Sekretariat: Kathrine Støvring Nielsen (for Mogens Køllner), Indenrigs- og Sundhedsministeriet

Transkript

1 MedCom styregruppemøde d.4/ kl Deltagere: Vagn Nielsen, Indenrigs- og Sundhedsministeriet Lisbeth Nielsen, Danske Regioner Mogens Engsig-Karup, Region Midtjylland Jan Kold, Region Hovedstaden Peter Simonsen, Region Syddanmark Charlotte Meyer Henius, KL Morten Elbæk Petersen, sundhed.dk Jens Parker, PLO Svend-Åge Westphalen, Servicestyrelsen Henrik Bjerregaard Jensen, Medcom Dorthe Skov Lassen, MedCom Ib Johansen, MedCom Jens Rahbek Nørgaard, MedCom Lars Hulbæk, MedCom Jan Petersen, MedCom Slotsholmsgade DK-1216 København K Tlf Fax sum@sum.dk Hjemmeside Dato: 15.marts 2010 Kontor: Sundhedsøkonomisk center J.nr.: Sagsbeh.: SUMKSN Fil-navn: Dokument 1 Sekretariat: Kathrine Støvring Nielsen (for Mogens Køllner), Indenrigs- og Sundhedsministeriet Afbud: Otto Larsen, Sundhedsstyrelsen, SDSD Ronnie Eriksson, Finansministeriet Henrik Bruun, Apotekerforeningen Dagsorden: 1. Godkendelse af referat fra 8. styregruppemøde 10.december Meddelelser 3. Orientering om arbejdet med national IT-strategi og organisation 4. Revideret MedCom 7 budget 5. MedCom 7 processen 6. Fødselsanmeldelse til kommunal sundhedstjeneste 7. Sundhedsdatanettet Status og principper for finansiering 8. Siden Sidst a. Telemedicin b. Kommuneprojekter

2 c. FMK i praksissektoren d. ejournal e. Praksis og laboratorieområdet f. Internationale projekter & epsos 9. Regnskabsvurdering. 10. Eventuelt 2

3 3 Ad 1: Godkendelse af referat fra 8.styregruppemøde d.10.december Intet at bemærke. Referatet blev godkendt. Ad 2: Meddelelser Der var enighed om at Socialministeriet fortsat bør være repræsenteret i styregruppen, trods det at de p.t. ikke bidrager økonomisk til MedCom. Henrik Bjerregaard oplyste at årsrapport for 2008 er færdig og vil være et punkt på næste styregruppemøde. Ad 3: Orientering om arbejdet med national IT-strategi og organisation Vagn Nielsen orienterede. Forhandlingerne om en økonomiaftale for 2011 nærmer sig, og der skal her aftales en fælles plan for IT-området. Lisbeth Nielsen understregede behovet for at udnytte synergieffekter på tværs af regionerne, og at regionerne derfor selv har igangsat et arbejde på området. Ad 4 MedCom 7 budget. Henrik Bjerregaard orienterede. Overførslen af midler mellem MedCom6 og MedCom7 på 14 mio.kr. er af samme størrelsesorden som overførslen mellem MedCom5 og MedCom6. Særligt for dette budget er de mange særskilte projektmidler, som bl.a. betyder at MedCom kalkulerer med enkelte nyansættelser i denne periode. Der ses på budgettet en styrkelse af posten Basis og ansatte, hvilket bl.a. skyldes at MedCom gerne vil have mulighed for at trække på konsulentbistand, i forhold til sikre den nødvendige personalekapacitet. Det blev pointeret, at MedComs basisudgifter ikke på langt sigt bør udgøre så stor en del af det samlede budget. Det fremgår af budgettet, at MedComs bidrag til FMK udgør 0,5 mio. kr., men at Med- Com udgår af projektet, hvis der ikke kommer yderligere finansiering fra ABT midlerne. Betaling af e-journal har tidligere ikke været på MedComs budget, men er nu ført ind for at give overblik over omsætningen. Lisbeth Nielsen påpegede at man bør søge at udnytte midler i perioden hvor disse er afsat. Vagn Nielsen pointerede at der i MedCom er indlagt en væsentlig sikkerhedsmargen. Henrik Bjerregaard supplerede med, at der ville være en vis usikkerhed på længere sigt, når ABT bidragene til telemedicinprojekterne hører op. Kommunebudgetterne forventes brugt under MedCom7. Budgettet blev godkendt. Der vil ved de fremtidige møder ske en løbende vurdering af afviklingen af projekter set i forhold til de afsatte midler. Ad 5 MedCom 7 processen

