LUDOMANI Kendetegn, konsekvenser & behandlingsmuligheder

Transkript

1 LUDOMANI Kendetegn, konsekvenser & behandlingsmuligheder

2 Indhold Introduktion... 3 Hvem og hvor mange?... 4 Baggrund... 4 Udviklingen af ludomani set i faser... 5 Kendetegn ved den spilafhængige... 6 Som ludoman har man ofte blandede følelser... 6 Som ludoman har man ofte vedvarende irrationelle tankemønstre spørgsmål fra GA anonyme spilafhængige... 8 Konsekvenser af ludomani... 9 Mangler penge... 9 Mistrives... 9 Lever på en løgn... 9 Tanker om selvmord... 9 Kriminalitet At være pårørende til en spilafhængig Pårørendes oplevelse af den afhængige Behandling og selvhjælp Forskningsklinikken for Ludomani GA for anonyme spilafhængige Center for Ludomani Dansk Forening for Ludomaner og Pårørende Hvorfor Netto var et hade-ord hjemme hos os Kilder

3 Introduktion At spille og bruge mange penge på spil er meget normalt. Men når næsten alle dine tanker drejer sig om spil, og du spiller, selvom du ødelægger din familie og din økonomi, hedder det at være ludoman. Lider man af ludomani, er man tvangsmæssigt besat af tanken om gambling. Man har en tro på, at spillet kan kontrolleres og den store gevinst er lige om hjørnet. Spil er for ludomanen, hvad alkohol er for alkoholikeren. Man spiller mere og mere, og prisen er høj: o De fleste kommer ud i store økonomiske problemer, fordi der spilles for tusindvis af kroner. o Tilværelsen kommer gradvist til at handle mere og mere om spil og om at få det tabte tilbage. På bekostning af alt andet. o Spillet, eller omfanget af spillet, bliver skjult for andre med en masse forviklinger og problemer til følge. Officielt er adfærden kendetegnet ved hyppigt gentagne episoder af spillelidenskab, som dominerer personens liv på bekostning af sociale, arbejds- og familiemæssige værdier og forpligtelser (iflg. WHO). 3

4 Hvem og hvor mange? Ni ud af ti voksne danskere har prøvet at spille om penge - det er med andre ord meget normalt og udbredt at spille. Men en stor undersøgelse fra SFI, Socialforskningsinstituttet, viser, at ca mennesker i Danmark kan betegnes som decideret ludomane. Ca har svært ved at styre spilletrangen og betegnes som problemspillere. Og ca betegnes som risikospillere, fordi deres spil risikerer at komme ud af kontrol unge er i risiko for at få problemer med spil. Ifølge Center for Ludomani udgør mænd den absolutte majoritet, kvinder udgør kun 14 pct. af de spilafhængige. 46 pct. spiller på automater (enarmede tyveknægte). Godt hver fjerde foretrækker spil fra Danske Spil, og knap hver femte går på casino. De seneste år er onlinespil blevet et stadig mere udbredt fænomen. I 2011 angav 40 pct. af de ludomane, at de mest spiller på nettet, hvor 90 pct. primært spiller på de udenlandske sider. Baggrund Deltagelse i spil er en del af vores kultur. Spil er underholdende og spændende og man kan tilmed vinde penge. Afhængighed af spil begynder også med at være underholdende, og det kan give en tilfredshedsfølelse. Men efterhånden betales der dyrt med en oplevelse af at være fanget ind i noget, som man ikke selv er herre over. Markedet for spil er vokset støt inden for de seneste 10 til 15 år. Det kan aflæses i omsætningen af spil, og det kan aflæses i antallet af spillesteder. I dag kan man spille døgnet rundt. Ny teknologi kombineret med en aggressiv markedsføring er stærkt medvirkende til, at markedet for spil om penge er kolossalt og i stadig vækst. Dette giver grobund for at udvikle ludomani hos dem, der er problemspillere eller er i risikozonen. 4

