Referat fra 15. lægesystemleverandørmøde

Transkript

1 Referat fra 15. lægesystemleverandørmøde Dato: Vor ref.: IJO Dato: Torsdag den 26. januar 2012 Sted: Deltagere: MedCom Jørgen Granborg, A-Data Jens Christian Lauritzen, Aver & Lauritzen Kjeld Gandrup, CompuGroup Medical Denmark Claus Roost-Ørsnæs, EG Data Inform Jesper Sørensen, EG Data Inform Joachim Mathiassen, EMAR Tom Sørensen, EMAR Per Winther, Lægernes EDB-central Erling Abildgaard, NOVAX Jørgen Bloch-Petersen, PC-Idé Lise Arendtsen, PC-Idé Gitte Henriksen, MedCom Ib Johansen, MedCom Jacob Glasdam, MedCom Karin Demkjær, MedCom Michael Due Madsen, MedCom Peder Illum, MedCom Rikke Viggers, MedCom Iben Søgaard, MedCom (referent) Fraværende: Erik Jacobsen, DataGruppen MultiMed Kristian N. Foged, DataGruppen MultiMed Morten Pedersen, Docbase Søren Eisenhardt Tvede, MyClinic Dorthe Skou Lassen, MedCom Henrik Bjerregaard Jensen, MedCom Jens Rahbek Nørgaard, MedCom Lars Hulbæk, MedCom Referat: 1. Velkomst Velkomst v. Ib Johansen. Kort gennemgang af dagsordenen. Der er uddelt rejseafregningsbilag, og MedCom dækker for 1 person pr. leverandør. Kort præsentationsrunde.

2 2. Referat fra sidste møde Referatet fra sidste møde blev godkendt. MedCom har været glad for de kvartalsvise møder med PL-forum. 3. Meddelelser bl.a. status LÆ-blanketter, MedCom8-konference Se under punkt 11 vedr. DDB-editoren! MedCom7-projektperioden sluttede med udgangen af MedComs styregruppe besluttede på møde den 15/12, at der skulle afholdes en MedCom8-konference, hvor man hører nærmere om MedCom8-projekterne. Konferencen bliver afholdt den 6. marts, og program udsendes bredt snarest. Reservér datoen! tidsplanen og status på denne, møder med PL-forumrepræsentanter Ib præsenterede PL-tidsplanen for de forskellige projekter. Nogle af de aftalte ting for 2011 er ikke helt færdige dem skal vi lave aftaler for. a) Sådan gik det!(medcom og PL) Ib præsenterede status på opgaver fra leverandørkurset i oktober Der blev arbejdet hårdt. Der er dog stadig nogle ting helt tilbage fra Trapani-kurset, der endnu ikke er sendt ud fra leverandøren. Vi skal have lavet en aftale omkring, hvornår det sker! 5. Nye opgaver i pipelinen for lægesystemleverandørerne i MC8 a) Forslag gennemgås. (MedCom) Ib præsenterede forslag til opgaver i , som er aftalt på PL-forummøde. Skal dog først behandles blandt lægesystemerne på deres marts-møde. Listede opgaverne for 2012 op: FMK-udrulning Pakkehenvisninger (1. april 2012) FNUX (1. oktober 2012) Vaccinationsregister udvikling og udrulning NSP-pakke (e-cpr, CPR og grænsegænger) Håndtering af parakliniske undersøgelser Laboratoriepakke (standardprofiler kroniske patienter, ensretning af koder på lægens egne analyser til NPU-koder, nationale kortnavne indføres i lægesystemer, link til lægehåndbogens laboratorievejledninger, medsend lægens egne analyseresultater i Sentinel) FMK-login genbrug til WebReq og labsvarportal Nyt fodstatusskema (1. april) LÆ inkl. bilagsvedlæggelse 6. MedCom8-planer a) Regionernes pejlemærker i Sygehusene skal kunne 25 udvalgte MedCom-meddelelser og have taget dem i brug inden udgangen af b) Sundhedsjournal, status på denne E-Journal bliver suppleret med P-Journal, og begge dele bliver dataleverandører til sundhedsjournalen. Sundhedsjournalen kommer til at køre i regi af sundhed.dk. Der blev spurgt til privathospitalers indberetning til E-Journal. Det er et krav for de privathospitaler, som har aftale med Danske Regioner i forhold til ventetidsgarantien. Man bør tage kontakt til Jens Rahbek Nørgaard desangående. 2

