Evaluering af klinikophold med fokus på hjertelidelser for MedIS og medicinstuderende på 1. semester til

Transkript

1 Evaluering af klinikophold med fokus på hjertelidelser for MedIS og medicinstuderende på 1. semester til Antal tilbagemeldinger: 198 ud af 215 mulige 1: Oplevede du, at personalet i klinikken var forberedt på, at du skulle komme? Ikke besvaret: - - Stod klar til afkrydsning - Igen var det godt - Men der var uklarheder om der var en patient til os - /nej De virkede ikke helt forberedt til vi kom; men løste problemet efter lidt tid - Da vi kom til afd. var alle de patienter på deres liste gået så det gav lidt ventetid - Vi fik en anden patient, da den fundne fik det dårligt - De var hurtige til at finde en ny patient til os, da vores oprindelige patient ikke længere var i form til det - I langt højere grad end sidst - De var søde til at hjælpe med medicinkort - Som altid velforberedt. På afdelingen tog Tove pænt imod os og tog sig god tid til os efter samtalen med patienten - Mere end sidste gang - Sygeplejersken kom hurtigt og gav en god introduktion til patienten - Vi fik at vide, vi skulle møde kl ville være godt hvis vi vidste, at det var kl omklædt - Der er for meget forvirring omkring mødetid - Lægen der underviste er rigtig dygtig. God til formidling - Altid godt humør! - Sygeplejersken tog godt imod os - De var venlige - Lægen vidste dog ikke helt hvad vi skulle have at vide - De var søde og imødekommende - personalet var meget imødekommende - Men patienten vidste ikke at vi skulle undersøge hende - Vi blev i forhold til sidste gang taget imod af en sygeplejerske som havde lidt mere tid end ved tidligere ophold. Hun gav os en grundig introduktion. Efterfølgende fik vi også loa at spørge om spørgsmål Rigtig godt! - Sygeplejerskerne var meget hjælpsomme - Ud over sygeplejersken glemte at sige til patienten at vi kom - Jeg synes dog at spl. kunne have informeret os bedre om pt., da hun gjorde dette midt i fællesrummet - Meget flinke - God velkomst og sygeplejersken ville gerne hjælpe med værdier som f.eks. BT - Dejligt at blive mødt af glade mennesker - Meget venlig og alt måleudstyr var lagt frem (106) - Aftalt møde i hovedgangen fungerede godt 2: Har du på sygehuset fået den fornødne introduktion til dagen?

2 196 2 Ikke besvaret: Det var rigtigt godt med den info vi fik inden konsultationen især hvad der var godt og vigtigt at undersøge - rigtigt godt inden vi kom ud - Man kunne altid spørge om ekstra - Kardiologen var super god! - Vi vidste hvad vi gik ind til fra sidste ophold - Det er mega godt med 1 times undervisning i starten - Virkelig god gennemgang, og vi var godt forberedt til anamnesen og undersøgelse - Dygtig læge - Det var uvist om vi skulle gå direkte ned og klæde om eller vi skulle vente - God og relevant undervisning - God powerpoint introduktion - Præsentationen meget relevant - Pædagogisk meget fint mht. Journalskrivning samt undersøgelse - Mange informationer - Meget godt - Rigtig god introduktion - God ide med EKG og relevante scanninger - Super læge til at forklare/gennemgå journalkoncept + hvad vi er opmærksomme på ved hjertepatient selvom vi havde fået en del af informationerne i forvejen var det super at få genopfrisket - Meget god underviser - Der blev gjort mere ud af anamnesen i forhold til sidste gang det var dejligt. Men til gengæld var det også godt med gennemgangen af undersøgelsen ved KO1 - Den første undervisning før patientkontakt er meget godt. Genopfrisker nødvendig info kort og præcist 3: Oplevede du problemer i forbindelse med patientkontakten? Ikke besvaret: - - Utrolig sød og medgørlig patient - Han var velinformeret - Meget rar og åben - Patienten havde hørelsesproblemer, så vi skulle tale højere - Man skulle bare tale højt/tydeligt pga. Høreapparat - Dog var han meget besværet, hvilket gav udfordringer - Vor patient var tydelig besværet, som gav nogle udfordringer, men hun var stadig ved godt humør - Patienten var træt, dårligt hørende, men absolut til at tale med - delvist. Vores patient var lidt utålmodig, da han skulle udskrives og lægen ventede uden for døren. Han var dog sød og svarede på vores spørgsmål - God patient - Super god patient - Alletiders valg af patient - Patienten var en smule modvillig