5 Udviklingen af ludomani set i faser De fleste spilafhængige starter med at spille kontrolleret. Men før eller siden kommer det ud af kontrol og afhængigheden af at spille begynder at styre hverdagen. Magnus Larusson, misbrugsbehandler og sociolog, deler misbruget af spil op i fire faser: Gevinstfasen, tabsfasen, desperationsfasen og håbløshed. 1. I den første fase, som kan vare mange år, er spillet sjovt og spændende, og mest en hobby. Det du går efter, er spænding og den store gevinst. Tab bliver bortforklaret og gevinst stiver ludomanen af. På dette tidspunkt lider familien normalt ikke overlast. 2. I tabsfasen magter ludomanen stadig at skaffe penge til spillet, låne penge og betale tilbage. Men han/hun begynder at være bagud i forhold til lånene og må skjule både tab og gevinst for familien for at have tilstrækkeligt med penge til at spille for. Ludomanen er nu blevet besat af tanker om penge og spil, han/hun møder nogle gange ikke op på arbejde og angst og uro begynder at tage over. 3. Den tredje fase er desperationsfasen. Desperationen træder ind, når ludomanen tvangsmæssigt forsøger at vinde det tabte tilbage. Lånene er ofte meget dyre og nogle gange ulovlige i denne fase. Det er et problem at betale regninger og ludomanen kan miste hus og bil på grund af spillet. Panikken begynder at brede sig i spilleren, når han/hun indser at pengene, og dermed rusen, er uden for rækkevidde. 4. Når den fjerne fase, håbløshedsfasen, er nået, står ludomanen i en social deroute med skilsmisse, brudte venskaber, arbejdsløshed og ofte også kriminalitet. Selvmordstanker og forsøg er almindeligt i denne fase. Misbrug af alkohol og stoffer er også hyppig. Nogle ludomaner kommer på bistandshjælp og lever omtrent et liv som alkoholikeren på bænken uden familie og andre faste tilknytningsforhold. 5

6 Kendetegn ved den spilafhængige Spilleafhængighed kan manifestere sig på mange forskellige måder. Man kan være afhængig af at spille på heste, på casino-spil, på elektroniske spilleautomater, på nettets utallige muligheder for gambling, på tips, lotto, bingo, Oddset eller andet. Fælles for alle typer af spilleafhængighed er, at den enkelte person ikke er i stand til at begrænse sit spil. Ludomanen er ofte udmærket klar over, at spilleadfærden er både uhensigtsmæssig og irrationel, men formår alligevel ikke at standse sit spil. Det kan virke som den bedste løsning på de problemer, der er. Og det kan virke umuligt at acceptere, at man aldrig kan vinde det tilbage, man har tabt. Spil er en skjult afhængighed, der gør det svært for selv de nærmeste omgivelser præcist at sætte fingeren på, hvad det er, der er galt. Og ludomanen er selv ekspert i at holde facaden over for familie, venner og den øvrige omgangskreds. Der er imidlertid en række tegn og signaler, der kan skærpe opmærksomheden og vække mistanke om spilleproblemer. Som ludoman har man ofte blandede følelser Svag kontrol over den adfærd, det medfører - man fortsætter uanset de problemer, som adfærden giver Psykisk ubehag, f.eks. angst, irritation, frustration og nedtrykthed, hvis man forhindres i at gøre noget ganske bestemt Negative følelser i forhold til den adfærd, der følger med afhængigheden, f.eks. skam, skyld, vrede og lede Modsatrettede følelser, fordi afhængigheden på kort sigt bringer glæde, opfyldelse og tilfredsstillelse, men på længere sigt vækker de nævnte negative følelser. Som ludoman har man ofte vedvarende irrationelle tankemønstre Tror det er muligt at påvirke resultatet af spillet (øge sine chancer). Det nærmer sig magisk tænkning. 6

7 Mener, at resultatet kan forudsiges. Det er en tro på, at tilfældigheder og held kan kontrolleres. Er selvovervurderende i forhold til spillet som system. Tænker: Jeg kan knække koden. Tænker, at det er et spørgsmål om retfærdighed. Det er kun et spørgsmål om tid, før jeg vinder. Husker gevinst tydeligere end tab Har en forvreden statistik. Tro på, at der efter en bestemt serie af tab kommer en sikker gevinst. Specielt vil de spillere, der har oplevet at vinde relativt tidligt i deres spillekarriere, grundlægge et irrationelt tankemønster. Ingen af disse forestillinger har hold i virkeligheden. Hvis du er spilafhængig, har du overbevist dig selv om, at der næsten helt automatisk vil komme gevinst efter tab. Kommer der ikke en gevinst, hvilket er det mest almindelige, bedrager du dig selv med, at det var meget tæt på. Du oplever tab på tab, men stopper af den grund ikke med at spille. Gevinsten står lige for døren, så det er næsten blot at hente den. Tabet skal jo også vindes ind igen. Ikke at spille ville jo være at afskære sig fra den mulighed. Så du vender gang på gang tilbage til spillet for at vinde det tabte tilbage. Fænomenet kaldes chasing og er almindeligt blandt ludomane. 7