3 c) Praksis- og laboratorieprojekter (IJO) Henvisninger udrulning af pakker. Der er udarbejdet en pakketabel. Der er udviklet en henvisningsserver (REFPARC), som alle sygehuse kan bruge ved viderevisitering. Kan også bruges til kommunal forebyggelse, hvis kommunen ikke kan modtage en elektronisk henvisning. Laboratorieområdet: - Gamle projekter færdiggøres. - SST har udarbejdet vejledning vedr. håndtering af parakliniske undersøgelser. Lægen skal følge op på, om der er kommet svar på rekvirerede prøver/undersøgelser og sikre, at patienten bliver orienteret om svaret og evt. konsekvens heraf. Skal ligeledes holde øje med, om patienten udebliver fra vigtige planlagte prøver/undersøgelser. Der bliver nedsat en arbejdsgruppe i regi af MedCom, hvor PLO også deltager. Det vil også være smart, om der deltager 1-2 lægesystemleverandørrepræsentanter. PL-forum deltager gerne i dette. - Lægernes egne analyseresultater i labsvarportalen. - Ensretning af laboratoriekoder i lægesystemer og i WebReqs egne analyser. - Nationale kortnavne obligatoriske i WebReq og i lægesystemer. Link til lægehåndbogen. - Nationale sygdoms-/symptomspecifikke samt kronikerprofiler i WebReq (Ib præsenterede eksempel på, hvordan det kunne se ud i en DAK-e kronikerprofil hvor de ting, der ikke bestilles på laboratoriet udfyldes af lægen selv i en dialogboks, og der sendes svar til lægesystemet). Jesper Sørensen efterlyste, at man her ønskede at være kommet tidligere ind i processen, inden løsningen etableres. d) E-CPR-nummerservice og NSP-pakke (IJO) Der står en national serviceplatform i alle regioner. Ib præsenterede, hvad der i dag ligger på NSP, og hvad der kommer i de kommende versioner. Man bruger samme URL (proxy) til alle services. Lægesystemerne vil skulle have en fælles NSP. Det vil kræve, at man er på SDN, og man bruger DGWS Den vil være gratis at bruge, og man vil kunne hente CPR-opslag, yderregister, E-CPR-opslag og grænsegængere. STS FMK fra DanID til lægesystem-nsp. Børnedatabasen. Bivirkningsindberetning. MedCom vil stille testfaciliteter til rådighed. Lægesystemerne var positive overfor løsningen og vil være med til løsningen. e) Adgang med FMK-billet til andre formål (IJO) Fx WebReq, labsvarportal osv. Jesper bemærkede, at den digitale signatur er personlig, så man skal lige tænke det godt igennem i forhold til det øvrige praksispersonale, omkring hvordan det skal virke. f) Telemedicin Udbredelse af videotolkning, demonstration af telepsykiatri og udbredelse af telemedicinsk sårvurdering. g) Sikkerhedsvejledning Der ligger en sikkerhedsvejledning i forhold til lægepraksis og SDN. MedCom har haft UNI-C til at gennemgå og revidere den. MedCom vil gerne høre, om lægesystemerne har nogle ønsker til vejledningen. Der fremsattes ønske om, at den udvides, så området omkring ASP-løsninger også dækkes. Jørgen Granborg kunne godt tænke sig en lille, letlæselig vejledning til lægerne. Alternativet er, at lægerne ikke læser den. Man kunne overveje at lave det ud fra nogle scenarier, som de enkelte 3

