Aktivitetsplan mad- og måltidspolitik Politikken på mad- og måltidsområdet indeholder aktiviteter med udgangspunktet i visionen og målsætningerne. Nedenstående overordnede forslag til aktiviteter uddybes efterfølgende med en kort beskrivelse: Kvalitetsstandarder på madservice. Videre kvalitetsudvikling af madkonceptet indenfor Ældre- og Handicapområdet. Hygiejne og ernæringsmæssige anbefalinger kosthåndbog. Økologi i maden til ældre. Traditioner. Måltidet omgivelser, smag, duft og udseende. Screening funktionsevne, særlige hensyn, sygdom og diæt. Kompetenceudvikling. Bruger samarbejde og inddragelse. Kvalitetsstandarder på madservice Overordnet ramme for området. Tidshorisont Justeret og tilpasset standard, serviceniveau og tilbud. Der udarbejdes årligt i henhold til lovgivningen kvalitetsstandarder på området, som beskriver Hvidovre Kommunes standard, service og tilbud på madområdet. Møderække blandt aktører. Visitationen, økonomaer, kostansvarlige og bestyrer. Ældre- og Handicaprådet har høringsret ved den politiske sagsfremstilling. Ny justeret og tilpasset kvalitetsstandard fremlægges til politisk behandling i foråret måned 2012. indenfor den politisk vedtagne ramme. Videre kvalitetsudvikling af madkonceptet indenfor Ældre- og Handicapområdet Overordnet i forhold til madproduktionen og konceptet. Optimering og udvikling af de nuværende madkoncepter indenfor Ældre- og Handicapområdet. Arbejdet i 2010-2011 har bevist, at der har været en positiv effekt i forhold til optimering og udvikling af madkoncepterne indenfor Ældre- og Handicapområdet. En yderligere gevinst har været, at der er skabt et fagligt netværk for de 1
ledende økonomaer, kostansvarlige og med supplement fra andre faggrupper (eksempelvis diætister og konsulenter) i forhold til madområdet. Arbejdet tænkes videreført i drift og i forbindelse med særlig udviklingstiltag. Følgende opgaver kunne være aktuelle at arbejde med: Udmøntningen af aktiviteterne i aktivitetsplanen for mad- og måltidspolitikken. Øget brug og udvikling af den samlede maskinpakken i madproduktionen. Overvejelser, vurderinger og analyser vedrørende madproduktionen i forbindelse med eventuelle ombygninger og renovering på plejecentret Strandmarkshave. Tidshorisont Mødeaktivitet blandt aktører. Økonomaer, kostansvarlige, diætister, konsulenter og bestyrer i et vist omfang. Tidligere arbejde omkring kvalitet i maden for ældre videreføres i drift. Arbejdet i arbejdsgruppen afholdes indenfor den politisk vedtagne økonomiske ramme. Hygiejne og ernæringsmæssige anbefalinger kosthåndbog Fælles udgangspunkt og ramme for kosten. Hygiejne og ernæringsmæssige anbefalinger. Hvidovre Kommune følger grundlæggende den nationale og centrale hygiejnebekendtgørelse som beskrevet i kommunens kvalitetsstandard. Hvidovre Kommune er i gang med at udarbejde en revideret kosthåndbog med udgangspunkt i den nationale kosthåndbog tilpasset og justeret i forhold til lokale forhold. Kosthåndbogen er med udgangspunkt i den normale borgers behov indeholdende beskrivelser af: Kost. Fordeling af måltider. Valg af måltider. Dagskostforslag. Portionsstørrelser. Energitæt kost. Der foretages næringsberegning i dag af måltiderne på alle 4 kommunale plejehjem i Hvidovre. 2
Arbejde og møderække blandt aktører i forhold til udarbejdelse af revideret kosthåndbog. Økonomaer, kostansvarlige, diætister og bestyrer. Tidshorisont Kosthåndbogen forventes færdig i foråret 2012. indenfor den politisk vedtagne ramme. Økologi i maden til ældre Overordnet i forhold til madproduktionen. Øget indførelse af Økologi i madproduktionen indenfor Ældre- og Handicapområdet. I forlængelse af politisk behandling af sag vedrørende økologi i kommunens indkøb videreføres drøftelser i forhold til øget indførelse af økologi indenfor Ældre- og Handicapområdet. Muligheder og konsekvenser overvejes, vurderes og beskrives nærmere. Arbejdet bringes videre til den centralt nedsatte projektgruppe vedrørende økologi. Møderække blandt aktører i forhold til udarbejdelse af deloplæg. Økonomaer, kostansvarlige og bestyrer. Tidshorisont Deloplæg til implementering af økologi vil foreligge i foråret 2012. Arbejdet i arbejdsgruppen afholdes indenfor den politisk vedtagne økonomiske ramme. Traditioner Fælles udgangspunkt og ramme for traditioner. Traditioner. De enkelte institutioner i Hvidovre Kommunes Ældre- og Handicapafdeling har alle deres traditioner og højtider m.m. Der udarbejdes i 2012 en overordnet aftale med retningslinjer i forhold til traditioner og højtider af Ældre- og Handicapafdeling i samarbejde med plejecentrene således at der er et fælles udgangspunkt for traditionerne herunder finansiering inden for den samlede økonomiske ramme hvilket vil sige egenbetalingen af servicepakken samt det kommunale tilskud. 3
