Fælles databaseret, national konsensus på diabetesområdet

Transkript

1 Fælles databaseret, national konsensus på diabetesområdet Professor Peter Rossing, formand for Dansk Voksen Diabetes Database Peter Rossing 1

2 Historie Optur Opstart af NIP-diabetes, formandskab med endokrinolog, almenmediciner og diabetes sygeplejerske, og indikatorgruppe 2006 Første rapport offentliggøres og nationale audit holdes 2008 Almen praksis inkluderes 2012 Dansk Diabetes Database etableres fra: Dansk Voksendiabetes Database (DVDD), Dansk Register for Børne og Ungdomsdiabetes (DIA REG B&U) og Øjendatabasen DIABASE 2013 Overenskomst knytter alle i praksis til DVDD Det komplette diabetes register synes lige om hjørnet

3 Historie 2014 Stop for indberetning fra almen praksis 2016 Region H starter overgang til Sundhedsplatformen stop for data 2017 Første system fra almen praksis begynder igen at indberette Region Sjælland starter SP og stopper data 2018 Forhåbentlig får vi igen data fra praksis og SP

4 Diabetes i Danmark Type 1 diabetes >95% i diabetesambulatorierne Type 2 diabetes % i almen praksis

5 Indberetninger 2017 Dansk Voksen Diabetes Database patienter fra diabetesambulatorierne DVDD fra almen praksis - 0 Dansk Register for Borne- og Ungdomsdiabetes 2550 Diabase Landsdækkende kvalitetsdatabase for screening af diabetisk retinopati og maculopati personer

6

7

8 Screening for albuminuria and RASi treatment albuminuric pts in Denmark SCREENING 4 Specialist TREATMENT Specialist GP GP Annual Report Danish Diabetes Register

9 Perspektiver Live opgørelse så data kan bruges i hverdagen til kvalitetsløft Følge patienten fra vugge til grav Beskrive drop-outs, dække overgange fra barn til voksen, primær-sekundær-primær Beskrive populationsansvar med klynger, og rehabilitering i kommuner inkluderes Dataindsamling medicin fra receptdatabaser, foddata, hårde outcomes fra LPR, død Fælles databaseret, national konsensus på diabetesområdet

10 Diabetes guidelines Udvikles internationalt og i Danmark De faglige selskaber,ex Endo NBV (nationale behandlings vejledninger) og DES DSAM vejledning om behandling af type 2 diabetes Baseret på reviews, konsensus der fører til anbefalinger

11 American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes. Approaches to glycemic treatment. Diabetes Care 2017; 40 (Suppl. 1): S64-S74

12

13 Quality in clinical diabetology

14 THE QUALITY ASSURANCE CIRCLE Monitor Implement changes Analyse Suggest solutions Set goals Identify problems

15 Løbende evaluering af kvalitet, optimering af proces fokus og vejledninger

16 23 marts 2018 Kurt Espersen koncerndirektør Region Syddanmark og formand for Dansk Nationalt Diabetes Netværk (KEs) Henning Beck Nielsen overlæge, professor Odense Universitetshospital (HBN) Jan Erik Henriksen Centerdirektør Steno Diabetes Center Odense (JEH) Troels K. Hansen formand Dansk Endokrinologisk Selskab (TKH) Peter Rossing formand Dansk Voksen Diabetes Database (PRo) Jette Kolding Kristensen formand Dansk Voksen Diabetes Database, repræsentant fra DSAM (JKK) Jens Winther Jensen direktør, RKKP (JWJ) Annette Odby RKKP-kontaktperson (AOd) (ref.)

17 Vision for multidisciplinære nationale guidelines til datadrevet kvalitetsudvikling i diabetesbehandlingen

18 Udfordringer med kombination af multidisciplinære data deling mellem praktiserende speciallæger og praktiserende læger og sygehuse deling af viden mellem kommune, primær og sekundær sektor deling på tværs af databaser ex fodterapeut

19 Ønske Steno Diabetes Center Copenhagen Der skal sammensættes en bredt funderet arbejdsgruppe - multidisciplinær diabetesarbejdsgruppe, der med inspiration fra DMCG strukturen kan skabe sammenhæng mellem det faglige guideline arbejde og de nationale kvalitetsdatabaser på diabetes området. Denne opgave bringes ind i Dansk Nationalt Diabetes Netværk. Alle relevante faglige selskaber og faggrupper skal være repræsenteret i arbejdsgruppen, Arbejdsgruppen skal starte ud med at beskrive, hvordan arbejdet med udvikling af fælles nationale diabetes guidelines kan planlægges på kort og lang sigt

20 Konklusion der arbejdes intenst på at skaffe data der skal arbejdes med at udvikle databaserede NBVer

21