Generel Beredskabsplan Regionshospitalet Horsens

Transkript

1 Generel Beredskabsplan Regionshospitalet Horsens Formål Beredskabsplanens formål er at forberede personalet på at kunne yde en optimal og koordineret indsats i beredskabssituationer. Herunder at kunne tilvejebringe tilstrækkelig kapacitet eller gennemføre evakuering af patienter. Beredskabsplanen indeholder ikke løsning på alle de spørgsmål, der kan og vil opstå i en beredskabssituation. En personlig stillingtagen og konduite er derfor en forudsætning for, at opgaverne i en beredskabssituation kan løses. Samtidig er det vigtigt at fastslå, at der i enhver beredskabssituation skal inddrages ledelse på hospitals- og afdelingsledelsesniveau. Målgruppe Alle ansatte har pligt til at orientere sig om Beredskabsplanen. Det er afdelingsledelsernes ansvar at sikre, at planen til stadighed drøftes aktivt i afdelingerne dette iht. DDKM Definition af begreber Begreb Beredskabsleder AMK CBRN Beredskabs-AMK KOOL Udrykningshold Lægehold Definition Ortopædkirurgisk bagvagt Akut Medicinsk Koordinationscentral Kemikalieulykker, forurening med biologisk agens, stråleulykker og radioaktivt udslip Lægelig AMK-beredskabsleder, som aktiveres i beredskabssituationer. Koordinerende læge på skadestedet Rekvireres af KOOL via AMK til specifikke opgaver på skadested består typisk af en lægebilslæge, men kan sammensættes efter behov. Udrykningshold er således behovsbestemt. Begrebet er afskaffet erstattet af udrykningshold.

2 Fremgangsmåde Et bærende princip for beredskabshåndtering er: ORIENTER ALTID NÆRMESTE LEDER hurtigst muligt! Beredskabsplanen skal kunne anvendes som et praktisk og funktionelt værktøj til at yde en forsvarlig indsats i en ekstraordinær situation, f.eks. en større ulykke eller katastrofe, som måske berører flere fagområder, og som kræver ekstra ressourcer. Derfor er den udarbejdet efter princippet for en Helhedsorienteret Beredskabsplan. Planen beskriver, hvorledes det daglige beredskab kan omstilles til at kunne håndtere mere omfattende hændelser. Den samlede Beredskabsplan for Hospitalsenheden Horsens består af: En generel beredskabsplan, der angiver de fælles informationer samt oversigt over udarbejdede delplaner. Planen som helhed, inkl. samtlige delplaner og operative planer findes i e-dok Et antal reviderede backup-udgaver af den samlede beredskabsplan findes i papirform i Akutafdelingen. Udleveres ved henvendelse til den ansvarshavende sygeplejerske. Beredskabsplanen dækker Regionshospitalet Horsens funktion i det samlede sygehusberedskab: I fredstid: I krigstid: Ved håndtering af syge og tilskadekomne, der indbringes eller henvender sig på sygehuset. Beredskab og kriser på sygehuset i tilfælde af brand, bombetrusler og evakueringssituationer mm. På forlangende af Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) udsendes udrykningshold. Ved at være en del af redningsberedskabet og dermed en del af totalforsvaret. Oversigt over beredskabsplanens delplaner Delplan 1 Telefonliste hospitalsledelse og afdelingsledelser Delplan 1a Nødtelefoni Delplan 2 Kirurgisk beredskab Delplan 2a Traumemanual Delplan 3 Medicinsk beredskab herunder CBRN-beredskab Delplan 4 Beredskab i forhold til belægningsstyring Delplan 5 Brand Delplan 6 Bombetrussel Delplan 7 Aflåsning af hospital Delplan 8 Lægemiddelberedskab Delplan 9 Antidotberedskab Delplan 10 Forsyning og forsyningssvigt (el, IT, vand etc.) (DDKM link i e-dok) Delplan 11 Krisekommunikation Delplan 12 Kriseterapeutisk beredskab Delplan 13 Øvelsesplanlægning

3 Ajourføring af beredskabsplanen Den generelle beredskabsplan for Hospitalsenheden Horsens holdes på foranledning af beredskabsansvarlig overlæge Mads Koch Hansen ajourført på vegne af hospitalsledelsen. Planen holdes ajourført eller revideres når: Lovgivningen stiller krav om det. Der er indikationer på, at trusselsbilledet forandrer sig væsentligt. Erfaringer fra hændelser, øvelser eller risiko- og sårbarhedsanalyse tilsiger det. Regionens/hospitalets organisation eller ansvarsområder ændres. Den enkelte afdeling er ansvarlig for, at egne delplaner og operative planer til stadighed holdes ajourført. Ajourføring af delplaner sker ved, at det tilrettede dokument (word) fremsendes til ledende lægesekretær Majbritt Skov (mail: Afprøvning af beredskabsplanen Hospitalet afholder beredskabsøvelser, hvor et eller flere specifikke scenarier afprøves, og hvor de berørte afdelinger deltager. Dette sker i et regionalt samarbejde med det øvrige beredskab. Såfremt der er indikationer på, at trusselsbilledet forandrer sig, kan der for at opsummere planer mv. afholdes en dilemmaøvelse, hvor alle afdelinger deltager. Øvelsesaktiviteten samordnes med regionens øvrige hospitaler og beredskaber Dokumentation I det omfang, det kan lade sig gøre, anvendes sædvanlige dokumentationsværktøjer (EPJ mv.). Ved meget stort patientflow overgås til katastrofejournaler se nedenfor. Katastrofejournal Der anvendes specielle katastrofejournaler med påtrykte konstruerede cpr-numre (f.eks HS4) og konstruerede navne i form af et fem-cifret journalnummer som efternavn og nul som fornavn (f.eks ,0). De konstruerede cpr-numre skrives ind i Det Grønne System (GS). Katastrofejournalerne, der håndskrives og har gennemslag til politiet, benyttes til alle patienter, der modtages inden for perioden med katastrofealarm altså også øvrige patienter, der går igennem Akutafdelingen! Patientens rigtige navn og cpr-nummer anføres også om muligt på journalen, men ikke i Det Grønne System, så længe de konstruerede cpr-numre anvendes.

