TILSYNSRAPPORT RANDERS KOMMUNE DAC DRONNINGBORG AKTIVITETSCENTER

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT RANDERS KOMMUNE DAC DRONNINGBORG AKTIVITETSCENTER Anmeldt tilsyn Oktober 2016

2 Forord 3 1. Tilsynsresultat 1.1 Samlet vurdering 1.2 Tilsynets bemærkninger og anbefalinger 5 2. Oplysninger Generelle oplysninger om tilsyn Aktuelle vilkår og status Opfølgning 7 3. Datagrundlag Målgruppe, metode og resultater Hverdagens praksis Organisation og ledelse Magtanvendelse og gråzoner Fysiske rammer 13. Formål og metode 15.1 Formål 15.2 Metode 15.3 Tilsynsforløbet 15. Vurdering 16

3 FORORD BDO har på vegne af Randers Kommune foretaget en række anmeldte tilsyn, hvor BDO, på baggrund af datamateriale indsamlet gennem interview og observationer, er kommet frem til en vurdering af tilbuddet som desuden er visualiseret gennem et spindelvæv/score. Rapporten er opbygget således, at læseren på de første sider præsenteres for tilsynets samlede vurdering og score af tilbuddet samt bemærkninger, anbefalinger og evt. anbefalinger til kommunen om påbud. Herefter følger en række faktuelle oplysninger om tilsynsbesøget (herunder deltagere og tidspunkt) samt om det konkrete tilbud. Efter aftale med Randers Kommune indeholder den sidste del af rapporten vurderinger af hvert enkelt tema, samt væsentlige observationer eller bemærkninger til temaet. Det fremgår hvilke indikatorer, der er undersøgt under hvert tema, ligesom det fremgår hvilke datakilder der er brugt til afdækning af temaet. Tilsynets form, indhold, metode og afvikling er afstemt med kommunen. Bagest i rapporten findes en kort beskrivelse af formål og metode samt kontaktoplysninger til BDO. Tilsynet er altid udtryk for et øjebliksbillede og skal derfor vurderes ud fra dette. 3

4 1. TILSYNSRESULTAT 1.1 SAMLET VURDERING Det er tilsynets vurdering, at DAC er et godt tilbud til målgruppen og at de er i løbende proces med at optimere jf. renovering, indretning samt en række andre initiativer, som er i spil. DAC arbejder godt med deres virksomhedsplan, hvor de i forhold til borgerne bl.a. lægger vægt på at have fællesprojekter med en række forskellige delaktiviteter, således at alle borgere kan være med, med størst mulig udbytte. DAC lægger vægt på at være et tilpas varieret tilbud med høj grad af kvalitet. I den forbindelse har tilsynet foreslået DAC at se nærmere på, hvorfor der er forskel på de to afdelingers måde at organisere hverdagen på; den ene gruppes borgere vælger hver dag, hvad de vil lave hver især, mens der for den anden gruppe er planlagte aktiviteter. Tilsynet er bekendt med de to gruppers forskellige funktionsniveau og anerkender derfor også en forskellig tilgang, men observerede også at der i den enkelte gruppe synes at være forskellige behov. Samlet set repræsentere såvel ledelse som medarbejdere et højt kompetenceniveau, ligesom ledelsen har fokus på løbende kompetenceudvikling i form af gå hjem møder, temadage og et styrket fagligt samarbejde mellem døgn- og dagtilbuddet. Den nye struktur har bl.a. bevirket, at DAC i endnu højere grad har fokus på, at DAC også skal kunne benyttes til andre aktiviteter end de daglige. Således er der mulighed for at invitere andre til at holde møde eller have aktiviteter i DAC- enten alene eller i sammen med DAC. De fysiske rammer lever efter tilsynets vurdering ikke op til en god standard, hvad angår toilet og badeforhold, indretning og generel nedslidning. DAC har netop fået bevilget ni mio. kroner til renovering og har en række gode ideer til, hvordan de fysiske rammer, indretning og dermed også organisering af dagligdagens aktiviteter kan gøres bedre. Herunder også med tanke på at udnytte personaleressourcerne bedre uden at give køb på kvaliteten. Magtanvendelse og gråzoner Daglig drift, samarbejde og kommunikation Fysiske rammer Målgruppe Faglige tilgange og metode Resultater og dokumentation Sociale relationer og kompetencer Medarbejderkompetencer Inddragelse, medindflydelse og valgmuligheder Ledelseskompetencer Omgangsform og omgangstone Sundhed og trivsel

