Veje og vildveje i mandens forældreskab

Transkript

1 Veje og vildveje i mandens forældreskab v/ Forskningens udvikling -1950erne: Moderskabet 1960erne-1970erne: Det spæde barns kompetence 1980erne: Samspilsmønstre/interaktion 1990erne: Relationer/indre repræsentationer Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 1

2 Tidlig forskning om fædre Fædre som støtte eller belastning for moderen i forhold til mor barn relationen Når far er borte Problem, hvis børn ikke har kontakt med deres fædre En far dukkede op! Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 2

3 Nogle spørgsmål om fædre Har fædre ikke lige så meget lyst til at få børn og til at være sammen med børn, som kvinder har? Hvorfor er fædre tilsyneladende ikke så interesserede i at passe syge børn og få forældreorlov? Hvorfor kommer fædre ikke tidligt hjem fra arbejde for at være sammen med deres børn? Er fædre knyttet til deres børn på en anden måde? Faderen Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 3

4 Den første far Uranus anså sine børn for uhyrer og skubbede dem tilbage i Moder Jord. Kun Kronos blev reddet. Den næste Kronos slugte sine børn Kun Zeus blev reddet. Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 4

5 Næste Zeus slynger både sin kone og søn ud fra Olympen i vrede. Han får mindst 15 børn uden for ægteskabet. Zeus føder selv sine yndlingsbørn. En af dem, Havguden Poseidon, voldtog sin egen datter. Fædre rejser langt væk Odysseus drog i den Trojanske Krig. Rejste væk fra søn og kone i tyve år. Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 5

6 Og så den grimme Ødipus s far, kong Laios søgte at dræbe sin søn. Ødipus overlever Ødipus dræbte sin far..osv Hvad en far gør for at komme i krig Agamemnon: For at få medvind, så han kan sejle i krig mod Troja, ofrer han sin datter. Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 6

7 Den bibelske stamfader Abraham var rede til at ofre sin søn for at bevise sin tro. Hvad lavede Josef under fødslen? Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 7

8 Og hvad kunne Jesus regne med af hjælp fra sin rigtige far i påsken? Og ved den niende time råbte Jesus med høj røst: Min Gud, min Gud! Hvorfor har du forladt mig? Eventyrene Hvad fortæller eventyrene til børn om fædre? Er det sund godnatlæsning? Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 8

9 Hans og Grethe En fattig brændehugger sagde til sin kone: Vi har slet ingen mad til børnene, og knap nok til os selv. Det var Hans og Grethes fars omsorg. Hvor var Askepots far? Faderen? Han gjorde ingenting. Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 9

10 Hvor var Snehvides far? Faderen? Han gjorde ikke noget. Fædrene i historien Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 10

11 Synet på fædrene i en Appel til alle danske Forældre om at tage deres Ansvar på rette Vis: - Jeg kan kun sige, svarer Dr. Bojsen, at man fatter ikke, at en Far eller Mor kan bære sig saadan ad. Lad saa gaa med Fædrene, men at en Mor kan forlade sit eget Kød og Blod, et Barn, det er rystende.... De gode gamle dage erne Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 11

12 Den fjerne, fraværende -savnede far To historier om fædre og børn Gillis: At miste sin søn Per Are Løkke: At miste sin far Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 12

13 Det fader-rige samfund Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 13

14 Fædre og fødsler De danske sundhedsmyndigheders vejledning i : "partner" "kvinden og familien"' "kvinden, barnet og den øvrige familie" "kvinden/forældrene" "hendes nære familie" "mødre og forældre" "den gravide og hendes familie" "uformelle netværk er familier, venner, naboer " "støtteperson "Der bør endvidere være mulighed for at tilbyde rygeafvænning for den gravide og hendes partner (side 20) Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 14

15 Hvordan man holder fædre væk Sydamerika Indien Tibet Thailand Danmark før fødsler kom på hospital Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 15

