Åben referat Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 2014-2017 SÆH-sekretariatet Side 1. Mødedato: Mødet påbegyndt: kl. 13:00 Mødet afsluttet: kl. 14:35 Mødested: Rådhuset, Lokale 428 Fraværende: Erik Vadsager Bemærkninger Følgende sager behandles: Pkt. Tekst Side 1 Forslag til udvidelse af klippekortsordningen 2 2 Forslag til opnormering i Myndighed Handicap vedrørende bostøtte 6 3 Forslag til driftstilskud af Café Venligbo 9 4 Opfølgning på temamøde om Værdighedspolitik 12 5 Nøgletal 13 6 Orientering for Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 14
Side 2. 27.36.00-Ø34-1-15 1. Forslag til udvidelse af klippekortsordningen Resumé Sundheds-, Ældre og Handicapudvalget forelægges forslag til udvidelse af klippekortsordningen i 2016. Sagsfremstilling På SÆH-udvalgsmødet den 1. marts blev udvalget præsenteret for en status på klippekortsordningen, da tallene viste, at de visiterede minutter ikke i tilstrækkelig høj grad havde været brugt i 2015, og der derfor var blevet overført midler til 2016. Udvalget besluttede at udskyde beslutning om eventuel udvidelse af klippekortsordningen, da nye tal viste, at forbruget af klippekortstimer er steget, og da udvalget ønskede at få belyst andre udvidelsesmuligheder. I 12 ugers perioden fra 4. januar 2016 til 27. marts 2016 blev der i gennemsnit leveret 74 % af de visiterede minutter. Forvaltningen har udarbejdet analyse af tre udvidelsesmuligheder (bilag 1). Alle tre udvidelser er som udgangspunkt kun for resten af 2016, da midlerne fra 2017 reduceres og overgår til bloktilskuddet. Den første mulighed, som også tidligere er forelagt SÆH-udvalget, er at udvide ordningens målgruppe, således den også omfatter borgere, der modtager en indsatspakke D2. Denne løsning kan tilbydes for en periode på 7 måneder fra 1. juni 2016. Den anden mulighed er at bevare den nuværende målgruppe, men fremadrettet at udvide antallet af de visiterede minutter pr. uge fra de nuværende 30 minutter til enten 45 eller 60 minutter. Dette kan iværksættes straks og uden store administrative omkostninger. Med opstart 1. april 2016 vil 45 minutter pr. uge koste 1.520.000 kr., og 60 minutter pr. uge vil koste 1.940.000 kr. - begge tal er for den nuværende målgruppe og uden følgeomkostninger. Hvis der tages afsæt i s bloktilskudsandel af klippekortspuljen i 2017 (1.720.000 kr.), vil det være muligt at videreføre klippekortsordningen med 45 minutter pr.
uge til D3 målgruppen. Det skal dog bemærkes, at det endnu ikke er besluttet, hvorvidt SÆH-områdets budget tilføres de afsatte midler fra 2017 og frem. Side 3. SÆH-udvalget har derudover ønsket at få belyst muligheden for at udvide ordningen til at omfatte ensomme borgere, der modtager andre indsatspakker end D3. For at sikre at alle borgere behandles ens på tværs af hjemmeplejeleverandørerne, foreslår forvaltningen, at ensomme borgere skal leve op til følgende kriterier, før de kan visiteres til klippekortet: Borgeren er visiteret til hjemmehjælp. Borgeren har ingen eller ganske få relationer og oplever samtidig ensomhed. Der kan også være tale om, at borgeren har en del pårørende, men ingen kontakt har til disse. Borgeren har svært ved at tage initiativ til ønskede aktiviteter, eksempelvis komme ud eller tage kontakt til aktivitetscenter og frivilligområdet. Borgeren har nedsat mestringsevne og har dermed svært ved at klare hverdagens aktiviteter. Det vil være op til frontpersonalet hos de tre fritvalgsleverandrer at indstille borgere, de mener, kan have gavn af klippekortsordningen. Derefter vil forvaltningen visitere borgeren til klippekortsordningen. På baggrund af en stikprøve foretaget hos den kommunale leverandør, vurderer forvaltningen, at der er tale om cirka 140 borgere. Dertil kommer de ensomme ældre, der måtte være tilknyttet en privat leverandør. Hvis man derfor estimerer, at det vil dreje sig om 175 borgere, vil omkostningen i 2016 være 2.130.000 kr. - ved 30 minutter pr. uge, opstart 1. maj 2016 og 100 % levering. Ved 30 minutter visiteret pr. uge vil der maksimalt være budget til at udvide med cirka 280 ensomme borgere i 2016. De administrationsomkostninger, der vil være ved at udpege og visitere de ensomme ældre, kan dækkes ved at udskyde opstarten til 1. maj. Ved udvidelse af klippekortsordningen vil forvaltningen og leverandørerne udarbejde nyt informationsmateriale til nuværende og kommende modtagere af hjemmepleje.
