1. Diabetesmøde. Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "1. Diabetesmøde. Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom"

Henrik Adam Steffensen
8 år siden
Visninger:

1 Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom Facts og myter om sukkersyge Hvad er sukkersyge = Diabetes mellitus type 1 og 2 Hvilken betydning har diabetes for den enkelte Hvad kan man selv gøre for at behandle sin diabetes Blodsukkerets betydning for diabetesbehandlingen Udlevering og gennemgang af blodsukker apparater

den enkelte Hvad kan man selv gøre for at behandle sin diabetes Blodsukkerets

2 Type 2 Diabetes Effektiv behandling i Hjerterehabiliteringen Hjerterehabiliteringen

3 Facts og myter Type 2 diabetes er noget man får, når man bliver gammel Gammelmandssukkersyge kan klares med diæt! Type 2 diabetes er en mild og ufarlig sygdom Type 2 diabetes er ikke en farlig sygdom Type 2 diabetes det er ikke nødvendigt at få insulin! I disse år er gennemsnitsalderen når man får konstateret type 2 diabetes faldende

Type 2 diabetes er en mild og ufarlig sygdom Type 2 diabetes er ikke en farlig

4 Lidt flere facts 8 % af sygehusudgifterne går til diabetes BMI stiger med alderen Årsagen til overvægt er ikke nødvendigvis fordi man spiser mere, men nærmere fordi man bevæger sig mindre. Folk motionerer mindre de spiser mere => stigende problem med overvægt = flere får type 2 diabetes => vil I fremtiden forårsage en stigning i forekomsten af hjertesygdomme 1 ud af hver 4 midaldrende mand har risiko for at få hjerte- og karsygdom

Folk motionerer mindre de spiser mere => stigende problem med overvægt = flere får type 2 diabetes => vil I

5 Årsager til at man får sukkersyge Man spiser for meget og motionerer for lidt Man bliver ældre Hvis ens far eller mor har type 2 diabetes er risikoen for at man selv udvikler diabetes type 2 = 40 % Hvis begge ens forældre har type 2 diabetes er risikoen for at man selv udvikler type 2 diabetes = 70 % Muskelreceptorsygdom man kan ikke optage sukkeret i musklerne Hvis man er disponeret for type 2 diabetes kan det bryde frem hvis man er: overvægtig og inaktiv

type 2 diabetes er risikoen for at man selv udvikler type 2 diabetes = 70 % Muskelreceptorsygdom man kan ikke

6 Overvægt i Danmark 49 % af mænd mellem 45 og 66 år har BMI > = kraftig 12 % af mænd mellem 45 og 66 år har BMI > 30 = overvægtig De sidste 22 år har mændene øget deres gennemsnitsvægt med 7 kg

7 Hyppigheden af diabetes mellitus Diabetes mellitus en folkesygdom Ca personer har type 1 (T1DM) heraf ca børn Ca personer har type 2 (T2DM). I befolkningen svarer dette til at: 8 % af de årige og 25 % af alle over 60 år har type 2 diabetes Ca har type 2 diabetes uden at vide det! I 60 års alderen vil 1 ud af 4 have diabetes type 2

I befolkningen svarer dette til at: 8 % af de 35-57-årige og 25 % af alle over 60 år har

8 Forekomsten af diabetes i USA blandt voksne mænd og kvinder 30 Mænd Kvinder % af befolkningen alder Harris, et al. Diabetes Care. 1998;21:

9 Diabetes en folkesygdom Type 1 Diabetes Årsag 1: manglende insulinproduktion i bugspytkirtlen Type 2 Diabetes Årsag 1: manglende insulinfølsomhed i musklerne og leveren (insulinresistens) Årsag 2: manglende insulinproduktion i bugspytkirtlen

manglende insulinfølsomhed i musklerne og leveren

10 Insulin og sukkerstofskiftet

11 Type 2 Diabetes:To defekter Gener Gener Nedsat insulin sekretion Nedsat insulin følsomhed ± Miljøpåvirkning ± Miljøpåvirkning Prædiabetes Prædiabetes Type 2 Diabetes

12 Hvilke symptomer finder man ved debut af T2DM 100 % har forhøjet blodsukker 80 % er overvægtige 80 % har et højt niveau af insulin i blodbanen 50 % har for højt blodtryk 30 % har tegn på forkalkninger i hjerte, hjerne, arme/ben 15 % har øjenforandringer 15 % har nervebetændelse 5 % har påvirket nyrefunktion

for højt blodtryk 30 % har tegn på forkalkninger i hjerte, hjerne, arme/ben

13 Konsekvenser af type 2 diabetes Nyresvigt 6 hyppige årsag til død Forkorter restlevetiden med 5 10 år hvis man ikke behandler Blindhed Diabetes Forøger forekomsten af hjertesygdomme 2 til 4 gange Amputation Føleforstyrrelser hos 60% til 70% af patienterne Diabetes Statistics. October 1995 (updated 1997). NIDDK publication NIH Harris MI. In: Diabetes in America. 2nd ed. 1995:1-13.

gange Amputation Føleforstyrrelser hos 60% til 70% af patienterne Diabetes Statistics.