5 1.2 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger, anbefalinger og påbud: Bemærkninger 1. Tilsynet bemærker, at det ikke forekommer helt åbenlyst, hvorfor de to grupper af borgere er opdelt i hver sin afdeling og ikke arbejder endnu mere fleksibelt sammen. Ud fra borgernes behov synes det muligt/oplagt at have flere aktiviteter/projekter på tværs under hensyn til borgernes forudsætninger og behov for fx udfordring. Tilsynet understøtter derfor ledelsen i, at de indtænker denne mulighed i forbindelse med de tanker, de i forvejen har om indretning, pædagogik og aktiviteter. Æbleprojektet er et godt og vellykket eksempel på, at DAC har endog rigtig gode erfaringer at trække på. 2. I forlængelse af ovenstående forslår tilsynet DAC at se nærmere på, hvorfor der er forskel på de to afdelingers måde at organisere hverdagen på; den ene gruppes borgere vælger hver dag hvad de vil lave hver især, mens der for den anden gruppe er planlagte aktiviteter som borgeren kan vælge at deltage i. Tilsynet er bekendt med de to gruppers forskellige funktionsniveau og anerkender derfor også en forskellig tilgang, men observerede også, at der i den enkelte gruppe synes at være forskellige behov. 3. Tilsynet finder, at der er brug for at etablere teambaseret arbejde med hensyn til at implementere og følge konsekvent op på FKO med hensyn til beskrivelse af mål og delmål, sparring, fremlæggelse af såvel mål og resultater etc. med henblik på at give de bedste betingelser for at implementere FKO. Tilsynet understøtter, at dette også ligger i ledelsens plan. Anbefalinger 1. I forhold til udvalgte borgere, hvor medarbejderne udtrykker behov for faglig sparring/supervision anbefaler tilsynet at inddrage VISO eller supervision. Anbefaling om påbud Der er ingen anbefaling om påbud 5

6 2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Stenaltvej 1, 8930 Randers NØ Leder Hanne Vittrup Tilbudstype og juridisk grundlag SEL 10 Antal pladser Dronningborg Aktivitetscenter har kapacitet til pladser Takst pr. døgn Ifølge leder er der fortsat fire takster pr dag de er som følger: Der er fire takster: Takst 1: kr. 9 Takst 2: kr. 166 Takst 3: kr. 2 Takst : kr. 37 Der udover er der enkelte borgere som af forskellige grunde har en særtakst. Målgruppebeskrivelse Målgruppen er primært voksne med varig nedsat fysisk og psykisk funktionsnedsættelse. Antal ansatte og personalesammensætning Personalet består primært af socialpædagoger. Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg 25. oktober 2016 kl Deltagere i interviews Ledelse: Leder: Hanne Vitrup; uddannet Socialpædagog PD i ledelse og har en lang og bred praksis- og ledelseserfaring. Har været ansat i den ny organisation Bo- og aktivitetscenter Randers Syd siden 1 okt Afdelingsleder: Gitte Truelsen; uddannet Socialpædagog og er snart færdig med lederuddannelsen DOL. Har knap otte års ledelseserfaring. Har været ansat i nuværende stilling siden august, men har været leder i Randers kommune gennem flere år. Medarbejdere Medarbejder: uddannet socialpædagog, har været ansat i 1½ år og er AMR på stedet. Medarbejder: uddannet socialpædagog, har været ansat i fem år og er TR på stedet. Medarbejder: uddannet pædagog, har været ansat i otte år. Borgere: Tilsynet taler med flere borgere fra hver afdeling og foretager desuden observation. Tilsynsførende Helen Hilario Jønsson ( Cand.pæd.pæd, PD, Socialpædagog) 6