4 4 Henrik Bjerregaard orienterede. Der finder i øjeblikket et tæt samarbejde sted med regioner og kommuner. At det er de eksisterende standarder der videreføres betyder at regionerne har godt kendskab til det pågående arbejde. Det forventes at der laves samarbejdsaftaler i maj. Jan Kold satte spørgsmålstegn ved hvorvidt konstruktionen med 2 års programmer er hensigtsmæssig, i det man i Region Hovedstaden først vil have mulighed for at tilrettelægge budgetterne for 2011 efter aktiviteterne. Mogens Engsig-Karup gjorde opmærksom på, at man i Region Midtjylland håndterede denne problemstilling ved at budgettere med en pulje til IT-projekter, der bl.a. gik til MedCom aktiviteterne. Styregruppen drøftede MedComs arbejde med at beskrive gevinstpotentialet i Med- Com7 projekterne. Arbejdet er igangsat efter ønske i MedComs bredt sammensatte forberedelsesgruppe. Der var enighed om, at Deloittes arbejde skal have særlig fokus på de fremadrettede aktiviteter. Charlotte Henius gjorde opmærksom på, at der i kommunerne er et stort behov for at synliggøre gevinsterne ved MedCom løsningerne. Vagn Nielsen konkluderede at der kan være behov for en revurdering af strukturen med 2-årige projektperioder, idet det bør sikres at regioner og kommuner kan få afsat de rette midler. Ad 6 Fødselsanmeldelse til kommunal sundhedstjeneste Lars Hulbæk orienterede. MedComs standard for elektronisk fødselsanmeldelse fra sygehus til den kommunale sundhedspleje anvendes aktuelt i Nordjylland og på Fyn. På baggrund af et arbejde i Den Digital Taskforce har KL og Danske Regioner foreslået at den elektroniske fødselsanmeldelse udbredes til resten af landet i regi af MedCom. Herunder også koordineringen med indberetning til LPR og Kirkebogen/CPR. Charlotte Henius forklarede at der er tale om en relativ simpel proces på kommuneniveau, mens denne er mere kompleks når det vedr. regionerne. Indstillingen følges og der vil på MedComs initiativ blive indkaldt til et møde mellem Danske Regioner og KL for at drøfte indhold og målsætninger. Ad 7 Sundhedsdatanettet Status og principper for finansiering Lars Hulbæk orienterede. Overgangen til ny leverandør går efter planen. Dog har frosten givet en del problemer i forbindelse med det gravearbejde som har været nødvendigt ifm enkelte faste SDN forbindelser. Der er i MedCom6 perioden et opsparet driftsoverskud på kr. som skal tilbageføres til brugerne. Tilgodehavendet fratrækkes i fremtidige indbetalinger. Styregruppen drøftede forslag til revideret finansieringsmodel for Sundhedsdatanettet.

5 5 Der er allerede en høj tilslutning, men det forventes at den lavere tilslutningsafgift kan give en tilvækst i antallet af mindre private enheder, med begrænset trafik på nettet. Vagn Nielsen konkluderede at det er en flot aftale MedCom har fået i hus med den nye udbyder. Dog er der behov for at MedCom undersøger hvorvidt overgangen til ny leverandør vil påføre de allerede tilsluttede parter en merudgift til udskiftning af lokalt udstyr. Ydermere blev indstillingen om revision af finansieringsmodellen tiltrådt, med undtagelse af bagatelgrænsen for tilbagebetaling af opsparet driftsoverskud. Det skal således på næste møde drøftes, om man kan konstruere bagatelgrænsen for tilbagebetaling af driftsoverskud på anden vis. Ad 8a Siden Sidst, Telemedicin Lars Hulbæk orienterede om projektets status. Jan Kold pointerede at erfaringer har vist at manglende kabling er en forhindring for at få udnyttet det fulde potentiale i teletolke, og det kan kræve væsentlige investeringer at få kablet på sygehuse. Lars Hulbæk gjorde opmærksom på, at man også kan opleve dette hos praktiserende læger. Orienteringen blev taget til efterretning. Ad 8b Siden sidst, kommuneprojekter Beskrivelse af hjemmepleje og genoptræning vedlægges referatet. Dorthe Skov Lassen orienterede. Status vedrørende hjemmepleje-sygehus standarderne og DGOP (elektronisk genoptræningsplan) var ikke sendt ud i.f.m. dagsorden, status sendes sammen med referat. Hjemmepleje-sygehus standarderne findes udelukkende i xml format, dette medfører tæt samarbejde med vans leverandørerne om at få xml meddelelser til at fungere på sundhedsdatanettet. Aktuelt arbejdes der med en xml vans kuvert, hvor balance mellem funktionalitet og tilpasning til internationale standarder undersøges. LÆ-blanketter: Det har været et problem at modtagerkommuner ikke ville gå på før læger var på, og læger ikke ville investerer før der var kommuner at kommunikere med. Kommune Information printer blanketterne indtil lægerne kommer på. Der ligger en udbredelsesopgave for MedCom i.f.t lægepraksis. Forebyggelsestilbud: IT-modenheden og krav til sundhedsfagligt indhold i kommunerne er meget forskellig, derfor tages der udgangspunkt i eksisterende Med- Com standarder, mens udviklingen af MedComs henvisning indenfor kræftpakker følges i forhold til udvikling af sundhedsfagligt indhold. Sygehusenes henvisninger og epikriser bruges på dette tidspunkt, mens bookingsvar diskuteres. Teknisk kan 20 kommuner sende/modtage på landsplan indenfor forebyggelse, aktuelt er der kun 6-10 kommuner som sender/modtager henvisninger og epikrise. MedCom-delen er del af en større proces hvor det sikres at forebyggelsestilbud lægges på sundhed.dk så lægerne har mulighed for at finde dem her.

