C E N T E R D I R E K T Ø R P O U L E R I K J A K O B S E N

Transkript

1 STENO DIABETES CENTER NYE VEJE FOR PATIENTERNE C E N T E R D I R E K T Ø R P O U L E R I K J A K O B S E N

2 IT ALL BEGAN WITH INSULIN The clinician The investor Hans Christian Hagedorn August Kongsted The entrepreneurs Marie Krogh The scientists August Krogh Thorvald Pedersen Harald Pedersen

3 Grants awarded in 2016: DKK 4.2 billion ( 565 million) Investment return in 2016: DKK 8.4 billion ( 1.1 billion) Dividends 100% SHARES GRANTS Scientific research Diabetes treatment Innovation Education and outreach Humanitarian and social causes INVESTMENTS Dividends Large investments Venture investments Seed investments Financial investments 27.5% SHARES 75% VOTES 25.5% SHARES 70.9% VOTES AN INDEPENDENT FOUNDATION WITH CORPORATE INTERESTS

4 STENO DIABETES CENTERS: WORKING TOWARD NATIONWIDE COVERAGE Grant of DKK 1,4 billion awarded Established 1 January 2018 Grant of DKK 1,4 billion awarded Established 1 January 2018 Grant of DKK 795 million awarded Established 1 January 2018 Grant of DKK billion awarded Established 1 January 2017 Vision statement in 2017 and Project plan in 2018 Steno Diabetes Centers will raise the level of care for everyone with diabetes in Denmark through: Evidence-based treatment through Denmark s five administrative regions Nationwide collaboration on research, health promotion and education Access to everyone with diabetes in Denmark with opportunities for large cohort studies

5 SAMARBEJDE MELLEM REGION NORDJYLLAND OG NOVO NORDISK FONDEN FAKTA Steno Diabetes Center Nordjylland var en realitet pr. 1. januar Frem mod realiseringen blev der udarbejdet et visionsoplæg og en drejebog med titlen En styrket diabetesindsats i Region Nordjylland. Der er indgået en 10-årig samarbejdsaftale og Novo Nordisk Fonden har givet i alt 795 mio. kr. til Region Nordjylland. Såvel Aalborg Universitetshospital som Regionshospital Nordjylland er med i samarbejdet. HVAD ER REGION NORDJYLLANDS UDGANGSPUNKT FOR SAMARBEJDET? Fastholdelse af en decentral struktur med diabetesbehandling bredt fordelt i regionen. Fokus på alle målgrupper børn, unge, voksne og ældre. Fokus på inddragelse af patienter og pårørende patientpaneler m.v. Fokus på udvikling af digitale og telemedicinske løsninger.

6 HVAD OMFATTER SDCN SAMARBEJDET? Nye supplerende behandlingstilbud. Forskning. Uddannelse og kompetenceudvikling. Tværsektorielt samarbejde. Digital Sundhed og Diabetes SDCNs særkende. Nybyggeri i direkte forbindelse med Nyt Aalborg Universitetshospital.

7 VORES VISIONSHUS OG SÆRKENDET DIGITAL SUNDHED OG DIABETES Der er digital sundhed i næsten alle aktiviteter og initiativer i Steno Diabetes Center Nordjylland

8 DREJEBOGENS TEMATISKE RAMMESÆTNING AF SÆRKENDET Den gravide med diabetes Wearables og sociale medier Sensorteknologi og virtualisering Design og redesign af arbejdsgange Telemedicin og digitalisering Patientrapporterede oplysninger (PRO) Dataplatform til opsamling af data Datahåndtering Integration til borgere i eget hjem Teknologi acceleration og innovation Sømløs integration Forskning Internationalt samarbejde med videns og erfaringsudveksling Virtuelle konsultationer Hjemmemonitorering af diabetes patienter Integration til eksisterende telemedicinske løsninger Integration til nye telemedicinske løsninger, sensorer mv. Big data analyser Sundhedsapps og gamifikation

