Simon I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2004 JEG VILLE ØNSKE, DER VAR EN ANDEN MÅDE AT STYRE HYPOGLYKÆMI PÅ

Simon I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2004 JEG VILLE ØNSKE, DER VAR EN ANDEN MÅDE AT STYRE HYPOGLYKÆMI PÅ

Hypoglykæmi kan være en af de største bekymringer for folk med type 1-diabetes, især i løbet af natten, når det er sværere at opdage et lavt blodsukkerniveau. Alle med type 1-diabetes kan uventet opleve at have lavt blodsukker. Et af de overordnene mål i diabetesstyring er at opnå det fastsatte HbA1c-niveau sikkert og uden øget risiko for hypoglykæmi. Læs historier fra det virkelige liv om andre mennesker med type 1-diabetes og find ud af, hvordan de har fundet frem til bedre kontrol og færre tilfælde af hypoglykæmi. Det største chok efter at have fået diabetes var, da jeg fik det værste tilfælde af hypoglykæmi nogensinde. Jeg havde løbet på rulleskøjter i 1 eller 2 timer og spiste en normal middag. Men kort tid efter blev jeg alvorligt syg og kastede min mad op. Da jeg allerede havde injiceret insulin, fortsatte det med at virke indtil mit blodsukker faldt til under 5,0 mmol/l. Jeg var fuldstændig ude af kontrol. Heldigvis var der nogen af mine kolleger, der tog mig til akutafdelingen på det hospital, som jeg arbejdede på den gang. Rigtig nok var det forfærdeligt, men det førte alligevel til et godt resultat, fordi jeg derefter testede en insulinpumpe, og mit liv blev meget bedre. Nu anvender jeg altid en MiniMed Veo insulinpumpe, og det er bare stort. Simon

Type 1-diabetes og hypoglykæmi Det kan være skræmmende at opleve hypoglykæmi og kan resultere i angst for yderligere tilfælde af hypoglykæmi. Hypoglykæmi kan forekomme af en række årsager og sker sædvanligvis, fordi der er overskydende insulin i kroppen. Det overskydende insulin flytter for meget glukose fra blodbanen over i cellerne og fjerner derved den vigtige energikilde, som kroppen og hjernen har brug for, hvis de skal fungere optimalt. Nogle af de vigtigste faktorer, der kan føre til hypoglykæmi er: Forsinkede eller udeladte måltider Måltider med et lavt indhold af kulhydrater eller et måltid, hvor indholdet af kulhydrater er overvurderet Måltider med et højt fedtindhold Overforbrug af bolus Indtag af alkohol Fysisk aktivitet Upassende basal insulindosis Jeg valgte insulinpumpe efter en lang periode med hypoglykæmi, som også forekom om natten. Min kæreste vågnede en nat, fordi jeg fik krampeanfald. Hun trak mig ud på badeværelset til et koldt bad og gav mig noget sukker. Efter denne hændelse spurgte jeg min læge, om jeg kunne prøve insulinpumpe, fordi jeg havde læst om mange positive erfaringer med den på internettet. Så begyndte jeg at gå med den. Marco Believe in Better Control 3

Mild og alvorlig hypoglykæmi Hypoglykæmi refererer til, når blodsukkerniveauet er under 3,5 mmol/l, men kan variere afhængigt af den enkelte person. Hypoglykæmi kan være mild eller alvorlig. Mild hypoglykæmi: Hvor symptomerne kan mærkes og der kan tages foranstaltninger ved at spise eller drikke noget, der indeholder kulhydrater. Alvorlig hypoglykæmi: Kræver hjælp fra en anden person og kan kræve behandling på et hospital. Frygten for at få lavt blodsukker og risikoen for hypoglykæmi kan resultere i, at nogle personer med type 1-diabetes med vilje holder et højt blodsukkerniveau for at undgå, at blodsukkeret bliver for lavt. Hvis dette gøres i længere perioder, kan denne selvforskyldte hyperglykæmi dog føre til komplikationer. Bedre kontrol med blodsukkerniveauet vil hjælpe med at undgå både for højt og for lavt blodsukker. Teresa I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2012

