Resultater fra satspuljeprojektet Kom i Form Vordingborg Kommune

Transkript

1 Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne Resultater fra satspuljeprojektet Kom i Form Vordingborg Kommune Tina Egevang Kjær Projektleder, cand. psych. Sundhedssekretariatet, Vordingborg Kommune

2 PROJEKT Kom i Form ( ) FORMÅL Afprøvning af Vægtstop i en Patientskole ramme MÅLGRUPPE Voksne udenfor arbejdsmarked med overvægt (BMI>30) PERIODE April November 2012

3 PROJEKT Kom i Form ( ) Patientskole gruppebaseret patientundervisning (SST, 2005) Intervention der styrker borgerens egen rolle i forhold til håndtering og behandling af sygdom. Øget fokus på borgerens egen rolle i sygdomsbehandling og betydningen af egenomsorg i forhold til optimering af behandling og forebyggelse af yderligere udvikling af sygdom. Undervisningstilbud til borgere med kroniske sygdomme som hjertekarsygdomme, kronisk obstruktiv lungesygdom og diabetes.

4 PROJEKT Kom i Form ( ) Overvægtskole: Vordingborg Kommune tilbyder overvægtige borgere udenfor arbejdsmarked en god og kompetent støtte i at håndtere deres overvægt med baggrund i kommunens erfaring med at afholde patientskoler. Et patientskole grundforløb består af minimum 7 ugers undervisning og træning. Deltagerne undervises i hold med 20 deltagere. Tilførsel til grundforløb: Små skridt undervisning. Grundbog til deltagerne. Sundhedscoaching fokus på handleplan (Hold på 5) Individuelle psykolog samtaler Efter grundforløb: Opfølgende træning 2 x halvanden time ugentligt

5 Indhold grundforløb UGE DAG TID TEMA 1 Mandag Onsdag Fredag Introduktion til Kom i Form kursusforløbet. Introduktion til natur og undervisning i små skridt Sundhedscoahing (Gruppe) 2 Mandag Onsdag Undervisning vedr. Ernæring 3 Mandag Onsdag Fredag Naturdag i naturen Sundhedscoahing (Gruppe) 4 Mandag Onsdag Undervisning vedr. fysisk aktivitet 5 Mandag Onsdag Fredag Undervisning vedr. måltider og smag Sundhedscoahing (Gruppe) 6 Mandag Onsdag Workshopdag (Holdet bestemmer emner og der er mulighed for hold opdeling) 7 Mandag Onsdag Undervisning vedr. Det næste lille skridt

6 PROJEKT Kom i Form ( ) Overvejelser Kan man anse svær overvægt som en kronisk sygdom?? Vil vægtstop konceptet små skridt til vægttab i en patientskoleramme have en virkningsfuld effekt på vægtstoppernes overvægt?? Vil det have en positiv effekt at vægtstopperne skal deltage i træning 3 timer om ugen i forløbet??? Vil individuelle psykolog samtaler gøre en forskel???

7 Rekruttering Primære rekrutteringskanal: Jobcenter Vordingborg Jobvejledersamtaler Samarbejde og synlighed Informationsmøde i opstartsfasen Reminder opfølgninger på morgenmøder Stor plakat og foldere i venterum Vejlederne skal opleve tilgængelighed og konstant opfølgning: Både trykte og elektroniske foldere til alle vejledere Opdateringer vedr. holdopstarter og hvor mange pladser der er tilbage Orientering forud for hver annoncering på Vordingborg Siderne i Sydsjællands Tidende

8 Rekruttering Sekundær rekrutteringskanal: Annonce i lokalavis forud for holdopstart Kom i Form site på Vordingborg Kommunes hjemmeside Den gode historie i Sjællandske Tidende på opfordring af borgerne selv Mund til mund deltagerne anbefaler til andre Muligt at være på Kom i Form forløbet samtidig med opkvalificeringshold i Jobcenter

9

10

11 Rekruttering Mål: 180 deltagere udenfor arbejdsmarked tilknyttet Vordingborg Jobcenter ÅR FORÅR EFTERÅR ANTAL DELTAGERE 2010 Hold A Hold C 43 Hold B Hold D 2011 Hold E Hold F Hold G Hold H Hold I Hold J Hold K 60 Sum 187 deltagere fordelt på 11 hold

12 Netværksdannelse Hvad har vi gjort? Sjov introduktionsdag med rystesammen- og navnelege Netværkscafé før og efter hver træningsgang Opfølgende træningshold ligger op ad nye holds træning - så de mødes på netværkscaféen Naturdage med bål og fælles madlavning (bålsuppe) Jule- og sommerafslutninger Initiativ til Facebook gruppe oprettelse

13 Netværksdannelse Hvad har vægtstopperne bidraget med? Godt humør, tolerance og imødekommenhed Indbudt hinanden til både træningsaktiviteter og sociale arrangementer udenfor Kom i Form forløbet Venskaber og kærestepar er opstået både på holdene og på tværs af holdene Passet hinandens børn under deltagelse i aftentræningsaktiviteter Oprettelse af Facebook gruppe, hvor vægtstopperne: Fortæller om nye fællesarrangementer, nye jobs mm. Opfordrer hinanden til at komme til træning og beskrivelser af træningsoplevelser mm. Hold nu op hvor har jeg ondt i hele kroppen efter træningen i går Fed træning Uffe!!!!

