Resultater 2016 VÆKST FORHANDLINGER UDVIKLING

Transkript

1 Resultater VÆKST FORHANDLINGER UDVIKLING

2 Patientrekorder, lovindgreb intense forhandlinger Vi indledte DKF-året i jubilæumsrammer, da vi holdt generalforsamling i København markerede vores 90 år. Formanden blev genvalgt, vi genindmeldte os i den europæiske kiropraktorunion, præciserede foreningens kommunikationsopgaver i vedtægterne vedt ny kontingentgruppe for klinikejere. De sidste 10 år er antallet af borgere, som konsulterer kiropraktor, hvert år steget med 1-2%. Men i år oplevede vi en stigning på næsten 4%, da tallene fra 2015 viste, at næsten borgere det højeste antal nensinde - har konsulteret kiropraktor dét år. Det er glædeligt, at flere flere finder vej til os med deres problemer smerter. Som organisation er det en af vores kerneopgaver at sikre vækst, de seneste år har vi opgraderet arbejdet med at gøre kiropraktorer mere synlige i nyhedsflowet, på de sociale medier i den fysiske verden, hvor vi er mere ude møde borgere, læger, embedsfolk politikere. Det er givetvis en medvirkende årsag til patienttilgangen. Det spiller formentligt så en rolle, at vi kiropraktorer er begyndt at kommunikere målrettet med de praktiserende læger. Ikke kun, når net ikke går, som det skal, men som rutine ved røntgenundersøgelser eller i pakkeforløb. Et flertal på Christiansborg har besluttet at åbne op for, at ikke-autoriserede behandlere må foretage manipulationsbehandlinger. I alliance med lægerne den øvrige sagkundskab har vi forsøgt at forhindre det. Mange ikke-autoriserede behandlere er sikkert dygtige - men vi forudser sager om forkert behandling klager over uigennemskuelige erstatningsforhold. har været et travlt forhandlingsår; vi har forberedt, formidlet intenst arbejdet med forhandlinger om en ny kiropraktoroverenskomst, som vi landede i oktober. Vi er meget tilfredse med resultatet. Det er en perspektivrig aftale med tiltag, der kvalitetsstempler vores ydelses- tilskudsstruktur, klinikdrift efteruddannelse. Vi får en mere enkel struktur baseret på objektive kriterier, men så nye pakkeforløb, så vi nu har tre forløb til patienter med nerverodstryk, som vi ovenikøbet kan tilbyde en væsentlig tilskudsforhøjelse. Det gør kiropraktik nemmere billigere for disse patientgrupper, som har et stort behandlingsbehov. Alt dette træder i kraft i april i det nye år, hvor vi så skal skue mod nye visioner. Vi har startet processen med en stor fælles brainstorm på Faglig Kongres, vi fortsætter frem til generalforsamlingen i november. Sammen skal vi sigte mod nye mål, som vil gøre os stolte ude i fremtiden. /Bestyrelsen, november Næstformand Michael Christensen Christian Stamer DKF-ÅRET Prolapspakker diskuskager til praktiserende læger på deres efteruddannelseskongres i Bella Center. Generalforsamlingen genvælger formand, genindmelder DKF i den europæiske kiropraktorunion, vedtager ny kontingentgruppe markerer DKF s 90 år i festlige rammer i København. MARTS René Fejer bliver Danmarks anden specialkiropraktor efter 5 års videreuddannelse på Sygehus Lillebælt. For første gang i 10 år deltager DKF som medlem i den europæiske kiropraktorunions kongres i Oslo. Kiropraktorguide.dk på ny responsiv platform med et relanceret nyhedsbrev. JUNI På Folkemødet debatterer DKF ældre, operation, ulighed smertepatienter som del af nyt fælles sundhedstelt med i alt 14 organisationer. JUNI Lise Hestbæk bliver ny formand for Dansk Selskab for Kiropraktik Klinisk Biomekanik. Samtidigt oprettes fokusgruppe for evidensbaseret praksis. Kiropraktorstuderende uddanner børn til rygfessorer ved stort event i Odense indleder DKF s markering af World Spine Day i efterårsferien i udvalgte byer. DKF deltager i verdensforbundets uddannelseskonference i Canada. Dorthe Schøler Ziegler Jørn Eichhorn Formand Lone Kousgaard Jørgsensen Janni Bang Anders Jørgensen JANUAR European Chiropractic Research Excellence (ECCRE) etableres i Odense på Nordisk Institut for Kiropraktik Klinisk Biomekanik som resultat af DKF s genindmeldelse i den europæiske kiropraktorunion. FEBRUAR borgere konsulterede kiropraktor i Det højeste antal nensinde. Sammen med Syddansk Universitet, Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø Danske Fysioterapeuter er DKF med til at holde den første nationale forskningskonference om muskler led. De 5 kredsbestyrelser, kiropraktorerne i de regionale samarbejdsudvalg, praksiskonsulenterne Dansk Kiropraktor Råd mødes til det årlige sommerseminar med DKFbestyrelsen NIKKB-ledelsen. Overenskomstparterne DKF regionerne lander en flot aftale med store perspektiver. FAGLIG KONGRES KIROPRAKTIK GENNEM LIVET VIDEN / NETVÆRK / EFTERUDDANNELSE Over 350 deltager i kiropraktorernes tredje faglige kongres, som bærer titlen: Kiropraktik gennem hele livet.