7 2.2 AKTUELLE VILKÅR OG STATUS AKTUELLE VILKÅR OG STATUS I forbindelse med ny struktur og organisationsændring er Droningborg Aktivetets Center (herefter DAC) fusioneret med gruppen af borgere med autisme. Medarbejdergruppen er nu samlet på to etager, og aktuelt står man overfor en renovering, som endnu ikke har fundet sin form. Der er netop bevilget ni mio. kroner til renovering og i den sammenhæng skal der tænkes nyt med hensyn til rammer og indretning i forhold til borgernes behov for fx aktiviteter, behov for skærmning og i det hele taget i forhold til, hvordan den pædagogiske tilgang kan udfolde sig bedst i forhold til at tilgodese borgernes behov. Endelig er de fysiske rammer nedslidte, hvorunder især toilet og badeforhold trænger til en opgradering. Randers byråd har samtidig vedtaget en handicapplan, som baner vej for et borgerhus for handicappede. Det betyder bl.a. at DAC også skal være et tilbud, hvor andre kan komme og benytte faciliteterne. Fx holder LEV møder i lokaliteterne, yogaholdet og pårørendegrupper benytter lokaler, ligesom Klub 85 starter med at bruge lokaliteterne. Endelig står DAC overfor en knap 10 % besparelse på linje med kommunens andre tilbud. DAC er ved at have hånd om besparelsen, om end det opleves som en stor udfordring. Der arbejdes med, hvordan man kan skabe en anden struktur, som skal bidrage til, at kerneopgaven kan løses med færre hænder fx forsøges med at udpege en daglig medarbejder, som forestår al toilet/bad, således at de pædagogiske aktiviteter ikke forstyrres af, at medarbejderne skal gå til og fra. Et andet element kan være velfærdsteknologi som fx vaske/skylle toilet, som dertil også kan øge borgerens grad af selvhjulpenhed. Det oplyses, at personalegruppen er inddraget i de forskellige tiltag, der sker. 2.3 OPFØLGNING OPFØLGNING SIDEN SIDSTE TILSYN Ved sidste tilsyn var Dronningborg og Marienborg samlet i et og samme tilsyn. Ved dette tilsyn er de opdelt som følge af de strukturelle ændringer. Nedenstående anbefalinger blev givet samlet set. 1. Tilsynet anbefaler, at der fremadrettet og kontinuerligt drøftes gråzoneeksempler på personalemøder. Det oplyses, at der nu sker kontinuerlige drøftelser af gråzonetilfælde (potentielle magtanvendelser på basemøder. 2. Tilsynet erfarer, at medarbejder ønsker sig flere kompetencer, når det gælder konflikthåndtering. Tilsynet anbefaler derfor, at der enten via undervisning eller via fælles faglig refleksion eller supervision gives fokus på konflikthåndtering. Ved dette tilsyn oplyses det, at behovet for undervisning i konflikthåndtering ikke er til stede længere. Det skyldes, at den gruppe af borgere med autisme, som voldte en del udfordringer, ikke længere er til stede i samme grad. 3. Tilsynet anbefaler, at personalet tilbydes kontinuerligt supervision for sammen at have et fælles rum for refleksion og faglig fordybelse. Personalet har ikke kontinuerlig supervision, men der er pt fokus på andre typer refleksionsfora. Tilsynet har derfor foreslået fast, struktureret sparring/supervision eller inddragelse af VISO i forhold til enkelte borgere med særlige udfordringer. 7