14 Betydningen af vægtstoprådgivernes entusiasme og engagement Vægtstoprådgivere /Undervisere på Kom i Form 2 Kost- og motionsvejledere (udd. vægtstoprådgivere) Bodyage test Start, 3 mdr. og 15. mdr. Undervisning Psykolog (udd. vægtstoprådgiver) Vægtstopsamtaler start, 3 mdr. og 15 mdr. Sundhedscoaching Individuelle samtaler Naturvejleder Natur-undervisning og træning

15 Betydningen af vægtstoprådgivernes entusiasme og engagement Det første møde er afgørende Tage imod vægtstopperne med åbne arme Vægtstopperne skal føle sig mødt - at de er sammen med ligestillede et neutralt sted. Kodeord for succes Vi brændte for metoden Vores iver og tro på at små vaneændringer virker smittede vægtstopperne Humor og leg Glæden ved jobbet det at gøre en forskel og kunne bidrage til livskvalitet Oprigtig interesse i hver enkelt vægtstopper Være en naturlig del af vægtstopperens hverdag Dele deres glæder og sorger Vigtig balance at fastholde eget privatliv

16 Betydningen af vægtstoprådgivernes entusiasme og engagement Resultater fra vægtstoppernes evalueringsskemaer Hvad synes du om vægtstop konceptet Små skridt? Dårligt Rigtigt godt Hold C Hold D Hold E Hold F Hold G Hold H Hold I Hold J Hold K

17 Betydningen af vægtstoprådgivernes entusiasme og engagement Øvrige kommentarer til forløbet: Det virker bare det her. Hurra!! Endelig et kursus jeg kunne bruge til noget Det er et virkeligt godt koncept Det har været et fantastisk forløb, som har givet mig viden, motivation og tro på migselv og mit vægttab/ lisstilsændring Jeg kan kun sige 5 ord: Tina, Uffe, Susanne og Pernille. Godt forløb I gør forskellen Det har overrasket positivt. Har været en god blanding af undervisning og træning Rigtigt godt forløb, god inspiration og motivation Tak, tak, tak. Jeg har endelig lært at forstå og bruge min krop Det har virkelig sat nogle tanker i gang og jeg er utrolig positiv ved at så lidt skal til og så sker der så meget

18 Det virker!! Pia 49 år Nuværende vane Ingen morgenmad Ændring Havregryn med rosiner hver morgen Ingen frokost Ingen vand 1 rugbrødsskive med enten æg, makrel, tomat eller torskerogn 2 liter vand dagligt 2-3 portioner aftensmad 1 portion aftensmad + 3 timers motion om ugen + 6 individuelle psykolog samtaler Resultat Marts 2011: Startvægt 90,4 Marts 2012: Vægt 70,4 BMI <25

19 Evalueringsresultater (Niras, 2012) Projektstart: Gennemsnitsvægt på 104 kg Fordelingen af vægtstoppernes vægttab og -forøgelse Efter 15 mdr.: Reducering 3,9 kg til 100,1 kg. 73,3% af vægtstopperne har tabt sig mere end et kg.

20 Evalueringsresultater (Niras, 2012) Fysiske målinger Gennemsnit og den procentvise ændring fra inklusion til 15 måneder Inklusion Tre måneder 15 måneder Procentvis ændring Gangtest (meter) 526,7 565,7 579,1 + 9,9% Mavebøjninger (antal) 32,2 42,5 48,6 + 50,9% Fleksibilitet (cm) 29,6 30,9 33,1 + 11,8% Biceps (kg) 29,8 29,4 31,4 + 5,4% Wall sit (sekunder) 34,8 50,8 58,4 + 67,8% Bodyage (år) 47,3 46,3 45,1-4,7%

21 Helt enig til helt uenig Helt enig til helt uenig Helt sikkert ikke til helt sikkert Evaluering (Niras, 2012) 5 Jeg føler mig stresset (n=187) 5 Ikke at spise når jeg keder mig ghfg Inklusion 3 måneder Jeg føler mig ked af det eller nedtrykt (n=184) Jeg bliver hurtigt irriteret eller vred (n=187) Jeg undgår at være sammen med andre mennesker (n=187) Inklusion 3 måneder 6 måneder 9 måneder 12 måneder 15 måneder At spise mindre når jeg ser tv Ikke at spise når jeg er ked af det eller nedtrykt At spise mindre når jeg føler mig stresset At spise mindre ved festlige lejligheder At spise mindre når jeg skal hygge mig Ikke at spise når jeg er lækkersulten 5 5 Jeg føler mig udhvilet, når jeg vågner om morgenen (n=184) 4 Selvværd (n=56) 4 3 Jeg vågner om natten og har svært ved at falde i søvn igen (n=187) Jeg er træt i løbet af dagen (n=185) 3 Trivsel (n=58) Søvn (n=59) 2 Jeg sover i løbet af dagen (n=185) 2 1 Inklusion 3 måneder Jeg tager sovemedicin (n=184) 1 Inklusion 3 måneder 6 måneder 9 måneder 12 måneder 15 måneder