Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan. 6. semester Herning Kommune Rehabiliteringscentret Brændgårdsvej 20 A 7400 Herning

Transkript

1 Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 6. semester Herning Kommune Rehabiliteringscentret Brændgårdsvej 20 A 7400 Herning

2 1 Klinisk studieplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. Det kliniske uddannelsessted udarbejder en studieplan pr. afdeling/område. 2 Organisatoriske forhold Organisatorisk placering På 6 semester er du tilknyttet sygeplejen på Rehabiliteringscenter Herning, som er en del af den primære sundhedssektor. Rehabiliteringscenteret er organiseret i afdelingen Sundhed og Ældre under forvaltningen Social, Sundhed og beskæftigelse Sundhed og ældre omfatter ca medarbejdere og indeholder både områder for hjemmeplejen, plejecentrene og sygeplejen. Herudover også områder for sundhedsfremme, kost, træning og hjælpemidler samt en visitationsenhed. Det hele ledes af en Sundhed- og Ældrechef. Sygeplejen er geografisk opdelt i fire områder Nord, Syd, Øst og Vest. Rehabiliteringscenteret tilbyder rehabiliteringsophold, vurderingsophold, venteophold og akutophold til borgere fra alle fire områder. Patienterne kan have såvel medicinske, kirurgiske, neurologiske og psykiatriske lidelser og problemstillinger. Opholdene favner derfor bredt fra præ- hospital- patienter til hospicepatienter. Rehabiliteringscenteret modtager patienter fra eget hjem og fra hospitalerne. Et ophold på centeret visiteres af Herning kommunes visitationsenhed. Sygeplejen følger værdierne i kommunen, der sætter borgeren i centrum gennem åbenhed, nærhed og en levende demokratisk dialog. Se mere på og Rehabiliteringscenteret består at tre teams med i alt 30 stuer, hvoraf en af stuerne tilhører akut teamet. Som navnet antyder, er det rehabilitering der er i fokus og er målet for de fleste af vores patienter. Vi forstår rehabilitering som: En målrettet og tidsbestemt samarbejdsproces mellem en borger, pårørende og fagpersoner. Formålet er, at borgeren som har, eller er i risiko for at få begrænsninger i sin fysiske, psykiske og/eller sociale funktionsevne, opnår et selvstændigt og meningsfuldt liv. Rehabilitering baseres på borgerens hele livssituation og beslutninger, og består af en koordineret, sammenhængende og vidensbaseret indsats. Med udgangspunkt i dette, er en tværfaglig indsats helt nødvendig, hvilket afspejles i personalesammensætningen på centeret. Rehabiliteringsophold; kan dækket et ophold op til 3 mdr. Patienterne skal være motiverede og bekendt med egen aktiv indsats i et rehabiliteringsforløb, hvor målet er at de igen kan klare sig i eget hjem. Venteophold; dækker behov for tilsyn, pleje og støtte i løbet af hele døgnet og behov for hjælpe på uforudsete tidspunkter. Opholdet varer til der er et permanent botilbud. 2/10

3 Akutophold; dækker akutopstået behov for kompleks døgnpleje, som ikke kan varetages i hjemmet. Opholdet visiteres op til 5 dage. Vurderingsophold; har fokus på vurdering af borgerens funktionsniveau hele døgnet i forhold til kommunens tilbud. Opholdet visiteres op til 3 uger. 3 Sygeplejefaglige forhold Patient-/borger kategorier Patienternes sygdomsbillede omfatter typisk: Diabetes Mellitus Akutte og kroniske sår, herunder også tryksår Psykiske lidelser Sociale problemstillinger Misbrugsproblemer Demens Hjerte-og lungeinsufficiens/kol Stomi - kateter sonde - tracheastomi Cancerlidelser Apoplexia Cerebri Dissemineret Sklerose Parkinson syge Inkontinens Stofskiftelidelser Ernæringsproblemer Terminale forløb Tab/nedsat funktionsevne Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger I primærsektoren udspringer de kliniske problemstillinger af de enkelte patientforløb og den enkelte patients behov og problemer. Kompleksiteten hos patienten er individuel. Der kan f. eks. være følgende Problemstillinger knyttet til menneskets grundlæggende fysiologiske behov: Sygepleje til patienter med behov for hjælp til personlig hygiejne Sygepleje til patienter med ernæringsproblemer Sygepleje til dehydrerede patienter Sygepleje til patienter med inkontinens Sygepleje ved udskillelsesproblemer Sygepleje til patienter med behov for sårpleje Sygepleje ved problemer omkring mobilisering og aktivitet Sygepleje ved respiratoriske og eller kredsløbsproblemer Sygepleje relateret til infektionstilstande og forebygge smitte Problemstillinger knyttet til menneskets grundlæggende psykosociale behov: Etablering af professionelle relationer/gode møder og samarbejde med patient - pårørende netværk Skabe og opretholde tillidsfuld kontakter med patienter - pårørende - netværk At bibeholde så mange ADL funktioner som muligt 3/10