3 - Han var meget tunghør, hvilket besværliggjorde kommunikationen - Vores patient havde nærmest ingen ide om, hvad han selv fejlede - Patienten skulle til røntgen, da vi startede Han var tunghør og havde ikke sit høreapparat - Vores patient endte med at have andre planer, så vi kom ikke til at have en god konsultation - Forvirret og svært dårlig hørelse - Mødelokale var ikke optimalt - Han var meget forvirret og vidste ikke selv hvorfor han var indlagt. Han havde meget svært ved at forstå selv de simpleste spørgsmål - Kun småting, dårlig hørelse - God og spændende patient - God patient og super personale - Tydeligere information om redskaber til måling af værdier og hvor de findes - /nej Hun var meget snakkesalig - Men patientens forbinding røg af - Meget sød patient - De havde ikke fortalt hende om undersøgelsen - Hun havde det fysisk svært - Vores blodtryksapparat virkede (vi troede først det var i stykker), men vi kunne ikke få det til at virke - Patienten var meget sød! - Patienten fejlede ikke noget som vi kunne relatere til emnet - Den planlagte patient ville ikke se os. De skulle hurtigt finde en ny patient til os - Virkelig god patient - Meget sød dame - Virkelig god oplevelse med pt. Rigtig patientgruppe ift. Teori - Hun var sød og det var relevant for emnet - God patient, meget talende og villig til at lade alle undersøge - Han var ret utilfreds over behandlingen af lægerne, hvilket gik lidt ud over os - Finn var frisk og god til at optage anamnese på - Dog var det grænseoverskridende at føle a- femoralis (hæmmende) - Patienten talte om en anden indlæggelse end den hun havde nu fandt vi først ud af ved snak med sygeplejerske - Patienten var relativt frisk - Jeg vidste ikke at vi skulle ta BT - Vores patient var blevet udskrevet, men heldigvis fik vi en anden som hurtigt trådte til - Patienten hørte ikke særlig godt! - Han var mere eller mindre døv sjovt at prøve - Patienten havde svag hørelse, MEGET tid gik på at gentage - God koordination. Ingen forvirrelser - Hun tog nærmest spørgsmålene ud af munden på os - Frisk og glad patient 4: Hvordan oplevede du seancen med den undervisende læge efter mødet med patienten: - Gav opsamlingen og vurderingen af dine indsamlede data sammen med lægen det udbytte, du havde forventet? Ikke besvaret: Rigtigt godt, han var god til at forklare det vi var i tvivl om eller havde spørgsmål til - Gav en ide om man havde gjort det rigtigt - Super godt