4 praksis befinder sig i. Den store vejledning skal selvfølgelig indeholde det hele, og så kan man henvise til den fra PIXI-bogen. MedCom kommer med et oplæg til en PIXI-bog, som evt. kan præsenteres på PL-forummødet i april. Der er i øjeblikket en sikkerhedsrevision af SDN i gang, hvor Datatilsynet er ind over. Der tales om, hvorvidt der skal laves databehandleraftaler for SDN. Når den nye udgave af den store sikkerhedsvejledning er færdig, vil PLO gerne se den. h) Kommuneområdet Udbredelse af sygehus-hjemmeplejemeddelelser, udbredelse af genoptræningsplan inkl. borgeradgang, udbredelse af LÆ-blanketter samt udbredelse af fødselsanmeldelser til sundhedsplejen. i) Kronikerområdet Fælles kronikerdata samt klinisk integreret hjemmemonitorering. 7. FNUX PLO-formatet Der er kommet en forespørgsel fra Sundhedsministeriet, om man kunne udstille tandlægejournaler i E-Journal. MedCom har svaret tilbage, at det kan man ikke endnu. a) Proces og tidsplan, herunder rettelser (GHE/Tom Sørensen) Der er aftalt teknikermøde 1. februar foranlediget af PL-forum, hvor der skal forventningsafstemmes. Tilmelding senest 30/1. Dagsorden er sendt ud. Der tales om, at afsender skal validere meddelelsen inden afsendelse, så det ikke bliver modtagers problem, hvis der er fejl. Tandlægesystemleverandørerne er også inviteret til mødet. Ove Frost Sørensen, som har været med til at lave standarden, vil også være med på mødet. b) Kursus for teknikere? På mødet må vi tale om, om der er behov for et kursus. 8. FMK-udbredelse (KDE) a) Deadlines for alle læger. Overenskomsten siger, at de praktiserende læger og speciallæger inden udgangen af 2011 skal tage FMK i anvendelse, dog tidligst når alle sygehuse (de regionale medicinsystemer) i lægens region har sat FMK i drift. Region Hovedstaden og Region Sjælland er klar. De praktiserende læger og speciallæger har modtaget 2500 kr. i tilskud til dækning af FMK. Praksis vil uhonoreret anvende FMK, når det gælder alle fremadrettede ordinationer, som den praktiserende læge selv ordinerer. Det er yderligere en betingelse for de praktiserende lægers forpligtelse, at FMK landsdækkende anvendes i lægevagten. Det er derfor en betingelse, at regionerne stiller økonomi til rådighed til dækning af alle udgifter, der er forbundet med den tekniske installation og drift af FMK i lægevagten. b) Flere lægesystemer har ikke udrullet det til alle deres kunder endnu. Hvad gør vi ved det? Hvordan skal den fremtidige udbredelse ske? Karin præsenterede statistik for FMK. Præsenterede ligeledes statistik for antal ydernumre fordelt på leverandører. Region Hovedstaden er samtidig med udrulning af FMK holdt op med at skrive medicinen i epikriserne. MedCom vil gerne bede PLO skrive til de praktiserende læger, at de skal bestille FMK hos deres leverandør nu. 4

5 Med mindre man har været meget på forkant, er det en umulig opgave at få FMK ud til alle læger og få det forankret i deres hverdag på meget kort tid. Lægesystemerne har ikke indgået overenskomst med Danske Regioner, men det har lægerne. Lægerne må stille sig i kø for at få det leveret. Karin præsenterede oversigt over status for de forskellige lægesystemer mht. tilbud til alle kunder, hvornår det kan leveres Tom gør opmærksom på, at det tager rigtig lang tid at få det udbredt. Når de har kørt for fuld kraft hos EMAR, har de kunnet udbrede til praksis om ugen. EMAR har lavet regionale opgørelser over, hvilke lægepraksis der har fået FMK tilbudt flere gange, men som ikke har bestilt det. Disse lister er sendt til regionerne, som så vil tage fat i de manglende lægepraksis. Lægesystemerne kunne også sagtens levere lister til regionerne over de praksis, som har bestilt