4 Problemstillinger knyttet til menneskers reaktioner på sygdom samt sundhedsfremmende og forebyggende områder: At hjælpe og støtte patienter til at varetage egen sundhed og egenomsorg Forebyggelse af yderligere svækkelse, fysisk, psykisk og sociale komplikationer og bivirkninger af behandling og pleje. Problemstillinger knyttet til patienter med særlige behov: Sygepleje i rehabiliteringsforløb Sygepleje til demente patienter Sygepleje til patienter med depression, angst, og urotilstande, herunder delir Sygepleje i terminale forløb Sygepleje til patienter med smerter Sygepleje til ældre patienter med nedsat funktionsevne meltalt eller fysisk Sygepleje til døende og efter døden Problemstillinger knyttet til organisatoriske og tværfaglige områder: Mono - og tværfagligt samarbejde Observation rapportering og dokumentation Opsætte og løbende evaluerer handleplaner relateret til grundlæggende behov Planlægning og koordinering af plejeforløb relateret til patientens døgnrytme Metoder i klinisk praksis Klinisk beslutningstagen Sygeplejeprocessen i relation til dataindsamling, analyse, mål, planlægning- samt tilrettelægge, koordinere, udføre, formidle og evaluere sygepleje Patientens livshistorie, oplevelse af sundhed, sygdom, behandling og pleje Observation og refleksion i forhold til patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme, herunder screeningsmetoder til vurdering af patientens fysiologiske tilstand Dokumentation i den elektroniske patientjournal Inddragelse, vurdering og analyse af relevant klinisk udviklings- og forskningsbaseret viden i sygeplejen Vidensdeling og udvikling på mono- og tværfaglige møder Tilrettelagt sundhedsfaglig information og vejledning til patienter og pårørende. TOBS TIME Isbar 4 Uddannelsesmæssige forhold Nedenfor kan du læse hvordan du i vores praksis kan øve dig på og opnå selvstændighed i semestrets læringsudbytter. Den studerende kan selvstændigt håndtere organisere, vurdere, justere og dokumentere pleje- og behandlingsforløb i samspil med patient og borger på tværs af professioner, sektorer og organisationer og professioner i det hele sundhedsvæsen. 4/10

5 Efter introduktionsperioden tildeles du en udvalgt gruppe borgere/patienter, hvor du medvirker i en helhedsorienterede sygepleje, og på sigt, selvstændigt varetager sygeplejen til 5-10 borgere/patienter afhængig af kompleksiteten. Du får mulighed for at øve dig i og udvikle selvstændighed og sikkerhed i at udføre konkrete pleje og behandlings opgaver både instrumentelle og andre opgaver knyttet til den aktuelle patient og borger gruppe. Du vurderer sygeplejefaglige problemstillinger hos de tildelte patienter/borgere/beboere og øver dig i at tilrettelægge, prioritere, udføre og evaluere og justere plejeforløb. Du opretter handleplaner og koordinerer pleje og behandling i tæt samspil med patient/borger/beboer, pårørende og andre sundhedsprofessionelle. Den studerende kan selvstændigt tage ansvar for og håndtere klinisk beslutningstagning samt inden for en rammedelegation ordinerer medicin i stabile, akutte og komplekse pleje- og behandlingsforløb, samt involvere patient, pårørende og andre fagprofessionelle. Du forestår rammedelegation og vejledning i forhold hertil, fx administrationsform, virkning og bivirkning af ordineret medicin, til relevante plejepersonaler. Herunder også P.N medicin. I kommunen øver dig i at administrere og dokumentere dine tildelte patienter/borgeres/beboeres medicin, fx ved medicindosering og i at samarbejde med patient/borger/beboer og egen læge omkring ordinationer og eventuelle justeringer. Du viser at du anvender din viden fra såvel relevante fagområder til observationer og vurderinger samt administration af den medicinske behandling fx farmakologi og sygdomslære. Du viser og anvender din professionsfaglige viden om sygeplejerskers, og andre sundhedsprofessionelles ansvar og kompetencer som medicinal personer fx autorisationsloven. Den studerende kan indgå empatisk, etisk og refleksivt i sygeplejesituationer og patient/borger situationer præget af forskellige kulturelle, professionsmæssige, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver, samt intervenerer inden for rammerne af gældende kodeks og lovgivning nationalt og internationalt Du indgår selvstændig i professionelle omsorgsrelationer med patienter/borgere/beboere og deres pårørende og øver dig i at tilpasse relationen til den aktuelle situation og patienten/borgerens/beboerens og de pårørendes forudsætninger, ønsker og behov. Du får mulighed for at indgå i og øve dig i professionelle relationer med patienter/borgere fra forskellige samfundsgrupper og etniske kulturer. Du indgår i sygeplejerskernes funktion i det nære sundhedsvæsen og opnår kendskab til primærkommunens rammer, tilbud og muligheder. Du øver dig i at agere inden for gældende lovgivning, etiske retningslinjer og internationale kodex og overordnede strategier fra WHO. 5/10