4 De konstruerede data er påtrykt patientarmbånd og alle labels til laboratorium, røntgen etc. De konstruerede data konverteres til rigtige af akutsekretærerne, når katastrofen er på afstand, f.eks. dagen efter. Indtil da skal de konstruerede data anvendes ved alle rekvisitioner. De konstruerede data anvendes for at få et samlet overblik over alle patienter ved en katastrofe. Hele journalen (1 ark med numre, armbånd og fortrykte prøvesedler) hæftes på patienten Politiet vil i katastrofesituationer være til stede i Akutafdelingen og være ansvarlig for al personregistrering. Ansvar Sygehusloven og Beredskabsloven pålægger regionens sygehusvæsen at planlægge og gennemføre sådanne foranstaltninger, at der ved større ulykker, katastrofer, andre beredskabssituationer, i krise og under krigsforhold, kan ydes syge og tilskadekomne behandling på sygehus eller behandlingssteder uden for sygehusene. Ansvarsfordeling Fagligt ansvar for den generelle beredskabsplan Kvalitetsansvarlig Ledelsesansvarlig Overlæge Mads Koch Hansen Anæstesiologisk Afdeling Kvalitetschef Henning Voss Hospitalsledelsen Beredskabsplanen for Hospitalsenheden Horsens er udarbejdet efter princippet om helhedsorienteret beredskabsplan og indebærer, at den afdeling, der har ansvaret for en funktion i det daglige, også har ansvaret i ulykkes- og krisesituationer. Sygehusberedskabet Ved ulykke/beredskab i Region Midtjylland ligger ansvaret for iværksættelse og koordinering af de fornødne sygehusressourcer lokalt i Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK.) Det kan også være nødvendigt at rekvirere hjælp fra sygehuse i andre dele af regionen eller fra andre regioner. Sygehusberedskabet under krigsforhold Beredskabsplan for Region II, citat: Sygehusberedskabet indgår under krise og krig i redningsberedskabet og dermed i totalforsvaret. I en krisesituation (fare for krig) aktiveres totalforsvaret, der består af: Det civile beredskab, Redningsberedskabet, Politiet og Forsvaret Det præhospitale beredskab

5 Region Midtjyllands lægelige præhospitale sundhedsberedskab bygger på regionens akutlægebiler. Lægeligt præhospitalt personale (ud over KOOL) til patientbehandling rekvireres fra kredsen af akutbilslæger ved tilkald af 1. anden/andre akutlægebiler (lægehelikopter) 2. udrykningshold fra akuthospital Det lægelige personale i udrykningshold fra akuthospital skal primært omfatte læger, der også er akutbilslæger. En anmodning fra KOOL om at udsende andet lægeligt personale med specifikke kvalifikationer skal søges imødekommet. Alle akutbilslæger skal gennemføre KOOL-kursus samt ATLS og PHTLS med henblik på at kunne bestride de opgaver, de bliver mødt med i det præhospitale. Hospitalsenheden Horsens bidrager til drift af en akutlægebil. Denne indgår i det samlede præhospitale beredskab og disponeres af AMK. Referencer Sundhedsstyrelsens Håndbog om sundhedsberedskab Beredskabsstyrelsens Helhedsorienteret Beredskabsplan DDKM Beredskabsplan (1/2)

6 Delplan 1 - Beredskabsplanens telefonliste Vigtige instanser Telefonnr. Alarmcentral, Brandvæsen, Horsens Brand og Redning 112 Politiet 112 eller 114 Informationen (som ved hjertestop) Horsens Brand og Redning Vagtcentral 1 Vagtcentral 2 AMK - Århus Aktivering Indgående opkald under aktiveret Beredskabs-AMK Giftlinjen (for personale) Infektionsmedicinsk Afdeling Q, Skejby (bagvagt) Beredskabsstyrelsens analytiske/kemiske laboratorium Embedslægerne Midtjylland Dagtid: Man-tors , fredag Vagthavende embedslæge uden for normal dagtid Afdelinger på Hospitalsenheden Horsens Telefonnr Anæstesireservelæge Anæstesi/intensiv bagvagt Anæstesisygeplejerske Akutafdelingen Visitator Ansv.havende sgpl Terapiafdelingen ledende terapeut Lene Lange Terapiafdelingen sekretariatet (hverdage kl (fredage kl ) Kvindeafdelingen Intensiv afdeling - koordinator Kapel Bioanalytiker Medicinsk afdeling M Medicinsk afdeling P7 - koordinator Medicinsk afdeling P Operationsafdeling Organkirurgisk afdeling P4 koordinatorer Øst / Vest Ortopædkirurgisk afdeling P5 ansvarshavende sgpl / Billeddiagnostisk Afdeling radiograf/sygeplejerske Dialyseafdelingen Hygiejnesygeplejerske (hverdage kl ) Serviceassistent Hospitalsledelsen Telefon Cheflæge Jørgen Schøler Kristensen lokal Chefsygeplejerske Anna Birte Sparvath lokal mobil Hospitalsdirektør Lisbeth Holsteen Jessen lokal

7 Afdelingsledelser Akutafdelingen Anæstesiafdelingen Ortopædkirurgisk Afdeling Medicinsk Afdeling Kirurgisk Afdeling Kvindeafdelingen Billeddiagnostisk Afdeling Centrallaboratoriet Dialyseafdelingen Terapiafdelingen Teknisk Afdeling Bygge- og Anlægsafdelingen Serviceafdelingen Ove Gaardboe Inge Henriksen Peter Toft Marie-Louise Ulsøe Johnnie Gantov Kate Gram-Hansen Thomas Hahn Lisbeth Vinge Christian Hermansen Bodil Marie Clemensen Gitte Dupont Tina Pasgaard Lisbet Drevs Vania Helbo Jensen Susie Esmann Telefon lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil lokal mobil Karen Grønkjær lokal mobil arbejdsmobil Krista Belter lokal mobil Lene Lange lokal mobil Flemming Sværke Johansen lokal mobil Jørgen Laurs Jensen lokal mobil Søren Skjold Møller Peter S. W. Sørensen lokal mobil lokal mobil Revideret /Majbritt Skov

8 Delplan 1a Nødtelefoni Formål Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe Definition af begreber Fremgangsmåde Dokumentation Ansvar Referencer Under udarbejdelse anvend indtil videre actioncards for Informationen Delplan 2 og Delplan 3 henholdsvis kirurgisk og medicinsk beredskab. Ansvar Teknisk chef Flemming Sværke Johansen

9 Delplan 2 Kirurgisk Beredskab herunder actioncards Formål Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe Definition af begreber Fremgangsmåde Dokumentation Ansvar Referencer Formål Håndtering af mange tilskadekomne Patientgruppe/patientforløb/anden målgruppe Alle ansatte Definition Grad 0-beredskab = traumekald - normalt beredskab Grad 1- og 2-beredskab = udvidet traumekald Grad 3-beredskab = katastrofealarm Fremgangsmåde Kirurgisk del - Traumedel Traumekald beredskab - normalt beredskab (Grad 0-beredskab) Det nuværende traumekald udløses ved modtagelse af svært traumatiserede patienter, når den daglige beredskabskapacitet ikke overskrides (se traumemanual). 1-2 tilskadekomne Ansvarshavende skadestuesygeplejerske aktiverer grøn traumeknap i forrum. Hvorefter følgende kaldes og begiver sig til skadestuen: ortopædkirurgisk bag-, og mellemvagt forvagt i skadestuen anæstesisygeplejerske anæstesi bag- og forvagt kirurgisk bagvagt efter gældende regler(traumemanual) bioanalytiker radiograf serviceassistent røntgenlæge