FMK. Mange af regionerne tilbyder hjælp til installering af digital signatur, og så behøver lægesystemerne ikke kæmpe med det. Karin opfordrer lægesystemerne til at benytte sig af denne mulighed. Jesper efterlyser procentvise statistikker i stedet for statistikker målt på antal. Det vil give et mere reelt billede. Den kan dog være svær at levere, da vi ikke kender antallet af reelle ordinationer på sygehusene. Her ses antallet af sygehuse på FMK i de enkelte regioner: IT/RSI/Pejlem%C3%A6rker/Status+p%C3%A5+F%C3%A6lles+Medicinkort.aspx. MedCom følger udbredelsen tæt. Karin er rigtig glad for alle de værktøjsmøder, som lægesystemerne har stillet op til. Møderne fortsætter. Lægerne er også glade for møderne. Ib opfordrer ligeledes lægesystemerne til at benytte sig af de FMK-konsulenter, som MedCom har ansat. c) Hvad med den kommende version? FMK ligger ikke stille i nuværende version. Version til brug i praksis, recepter til patienter uden CPR-nummer og mærkevarer. Der ligger alle mulige ting i mærkevarer, så som plaster og bleer. Tidligere var listen over mærkevarer rubriceret, så der fx var noget, der var rubriceret kosttilskud. Man kunne opfordre til, at listen blev vedligeholdt og igen rubriceret. Version sletning af recepter på receptserver og en masse andre ting, som man vender frem og tilbage. FMK har dog heller ikke ubegrænsede midler. Det er ikke besluttet, hvornår man faser ud. Jesper efterlyser, at testmiljøet består, og at det bliver af en bedre kvalitet. Karin har hejst flaget mange gange i programgruppen. d) Doseringsforslag på vej fra IRF. Tester med EMAR. Der er kommet et dump, som Karin sender til alle lægesystemerne. 9. Vaccinationsregister (KDE/IJO) a) Indhold og løsning Vaccinationsprogrammet er kommet ind under FMK. Der vil være en snitflade klar pr. 1. marts, som derefter kan implementeres i lægesystemet. MedCom har fået stillet lidt penge i udsigt, som kan tilbydes lægesystemerne. PL vil se standarden, og hvordan den skal implementeres inden fastlæggelse af implementeringsplan. b) Plan aftales Det er aftalt med NSI, at MedCom har ansvaret for at få det rullet ud hos lægesystemerne. 5

6 10. Pakkehenvisningstabellen (GHE) a) Hvor langt er I med udviklingen af denne inkl. anbefalinger fra sundhedsfaglig gruppe. MedCom har udarbejdet en drejebog i samarbejde med den sundhedsfaglige gruppe med anbefalinger og fremtidige ønsker til Den gode pakkehenvisning samt implementering af pakkehenvisningstabellen. Drejebogen vil blive lagt på hjemmesiden og vil være et tillæg til Den gode henvisning. Der bliver lavet yderligere beskrivelse til XML-delen af pakkehenvisningstabellen, som også kommer på hjemmesiden. På spørgsmålet om, hvor langt lægesystemerne var kommet med udviklingen af pakkehenvisningstabellen i deres system, var der ikke rigtig nogen respons fra leverandørerne. b) Testprocedure/godkendelse Lægesystemerne skal testes, og MedCom laver en testprotokol. MedCom regner med at samle lægesystemerne til møde/kursus/certificering. Forcen ved pakkehenvisningstabellen skulle være, at man bare skulle kunne tilføje nye pakker, og så kan lægesystemerne læse tabellen ind, uden vi behøver at sende besked ud om det. Den måde pakkerne er bygget op i dag som en enumeration, laver vi om til et datanavn i stedet, så man ikke løber ind i problemer ved nye pakkenavne. c) Hvornår er den udbredt til kunderne? Pakketabellen skal være klar 1. april, og