Reduceret HbA1c kan hjælpe med at mindske komplikationer HbA1c: En vigtig måleenhed for, hvor effektivt diabetes bliver styret. HbA1c viser det gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de seneste 2-3 måneder og bruges til at bedømme niveauet af diabeteskontrollen. Undersøgelsen fra DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) bekræfter, at man ved at sænke HbA1c med blot 1 % kan mindske risikoen for at udvikle mikrovaskulære komplikationer med op til 40 %.* HbA1c bør monitoreres 3 til 4 gange om året med det formål at holde det under 7 % (53 mmol/mol) eller det målområde, din læge har fastsat.* Normale blodsukkerværdier ligger mellem 4,0 og 7,8 mmol/l, og du kunne måske overveje at prøve at nå disse mål i dit daglige liv med selvmonitorering af blodsukkerniveauet (SMBG) ved hjælp af et blodsukkerapparat.* Mange mennesker synes, det er en udfordring at holde HbA1c lav uden at øge risikoen for hypoglykæmi. Behandling med insulinpumpe gør det muligt for dem at justere insulinbehovet øjeblikkeligt. Det er derfor vigtigt at opnå en god blodsukkerkontrol. Nogle af de bedste måder at gøre dette på, mens du samtidig mindsker hypoglykæmi, er: At dosere insulin mere jævnligt i mindre mængder* At afbalancere blodsukkerniveauet før og efter fysisk aktivitet At justere din insulindosis, så den stemmer overens med kulhydratindholdet i måltiderne At justere insulindosering efter de daglige aktiviteter At vide hvornår og hvordan du skal justere behandlingen ved at monitorere blodsukkerniveauet i løbet af dagen Det kan være en udfordring at nå og bibeholde HbA1c-målet, mens man mindsker risikoen for hypoglykæmi. Behandling med insulinpumpe gør det muligt at justere insulinkravene til kroppens behov time for time. Hvad kan en person, der lever med type 1-diabetes, ellers gøre for at mindske hypoglykæmi? Believe in Better Control 5

For mange er en insulinpumpe den ideelle løsning For at håndtere de udfordringer, det giver at holde blodsukkerniveauet under bedre kontrol, bruger mange mennesker med type 1-diabetes insulinpumper. En insulinpumpe er et lille apparat nogenlunde på størrelse med en mobiltelefon, som let kan bæres i et bælte, i en lomme eller sågar fastgjort til en BH. En insulinpumpe kan hjælpe dig og din behandler med på mere nøjagtig vis, at efterligne den måde en sund bugspytkirtel giver den basale insulin til kroppen på, ved at give små mængder hurtigtvirkende insulin i løbet af dagen og natten. Den kan hjælpe med bedre at styre behovet for justering af insulindoserne, især efter måltider og i løbet af natten, og kan således hjælpe med at opnå en bedre blodsukkerkontrol. I stedet for hyppige injektioner er alt, der er behov for ved behandling med en pumpe, et skift af infusionssættet et par gange om ugen. Simons pumpe i virkelighedstro størrelse Jeg testede en insulinpumpe i et stykke tid og indså, at den ikke generede mig i min dagligdag og mine aktiviteter, såsom sport. Så jeg besluttede at bruge insulinpumpen permanent. Simon

Hvordan hjælper MiniMed Veo med at kontrollere blodsukkerniveauet? MiniMed Veo giver bedre blodsukkerkontrol på grund af muligheden for at justere insulindoserne og derved mindske riskoen for hyperglykæmi og hypoglykæmi. Ved behandling med en insulinpumpe kan brugerne få glæde af: Lettere dosering: det kan være en kompliceret opgave at beregne insulinbehov, og der er mange forskellige aspekter at tage i betragtning. I MiniMed Veo hjælper den indbyggede funktion Bolus Wizard med, at sikre en præcis dosering ved at tage højde for den insulin, der allerede befinder sig i kroppen. Det nuværende blodsukkerniveau, indtaget af kulhydrater og personlige insulinindstillinger for at fastsætte den rigtige dosis. Færre injektioner: præcise mængder hurtigtvirkende insulin gives i løbet af dagen gennem infusionssættet, som let fjernes og erstattes hver 2. eller 3. dag. Større fleksibilitet: MiniMed Veo kan justeres øjeblikkeligt, så det bliver muligt at motionere, i tilfælde af sygdom eller for at give små boluser, der kan dække mellemmåltider. Det gøres ganske let med et enkelt tryk på en knap i stedet for med endnu en injektion. Der er endda mulighed for en midlertidig basaldosis for proportionelt at reducere den basale insulindosis. Denne mulighed kan eksempelvis bruges, når du dyrker motion. Mere belejligt: MiniMed Veo gør det ekstra belejligt for dig at bruge den, da der er et trådløst forbundet blodsukkerapparat. Apparatet sender automatisk blodsukkerværdier til pumpen, hvilket giver mere præcise Bolus Wizard-beregninger. Den lagrer også disse oplysninger i en digital dagbog sammen med dine insulindoser. Kliniske undersøgelser* bekræfter, at type 1-patienter i alle aldre, der skifter fra flergangsterapi til insulinpumpe, beretter om forbedringer i deres livskvalitet og øget tilfredshed med deres behandling. Believe in Better Control 7