8 3. DATAGRUNDLAG 3.1 MÅLGRUPPE, METODE OG RESULTATER MÅLGRUPPE Der er en velafgrænset og defineret målgruppe af borgere for tilbuddet. Interview med leder Tilsynet vurderer, at DAC i høj grad lever op til at have en velafgrænset og veldefineret målgruppe for tilbuddet FAGLIGE TILGANGE OG METODE Der arbejdes efter fælles grundlæggende tilgange, som er tilpasset til målgruppen. Der arbejdes med relevante pædagogiske metoder i forhold til målgruppens behov. Det kan relevant redegøres for, hvordan metoder og tilgange omsættes til praksis. Interview med leder og medarbejdere Tilsynet vurderer, at DAC i høj grad lever op til de indikatorer, der er for temaet: faglige tilgange og metoder Til grund for vurderingen ligger, at DAC arbejder efter fælles grundlæggende tilgange og pædagogiske metoder, der er tilpasset målgruppen. Det er ikke helt tydeligt for tilsynet, hvorfor borgerne er opdelt i to meget adskilte afdelinger. Der er flere eksempler på, at afdelingerne med stor succes har afholdt fælles projekter, som fx æbleprojektet, hvor alle deltager ud fra de forudsætninger de har. Derfor opfordrer tilsynet til at overveje, hvor vidt grupperne kan fungere mere fleksibelt i det daglige. Altså at borgere fra den ene gruppe kan deltage sammen med borgere fra den anden gruppe i et givent projekt/en aktivitet med henblik på at styrke sociale relationer, at give udfordringer etc. Tilsynet har foreslået en sådan overvejelse i forhold til de tanker om indretning og pædagogik, der i forvejen er i spil. Der er tale om, at DAC har en bred målgruppe som har behov for forskellige faglige tilgange og metoder. Dog er der en grundlæggende pædagogisk referenceramme, som bygger på neuropædagogik. Her ud fra er der forskellige metoder som ledelse og medarbejdere redegør for, fx tankeskema, den didaktiske relationsmodel, kommunikations og visualiseringsmetoder, hjælp til selvhjælp på forskellige relevante niveauer. Der redegøres desuden for, hvordan de omsættes til hverdagens praksis, ligesom tilsynet ved observation, ser det. 8

9 3.1.3 RESULTATER OG DOKUMENTATION Tilbuddet er på relevant vis i gang med at implementere dokumentationssystemet FKO (Faglig Kvalitetsoplysning). Der foretages relevant og løbende opfølgning på borgernes progression i forhold til de fastsatte mål, minimum en gang i kvartalet internet og en gang årligt med sagsbehandler. Der foretages vidensdeling omkring mål og metoder i forhold til den enkelte borger. Borgerne inddrages i fastsættelse af mål for indsatsen. Interview med leder, medarbejdere og borgere. Gennemgang af dokumentation for udvalgte borgere. 3 Tilsynet vurderer, at DAC i middel grad lever op til de indikatorer der er for temaet: resultater og dokumentation. DAC er i god proces med at implementere FKO og der redegøres for de overordnede rammer, formålet og de processer, de har iværksat. Samlet set udtrykker ledelse og medarbejdere, at de er spændte på at se, hvordan det kommer til at virke i praksis, når FKO er implementeret fuldt ud. Det er fortsat en udfordring at gøre mål og delmål tilstrækkelig konkrete, ligesom scoring af delmål er noget, som man skal øve sig noget mere i, men der arbejdes målrettet på dette. Samtidig har dokumentationsdelen endnu ikke helt fundet sin form, men det er på vej - hvornår, hvor lang tid, at gøre det alene eller to sammen etc. Foreløbig har ledelsen meldt ud, at alle borgere skal have en pædagogisk plan pr Her skal det nævnes, at man stadig mangler et antal VUM-bestillinger fra Myndighed. DAC har en superbruger, der gives undervisning og sidemandsoplæring og der er planlagt en snarlig FKO-dag, hvor der skal laves der struktur for scoring, evaluering, drøftes kerneopgave og implementering af neuropædagogik. Umiddelbart tænkes der en teamorganisering og tilsynet understøtter en sådan form for at sikre bedst mulig implementering. Der har været modstand på måling, men der redegøres også for et eksempel på, at scoringen har været en øjenåbner forstået således, at resultatet af den har givet god mening i forhold til den kommende udformning af den pædagogiske plan. Endelig vil afdelingsleder fremover bestræbe sig på at deltage i samtlige handleplansmøder. Dette med henblik på at kunne understøtte målsætningsarbejdet- og målenes sammenhæng med hverdagen og DAC s årsplan for at sikre den røde tråd og sammenhæng og dermed skabe synergi hele vejen rundt. 3.2 HVERDAGENS PRAKSIS SOCIALE RELATIONER OG KOMPETENCER Der arbejdes relevant med udvikling af borgernes sociale kompetencer. Borgerne sociale relationer understøttes gennem indsatsen. Borgerne støttes til at deltage i aktiviteter og have sociale relationer uden for tilbuddet. Interview med leder, medarbejdere, borgere, gennemgang af dokumentation 9

