Tandsbjerg Lægehus Sønderborg den

Transkript

1 Tandsbjerg Lægehus Sønderborg den Tandsbjerg 12, 6400 Sønderborg. Tlf.nr Historie: Lægehuset i sin aktuelle placering er bygget af Knud Thorslund Andersen og Franz Henrik Thalwitzer i 1974, førstnævnte drev fra 1963 sin praksis på Grundtvigs alle 133 (fungerer nu som præstegård for Christians kirken), men efter optagelse af Thalwitzer i 1972 blev lokalerne hurtigt for små. Man besluttede sig derfor for at bygge et helt nyt lægehus, og lagde det i et område, der dengang var den absolutte udkant af byen. To år efter husets færdiggørelse i 1974 blev Mark Alkemade, der forud herfor havde drevet praksis i Lysabild, optaget i praksis som kompagnon. I 1988 købte Torsten Bøttern sig ind i praksis i forbindelse med Knud Thorslund Andersens pensionering. I 1992 udvides praksis med yderligere et ydernummer til 4, som blev købt af Karen Rosendahl. Mette Lintrup Andersen afløser F. H. Thalwitzer i I 2000 køber Hans Peter Henriksen sig ind i praksis ved Mark Alkemades pensionering. I 2002 vedtog man at omdanne praksis til delepraksis, hvilket skabte mulighed for, at Henrik Schaumburg kunne indtræde i Januar 2013 har Juliane Dinesen overtaget Henrik Schaumburgs ydernummer. Januar 2015 overtog Lasse Freksen Torsten Bøtterns ydernummer i forbindelse med Torsten Bøtterns pensionering. Januar 2017 har Hanne Holk overtaget Karen Rosendahls ydernummer i forbindelse med Karen Rosendahls pensionering. Organisation: Læger: Sekretærer: Hans Peter Henriksen (HP) Mette Lintrup (ME) Juliane Dinesen (JUL) Lasse Freksen (LAF) Hanne Holk (HH) Conny Christensen Mette Boysen Susanne Larsen Sygeplejersker: Lis Plum Bettina Kristiansen Praksisform: Tandsbjerg lægehus er en kompagniskabspraksis, hvilket betyder, at lægerne ejer og driver praksis i fællesskab. I 2003 ændres praksis til en delepraksis dvs. vi er 5 om at drive en 4-lægepraksis. Patienterne er tilmeldt praksis og ikke de enkelte læger. De kan således frit vælge, hvilken læge de ønsker sig betjent af. De fleste patienter har ofte valgt sig en fast læge, de helst ser sig betjent af. Dette respekteres ved planlagte konsultationer. Når patienterne henvender sig med akutte problemer, som skal løses samme dag bliver, de betjent af den/de læger, der er ledige. Praksis har tilmeldt patienter.

2 Ledelsesfunktioner: Nogle ledelsesfunktioner, med tilhørende ansvarsområder, er fordelt mellem lægerne og praksismanager Conny Christensen. HH laver arbejdsskema for lægerne, er brochureansvarlig, arrangerer lægemøder og evt. fester. HP er EDB-ansvarlig. ME er personaleansvarlig for sygeplejersker, økonomiansvarlig for I/S og tager sig af henvendelser til banken mm. samt arrangerer fester. LAF er ansvarlig for IP-telefoni og udendørs arealer samt deres vedligehold JUL er personaleansvarlig for sekretærer og studenter fra OU samt har ansvar for undervisning i huset Conny: Koordinering og opfølgning Sekretariatet: Enkelte funktioner er uddelegerede, men ellers kan sekretærerne varetage alle sekretæropgaver. Desuden udfører sekretærerne blodprøvetagning samt laboratorieopgaver så som måling af hæmoglobin, sænkning, CRP, blodsukker, EKG, graviditetstest og urin til dyrkning samt forbereder blodprøver til videre forsendelse. Sygeplejersker: Sygeplejerskerne har egen konsultation med eget program. Hovedbeskæftigelse er varetagelse af opgaver ordineret af lægerne, men de har også egne patienter og kan selv sætte pt. til kontrol hos dem selv eller hos lægerne. Desuden klargør de laboratorieanalyser, der ikke kan foretages i huset. Analyser der foretages her i huset: Hæmoglobin Sænkning CRP Strep A Blodsukker Sårbehandling Forberedelse til1. svangre undersøgelse INR Glukosebelastning EKG Urin-stix og mikroskopi Urin D+R Spirometri før og efter inhalationsmedicin Tympanometri Audiometri Diabetes kontroller Hypertensionspatienter Der foretages regelmæssig ekstern kvalitetskontrol.

