Postgraduat Uddannelse Referat Møde i Det Postgraduate Uddannelsesudvalg (DPU) 1. juni 2015 i Forskningens Hus, lokale 405
Postgraduat Uddannelse Til stede: Susanne Nøhr (SN), Mads Skipper (MS), Carl Uggerhøj Andersen (CUA), Søren Due Andersen (SDA), Stig Andersen (SA), Karen Lindorff Larsen (KLL), Jens Peter Kroustrup (JPK), Ilse Christiansen (IC), Markus Winther Frost (MWF), Tine Litske Bennedsen (TLB) Fraværende / afbud: Morten Noreng (MN), Annette Schlemmer (AS), Christina Rydahl Lundin, Susy Shim (SS), Finn Lasse Kallehave (FLK), Referent: Susanne Nøhr, Uddannelseskoordinator, Formand for DPU Lotte Hoelgaard Christensen, Sekretær Dagsorden: 1. Uddannelseskoordinatorens oplæg 2. Uddannelsespulsen på Aalborg Universitetshospital (dialog bordet rundt) 3. Fokusemne: a. 3-timersmøderne 2014 b. Akutte kompetencer i speciallægeuddannelsen 4. Fremtidige aktiviteter (herunder forslag til fokusemner, møder for uddannelsesansvarlige overlæger og UKYL) a. Foredragsholder til det kommende Forum for Uddannelsesansvarlige Overlæger 5. Eventuelt Referat: Ad 1: Uddannelseskoordinatorens oplæg UHL det lærende hospital Som en del af hospitalets handleplan arbejdes med indsatser for uddannelse, rekruttering og fastholdelse af yngre læger. Der arbejdes med følgende to underpunkter: - Vejlederuddannelse af speciallæger: Ledelsen er nu med til at efterspørge og bakke op om vejlederkurset. Der er afsat midler til at sende 40 speciallæger på vejlederkursus om året. - Rekruttering og fastholdelse af yngre læger: Der arbejdes med rekruttering og fastholdelse af såvel uddannelseslæger som afdelingslæger. Der bliver i øjeblikket rundsendt et handleplansskema til specialerne, så der kan blive lavet specialespecifikke handlingsplaner. Da uddannelsesmiljøet spiller en central rolle, er der på skemaet givet konkrete forslag til, hvordan dette kan optimeres. Skemaet er vedhæftet mailen med referatet til orientering. Som opfølgning foreslås, at ideerne tages med på Visions- og Strategimøderne; der skal være temamøder i klinikkerne med deltagelse af UAO og UKYL; og det skal fremlægges for UHL i december. Side 2 af 5
Orientering om ændringer: - Basisforløb på Aalborg UH: Antallet er KBU-stillinger er steget fra 399 til 534 på landsplan over de senere år, og det betyder flere basisstillinger på Aalborg UH. Til efteråret var der udbudt 57 i Region Nordjylland; heraf 31 på Aalborg UH alle besat. Der 6 stillinger i Region Nordjylland, som ikke blev besat ved den ordinære runde. - Nye evalueringsspørgsmål i Evaluer.dk: Spørgsmålene i Evaluer.dk bliver ændret radikalt. Der mangler en endelig vejledning til den nye version. - Nyt tiltag i inspektorordningen: Der arbejdes med en ny strategi for inspektorbesøg, hvor ikke alle afdelinger skal besøges hver fjerde år længere. For afdelinger uden anmærkninger vil man på baggrund af en selvevaluering vurdere, om der skal være et besøg. Evaluer.dk skal også bruges til at vurdere, om der skal være inspektorbesøg. Derudover skal det kommunikeres bedre til hospitalerne, når der planlægges inspektorbesøg, så ledelsen er ordentlig informeret. - Ny 360-spørgeramme: Der er lavet en ny og valideret spørgeramme og svarskala, som er tilpasset de nye lægeroller, og som med en ny 7-trin-svarskala løser problemet med uoverensstemmelsen mellem yderpunkterne altid/næsten aldrig. Den nye spørgeramme vil blive indført på Aalborg Universitetshospital. Den gamle spørgeramme vil blive lukket ved udgangen af juli 2015, og den 10. august 2015 vil den nye spørgeramme være klar. Ad 2: Uddannelsespulsen på Aalborg Universitetshospital bordet rundt Beslutning: DPU fandt, at man ikke kunne sidde de klare signaler om, at driften nu er så presset, at uddannelsesmiljøet lider, overhørig - og opfordrede til, at der blev sendt en orientering til Hospitalsledelsen. IC TLB: Hæmatologi har lige haft inspektorbesøg. Større vagtbelastninger og manglende I-stillinger blev påpeget som nogle af de strukturelle vilkår, der påvirker uddannelsen i afdelingen. Men afdelingen blev også beskrevet som en god og lærende afdeling, og der bliver ikke fremskyndet besøg. Vejlederlægerne har været på et kompetencevurderingsseminar på Klitgaarden med Charlotte Ringsted, som underviser/workshopholder. 