Social- og Sundhedsudvalget

Referat Social- og Sundhedsudvalget kl. 15:00 Brovst Rådhus, mødelokale 2 Jammerbugt Kommune

Social- og Sundhedsudvalget Punkter på åbent møde: 87. Budgetopfølgning for regnskabsåret 2009-2. opfølgning pr. 31.07.09 1 88. Udstedelse af servicebevis til borgere, der er visiteret til hjælp efter servicelovens 83... 3 89. Voksen-handicapafdelingen-orientering om diverse projekter... 6 90. Godkendelse af rammer vedrørende Pædagogisk Assistent Uddannelsen... 9 91. Ministeriets afgørelse vedr. Lægemiddelforsyningsstrukturen i området omkring Fjerritslev- og Brovt Apoteker - til orientering... 16 92. Meddelelser fra udvalgets medlemmer... 18 93. Meddelelser fra Forvaltningen... 19 Punkter på lukket møde: 94. Ansøgning om boligændring 95. Ansøgning om boligændring Afbud: Henry Kronborg (V)

Social- og Sundhedsudvalget 1 87. Budgetopfølgning for regnskabsåret 2009-2. opfølgning pr. 31.07.09 2009-8301/ Jane Hvas Beslutningstema Forvaltningen har jvf. bestemmelserne i Principper for Økonomistyring udarbejdet 2. budgetopfølgning for regnskabsår 2009. Sagsbeskrivelse Budgetopfølgningen tager udgangspunkt i det konstaterede forbrug pr. 31. juli 2009 og det heraf forventede ultimo forbrug for 2009 i forhold til det korrigerede budget. Budgetopfølgningen er udarbejdet med udgangspunkt i politikområder, og hvert politikområde er opdelt i en række aktivitetsområder i henhold til autoriserede funktioner jf. vedlagte bilag. Det overordnede resultat af budgetopfølgningen er følgende: Korrigeret Forventet Afvigelse budget 2009 forbrug 2009 Politikområde 6 28.545 28.545 0 Politikområde 7 420.418 442.277 21.859 Politikområde 8 97.784 99.979 2.195 Samlet SSU 546.747 570.801 24.054 De væsentligste afvigelser i 2. Budgetopfølgning 2009 (> 1 mio.kr.) findes på følgende områder: 5.32 Pleje og omsorg af ældre og handicappede (6.5 mio. kr. - men 20,6 mio.kr. medregnet områder med overførselsadgang). 5.33 Afløsning, aflastning og hjælp til handicappede (8,7 mio.kr.) 5.35 Hjælpemidler (4,9 mio.kr.) 5.58 Beskyttet beskæftigelse (1,1 mio.kr.) 5.59 Aktivitets- og samværstilbud (-1,0 mio.kr.) 4.82 Genoptræning og vedligeholdelsestræning (-1,0 mio.kr.) 4.84 Vederlagsfri fysioterapi (2,5 mio.kr.) Retsgrundlag Styrelsesloven Økonomi og finansiering I forhold til 1. budgetkontrol pr. 31. marts 2009 er der frigivet puljer fra politikområde 16 som er tillagt budgetterne på politikområde 7 og der er overført underskud fra 2008 som reducere budgetterne.

Social- og Sundhedsudvalget 2 Der henvises endvidere til noterne i budgetkontrollen og vedlagte bilag i øvrigt for uddybning af forholdene på de enkelte funktioner. Høring/borger- og brugerinvolvering Ikke relevant Indstilling: Socialdirektøren indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget tager budgetopfølgningen til efterretning. Bilag: Bilag: Budgetopf. 31.07.09 - Ældrepleje tiltag Bilag: Budgetopfølgning politikområde 7 og 8 pr. 31.07.09 Bilag: Årsager til overskridelser på Ældreområdet 2008 Social- og Sundhedsudvalget, den Udvalget har foretaget en grundig drøftelse af budgetopfølgningen, og tager til efterretning. Man har noteret sig de tiltag, som er iværksat for at overholde budgettet. Der ønskes fortsat månedlige opfølgninger. Eventuelle tiltag, som vil kræve politisk godkendelse ønskes fremsat hurtigst muligt ligesom man ønskes orientering om effekten af de nuværende initiativer. Fraværende: Tilbage til toppen

