Afbud: Erik Olsen Landsforeningen af nuværende og tidligere psykiatribrugere Anders Dinsen ADHD-foreningen Jan Nielsen Diabetesforeningen

Transkript

1 Kongens Vænge Hillerød REFERAT Møde i: Dato: 27. september 2016 Kl.: Sted: Regionsgården, Kongens Vænge 2, 3400 Hillerød Mødelokale H3 Telefon Direkte Fax Dato: 4. oktober 2016 Deltagere: Carsten Hussing Høreforeningen Lea Jensen Danske Blindesamfund Susanne Tarp Dansk Blindesamfund Ole Erling Lærke Danske Handicaporganisationer Bornholm Sekretariat Helle Hartmann-Madsen Sengül Köse Afbud: Erik Olsen Landsforeningen af nuværende og tidligere psykiatribrugere Anders Dinsen ADHD-foreningen Jan Nielsen Diabetesforeningen Indhold DAGSORDENSPUNKT 1: GODKENDELSE AF DAGSORDEN... 2 DAGSORDENSPUNKT 2: MEDDELELSER... 3 DAGSORDENSPUNKT 3: NYT FRA ARBEJDSGRUPPEN VEDR. AKTIVT SAMARBEJDE MED BORGERE OG PÅRØRENDE (I REGI AF SUNDHEDSAFTALEN)... 5 DAGSORDENSPUNKT 4: HØRING AF PRAKSISPLAN FOR KIROPRAKTIK I REGION HOVEDSTADEN... 8 DAGSORDENSPUNKT 6: REVISION AF FORRETNINGSORDEN FOR REGIONSHANDICAPRÅDET DAGSORDENSPUNKT 7: REGION HOVEDSTADENS BUDGETAFTALE DAGSORDENSPUNKT 8: ARBEJDSPLAN DAGSORDENSPUNKT 9: EVENTUELT... 13

2 DAGSORDENSPUNKT 1: Godkendelse af dagsorden Et enkelt punkt på dagsorden, punkt 7 vedr. Region Hovedstadens budgetaftale, blev fremrykket af hensyn til oplægsholder og direktør Torben Hedegaard. Med denne ændring, blev dagsorden godkendt. Nedenfor står punkterne i samme rækkefølge som i den udsendte dagsorden. Side 2

3 DAGSORDENSPUNKT 2: Meddelelser Formanden orienterede om følgende: 1. Punktet Sektorovergange specielt ift. behandling af børn rykkes til december møde. drøftede emnet sektorovergange specielt ift. behandling af børn på møde i december Det aftaltes, at punktet sættes på igen, når der er noget aktuelt. Sundhedsaftalen i regionen indeholder ikke indsatser specifikt om børn med handicap (eller om børn som pårørende til borgere med handicap). Men de kan sagtens tænkes i nogen af indsatserne. Varsling og underretning er arbejdsgruppen ikke begyndt at arbejde med, men starter med det i efteråret. I dette arbejde kan være med til at præcisere særlige opmærksomhedspunkter. Behandling af børn med sygdom i socialt sårbare familier er et andet relevant indsatsområde for RHR. Arbejdsgruppen har i første omgang valgt at fokusere på indsatsen til børn med type I diabetes. Tanken er, at der skal afprøves en model som også skal kunne dække andre sygdomsområder og det kunne eksempelvis være et handicap. For nærværende er modellen under konkretisering. Det aftaltes, at får status på mødet i december 2016 fra arbejdsgruppen samt mulighed for at kommentere relevansen af sådan en model ift. handicappede børn. 2. Punktet Revision af Hospitals- og Psykiatriplan (HOPP2020) rykkes dog uklart hvornår RHR kan få en sag. Det blev i forbindelse med vedtagelsen af Hospitals- og Psykiatriplan 2020 (senere navngivet Hospitalsplan 2020) besluttet, at regionsrådet én gang årligt skal vurdere, om forudsætningerne for specialefordelingen, herunder forudsætningerne for funktionernes optageområder, har ændret sig, så tilpasninger bliver fagligt eller økonomisk nødvendige. På møde d. 13. september 2016 besluttede forretningsudvalget at udskyde den årlige specialerevision af Hospitalsplan Baggrunden for at udskyde den årlige revision er, da der aktuelt pågår en række omstruktureringer af regionens hospitalsvæsen. Der arbejdes aktuelt med effektiviseringer gennem strukturelle tilpasninger som følge af regionens økonomiske situation, samtidig med at hospitalerne står midt i en større organisatorisk forandringsproces med hospitalsfusioner, implementering af Sundhedsplatformen og nye hospitalsbyggerier. Side 3