10 1.1.1 Udvidet traumekald (Grad 1- og 2-beredskab) Ved (traume)ulykker af større omfang (3-10 tilskadekomne) end det, der til daglig udløser traumekald (1-2 tilskadekomne), kalder ansvarshavende skadestuesygeplejerske informationen og melder: UDVIDET TRAUMEKALD, hvorved følgende vagthavende også tilkaldes: alle vagthavende anæstesisygeplejersker incl. Hjemmevagten en ikke vagthavende ortopædkirurgisk speciallæge operationspersonale røntgenlæge 2 mellem- og bagvagt på Kirurgisk Afdeling, her uden undtagelse. Efter ortopædkirurgisk bagvagts skøn kan følgende tilkaldes: gynækologisk for- og bagvagt vagthavende akutlæge øvrige tilstedeværende akutlæger medicinsk for-, mellem- og bagvagt anæstesiologisk bag-bagvagt psykiatrisk for- og bagvagt eventuelt endnu en ortopædkirurgisk speciallæge Katastrofealarm (Grad 3-beredskab) Ved (traume)ulykker af større omfang, end vi kan håndtere ved udvidet traumekald, og ansvarshavende sygeplejerske i samråd med orto-bagvagt skønner, at der skal være Grad 3 i den kirurgiske beredskabsplan, melder han/hun følgende til informationen: KIRURGISK KATASTROFEALARM Informationen kalder da uden videre alle nævnt under TRAUMEKALD/UDVIDET TRAUMEKALD samt følgende: (se actioncard information!) Ortopædkirurgisk bagvagt fungerer nu som beredskabsleder og indkalder i henhold til hver afdelings egne instrukser og efter sit eget skøn yderligere personale: ortopædkirurgiske og organkirurgiske læger plejepersonale til - Akutafdelingen - Operationsafdeling - Intensivafdeling - Ortopædkirurgisk sengeafdeling

11 - organkirurgisk sengeafdeling - kirurgisk ambulatorium anæstesilæger og anæstesisygeplejersker bioanalytikere lægesekretærer røntgenpersonale serviceassistenter psykiatrisk afdelings personale Beredskabslederen (ortopædkirurgisk bagvagt) informerer hospitalsledelsen! 2 ACTIONcards for nøglepersoner Følgende er en oversigt over de overordnede actioncards for nøglepersoner, revideret og tilpasset i april Oversigt over overordnede actioncards for nøglepersoner Beredskabslederen (ortopædkirurgisk bagvagt) Assisterende beredskabslæge Kirurgisk visitator Medicinsk bagvagt Medicinsk for- og mellemvagt Ledende sygeplejerske(r) i Akutafdelingen (ansvarshavende sygeplejerske for skadestuen) Sygeplejerske, der er placeret ved visitator Lægesekretær i Akutafdelingen (skadestuen/modtagelsen) Informationen Actioncard for Informationen i relation til Medicinsk beredskab findes i Delplan 3. Såfremt afdelingerne ønsker det, kan de fremsende egne actioncards til afdelingssygeplejerskerne i Akutafdelingen.

12 2.1 Actioncard Beredskabslederen (ortopædkirurgisk bagvagt) Ortopædkirurgisk bagvagt, evt. i første omgang anden erfaren organkirurg/anæstesilæge, se plan (husk ORANGE markeringsvest) Overordnet leder af indsatsen på regionshospitalet. Opholder sig bag skranken inden for ambulancedøren. Efter melding fra AMK tages stilling til katastrofealarm. Overtager ansvaret for videre kommunikation med AMK fra ansvarshavende sygeplejerske/visitator i Akutafdelingen (skadestuen). Beholder bagvagtstelefonen på sig (tlf ). Samarbejder med ansvarshavende sygeplejerske/visitator i Akutafdelingen og assisterende beredskabslæge, som udpeges. Der skal, via uddelegering, foretages yderligere indkaldelser i henhold til hver afdelingsinstruks, vejledt af beredskabslederens skøn: - ortopædkirurgiske og organkirurgiske læger/medicinske læger - plejepersonale, Akutafdelingen/skadestuen, operation, intensiv, P4, P5, P7 samt M2 og ambulatorium - anæstesilæger og anæstesisygeplejersker - bioanalytikere - røntgenpersonale - lægesekretærer - serviceassistenter - personale fra psykiatrisk afdeling Aftaler omvisitation af øvrige patienter med AMK Udpeger ansvarlig læge for Akutafdelingen, OP, intensiv, røntgen, ambulatoriet, evt. DKC samt Den Blå Café (psyk. læge) Varsler og kommunikerer med de berørte afdelinger og hospitalsledelsen. Udpeger og samarbejder derefter tæt med kirurgisk visitator og varetager dennes opgaver, indtil vedkommende er til stede. Varsle fysio- og ergoterapi med henblik på børnepasning i det omfang, personalet er nødt til at tage børn med ind. Sikre, at gynækologisk forvagt eller oversygeplejerske (gyn., organkir., med., rtg.) stationeres i forhallen, eventuelt suppleret med politiassistent, til information af pårørende. Varsling af teknisk afdeling, apoteket, køkken, CEFO, sterilcentralen, linneddepot. Melde til destinationerne, når sidste katastrofeoffer er ankommet til hospitalet. 2.2 Actioncard Assisterende beredskabslæge Ortopædkirurgisk bagvagtsniveau læge, evt. i første omgang erfaren organkirurg/anæstesilæge, se plan (husk ORANGE markeringsvest) Varetager opgaver uddelegeret fra beredskabslederen og assisterer denne.

13 2.3 Actioncard Kirurgisk visitator Ortopædkirurgisk bagvagtsniveaulæge, eventuelt i første omgang erfaren organkirurgisk læge. Husk ORANGE markeringsvest) Varetager visitationen på Hospitalsenheden Horsens af de tilskadekomne patienter, dette i tæt kontakt med beredskabslederen samt ansvarshavende sygeplejerske i akutafdelingen. Opholder sig på gangarealet foran skranken inden for ambulancedøren. Assisteres af sygeplejerske og lægesekretær, som begge bærer sort markeringsvest. Sørger for, at der anvendes håndskrevne katastrofejournaler, og at patientregistreringen træder i kraft fra første patient. Vigtigt, at katastrofejournalerne udfyldes tilstrækkeligt, inkl. oplysningerne fra Responce/Falck. Der visiteres således: - svært kirurgisk tilskadekomne med umiddelbart behandlingsbehov sendes til skadestuen - moderat kirurgisk tilskadekomne sendes så vidt muligt til P5, evt. til en modtagestue i Akutafdelingens observationsafsnit, hvis plads - lettere kirurgiske tilskadekomne. Disse kan man overveje at sende til andet sygehus (egen transport) eller til egen læge. Senere, når der sket bemanding, evt. behandling i DKC eller Ortopædkirurgisk Ambulatorium. Patienter, der på alarmtidspunktet allerede venter i skadestuens venteværelse, gælder ovenstående også for. - pårørende henvises til Den Blå Café Hvis det er en af de vagthavende læger, der er visitator, afleveres vagttelefonen til en anden læge.