Social- og Sundhedsudvalget 3 88. Udstedelse af servicebevis til borgere, der er visiteret til hjælp efter servicelovens 83 2009-14205/ Jannie Sommer Beslutningstema Kommunen kan vælge at tilbyde borgere, der er visiteret til personlig og praktisk hjælp efter servicelovens 83, at modtage hjælpen i form af et servicebevis, der giver borgeren ret til selv at antage en hjælp tilsvarende den, som borgeren ellers ville have modtaget fra en godkendt kommunal eller privat leverandør. Sagsbeskrivelse Folketinget har den 14. april 2009 vedtaget lov om ændring af Lov om social service - Markedsføring af leverandører af samt servicebevis til personlig og praktisk hjælp der trådte i kraft 1. juli 2009. Med lovændringen om Markedsføring af leverandører af personlig og praktisk hjælp ophæves kommunalbestyrelsens forpligtigelse til, i forbindelse med frit valg af leverandør, at udarbejde et ensartet informationsmateriale vedrørende kommunens godkendte leverandører af personlig og praktisk hjælp. I stedet forpligtes den kommunale myndighed til at oplyse, hvilke leverandører, der er godkendt, og til at formidle leverandørernes eventuelle informationsmateriale til de borgere, der er visiteret til personlig og praktisk hjælp efter servicelovens 83. Myndighedsafdelingen efterlever denne lovændring og udleverer pjecer fra de eksterne leverandører. Med lovændringens del om indførelse af servicebeviser får kommunerne mulighed for at tilbyde de borgere, der er visiteret til personlig pleje og/eller praktisk hjælp efter servicelovens 83, et servicebevis. Med servicebeviset kan borgerne selv ansætte en person eller en virksomhed til at levere hjælpen. Borgerne er som udgangspunkt selv arbejdsgiver i ordningen, men kan vælge at overdrage retten til at ansætte hjælpen til en nærtstående, en organisation eller en virksomhed. Et servicebevis giver borgeren en mere udstrakt grad af valgfrihed, og indflydelse i forhold til tilrettelæggelsen og udførelsen af den personlige og praktiske hjælp. Borgeren kan individuelt vælge, hvem de vil have til at hjælpe sig, og de kan selv aftale med den ansatte, hvornår og hvordan hjælpen leveres. Målgruppen for at modtage et servicebevis er borgere, som modtager hjælp efter servicelovens 83 og som er i stand til at varetage den daglige ledelsesret. Kommunen har pligt til at føre tilsyn med, at hjælpen løses i overensstemmelse med den afgørelse, kommunen har truffet. Disse tilsyn vil skulle foregå i hvert enkelt hjem og i dialog med borger og den ansatte. Borgernes ansatte

Social- og Sundhedsudvalget 4 er ikke godkendte af kommunen hvorfor de opfølgende tilsyn vil kræve betydelige ressourcer for at sikre fagligheden. Den person eller virksomhed, der ansættes til at udføre opgaver efter servicebevisordningen skal ikke godkendes af Kommunalbestyrelsen. Kommunalbestyrelsen (uddelegeret til Myndighedsafdelingen) skal godkende personer ansat efter 95 og 96 (til borgere der har mange timers hjælp/personlige hjælpere), samt de eksterne leverandører godkendt efter lov om frit valg. Det kan være problematisk, at kommunen ikke skal godkende de personer, som borgerne vælger at ansætte til personlig pleje. Hvis ikke de ansatte har de faglige kvalifikationer, der skal til, kan det betyde en ikke ubetydelig sundhedsrisiko for borgerne, idet den ansatte ikke ved, hvilke observationer der skal til for at kunne forebygge tryksår, væskemangle osv. Hvis det besluttes at Jammerbugt Kommune skal udstede servicebeviser, vil det give den enkelte borger mere frihed, jf. ovenstående formål med loven, men det kan være bekymrende om de ældre som vælger en sådan ordning er i stand til at vurdere konsekvenserne for deres valg på længere sigt. De kan måske godt se konsekvenserne her og nu, men hvis de bliver dårligere og har bruge for en del pleje, er de måske ikke så klarsynede, som da de valgte servicebeviset. Retsgrundlag Lov om social service 94b, ændret med virkning fra d. 01.07.09 af lov nr. 314. 94b: Kommunalbestyrelsen kan etablere en ordning, der giver borgere, der er visiteret til hjælp eller støtte efter 83, mulighed for at vælge et servicebevis, der giver adgang til, at den pågældende borger selv ansætter en person eller indgår aftale med en virksomhed om at udføre opgaverne, jf. stk. 2. Kommunalbestyrelsen kan træffe beslutning om, hvilke ydelseskategorier der skal omfattes af ordningen. Stk.2 Kommunalbestyrelsen træffer afgørelse om at tilbyde borgere, der er visiteret til hjælp efter 83, mulighed for at vælge et servicebevis. Kommunalbestyrelsen kan dog i særlige tilfælde træffe afgørelse om, at en borger ikke kan modtage hjælpen efter stk.1. Stk. 3 En borger, der har valgt et servicebevis, og som vælger at lade en privat person udføre hjælpen, er arbejdsgiver for denne. Den pågældende borger kan dog overdrage retten til at ansætte en person til at udføre opgaverne i henhold til servicebeviset til en nærtstående, en organisation eller en privat virksomhed, der herefter er arbejdsgiver for den privatperson, der udfører hjælpen. Økonomi og finansiering Kommunen skal mindst en gang årligt beregne servicebevisets værdi med udgangspunkt i de fritvalgspriser, der skal offentliggøres på fritvalgsdatabasen. Værdien skal beregnes for hver af de ydelseskategorier, der tilbydes servicebeviser til.