4 Derudover er Sundhedsstyrelsens specialeplan aktuelt ved at blive revideret, og en ny specialeplan for regionen forventes at træde i kraft pr. 1. marts Fordeling af specialfunktioner på regionens hospitaler vil således også blive tilpasset den reviderede specialeplan i den efterfølgende periode. Forarbejdet til den næste revision forventes påbegyndt i efteråret 2017 med henblik på politisk godkendelse af en revideret Hospitalsplan i sommeren Implementering af de ændringer, der måtte følge af revisionen, påbegyndes i efteråret Proces i forbindelse med revision af hospitalsplanen i efteråret 2017 er endnu ikke planlagt i regionen. Det forventes, at vil blive inddraget i dette arbejde. Det er dog for tidligt at sige, hvornår rådet vil blive hørt. 3. Punktet Ulighed i sundhed for psykisk sårbare rykkes til december møde. Punktet udvides, så det ikke kun er for psykisk sårbare, men også inddrager et bredere handicapperspektiv. Aspektet vedr. psykisk sårbare vil bl.a. tage udgangspunkt i Merete Nordentofts forskning på området, og det generelle handicapperspektiv vil tage udgangspunkt i Danske Handicaporganisationers indsatsområder på dette felt. På mødet i december præsenteres et fælles oplæg/notat fra. 4. Møder af relevans for Patientinddragelsesudvalget og patientinteresseorganisationer var inviteret til dialogmøde med Sundhedsudvalget i Region Hovedstaden den 21. september Administration vil undersøge nærmere, hvorfor ikke var inviteret til dette dialogmøde. Ishøj Kommune inviterer og andre parter til konference om mere lighed i sundhed, hvor fokus er på ulighed i sundhed for borgere med en funktionsnedsættelse. Program for konferencen er sendt til medlemmer af RHR. Regionsadministration gav seneste status på Sundhedsplatformen: Hospitalerne i Herlev og Gentofte er de første steder, hvor regionen har udrullet Sundhedsplatformen. Den 5. november kommer turen til Rigshospitalet-Glostrup. De væsentligste udfordringer og læren fra implementering af Sundhedsplatformen på Herlev og Gentofte Hospital er: Bedre uddannelse af personale inden Sundhedsplatformen introduceres på de næste hospitaler. Implementering af Sundhedsplatformen er et stort forandringsprojekt, der omfatter mere end blot introduktionen af et nyt it-system. Det handler bl.a. om en række ændrede arbejdsgange, og medarbejderne oplever det p.t. som en relativt stor udfordring. Det er dog vurderingen, at der er en god fremdrift i processen, og de kommende implementeringer på de næste hospitaler tager i høj grad afsæt i de erfaringer, der er gjort på Herlev og Gentofte Hospital. Side 4

5 DAGSORDENSPUNKT 3: Nyt fra Arbejdsgruppen vedr. aktivt samarbejde med borgere og pårørende (i regi af Sundhedsaftalen) ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. At overveje hvordan metoderne bedst kan udbredes og implementeres på tværs af de tre sektorer. BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE Arbejdsgruppen vedr. aktivt samarbejde blev etableret i august 2015 med to repræsentanter fra Patientinddragelsesudvalget, to fra kommunerne, to fra hospitalerne, to fra almen praksis og to fra administrationen i Region Hovedstaden. Gruppen er tidsbegrænset til udgangen af 2016 og har haft følgende to opgaver: 1. at anbefale 1-2 metoder, der har vist sig effektive til at styrke samarbejdet mellem borgere, pårørende og fagprofessionelle. 2. at arbejde på at styrke den systematiske involvering af borger i det organisatoriske, tværsektorielle samarbejde. Gruppen har på den baggrund udfærdiget et oplæg (vedlagt som bilag) som afslutning på gruppens arbejde. Der peges på fem forskellige metoder fordelt på hospitaler, kommuner og almen praksis. Der opstilles ligeledes en række anbefalinger til styrkelse af borgerens involvering i det organisatoriske samarbejde. Fælles for metoderne og tilgangene er, at de hviler på en grundlæggende opfattelse af, at hver borger er unik, og at forløb og behandling tager afsæt i den enkeltes baggrund, sundhedskompetencer, behov og ønsker. Det gælder også, at metoderne ikke i sig selv kan styrke samarbejdet. Deres succes afhænger af følgende understøttende faktorer: At der er et stærkt ledelsesmæssigt fokus. At der er en kultur på arbejdspladsen, der understøtter involvering, og som er baseret på respekt, ligeværd og værdighed mellem sundhedsprofessionel og borger. At der sættes fælles, klare mål for de sundhedsprofessionelle. At målinger på indsatserne understøtter og ikke "forstyrrer" indsatsen. At der - i visse - sammenhænge tilbydes kompetenceudvikling til de ansatte. I forhold til borgerens involvering i det organisatoriske, tværsektorielle samarbejde har arbejdsgruppen tidligere anbefalet brugerrepræsentation i alle samordningsudvalg, Side 5