6 Du indkredser etiske dilemmaer og indgår i refleksioner herover med personalegruppen og påtager dig medansvar for at formidle viden herom. Du øver dig i det professionelle møde med mennesker fra andre samfundsgrupper og kulturer med andre holdninger end dig. Den studerende kan selvstændigt håndtere og støtte patient, borger og pårørende i at mestre den enkeltes livssituation i pleje, omsorg og behandling ved sundhedsudfordringer og sygdomssammenhænge af rehabiliterende, pallierende, sundhedsfremmende og forebyggende karakter Du får mulighed for at indgå i tætte relationer, så du opnår at kunne støtte patienter/borgere/beboere med såvel fysiske, psykiske, sociale og åndelige problemstillinger, hen mod mestring af livssituationen. Du øver dig i at involvere patienter/borgere/beboere og deres pårørende og være opmærksom på deres behov og signaler og tilpasse din pædagogik og kommunikation til situationen. fx støtte til egenomsorg i forbindelse med rehabilitering og lindring og trøst når der er behov for det. Dvs. at du øver dig i sygeplejerskens mange forskellige roller tilpasset situationen. Du anvender dine pædagogiske og kommunikative værktøjer til at støtte mestring. Den studerende kan selvstændigt håndtere klinisk lederskab samt sikre og udvikle kvalitet, der understøtter patient- og borgeroplevet sammenhæng i et samlet sundhedsvæsen og i patientens og borgerens hjem Du øver sig i overblik, samarbejde, formidling og uddelegering af pleje og behandlingsopgaver hos dine tildelte patienter/borgere/beboere Du støttes til at udvikle kompetencer til selvstændig kliniske beslutningstagen og klinisk lederskab. Du arbejder frem mod at kende rammer og muligheder i forbindelse med indlæggelser, udskrivelser, ambulante undersøgelser mm. Herunder også samarbejde med andre instanser i det samlede sundhedsvæsen. Du påtager dig medansvar i implementering af konkrete sygeplejeinterventioner og ordinationer mv., som du har været med til at iværksætte. Du øver dig i at identificere potentielle problemstillinger og iværksætte handlinger der kan forebygge og imødekomme disse. Du forholder dig til fremadrettede sygepleje der skal sikre implementering og koordinering i personalegruppen. Du øver dig i at påtage dig lederrollen når du skal prioritere og uddelegere opgaver til plejepersonalet og sikre samarbejdet tværfagligt. Den studerende kan selvstændigt håndtere teknologier i planlægning, udførelse og udvikling af pleje, omsorg om behandling 6/10

7 Du indgår i og håndterer efterhånden organisationens dokumentationssystem sikkert og selvstændigt. Du anvender kommunens omsorgssystem og internet fx FMK, fællessprog og regler omkring sundhedsaftalen. Du anvender stedets elektroniske redskaber og apparatur mv ift. instrumentelle sygeplejehandlinger. Fx måleinstrumenter og plejestøttende remedier. Den studerende kan selvstændigt tage ansvar for og anvende pædagogiske interventioner i vejledning, undervisning og formidling til patient, borger, pårørende og fagprofessionelle Du øver dig i og sikrer forventningsafstemning og identifikation af behov for læring. Du anvender pædagogiske og kommunikative redskaber når du skal informere, vejlede og undervise såvel patienter/borgere/beboere og pårørende som andet personale. Du øver dig i at argumentere for og begrunde samtalernes/vejledningernes målsætninger så du opnår sikkerhed i professionel kommunikation. Du får mulighed for at planlægge og gennemføre undervisning til en mindre personalegruppe tilpasset tid og sted. Den studerende kan selvstændigt indgå i situationsbestemt kommunikation i forskellige kontekster, herunder indgå i ligeværdige, dialogbaseret og værdiskabende relation med borgere, patienter, pårørende og tværprofessionelle samarbejdspartnere Du øver dig i at mestre aktiv involvering af dine patienter/borgere/beboere og deres pårørende så I opnår et fælles udgangspunkt i pleje og behandlingsforløbet. Du øver dig i at reflektere over magt aspektet i kommunikationssituationer Du reflekterer over din egen professionalisme og rolle i relationer og kommunikationssituationer. Du reflekterer over hvor langt du er kommet med din fagidentitet som sygeplejerske Du viser mod til at påtage dig sygeplejerskens lederrolle og reflekterer over forskellige rollemodeller og herved arbejde bevidst frem mod en tydelig fagidentitet. Den studerende kan selvstændigt håndtere at indgå i tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde og med afsæt i et helhedsperspektiv understøtter borgeren og patienten som en central og aktiv aktør i det individuelle forløb Du øver dig i at inddrage og formilde patientens/borgerens/beboerens perspektiv i samarbejde med de andre sundhedsprofessionelle. Du øver dig i at være tovholder i patient/borger/beboernes pleje og behandlingsforløb og i at sikre, at både deres perspektiv og det sundhedsfaglige perspektiv indgår i den fælles kliniske beslutning. Du øver dig i at formilde budskaber klart og tydeligt i forskellige faglige fora. 7/10