De tre udvidelsesmuligheder præsenteres kort i nedenstående tabel: Side 4. Udvidelsesmulighed Samlet omkostning 2016 Nuværende ordning fortsætter som hidtil (D3 borgere). Nuværende ordning fortsætter og målgruppen udvides med D2 borgere. Visiterede minutter øges til 45 pr. uge for nuværende målgruppe (D3 borgere). Visiterede minutter øges til 60 pr. uge for nuværende målgruppe (D3 borgere). Nuværende ordning fortsætter og målgruppen udvides med ensomme borgere - 30 min. pr. uge. Resterende budget 2016 1.100.000 1.759.000 kr. 2.859.000 kr. 1.520.000 kr. 1.940.000 kr. 2.130.000 kr. Evt. videreførelse i 2017 Muligt inden for klippekortspuljens andel af bloktilskuddet. 0 kr. Ikke muligt inden for klippekortspuljens andel af bloktilskuddet. 1.339.000 kr. Muligt inden for klippekortspuljens andel af bloktilskuddet. 919.000 kr. Ikke muligt inden for klippekortspuljens andel af bloktilskuddet. 730.000 kr. Ikke muligt inden for klippekortspuljens andel af bloktilskuddet. Bemærkning Med 100 % levering resten af året. Ved 100 % levering. Vil kun være mulig inden for rammerne med opstart fra 1. juni. De ekstra minutter visiteres med start 1. april. De ekstra minutter visiteres med start 1. april. Baseret på estimerede 175 borgere med opstart 1. maj. Alle ændringer i brugen af puljemidlerne i forhold til den oprindelige ansøgning skal godkendes af ministeriet. Lovgrundlag Finansloven for 2015.
Økonomi For 2016 er budgettet for klippekortsordningen på 2.859.000 kr. inkl. overførsel af ubrugte midler fra 2015 på 802.000 kr. Fra 2017 overgår klippekortsmidlerne til bloktilskuddet, og beløbet forventes at falde til 1.710.000 kr. Byrådet har endnu ikke taget stilling til om SÆH-udvalgets budgetramme udvides med dette beløb for 2017 og frem. Side 5. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Bilag 1. Analyse af mulige udvidelser af klippekortsordningen. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget drøfter og træffer beslutning vedrørende eventuel udvidelse af klippekortsordningen. Beslutning SÆH-udvalget besluttede, at udvide målgruppen til at omfatte ensomme borgere med 30 minutter pr. uge. Udvidelsen gælder for den resterende del af 2016 med virkning fra 1. maj 2016. Peter Duetoft kan ikke gå ind for udvidelse af målgruppen, men ønsker muligheden drøftet i forbindelse med budgettet. SÆH-udvalget ønsker at drøfte muligheden for at videreføre tilbuddet til ensomme ældre i forbindelse med budgettet. SÆH-udvalget forventer at den samlede tilbageblevne budgetramme til klippekort anvendes fuldt ud med denne beslutning. Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 6. 27.36.12-A00-1-16 2. Forslag til opnormering i Myndighed Handicap vedrørende bostøtte Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget forelægges forslag til opnormering af Myndighed Handicap med to stillinger for at sikre kortere sagsbehandlingstid og tættere opfølgning på Bostøtte-området. Sagsfremstilling Opdriften på det specialiserede voksenområde har medført et øget pres på sagsbehandlerne, og antallet af sager pr. medarbejder er oppe på ca. 110. Det er forvaltningens vurdering, at antallet af sager overstiger det niveau, hvor der er balance mellem opgaver og ressourcer. Antallet af borgere, der modtager bostøtte, er steget med ca. 30 % i løbet af 2014 og 2015 og udgør ca. 700 borgere. Dette har medført, at sagsbehandlingstiden konsekvent ligger meget tæt på de 8 uger, som er maksimum (jævnfør kvalitetsstandarden), samt at opfølgning på mål i perioder ikke gennemføres rettidigt en gang årligt. Samtidig har Arbejdsmarkedsområdets investeringsstrategi øget behovet for kortere sagsbehandlingstid, en meget tæt og hurtig opfølgning samt koordinering for borgere på midlertidig forsørgelse. Dette skal sikre, at støtten har den nødvendige effekt samt en løbende vurdering af, om der skal justeres i støtten. Der er pt. ca. 200 borgere på midlertidig forsørgelse, som er visiteret til bostøtte. Forvaltningen forventer yderligere henvisninger i 2016 på borgere, der skal udredes med udgangspunkt i behov for tilknytning eller fastholdelse til arbejdsmarkedet. For at imødekomme dette behov anbefaler forvaltningen, at Myndighed Handicap opnormeres med to stillinger med virkning hurtigst muligt.