6 hvilket vil blive afprøvet som pilotprojekt det kommende år med de udvalg, der har meldt sig som interesserede deltagere. De næste skridt Arbejdsgruppen har tidligere peget på, at det imidlertid må overvejes, hvordan vi kommer videre fra anbefalinger af metoder til konkret udbredelse i sektorerne. Kulturforandringen sker, når metoderne tages i anvendelse, og der indhentes konkrete erfaringer. En udfordring i denne sammenhæng kan være en forskellig opfattelse af, hvad der er aktivt samarbejde og måske også en mangel på viden om, hvordan man kommer i gang, og hvad der skal gøres anderledes. Som nævnt ovenfor er der brug for ledelsesmæssigt fokus, klare fælles mål m.v. Den Administrative Styregruppe i Region Hovedstaden har vedtaget, at der skal spørges ud i alle tre sektorer, dvs. på hospitaler, i kommuner og almen praksis med henblik på en vurdering af, hvad der skal til for at understøtte den konkrete implementering af arbejdsgruppens anbefalinger. Derefter vil Den Administrative Styregruppe drøfte tilbagemeldingerne på deres møde i november 2016 og træffer på baggrund beslutning om en eventuel implementeringsplan. I det videre arbejde vil der også undersøges, hvorvidt de nævnte anbefalinger kan knyttes op på de nationale mål for kvalitet i sundhedsvæsenet, hvorunder en af de otte målsætninger er en styrkelse af patientinddragelsen. bemærkede, at der er tale om gode og relevante værktøjer i rapporten. Det blev imidlertid bemærket, at der ikke er nok kendskab til disse værktøjer og metoder. havde følgende bemærkninger / forslag til arbejdsgruppen: At gøre opmærksom på, at flere handicaporganisationer fungerer i dag som bisiddere og vigtige ressourcer for pårørende (jf. afsnit om effektive metoder, side 3 i arbejdsgruppens rapport). Denne praksis kan medtages i rapporten og udbredes i langt højere grad. At tilgængelighed bør tænkes langt mere bredt herunder at den ikke alene handler om let adgang og kørestolsbrugere, men også skal dække synshandicappede, allergikere, hørehandicappede osv. Der henvises til FN s handicapkonvention og til afsnit om tilgængelighed i regionens praksisplaner. At der udleveres folder eller andet skriftligt materiale til patienten, hvor de forskellige muligheder for at blive inddraget som patient er beskrevet. At forskellige relevante foreninger og organisationer opfordres til at informere om redskaber til at blive inddraget som patient. At de teknologiske muligheder anvendes, men det skal ske med omtanke. Samtidig vigtigt at huske på, at det skal ske med afsæt i hvad den enkelte borger har brug for og mulighed for at anvende. Side 6

7 At det er vigtigt med en klar tovholderrolle. Det kan være kommunen, hospitalet eller egen læge, som har det ansvar til at vurdere og rådgive om hvilke redskaber som den enkelte kan have brug for. Bilag 1 Arbejdsgruppens rapport med anbefaling af metoder til at styrke samarbejdet med borgere og pårørende, august 2016 Side 7

8 DAGSORDENSPUNKT 4: Høring af Praksisplan for Kiropraktik i Region Hovedstaden ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. At drøfte høringssvar til Praksisplan for Kiropraktik BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE Udkastet til ny praksisplan for kiropraktik er udarbejdet af Region Hovedstaden i samarbejde med repræsentanter for de praktiserende kiropraktorer. Samarbejdsudvalget om kiropraktik i Region Hovedstaden har godkendt høringsudkastet, som nu er sendt i høring hos en række myndigheder og organisationer, heriblandt. SAGSFREMSTILLING har været inddraget i tilblivelsen af den ny praksisplan. Repræsentanter udpeget af rådet deltog således i Inspirationsmøde om kiropraktorernes samarbejde med det øvrige sundhedsvæsen i januar 2016, og rådet fik i foråret 2016 udvalgte afsnit af udkast til praksisplanen til tidlig høring. Ved disse lejligheder har rådet bidraget med bemærkninger vedr. tilgængeligheden til kiropraktorpraksis og det aktive samarbejde med patienten, samt vedr. behovet for at sikre kommunikation og samarbejde mellem kiropraktorpraksis og det øvrige sundhedsvæsen. Rådet gav i den tidligere høring generelt opbakning til målsætningerne for arbejdet med tilgængeligheden i kiropraktorpraksis, herunder oplysningerne til borgerne herom. Afsnit 3.5 om Tilgængelighed i kiropraktorpraksis vurderes således fortsat at være i overensstemmelse med rådets ønsker på området. Derudover gav rådet opbakning til målsætningerne om, at kiropraktorpraksis skal være en integreret del af sundhedsvæsenet og indgå i forpligtende tværfagligt og tværsektorielt samarbejde med fokus på sammenhængende forløb. I den forbindelse pegede rådet særligt på behovet for, at der sendes epikriser med den relevante information, så patienten ikke bliver den primære bærer af viden. Som det fremgår af høringsudkastet står særligt kommunikationen med almen praksis herunder fremsendelse af epikriser centralt i planen, og det anbefales blandt andet: At understøtte og sikre, at fremsendelse af epikriser til almen praksis sker i de situationer, hvor det kræves i følge overenskomsten At der i den forbindelse gennemføres og gentages undervisning for kiropraktorerne om indhold i og fremsendelse af epikriser Side 8