Social- og Sundhedsudvalget 5 Der vil skulle tilgå myndighedsafdelingen ekstra ressourcer til administration af opgaven ifht udarbejdelse af priser, og selve servicebeviset. Derudover kommer tilsynsopgaven. Det vurderes at 1 tilsyn vil tage 1 time hos borgeren og 2 x ½ time til transport. Hvis servicebeviset også skal omfatte personlig pleje vurderes det, at der skal være tilsyn 4 gange årligt, pga den måske manglende faglighed. Det er ikke muligt at vurdere, hvor mange der vil vælge servicebeviset, men timeforbrug og dermed ressourceforbrug vil være ikke uvæsentligt, og kan ikke afholdes inden for den nuværende budgetramme. Høring/borger- og brugerinvolvering Ældrerådets høringssvar fra møde 20.08.09: Ældrerådet kan ikke anbefale, at der i kommunen udstedes servicebeviser pga. følgende betænkning, refereret fra høringsmaterialet: "Det kan være problematisk, at kommunen ikke skal godkende de personer, som borgerne vælger at ansætte til personlig pleje. Hvis ikke de ansatte har de faglige kvalifikationer, der skal til, kan det betyde en ikke ubetydelig sundhedsrisiko for borgerne, idet den ansatte ikke ved, hvilke observationer der skal til for at kunne forebygge tryksår, væskemangel osv." Handicaprådets høringssvar fra møde 24.08.09: Anbefaler at der udstedes servicebevis. Indstilling Socialdirektøren indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget drøfter og tager stilling til muligheden for udstedelse af servicebevis til modtagere af hjælp efter servicelovens 83. Såfremt det anbefales, at udstede servicebevis, skal der tages stilling til, hvilke ydelseskategorier, der skal indgå i ordningen. Social- og Sundhedsudvalget, den Udsat til mødet d. 3. november 2009 Forvaltningen udarbejder uddybende notat Fraværende: Tilbage til toppen

Social- og Sundhedsudvalget 6 89. Voksen-handicapafdelingen-orientering om diverse projekter 2009-13838/ Svend Åge Fog Beslutningstema Orientering om diverse projekter i Voksen- og handicapafdelingen Sagsfremstilling Voksen- og handicapafdelingen har i foråret 2009 iværksat og ansøgt om midler i forhold til følgende projekter: Rotationsprojekt Grib fremtiden Voksen- og handicapafdelingen har i samarbejde med Jobcenteret, FOA, AOF Nord og SOSU-Nord igangsat et rotationsprojekt med formål, at tilbyde uddannelse af fast ansatte medarbejder til Social- og Sundhedshjælpere. De ansatte får uddannelsen med fuld løn. Samtidig vil ledige blive opkvalificeret til at kunne vikariere for ovennævnte medarbejdere, efter et forudgående afklarings og opkvalificeringskursus. Når dette udviklingsforløb er gennemført for egne medarbejdere og for vikarerne, så er det meningen, at vikarerne tilbydes fast ansættelse i Voksen- og handicapafdelingen, og så efter samme model vil blive tilbudt uddannelse i nyt rotationsprojekt. Lederuddannelse Det hele handler om mennesker Voksen- og handicapafdelingen har ansøgt Servicestyrelsen om støtte til ovennævnte projekt. Formålet med projektet er, at give ledelsesmæssige redskaber til alle gruppeledere i Voksen- og handicapafdelingen, hvor der i dag stilles langt større krav til ledelse af afdelingens medarbejdere. Ledelse af opgaverne i Voksen- og handicapafdelingen har afgørende betydning for, hvordan de ældre medborgere, pårørende og personalet oplever formål og kvalitet i hverdagen. De væsentligste fokusområder er kompetenceudvikling for at understøtte omsorgsrettede opgaver, fremme af den gode dialog, støtte den lærende organisation med henblik på sundhedsfaglig kompetenceudvikling af alle, og at turde prøve nye organisationsformer og nye måder at tilrettelægge det daglige arbejde. Der er ansøgt om kr. 2.255.000 til projektet, som hvis tilskud bevilges vil komme til at køre over 12 måneder i 2009 og 2010.