10 Tilsynet vurderer, at DAC i høj grad lever op til de indikatorer der er for temaet: Sociale relationer og kompetencer Til grund for vurderingen ligger, at DAC arbejder med dels, at borgerne møder hinanden i tværgående projekter, som fx æbleprojektet, dels at der arbejdes målrettet med at indbyde andre borgere til at tage del i projekter, som er forankret i DAC. Et eksempel er, at der samme aften er inviteret borgere (eksternt og internt) til spaghetti og bio. I det daglige ses der også på, om nogle af borgerne har glæde af at besøge hinanden på DAC, således som det også sker på botilbuddene. Når borgere på DAC har en god relation understøttes det, at de fx kan besøge hinandens botilbud, hvis dette er relevant INDDRAGELSE, MEDINDFLYDELSE OG VALGMULIGHEDER Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Borgerne har indflydelse på aktiviteter og planlægning af hverdagen, fx gennem brugerråd. Medindflydelse understøttes med relevante kommunikationsmidler. Interview med leder, medarbejdere, borgere, gennemgang af dokumentation Tilsynet vurderer, at DAC i høj grad lever op til de indikatorer der er for temaet: Inddragelse, medindflydelse og valgmuligheder. Til grund for vurderingen ligger, at der er tale om høj grad af indflydelse i dagligdagen samt formel indflydelse i form af et brugerråd, som mødes en gang om måneden. Samtidig er DAC også opmærksom på, at de godt kan blive skarpere på, hvordan indflydelsen kan gøre sig mere gældende. Således har de netop haft undervisning i forhold til dette tema. En stor del af indflydelsen sker gennem opslag/tilmelding og der er fokus på, at aktiviteter målrettes borgernes interesser, hvilket sker gennem dialog og viden om den enkelte. Samtidig har DAC også overordnede og meget velfungerende temauger, med en række delaktiviteter, som borgerne deltager i på forskellig vis. Temaerne udspringer af DAC s virksomhedsplan: fx en sundhedsuge med fokus på motion, cykelkørekort, cykelhold, løb etc. I alle projekter deltager borgerne i aktiviteter, så de er en del af helheden. DAC lægger vægt på at være et tilpas varieret tilbud med høj grad af kvalitet og indflydelse. I den forbindelse har tilsynet foreslået DAC at se nærmere på, hvorfor der er forskel på de to afdelingers måde at organisere hverdagen på; den ene gruppes borgere vælger hver dag hvad de vil lave hver især, mens der for den anden gruppe er planlagte aktiviteter som borgerne kan tilvælge. Tilsynet er bekendt med de to gruppers forskellige funktionsniveau og anerkender derfor også en forskellig tilgang, men forskellen på de to gruppers måde at organisere dagligdagens aktiviteter på fremstod ikke klart SUNDHED OG TRIVSEL Borgerne trives i hverdagen. Interview med leder, 5 Borgernes behov for bevægelse og motion tilgodeses. Der serveres sund og varieret kost. Ved medicinhåndtering håndteres denne korrekt. medarbejdere, borgere, gennemgang af dokumentation Tilsynet vurderer, at DAC i meget høj grad lever op til de indikatorer der er for temaet: Sundhed og trivsel. 10