3 Aftale om akkreditering på plads OK17-aftalen De praktiserende læger er i gang. Fysioterapeuter andre forbereder sig. Til foråret skal alle kiropraktorklinikker i gang med akkreditering, som har til formål at sikre kvalitet i patientbehandlingen. Akkrediteringen påbegyndes i overenskomstperioden, hvor omkring 115 klinikker akkrediteres hvert år. Det forventes at tage 8-9 måneder fra første varsel til gennemført akkreditering, akkrediteringen gælder tre år. Hver klinik modtager kr. for indsatsen. Beløbet betales af regionerne. Institut for Kvalitet Akkreditering i Sundhedsvæsenet (IKAS) gennemfører akkrediteringsprocesserne varetager så rådgivning af klinikkerne. Klinikker uden overenskomst kan deltage i akkrediteringsprocessen, men skal selv afholde udgifterne forbundet hermed. INTENSE FORHANDLINGER OG RESULTATER MED PERSPEKTIV Hvor 2015 var et arbejdsår, har været et forhandlingsår. Projekterne fra sidste overenskomst blev afsluttet, resultaterne afleveret til overenskomstparterne, Danske Regioner/RLTN DKF, som i en intens proces forhandlede en ny overenskomst på plads i oktober. Den nye aftale kvalitetssikrer kiropraktorernes ydelser, klinikdrift efteruddannelse gør kiropraktik nemmere billigere for patientgrupper med stort behov. Aftalen træder i kraft 1. april Ny tilskudsstruktur løfter tilbuddene til patientgrupper med stort behov En gennemgående reform af ydelses tilskudsstrukturen medfører bl.a., at patienter med diskusprolaps i nakke eller lænd eller med spinalstenose får et væsentligt større tilskud til kiropraktorkonsultationer. Disse patientgrupper kan nu tilbydes et pakkeforløb få hele 60% i tilskud til forundersøgelsen 40% i tilskud til de opfølgende konsultationer. I dag får de i snit 24%. Pakkeforløbet er bygget op om de gældende kliniske retningslinjer inkluderer forundersøgelse, milepælsundersøgelser opfølgende konsultationer efter behov. Prolapsforløbene varer 8 uger, mens spinalstenoseforløbet varer 12 uger. Inden for det almene område bliver førstegangskonsultationer inddelt i tre efter historik, dvs. efter hvornår - eller om - patienten har konsulteret klinikken. Princippet tager udgangspunkt i, at en patient, der ikke har været tilset i klinikken før, eller som er tilset for over tre år siden, kræver en mere omfangsrig konsultation end en patient, der har været i klinikken inden for de sidste tre år - efter samme tankegang ligeledes kræver en mere omfangsrig konsultation end en patient, der er tilset inden for de seneste 12 måneder. Derfor er ydelsen forholdsmæssigt mindre kiropraktorens honorar samt patientens tilskud lavere, jo mere kendt patienten er. De opfølgende konsultationer inddeles i almindelige, afgrænsede udvidede. Om en konsultation er almindelig, udvidet eller afgrænset bestemmes af en række udspecificerede kriterier. Forløbspakker med tilskud på 60% første gang 40% efterfølgende ved nerverodstryk (symptomer på diskusprolaps) i lænderyggen i nakken samt ved spinalstenose Tredeling af førstegangskonsultationer efter tidspunkt for evt. tidligere konsultation i klinikken Tredeling af opfølgningskonsulttioner i