8 20 spørgsmål fra GA anonyme spilafhængige Har du nogensinde forsømt skole eller job på grund af spil? Har dit spil nogensinde gjort dit familieliv ulykkeligt? Har spillet påvirket dit rygte/anseende? Har du nogensinde haft samvittighedskvaler efter at du har spillet? Har du nogensinde spillet for at få penge til gæld eller for på anden måde at løse økonomiske vanskeligheder? Er din effektivitet eller dine ambitioner blevet negativt påvirket af dit spil? Har du efter et tab som følge af spil følt, at du snarest muligt måtte vende tilbage til spillet for at vinde det tabte tilbage? Har du, hvis du har vundet, en længsel efter at vende tilbage til spillet og vinde mere? Har du ofte spillet den sidste krone væk? Har du lånt penge til at finansiere dit spil? Har du nogensinde solgt noget for at finansiere dit spil? Har du følt en modvilje mod at bruge spillepenge til almindelige udgifter? Har spillet gjort dig ligeglad med dig og din families velbefindende? Har du nogensinde spillet længere end du havde planlagt? Har du nogensinde spillet for at flygte fra uro eller problemer? Har du nogensinde begået, eller tænkt på at begå forbrydelser, for at finansiere dit spil? Har dit spil forårsaget søvnproblemer? Giver skænderier, skuffelser eller frustrationer dig lyst til at spille? Har du nogensinde ønsket at fejre en fremgang med nogle timers spil? Har spillet nogensinde fået dig til at overveje selvmord? De fleste spilafhængige svarer ja på mindst 7 af spørgsmålene. 8

9 Konsekvenser af ludomani Det har meget omfattende konsekvenser at være ludoman, både for spilleren og de pårørende. De fleste ludomane har skjult (omfanget af) deres spil i en periode. Det har ofte medført en række løgne for at kunne holde spillet skjult og det kan skabe store tillidsbrud og isolation. Følgerne for den spilafhængige er alvorlige: Mangler penge Ludomanen har et pengeforbrug, der er helt ude af trit med virkeligheden. For ludomanen har pengene mistet enhver form for værdi og er nu kun et middel til at tilfredsstille spillelidenskaben med. Derfor har en ludoman ofte vedvarende økonomiske problemer og optager ofte mange lån. De fleste har derfor oparbejdet en stor gæld, når de kommer i behandling. Mistrives Ludomanen bruger meget tid på spil. For mange går det også ud over studier eller arbejde. Ludomanen er ofte trist, distræt, indelukket, svær at komme i kontakt med og kan også være irritabel og højtråbende. Mistrivsel, manglende kontrol og isolation præger den spilafhængiges liv. Lever på en løgn Spilafhængige har også tit oplevet at skulle lyve sig igennem tilværelsen for at skjule afhængigheden og ikke mindst pengeforbruget og den stigende gæld. Jo bedre man kan holde facaden, jo længere kan man gå rundt med sin afhængighed. Snak om spil mødes af den ludomane med tavshed. At mange har svært ved at tale om eller ligefrem spørge til spilafhængigheden, gør kun situationen værre. Tanker om selvmord Ikke mange vil kunne holde ud at snyde deres familie eller fylde dem med den ene løgn efter den anden i længere tid - i al fald ikke uden indre konsekvenser. Følelser af skam og skyld er ofte til stede hos ludomanen, ligesom oplevelser af håbløshed og afmagtsfølelse. Og så er tanker om selv at afslutte det hele ikke langt væk. Ifølge Center for Ludomani har 14% forsøgt at tage deres eget liv en eller flere gange. Godt 9