I den forbindelse vil der blive oprettet et særligt bostøtte team, der dedikeres til behandling af sager, hvor borgeren er på midlertidig forsørgelse. Dermed sikres et smidigere samarbejde med jobcentret, og at Myndighed Handicap fremadrettet kan handle hurtigt og rettidigt. Fælles kompetenceudviklingsaktiviteter med jobcentret kan også i et vist omfang - afgrænses til de personer, der er i teamet, så der ikke trækkes bredt på alle Myndighed Handicaps sagsbehandlere. Side 7. I forbindelse med Budget 2017 vil udvalget blive præsenteret for et forslag til en investeringsstrategi vedrørende opgaveløsningen i Myndighed Handicap. Der er desuden nedsat en arbejdsgruppe mellem SÆH-forvaltningen og Arbejdsmarkedsforvaltningen,, der har til opgave at udrede målgrupperne for hhv. Mentorstøtte og Bostøtte samt overlap mellem de to ydelser. Resultatet af dette arbejde vil blive indarbejdet i opgaveløsningen herunder i forbindelse med revurdering af kvalitetsstandarden samt i den kommende handleplan for det specialiserede socialområde. Lovgrundlag Økonomi Finansiering sker ved overførsel af midler fra Arbejdsmarkedsområdets styringspulje. Forventningen er, at indsatsen ikke giver et yderligere udgiftspres på SÆHområdet. Der er på arbejdsmarkedsområdet afsat en investeringsramme, og der er nedsat en administrativ styregruppe på tværs af forvaltningerne SÆH, BSU og ARB. Styregruppen leverer oplæg til udmøntning af investeringen på tværs af forvaltningerne og skal løbende sikre, at midlerne i investeringsrammen fordeles og anvendes hensigtsmæssigt, og at de understøtter målene for investeringen. Denne styregruppe vil i slutningen af 2016 revurdere ressourcebehovet. Opnormeringen vil i 2016 koste 0,588 mio. kr., svarende til 0,830 mio. kr. årligt. Bevillingen forventes overført til Sundhed-, Ældre- og Handicap i forbindelse med økonomirapport 1. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser
Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Side 8. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at der foretages opnormering med to stillinger i Myndighed Handicap. at der i forbindelse med budgetarbejdet for 2017-2020 udarbejdes forslag til en investeringsstrategi vedrørende opgaveløsningen i Myndighed Handicap. Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen. Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 9. 81.50.10-Ø40-1-16 3. Forslag til driftstilskud af Café Venligbo Resumé Der forelægges forslag til finansering af driftstilskud til lokaler til Café Venligbo på P. Nørkjærs Plads i Hjørring til godkendelse. Sagsfremstilling Støtteforeningen Venligboerne Flygtningehjælp har ansøgt om driftstilskud på 120.000 kr. årligt ekskl. moms til leje af lokaler på P. Nørkjærs Plads i Hjørring til Café Venligbo. Driftsudgifterne har tidligere været finansieret af netværksgruppen Hjørring NU. Forvaltningen gør opmærksom på, at ansøgningen kommer udenfor den ordinære uddelingsrunde. Forvaltingen vurderer dog, at der er særlige grunde til at imødekomme ansøgningen. Café Venligbo er opbygget på Venligboernes grundtanke om at møde verden og andre mennesker med venlighed, åbenhed, respekt og nysgerrighed. Caféen åbnede 1. oktober 2015, og er baseret på frivilligt initiativ. Caféen er bemandet af såvel etniske danskere som "nye i Danmark", og har på nuværende tidspunkt åbent 16 timer ugentligt. Formålet med Caféen er at bygge bro på tværs af alder, etnicitet mv. Der tilbydes samværsmuligheder for ressourcesvage borgere, indvandrere, flygtninge, asylansøgere og andre, der har brug for et socialt netværk. Det anbefales, at Støtteforeningen gives tilsagn om driftstilskud til Café Venligbo på 120.000 kr. fra frem til udgangen af marts 2017. Inden 1. januar 2017 foretages der en vurdering af, om der fortsat skal ydes driftstilskud til lokalerne på P. Nørkjærs Plads, eller om der ønskes anvist til andre lokaler. I denne forbindelse vil der desuden være en stillingtagen til, hvordan en eventuel finansiering fra 1. april 2017 skal dækkes. Tilskuddet betinges af, at får adgang til at anvende lokalerne til andre formål, der på ledige tidspunkter kan forenes med det frivillige tilbud. Det kunne for eksempel være til møder mellem iværksættere og rådgivere/mentorer eller åbne arrangementer, hvor iværksættere og rådgivere/mentorer kan etablere