almindelig, afgrænset udvidet Kvalitetsakkreditering af alle klinikker de næste tre år Implementering af systematisk efteruddannelse 0,2% forhøjelse af regionernes indbetaling til Kiropraktorfonden Udbredelse af diagnosekodning som led i akkreditering Udvalgsarbejde til afdækning af aspekter ved dataindsamling i kiropraktorpraksis opbygning af database Tilskud til klinikker, der tilslutter sig KirPACS Fortsættelse af second opinionordningen på NIKKB Afklaring af om kiropraktorer kan kobles på Det Interregionale Billedindeks Udvidede informationer om tilgængelighed i klinikkens praksisdeklaration på Sundhed.dk Undersøgelse af mulighed for aftale om vandelsbestemmelse for kiropraktorer involveret i strafbare forhold som på de andre praksisområder Uændret økonomiramme Klinikker testede akkreditering Fra juni 2015 til februar testede 14 klinikker 13 akkrediteringsstandarder udviklet specifikt til kiropraktorpraksis. Det var led i et pilotprojekt, der skulle give viden til implementeringsaftalerne. Testen forløb fint. Samtlige klinikker blev akkrediteret - helt som hos de andre debuterende faggrupper - efter opfølgning på enkelte forhold. Evalueringen viste, at klinikkerne generelt har oplevet, at akkrediteringen har øget deres fokus på kvalitet. Alle klinikker har fx svaret, at besøget, hvor standarderne Den systematiske efteruddannelse starter op med videnindsamling Overenskomstparterne har fulgt anbefalingerne fra den projektgruppe af klinikere, regionale embedsmænd kiropraktorer med uddannelsesansvar, som har beskrevet en systematisk efteruddannelsesmodel for kiropraktorer. Det er besluttet, at modellen skal implementeres, men at det sker efter en tidsplan, hvor der først fremmest lægges vægt på indsamling af viden, bl.a. gennem et registreringsmodul, der skal udvikles. I efteråret 2017 skal de første retningslinjer udstikkes, hvorefter kiropraktorerne skal begynde at registrere deres aktiviteter i Der tages udgangspunkt i de fem kerneområder, som arbejdsgruppen udviklede: kontrolleres i klinikken af en surveyor, enten var en virkelig god eller en god oplevelse. 40% mener, at akkrediteringen i høj grad har skabt læring, 50% at det i nen grad har skabt læring. Der viste sig behov for klarere retningslinjer vejledning, da alle klinikker i flere tilfælde overimplementerede. På basis af resultaterne blev enkelte af standarderne justeret, bl.a. inden for hygiejne, hvor man havde sat standarden efter sygehusniveau. Det er nu justeret til det niveau, almen praksis skal følge. Kommunikation, Diagnostik, Patientforløb, Behandling Ny viden, retningslinjerne vil kunne rumme efteruddannelse fra Nordisk Institut for Kiropraktik Klinisk Biomekanik (NIKKB) samt aktiviteter udbudt af andre aktører. Kiropraktorfonden har det overordnede ansvar, mens NIKKB har til opgave at udmønte modellen. De første erfaringer skal forelægges for fonden i foråret Formålet er, at alle kiropraktorer opbygger vedligeholder deres kompetencer færdigheder i overensstemmelse med evidensbaseret praksis patienternes behov, så der sikres ensartet høj faglig kvalitet på tværs af kiropraktorpraksis.