4 - God intro - Meget bedre end sidste gang - Super god til at få os til at præcisere - God kort gennemgang at det vigtigste & gode slides - Vi fik gode input til anamnesen og den objektive undersøgelse - Godt man lærer hvordan man skriver journal bedst muligt - God og forberedt læge - / Det ville gøre opholdet helt optimalt hvis vi kom lige efter endt emne på Uni - Rigtig godt med undervisning om hjertet inden - God forklaring af patientens sygehistorie + god teoretisk opfølgning - Lægen brugte patientens journal og spurgte derudfra spørgsmål som ikke blev besvaret Godt! - Godt oplæg gode eksempler (billederne) og god gennemgang af journalen - Det gav rigtigt meget, at fremlægge sin anamnese + undersøgelse prøve at formulerer det rigtigt og lægen spurgte yderligere ind - God ekstra info - Spændende at se flere undersøgelser - Og mere til. Han var virkelig god til at vise os relevante ting (EKG, Rtg ) for at vi kunne koble vores indsamlede information sammen med pt. - Rart at få uddybet det man har fundet ud af - Det er super at høre at ens oplevelse stemmer med den rigtige anamnese - Altid godt at få vurdering fra lægen på ens tanker! - God måde at afslutte dagen på - Det var godt at få feedback. God gennemgang - Det var godt at se røntgen billeder og EKG - God efterfølgende gennemgang af røntgen og EKG for patienterne - Rigtigt godt med billeder mm. - Det var super fedt og spændende - Havde for anden gang ingen opsamling med læge - Godt med billeder, ultralydsundersøgelser, Rtg (video) mm - Meget godt! - Meget god opfølgning - Det fungerer virkelig godt! - Det er meget lærerigt og hjælper - Da vores patient var indlagt med tarmproblemer, og ingen reelle hjerteproblemer, var der ligesom ikke meget information at hente - Meget positiv! - Det var godt at se nogle EKG er - Super - Dejligt at se EKG og røntgen af patienterne - Det er virkelig rart at vi samler op - Fint med EKG billeder - Godt at se ekkodiagrammer. Godt at høre om de andres patienter - ËKG + CT-scanninger var fint supplement - Rigtig god undervisende læge!!! Formåede at klarlægge det hele pædagogisk. Gav udtryk for hvad der var forventet - Rart at se EKG så man kunne se om ens objektive var i orden - Det var en rigtig god opsamling præcis og forholdsvis kort. Godt! - Godt at se indlæggelsesjournal og EKG - Han var godt forberedt, god til at forklare og dele viden/erfaring - Fik gode råd til journalfremstilling (men havde ikke hjertepatient hvilket ikke var forventeligt) - Rigtig god underviser - Godt at få info tjekket - Underviseren gav en god hjælp til hvad man skal huske

5 - Oplevede du, at den efterfølgende undervisning på sygehuset var relevant for emnet? Ikke besvaret: - - Igen fik man muligheden for at få sagt det på den rigtige måde - Rigtig god tilbagemelding - Han var kardiolog og havde meget fokus på hjertet - Lidt meget med alle grupper - Det kan dog godt blive lidt for langtrukket - Godt at vi så faktiske journaler og EKG og der kom forklaringer på diagnoser - Vores patient havde dog ikke de problemer som var relevant for vores emne, men vi fik alligevel gode input - Både og Jeg fik mere ud af det sidste gang - Der manglede en konstruktiv kritik af de fremlagte anamneser - Godt at høre de andres patienters sygehistorie - Super godt at vi får lov til at se, hvordan en indlæggelsesjournal ser ud + rtg. af thorax + EKG - Godt med billeder (EKG, KAG, Røntgen) - Vi fik mange informationer som patienten ikke selv ville/kunne give (eks. Indlæggelsesgrund, alkoholmisbrug) - Vi havde en tarmpatient - Dog ærgerligt endnu ikke at have hørt mis- eller bilyde - Det er godt at se undersøgelsesresultater (EKG, Rtg, etc) - /nej Bør være individuelt med grupperne - Meget relevant - Kunne ikke være bedre - Patienten var opereret i maven og havde ingen hjertesygdomme - Virkelig god - Det var især godt med EKG eksemplerne - Bestemt. Godt med EKG - Helt klart, grupper uden hjertepatienter får muligheden for at høre lidt om det - Man fik bedre forståelse og fik forklaret evt. Spørgsmål - God måde at afslutte på - Jeg synes den er vigtig for at man lige får konstateret sin egen undersøgelse - Har du forslag til ændringer af undervisningen på sygehuset? Ikke besvaret: Synes det er rigtigt godt som det er - Det er en velsmurt maskine - Måske bedre forberedelse af patienter, så det ikke virker som om at afd. Ikke er forberedt og at man kommer ind til nogen som lige er blevet spurgt - Mere tid til en smule evaluering - Lidt mere tid hos patienter vi er jo på sygehuset - Godt arbejde af folkene på afdelingen