3 Rengøring: Varetages af MT-Service og foregår om eftermiddagen. Desuden hjælper ungarbejdere med oprydningen om eftermiddagen fra kl. ca EDB: Praksis overgik til EDB i Journalsystemet, vi anvender, er XMO. Der er fra alle konsultationer adgang til internet via kabelforbindelse. Lægehuset har hjemmeside på adressen Via hjemmesiden kan patienter bestille tid til konsultation, stille spørgsmål til lægerne og genbestille medicin. Alle henvendelser bliver journalført og kodet, således at vi kan bruge data til kvalitetsarbejde, ligesom det letter overblikket i patientjournalen. Uddannelsesforløbet: Den første dag afsættes tid hos tutorlægen, som tager imod uddannelseslægen (UL) og præsenterer hende/ham for de øvrige medarbejdere, hvis denne præsentation ikke tidligere har fundet sted. Herefter vil Conny Christensen (praksismanager og sekretær) fremvise sekretariatet med speciel fokus på orientering om telefonsystem, indhold i relevante skabe og skuffer, papirer m.m. samt orientere om lægehusets struktur. Derefter vil UL blive præsenteret for lægehusets EDB-system. Fra kl. ca bruger UL tiden til at sidde i konsultationen hos tutorlægen og få yderligere instruks i edb-systemet og sammen se nogle patienter. Kl følger UL igen tutorlægen i konsultationen. Hvis der kommer en akut halspatient eller lignende gennemfører UL undersøgelse, behandling og registrering. Ved første arbejdsdags afslutning gennemgår tutorlægen og UL de sete patienter (fra begge). De næste dage vil UL på skift gå med alle husets læger samt sygeplejersker, alt efter uddannelsestrin. UL vil ret hurtigt få mulighed for at få sine egne patienter. I starten få patienter, alt efter hvordan det går, øges omfang og sværhedsgrad. Vi lægger stor vægt på, at der altid er mulighed for supervision. Der vil altid være mulighed for at tilkalde en af lægerne, således at problemet kan afklares, mens patienten er i huset. Det planlægges, at den samlede supervisionstid dagligt er minimum 30 minutter, og at der vil være dagligt tid til refleksion. De 30 minutter er skemalagt i dagsprogrammet og vil ligge enten lige før eller lige efter frokost. Vi tilstræber, at UL i starten får relativt enkle konsultationer med overskuelig klinisk problemstilling. Efterhånden som ULs kliniske erfaring vokser, vil praksis bestræbe sig på, at Ul får såvel enkle som mere komplicerede kliniske problemstillinger præsenteret. Vi vil udfordre UL både med hensyn til sværhedsgrad og tid, men aldrig mere end at UL føler sig tryg i opgaverne. Hver mandag spiser alle læger og personale sammen, og vi holder i den anledning et møde, som UL naturligvis deltager i, og hvor vi drøfter alt der er relateret til lægehusets drift. Hver tirsdag fra til holder lægerne konference af mere faglig karakter, hvor UL forventes at deltage. Hele praksis deltager i ULs uddannelse, men UL vil selvfølgelig have en formel tutor, som godkender ULs kompetencer og har vejledningssamtaler med UL. UL er velkommen til at søge råd og vejledning og kliniske diskussioner med samtlige læger og ansatte.