14 2.4 Actioncard 2.5 Ansvarshavende sygeplejerske/visitator i Akutafdelingen Modtage melding fra AMK Kontakte orto-bagvagt (beredskabslederen) og orienterer om meldingen Beredskabslederen kommer herefter snarest til Akutafdelingen og overtager AMK telefonen. Orga bagvagt eller bagvagt anæstesi kontaktes, hvis beredskabslederen ikke er tilstede. Denne agerer således beredskabsleder, indtil orga bagvagt er til stede. Efter aftale med beredskabslederen kontaktes omstillingen tlf nr med besked om, hvilket beredskab, der skal aktiveres. Sammenkalde personalet i Modtageafsnittet, orto-forvagt, akutlægen, lægesekretær, øvrige tilstedeværende læger samt koordinator i observationsafsnittet. Orienterer teamet om meldingen, samt samarbejder med beredskabslederen og koordinator i Observationsafsnittet om den videre planlægning. Fordele og placere det tilstedeværende personale på alle modtagestuer. Udpege sygeplejerske, som skal assistere den lægelige visitator Iføre sig markeringsvest. Orientere afdelingsledelsen i Akutafdelingen samt afdelingssygeplejersker og ledende lægesekretær. Indkalde ekstra plejepersonale. (Kan uddelegeres). Kald ind jf. proceduren på telefonlisten. Arrangere fremmøde af ekstra lægesekretærer. Ved tilstedeværelse af lægesekretær uddelegeres dette. Aftale nødvendig tømning af stuer i hele Akutafdelingen med koordinator i Observationsafsnittet. Koordinator har herefter ansvaret for overblikket over pt flowet ud af Akutafdelingen samt orienterer løbende Ansvarshavende sygeplejerske/visitator om dette. Fordele indkaldt personale i henholdsvis modtageafsnit samt observationsafsnit. Husk at skrive deres navne samt stuenummer på tavle i forrummet. Således den enkelte ved, hvor man skal gå hen, når man ankommer. Efter aftale med beredskabslægen kontakte ledende spl. i orto-ambulatoriet, og bede hende indkalde personale til bemanding af ambulatoriet. Orto amb fungerer herefter som skadestue for lettere tilskadekomne patienter. Ved krav om udsendelse af udrykningshold være behjælpelig med organisering af dette. Assistere beredskabslægen Ajourfører tavlen i forrummet i samarbejde med koordinator 2.6 Actioncard 2.7 Koordinator i Akutafdelingens Observationsafsnit Samarbejde med ansvarshavende sygeplejerske/visitator omkring tømning af stuer i Akutafdelingen Iføre sig markeringsvest Ansvar for overblikket over pt flowet ud af Akutafdelingen Holde ansvarshavende sygeplejerske/visitator løbende orienteret om flowet ud af Akutafdelingen Ajourføre tavlen i forrummet i samarbejde med ansvarshavende sygeplejerske/visitator Ansvar for videregivelse af informationer om patienter til afdelingerne

15 2.8 Actioncard sygeplejerske ved lægevisitator i Akutafdelingen Udpeges af ansvarshavende sygeplejerske/visitator Assistere visitator ved modtagelse, identifikation, undersøgelse og visitation af indkomne patienter. Iføre sig markeringsvest. Vær Falck/Responce behjælpelig ved problemer. Vær en del af visitatorteamet Vær bindeled til ledende serviceassistent. Hav tæt kontakt til ansvarshavende sygeplejerske/visitator og koordinator Er medansvarlig for, at registreringstavlen er ajourført. 2.9 Actioncard sygeplejersker i Akutafdelingen Vær behjælpelig med rømning af Akutafdelingen Klargør den modtagestue, som man har ansvaret for. Pt behandling/pleje Informer koordinator i Observationsafsnittet om, hvornår den enkelte patient fra den enkelte modtagestue er transportklar og hvornår og hvorhen de overflyttes, således dette kan registreres på registreringstavlen. Eventuelle informationer om den enkelte patient gives til koordinator, som har ansvaret for videregivelse af informationerne. Actioncard lægesekretærer i Akutafdelingen HVEM tilkalder lægesekretærer Mellem kl og kl på alle hverdage foretager lægesekretæren opkald til den første lægesekretær på alarmeringselefonlisten, som svarer, og beder hende om at ringe efter x-antal lægesekretærer. Hvis der kun er én lægesekretær på arbejde, er det den ansvarshavende sygeplejerske, som står for tilkald af lægesekretærpersonale. Ansvarshavende sygeplejerske kan bede lægesekretæren om selv at starte telefonopkald til lægesekretærerne. Ansvarshavende sygeplejerske tilkalder evt. lægesekretærer i nattevagter ved udvidet traumekald samt medicinsk skadekald. Lægesekretæren konfererer med ansvarshavende sygeplejerske, om der skal tilkaldes yderligere lægesekretærer ved udvidet traumekald og/eller medicinsk skadekald. Derefter ringer lægesekretæren til første lægesekretær på alarmeringstelefonlisten. HVOR mange lægesekretærer skal der være til stede Ved katastrofe: 5 lægesekretærer Ved medicinsk katastrofe kan der i dagtiden tilkaldes 2 sekretærer fra medicinsk ambulatorium. HVILKET materiale skal der være til stede ved tavlen/skranken Katastrofejournaler, magnetplader, whiteboard-penne, sengebord, markeringsveste og armbind til lægesekretær Spyd til side 1 af katastrofejournalen til politiet

16 Bakke til de returnerede forsider af katastrofejournaler fra politiet. Plads ved PC er med GS i skranken. Arbejdsopgaver I samarbejde med visitator få registreret så mange oplysninger som muligt på den forreste side af katastrofejournalen. Forsiden af katastrofejournalen sættes på spyd sedlerne afhentes af politiet. Når politiet har faxet forsiden til politistationen, skal vi have forsiden tilbage igen. Lægesekretær ved PC er opretter patienten i GS med MO SK med K-numret se instruks for traumekald/hjertestop. Hvis/når patienten flyttes fra Akutafdelingen til anden afdeling i huset, skiftes status i GS til I og pågældende afdeling. Overflyttes patienten til andet sygehus, afsluttes skaden til pågældende sygehus i GS. Give patienten armbånd på. Benytte etiket fra katastrofejournalens etiketark, som påsættes en magnetplade. Magnetpladen placeres på tavlen svarende til den stue eller afdeling, hvor patienten placeres. HUSK magnetpladen skal flyttes fra stuen til f.eks. anden afdeling, når patienten flyttes. VIGTIGT kommunikation med plejepersonalet i forbindelse med flytninger af patienter fra stuerne og videre til afdelingen. MINDE plejepersonalet om, at de skal melde tilbage til jer, når de flytter patienten fra stuen. VÆR OPMÆRKSOM PÅ, at ingen patienter passerer forbi jer uden at være registreret - følg evt. med på stuen til registrering, hvis patienten ikke kan vente på at blive registreret ved indgangen, hvor visitator er placeret! HUSK ligeledes at kommunikere med hinanden i forhold til, hvordan I fordeler arbejdsopgaverne og orienter hinanden, når I påtager jer en opgave, og hvor I evt. går hen.