4 Manipulation frigivet Når DKF gør en forskel gennem PR Alarmerende morfinrekord kom frem i lyset Sidste år fortæller fagmiljøets forskere DKF om studier, der viser, at Danmark har et af de højeste morfinforbrug i verden. DKF hjælper nyheden ud i offentligheden via Politiken, som i marts 2015 bringer forsidehistorien Eks- perter slår alarm: Forbruget af morfin er ude af kontrol. DKF kiropraktorprofessor udtaler sig. Sundhedsministeren kræver undersøgelse sætter Sundhedsstyrelsen i arbejde. I august i år er styrelsens kortlægning udført. Kun to måneder efter Folketingets partier med undtagelse af Socialdemokratiet indgik aftale om, at ikke-autoriserede behandlere skulle have lov til at manipulere rygsøjlen, såfremt de har 250 timers manipulationsundervisning, kom et lovforslag i høring. Det går imod anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen, DKF forsøgte ligesom lægernes organisationer Gigtforeningen - at gøre opmærksom på, at patienterne sættes i en risikabel situation. Den viser, at danskernes forbrug af opioder ved ikke-livstruende smerter er det højeste i Norden. Styrelsen bebuder tiltag, der kan understøtte god smertebehandling. Ikke-autoriserede behandlere har ikke den fornødne uddannelse til at kunne lave en tilbundsgående undersøgelse diagnose. De er tilmed ikke omfattet af det offentlige klage- erstatningssystem, men skal omfattes af en særlig, privat forsikring, der skal etableres. DKF frygter, det kan blive en jungle for patienterne at navigere i. Risici til trods forventes loven at blive vedtaget. Kortlægning af opioidforbruget i Danmark MED FOKUS PÅ PATIENTER KRONISKE NON-MALIGN MED E SMERTER Forening DK-2000 Frederiksberg Peter Bangs Vej 30, specialkidanmarks anden ropraktor er udklækket fra fortæller om oplevelser om Læs hospitalsgangene. robotter i kiropraktorkliniktil børn ken, spørgeskema hovedpine, forsikringsparecept. tienter kultur på / Forening / nr. 1 Rygfessor. DET BEDSTE FRA BEGGE VERDNER er Danmarks anden hospitalsafdelinger bygger bro mellem det der Efter 5 års turné på klar til en karriere, specialkiropraktor SIDE 12 bedste fra to verdner Robotterne kommer i klinikkan de gøre en forskel ken for patienterne? s _Kiropraktoren0116.indd Kiropraktoren hjælper flest Migræne & Hovedpineforeningen sammenlignet behandlere s.20 Opfandt nyt skema til børn har duede ikke, viste Det eksisterende vandt pris specialestuderende s.28 ID-nr /03/ på kiropraktisk udstyr design Peter Gyrst typer borde renoverede borde kbølgeudstyr Richard Wolf udstyr fra EMS fokuserede både radierende behandling udstyr 15:04:14 Ældre har lige så ondt i muskler led som yngre borgere. Får de hjælp nok til er Danmarks anden at håndtere dem? SIDE på hospitalsafdelinger 4 der bygger bro mellem Efter 5 års turné klar til en karriere, specialkiropraktor privat praksis. SIDE 12 Generalforsamlingen genvalgte formand, sygehusvæsenet europæiske kiropraktoru meldte sig ind i den nion vedt ny kontingentgruppe. Kongres Opfandt nyt SIDE 4 Når RygFessor fejede over landet med efterårsferien s.22 Tel: /12/ Dansk Kiroprak BESLUTNINGER BEGGE VERDNER MED PERSPE KTIV Børn blev klere / nr. 2 / tor Forening / nr. 3 / Forening / nr. 4 / 2015 SIDE 18 Zenith de fra Lloyd, Atlas,Thuli e Chest, Pelvic Bench elslager / Forening / nr. 1 Forening SORTERET MAGASINPOST ID-nr om 9-dages s over USA, om jse i manipule- yr SORTERET MAGASINPOST kurserne rangement? _Kiropraktoren0 415.indd :04:14 toren børn har Når brystsmerter byggedekiroprak til børn bro ondt i ryggen skema ikke Robotterne 500 europæiskehjælper viste flest duede ikke, skyldes kolleger Det eksisterende hjertet Mere end harugers