6 - Muligvis mindre anatomiintroduktion næste gang, da vi tidligere har gennemgået det godt med opsamling på patientjournal specifikt i forhold til hjertepatienter - At man under de forskellige forløb kom ind til patienter som er syge med det vi skal undersøge. Hjerteforløb = Hjertepatient - Måske en 5-10 min. efter undervisning til at gruppen kan snakke om forløbet om lidt med patienten (efter man muligvis har fået ny viden fra undervisningen) - Det kunne være spændende at følge en læge en hel dag - Mere klinik - Der er lettere når patienten er på enestue - Hvis muligt mere end èt patientbesøg - Man følte sig godt klædt på til at møde patienten - Pauser!!! - Mere information om hvordan man lyttede, i stedet for teori som vi har haft (Hvad hedder lydene, mislyde osv.) - Kunne godt have brugt en seng på stuen, da vi gerne ville undersøge abdomen liggende - Det var en rigtig god undervisning og opfølgning - Det var meget overordnet og en del gentagelser af tidligere teori gerne mere dybdegående - Stoppe 5 min før patientkontakt nå at have tissepause - Det ville være godt med en visning af undersøgelse på en person - Måske skulle man udvælge patienter, som ikke har problemer med hørelsen 5: Havde du forberedt dig på det kliniske besøg? - Havde du læst den anbefalede litteratur? Ikke besvaret: - - Subjektivt og Objektivt, Klinisk kompendium - Læst Subjektivt og Objektivt og tidligere kliniske øvelser materiale - Følte mig tilstrækkelig klar - Men kapitel 3 Skills for communicating with patients var ikke nødvendigt igen - Og det virkede. Jeg var noget mere rolig end sidst - Har haft følgevagter i Århus hele ugen og har ikke nået det. Havde dog sat mig ind i det vigtigste - Det hjælper på nervøsitet at være forberedt - Subjektivt/Objektivt - Jeg havde læst og fokuseret på det, der var relevant for min rolle som undersøger - Genopfrisket hvad der står i subjektiv/objektiv - Havde forberedt mig på anden vis ved noter om de forskellige roller - s Mange gentagelser - Læst Subjektiv og Objektiv og FADL s journalkoncept - Jeg havde skrevet mulige spørgsmål til anamnesen - /nej Havde ikke genlæst litteraturen som man skulle som forberedelse, da det virkede som spild af tid efter vi har læst det 3 gange - Havde du gjort dig overvejelser over dagens forløb? Ikke besvaret: - 3