17 2.10 Actioncard INFORMATIONEN Ordlyden i kaldemeldingen, som Informationen benytter, angives af skadestuesygeplejersken, som afgiver melding til Informationen (f.eks. Udvidet traumekald ) Ved melding TRAUMEKALD kaldes: Ortopædkirurgisk bagvagt Ortopædkirurgisk mellemvagt Vagthavende læge i skadestuen Anæstesisygeplejerske Anæstesibagvagt Anæstesiforvagt Bioanalytiker Radiograf Serviceassistent røntgenoverlæge Ved melding UDVIDET TRAUMEKALD kaldes: Alle nævnt under TRAUMEKALD der henvises til aktuelle telefonliste Alle vagthavende anæstesisygeplejersker inkl. hjemmevagten Ortopædkirurgisk bag-bagvagt (overlæge bag 1. reservelæge) eller hvis ingen, da én anden ortopædkirurgisk læge efter følgende prioritering: GT, OL, MV, AH, JEM, JOS, NC, KR, GY, AOP, PS Operationspersonale Røntgenoverlæge Ved melding KATASTROFEALARM (Grad 3-beredskab) kaldes: Alle nævnt under UDVIDET TRAUMEKALD Endnu en ikke-vagthavende ortopædkirurgisk læge efter prioriteringsliste som under UDVIDET TRAUMEKALD Anæstesi bag-bagvagt Gynækologisk forvagt Gynækologisk bagvagt Medicinsk forvagt Medicinsk mellemvagt Medicinsk bagvagt Psykiatrisk forvagt Psykiatrisk bagvagt Husk At udefra kommende katastrofemelding omstilles til Akutafdelingen! Forespørgsler fra pårørende, presse etc. henvises til Politiet, må ikke stilles igennem til skadestuen!

18 Dokumentation EPJ GS Ihospital Katastrofejournal Ansvar Overlæge Gerhardt Teicher Reference DDKM 1.6.1

19 Delplan 2a Traumemanual Formand: Gerhardt Teicher / Jens Ole Storm, Ortopædkirurgisk Afdeling Link til PDF-fil

20 Delplan 3 Medicinsk og CBRN-beredskab herunder actioncards Formål Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe Definition af begreber Fremgangsmåde Dokumentation Ansvar Referencer Formål Håndtering af modtagelse af mange syge (ikke tilskadekomne) patienter, herunder smittede, inficerede eller forurenede patienter. Patientgruppe/patientforløb/anden målgruppe Alle ansatte. Definition af begreber CBRN Kemikalieulykker (C), forurening med biologiske agens (B), strålingsulykker(r) og radioaktivt udslip(n) Fremgangsmåde Medicinsk beredskab aktiveres ved CBRN-hændelser eller øvrige hændelser, hvor det almindelige beredskab ikke er tilstrækkeligt. Hospitalets beredskabsleder aktiverer det medicinske beredskab ved kontakt til medicinsk bagvagt. Medicinsk bagvagt kan selv aktivere beredskabet ved at kontakte ortopædkirurgisk bagvagt, der iværksætter beredskabet i henhold til beredskabsplanen, hermed overgår ortopædkirurgisk bagvagt til rollen som beredskabsleder. Beredskabslederen er ansvarlig for at sikre alle relevante oplysninger fra Beredskabs-AMK, herunder vejledninger og oplysninger om art af evt. forurening. Medicinsk bagvagt vurderer behovet for indkaldelse af ekstra medicinsk personale, varetager visitationen samt sikrer journaloptagelse og behandling af tilskadekomne ved skranken i Akutafdelingen. Se Delplan 2 Kirurgisk Beredskab. Medicinsk bagvagt orienterer medicinsk bag-bagvagt mhp. behandling af Medicinsk Afdelings øvrige patienter samt effektuering af eventuelle ekstraordinære udskrivelser. Medicinsk bagvagt orienterer afdelingsledelsen i Medicinsk Afdeling. Akutafdelingens personale orienterer Akutafdelingens afdelingsledelse. CBRN-hændelser Rensning På ulykkesstedet er beredskabet ansvarlig for oprettelse af et rensningsområde.

21 Beredskabet forestår rensning af de berørte personer. Alle personer fra ulykkesstedet skal renses, før de kan modtages og behandles på venteplads eller inde på selve hospitalet. Forurenede personer er en risikofaktor og skal derfor altid renses, inden de eventuelt lukkes ind. Beredskabslederen er ansvarlig for at træffe beslutning om aflåsning af hospitalets indgange efter de udarbejdede retningslinjer se Delplan 7. Såfremt patienter kommer frem til hospitalet i forurenet tilstand, tilkaldes Horsens Brand og Redning mhp. rensning. Ved behov sørger Horsens Brand og Redning for tilkald af yderligere assistance. Der kan oprettes rensestation på parkeringspladsen mellem Dagkirurgisk Center (DKC) og Sundvej Vedrørende aflåsning og etablering af vagt ved adgangsveje til hospitalets bygninger Se venligst Delplan 7. Antidoter findes i Akutafdelingen. Toksikologisk behandling ledes af medicinsk bagvagt, der konfererer med Giftlinjen se Delplan 1. Isolationsmuligheder Inficerede patienter behandles under ledelse af medicinsk bagvagt, der konfererer med Infektionsmedicinsk Afdeling Q, Skejby og beredskabslederen. Behandlingskrævende patienter, der har været udsat for en større biologisk hændelse, som også omfatter risiko for smitsomme og andre overførbare sygdomme, skal kunne indlægges i isolation. Isolationsbehovet drøftes med Infektionsmedicinsk Afdeling Q, Skejby, som eventuelt kan modtage patienterne. Isolation foretages i øvrigt iht. afdelingens instruks. Ved behov for kohorte-isolation kan Dagkirurgisk Center, DKC, inddrages som nødhospital se i øvrigt Delplan Stråling (R) og radioaktivitet (N) Ved ulykker med radioaktivitet kontakter medicinsk bagvagt Statens Institut for Strålebeskyttelse telefon Man skelner mellem patienter udsat for bestråling og patienter, der har indtaget radioaktive stoffer. Der er oftest kun minimal risiko for sygehuspersonel. Afrensning skal foregå som ved kemikalieulykke efter vejledende og løbende af målinger foretaget af sporehold, der tilkaldes fra Beredskabsstyrelsen via AMK. Patienter, der har indtaget radioaktive stoffer skal aspireres. Jodbehandling kan komme på tale. Patienterne vil ofte have få eller ingen symptomer og vil oftest efter endt rensning kunne indlægges på alment sengeafsnit.

22 Øvrige hændelser Medicinsk beredskab kan i øvrigt aktiveres ved: Ulykker med mange tilskadekomne Efter anmodning fra centrale myndigheder og andre regioner Andre hændelser, hvor sundhedsvæsenets almindelige beredskab ikke er tilstrækkeligt Det gælder for eksempel modtagelse af et større antal røgforgiftede patienter, personer der kan have indåndet giftige dampe samt andre medicinske patienter, der ikke kræver isolation. Antal tilskadekomne o Hospitalsenheden Horsens forventes selv at kunne håndtere op til 5 tilskadekomne. o Ved 5 eller flere tilskadekomne skal Beredskabs-AMK aktiveres. o Regionshospitalet Horsens kan maksimalt modtage patienter med behov for iltterapi, og der er maksimalt mulighed for at respiratorbehandle 9 patienter.