9 AKTUELLE PROJEKTER SOM HAR - ELLER SNART NÅR KLINIKKEN

10 VIRTUELLE KONTROLLER DECENTRALE VIDEORUM OG APP LØSNING Regional KPI: 1/3 af fysiske fremmøder skal fremover understøttes af en digital løsning Q : Decentrale videorum i Thisted og Læsø Q : Decentrale videorum opbygges i alle kommuner Udrulning: Er startet op med få læger i Aalborg og Frederikshavn. Via informationstiltag skabes efterspørgsel hos patienter Q : Test af app Min Videolæge Q : Bred udrulning af Min Videolæge

11 DE SUPPLERENDE BEHANDLINGSINITIATIVER 2018: Avanceret øjenbaggrundsscreening med OCT Diabetes hotline Ambulant opstartsforløb for nyopdaget type 1 diabetes Transitionsklinik 2019: Styrket tilbud til gravide med diabetes Styrket tilbud til patienter med diabetes og hjerte-kar-sygdom Sammedagspakke til komplikationsscreening More to come..

12 FØRSTE SUPPLERENDE BEHANDLINGSINITIATIV I LUFTEN SDCN s første initiativ blev vores Diabetes Hotline Arbejdsgruppe til Visionsoplæg: Inger Vestergaard Kristensen, Diabetes Sygeplejerske Anette Vestermark, Diabetes Sygeplejerske Dorte Hintzmann, Formand Lokal diabetesforening samt patient Grzegorz Jaroslaw Pacyk, Afdelingslæge Hanne Ravn Larsen, afsnitsleder (tovholder) I forbindelse med selv udførelsen udvides samarbejdet med: Dorrit Juhl Hansen, Registrerings ansvarlig SDCN Stenopartner Regionshospital Nordjylland Endokrinologisk Ambulatorium Thisted Endokrinologisk Ambulatorium Farsø Sengeafsnit 8V Sygeplejersker udvalgt og undervist i rådgivning.

13 NYT OPSTARTSFORLØB FOR VOKSNE MED DIABETES, DER HENVISES TIL HOSPITAL HVAD GØR VI I DAG Alle med mistanke om diabetes indlægges på 8V (såfremt der ikke er mistanke om ketoacidose sker indlæggelsen ofte via AMA) Gennemgår diabetesprogram under indlæggelse ofte 4-6 dage Gennemgang og beh. plan ved bagvagt Blodsukkermåling via Endo-lab Insulininjektion og hvad er diabetes via sygeplejerske Diæt vejledning ved diætist Socialrådgiver Udskrives til ambulant forløb i dagafsnittet

14 HVAD GØR VI FREMOVER Såfremt der ikke er mistanke om ketoacidose, eller anden tilstand hos pt, der umuliggør ambulant forløb vælges der at lave et intensiveret ambulant opstartsforløb Stort ønske fra mange af de patienter der har været igennem indlæggelsesforløbet. Vi starter med formodet Type 1 diabetikere tanken er at udvide med tiden til også Type 2 Diabetes

15 TRANSITIONSKLINIK Formål og behov for tilbuddet: Transitionstilbuddet skal støtte de unge i overgangen fra en børne- og ungetilværelse med diabetes til et voksenliv med diabetes. Unge har ofte en ringere blodsukkerkontrol end børn og voksne med diabetes. Enkelte unge oplever overgangen som særligt vanskelig, og der er derfor behov for ekstra opmærksomhed i forhold til, hvordan man sikrer en god transition for disse unge. Målrettede tilbud til unge eksisterer ikke i dag i Region Nordjylland, men efterspørges af både klinikere på børne- og voksenafdelinger samt af unge med diabetes samt deres pårørende. Der er begrænset evidens på området og der er derfor et behov for at skabe evidens for hvilke tiltag, der bedst fremmer opnåelsen af de opstillede formål.

16 TRANSITIONSTILBUDDET VIL OMFATTE: Dobbeltkonsultationer: Fælles forløb for den unge med deltagelse af personale fra både børne- og voksenafdeling i transitionsfasen. Et udbygget samarbejde mellem børne- og voksenafdelingerne herunder fælles konferencer for personalet på SDCN og RHN. Gruppeundervisning for unge og deres forældre og nærmeste pårørende herunder Individuelle konsultationer med andre faggrupper f.eks. psykolog, socialrådgiver, diætist, fodterapeut, sexolog efter behov. Digitale løsninger målrettet unge, herunder mulighed for videokonsultationer, virtuelle netværk, apps mv. Indsats over for unge med særlige behov. Forskningsaktiviteter med afsæt i igangsatte initiativer med henblik på at skabe evidens på området.