11 Tilsynet vurderer, at DAC på relevant vis tager hånd om borgernes behov for bevægelse, motion og sundhed. Som det tidligere er beskrevet tænkes disse temaer ind, når der laves temauger og i det daglige. Videre arbejdes der målrettet med temaet hygiejne, som er vigtigt for at imødegå smitte og sygdom. Det er et gennemgående tema i år, og næste år tager man fat på håndhygiejne. Nugging er et begreb, som også kommer i spil næste år og i forhold til ny indretning bl.a. at sætte fodspor hen til vasken, ønske om sensorer på vasken, vaske der kan hæves, så kørestole kan komme ind under mv. DAC har desuden lavet måling på hvor mange borgere, der var involveret i sundhedsugens motionsaktiviteter og nåede frem til, at 97 % af borgerne var involveret. Det oplyses endvidere, at langt størstedelen af borgerne har fastholdt deres nysgerrighed og interesse for motionsaktiviteterne. DAC oplyser, at de fortsætter med at måle herpå hver tredje måned via stikprøver. Af øvrige aktiviteter, der fremmer trivsel og bevægelse kan bl.a. nævnes: hesteture, mad på bål, cykelture med el-cykel, hockey, boccia, gymnastik OMGANGSFORM OG OMGANGSTONE Der er en god omgangsform og omgangstone. Eventuelle udfordringer håndteres hensigtsmæssigt. 5 Interview med leder, medarbejdere, borgere, gennemgang af dokumentation Tilsynet vurderer, at DAC i meget høj grad lever op til de indikatorer der er for temaet: Omgangsform og omgangstone. DAC har en respektfuld og anerkendende tilgang, og formår at implementere denne i praksis, herunder også i den daglige omgangsform og omgangstone. Tilsynet observerer undervejs, hvordan denne praksis udspiller sig meget fint mellem medarbejdere og borgere og borgere imellem. 3.3 ORGANISATION OG LEDELSE LEDELSESKOMPETENCER Ledelsen har relevante kompetencer. Leder har mulighed for sparring og faglig udvikling. Interview med leder og medarbejdere Tilsynet vurderer, at DAC i høj grad lever op til de indikatorer der for temaet: Ledelseskompetencer. Tilsynet vurderer, at der er en høj grad af faglighed i ledelsen. Ledelsens uddannelsesniveau, ledelsesmæssige erfaring og evne til at forny sig synes at have stor betydning for den daglige drift. Ledelsen indgår i forskellige netværksgrupper, indgår i ledernetværk fire gange årligt og har adgang til supervision. Dertil står man i kommunen overfor at arbejde med Leadership Pibeline som bl.a. får betydning for opkvalificering af ledelsesmæssige færdigheder og prioriteter inden for de på de forskellige ledelsesmæssige niveauer. Hvordan man spiler bedst, hvilke positioner og ledelsesredskaber vil komme i spil, hvilket ledelsen ser frem til. 11

12 3.3.2 MEDARBEJDERNES KOMPETENCER Medarbejderne har mulighed for relevant kompetenceudvikling. Medarbejderne har mulighed for sparring og supervision. Der er sammenhæng mellem borgernes behov og medarbejdernes kompetencer og ressourcer. Interview med leder og medarbejdere Tilsynet vurderer, at DAC i høj grad lever op til de indikatorer der er for temaet: Medarbejderkompetencer. Der synes at være et godt fagligt niveau i medarbejdergruppen, som svarer til målgruppens behov og som kan imødekomme de udviklingstiltag, der iværksættes fra kommunens og ledelsens side. Der er relevant kompetenceudvikling, der sker sparring i dagligdagen, dog ikke sparring/supervision i fast struktur. Personalegruppen ser frem til etablering af det ny videnscenter for voksne udviklingshæmmede, hvor de især forventer en bedre konsolidering og vidensdeling af viden og metoder til målgruppen. I sig selv er forventningen, at denne proces også kan føre til en mere præcis vurdering af, om der eksistere et kompetencegab og til hvordan dette eventuelt bedst muligt udfyldes. Det at italesætte/begrebssætte hvilke metoder, der anvendes, synes også at kunne være en fordel for DAC samlet set. Et lille eksempel er, at der under tilsynet italesættes en metode på den ene afdeling, som også anvendes på den anden afdeling - dog uden være bekendt med, at det er en metode, der har et begreb. Med hensyn til kompetenceudvikling er der indført to årlige temadage. En temadag handlede om robusthed, hvor en psykolog fra arbejdsmedicinsk institut var oplægsholder, en anden handlede om kerneydelser og visioner og fremtid og en tredje om teambuilding. Der arbejdes efterfølgende med den viden, man har erhvervet. Medarbejdere fra dag og døgntilbud har arbejdet med samskabelse. Der er fyraftensmøder (bl.a. om seksualvejledning, alkoholisme og udviklingshæmning, mindfullnes) og alle er desuden med i Den Lærende Organisation, hvor der fire gange årligt afholdes temadage mellem med deltagelse af dag og døgntilbud. Medarbejderne giver udtryk for, at de ønsker sig mere faglig sparring i forhold til udvalgte borgere. Tilsynet har her foreslået kontakt til VISO, da problemstillingen kalder på ekspertbistand. Samtidig oplyses det, at der er et godt samarbejde med botilbuddene omkring borgere, som repræsentere en særlig problematik. Tidligere har DAC haft intern supervision, men dette er ikke længere tilfældet, hvilket begrundes prioritering af de ovenfor nævnte temadage DEN DAGLIGE DRIFT, SAMARBEJDE OG KOMMUNIKATION Der er et velfungerende samarbejde med myndighedsafdelingen. Personalegruppen er stabil og sygefraværet er ikke højere end i sammenlignelige tilbud. Der er et velfungerende internt samarbejde. Medarbejderne får de informationer, som de oplever at have behov for. Eventuelle udfordringer håndteres relevant. Interview med leder og medarbejdere 12