23 Actioncard INFORMATIONEN Ved melding MEDICINSK BEREDSKAB kaldes: Ortopædkirurgisk bagvagt Medicinsk forvagt Medicinsk bagvagt Medicinsk mellemvagt Medicinsk bag-bagvagt/kardiologisk beredskabsvagt Forvagt i Akutafdelingen - slettes Akutlægen Anæstesi bagvagt Anæstesi bag-bagvagt Anæstesisygeplejerske Anæstesiforvagt Bioanalytiker Serviceassistent Vagthavende radiograf Skadevagten Ortopædkirurgisk mellemvagt Gynækologisk forvagt Organkirurgisk forvagt Røntgenoverlæge Psykiatrisk forvagt Psykiatrisk bagvagt Efter medicinsk bagvagts skøn indkaldes: Overlæger og speciallæger medicinsk afdeling Medicinske reservelæger

24 2.11 Actioncard Medicinsk bagvagt Vurdere sammen med beredskabslægen behovet for indkaldelse af ekstrapersonale Vurdere sammen med beredskabslægen inddragelse af opvågning, intensiv, kirurgisk ambulatorium og dialyse, samt udstationering af ansvarlig læge til disse destinationer. Overvejer sammen med beredskabslægen kontakt til lægevagtcentralen i Region Midt på hemmeligt telefonnummer (findes i Akutafdelingen) mhp. reduktion af visitation til Hospitalsenheden Horsens. Varetager visitationen af de medicinsk tilskadekomne patienter, dette i tæt kontakt med beredskabslederen samt ledende sygeplejerske fra P7 og Akutafdelingen. Bærer ORANGE markeringsvest. Leder behandlingen af de medicinsk tilskadekomne. Orienterer medicinsk bag-bagvagt Orienterer sengeafdelingerne Orienterer afdelingsledelsen i Medicinsk Afdeling. Opholder sig på gangarealet foran skranken ved Akutafdelingen. Assisteres af sygeplejerske og lægesekretær, som begge bærer sort markeringsvest. Sørger for, at der anvendes katastrofejournaler (diktat til sekretær, der håndskriver), og at patientregistreringen træder i kraft fra første patient. Sikrer at katastrofejournalerne udfyldes tilstrækkeligt, inkl. oplysningerne fra Responce/Falck. Visiterer efter behov for scopovervågning og ilt-aggregater iht. Delplan 4. Pårørende visiteres til Den Blå Cafe 2.12 Actioncard Medicinsk bag-bagvagt Er ansvarlig læge for den videre behandling af de tilskadekomne på de medicinske stamafdelinger. Varetager behandlingen af Medicinsk Afdelings øvrige patienter samt effektuering af eventuelle ekstraordinære udskrivelser. Følgende actioncards: Ansvarshavende sygeplejerske/visitator i Akutafdelingen Koordinator i Akutafdelingens Observationsafsnit Sygeplejerske ved lægevisitator i Akutafdelingen Sygeplejersker i Akutafdelingen Lægesekretærer i Akutafdelingen Informationen (kirurgisk beredskab) findes i Delplan 2 Kirurgisk Beredskab. Dokumentation -

25 Ansvar Ledende overlæge Ove Gaardboe, Akutafdelingen Ledende overlæge Thomas Hahn, Medicinsk Afdeling Reference Sundheds- og præhospital plan 2008 for Region Midtjylland. DDKM Beredskabsplan (1/2)

26 Delplan 4 Beredskab i forhold til belægningsstyring Formål Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe Definition af begreber Fremgangsmåde Dokumentation Ansvar Referencer Formål Visiteringsmuligheder for beredskabslægen og visitator i Akutafdelingen i forhold til håndtering af ekstraordinært mange patienter. Patientgruppe/patientforløb/anden målgruppe Beredskabslægen og visitator i Akutafdelingen. Definition af begreber - Fremgangsmåden Beredskabslægen kontakter de relevante afdelinger med henblik på at skabe overblik over belægningssituationen og muligheder for at skabe ledige sengepladser. Afdelingerne kontaktes telefonisk se Delplan 1 - telefonlisten. AFDELINGS- BETEGNELSE KAPACITET/ANTAL RUM/ STUER/PLADSER Akutafdelingen 22 pladser + 3 skadestuer Medicinsk 21 senge sengeafsnit - 5 mulige ekstra senge Kardiologi Kirurgisk sengeafsnit Ortopædkirurgisk sengeafsnit Øst og Vest Kvindeafdelingen sengeafsnit Medicinsk sengeafsnit Neuro-endo Medicinsk sengeafsnit 20 stuer med 50 sengepladser 22 stuer med 53 sengepladser 5 stuer (12 pladser) 3 ambulatoriestuer (3 pladser) 5 enestuer 2 2-sengsstuer 20 stuer 40 senge (46 inkl. nichepladser) ANVENDELSE/UDSTYR TIL RÅDIGHED (ILT, SUG, RESPIRATOR, MONITORERING ETC.) 25 pladser med ilt og sug, inkl. skadestue 1, 2 og 3 14 ilt-aggretater 9 sug 9 dobbelt-ilt/air 8 air sug ved hver plads 31 ilt pladser 10 saturationsmålere Alle med mulighed for ilt og sug Alle stuer, inkl. ambulatoriet udstyret med ilt og sug Ilt og sug på alle 9 pladser ilt, sug og atmosfærisk luft Operationsgang 9 operationsstuer med 9 operationsstuer med: ilt, sug, respirator,

27 plads til én patient. 1 blokstue med plads til 2 patienter monitorering 1 blokstue med: ilt, sug og monitorering til 2 patienter 6 forrum med plads til én 3 af de 6 forrum har: ilt, sug og monitorering patient Intensiv Afdeling 9 sengepladser 9 respiratorpladser Medicinsk Ambulatorium Kirurgisk Ambulatorium Gynækologisk Ambulatorium Ortopædkirurgisk Ambulatorium Indgang A = 2 senge Indgang D = 4 senge 4 stuer med plads til 2 senge på hver 1 observationsplads Ilt og sug til alle sengepladser Ilt og sug 5 stuer Ilt og sug 1) 9 stuer med 1 sengeplads 2) 1 stue med 1 sengeplads 3) 1 stue med 4 pladser Dialyseafsnittet 5 rum med 15 pladser i alt Ilt og sug ved hver plads 1) Ilt og sug 2) Ingen ilt og sug 3) Uden mulighed for monitorering Dagkirurgisk Center (DKC) 6 operationsstuer 4 endoskopistuer 6 opvågningspladser med overvågningsudstyr og 10 hvile- /opvågningspladser uden overvågningsudstyr. 5 saturationsmålere Operationsudstyr og anæstesiudstyr til 6 stuer. Der kan udføres mindre indgreb på endoskopistuerne i lokal bedøvelse. Billeddiagnostisk Afdeling (BDA) Terapien Alternativt kan der etableres 18 sengepladser i hvile- /opvågningslokalerne OBS forudsætter rekvisition af senge fra huset. 11 undersøgelsesrum 2 CT-skanner 2 Ultralydsskanner 2 MR-skanner 5 røntgenrum til knogler, gennem-lysning og røntgen af thorax 2 lukkede Intet udstyr (behandlings-)rum med briks 6 brikse bag gardiner Brædstrup 15 enestuer Ilt og sug på alle stuer (medicin) Den Blå Café Foredragssal med Kan indrettes til patienter og pårørende,