16 Fødsel og fællesskab 1983 Fødsel og fællesskab fællesskab, For en gangs skyld må du i en periode sætte dine egne ønsker og behov fuldstændig til side og koncentrere dig om at give et menneske al den praktiske og psykiske støtte, du er i stand til. Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 16

17 Far, spædbarn og mor i dag Fædre og fødsler - opsummerende Vore dages fædre deltager (95%) i deres børns fødsel - fordi de selv har lyst Det store flertal deltager aktivt i konsultationer selvom 1) de ikke er inviterede, 2) de ofte ikke bliver talt til, og 3) der ofte ikke er noget om fædre Fædres deltagelse i fødsler kan blive et godt grundlag for øget engagement og ansvarlighed hos fædre Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 17

18 Resultater om faderskabet Vore dages fædre synes at have en anden dagsorden end deres egne fædre havde Deres idealer og forestillinger om faderskabet har nærhed, tilstedeværelse og engagement som det centrale De har få erfaringer og modeller at bygge på fra deres egne fædre De fleste fædre har umiddelbart potentiale for et relationelt orienteret faderskab Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 18

19 Mænd og fødselsdepression 2002 Nu kunne også mænd få fødselsdepression Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 19

20 Hvorfor så få fædre i behandling hidtil? Relaterer man ikke mænds problemer til far-barnrelationen? Opfattes fædrenes problemer som sekundære og afledte af mor-barn-problemer? Vil fædrene ikke at forholde sig til deres problemer? Den danske undersøgelse 607 mænd rekrutteret via jordemoderkonsultationer og førselsforberedelse svarpct.: 91. Spørgeskema 6 uger efter fødslen, der undersøger for: traditionelle (EPDS) depressionssymptomer og mandlige (GPDS) depressionssymptomer Finansieret af EU-kommissionen Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 20

21 EPDS - Traditionel Har kunnet at le og se tingene fra humoristisk side Jeg har med glæde set frem til forskellige ting Unødvendigt bebrejdet mig selv ting der er gået galt Jeg har været nervøs og bekymret uden god grund Jeg har været angst og panikslagen uden god grund Jeg har haft svært ved at overskue min situation Været å ulykkelig, at jeg har haft svært ved at sove Jeg har været ked af det og ulykkelig Jeg har været så ulykkelig, at jeg har grædt Tanken om at gøre skade på mig selv har strejfet mig Mandlige depressionssymptomer 1 Vredesudbrud Aggressivitet Svag impulskontrol Irritabilitet Destruktiv tankegang Lav stresstærskel Rastløshed Misbrug Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 21

22 Mandlige depressionssymptomer 2 Tilbagetrækning fra relationer benægtes eventuelt Overworking besættelse Benægtelse af smerte Bl.a. sorg og savn Rigide krav om autonomi Afvisning af hjælp Voldsom selvkritik Undersøgelsens tal 607 spørgeskemaer, 544 svar (90%): EPDS-skalaen (traditionelle depressionssymptomer) 27 (5,0 %) Gotland-skalaen (mandlige depressionssymptomer) 18 (3,4 %) Fødselsdepression inklusiv EPDS + Gotland 34 (6,5 %) Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 22

23 Resultater Langtidseffekter Både mødres og fædres fødselsdepressioner har langtidseffekter på barnet. Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 23

24 Fædre Nøjagtig samme effekt på fædrenes engagement og adfærd Forekomst 6-7 pct. af alle fædre får en fødselsdepression På landsplan vil omkring fædre årligt få en fødselsdepression (ved fødsler om året) Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 24

25 Første i verden? Officielle tal i Danmark v. Sundhedsstyrelsen: Udbredelse hos kvinder: ca. 10% Udbredelse hos mænd: ca. 6 %i DKundersøgelse Opsporing - hvor? Praktiserende læge Jordemoder Hospital Sundhedspleje Socialforvaltning - I familien Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 25

26 Opsporing via screening på hospital og i sundhedspleje Skalaerne Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 26