Sådan kan MiniMed Veo hjælpe i dagligdagen MiniMed Veo kan hjælpe med at opretholde målniveauet og reducere hypoglykæmi*. Når det er let for dig at styre dit insulinbehov, kan det være lettere at føre en mere fleksibel livsstil. MiniMed Veo og mad Mad spiller en central rolle i diabetesstyring. Hvis du bruger hyppige injektioner, kan det være sværere at styre forsinkede måltider, måltider du har sprunget over eller forskellige diæter. Med MiniMed Veo kan det være lettere at styre din kost, for eksempel kan de forskellige bolusmuligheder bruges til at afstemme behovet i den enkelte situation. Marco I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2011

Bolus Wizard - funktionen gør det lettere at beregne den nødvendige mængde insulin, eftersom den udregner regnestykket på baggrund af: indtag af kulhydrater, blodsukkerniveau, insulin-kulhydratforhold og mængden af aktiv insulin i din krop. Dette hjælper med at sikre, at du får præcis den rette mængde insulin for at styre dit blodsukkerniveau. MiniMed Veo og motion Jævnlig motion er vigtig for krop og sind og anbefales af de fleste læger. Motion kan også sænke blodsukkerniveauet. MiniMed Veo giver mulighed for at justere basaldosen af insulin efter behov til den givne aktivitet, lige fra en sportskamp til en rolig vandretur. Den hjælper også med at mindske risikoen for hypoglykæmi efter træningen. Mange atleter med type 1-diabetes bruger en insulinpumpe for at få bedre blodsukkerkontrol. MiniMed Veo og hypoglykæmi om natten De basale behov kan ændre sig i løbet af 24 timer. Med flergangsterapi afstemmes langtidsvirkende insulindoser sædvanligvis med det gennemsnitlige behov og dækker typisk ikke disse fluktuationer. Med MiniMed Veo kan du indstille forskellige basaldoser, der afstemmes hver time til de personlige behov, hvilket hjælper med at mindske hypoglykæmi, især i løbet af natten, når du sover. Efter flere år med diabetes kan patienter miste deres evne til at mærke forestående hypoglykæmi. Brugen af MiniMed Veo kunne hjælpe med at forbedre opmærksomheden på hypoglykæmi ved at reducere de milde tilfælde af hypoglykæmi og reducere stigninger i blodsukkerniveauet både i løbet af dagen og natten.* Efter hun begyndte at bruge en insulinpumpe, blev Laras blodsukkerniveau stabilt, og hun oplevede færre hypoglykæmi er. For mig betød det færre bekymringer og bedre livskvalitet. Andrea, Laras mor Believe in Better Control 9

Er en insulinpumpe det rette for mig? Mange mennesker med type 1-diabetes kan få fordel af en insulinpumpe uden at være klar over det. Hvis de oplever en eller flere af følgende ting, vil de generelt kunne få bedre kontrol med en insulinpumpe: Bekymringer om senkomplikationer Nålefobi Besvær med at styre højt og lavt blodsukker Frygt for hypoglykæmi, især om natten Uden for fastsat HbA1c-niveau Mindsket opmærksomhed på hypoglykæmi Søger større fleksibilitet i hverdagen Den bedste måde at holde sig inden for et sundt blodsukkerområde er ved, at teste blodsukkerniveauet (SMBG selvmonitorering af blodsukkeret) mindst 4 gange om dagen og foretage justeringer i behandlingen efter behov. MiniMed Veo kan med brug af Bolus Wizard lave disse beregninger og justeringer for at hjælpe med at forbedre blodsukkerkontrollen. Hvad skal jeg sige? Nu hvor jeg har insulinpumpen, er det ikke længere diabetes, der kontrollerer mig, men mig der har kontrol over diabetes. Teresa Tal med din læge om behandling med en insulinpumpe, og om det kan være det rette for dig.

