Forebyggelse af medfødte skader, fejludvikling og omsorgssvigt ved tværfagligt og tværsektorielt samarbejde v. May Olofsson, overlæge, leder af Videncenteret og Familieambulatoriet Region H 1 BØRN AF MØDRE MED BRUG AF ALKOHOL- OG/ELLER ANDRE RUSMIDLER I GRAVIDITETEN MISDANNELSER ORGANSKADER HJERNESKADER FOR TIDLIG FØDSEL VÆKSTHÆMNING ABSTINENSER DEPRIVATION TIDLIG FRUSTRATION OMSORGSSVIGT OVERGREB
Føtalt alkoholsyndrom (FAS)
Føtalt Alkoholsyndrom Forstyrrelse i mental og motorisk udvikling, væksthæmning Hyperaktivitet / ADHD Søvnproblemer Spiseforstyrrelser Sproglig dysfunktion Perceptionsforstyrrelser IQ gns. 70-89 (sinkestadium) => Indlæringsproblemer => Hjælpeforanstaltninger hele barndommen og hele voksenlivet. Livslangt handicap FAMILIEAMBULATORIET Målgrupper: Gravide med forbrug af alkohol og andre rusmidler og/eller afhængighedsskabende medicin Børn i alderen 0 - skolestart med eksposition for rusmidler i fosterlivet Formål: Forebyggelse af medfødte skader og sygdomme Forebyggelse af fejludvikling, omsorgssvigt og overgreb 6
FAMILIEAMBULATORIET Metoder: Tidlig opsporing Tidlig indsats Tværfagligt og tværsektorielt samarbejde Evaluering: Børnenes tilstand ved fødslen Børnenes opvækstvilkår Børnenes udvikling og helbredstilstand 7 Satspuljeprojektet Etablering af landsdækkende familieambulatorier Baggrund og bevillingsmæssigt grundlag: Satspuljeaftalerne 2007 og 2008 Bevilling i Finansloven 2008: I alt ca. 137 mio kr. i 2008-2011 (ændret til 2010-2013) Efter 2013 fortsat finansiering via generelle bloktilskud Aftale om regionernes økonomi for 2009 8
Satspuljeprojektets vilkår Projektperioden: Ændret til 2010 til 2013 Årlig bevilling til hver region: Bevillingsansøgning bilagt budget Årlig regnskabsaflæggelse bilagt årsrapport/statusrapport Aktiv medvirken i projektevalueringen: Proces og organisation: organisering, implementering og forankring af indsatsen Familieambulatoriernes målopfyldelse: metoder, indsatser og delmål Effekten af de gennemførte aktiviteter i familieambulatorierne Årlig projektopfølgning samlet slutevaluering 9 Sundhedsstyrelsen 2009 Vejledning om etablering af regionale familieambulatorier med henblik på specialiseret svangreomsorg for gravide med rusmiddelproblemer og specialiseret opfølgning af børn, som i fosterlivet har været eksponeret for rusmidler 10
Sundhedsstyrelsens Vejledning Krav til familieambulatorierne i alle fem regioner: Alle arbejder efter fælles metoder i alle sammenhænge Alle anvender samme diagnoseprincipper Alle registrerer løbende efter samme protokol Alle anvender samme evalueringskriterier Løbende erfaringsudveksling og samarbejde 11 Sundhedsstyrelsens Vejledning Om organisation og funktion i afsnit 3: Tværfagligt, tværsektorielt arbejde med helhedsorienteret tilgang Tidlig intensiv forebyggende og behandlende indsats Regional og kommunal indsats skal koordineres Familieambulatoriet overordnet koordineringsansvarlig 12
Videncenter for Forebyggelse af Rusmiddelskader hos Børn E-mailrådgivning: videncenter@familieambulatoriet.dk Telefonrådgivning: 38 32 69 40 Hjemmeside: www.familieambulatoriet.dk NB: Tværregionalt samarbejde (den tværregionale koordinationsgruppe og arbejdsgrupperne) Kurser og undervisning, årsmøder Program formiddag Familieambulatoriernes arbejdsfelt 9.00 9.15: Velkomst: Introduktion til dagens tema og præsentation af dagens mødeleder, ledende overlæge Bjarne Rønde Kristensen, v/ overlæge May Olofsson 9.15 9.45: Det udsatte barns rettigheder v/ formand for Børnerådet Lisbeth Zornig Andersen 9.45 10.15: Etiske dilemmaer inden for Familieambulatoriets arbejdsfelt v/ lektor, ph.d. Jacob Birkler, formand for Det Etiske Råd 10.15 10.45: Juridiske aspekter i forbindelse med arbejdet i Familieambulatoriet v/ jurist Jørgen Bent Hansen 10.45 11.00: Spørgsmål og kommentarer 11.00 11.20: Pause kaffe/te, vand, frugt 11.20 11.45: Den forstærkede indsats gennem familieambulatorierne set fra kommunal side v/ konsulent Rafai Al-Atia, Kontoret for Social- og Sundhedspolitik, Kommunernes Landsforening 11.45 12.15: Risikobørn og tilknytning v/ dr. philos Kari Killén, forsker ved NOVA (Norsk institutt for forskning om oppvekst, velferd og aldring) 12.15 13.15: Frokostbuffet
Program eftermiddag Fremtidsperspektiver 13.15 13.45: Evidensbaseret viden v/ afdelingschef Mette Deding, SFI Det Nationale Forskningscenter for Velfærd 13.45 14.15: Samfundsøkonomiske perspektiver v/ sundhedsøkonom, professor Jan Sørensen, Syddansk Universitet 14.15 14.25: Spørgsmål og kommentarer 14.25 14.40: Pause kaffe/te, vand, frugt Forskning, udvikling og effektmåling 14.40 14.50: Den fælles database for de regionale familieambulatorier (TrygFonden) v/ chefkonsulent Klaus Petersen, Videncenteret 14.50 15.20: Forskning i fosterskader v/ lektor Katrine Strandberg-Larsen, Institut for Folkesundhedsvidenskab 15.20 15.45: Ulighed i sundhed starter i fosterlivet v/ professor Anne-Marie Nybo Andersen, Institut for Folkesundhedsvidenskab 15.45 15.55: Debat 15.55 16.00: Opsummering og afslutning v/ May Olofsson