Social- og Sundhedsudvalget 7 Vidensdeling Slip viden løs Dette projekt drejer sig foreløbigt om vidensdeling for de ca. 1.000 medarbejdere ansat i Voksen- og handicapafdelingen. På sigt kan projektet udvides til at omfatte andre afdelinger/forvaltninger, og hvis vi vil være rigtigt ambitiøse kan det også komme til at omfatte de borgere som serviceres af Voksen- og handicapafdelingen. Der er tale om opbygning af en vidensbank, hvor hver enkelt medarbejder for sin egen hjemmeside, og alle medarbejdere tilknyttes et face-book lignende miljø. Formålet er at få overblik over alle de forskellige kompetencer ledere og medarbejdere har. Som eksempel kan nævnes, at vi for nyligt har gennemført projekt Når livet bliver for langt. Projektdeltagerne har tilegnet sig en særlig special viden, som de fortsat kan anvende i det daglige arbejde men den viden skal deles med alle andre medarbejdere. Man søger i face-book under selvmord, og så popper navne op på de medarbejdere som har særlig viden, og så kan man komme i kontakt med dem. På sigt forestiller vi os, at vi kan spare tid ved afholdelse af møder simpelthen ved at møder afholdes foran computere. Den tekniske løsning er udviklet, og anvendes i dag blandt store internationale virksomheder eks. B&O. Voksen- og handicapafdelingen er den første offentlige virksomhed, som vil forsøge at anvende teknikken. Der er ansøgt om ca. kr. 4.000.000 til projektet ved Fonden til investering i arbejdskraftbesparende teknologi. Fonden har meddelt, at der ikke kan tages stilling på det foreliggende grundlag, idet de har vurderet, at udviklingsaspektet i projektet vægter for meget i forhold til afprøvning. Det arbejdskraftbesparende potentiale er ikke beskrevet eller sandsynliggjort tilstrækkeligt til at projektet kan prækvalificeres. Hvis den tilgrundliggende forandringslogik i brug af systemet tydeliggøres, vurderer ABT-fonden, at ansøger bør søge i en kommende ansøgningsrunde. Voksen- og handicapafdelingen arbejder nu videre med yderligere redegørelse og dokumentation i forhold til ansøgning, og forventer at indsende ny ansøgning til runde ultimo 2009. Projektpartnerskab SOSU Nord, University College Nordjylland og AMU Nordjylland Ovennævnte har ansøgt EU-midler til samarbejde om at gøre Nordjylland til førende region på sundheds- og ældreserviceområdet. Jammerbugt kommune er blevet spurgt om vi ville deltage som projektpartner, og det har vi givet tilsagn om.

Social- og Sundhedsudvalget 8 Invitation til samarbejdet vedlægges som bilag til sagsfremstillingen. Retsgrundlag Ingen bemærkninger Økonomi og finansiering Ingen bemærkninger Høring/borger- og brugerinvolvering Ikke relevant Indstilling Voksen- og handicapchefen indstiller, at orienteringen tages til efterretning Social- og Sundhedsudvalget den 04.08.2009 Ønskes behandlet på næste møde, hvor udvalget gerne vil se ansøgninger samt orienteres om ressourceforbrug. Fraværende: Erik Ingerslev Larsen (F) Afbud Genbehandling Social- og Sundhedsudvalget 01.09.09: Der foreligger p.t. 1 ansøgning og 1 projektbeskrivelse ( 1. udkast). Indstilling Voksen-handicapchefen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Bilag: Bilag: Ansøgning om prækvalifikation - Effektivisering af videndeling i VH Bilag: Projektbeskrivelse Jobrotationsprojekt "Grib fremtiden" Bilag: Projektpartnerskabet /SOSU Nord, UCN og AMU Nordjylland /sundheds-ældreservicemrådet Social- og Sundhedsudvalget, den Taget til efterretning. Fraværende: Tilbage til toppen