27 Tilbagetræknings-reaktioner Det relationelle Sæt kryds nedenfor, hvis der er udsagn, der passer noget eller meget på dig: Jeg føler mig låst fast Jeg trækker mig fra min familie Jeg vil helst være alene Jeg føler ikke, jeg lever op til mit ansvar Der er ikke længere noget, jeg synes, er spændende Jeg oplever det meget krævende at være sammen med min familie Jeg synes det er nemmest at klare situationen ved at jeg kaster mig over noget arbejde Det er svært at fortælle til nogen, hvordan jeg har det Jeg synes at jeg må klare mine problemer selv ********* For gravide/vordende forældre For nyblevne forældre Hvordan tænker du om dit barn, der er på vej? Jeg tror det vil være meget krævende Jeg tror det kan blive svært at trøste mit barn Jeg tænker indimellem, at jeg fortryder jeg venter barn Jeg tror jeg får rigtig god kontakt med mit barn Hvordan tænker du om dit barn? Jeg synes mit barn er meget krævende Jeg har svært ved at trøste mit barn Jeg tænker indimellem at jeg har fortrudt at få barn Jeg har rigtig god kontakt med mit barn Hvordan forestiller du dig selv som forælder? Meget god God Ikke så god Slet ikke god Hvordan tænker du om dig selv som forælder? Meget god God Ikke så god Slet ikke god Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 27

28 Sundhedsplejen Over 20 kommuner landet over screener med skemaet Screening i 4., 5., 6., 7. el. 8 uger efter fødslen Indsamles ca skemaer Fra hospital Ca. 500 skemaer primært gravide og deres partnere Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 28

29 Screening for fødselsdepression hos vordende mødre og fædre Skemaet Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 29

30 Skalaerne Hos praktiserende læge 30 praktiserende læger i Indre By København Screener båden den vordende mor og far i 24. graviditetsuge (Andet graviditetsbesøg) Indsamles ca skemaer Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 30

31 Foreløbige tal Henviste til behandling/over cut off: I alt henviste: 11,1 % Kvinder = 13,9 % Mænd = 7,5 % Dobbelt fokus: Behandling Forældrene må have hjælp til at møde barnet i sit konkrete samvær med det i praksis. Forældrene må hjælpes til at blive istand til at åbne sig for mødet med spædbarnet. Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 31

32 Forandrings-veje Dobbelt-fokusering på: Mentalisering af barnet og sig selv som forældre Egne erfaringer med tilknytning - men alle mødre/fædre og kvinder/mænd er forskellige Særligt ved fædrene Mænds måder at opfatte psykiske problemer på Mænds måder at klare psykisk smerte på Mænds forhold til at søge hjælp De professionelles opdagelse af mænd med psykiske problemer Rekruttering til hjælp og behandling Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 32

33 Tema 1: Tilbagetrækning fra relationer Mange mænd har en forestilling om, at løsningen ligger i tilbagetrækning fra relationer, især nære familierelationer Hvis jeg bare kunne være i fred Mange mænd har forestilling om en løsning på den psykiske smerte i en distancering fra andre mennesker Ingen kan hjælpe, det er noget jeg selv må klare Tema 2: Hurtigt væk fra smerte og svaghed! Ikke dvæle ved problemer Går nok over af sig selv : Bagatellisering af problemer og modstand imod at overreagere. Benægtelse, Dulme igennem bedøvelse At have problemer giver mange mænd med en følelse af svaghed, kaos og lammelse Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 33

34 Tendenser til at udadreagere Kaos og lammelse kan hos mange mænd medføre udadagerende tilstande fx den kriseramte mands vredesudbrud desperation, vold, ekstreme handlinger, fx at han kører som en sindssyg i trafikken skrider fra det hele Ambivalens/balance mellem autonomi og tilknytning Nærhed, Tilknytning, Omsorg Frihed, Autonomi, Kontrol Ofte livslangt tema skærpes ved krise og depression Ofte en essentiel problemstilling i kommunikation med mænd Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 34

35 Nyeste opdatering SLUT! Læs gerne mere: Tlf: svendaage@madsen.mail.dk 35