10 og vel hver tredje ludoman har haft tanker om at tage sit eget liv (38%). Hos den stærkt angrebne ludoman kan selvmordstanker lidt efter lidt udfylde det meste af tænkningen og personen oplever at være handlingslammet og fanget. Den smertefulde tilstand opleves som håbløs, fordi den af personen bliver tolket som noget, der ikke kan ændres og som vil vare altid. Kriminalitet 40 % har begået kriminalitet for at skaffe penge til fortsat spil. 91% er rene problemspillere, de resterende 9% har et sidemisbrug i form af alkohol, medicin eller euforiserende stoffer, hvilket i sig selv kan føre den afhængige videre ud i det kriminelle miljø. At være pårørende til en spilafhængig Ludomanen skjuler sit spil, eller i hvert fald omfanget af sit spil, for omgivelserne. I modsætning til eksempelvis alkoholisme, kan man hverken se eller lugte ludomani. Ludomanen er desuden ofte blevet ekspert i at holde facaden, snakke udenom og til tider lyve over for familie, venner og den øvrige omgangskreds. Det gør det muligt at skjule afhængigheden i årevis. Familien får derfor ofte først sent i forløbet at vide, hvordan det rent faktisk forholder sig. Ofte først når økonomien er kørt helt af sporet og ægtefællen fx får held til at se et konkret brev fra banken. Men den spilafhængiges adfærd har gennem et stykke tid været præget af en række adfærdsmønstre, der har medført både mistanke og frustration: Pårørendes oplevelse af den afhængige Er ofte trist og langtfra sit vanlige jeg Er ofte distræt, svær at komme i kontakt med og indelukket Er ofte irritabel eller højtråbende og lader sig gå på af selv de mindste ting Har svært ved at koncentrere sig 10

11 Trækker sig tilbage fra familie- og vennerelationer Har en påfaldende interesse for spil Udviser stor interesse for sportsresultater i bladene, på tekst-tv og nettet Bliver enten næsten euforisk over et sportsresultat eller det modsatte en tydelig og mærkbar nedtrykthed Er engageret og ivrig for at indgå væddemål eller deltage i spil Er flere gange af venner, pårørende og kolleger blevet set i en spillehal, på travbanen eller i det lokale casino Fortæller gerne, måske lettere pralende, om de gevinster, der er blevet hentet hjem ved forskellige former for spil Har urealistiske forventninger om gevinst. Der har måske gennem en tid været tale om en hverdag præget af løgne, fortielser, afvisninger, mistillid - og en stigende konkret mistanke. Mange pårørende mistænker ligefrem deres nære for utroskab - at det er spilafhængigheden, der er årsag til den ændrede adfærd, dukker først op senere som den helt store overraskelse. Når først den spilafhængige er afsløret eller selv har indrømmet sin afhængighed, kan skammen over at have ført familie og venner bag lyset føre til en larmende tavshed. Den ludomane vil ikke risikere at tale om afhængigheden. Skammen ved afsløringen er for stor og meget svær at italesætte. På den baggrund er det vigtigt, at både den ludomane og dennes familie/venner får mulighed for at få hjælp og støtte. Behandling og selvhjælp Det er væsentligt at få hjælp udefra til at stoppe med at spille, da det er næsten umuligt at gøre på egen hånd. Da ludomani er anerkendt som en behandlingskrævende lidelse, kan man få gratis behandling i Danmark, både på udvalgte Minnesota-behandlingsteder og i offentligt støttede behandlingstilbud. 11

12 Frederiksberg Centeret Frederiksberg Centerets behandling er statsanerkendt og er dermed et af de gratis behandlingstilbud i Danmark. Centeret har også pårørendekurser, børnegrupper, teenagegrupper og familiesamtaler. Der tilbydes herudover rådgivning og formidling af viden om afhængighedsproblematikker, og centeret hjælper virksomheder og kommuner med løsninger. Frederiksberg Centeret er medlem af Brancheforeningen for Privathospitaler og Klinikker og samarbejder med Danske Regioner. Center for Ludomani Center for Ludomani har siden 1992 givet behandlingstilbud til spilleafhængige - ludomane - personer, deres familier og nærmeste pårørende. Centeret har gennem årene opnået stor erfaring med behandling for ludomani og er i dag Nordens største institution inden for behandling af mennesker, der er spilleafhængige. De tilbyder gratis behandling til mennesker, der har problemer med spil. Der findes også særlige tilbud til pårørende. Behandlingen bygger på misbrugspsykologiske principper med særlig vægt på struktureret tilbagefaldsforebyggelse. Det er en behandling, der tager sit udgangspunkt i kognitiv adfærdsterapi. Kognitiv terapi er kendetegnet ved at fokusere på det enkle og handlingsrettede. Forskningsklinikken for Ludomani Forskningsklinikken for Ludomani er en klinik under Aarhus Universitetshospital, som er specialiseret i diagnosticering og behandling af patienter, der lider af ludomani. Man kan blive henvist til klinikken af sin praktiserende læge eller fx en psykiater. Det 12