Social- og Sundhedsudvalget 9 90. Godkendelse af rammer vedrørende Pædagogisk Assistent Uddannelsen 2009-4594/ Lone Engberg Beslutningstema Godkendelse af rammer i forbindelse med etablering af den Pædagogiske Assistent Uddannelse PAU i Jammerbugt Kommune. Sagsbeskrivelse I forbindelse med trepartsaftalen er der oprettet en ny uddannelse kaldet Pædagogisk Assistent Uddannelsen. Denne afløser den pædagogiske grunduddannelse pr. 1. august 2008. Det første hold elever starter 1. august 2009. Uddannelsesstedet i Region Nordjylland er SOSU Nord i Vodskov. Uddannelsen har en varighed af 2 år og 3 måneder, fordelt mellem 3 skoleperioder og 2 praktikperioder; en periode i normalområdet og 1 periode i specialområdet. Uddannelsen kan søges af alle, som ikke har en uddannelse i forvejen. Kommunerne er pålagt at finansiere uddannelsen samt etablere praktikpladser for et på forhånd fastlagt antal elever. For Jammerbugt Kommune drejer det sig om 7 elever i indeværende år og 9-10 elever de efterfølgende år. Der vil være 27-30 elever ansat, når ordningen er fuldt implementeret. Den kommunale forpligtelse til at ansætte elever ophører i 2015, men det vil stadig være muligt, idet uddannelsen ikke ophører. Der optages elever 2 gange årligt i januar og august. Kommunen udpeger halvdelen af de elever, der skal optages. Den anden halvdel bestemmes af skolen, men i samarbejde med kommunen. Organisering af praktikken Der er 18 børnehaver i Jammerbugt Kommune, 11 børnehaver der fungerer som LBO eller med Samdrift med skolen og 10 SFO ere. Af disse i alt 39 institutioner er der 9 med et børnetal under 50. En praktikant vil således udgøre en væsentlig del af personalet i huset. I 2010 vil der være behov for 11-12 normalpraktikpladser ad gangen. De efterfølgende år 8-10 pladser ad gangen afhængig af dimensioneringen mellem kommunerne. Ud over PAU eleverne er der i Jammerbugt Kommune mellem 12 og 15 pædagogstuderende fast. Disse indgår som en del af institutionernes normering. Der er pædagogstuderende på 15 institutioner i Jammerbugt Kommune (både SFO og børnehaver). At have pædagogstuderende kræver, at institutionen stiller en vejleder til rådighed og afsætter tid til vejledning.

Social- og Sundhedsudvalget 10 Det er således ikke alle institutioner, hvor det vil være hensigtsmæssigt at placere PAU eleverne. Børne- og Kulturforvaltningen vil indgå i en dialog med institutionerne om, hvor de mest hensigtsmæssigt kan placeres. Praktikken i specialområdet skal koordineres med Social- og Sundheds- og Beskæftigelsesforvaltningen og evt. regionen, som har udtrykt velvillighed til at tilbyde praktikpladser. Der vil skulle indgås aftale med regionen herom. Den første specialpraktik starter i uge 14 i 2011. På specialområdet er mulige kommunale praktikpladser: Anlægsvejens Børnehave Krabben Demensafsnit på plejehjem. Der vil også kunne godkendes praktikpladser på de private opholdssteder, men de har ingen forpligtelse til at optage elever og der vil skulle indgås en aftale omkring økonomi. I 2011 vil der være behov for 11-12 specialpraktikpladser ad gangen. De efterfølgende år 8-10 pladser ad gangen afhængig af dimensioneringen mellem kommunerne. Det forventes, at praktikpladserne findes indenfor egne institutioner. Vejledning Det forventes, at der vil skulle uddannes medarbejdere via AMU kurser for at kunne varetage vejlederfunktionen. Normering Ifølge KL er det intentionen med den nye uddannelse, at eleverne indregnes i institutionernes daglige opgave- og aktivitetsplanlægning. Med den øgede praktiklængde får kommunerne ifølge KL bedre mulighed for at indregne eleverne i praktikinstitutionernes personalenormering. Man vil dog ikke fra KL s side nærmere foreslå en normeringsandel, men henviser til praksis i den enkelte kommune vedrørende SOSU elever. Der vedlægges notat fra voksenhandicapafdelingen, som beskriver praksis på området generelt og den arbejdsværdi, som SOSU-eleverne repræsenterer. Der er i økonomiaftalen for 2009 afsat en samlet ramme til finansiering af kommunale følgeudgifter i forbindelse med trepartsaftalen, såsom øget vejledning, supervision samt øgede personaleadministrative udgifter. Denne finansiering afspejler, at kommunerne med trepartsaftalen vil skulle ansætte elever fra en forventet svagere elevgruppe, og at disse elever i praktik ikke kan forventes at frigøre ressourcer svarende til den fulde elevløn. Forskellen mellem den enkelte elevs arbejdsværdi og den samlede udgift ved at have eleven i praktik er således kompenseret. Ovenstående fremgår af supplementskrivelsen til budgetvejledningen for 2009. På SOSU området er der oprettet en central pulje, hvortil alle distrikter indbetaler solidarisk via budgettræk. Det foreslås, at en lignende pulje oprettes for PAU eleverne for den periode, hvor eleverne er i praktik. Fordelene ved dette