17 DE KOMMENDE SUPPLERENDE BEHANDLINGSINITIATIVER I 2019 Styrket tilbud til gravide med diabetes Steno Diabetes Center Nordjylland (SDCN) skal styrke tilbuddet til gravide med diabetes herunder både kvinder som har diabetes (type 1 eller type 2), når de bliver gravide (prægestationel diabetes) og kvinder, som udvikler diabetes under graviditeten (gestationel diabetes). Formålet med tilbuddet er at styrke indsatsen til gravide med diabetes med henblik på at sikre graviditeter med færre komplikationer og et bedre graviditetsforløb og fødsel

18 STYRKET TILBUD TIL PATIENTER MED DIABETES OG HJERTE -KAR- SYGDOM Hjerte-kar-sygdom er en af de hyppigste dødsårsager hos patienter med diabetes. For at forebygge dette skal SDCN sikre en styrket indsats over for patienter med diabetes og hjerte-kar-sygdom. Kvaliteten i behandlingen skal blandt andet styrkes via tværfaglig behandling og bedre koordinering. På SDCN etableres følgende tilbud: Et endokrinologisk-kardiologisk samarbejde, hvor alle patienter indlagt med hjertesygdom og nyopdaget eller dysreguleret diabetes allerede under indlæggelse på Kardiologisk Afdeling på Aalborg Universitetshospital får etableret kontakt til diabetesambulatoriet. At tilbyde Kardiologisk Afdeling undervisning i diabetes-relaterede emner på læge- og sygeplejerske-niveau (og i øvrigt efter behov).

19 SAMMEDAGSPAKKE TIL KOMPLIKATIONSSCREENING Som en supplerende aktivitet udvikler og tilbyder SDCN en sammedagspakke til komplikationsscreening. Patienter tilbydes med sammedagspakken alle relevante komplikationsscreeningsundersøgelser, at disse tilrettelægges med mindst mulig ventetid for patienten samt organiseres, så patienten i videst mulige omfang både kan få gennemført alle screeningsundersøgelser og modtage svar på alle screeningsundersøgelser den samme dag. Sammedagspakken skal implementeres på alle regionens diabetesambulatorier efter ensartede kliniske retningslinjer. I 2019 som en pilot i diabetesamb. Farsø. Sammedagspakken tilbydes alle voksne patienter, der følges i sygehusregi, dvs. patienter med type 1 diabetes og patienter med type 2 diabetes med komplikationer

20 FORSKNING I STENO DIABETES CENTER NORDJYLLAND

21 DE FEM HOVEDSPOR I SDCN S FORSKNINGSPROGRAM Diabetisk neuropati Diabetes og knogle Diabetisk karsygdom Børn og unge Tværsektorielt samarbejde S T E N O D I A B E T E S C E N T E R N O R D J Y L L A N D

22 UDDANNELSE OG KOMPETENCEUDVIKLING Være drivkraft bag supplerende uddannelse og kompetenceudvikling af sundhedsprofessionelle på hospitaler, i kommuner, almen praksis og på tværs af sektorer. Styrke uddannelse af patienter og pårørende i egenmestring af diabetes og dens følgesygdomme Herunder hører: Fokus på uddannelse af nye læger, sygeplejersker og andre behandlere Etablering af patientpanel

23 UDDANNELSE OG KOMPETENCEUDVIKLING AF SUNDHEDSPROFESSIONELLE Målsætning: SDCN bidrager med diabetesrelaterede uddannelsestiltag, der øger kvalifikationerne hos sundhedsprofessionelle på hospitaler, i kommuner og almen praksis til at levere en patientcentreret diabetesindsats af høj kvalitet. Udvikling af temadage, kursusforløb, online materiale m.m. i samarbejde med relevante sundhedsprofessionelle Årshjul over nuværende undervisningsaktiviteter. Afdækning af undervisningskompetencer in-house Afdækning af uddannelses/kompetenceudviklingsbehov på hospitaler, i kommuner og almen praksis i tæt dialog med relevante sundhedsprofessionelle

24 S T E N O D I A B E T E S C E N T E R N O R D J Y L L A N D