17 læger deltog, og alle vurderede kurset positivt og man kunne tage konkrete forandringer med hjem. Arrangementet var delvist finansieret af Tove Nilssons uddannelsespris, som UAO Ilse Christiansen modtog i 2014. Vilkårene har været meget driftspræget, og der har været meget lidt tid til uddannelse her hen igennem vinteren. Det er ærgerligt. Der er eksempler på, at nogle af de yngste sidder og græder midt om natten på grund af presset, og ikke alle beder om hjælp. Tillidsrepræsentanterne er inde over det, og der arbejdes på en løsning. Det planlagte møde om akutte kompetencer skulle også gerne være med til skabe løsningerne. MWF: Ortopædkirurgi får genbesøg fra inspektorerne d. 31. august 2015. Et af problemerne er, at der ikke er dato på, hvornår kompetencerne skal være der. Det er, når man er færdig som speciallæge. Det gør det svært som YL at rykke for få kompetencerne. SA: De første kandidater bliver færdige om et år fra Aalborg Universitet. Geriatri mangler stadig inspektorrapporten fra mødet i marts. Inspektorerne har flyttet nogle af krydserne op det har gjort nogle af de ting, der gøres på afdelingen tydeligere. Afdelingen har indført undervisnings- og uddannelsesdage. Side 3 af 5
SDA: CUA: JPK: SN: MS: Der er uro blandt yngre læger pga. arbejdspres og langtidssygemeldinger. Der mangler ikke vilje til uddannelse, men presset er for stort. Det er svært at løse, når der ikke er nogen at ansætte (rekrutteringsvanskeligheder). Driftsmæssige forhold betyder mere og mere, og det går desværre ud over uddannelsen. Citat: Kvalitet er lægens ansvar, kapacitet er ledelsens ansvar. På Øjenafdelingen døjer man også med sygemeldinger, og så falder arbejdet over på de øvrige tilbageværende. Det betyder, at folk har meget travlt og bliver længere, end de burde. Dette er ikke et Øjenafdelingsproblem, men et systemproblem. Man er pessimistisk, fordi fremtiden ser værre ud, end det er nu. Med hensyn til specialeplanlægning kan man være bange for, at nogle af de sjældne patienter/sygdomme går tabt. Hvis vi ikke kan overkomme de opgaver, forsvinder de, og det gør det sværere at give uddannelse (negativ spiral). Der er nedsat en regional Task-Force efter Thy-Mors sagen til kortlægning af forholdet mellem lægers funktion og deres kvalifikationer. Fokus er ikke på uddannelseslæger, da de i forvejen er under bedømmelse via videreuddannelsessystemet. Har været til møde omkring national handlingsplan for lægemangel i Danmark, hvor der bl.a. blev rejst en fordelingsproblematik. Temaet på det næste møde i det Nationale Råd handler om overgangen fra præ- til postgraduat uddannelse. Man vil formentlig efterfølgende kigge på målbeskrivelsen for KBUlæger. Ad 3a: Fokusemne: 3-timersrapporten 2014 - udkast Beslutning: 3-timersrapporten 2014 bliver udgivet i den form, som blev præsenteret for DPU. Kommentarer til rapporten: - Rapporten ser anderledes ud end sidste år, og det er udmærket. - Den er god. - Fint med opfølgning på status siden sidst. Øvrige kommentarer til 3-timersmøderne: - Nogle ting i afdelingen flytter sig ikke fra år til år. Her skal man også huske, at der kommer nye folk til, som gør, at noget kan komme op igen. - Erfaringen er, at ledelserne tager processen alvorligt. - Der er forskel på, hvor mange læger der deltager i mødet i forskellige afdelinger (på Ortopædkirurgi er det max en 1/3, der deltager, mens alle yngre læger deltager i Geriatri og Endokrinologi). Det kan ikke lade sig gøre at få alle til at komme uden ledelsesmæssig opbakning. Hvis der er problemer med at afvikle det, skal man henvende sig til Susanne Nøhr, så der kan komme en indskærpelse fra hospitalsledelsen. - Der var forslag om at se på, om processen trænger til en opstramning. - Postersessionerne viste på ingen måde, at 3-timersmøderne havde udlevet sig selv der var stort engagement fra UAO og UKYL, stor iderigdom og stort behov for videndeling. Ad 3b: Fokusemne: Akutte kompetencer i speciallægeuddannelsen 18. juni 2015 er der indkaldt til møde om de akutte kompetencer. Afdelinger med berøring med Akutog Traumecenteret er inviteret. Det er tænkt som starten på en dialog om, hvordan det sikres, at alle Side 4 af 5
uddannelsesforløb i alle specialer kan nå de akutte kompetencer. Ad 4: Fremtidige aktiviteter Valg af foredragsholder til det kommende Forum for Uddannelsesansvarlige Overlæger. Der var følgende forslag: - Vejledning og refleksion: Invitere Berit Eika og/eller Gitte Wichman-Hansen. - Kompetencevurdering: Invitere Doris Østergaard, Charlotte Ringsted eller Bente Malling. - Besøg af nogen, der har fået inspektorprisen. Der holdes DSMU masterclass og årsmøde d. 5. og 6. november 2015 i Odense. Masterclass er om feedback. DPU opfordres til at deltage. Specielt vil Susanne gerne høre fra yngre læge-medlemmer eller UKYL, der kunne tænke sig at deltage. Ad 5: Eventuelt Frem mod det næste DPU-møde bedes DPU-medlemmerne tænke over et godt tema, som vi kan sætte for 3-timersmøderne 2015. Umiddelbare forslag var: - Feedback og supervision - Ledelse og ansvar Næste møde: Onsdag d. 2. september 2015 kl. 14-16.00 i lokale 405 i Forskningens Hus Side 5 af 5