Social- og Sundhedsudvalget 11 er, at det kan undgås at ansætte midlertidigt personale i de perioder, hvor der ingen praktikanter er. Ved en central pulje vil det generelt være langt mere smidigt at administrere ordningen, idet det vil være uden personalemæssige konsekvenser, såfremt en elev evt. stopper eller bliver syg i en praktikperiode. Erfaringerne fra SOSU området er, at det giver uddannelsesafdelingen en større pædagogisk/faglig frihed til fordeling af eleverne, idet der kan være specielle behov at tage hensyn til. Alternativet til oprettelse af en central pulje er, at den enkelte institution betaler elevens løn i praktikperioden. Der vil i så tilfælde udelukkende kunne oprettes praktikpladser, hvor der er naturlig personalemæssig afgang eller behov for nyansættelser, idet det vil være overenskomststridigt at afskedige medarbejdere for at kunne ansætte praktikelever. Såfremt den enkelte institution skal betale for elevens løn foreslås det, at PAU eleverne indgår i normeringen i institutionerne i praktikperioderne med et timetal på 15. Dette er beregnet ud fra, at der forventes at være lige mange o/25 årige og u/25-årige. Dernæst er der beregnet et vægtet gennemsnit mellem uuddannet og uddannet personale. En uddannet skal frigøre ca. 12 timer og en uuddannet ca. 17 timer. Der vil være perioder, hvor der ikke er elever i praktik, hvorfor der vil skulle ansættes midlertidigt personale i disse perioder, således at institutionen er dækket ind i forhold til de normerede timer. Løn- og kørselsudgiften i skoleperioderne foreslås indregnet i basisbudgettet som en central udgift. Dette adskiller sig fra SOSU området, hvor distrikterne også betaler elevernes løn i skoleperioderne. Administration Som det fremgår af ovenstående er der i økonomiaftalen for 2009 afsat en samlet ramme til finansiering af kommunale følgeudgifter i forbindelse med trepartsaftalen, herunder udgifter til administration. På baggrund af de administrative opgaver, der løses i forbindelse med SOSUeleverne vurderes det, at der vil være følgende administrative opgaver for PAU eleverne: - Møde med skoleoptag på SOSU-Nord i forbindelse med udtagelse af ansøgninger - Samtaler med hver enkelt elev inden ansættelse - Indberetning til løn og personale til oprettelse af elevkontrakt - Fordeling af eleverne til praktikstederne - Breve til eleverne før hver praktikstart med div. praktiske oplysninger - Møder på SOSU-Nord - Diverse telefoniske henvendelser - Personlige samtaler med eleverne efter behov (personlige/faglige problemer eller sygdom ) - Dokumentation i forbindelse med samtaler, forlængelse af kontrakter/opsigelser. - Udarbejdelse af uddannelsesplaner (revideres løbende).

Social- og Sundhedsudvalget 12 - Syge- og raskmeldinger Det vurderes, at de administrative ressourcer som skal anvendes på PAUeleverne svarer til ca.10 timer ugentligt. Tallet fremkommer ved en sammenligning med de administrative ressourcer, som anvendes på samme opgave i forbindelse med SOSU eleverne sat i forhold til antallet af elever og antallet af praktikuger. På SOSU-området anvendes ca. 37 timer ugentligt til gennemsnitligt 54 elever, som har knap så lang gennemsnitlig praktiktid som PAU eleverne. Det foreslås derfor, at der tilføres 10 timer ugentligt pr. 1. august 2009 til administration af ordningen. Retsgrundlag Økonomi og finansiering Eleverne skal have løn under hele uddannelsen. Der skelnes mellem normalelever - under 25 år og voksenelever - over 25 år. Kommunerne skal refundere eleverne for udgiften til kørsel mellem hjem og skole, som ligger ud over 20 km. I skoleperioden gives AER refusion på næsten hele udgiften til løn og kørsel. Udgiften til de administrative ressourcer vurderes at være kr. 36.000,- i 2009 og de efterfølgende år kr. 90.000,- beregnet ud fra en timepris på kr. 173,-. Der forventes følgende udgifter: Løn og kørselsudgift i skoleperiode Administrationsudgifter I alt central udgift Løn i praktikperiode (til solidarisk opkrævning i institutionerne) 2009 107.407 36.000 143.407 0 2010 265.097 90.000 355.097 1.087.308 2011 319.390 90.000 409.390 1.241.923 2012 377.717 90.000 467.717 1.951.538 2013 270.658 90.000 360.658 2.007.308 Udgiften er beregnet ud fra et gennemsnit af unge- og voksenelever og et gennemsnitligt antal km. I Jammerbugt Kommune er der i budgettet for 2009 afsat kr. 200.000,-, som dækker udgifterne til administration, kørsel og løn i skoleperioden for indeværende år.. Høring/borger- og brugerinvolvering FagMED Dagtilbud er orienteret om ansættelsen af PAU eleverne. Der er modtaget brev fra BUPL med kommentarer. Dette brev vedlægges som bilag.