9 At der gennemføres/udvikles fælles undervisning for kiropraktorer og praktiserende læger om både henvisninger og epikriser Afgivelse af høringssvar til det samlede høringsudkast: Rådet har nu mulighed for at give bemærkninger til den samlede praksisplan. Frist for at indgive høringssvar er den 31. oktober 2016 kl Praksisplan for Kiropraktik skal efter høringen og indarbejdelse af eventuelle ændringer drøftes i Samarbejdsudvalget om kiropraktik og i Udvalget vedr. tværsektorielt samarbejde og forelægges derefter regionsrådet til godkendelse. Praksisplanen forventes at træde i kraft i 2. kvartal Høringsmaterialet ses i bilag, men er også tilgængeligt på regionh.dk. aftalte en proces for høringssvar. Formanden samler input til høringssvar. Frist for indlevering af input til Lea er den 24. oktober Bilag 2 Høringsudkast Praksisplan for kiropraktik Bilag 3 Høringsbrev Bilag 4 Skema til høringssvar Bilag 5 Høringsparter Praksisplan for kiropraktik Side 9

10 DAGSORDENSPUNKT 6: Revision af forretningsorden for ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. At drøfte forretningsordenen for. SAGSFREMSTILLING Regionsrådet har besluttet, at udformer sin egen forretningsorden. har nu ønsket at revidere forretningsordenen. drøftede forretningsorden og vedtog følgende ændringer (ændring er markeret med kursiv): holder fem ordinære møder årligt. Der afholdes et årligt møde med deltagelse af og regionsrådet. (Følgende slettes: regionsrådets politiske udvalg ). Rådet kan udtale sig om principielle handicaprelevante sager, hvor regionen har beslutningskompetencen. Justeringer fremgår med korrektur i vedlagte forretningsorden. Bilag 6 Forretningsordenen for Side 10

11 DAGSORDENSPUNKT 7: Region Hovedstadens budgetaftale ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 2. At regionshandicaprådet tager orienteringen til efterretning. SAGSFREMSTILLING Den 5. september 2016 indgik Socialdemokraterne, Det konservative Folkeparti, Dansk Folkeparti, Det Radikale Venstre, Socialistisk Folkeparti og Liberal Alliance budgetforlig. Den 20. september 2016 vedtog regionsrådet den endelige budgetaftale for Region Hovedstaden. Ved mødet vil budgetaftalen blive præsenteret. Budgetaftalen blev præsenteret af direktør Torben Hedegaard. Se vedlagte oplæg. Præsentationen blev taget til efterretning. Bilag 7 Budgetaftale 2017 Side 11

12 DAGSORDENSPUNKT 8: Arbejdsplan ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. At regionshandicaprådet drøfter arbejdsplanen og tager stilling til denne. BAGGRUND FOR SAGENS FREMLÆGGELSE har aftalte, at man på hvert møde vil have arbejdsplanen for rådets arbejde. Arbejdsplanen er dynamisk og kan løbende tilpasses rådets ønsker og indkomne relevante sager. Forslag til arbejdsplan forelægges på mødet. Forslag til arbejdsplan blev godkendt. Se vedlagte seneste version af arbejdsplanen. Side 12

13 DAGSORDENSPUNKT 9: Eventuelt Regionsadministrationen orienterede om det seneste nyt vedr. de administrative fora på hospitaler, hvor der skal være brugere repræsenteret. Der er nu planlagt det første møde: Introduktionsdag for patient- og pårørenderepræsentanter, som finder sted den 7. november 2016 kl , på Herlev Hospital. Formål med introduktionsdagen er, at informere om rammen, som patient- og pårørenderepræsentanterne kommer til at indgå i, og give rum til diskussion om rollen som repræsentant. Derudover skal de kommende repræsentanter have lejlighed til at lære hinanden at kende, så de kan trække på hinanden i det fremadrettede arbejde. Fra RHR vil Lea deltage samt koordinere oplæg med Jette og Kai fra PIU. Side 13