Åben dagsorden Kommunalt lægeligt udvalg SÆH-sekretariatet Side 1. Mødedato: Mødet påbegyndt: kl. 16:30 Mødet afsluttet: kl. Mødested: Rådhuset, lokale 329 Fraværende: Bemærkninger Følgende sager behandles: Pkt. Tekst Side 1 Deltagere 2 2 Orientering om TIT-projektet (Tidlig Indsats Tværsektorielt) 3 3 Orientering om faglig samarbejdsaftale om IV-antibiotikabehandling 4 4 Status på rekrutteringsarrangement for læger 5 5 Orientering om ny overenskomst for praktiserende læger 5 6 Orientering om oplysningskampagne om blodprop i hjernen 5 7 Status på projekt faste læger på plejecentrene 6 8 Eventuelt 7
Side 2. 29.30.04-P35-1-16 1. Deltagere Lægelige repræsentanter: Britta Christiansen, Praksiskonsulent Marianne Stampe Henningsen, praktiserende læge og udpeget af Hjørring Lægelaug Dinah Høngaard, praktiserende læge og formand for Hjørring Lægelaug Politiske repræsentanter: Mai-Britt Beith Jensen, medlem af Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget Tim Jensen, medlem af Børne-, Skole- og Uddannelsesudvalget Jørgen Christensen, medlem af Arbejdsmarkedsudvalget (afbud) Administrative repræsentanter: Leif Serup, direktør for Sundheds-, Ældre- og Handicapområdet Alice Morsbøl, Sundheds- og Ældrechef (afbud) Michael Duus Nielsen, Jobcenterchef Anette Stevn Jensen, Børne- og Familiechef (afbud) Inge Merete Holm, Områdeleder Nadia Flyvholm Bak, Planlægger
Side 3. 2. Orientering om TIT-projektet (Tidlig Indsats Tværsektorielt) Primærsygeplejen og praksiskonsulenten orienterer om TIT-projektet - Tidlig Indsats på Tværs. I regi af Sundhedsaftalen udarbejdede regionen og kommunerne i 2016 en projektansøgning med titlen Tidlig Indsats på Tværs til satspuljemidler for styrket sammenhæng for de svageste ældre. Projektets overordnede mål er i tæt samarbejde med borgeren at skabe bedre og individuelt tilrettelagte forløb for gruppen af sårbare og svækkede ældre. Dette vil ske ved udvikling af nye samarbejdsformer omkring tidlig opsporing, tidlig indsats samt at finde alternativer til indlæggelse for derved at forebygge indlæggelser for målgruppen. Projektet har to fokusområder: TIDLIG OPSPORING OG TIDLIG INDSATS Det primære fokus vil være på tidlig opsporing af svækkede ældre i kommunerne, og opgaven varetages i almen praksis og hos kommunerne. Gruppen af svækkede ældre er dynamisk og både almen praksis og kommunerne vil løbende kunne identificere borgere, der tilhører denne gruppe. For alle ældre i gruppen udarbejdes handlingsplaner med henblik på en tidlig indsats. UDREDNINGSENHEDER PÅ HOSPITALERNE Der etableres en række udredningsenheder, hvor kommunerne er forløbskoordinerende, sikrer sygeplejerskeressourcer og har ansvaret for at følge ind, følge op og følge hjem. Regionen stiller specialistressourcer (læger og sygeplejersker) og fysiske lokaler til rådighed. Det sikres, at de borgere, som visiteres til udredningsenheden, har hurtig adgang til lægefaglig vurdering og diagnostisk udredning. Regionens specialistressourcer og kommunerne sikrer, at der samarbejdes om udvikling af nye samarbejdsformer med henblik på at tilgodese et individuelt tilrettelagt forløb for den enkelte borger. Det er hensigten, at der etableres 1-2 udredningsenheder på hver af regionens hospitaler. Antallet af enheder vil løbende blive tilpasset behov og efterspørgelse.