Social- og Sundhedsudvalget 13 Indstilling Børne- og Familiedirektøren indstiller til Kommunalbestyrelsens godkendelse, at at at at løn- og kørselsudgifter i skoleperioderne indregnes i basisbudgettet for 2010 og overslagsårene at alle børnehaver, SFO ere og LBO ere solidarisk betaler elevernes løn i praktikperioderne institutionernes udgift til praktikperioden administreres gennem en central pulje, hvortil institutionerne indbetaler via budgettræk ud fra de enkelte institutioners lønsum. der tilføres 10 ugentlige timer svarende til ca. kr. 90.000,- på årsbasis pr. 1.8. 2009 til administration af ordningen og at udgiften hertil indregnes i basisbudgettet. Børne- og Kulturudvalget den 10.8.2009 Børne- og Kulturudvalget anbefaler at løn i praktikperioden finansieres centralt i overslagsårene. Indstillingen anbefales i øvrigt godkendt, således at de 355.097 kr. indregnes I basisbudgettet for 2010 og så fremdeles jf. tabel i sagsfremstilling de efterfølgende år Finansiering af løn i praktikperioden behandles i forbindelse med Budget 2010. Økonomiudvalget den 12.08.2009 Tilbagesendes til Børne- og kulturudvalget med henblik på udarbejdelse af alternativer modeller, der holdes inden for den økonomiske ramme. Fraværende: Afbud Eva Rytter Andersen (A) Genoptagelse af sag til behandling i Børne- og Kulturudvalget d. 31. august 2009 Såfremt udgiften til eleverne skal holdes inden for den økonomiske ramme, vil den centrale udgift i hvert budgetår udelukkende blive de 200.000 kr., der er besluttet afsat til formålet, foreløbig for 2009. Dette vil kunne dække den samlede udgift i indeværende år og delvist udgifterne i overslagsårene til løn i skoleperiode, kørsel og administration.

Social- og Sundhedsudvalget 14 Udgift til løn i skoleperioden, kørsel, administration Udgift til løn i praktikperioden Central finansiering Institutioner og Socialforvaltningens* medfinansiering 2009 143.407 0 143.407 0 2010 355.097 1.087.308 200.000 1.242.405 2011 409.390 1.241.923 200.000 1.451.313 2012 467.717 1.951.538 200.000 2.219.255 2013 360.658 2.007.308 200.000 2.167.966 *Social-, Sundheds- og Beskæftigelsesforvaltningen medfinansierer først udgiften fra 2011, da de første elever starter i specialpraktik. Som tidligere beskrevet, er der to overordnede måder at finansiere udgifterne til den nye uddannelse på. Endvidere kan et 3 alternativ være en form for mellemløsning: 1) Solidarisk finansiering via central pulje 2) Den enkelte institution betaler for egen elev 3) 50% finansieres solidarisk og de resterende 50% af den institution, der har eleven ad 1) Denne model, der også er valgt på SOSU området anbefales af Forvaltningen. Fordelene ved dette er, at det kan undgås at ansætte midlertidigt personale i de perioder, hvor der ingen praktikanter er. Ved en central pulje vil det generelt være langt mere smidigt at administrere ordningen, idet det vil være uden personalemæssige konsekvenser, såfremt en elev evt. stopper eller bliver syg i en praktikperiode. Der er flere muligheder for placering af elever, fordi der ikke er afhængighed af naturlig personalemæssig afgang. ad 2) Denne model medfører at der udelukkende kan oprettes praktikpladser, hvor der er naturlig personalemæssig afgang eller behov for nyansættelser, idet det vil være overenskomststridigt at afskedige medarbejdere for at kunne ansætte praktikelever. Der vil skulle ansættes midlertidigt personale i de perioder, hvor der ingen praktikanter er. Det vil have personalemæssige konsekvenser, såfremt en elev bliver syg eller stopper midt i et forløb. ad 3) En sådan løsning vil betyde, at fordelene ved solidarisk afholdelse af udgifterne forsvinder. Der vil skulle ansætte midlertidigt personale i de perioder, hvor der ingen praktikanter er eller i tilfælde hvor en elev evt. stopper eller bliver syg i en praktikperiode. Endvidere vil der udelukkende kunne oprettes praktikpladser, hvor der er naturlig personalemæssig afgang eller behov for nyansættelser. Det er Forvaltningens vurdering at det vil blive meget svært at sikre de pligtige antal elevpladser via naturlig afgang i institutionerne. Forvaltningen vil derfor anbefale, at der holdes fast i en solidarisk finansiering via central pulje.