4 Akkreditering: Vi er påbegyndt akkreditering af klinikken. Forventes godkendt i Dagsplan: Lægehuset er åbent dagligt fra kl.: er telefontid du og en af lægerne tager telefon i dette tidspunkt. Efter telefontiden gennemser denne læge post, sørger for at EDB-recepter godkendes og kører lægehusets besøg Konsultationer, tidsbestilling 4 pr. time for de øvrige læger. Hos en af lægerne er sat tid af til akutte patienter Kaffepause Konsultationer med tidsbestilling Administrativt arbejde Frokostpause Frokostmøde hver mandag Undervisning eller erfaringsudveksling for lægerne hver tirsdag Lægekonference Konsultationer med tidsbestilling Her ses akutte patienter som afvikles i fællesskab af lægerne efterhånden som de bliver færdige med det normale program. UL kan deltage i dette, men må også gerne bruge tiden på at færdiggøre sig eller til refleksion. Fredag lukker huset for almindelig konsultationer kl og kun den læge, der har kørt besøg om formiddagen, bliver tilbage og tager akutte patienter frem til kl Samarbejdspartnere: Vi har en del samarbejdspartnere i den primære sundhedstjeneste, og i det omfang den uddannelsessøgende måtte ønske det, arrangerer vi dagbesøg hos en del af disse.. Apoteker Speciallæger Sygehuse Fysioterapeuter Kiropraktorer Psykologer Den regionale ambulancetjeneste Hjemmeplejen Oftest drejer det om ½-1 dags ophold hos praktiserende gynækolog, otolog, fysioterapeut, hjemmesygeplejen og evt. Apotek, men vi er åbne for evt. andre ønsker. Gode samarbejdsrelationer og evne til samarbejde på tværs af fag er en vigtig del af god almen medicinsk virke.

5 Etik og holdninger: Under hele opholdet i praksis skal uddannelseslægen vise respekt for de patienter, der opsøger ham/hende professionelt. I al daglig, faglig håndtering og i temadiskussionerne bør indgå en etisk dimension, sådan som vi er forpligtede af lægeløftet og de internationale regler og deklarationer. Personale og læger har på et internat besluttet, at Tandsbjerg Lægehus skal være optimalt fungerende, vurderet på: Faglighed: Det faglige indhold bør være baseret på videnskabelige undersøgelser, faglig konsensus i form af klaringsrapporter inden for de fagområder, hvor de foreligger samt alment anerkendt klinisk praksis i områder, hvor dokumenteret viden ikke foreligger. Det forventes, at alle faggrupper udvikler deres faglighed og kompetencer, og at alle udviser en fleksibilitet, der gør det muligt. Samarbejdet faggrupperne imellem: Samarbejdet bør være baseret på realistiske forventer til hinanden. Skelettet, der danner basis for dette, skal være en god kommunikation og funktionsbeskrivelser for alle de normale dagsfunktioner i huset, hvem der er primære og sekundære tovholdere, både for udarbejdelse, ajourføring og daglig udmøntning. Trivsel: Søges opnået gennem et udviklende samarbejdsmiljø, hvor tillid, åbenhed, humor, samvær og ærlighed er de basale forudsætninger. Vi vil prøve at skabe udfordringer for alle gennem udvikling af arbejdsopgaverne med basis i de grundfunktioner, der nødvendigvis varetages. De fysiske rammer prioriteres højt. Patienttryghed: Patienterne skal føle tryghed fra 1. kontakt til lægehuset og i det videre forløb uanset helbredsbillede. Dette gøres ved at være lyttende samt at tage patienterne alvorligt uanset henvendelsesårsag. Kontakterne skal være baseret på menneskelighed og faglighed, ligegyldigt hvem der varetager kontakten. Håber på et godt og frugtbart samarbejde. Lægerne Tandsbjerg Lægehus