kontakter ("start up-caféer). Det forventes, at en fortsat placering af Café Venligbo i lokalerne til stadighed kan medvirke til at skabe aktivitet i området omkring P. Nørkjærs Plads. Side 10. Med baggrund i at et driftstilskud dels kan understøtte Café Venligbos frivillige sociale arbejde samt dels iværksættere og rådgivere/mentorer anbefales det, at driftstilskuddet i det første år både finansieres via 18-puljen og Økonomiudvalgets udviklingspulje. Støtteforeningen har fremsendt ansøgning til 18-puljen om tilskud på 60.000 kr. (se bilag). Det forventes, at foreningens ansøgninger fremover behandles efter 18-puljens besluttede ansøgningsfrister. Sagsfremstillingen parallelbehandles i Økonomiudvalget og Sundheds-, Ældreog Handicapudvalget (SÆH-udvalget). Lovgrundlag Økonomi Der kan i perioden fra 1. april 2016 til udgangen af marts 2017 anvises finansiering til driftsudgiften på 120.000 kr. dels fra 18-puljen på SÆH-området og dels fra Økonomiudvalgets udviklingspulje. Finansieringen af tilskuddet foreslås fordelt som 60.000 kr. fra 18-puljen og 60.000 kr. fra udviklingspuljen. Det samlede driftstilskud forslås fordelt på 90.000 kr. 2016 og 30.000 kr. i 2017. Det vil sige en udgift fra 18-puljen på 45.000 kr. i 2016 og 15.000 kr. i 2017. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Bilag: 18-ansøgningsskema fra Støtteforeningen Venligboerne Flygtningehjælp LUKKET BILAG
Side 11. Direktionen indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicpudvalget godkender, at Café Venligbo tilføres et driftstilskud på 60.000 kr. fra 18-puljen Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen. Birthe Andersen tog forbehold. Per Folden Hyldig kunne ikke tiltræde beslutningen. Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 12. 27.36.00-P22-1-15 4. Opfølgning på temamøde om Værdighedspolitik Resumé Opfølgning på temamøde om Værdighedspolitik for. Sagsfremstilling Vi er midt i processen for udvikling af en Værdighedspolitik for Hjørring Kommune, og i den anledning blev der den 30. marts 2016 afholdt et temamøde for bl.a. Byrådet, Ældrerådet og repræsentanter for borgere der modtager hjælp. SÆH-udvalget samler op på temamødet og giver forvaltningen tilbagemelding på, hvad udvalget finder der er det vigtigste, der kom ud af temamødet, og hvad der skal arbejdes videre med. Lovgrundlag Økonomi Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at SÆH-udvalget samler op på temamødet Beslutning SÆH-udvalget udtrykte stor tilfredshed med form og indhold på temadagen. Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 13. 85.00.00-S00-1-16 5. Nøgletal Resumé Der fremlægges nøgletal for SÆH-udvalget pr. 29. februar 2016 Sagsfremstilling Der fremlægges nøgletal for SÆH-udvalget pr. 29. februar 2016 Lovgrundlag Økonomi Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Bilag: 1. Forbrugsrapport 2. Nøgletal Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, At Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutning SÆH-udvalget tog orienteringen til efterretning Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 14. 27.00.00-G01-5-14 6. Orientering for Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget Udvalgsformanden Udvalgsmedlemmerne Louise Hvelplund orienterede fra besøg i Esbjerg Kommune den 4. april vedr. bostøtte. Direktøren Borgmesterbrev med orientering om pejlemærker (bilag 1 og 2) Orienterede om status for ledige pladser på plejecentrene SÆH-udvalget besluttede ikke at søge satspuljemidler til den kommunale alkoholbehandling af dobbeltbelastede. Brev fra Sundheds-, og Ældreministeriet dateret den 31. marts 2016 blev udleveret til medlemmerne. Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Underskrifter Side 15. Lilli Damsgård Christensen Mai-Britt Beith Jensen Erik Vadsager Louise Bilde Hvelplund Peter Duetoft Birthe Andersen Per Folden Hyldig