Social- og Sundhedsudvalget 15 Indstilling Børne- og Familiedirektøren og Socialdirektøren indstiller til Kommunalbestyrelsens godkendelse, at at at at at at at der tilføres 10 ugentlige timer svarende til ca. kr. 90.000,- på årsbasis pr. 1.8. 2009 til administration af ordningen i Børne- og Familieforvaltningen. en andel på 200.000 kr. af udgifterne til løn- og kørselsudgifter i skoleperioderne samt administration finansieres centralt fra tidligere afsatte midler til uddannelsesformål på Børne- og Kulturudvalgets område for 2010 og overslagsårene. at alle børnehaver, SFO ere og LBO ere i 2010 solidarisk finansierer den resterende del af udgifterne alle børnehaver, SFO ere og LBO ere fra 2011 finansierer en andel af udgiften i forhold til antallet af elever. Social- Sundheds- og Beskæftigelsesforvaltningen fra 2011 finansierer en andel af udgiften i forhold til antallet af elever. eventuelt uforbrugte midler som følge af elevfrafald anvendes til medfinansiering af udgifterne i det følgende år. institutionernes udgift administreres gennem en central pulje, hvortil institutionerne indbetaler via budgettræk ud fra de enkelte institutioners lønsum. Bilag: Brev fra BUPL Social- og Sundhedsudvalget, den På mødet foreligger indstilling fra Børne- og Kulturudvalget den 31.08.2009: Børne- og Kulturudvalget fastholder beslutningen af 10. august 2009, idet en finansiering via institutionernes budget vil være i konflikt med tidligere beslutning om minimumsordning i SFO/LBO Under forudsætning af, at omfanget er som beskrevet ventes Social- Sundheds- og Beskæftigelsesforvaltningen af kunne finansiere sin andel indenfor den eksisterende ramme Fraværende: Tilbage til toppen

Social- og Sundhedsudvalget 16 91. Ministeriets afgørelse vedr. Lægemiddelforsyningsstrukturen i området omkring Fjerritslev- og Brovt Apoteker - til orientering 2009-11282/ Jane Hvas Beslutningstema Afgørelse fra Ministeriet for Sundhed og forebyggelse vedrørende Fjerritslev og Brovst Apoteker. Sagsbeskrivelse På møde den 23.juni 2009 behandlede udvalget Lægemiddelstyrelsens indstilling om, at a. Fjerritslev Apotek omdannes til en filial og tilknyttes Thisted Svane Apotek med Frøstrup Apotek som et apoteksudsalg. b. Brovst Apotek omdannes til en filial af Saltum / Aabybro Apotek. Jammerbugt Kommunes høringssvar til Lægemiddelstyrelsen: Jammerbugt Kommune : Jammerbugt Kommune tilslutter sig Lægemiddelstyrelsens indstilling med tilføjelse af, at der ønskes et døgnåbent apotek i kommunen. Ministeriet bemærker til kommunens høringssvar, at ønsket om et døgnåbent apotek i kommunen skal afvises, eftersom døgnapotker er meget omkostningstunge. Derfor eksisterer der kun 11døgnapoteker på landsplan alle i landets større byområder. Borgerne i Jammerbugt Kommune har således altid mulighed for at henvende sig på Budolfi Apotek i Aalborg for at købe receptpligtig medicin. Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse tilslutter sig på den baggrund og øvrige indkomne høringssvar, at Fjerritslev Apotek omdannes til en filial og tilknyttes Thisted Svane Apotek med apoteksfilialen i Frøstrup, som omdannes til et apoteksudsalg, og at Brovst Apotek omdannes til en filial af Saltum/Aabybro Apotek. Retsgrundlag Økonomi og finansiering Høring/borger- og brugerinvolvering Indstilling Socialdirektøren indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget tager ministeriets afgørelse til efterretning.

Social- og Sundhedsudvalget 17 Social- og Sundhedsudvalget, den Taget til efterretning. Fraværende: Tilbage til toppen

Social- og Sundhedsudvalget 18 92. Meddelelser fra udvalgets medlemmer 2009-98/ Jane Hvas Beslutningstema Meddelelser fra udvalgets medlemmer Sagsbeskrivelse Social- og Sundhedsudvalget, den Drøftelse af procedure for modtagne breve fra borgere Fraværende: Tilbage til toppen

Social- og Sundhedsudvalget 19 93. Meddelelser fra Forvaltningen 2009-96/ Jane Hvas Beslutningstema Meddelelser fra Forvaltningen Sagsbeskrivelse Social- og Sundhedsudvalget, den Orientering om borgerhenvendelser Fraværende: Tilbage til toppen

Social- og Sundhedsudvalget 20 Underskrifter Erik Ingerslev Larsen (F) Eva Rytter Andersen (A) Grethe Dragsbæk (A) Helle Bak Andreasen (V) Sonia Luther Nielsen (V) Susanne Hjorth Hansen (A)