13 er også muligt at henvende sig direkte til klinikken. Behandlingen, som varetages af psykologer, er gratis og foregår ambulant. Forskningsklinikken for Ludomani har til formål at integrere behandling, forskning og forebyggelse. GA for anonyme spilafhængige I Danmark findes også selvhjælpsgruppen GA (Gamblers Anonymous) for anonyme spilafhængige. Her mødes man sammen med andre spilafhængige og arbejder på at forblive fri af sin afhængighed. Det eneste, der kræves, er, at man er villig til at indrømme, at man har et problem, som ikke kan løses uden hjælp fra andre. I GA kan man opnå nogle redskaber til at holde sig fri af besættelsen af spil, og det foreslås, at man får en sponsor, dvs. en slags mentor, der tilbyder støtte og erfaring i arbejdet med de 12 trin for spilafhængige. I Danmark findes der grupper i både Aalborg, Aarhus, Fredericia og København se Dansk Forening for Ludomaner og Pårørende Tilbyder selvhjælpsgrupper til pårørende og gratis rådgivning, herunder gældsrådgivning. Det er en non-profit, social og landsdækkende forening, der har som hovedformål at yde målrettet støtte til ludomaner og deres pårørende, samt bidrage til en forebyggende indsats mod ludomani. Foreningen består af uddannede rådgivere, tidligere ludomaner og pårørende. 13

14 Hvorfor Netto var et hade-ord hjemme hos os Af Randi Bo Petersen, tidligere ludoman Den store sidder og spiller PlayStation. Jeg er rastløs, jeg keder mig. "Jeg går lige ned og handler i Netto hører du efter, hvad jeg siger til dig? "Jeg går lige i Netto... Pengene har mistet deres betydning - intet er, som det skal være, og det bliver heller aldrig helt som før! Tiden flyver af sted, men jeg ænser det ikke, jeg er i min egen lukkede verden. Lydene er der sammen med lysene og de blinkende maskiner, og alligevel hører jeg intet, ser intet. Jeg lukker øjnene og be r en lille bøn: "Kom nu, kom nu, hvis du kommer nu, så lover jeg, at jeg stopper her. Jeg stopper og går med pengene, bare du kommer." Det splitsekund, som det tager for hjulene at dreje rundt og standse, er gået, og inde i mit hoved er der mørkt og stille. Jeg hører intet, ingen ringetone, ingen lyd overhovedet..!! Jeg åbner forsigtigt øjnene og kigger - en klokke, en skide klokke...!! Det går op for mig, at der ikke var 3 ens - ingen jackpot - ingen penge!! Hidsigt skubber jeg stolen ud og rejser mig, ser mig om efter et optaget-skilt og går udenfor for at få luft. Jeg er ved at blive kvalt, og min puls kører derudad. Udenfor står der andre spillere og ryger, og jeg stiller mig hen i læ under halvtaget. Jeg får ild på smøgen, og jeg kan mærke, at jeg bliver lidt roligere. Mine tanker kører dog stadig rundt i hovedet på mig - hvad gør jeg nu? Jeg har ikke flere penge, de ligger alle sammen i maskinerne. Huslejen, kostpengene, ingen mad, ingen penge...igen, igen, igen, igen... Jeg ved det jo godt, men for fanden, jeg kan ikke lade være. Jeg ved det jo godt... Mens jeg har stået og tænkt, har jeg med et halvt øre hørt, en af de andre fortælle om sit held. Jeg havde da godt set det derinde og tror, jeg fik idéen allerede på det tidspunkt, at jeg ville spørge om et lån, hvis det skulle blive nødvendigt. Jeg mander mig op og går over og spørger hende, om hun vil låne mig 500,- kr. til maskinen. 14