smerter gen2-3 e vandt pris dyrkede fag politik Tværs overkommer specialestuderend Så er kiropraktor ikke kun Migræne & Hovedpineforenin kræver relevant, s.10 i klinikbehandlere specialist, viser ph.d. s.28 men så omkostningseffektivt ostisk Kan de gøre en forskel Neurofyssammenlignet s.22 ioliske USA på cykel s.26 Billeddiagnarriere ken for patienterne?reaktiones.20 9 dage t det. Kiropraktor r s.4 var Krav med hospitalsk hvor med fik guldkorn Forskere rejste ind med hjem. i rygmuskler en dag, s.28 mens de blev manipuleret Der går aldrig perspektiv nyt /03/ s.34 04/03/ dlinger Intense OK forhan hjørnet venter om 116.indd _Kiropraktoren0 s.14 08/12/ jeg ikke ser s.36 net PATIENT, indretningen, ns tatione HJemmesiden konsul sekretæren r nok mere, end rytme betyde4 du tror. SIDE gen, Det er retnin der er vigtig for verdens Den nye præsident en langsigtet vil skabe forbundet s.48 plan likbehandling, socialkiropraktisk samarbejde, etablering af en kohorte af rygpatienter, spondylatritter. DKF har desuden fået etableret nyt europæisk forskningscenter (ECCRE i Odense), DKF var med til at afholde den første nationale forskningskonference om muskler led i regi af det nye Center for Sundhed i Muskler led på Syddansk Universitet. Inden for kvalitetsområdet spiller DKF især en koordinerende rolle. I har kiropraktorer deltaget i udarbejdelsen af 5 nationale kliniske retningslinjer, i forbindelse med et overenskomstprojekt har 14 kiropraktorklinikker testet akkreditering ifølge Den Danske Kvalitetsmodel. DKF s største debat handlede om ældre. Fra venstre ses moderator Claus Christoffersen, DKF-formand Lone Kousgaard Jørgensen, Gigtforeningens Henrik Kjær, Danske Fysioterapeuters Tina Lambrecht samt Enhedslistens Finn Sørensen. Kampagne for tidlig forebyggelse 16. oktober er det hvert år World Spine Day/ Ryggens Dag. Forening Kiropraktorguide markerede dagen sammen med kiropraktorstuderende i en ugelang kampagne med læringseventet 'Bliv Rygfessor' - i udvalgte byer på sociale digitale medier. Generalforsamlingen 2015 genindmeldte DKF i European Chiropractors Union (ECU). Det stod klart, at ECU har udviklet sig siden 2003, hvor DKF meldte sig ud. I maj delt DKF s formand så for første gang i ECU s årskongres som medlem med en plads i General Council. På kongressen blev bestyrelsen for det nye European Centre for Chiropractic Research Excellence nedsat. Centret, som er placeret på Nordisk Institut for Kiropraktik Klinisk Biomekanik i Odense, er et direkte resultat af DKF s genindmeldelse. I efteråret uddelte centret sin første pulje: 2,4 mio. kr. til 4 projekter om ældres rygsmerter, kiropraktisk forebyggelse, internationalt mentorprram for forskere (CARL) konsekvenser af muskuloskeletale smerter. Ikke-kirurgisk behandling af nyligt opstået cervikal nerverodspåvirkning Ikke-kirurgisk behandling af nyligt opstået lumbal nerverodspåvirkning Behandling af nyopståede lænderygsmerter Hofteartrose, ikke-kirurgisk behandling genoptræning efter THA (primære total hoftealloplastikker) Ikke-kirurgisk behandling af nakkesmerter ISK RETNINGSLINJE FOR HOFTEARTROSE OG GENOPTRÆNING IKKE-KIRURGISK BEHANDLING EFTER TOTAL HOFTEALLOPLASTIK ISK RETNINGS LINJE FOR IKKE-KIRU RGISK BEHANDLI NG AF NYLIG OPSTÅET LUMB AL NERVEROD SPÅVIRKNING (LUMBAL RADI KULOPATI) JE FOR ISK RETNINGSLIN NYOPSTÅEDE AF BEHANDLING ERTER LÆNDERYGSM DKF samarbejder med alle relevante aktører, især Syddansk Universitet Rygcenter Syddanmark, for at udvikle kiropraktorernes post- prægraduate uddannelse. I har DKF bl.a. understøttet efteruddannelse ved sammen med Nordisk Institut for Kiropraktik Klinisk Biomekanik Kiropraktorfonden