6 6 Charlotte Henius supplerede med at forebyggelsesindsatsen er et vigtigt tema i forhold til de nye sundhedsaftaler som skal indgås mellem regioner og kommuner. Generelt er der stor kommunal opbakning. Vagn Nielsen konstaterede at det er vigtigt at have fokus på dette område, da det er en del af et større projekt med at understøtte det overordnede arbejde på området. MedCom hjælper til her. Ad 8b Siden sidst, FMK i praksissektoren Ib Johansen orienterede. Bivirkningsdelen er nu færdig og udrulles den 1.april og her vil der sideløbende være en informationskampagne. Herefter lukkes projektet hos MedCom. Børnedatabasen er på plads med hul til Sundhedsstyrelsen. Omkring FMK hjælper MedCom til med version 1.2. Alle systemer forventes færdige i foråret således at de vil kunne bruges fra maj. Der vil være tale om prototyper, som gennem de næste par år løbende vil blive videreudviklet mod bedre imødegåelse af brugernes behov, men de som ønsker at være med, kan nu gå på. Ib Johansen understreger at det er fornuftigt at der er afsat en mindre basisbevilling på 0,5 mio. kr. Vagn Nielsen konkluderede at FMK jo formelt set ligger et andet sted, og at indstillingen er taget til efterretning. Ad 8b Siden sidst, ejournal Jens Rahbek Nørgaard orienterede Praksissektoren er tilbageholdende med brugen af ejounal, men det forventes at der vil ske en udbredelse til efteråret. Der har været problemer med tilgangen via sundhed.dk, og der er p.t. fire udestående efter overgangen til ny sundhed.dk. Det undersøges i øjeblikket hvad ejournal kan byde på af arkivmuligheder, i de tilfælde hvor data fra sygehussystemer der udfases skal være tilgængelig i en årrække. Lisbeth Nielsen orienterede om at der trækkes informationer direkte i yderregisteret, og der derfor ikke er problemer med at matche patienter og læger. Vagn Nielsen konstaterede at der er behov for at Morten Petersen følger op på disse punkter. Ellers er indstillingen taget til efterretning. Ad 8b Siden sidst, laboratorier Ib Johansen orienterede

7 7 Både laboratorie- og lægepraksisprojekt ser fornuftigt ud. Der er etableret beslutning om ensartede blodbanksystemer, så det bliver muligt at kommunikere på tværs. Der opleves et tæt samarbejdet mellem regionerne på laboratorieområdet. Delprojekt 12 og 13 er lukket. Pakkehenvisningerne laves så mere tekst kan sendes og adresseringen lettes. Projekt kommer til at køre med de regioner som er interesserede og aftale indgås til sommer. Der køres med de eksisterende standarder. PLO - XML formatet er til efteråret klar til brug for lægerne. Tandlæger har indgået aftale om anvendelse af PLO-XML formatet med ensartet standardisering og registrering af bl.a. tandstatus, og der vil pågå et arbejde henover sommeren. Det forventes at tandlægejournaler pr. 1.januar 2011 vil kunne udveksles. Indstillingerne tages til efterretning. Ad 8l Siden sidst, internationale projekter og epsos Indstillingerne tages til efterretning.