sin vilje bliver tilbageholdt som sikkerhed eller som afpresningsmiddel for, at gidseltageren/ kidnapperen kan opnå visse politiske mål eller med det formål at afpresse penge. Det land, hvor forsikrede er statsborger, medmindre andet er aftalt mellem den forsikrede og Selskabet. Psykologbehandling som følge af at forsikrede har været udsat for en krise, der er udløst af akutte udefra kommende traumatiske begivenheder, f.eks. større ulykker, katastrofer, terrorhandlinger, gidseltagning/kidnapning, overfald, røverier etc. Lægeordineret medicin, der udelukkende kan erhverves med en recept udstedt af behandlende læge Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England. Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England er autoriseret af the Prudential Regulation Authority (UK) og under begrænset regulering af Finanstilsynet. Find mere information herom på www.finanstilsynet.dk. Udstationeringsland Det land, hvor den forsikrede har sin primære bopælsadresse, mens forsikrede er dækket af forsikringen. 391D4-25v1.2_Udstationering_DAN_LOC 7/8 Bupa Global Udstationering - Ændringsliste 2014
Kontakt Bupa Global Travel Kundeservice for spørgsmål vedr. din police, betaling, dækning, m.m. Åben alle hverdage 09:00 17:00 Tel: +45 70 20 70 48 Fax: +45 33 32 25 60 E-mail: rejse@ihi-bupa.com Palægade 8 1261 København K Danmark Kontakt Bupa Global Assistance for 24-timers alarmservice ved hospitalsindlæggelse, forhåndsgodkendelse af behandling og medicinske råd og vejledning Tel: +45 70 23 24 61 E-mail: emergency@ihi-bupa.com Alle opkald optages og kan blive aflyttet. Adresser i Europa: Bupa Global Russell House Russell Mews Brighton BN1 2NR England Bupa Cyprus 3 Ioannis Polemis Street PO Box 51160 3502 Limassol Cypern Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England Palægade 8 1261 København K Danmark Bupa France 8 avenue Félix Faure 06000 Nice Frankrig Bupa Malta 120 The Strand Gzira, Malta Bupa Spain Edif. Santa Rosa 1-D C/. Santa Rosa 20 Los Boliches E-29640 Fuengirola (Málaga) Spanien 391D4-25v1.2_Udstationering_DAN_LOC ihi-bupa.com