at afholde Faglig Kongres udvikle model for systematisk efteruddannelse. Især gennem samarbejde med Nordisk Institut for Kiropraktik Klinisk Biomekanik, men så via indflydelsen i Kiropraktorfonden medvirker DKF til at sikre styrke forskning. I forventes fonden at have bevilget ialt omkring 10 mio. til forskning i emner som ko- Med i det europæiske fællesskab igen KIROPRAKTOREN udkommer fire gange om året med faglige politiske nyheder samt videnskab. I år har de bærende historier - med relevans for alle, ikke kun kiropraktorer - rettet spottet mod den ældre patientgruppe, patientoplevelsen, hospitalskiropraktik robotteknoli. Nordisk Institut for Kiropraktik Klinisk Biomekanik bidrager EN GOD ALDERDOM R UDEN HVAD HA R med videnskabligt indhold. FO I SMER RD TER VÆ EN? DET BEDSTE FRA ening Frederiksberg tede generaln? Hvem vandt sagde talerne? På Folkemødet satte DKF fokus på vigtige emner ved at afholde debatter om operation kontra konservativ behandling, ulighed, smertepatienter ældre. Sammen med 14 andre organisationer var DKF med i nyt stort succesfuldt sundhedstelt. Folkemødet handler så om networking. I år fik DKF bl.a. drøftet det politiske lovindgreb, der frigiver rygmanipulation, med vigtige aktører. IKKE-KIRURG ISK RETNINGSLINJE NYOPSTÅET ISK BEHANDLING AF FOR RODPÅVIRKN ING TIL ARMEN (CERVIKAL RADIKUI NAKKEN MED UDSTRÅ LENDE SYMPTO MER LOPATI) GSLINJE ISK RETNIN FOR HOFTE ARTROSE ING OG GENOPTRÆNING IKKE-KIRURGISK BEHANDL LOPLASTIK EFTER TOTAL HOFTEAL Tal fra perioden januar-oktober 4 debatter på 2 dage sidevisninger ( sessioner) på Kiropraktorguide.dk hver måned modtagere får 10 nyhedsbreve om året fra Kiropraktorguide - over 40% åbnes læser hver måned Magasinet Sundhed med DKF's klumme Hos kiropraktoren 5000 personer nås i snit i Kiropraktorguides Facebook-opslag Op til 700 personer ser tweets fra KIROPRAKTOREN likes får DKF s billeder på Instagram, videoer vises over 100 gange, stories ses af omkring eksemplarer udkommer KIROPRAKTOREN i hvert kvartal. Det sendes til medlemmer, samarbejdsparter klinikkernes venteværelser. Indholdet deles så på sociale medier De 900 medlemmer får den ugentlige nyhedsmail DKF Info Nationale kliniske retningslinjer som kiropraktorer har bidraget til: KOG I KANALERNE Uddannelse, forskning kvalitetsudvikling styrket 20 16

5 875 medlemmer 560 ordinære medlemmer (344 selvstændige, 168 privatansatte, 25 offentligt ansatte 23 i turnus) 3 arbejdsløse 20 ansatte medlemmer midlertidigt ude af erhverv 42 medlemmer i udlandet 11 passive medlemmer 23 pensionerede medlemmer 4 æresmedlemmer 212 studentermedlemmer November Engagér dig i Kiropraktorguide på Facebook - så er du med til at sætte fokus på muskel- ledsygdomme oplyse om kiropraktorers rolle i sundhedsvæsenet Så mange konsulterede i 2015 en kiropraktor det er ny rekord. De foreløbige tal for ser ud til at være endnu højere. Givet de epidemiske tilstande inden for muskel- ledlidelser kan det kun betragtes som positivt, at flere flere borgere finder vej til kiropraktorer, som kan hjælpe mange uden medicin kniv. Antallet af patienter har gennem de seneste 10 år været støt stigende. Siden 2005 er det steget fra til i 2015 det svarer til en stigning på 17% en årlig stigning på i snit 1-2%. Væksten fra 2014 til 2015 lå på næsten 4%. Faktisk er patienttallene endnu højere, for disse tal, som er fra Sundhedsstyrelsens statistikker, dækker ikke patienter fra de 10% af de i alt 260 kiropraktorklinikker, som ikke har overenskomst med regionerne. 2017, here we come! Ny tilskudsstruktur, nye pakkeforløb, akkreditering Jagt efter nye visioner mål Verdenskongres generalforsamling i DKF