8 Den studerende kan håndtere og påtage sig ansvar for kvalitetssikring og kvalitetsudvikling Du anvender sygeplejeprocessen til at sikre kvaliteten i den individuelle pleje, herunder ajourført sygeplejefaglig status og handleplaner der sikre et målrettet pleje og behandlingsforløb. Du øver dig i at anvende modeller til klinisk beslutningstagen til vurdering af kvaliteten i kliniske beslutninger. Du indgår i udviklingen af sygeplejen, fx du reagerer og følger op på undren eller problemstillinger du ser og arbejder innovativt med disse. Du viser din viden om innovation som metode til forandring af praksis og hvordan implementeringsmetoder kan anvendes Du forholder dig til relevante lokale, nationale og internationale retningslinjer. Du viser og anvender din viden om metoder og standarder for kvalitetssikring, patientsikkerhed og kvalitetsudvikling. Den studerende udviser selvstændighed i at søge, vurdere og anvende national og international praksis-, udviklings- og forskningsviden i argumentation for og refleksion over semestrets tema Du viser ansvar for og søger viden fra fagstof og forskningsresultater og anvender dette i argumentation og refleksion af sygeplejen. Fx kliniske retningslinjer og procedurer, E dok, PPS, kliniske kvalitets databaser fra sundhed.dk samt aktuelle fagartikler. Den studerende udvise ansvarlighed og holde sig fagligt ajour ud fra en forståelse for og identifikation af egne læreprocesser og udviklingsbehov Du kender dine styrker og begrænsninger og formidler ærligt herom. Du arbejder aktivt med at udvikle din læringsstil Du påtager dig medansvar for læringsmiljøet sammen med vejleder og personale Du reflektere over hvor langt du er kommet med dine læringsudbytter og arbejder aktiv med planlægning og refleksion over dit studieforløb i praktikportalen Planlægnings- og evalueringssamtaler Vi gennemfører Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og dig som studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan og vi aftaler hvordan vi bedst kan vejlede dig frem mod at opnå semestrets kompetencer. Vi planlægger med ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler med den kliniske vejleder til ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikportalen. 8/10

9 Ved afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale med den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige. Vi vejleder og giver feedback i forbindelse med de obligatoriske studieaktiviteter og hjælper dig med at finde frem til en relevant personalegruppe hvor du kan præsentere din poster ifm. udvikling af sygeplejen. Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje. I den omfang det er muligt, tilrettelægger vi fælles øvelser og refleksion sammen med andre studerende og evt. elever. Vi tilbyder før, under og efter vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder. Du inddrages i sygeplejerskegruppen og indgår i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner, parallelt med at du har mulighed for at forberede dig til nye opgaver og eller fordybe dig i aktuelle sygeplejefaglige problemstillinger. Vi tilbyder dig relevante kliniske øvelser der giver dig mulighed for at fokusere på udvalgte lærings opgaver. Fx at øve dig i innovative processer eller vurdere kliniske retningslinjer. Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan du få vejledning af såvel din kliniske vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af dig i samarbejde med klinisk vejleder og underviser Studerende, klinisk vejleder og UC underviser samarbejder om den obligatoriske studieaktivitet. Derudover kan UC underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point. På 6 semester opgiver vi 1/3, svarende til ca. 200 sider og du opgiver 2/3 af den samlede litteratur svarende til ca. 400 i et del forløb på 15 ECTS og tilsvarende opgiver vi sider og du sider i et forløb på 30 ECTS. 9/10

10 Vi lægger pensumlisten sammen med velkomstbrevet i praktikportalen og forventer at du undervejs i studieforløbet og senest før du indstilles til eksamen færdiggør din del af pensumlisten. Forudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at du Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Overholder den aftalte mødepligt der omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af UC underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt obligatorisk studieaktivitet af klinisk vejleder og UC underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder 10/10