stamdata 1. oktober. Ib spørger, om det er realistisk, at pakketabellen er ude hos kunderne 1. april. Der var bred enighed om, at det kan være klar 1. oktober sammen med stamdata i stedet. MedCom sender forslag til dato ud, og så må lægesystemerne respondere på det, og om de har behov for kursus eller ej. 11. DDB-editoren (RIV) Status på LÆ: Der er snart 1000 lægepraksis i gang i 50 kommuner fordelt på 6 lægesystemer. Det betyder, at der stadig er nogle lægesystemer, der mangler at blive godkendt på LÆ. Rikke regner med at sætte en deadline på samarbejdsaftalerne, og hvis man ikke er godkendt inden da, får man ikke udbetalt samarbejdsaftalen. Rikke vil gerne have projektet lukket nu. Rikke præsenterede statistik på LÆ. Der er stor efterspørgsel på vedhæftede filer. 2 lægesystemer (CompuGroup og EMAR) kan vedhæfte filer, men KI har dog ikke løsningen klar endnu, men regner med at sætte det i drift i løbet af 1. kvartal Det vil kun være muligt at afsende vedhæftede filer fra lægepraksis. Kommunerne kan ikke sende til lægepraksis i første omgang. KI kan håndtere følgende filtyper:.doc.docx.txt.pdf.tif.tiff.gif.jpg.jpeg. KI vil gerne teste. Jesper foreslår, at man begrænser sig til kun.pdf. Det aftaltes, at man kun bruger pdf. Tages op i PL-forum. LÆ165 efterspørges af praksis. Det er ikke en blanket, der anmodes om fra kommunen, men en der initieres i lægepraksis. Blanketten består stort set kun af et fritekstfelt og er ikke honorarbærende. Den anvendes i forbindelse med eksempelvis forslag om tildeling af støttestrømper og forløb med uhelbredeligt syge og døende. Det er aftalt mellem KL og lægeforeningen, at korrespondancen kan anvendes i stedet for LÆ165, hvis blanketten skal stiles til en forvaltning i kommunen, som kan modtage korrespondancen. LÆ165 bliver ikke lavet i Dynamisk Blanketformat. a) MedCom har udviklet et editorværktøj til generering af blanketter og den er godkendt af leverandørerne. DDB-editoren er færdig og klar og ligger på MedComs hjemmeside på b) Tilbud om kursus. Rikke har spurgt leverandørerne, om de er interesseret i et kursus i brug af editoren. Rikke har 6

7 kun hørt fra 1 leverandør, og det er ikke helt nok til at afholde et kursus. Rikke hører, at leverandørerne gerne vil have et kursus gerne efter påske. Rikke melder en dato ud. Lægesystemerne vil ikke blive honoreret for deltagelse i kurset. 12. Deadlines og release af aftestede funktioner til kunderne a) Releasedatoer holder ikke, hvad gør vi for at få faste opdateringsdatoer overholdt og i drift hos kunderne. Målet er, at vi har releasedatoer 1. april og 1. oktober, men så må der være en forventning om, at releasen også er ude hos kunderne senest 3 mdr. derefter. Jørgen Granborg gør dog opmærksom på, at efterspørgslen også skal være der fra lægerne. Man stiler fremover mod de oprindelige datoer. MedCom har faktisk efterspurgt skærmpdumps fra leverandørerne på knappen til laboratoriesvarportalen, hvor vi stadig ikke har fået disse leveret fra flere lægesystemleverandører. Gitte vil sende en rykker ud. b) Kursus for teknikere, FNUX m.v. MedCom foreslår at afholde teknikkursus primo september, hvor man bl.a. kan teste FNUX, NSP-pakke, laboratoriepakke 1. del og diverse andre ting. Konceptet bliver, at leverandøren selv betaler for kurset, men får honorering. 13. Eventuelt herunder næste møde. a) Forslag: torsdag den 24. januar Herudover er der aftalt PL-forummøder 12/4 og 6/9. 7