28 Kapellet normal kapacitet til 120 personer Plads til 32 mors 2 fremvisningsrum der har brug for kriseterapi og som generelt opholdssted med henblik på information Intet udstyr Dokumentation - Ansvar Oversygeplejerske Inge Henriksen Referencer DDKM 1.6.1

29 Delplan 5 Brand Formål Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe Definition af begreber Fremgangsmåde Dokumentation Ansvar Referencer Formål At håndtere brand på Hospitalsenheden Horsens (Horsens, Brædstrup samt Skanderborg Sundhedscenter). Patientgruppe/patientforløb/anden målgruppe Alle ansatte. Definition af begreber - Fremgangsmåde Plan for indsats i en brandsituation er aftalt med de stedlige brandmyndigheder og omfatter: Horsens: Brandinstrukser Flugtvejsplaner Actionkort Brandalarmeringsplan Brædstrup: Brandinstrukser Flugtvejsplaner Skanderborg Sundhedscenter: Brandinstrukser (placeret i de enkelte afdelinger) (placeret i de enkelte afdelinger) (placeret i de enkelte afdelinger) (placeret i Informationen) (placeret i de enkelte afdelinger) (placeret i de enkelte afdelinger) (placeret i de enkelte bygningsafsnit) Brandsikring Der er opsat brandslukningsudstyr på alle afdelinger, i fællesområder og andre strategiske steder på hospitalet. Ligeledes er der opsat branddøre, som både er automatiske og selvlukkende i forhold til en brandadskillelsesplan. Kun dele af hospitalet har installeret Automatisk BrandAlarmeringsanlæg (ABA) med direkte overførsel til Horsens Brand og Redning (Horsens og Brædstrup). Der er ligeledes opsat røde brandtryk de steder, hvor der er ABA.

30 Alarmering En effektiv og hurtig alarmering er en primær forudsætning for, at alle andre afhjælpnings- og redningstiltag kan træde i kraft. Tryk på brandalarmtryk Tast på telefonen og oplys Informationen om følgende: Hvem du er Hvor det brænder Hvad der brænder Brandinstruks Skriftlig brandinstruks (Horsens, Brædstrup og Skanderborg Sundhedscenter) hænger i alle afdelinger sammen med flugtvejsplaner (Horsens og Brædstrup) og Actioncards (Horsens). Som led i introduktionsprogrammet for nyansatte, gennemgår alle et brandkursus. Alle eksisterende ansatte skal som minimum gennemgå samme brandkursus hvert 4. år. Hvis branden opstår Når en brandalarm aktiveres, afgives der automatisk alarm direkte til Horsens Brand og Redning (Horsens og Brædstrup) Afdelinger: De områder, som ikke har automatisk brandalarmeringsanlæg, alarmeres direkte via telefon til alarmcentral på telefon Herefter alarmeres Informationen på telefon Herefter følger den pågældende afdeling de instrukser, som hænger på afdelingen herunder brandinstruks, flugtvejsplaner og Actioncard. Informationen - Horsens: Alarmer, som aktiveres via de automatiske brandalarmeringsanlæg, vises samtidig på en Alarm Agentskærm i Informationen. Dette gælder hun for Horsens. Informationen starter med at finde Brandalarmeringsplanen og følger denne i forhold til alarmering og indkaldelse af nøglepersoner. Personalet i Informationen assisteres i alarmering af hospitalets afdelinger og vagthavende personale ved at indkalde ekstra personale. Når brandvæsenet kommer, overtager de ledelsen. Brandvæsenets vurdering af situationen afventes. Brandvæsenet afgør, hvilke sektioner / afdelinger der skal evakueres, og hvilke der er sikre til indkvartering. Det sker i et samarbejde mellem

31 brandvæsenets indsatsleder vagthavende sygeplejerske vagthavende læge vagthavende serviceassistent hjælperøgdykkerkorps Patienter evakueres primært til ikke-truede arealer i samme plan, men er det ikke muligt evakueres patienter til nærmeste sikre udgang ifølge flugtvejsplan. Hvis patienter skal evakueres til en anden etage, må elevatorer aldrig anvendes. Håndtering af brandalarmer på Regionshospitalet Horsens Brandalarm Når en brandalarm opstår, afgives der enten alarm direkte til brandvæsenet eller, der alarmeres til alarmcentralen på telefon Automatiske alarmer vises på særlig Alarm Agentskærm i Informationen Brandvæsenet: Ved brandalarm kører brandvæsenet direkte til den brandcentral, hvorfra alarmen kommer eller til den indgang, hvor der er henvist til. På muren ved adgangsvejen til brandcentralen leder en rød blinklampe brandvæsenet på vej. Brandvæsnet skaffer sig adgang til brandcentralerne ved hjælp af hovednøgle fra nøglebokse. I brandcentralen findes kortmateriale, som gør det muligt for brandvæsenet at lokalisere brandstedet. Serviceassistent / hjælperøgdykkerkorps: Hovednøgle: Informationen: Hospitalet stiller lokalkendt person til rådighed som vejviser for Brand og Redning. Vejviserfunktionen varetages af enten serviceassistent eller tekniker. Serviceassistenten kaldes fra Informationen via trådløse telefon. Når hospitalets hjælperøgdykkerkorps ankommer, deltager korpset i vejvisning. Horsens Brand og Redning skaffer sig vej til hospitalet via hovednøgle samt brik til adgangskontrol. Nøgle og brik er placeret centralt i sikre nøglebokse uden på hospitalet. Når brandalarmen registreres i Informationen, kontrolleres ved opringning til brandvæsnet, at alarmen er modtaget. Teknisk afdeling: Rådighedsvagten er på sygehuset senest 30 minutter efter tilkaldet.