15 Bare til den ringer, så får hun pengene tilbage. Lige om lidt, når maskinen ringer. Det er jeg helt overbevist om, at den gør. Med alle de penge jeg har puttet i den, så ringer den lige om lidt. 500,- kr. mere, så er den der! Jeg nærmest flyver ind i spillehallen, ind til min maskine. Mit humør stiger lige et par grader. Jeg smiler over hele hovedet. Ahh, sedlen vekslet til mønter, mønterne rasler i min hånd. Jeg rasler en lille melodi, i takt med at humøret stiger, en kop kaffe, en smøg, telefonen på lydløs. Åh nej, ungerne skal snart hentes. Stress og panik dukker op, men jeg får stoppet det. Jeg skriver en sms til den store: "Henter du lige de små? Jeg sidder fast i trafikken og bliver forsinket". Så er det ordnet. Videre. Tilbage til maskinen. Fokus. Der går 20 minutter med ingenting. Hjulene kører rundt, og der sker bare ingenting. Jeg har 60,- kr. tilbage i hånden. De sidste 60. Inden jeg får kigget op, hører jeg lyden. Og ser de 3 ens symboler. 3 grønne barrer. Jackpot. JAAAH.. Jeg vidste det. Jeg vidste, at den ville ringe. "Kom nu, kom så.. 60 jackpot, 60 jackpot...øv, 20..!! Men okay, det er bedre end ingenting. Jeg tager de 1000,- kr. ud af maskinen, afleverer de 500,- kr. og siger tak for hjælpen og går. Mønterne er tunge i min lomme. Jeg er ikke helt tilfreds, men det er stadig bedre end ingenting. Det sidder i mig, nederlaget, nedtur! Hele vejen hjem har jeg en indre dommer, der banker mig i hovedet. "Du ved det jo godt, det ender samme sted hver gang. Hvornår lærer du det? Ja, hvornår lærer jeg det?" Hjemme foran opgangen står ungerne og venter. De har glemt nøglerne. Jeg siger, at de bare skal gå op. Jeg skal lige ned og handle. Jeg skal lige i Netto. Beslutningen om, at gå i behandling opstod ikke på en enkelt dag. Selvom jeg mistede min lejlighed og var tæt på at miste børnene, var det ikke nok til at få mig til at stoppe. Jeg havde jo godt vist i mange år, at det jeg havde gang i var forkert. Men jeg tog først handling, da jeg endnu engang havde brugt alle pengene. Min kontanthjælp + børnepengene var væk. Jeg og børnene boede på krisecenter og den smule penge, jeg skulle give for at bo der, formåede jeg heller ikke at betale. Da jeg 15

16 en dag bryder helt sammen, får en af de ansatte mig i behandling. Jeg holder i 6 mdr. uden spil, men så var det også det! Lynhurtigt er jeg oppe og spille for det samme beløb igen. Efter det går der 3 år, hvor ikke kun spillet bliver værre og værre men også min adfærd. Jeg lyver og bedrager og manipulerer med mine omgivelser og har det ad helvedes til. En dag står min chef i min lejlighed og giver mig to valgmuligheder: skriv under på en opsigelse eller bliv anmeldt til politiet! Der vågner jeg op. Jeg kontakter min sagsbehandler og beder om hjælp. Derefter går det stærkt. Jeg starter på Majorgården i dagbehandling og er der en måned, indtil der er en ledig plads i døgnbehandlingen. Jeg er i døgnbehandling i 6 uger og efterfølgende efterbehandling og tilbagefaldsbehandling. Sammenlagt er jeg i behandling i omkring 1 år. Mine børn starter i et gruppeforløb for børn af misbrugere og vi har haft familierådgivning gennem kommunen det sidste års tid. Jeg blev introduceret til Gamblers Anonymous, som er en selvhjælpsgruppe for ludomaner. Dette skulle blive mit sikkerhedsnet, da jeg var færdig i behandlingen. Og jeg skal love for, at det har hjulpet mig. Faktisk så meget, at jeg lige om lidt kan fejre 4 år uden spil om penge. Jeg er begyndt på en uddannelse og kan snart kalde mig for misbrugskonsulent. Jeg ville ikke have kunne klare det alene, så tak for hjælpen og tak for mig. 16

17 Kilder Center for Ludomani Magnus Larusson Når spillet bliver alvor Videnskab.dk GA Gamblers Anonymous Socialforskningsinstituttet Gert Jessen / wisemind.dk Forskningsklinikken for Ludomani 17