7 - Tænkt om jeg var i stand til at genkende hjertelydene - Hvad jeg ville gøre anderledes/bedre fra sidste gang - Håbede på at det var nemmere anden gang Det var det - Gik journalen igennem, for at få struktur på samtalen - Hvordan man strukturmæssigt skal formulere samtalen - Hvor vi skulle mødes og om vi skulle klæde om først - Havde forventet mere styr på hjertelyde, men vores patient skulle ind til en EKG, så vi fik ikke foretaget objektiv undersøgelse - Forløbet levede op til mine forventninger - Forholdsvis mest om, hvad de forskellige roller skulle. Ikke ift. patientens tilstand og personligt - Forberedt som nævn i efterbehandling, hvilket var brugbart - At jeg skulle have en lille notesseddel med med små hints til mig selv - Forberedelse til mødet med en hjertepatient - Samme forventning som til KO1 - Spændt på hvordan det var anderledes - Ikke lige så meget som sidst, bl.a. pga. Kort tid mellem opholdene - Jeg håbede på at komme ind til en patient hvor vi havde mere end 10 min. Så det vra dejligt at have 40 min. denne gang - jeg var lidt nervøs - Ikke så nervøs som første gang - Jeg har haft fuld fokus på anamnesen, og derfor ikke læst på hjertet, men på C-C guiden - Det var mere genkendeligt denne gang - gennem efterbehandling fra KO1 - Mest overvejelser i forbindelse med patientkontakten - Det var ligesom klinisk ophold 1 - Vidste hvordan det ville foregå fra KO1 - Havde tænkt over hvor mit fokus skulle være - Er altid velforberedt til KO 6: Andet? - Det var rigtigt godt at få at vide, hvad man går i dybden med, når man skriver journal om hjertet - Undervisningen var god, men lægen snakkede meget om klapper, kar osv. som vi har lært om i undervisningen på AAU - Super godt. Dejligt velforberedt personale! - Rigtigt godt powerpoint. Rigtig god behandling - I må gerne give Slobodan et klap på skulderen super flink patient!! - Glædelig jul - Til KO2 var fokusset på hjertet, men vi fik en lungepatient, og til KO1 fik vi en hjertepatient. Holdene kunne fordeles sådan, at man minimum fik en tilhørende patient til fokusområdet - Super fint. Altid rarere anden gang. Mulighed for at udfordre sig selv ved måling af BT med manometer - Fantastisk at patienten faktisk havde hjertesygdom. Giver bedre fokus end hvis han havde tarmproblemer - Det ville være rart, hvis vi fik powerpoint eller evt. nogle ark med fx skalaer osv - Det kunne være godt hvis den undervisende læge kunne gå lidt rundt og måske lytte sammen med os, da det kan være svært at vide, hvad vi skal lytte efter (knitrelyde m.m.) - Glædelig 4. December - og skide god weekend! - Ville være smart at give disse skemaer i slutningen af dagen og ikke når vi møder. Grupper af 3 stk i stedet for 4 - Det bliver for koldt her i efterår/vinter, at det vil være rart at have termojakker - Jeg synes at dette klinikophold gik godt

8 - Det er svært at komme ind til en patient der fejler noget med tarmen, da vi INGEN viden har om dette endnu - Igen en vældig sød og relevant patient - Forberedelsen mener jeg var væsentligt bedre end sidst - Dejligt med en hjertepatient - Længere tid hos patient - Det må gerne blive gjort klart om man skal give besked om når man forlader afdelingen igen, efter at have snakket med patienten - Man føler sig altid virkelig velkommen, og man har lyst til at blive. Man får derfor en god start inden man skal se patienten - Super god forklaring fra Kardiolog - Manglende information om værdimåling Hvordan skulle man få fat i det? (udstyr) - God hjælp fra sygeplejerske til måling af BT - Tak for i dag - Fedt at vi så Visti s operation med koronararterien - Man bør omskoles til blodtryksapparaterne - Jeg ville gerne have længere tid til at lave journalen, når man ikke har prøvet det før, tager det længere tid end 5 minutter - 10 min. mere hos patienten ville være skønt!:) - Mette er helt fantastisk dygtig til sit job & gør opholdet på sygehuset yderst uproblematisk & velkomment - Dejligt at personale er villig til at hjælpe os og bruge tid sammen efter konsultationen (Lungeafdeling) - Den undervisende læge var stille og rolig og rigtig god til at forklare det på en spændende måde! Ham må I gerne tage med en anden gang! - Super god underviser endnu engang - Lægen der underviste os var skide god! - Tak for i dag - Det ville være fedt hvis dem der i første omgang ikke var ved en lungepatient kunne komme ind til en rigtig hjertepatient, hvor man virkelig kunne se/høre symptomer føler mig lidt snydt - Godt! - Rart at kunne lytte med på kirurg-samtale - Generelt god oplevelse da pt. var meget villig til undersøgelse, og derudover den rigtigt kategori (teoretisk) - God underviser - Der kunne afsættes lidt tid til toiletbesøg - Det er spændende og søde patienter - God jul - Tak for denne gang - For anden gang ud af to mulige havde min gruppe ikke en pt. der faldt ind under det overordnede emne. Jeg vil gerne i dialog omkring hvordan dette og andet kan optimeres Forelæseren gennemgik det hele rigtigt godt. FEDT! Hvordan og hvad der skal i journalen var godt! - Tak for navneskilt. Vi ses på 2. Sem. God Jul