14 Alderskorrigeret I forhold til Hjerte og kar - døddsfald Per 10,000 personer om året Type 2 diabetes er en risikofaktor for udvikling af hjerte- og karsygdomme. > Hvad betyder antallet af risikofaktorer når man har type 2 diabetes ikke Diabetes Diabetes Ingen En To Alle tre Number of Risk Factors Stamler J, et al. Diabetes, other risk factors, and 12-year cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Diabetes Care 1993;16:

> Hvad betyder antallet af risikofaktorer når man har type 2 diabetes 140 120 100 80 60 40 20 0 ikke Diabetes Diabetes Ingen

15 Når man har type 2 diabetes har man en : Stærkt øget risiko for åreforkalkning - blodprop i hjertet - amputationer - slagtilfælde Stærkt øget forekomst af forhøjet blodtryk Stærkt øget forekomst af øjensygdomme Stærkt øget risiko for nyresygdom

slagtilfælde Stærkt øget forekomst af forhøjet blodtryk

16 Patienter med type 2 diabetes skal derfor behandles intensivt for : Forhøjet blodsukker (diæt, motion, tabletter og/eller insulin) Forhøjet blodtryk (tabletter, diæt, motion) Skæve kolesteroltal (diæt, tabletter, motion) Overvægt (diæt, motion, evt. tabletter) Rygning (rygestopmøder, nikotinerstatning) Overdreven alkoholindtagelse (information)

diæt, motion) Skæve kolesteroltal (diæt, tabletter, motion) Overvægt (diæt, motion,

17 TYPE 2 DIABETES - Behandlingsmål Parameter Målværdi Faste-blodglukose < 6,0 mmol/l HbA 1c < 6,5 % Total-kolesterol < 4,5 mmol/l LDL ( det lede kolesterol) < 2,5 mmol/l HDL ( det herlige kolesterol) > 1,1 mmol/l Triglycerid < 1,7 mmol/ l Blodtryk < 130/80 mmhg Blodtryk (ved nyrepåvirkn.) < 120/70 mmhg Livvidde < 94 cm (mænd) < 80 cm (kvinder) Vægt Et realistisk vægttab BMI 25 m 2 Tobak 0 Motion > 4 timers moderat/uge

1,1 mmol/l Triglycerid < 1,7 mmol/ l Blodtryk < 130/80 mmhg Blodtryk (ved nyrepåvirkn.

18 Blodsukkerets betydning Et højt blodsukker påvirker karvæggen Brostenscellerne bliver utætte Der kan trænge fedt ned i karvæggen Der opstår forsnævringer Herved opstår der senkomplikationer

19 Symptomer på et højt blodsukker Træthed og manglende koncentration Vægttab Hyppige vandladninger Gentagne urinvejsinfektioner / svampeinfektioner Irritabilitet Svimmelhed Dårlig sårheling Der er ofte ingen symptomer før blodsukkerværdierne er over 12 mmol/l

urinvejsinfektioner / svampeinfektioner Irritabilitet Svimmelhed

20 Hvad er normale blodsukkerværdier? Ikke sukkersyge Har type 2 sukkersyge Tilfældigt BS < 6,0 mmol/l > 6,0 mmol/l Faste BS 3,6-6,0 mmol/l > 6,0 mmol/l 1½ time efter mad 6,0-8,0 mmol/l > 8 mmol/l Hb1Ac < 6,5 % > 6,5 %

21 Hvad påvirker blodsukkeret? Motion Kostomlægning Vægttab Infektion Stress Alkohol

22 Hvornår skal man måle sit blodsukker? Faste blodsukker lige når man vågner Ved sygdom/feber Hvis man ændrer livsstil Hyppigere ved medicinændringer

Relaterede dokumenter

Facts om type 2 diabetes

Facts om type 2 diabetes Diabetes 2 rammer primært voksne. Sygdommen kan være arvelig, men udløses i mange tilfælde af usund livsstil som fysisk inaktivitet og usunde madvaner. Diabetes 2 kan derfor i