13 Tilsynet vurderer, at DAC i høj grad lever op til de indikatorer der er for temaet: Daglig drift, samarbejde og kommunikation. Såvel ledelse som medarbejdere oplyser, at der er et velfungerende internt samarbejde, hvor man er gode til at bakke hinanden op. Flere medarbejdere oplever det særligt positivt med de forandringer, der er sket, som følge af den ny struktur og organisering. Dette gælder såvel i forhold til det daglige arbejde og til samarbejdet med myndighed og botilbud, hvor der er skabt et godt fundament for styrket samarbejde og kvalitet i opgaveløsningen. Omkring borgere, som har særlige udfordringer, etableres der et samarbejde med borgerens botilbud med henblik på at målrette den indsats, der skal bringe borgeren i balance og tryghed. Der er afholdt individuelle kompetencesamtaler og der afholdes MUS forår De 10 % procent besparelse er naturligvis noget, der kommer til at påvirke den daglige praksis, men i medarbejdergruppen er der ikke som sådan en frygt for, at det kommer til at påvirke deres job, fortæller de. I den sammenhæng har ledelsen et bud på, at de kan effektivisere uden drastiske konsekvenser fx ved at optimere samarbejdet på tværs i eftermiddagstimerne. Endelig er personalegruppen stabil og der er tale om et lavt sygefravær. 3. MAGTANVENDELSE OG GRÅZONER 3..1 MAGTANVENDELSE Medarbejderne kan redegøre for magtanvendelsesreglerne og indberetningsproceduren. Der foretages relevant opfølgning i tilfælde af magtanvendelse. Der foretages løbende drøftelser af gråzonetilfælde på faglige møder. Interview med leder og medarbejdere Tilsynet vurderer, at DAC i høj grad lever op til de indikatorer der er for temaet: Magtanvendelse og gråzoner. Vurderingen skal ses i lyset af, at der på relevant vis kan redegøres for lovgivning og procedure, at der sparres på relevantvis om gråzoner. Ydermere er magtanvendelserne faldet dels begrundet i målgruppeændringer og dels i, at der i højere grad sker sparring om gråzonetilfælde (potentielle magtanvendelser) samt konflikthåndtering. 3.5 FYSISKE RAMMER FYSISKE RAMMER Borgerne trives med de fysiske rammer De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov Interview med lede Observation 1 13

14 Tilsynet vurderer, at DAC i meget lav grad lever op til de indikatorer der er for temaet: Fysiske rammer Indledningsvist skal det nævnes, at DAC netop har fået bevilget ni mio. kroner til renovering, samt at det er tilsynets indtryk, at DAC gør deres bedste for at udnytte de fysiske rammer bedst muligt. Men det tilsynets vurdering, at de nuværende fysiske rammer ikke lever op til en standard svarende til målgruppens behov samt en nutidig standard. Herunder kan nævnes, at der i hvert fald i indgangspartiet (gang, personalekantine og toiletter) lugter af urin; der er ringe hygiejneforhold mht. mulighed for afvaskning mv. Samtidig er der ikke er tilstrækkelig afskærmning og udsugning. Ved toiletterne er der åbent nedenfor og ovenfor toiletdøren, hvilket angiveligt også bidraget til, at dårlig lugt spreder sig. Borgere i kørestol kan ikke vaske deres hænder ved vasken, men skal håndsprittes. Der ses en generel nedslidning på de indvendige fysiske rammer, ligesom indretningen bære præg af, at det er svært at lave så meget om på den. 1