Der lægges vægt på fælles udgangspunkt men forskellighed i udmøntning. Økonomaer, kostansvarlige og bestyrer. Tidshorisont Retningslinjer for traditioner forventes færdig i efteråret 2012. indenfor den politisk vedtagne ramme. Måltidet omgivelser, smag, duft og udseende Fælles udgangspunkt og ramme for måltidet. Omgivelser, smag, duft og udseende. De enkelte institutioner i Hvidovre Kommunes Ældre- og Handicapafdeling har alle deres holdninger og aktiviteter i forhold til måltidet. Der udarbejdes i 2012 en overordnet aftale og beskrivelse med gode ideer og retningslinjer i forhold til måltidet af Ældre- og Handicapafdeling i samarbejde med plejecentrene således at der er et fælles udgangspunkt for aktiviteter og handlinger i forhold til måltidet. Der lægges vægt på fælles udgangspunkt men forskellighed i udmøntning. Økonomaer, kostansvarlige og bestyrer. Tidshorisont Retningslinjer og ideer i forhold til måltidet forventes færdig i foråret 2012. indenfor den politisk vedtagne ramme. Screening funktionsevne, særlige hensyn, sygdom og diæt Fælles udgangspunkt og ramme for screening. Funktionsevne og diæt. Aktiviteten understøtter det faktum, at kosten har indflydelse på borgerens helbredsmæssige tilstand. Undersøgelser på plejecentre over hele landet har vist at 15 22 % af beboerne har en BMI på under 18,5. Man ved i dag at borgere over 65 år klarer sig bedst hvis de har et BMI på over 24. Undersøgelser viser, at borgere som har et lavere BMI kommer dobbelt som tit på hospitalet og besøger deres praktiserende læge dobbelt så tit, som andre med et normalt BMI. 4
For borgere over 65 år defineres et BMI på: BMI under 18,5 som værende underernæret et BMI under 24 som værende undervægtig. Der er i 2011 udarbejdet et forslag til redskab. Screeningsredskabet bruger blandt andet BMI som indikator. Fagligt er der delte meninger om værdien af BMI, da det altid er et øjebliks billede, som skal suppleres med daglige observationer samt borgerens historie. (body mass index -er betegnelsen på den måleenhed, som læger og sundhedskonsulenter bruger, til at klassificere din kropsvægt) Tidshorisont Økonomaer, kostansvarlige, diætister og bestyrer. De 4 kommunale plejecentre arbejder allerede med screening, indsatser og handlinger på området. Der udarbejdes i løbet i 2012 en diæthåndbog i samarbejde med kommunens Sundhedscenter, som beskriver den syge borgers muligheder i forlængelse af kosthåndbogen. indenfor den politisk vedtagne ramme. Kompetenceudvikling Overordnet i forhold til at personalet. Kompetenceudvikling i forhold til personalet. Forudsætningen for en øget kvalitet og en optimering af ernæringen hos vores ældre medborger, er at de medarbejdere, der har kontakten med borgerne, har de fornødne kompetencer til at kunne handle. Kompetenceudviklingen tænkes koordineret således, at der er en sikring af et kontinuerligt forløb for relevante medarbejdergrupper indenfor området. I Hvidovre Kommune startes der fra 2012 to faste kontinuerlige målrettede kompetenceudviklingsforløb i forhold til mad- og måltidsområdet for ansatte. Der etableres en basal grundintroduktion i kost og ernæring, som skal gives til hele personalet, der har den daglige kontakt med kommunens ældre borgere. Yderligere udvikles en udvidet uddannelse, som er rettet mod kost og ernæringsansvarlige. Uddannelsen retter sig mod medarbejdere, der har en 5
særlig interesse og rolle indenfor området. Økonomaer, kostansvarlige, uddannelsesenhed og bestyrer. Tidshorisont Koncept og konkret plan forventes færdig og igangsat i foråret 2012. indenfor den politisk vedtagne ramme. Bruger samarbejde og inddragelse Overordnet i forhold til brugertilfredshed. Bruger samarbejde og inddragelse. Der er på landsplan udarbejdet og beskrevet en lang række forskellige modeller for udvikling af kvaliteten af maden til vores ældre borger både i forhold til borger på plejecentre og borger i egen bolig. I Hvidovre Kommune organiserer vi samarbejdet på nedenstående måde Indflytningssamtale på Plejehjem I indflytningssamtalen aftaler plejehjemmet i samarbejde med borgeren og pårørende, hvorledes borgerens ønsker kan imødekommes indenfor kommunens kvalitetsstandarder. Aftalen evalueres efter et par måneder og justeres og tilpasses løbende efter borgerens situation og status. Brugermøder og stormøder Der afholdes et årligt møde for bruger- og pårørende, der modtager mad fra kommunens Hvidovre Central Køkken. På mødet præsenteres overordnet koncepter og mulighederne indenfor kommunens kvalitetsstandarder. Bruger- og pårørende møder På de lokale bruger- og pårørende møder drøftes løbende maden. Kommentarer og bemærkninger noteres og gives videre til køkkenet, som forsøger at imødekomme ønsker indenfor kommunens kvalitetsstandarder. Prøvesmagninger/smagspanel Særlig aftalte prøvesmagninger efter behov og situation. Eksempelvis Ældreråd, brugergrupper m.m. Nyheder, formidling m.m. Kostplan offentliggøres for en måned af gangen på opslag i beboerblad og lignende. Centralkøkkenet formidler endvidere på hjemmeside, i pjecer og foldere. 6
Økonomaer, kostansvarlige, uddannelsesenhed og bestyrer. Tidshorisont Praksis tilpasses og justeres i løbet af 2012. indenfor den politisk vedtagne ramme. 7