Yderligere muligheder, som er tilgængelige med MiniMed Veo MiniMed Veo fås også med ekstra integrerede muligheder for kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) og CareLink, som er et softwareprogram til behandlingsstyring. MiniMed Veo er, når den anvendes sammen med CGM den eneste insulinpumpe med en funktion, der kan hjælpe med at mindske tilfælde af hypoglykæmi*. Hvis glukoseniveauet falder og bliver så lavt, at det er farligt, kan MiniMed Veo stoppe med at give insulin i op til 2 timer. Den kan også gøre opmærksom på, hvis blodsukkerniveauet stiger eller falder hurtigt. Dette kan være en stor fordel sammenlignet med SMBG (selvmonitorering af blodsukkeret), da det integrerede MiniMed -system advarer dig, når du overskrider forudindstillede grænser, og viser nuværende tendenser i blodsukkeret. For at læse mere om disse ekstra muligheder, og hvordan de kan forbedre diabetesbehandling kan du besøge vores websted www.medtronic-diabetes.dk eller tale med din behandler. Det integrerede MiniMed - system MiniMed integrerede system Enlite glukosesensor CareLink softwareprogram til behandlingsstyring Believe in Better Control 11

Dominika I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2012 Lydia I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2011 Anneli, Martinas datter I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2011 Guido I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2005 FIND FLERE HISTORIER PÅ: www.medtronic-diabetes.dk Danmark Medtronic A/S Arne Jacobsens Allé 17 2300 København S Danmark www.medtronic.dk Tlf.: +45 32 48 18 00 Fax: +45 32 48 18 01 Europe Medtronic International Trading Sarl Route du Molliau 31 Case postale CH-1131 Tolochenaz www.medtronic.eu Tel: +41 (0)21 802 70 00 Fax: +41 (0)21 802 79 00 JEG ER LIGE BLEVET DIAGNOSTICERET MED TYPE 1-DIABETES MIT BARN HAR TYPE 1-DIABETES HVAD KAN JEG GØRE FOR AT FÅ EN SUND GRAVIDITET MED TYPE 1-DIABETES? HVAD KAN JEG GØRE FOR AT MINDSKE RISIKOEN FOR AT UDVIKLE KOMPLIKATIONER I FORBINDELSE MED TYPE 1-DIABETES? Indholdet i denne brochure er udelukkende beregnet til voksne. Indholdet og alle oplysninger, der gives, i denne brochure er udelukkende beregnet til informationel brug og er ikke beregnet til at fungere som erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling på nogen måde. Vær også opmærksom på, at de oplyste patientudtalelser er erfaringer, der er specifikke for den enkelte patient. En persons erfaring og resultater påvirkes af mange faktorer og kan variere fra patient til patient. Tal altid med din læge om diagnose- og behandlingsoplysninger, og sørg for, at du forstår og nøjagtigt følger disse oplysninger. Medtronic fraskriver sig ethvert ansvar for enhver form for skade forårsaget af, eller som hævdes at være forårsaget direkte eller indirekte af de oplysninger, som denne brochure indeholder. *Referencer er arkiveret og tilgængelige efter anmodning. Kontakt venligst din lokale repræsentant hos Medtronic. UC201304575DA 2013 Medtronic International Trading Sarl. Alle rettigheder forbeholdes. Ingen dele af denne brochure må gengives eller bruges i nogen form eller på nogen måde uden tilladelse fra Medtronic International Trading Sarl. Trykt i Europa. Veo er et varemærke og CareLink, Bolus Wizard og MiniLink er registrerede varemærker tilhørende Medtronic MiniMed, Inc.