Side 4. Der har ikke været tale om en ny opgave for den kommunale sygepleje, men om en anden tilrettelæggelse af samarbejdet omkring de svageste ældre. Inge Merete orienterede, at projektet har været klar siden sommerferien, men der er endnu ikke nogle borgere. Hun præciserede, at de praktiserende lægers rolle er at angive, der er tale om en TIT-borger, når denne henvises til samme-dagudredning på hospitalet. Det har været drøftet i PLO, og Dinah sørger for, informationen kommer ud til alle læger. 3. Orientering om faglig samarbejdsaftale om IV-antibiotikabehandling Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkendte på udvalgsmødet den 5. september, at indgår en faglig samarbejdsaftale med regionen om IV-antibiotikabehandling i eget hjem. Kommunerne har i flere år modtaget borgere til IV-antibiotikabehandling efter ad hoc aftale med sygehusene. Det nye i forbindelse med den faglige samarbejdsaftale er, at opgaven bliver formaliseret, og at der udarbejdes ensartede retningslinjer, instrukser og tværsektoriel kompetenceudvikling, hvilket forventes at give smidigere arbejdsgange og som følge heraf bedre kvalitet til gavn for borgerne. På mødet orienteres nærmere om aftalen. Inge Merete orienterede, at det er en opgave, sygeplejen allerede udfører, men nu er rammerne formaliseret. Behandlingen er udelukkende sygehuslægens ansvar, og den praktiserende læge skal kun ind, hvis der opstår andre sygdomme. Aftalen dækker udelukkende IV-antibiotikabehandling.
4. Status på rekrutteringsarrangement for læger Side 5. Kommunalt Lægeligt Udvalg drøftede på mødet den 6. juni udkast til program for rekrutteringsarrangement for læger lørdag den 4. november. Det endelige program forelægges udvalget til godkendelse på mødet. Programmet for rekrutteringsarrangement blev delt ud og endeligt godkendt. Udvalget blev orienteret om, at Jammerbugt Kommune afholder et lignende arrangement den samme dag, men det gav ikke anledning til ændringer. 5. Orientering om ny overenskomst for praktiserende læger De praktiserende læger orienterer om ny overenskomst mellem Praktiserende Lægers Organisation (PLO) og Regionernes Lønnings- og Takstnævn (RLTN). Dinah orienterede om de elementer af overenskomsten, der er relevant for kommunerne. Aftalen forventes at blive endelig godkendt ved urafstemningen. 6. Orientering om oplysningskampagne om blodprop i hjernen I september har Region Nordjylland sat ind med en kampagne for at få borgere til at genkende de tre vigtigste symptomer på blodprop i hjernen. Kampagnen bliver regionsdækkende, men med et særligt fokus på. Det skyldes, dels at har ligget forholdsvist lavt sammenlignet med andre nordjyske kommuner i forhold til at få borgere til den såkaldte
trombolysebehandling, dels at man bedre vil kunne se en potentiel effekt ved at se på én kommune frem for hele regionen. Side 6. Vedlagte plakat, der er udarbejdet i samarbejde med Hjernesagen, er blevet udleveret til ophængning på sundhedsområdet. Kampagnen forventes derudover at køre digitalt på bl.a. Facebook i kampagneperioden. Inge Merete orienterer, at plakaten er tilsendt kommunen og ophængt i bl.a. sundhedscenteret og sygeplejen. Lægerne fortæller, at de ikke har modtaget noget materiale, men er blevet undervist i ny apopleksibehandling. Bilag Oplysningskampagne blodprop i hjernen 7. Status på projekt faste læger på plejecentrene Gensidig orientering om status på projektet vedr. faste læger på plejecentre. Birgitte Schøn orienterer, at Fie, der hidtil har været projektleder, ikke længere vil være tilknyttet projektet, og at Birgitte overtager rollen som projektleder. dt vurderes, at ordningen reelt kun fungerer på ét ældrecenter. Lægerne gør opmærksom på, at det kan sende et dårligt signal, når private firmaer influenzavaccinerer beboerne på de deltagende centre. Det aftales, at der kigges på den indgåede aftale og lovgivning på området samt praksis på de enkelte centre. Derudover aftales det, at Birgitte og Britta taler sammen om status på ordningen og evt. udrulning til de øvrige centre samt aftaler et dialogmøde, der skal erstate det, der blev aflyst.
Side 7. 8. Eventuelt Michael orienterer, at man har mødtes med psykiatrien med henblik på en fælles indsats for at få borgere med psykiske lidelser tilbage på arbejde. Det aftales, at Michael fortæller mere på næste møde.
Side 8.