32 Rådighedsvagten foretager tilbagestilling af alarmer. Kontakt til eksterne servicefirmaer varetages af rådighedsvagten. Instruks for Informationen i tilfælde af brandalarm Informationen er bemandet på alle dage i tidsrummet kl Ved behov for ekstra assistance kaldes der ekstra receptionister ind efter en liste. Uden for dette tidsrum er det til Omstillingen på Århus Sygehus, som passer Informationen i Horsens. Omstillingen i Århus kalder receptionister til Informationen i Horsens ud fra telefonliste 1. Brandalarmer komme til Informationen enten automatisk eller telefonisk. Uanset meldingens oprindelse noteres alle oplysninger om branden: Hvem der melder brand Hvor det brænder Hvad der brænder Informationen sender tekniker eller serviceassistent ud for at konstatere, om der er blind alarm. Der meldes altid tilbage til informationen på telefon BLIND ALARM: Er der blind alarm afmelder Informationen alarmen direkte til brandvæsnets vagtcentral på telefon eller VED BRAND: Herefter alarmerer Informationen efter Brandalarmeringsplanen. 2. Informationen alarmer i rækkefølge i henhold til Brandalarmeringsplanen a. Horsens Brand og Redning b. Vagthavende serviceassistent c. Vagthavende tekniker d. Vagthavende anæstesilæge e. Hjælperøgdykkere f. Teknisk chef g. Teknisk souschef h. Service souschef i. Servicechef j. Bygge- og anlægschef k. Administrationschef l. Hospitalsdirektør m. Chef læge

33 n. Chefsygeplejerske o. Afdelingsledelser

34 Håndtering af brandalarmer på Regionshospitalet Brædstrup Brandalarm Når en brandalarm opstår, afgives der alarm direkte til brandvæsenet ved alarmtryk og/eller alarmeres til alarmcentralen på telefon Brandvæsenet: Ved brandalarm kører brandvæsenet direkte til den brandcentral, hvorfra alarmen kommer eller til den indgang, hvor der er henvist til. Brandvæsenet skaffer sig adgang til brandcentralerne ved hjælp af hovednøgle fra nøglebokse. I brandcentralen findes kortmateriale, som gør det muligt for brandvæsenet at lokalisere brandstedet. Hovednøgle: Brandvæsnet skaffer sig vej til hospitalet via hovednøgle. Nøgle er placeret centralt i sikre nøglebokse uden på hospitalet. Teknisk afdeling: Rådighedsvagten er på sygehuset inden for min. efter tilkaldet. Rådighedsvagten foretager tilbagestilling af alarmer. Kontakt til eksterne servicefirmaer varetages af rådighedsvagten. Instruks for Informationen i tilfælde af Brand Informationen er bemandet på alle dage i tidsrummet kl Ved behov for ekstra assistance kaldes der ekstra receptionister ind efter en liste. Uden for dette tidsrum er det til Omstillingen på Århus Sygehus, som passer Informationen i Horsens. Omstillingen i Århus kalder receptionister til Informationen i Horsens ud fra telefonliste 3. Brandalarmer komme til Informationen telefonisk. Uanset meldingens oprindelse noteres alle oplysninger om branden: Hvem der melder brand Hvor det brænder Hvad der brænder

35 Informationen sender vagthavende tekniker til Brædstrup. Der meldes altid tilbage til informationen på telefon VED BRAND: 4. Informationen alarmer i rækkefølge i henhold til nedenstående a. Horsens Brand og Redning b. Vagthavende tekniker c. Teknisk chef d. Teknisk souschef e. Service souschef f. Servicechef g. Bygge- og anlægschef h. Administrationschef i. Hospitalsdirektør j. Chef læge k. Chefsygeplejerske l. Afdelingsledelser Håndtering af brandalarmer på Skanderborg Sundhedscenter Brandalarm Når en brandalarm opstår, alarmeres der til alarmcentralen på telefon Brandvæsenet: Ved brandalarm kører brandvæsenet direkte til Skanderborg Sundhedscenter, hvorfra alarmen kommer eller hovedindgangen, hvor der er henvist til. Adgang / hovednøgle: Brand og Redning Skanderborg skaffer sig adgang til Sundhedscenteret via hovedindgangen i åbningstiden eller via hovednøgle fra nøgleboks uden for Sundhedscenteret. Teknisk afdeling: Rådighedsvagten er på sundhedscenteret inden for min. efter tilkaldet. Kontakt til eksterne servicefirmaer varetages af rådighedsvagten eller sundhedscenterets tekniker.

36 Instruks for Informationen i tilfælde af Brand Informationen er bemandet på alle dage i tidsrummet kl Ved behov for ekstra assistance kaldes der ekstra receptionister ind efter en liste. Uden for dette tidsrum er det til Omstillingen på Århus Sygehus, som passer Informationen i Horsens. Omstillingen i Århus kalder receptionister til Informationen i Horsens ud fra telefonliste 5. Brandalarmer kommer til Informationen telefonisk. Uanset meldingens oprindelse noteres alle oplysninger om branden: Hvem der melder brand Hvor det brænder Hvad der brænder Informationen sender vagthavende tekniker til Brædstrup. Der meldes altid tilbage til informationen på telefon VED BRAND: 6. Informationen alarmer i rækkefølge i henhold til nedenstående og ud fra telefonliste a. Brand og Redning Skanderborg b. Vagthavende tekniker c. Teknisk chef d. Teknisk souschef e. Service souschef f. Servicechef g. Bygge- og anlægschef h. Administrationschef i. Hospitalsdirektør j. Chef læge k. Chefsygeplejerske l. Afdelingsledelser Alle Alarmering af afdelinger LISTE 1

37 Bygning Afdeling/Afsnit Lokaltlf. Kontakt opnået (+ = ja / = nej) Instruks for sengeafdelinger i tilfælde af brand Der henvises til hospitalets brandinstruks, flugtvejsplaner (Horsens og Brædstrup) og Actioncard (Horsens), som er placeret i de enkelte afdelinger. Dokumentation -

38 Ansvar Teknisk chef Flemming Sværke Johansen Reference DDKM (1/2)

39 Brandinstruks Horsens Red Advar personer som er truet af branden Personer som er truet af branden evakueres til sikkert sted på samme etage Elevatorer må ikke benyttes. Alarmér Ring til Alarmcentralen tlf og meddel: Hvem du er Hvor det brænder Hvad der brænder Ring dernæst til Informationen lokal for at iværksætte intern alarmering. Begræns Sluk Bemærk Luk vinduer og døre og fjern evt. trykflasker Forsøg at slukke branden Afbryd ventilationen Hvilket trin du skal begynde med afhænger af situationen Ledelsesansvarlig ved Brand & Redning Koordinerende ansvarlig : Indsatsleder : Politiet Brandsikring: - Branddøre må ikke blokeres i åben tilstand med kiler eller lignende - Gange og trapper er flugtveje og må ikke blokeres af udstyr, møbler og lignende - Døre til arkivrum, depoter og lignende skal holdes lukkede - Brug af åben ild og levende lys er ikke tilladt.

40 - Der må ikke ligge patienter på gangarealer eller i birum

41 Fire instruktions Horsens Evacuate Leave room when firealarm sounds. Alert persons who are threatened by the fire. Evacuate persons who are threatened by the fire to a safe place. Do not use elevators. Raise alarm Call the Firebrigade using telephone number 112 and inform regarding: Who you are. Location of the fire What is burning Call the switchboard, telephone # to activate local alarm. Contain the fire Close all windows and doors and remove any oxygen cylinders with pressure. Extinguish Try to extinguish the fire. Disconnect any. ventilation Note What steps you need to start with depends on the situation. Responsible for Fire & Rescue Coordinating responsibility : Leading fireman : Police Fire protection: Do not block open fire doors with wedges or similar items. Corridors and staircases are escape routes. Do not block them with equipment furniture or other items. Keep doors to archives, depots etc. closed.