15 . FORMÅL OG METODE.1 FORMÅL Det overordnede formål med tilsynene er at afdække, hvorvidt der er sammenhæng mellem de beskrevne og vedtagne rammer, og den praksis, der udføres på stedet. Tilsynet vil, jf. lovgivningen og bekendtgørelsen på området, have fokus på, at det enkelte tilbud er tilpasset den enkeltes borgers ønsker og muligheder. Herunder at tilbuddet medvirker til at øge den enkeltes livskvalitet i dagligdagen, at der er mulighed for personlig udvikling, at der er mulighed for at deltage i relevante sociale aktiviteter, og at der er mulighed for at udfolde sig sammen med andre og deltage i sociale fællesskaber. Tilsynet vil endvidere have fokus på de pædagogiske, organisatoriske og personalemæssige forhold. Det overordnede formål med BDO s tilsynskoncept er at: Kontrollere om der på det enkelte tilbud praktiseres en udviklende og relevant ydelse, der er afpasset målgruppen som sådan, samt den enkeltes ønsker og muligheder. Kontrollere at gældende lovregler, kvalitetsstandarder, serviceniveau og administrative retningslinjer efterleves. Understøtte en fremadrettet og løbende udvikling af kvaliteten af tilbuddet. Skabe grundlag for refleksion over egen praksis hos både medarbejdere og ledelse..2 METODE Metodisk arbejdes der ud fra tre datakilder, hhv. gennemgang af dokumentation, observation og semistrukturerede kvalitative interviews med ledelse, medarbejdere og borgere. Tilsynene foretages som anmeldte tilsyn. Interviewguides vil være målrettet det enkelte tilbud. Således vil tilsynet også med hensyn til dokumentation, have viden om og erfaring med at gennemse individuelle planer om det så er specialbørnehave, STU eller dagtilbud..3 TILSYNSFORLØBET Drejebogen, som fremgår af skemaet nedenfor, giver et overblik over, hvordan et tilsyn på et beskæftigelses-, samværs- eller aktivitetstilbud foregår fra forberedelse til at selve rapporten afleveres. Forberedelse af tilsynsbesøget Der udsendes på forhånd et informationsbrev med angivelse af tidspunkt for tilsyn, dagsorden og indhold. Såfremt der er tale om et anmeldt tilsyn fremgår også dato og dagsorden af dette brev. Tilsynet forbereder sig ved at sætte sig ind i relevant materiale for det pågældende tilbud, fx kvalitetsstandard og serviceniveau, tidligere tilsynsrapporter, tilbuddets hjemmeside og tilbudsportalen. 15

16 Gennemførelse af tilsynsbesøget Ved tilsynets begyndelse aftales hvordan tilsynet bedst og mest hensigtsmæssigt kan indgå fx i forhold til observationer og interview med borgere. Med afsæt i interviewguide foretages en dialog med en gruppe af borgere. Dialogen vil afhænge af borgernes funktionsniveau og forudsætninger for kommunikation. Med afsæt i interviewguide foretages en dialog med en gruppe af medarbejdere. Med afsæt i interviewguide foretages et interview med ledelsen. Tilsynet gennemgår af de fysiske rammer og observerer de igangværende aktiviteter. Afslutningsvist gives leder/ansvarshavende medarbejder en kort tilbagemelding om tilsynets forløb. Efterbehandling, afrapportering og høring Tilsynsrapporten udarbejdes i umiddelbar forlængelse af tilsynsbesøget og fremsendes til leder til gennemlæsning for eventuelle faktuelle fejl. Leder gennemlæser rapporten for eventuelle faktuelle fejl og mangler, inden rapporten tilbagesendes elektronisk til BDO efter senest fem hverdage. BDO korrigerer for faktuelle fejl. Den videre formidling aftales konkret med kommunen. I tilfælde af uhensigtsmæssige og kritisable forhold kontaktes forvaltningen omgående. Den videre sagsgang aftales konkret.. VURDERING I tilsynene i Randers Kommune anvender BDO den samme bedømmelsesskala som Socialtilsynet: Score Bedømmelse 5 I meget høj grad opfyldt I høj grad opfyldt 3 I middel grad opfyldt 2 I lav grad opfyldt 1 I meget lav grad opfyldt 16

17 KONTAKT HELEN HILARIO JØNSSON director m: e: hej@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UKbaseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt medarbejdere i 15 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr