Antibiotikaresistens hos Aspergillus fumigatus omfang og link til landbrugets anvendelse af triazoler
|
|
- Frederik Krog
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Antibiotikaresistens hos Aspergillus fumigatus omfang og link til landbrugets anvendelse af triazoler Maiken Cavling Arendrup, Prof, DMSci, MD, PhD EUCAST development laboratory for fungi Statens Serum Institut Rigshospitalet University of Copenhagen Copenhagen, Denmark Research grants/contract work (Paid to SSI): Amplyx, Basilea, Cidara, F2G, Gilead, Pfizer & T2Candida Speaker honoraria: Astellas, Basilea, Gilead, MSD, Novartis, Pfizer & T2Candida Chair(wo)man for EUCAST-AFST Past advisory board ( 2014): MSD, Pcovery, Pfizer
2 DR1: Sunday Feb 11, 2018 DR1 21-søndag, 11 feb 2018
3 Aspergillus: betydning hos mennesket Aspergillus mængde og patientens modtagelighed Harmløs og forbigående kolonisation Årsag til sygdom Normal Person Forbigående kolonisation Overreagerende immun system Høfeber Asthma mv. Dårlig lungearkitektur Tuberkulose, Kronisk Bronkitis, Sarcoidosis mv Aspergillom og andre kroniske aspergillus infektioner Dårligt immun system Leukæmi, alvorlig influenza, steridhormon behandling mv Alvorlige akute invasive aspergillus infektioner
4 Svampemidler til behandling af aspergillus infektioner Cellevæg - Echinocandiner Caspofungin Micafungin Lanosterol - Ergosterol - Polyener Amphotericin B Azoler Itraconazol Vori-, posa- & isavuconazol Mortensen JCM 2011
5 Dødelighed for patienter med invasiv A. fumigatus infektion Betydning af azoler Invasiv aspergillose Hjerne aspergillose Verweij CID 2016
6 Dødelighed for patienter med invasiv A. fumigatus infektion Betydning af azoler Invasiv aspergillose Hjerne aspergillose Verweij CID 2016
7 De første indicier på forekomst af miljø-resistens A. fumigatus Manchester Talrige forskellige resistens mekanismer Nijmegen Én enkelt resistens mekanisme >94% R (TR 34 -L98H) Verweij Drug Resist Updates 2009; Howard Emerg Infect Dis 2009
8 Azol Resistent Hjerne Aspergillosis Patient y HIV y Cancer y ALL Control Control Control Patient 1: Voriconazol ambisome Patient 2: Voriconazol voriconazol + caspofungin Patient 3: Voriconazol voriconazol + caspofungin ambisome + caspofungin Alle døde Alle tre azol naïve van der Linden CID 2009
9 De første miljø-resistente A. fumigatus i DK : TR 34 /L98H hos patienter med lungesygdommen cystisk fibrose 2012 TR 34 /L98H og TR 46 /Y121F/T289A hos andre patienter CASE Day Species MIC (µg/ml) *) CYP51A genotype STRAf (2A-2B-2C-3A-3B- 3C-4A-4B-4C) POS VOR ITRA AMB CAS 7 A. fumigatus wt A. fumigatus 1 2 > TR 34 /L98H +S297T+F495I A. fumigatus > TR 34 /L98H+S297T +F495I A. fumigatus > TR 34 /L98H A. fumigatus wt A. fumigatus > TR 34 /L98H A. fumigatus wt A. fumigatus wt A. fumigatus > TR 46 /Y121F/T289A A. fumigatus 0.25 > TR 46 /Y121F/T289A /4 var azol naïve 3/4 polyfungal infektion Alle 4 døde Astvad AAC 2014
10 Kronologi for TR -resistente A. fumigatus isolate fund Land År Kilde* TR 34 /L98H Italy 1998 C & E Netherlands 1998 C & E Turkey 2000 C Norway 2001 E Spain 2003 C Australia 2004 C Iran 2005 C & E Belgium 2006 C & E Denmark C & E China C India 2008 C & E Austria 2009? UK C & E France 2010 C & E US 2010 C Taiwan 2011 C Germany 2012 C & E Kuwait 2013 C & E Poland 2015 C Tanzania C Paul Verweij, CID 2016 and personal communication Overvågnings og raporterings bias! Land fortsat År Kilde* Thailand E Columbia C & E Switzerland 2016 E Japan 2016 C & E Ireland p C & E Pakistan p C & E Romania p C & E Austria p2016 C De fleste laboratorier tester ikke resistens Czeck Republic 2018 De tidlige overvågningsstudier undersøgte kun med itraconazole screenings plader Og har TR 46 /Y121F/T289A derfor potential overset TR 46 /Y121F/T289A US 2008 C Netherlands 2009 C & E Belgium 2012 C & E Germany 2012 C & E India 2012 E France 2013 C & E Tanzania 2013 E Denmark 2014 C Spain 2014 C Columbia 2015 E * C: clinical, E: environment
11 Fungicid forbrug & Azol R A. fumigatus reporter Globalt pesticid forbrug i landbruget; 9% N-America Arizona Pennsylvania Georgia 37% W-Eur. 5% E-Eur. TR 34 /L98H TR 46 /Y121F/T289A TR 46 3 repeats TR 53 G54R G54E 24% Asia- Pacific 22% S- & Latin America Mellado AAC 2007, Denning CID 2011, Snelders PLoS Med 2008, Mortensen AAC 2010, Kuipers AAC 2011, Lockhart AAC 2011, Rath AAC 2012, Stensvold Curr Fungal Inf Reports 2012, Bader AAC 2013, van der Linden CID 2013 & Emerg Inf Dis 2015, Prigitano Eurosurv 2014, Chowdhary Plos One 2012, JAC 2014 Jan & Nov., Badali Mycoses 2013; Seyedmousavi Emerg Inf Dis 2013, Astvad AAC 2014, Steinmann JAC 2015, Brillowska-Dabrowska Acta Biochim Pol. 2015, Kidd Mycoses 2015, Lavergne AAC 2015, Wu Mycoses 2015, Chen AAC 2015, Pelaez New microbes New Inf 2015; Sharma J Global Antimicrob Res. 2015, Özmerdiven J Inf Chem 2015, Verweij CID 2016, Hagiwara J Infect Chemother 2016, Wiederhold JCM 2016, Le Pape Emerg ID 2016, Castanheira DMID 2016, Tangwattanachuleeporn Med Mycol In press 2016, Moore JIA 2017, Alvarez-Moreno Sci Rep. 2017, Toyotome J Inf Chemother 2017, Hurst JAC 2017, Zhang mbio 2017, Riat AAC 2018, Isla AAC 2018
12 Miljø Azol resistent A. fumigatus i Europa TR 34 /L98H TR 343 /L98H TR 46 /Y121F/T289A TR 463 /Y121F/M172I/T289A/G448S) TR 53 G432S Denning CID 2011, Snelders PLoS Med 2008, Mortensen AAC 2010, Kuipers AAC 2011, Mellado AAC 2007, Rath AAC 2012, Stensvold Curr Fungal Inf Reports 2012, Bader AAC 2013, van der Linden CID 2013 & Emerg Inf Dis 2015, Prigitano Eurosurv 2014, Astvad AAC 20140, Ozmerdiven ICAAC 2014, Steinmann JAC 2015, Pelaez New Microbes New Infect. 2015, Brillowska-Dabrowska Acta Biochim Pol. 2015, Lavergne AAC 2015, Verweij CID 2016, Castanheira DMID 2016, Sharma JGAR 2016, Zhang mbio 2017, Rogers CID 2017, Riat AAC 2018, Unpublished data (Czech republic)
13 Evidens for miljø-deriveret azol resistens A. fumigatus 1. Azolresistens er påvist hos azol naive patienter 2. De resistente typer (TR 34 /L98H, TR 46 /Y121F/T289A m.fl.) der er påvist hos azol naive patienter er også fundet i miljøet. 3. Fravær af identisk eller nært beslægtet følsom A. fumigatus fra en patient, der har en af de miljøresistente typer 4. Miljø-resistente isolater indeholder en TR region (tandem repeat), som man ikke ser hos patienter, hvor resistens opstår under behandling azol-fungicider/biocider er relateret til TR 34 /L98H propiconazol, tebuconazol, epoxiconazol, difenoconazol og bromuconazol molekylært opbygget på samme måde som medicinske azoler de virker på følsomme A. fumigatus, men ikke på TR 34 /L98H de passer godt ind i angrebspunktet i A. fumigatus tebuconazol kan give resistens i A. fumigatus i laboratorieforsøg 6. De 5 azol-fungicider blev introduceret i Holland mellem 1990 og 1996, dvs. før det første TR 34 / L98H isolat blev påvist i en klinisk prøve i Holland i 1998.
14 Azole resistens i DK A. fumigatus Laboratorie baseret studie of resistens (R), gentagne fund udelukket Isolater Patienter % R 6.34% R 2.89% R 4.67% R ej undersøgt følsom resistent Jensen CMI 2016 & unpublished results
15 Azole resistance in DK A. fumigatus Laboratorie baseret studie of resistens (R), gentagne fund udelukket Isolates Pt prevalence % R 6.34% R 2.89% R 4.67% R ⅓ til ½ skyldes miljø-resistente A. 100 fumigatus svampe NA yes, S/I yes, R NA yes, S/I yes, R Jensen CMI 2016 & unpublished results
16 Take home beskeder Stærke indicier for azol-fungicider med virkning på A. fumigatus azol resistente infektioner hos mennesker 5 azol-fungicider er relateret til den pan-azol resistente TR 34 /L98H hvilke azol-fungicider, der er involveret i de andre miljøresistente typer, er uvist stigning i antal og typer af miljø-resistent A. fumigatus på verdensplan antal lande der har påvist miljø-resistent miljø-resistente A. fumigatus er ikke svækkede man kan ikke antage, at de vil forsvinde af sig selv, hvis selektionstrykket forsvinder Betydning for patient behandling Øget dødelighed Få lægemiddel alternativer effektive, bivirkninger/dyrere, ej tablet mulighed
17 Acknowledgements (in alphabetic order): The EUCAST Steering Committee J Meletiadis J Guinea F Barchiesi M Mares J Mouton The EUCAST General Committee The EFISG study group Other collaborators K Astvad RK Hare L Nistrup Jørgensen TM Heick DS Perlin P Verweij
Resistance in Aspergillus: An emerging problem?
Resistance in Aspergillus: An emerging problem? Maiken Cavling Arendrup Unit of Mycology Statens Serum Institut Denmark mad@ssi.dk Agenda Susceptibility testing Azoles, candins and amphotericin Aspergillus
Læs mereAREA TOTALS OECD Composite Leading Indicators. OECD Total. OECD + Major 6 Non Member Countries. Major Five Asia. Major Seven.
Reference series Composite leading indicators OECD Composite Leading Indicators AREA TOTALS 10-05- 19 OECD Total 19 OECD + Major 6 Non Member Countries 19 Major Seven 19 Major Five Asia 19 Euro area 19
Læs mereLægemiddelrekommandation for systemisk antimykotisk behandling
Lægemiddelrekommandation for systemisk antimykotisk behandling Målgruppe Udarbejdet af Afdelinger som behandler patienter med systemisk mykose Lægemiddelkomitéer Sygehusapoteker RADS Fagudvalg for Systemisk
Læs mereL G A Q I E U A R A L C B R I N D V L T I I T C A R A A A V Z X O W M D
Navn: Klasse: A: B: L G A Q I E U A R A L C B R I N D V C: D: I T C L T I A R A A A V Z X O W M D Materiale ID: SBX.13.1.1.da Lærer: Dato: Klasse: A: BULGARIA B: ICELAND L G A Q I E U A R A L C B R I N
Læs mereAzoler i landbruget Hvor bruges de? Hvad betyder de økonomisk? Hvad kender vi til opståen af miljøresistens i Aspergillus fumigatus?
Azoler i landbruget Hvor bruges de? Hvad betyder de økonomisk? Hvad kender vi til opståen af miljøresistens i Aspergillus fumigatus? Lise Nistrup Jørgensen Aarhus Universitet, Flakkebjerg Sygdomme forårsager
Læs mereLægemiddelrekommandation for systemisk antimykotisk behandling
Lægemiddelrekommandation for systemisk antimykotisk behandling Målgruppe Udarbejdet af Afdelinger som behandler patienter med systemisk mykose Lægemiddelkomitéer Sygehusapoteker RADS Fagudvalg for Systemisk
Læs mereHistorisk. Lægemiddelrekommandation for systemisk antimykotisk behandling
Lægemiddelrekommandation for systemisk antimykotisk behandling Målgruppe Udarbejdet af Behandlingsvejledningen er udarbejdet på basis af Baggrundsnotatet for terapiområdet. Baggrundsnotatet med referencer,
Læs mereUdenlandske vandringer. External migration
Udenlandske vandringer External migration 144 - Udenlandske vandringer Tabel 75. Indvandrede husstande fordelt efter flytte- og husstandstype 2001 Households immigrated, by type of movement and type of
Læs mereSvampeinfektioner i ører og øvre luftveje
Svampeinfektioner i ører og øvre luftveje Maiken Cavling Arendrup Unit of Mycology and Parasitology Staten Serum Institut Denmark maiken@arendrup.dk Disposition Generel mykologi gær, skimmel etc Svampeinfektioner
Læs mereDu garanterer og forpligter dig til fuldt ud, at overholde nedenstående regler på alle tidspunkter, når produkter bruges i blanding:
TANK MIX S VILKÅR FOR BRUG OG ANSVARSAFSKRIVELSE Læs venligst disse vilkår omhyggeligt før brug, klik derefter på knappen "Jeg accepterer" nederst på siden for at angive, at du accepterer disse betingelser
Læs mereDer er køn i sundhed og sygdomme - hvordan går det lige for manden?
Der er køn i sundhed og sygdomme - hvordan går det lige for manden? Rigshospitalet Når man taler om mænd sygdom.. Y+ = Y+ = Y+ = Et paradoks Når manden er ramt af forkølelse og giver sig hen til sin sygdom,
Læs mereDI s globale eksportanalyse af vandteknologi
FN's Verdensmål og dansk 20 03 17 vandteknologi s globale eksportanalyse af vandteknologi Struktureret udvælgelse af danske vandteknologimarkeder Anders Kjøller, Manager s afdeling for international virksomhedsrådgivning
Læs mereKvalitetsudvikling og kvalitetsmålinger i dagtilbud
Kvalitetsudvikling og kvalitetsmålinger i dagtilbud Oplæg ved KL s partnerskabsprojekt om God kvalitet og høj faglighed i dagtilbud Nina Eg Hansen, kontorchef, Indenrigs- og Socialministeriet Jeg vil komme
Læs merePræsentation af CEO Pernille Erenbjerg, TDC Group. 11. april 2016 kl. 09.15-09.35 Tele2016
Præsentation af CEO Pernille Erenbjerg, TDC Group 11. april 2016 kl. 09.15-09.35 Tele2016 1 Agenda: Digital vækst hvad skal der til? 1. Danmark er i den digitale superliga 2. En branche under pres 3. Tid
Læs mereHVORFOR ER DANSKERNE SÅ MÆRKELIGE (I ANDRES ØJNE) -Dennis Nørmark
HVORFOR ER DANSKERNE SÅ MÆRKELIGE (I ANDRES ØJNE) -Dennis Nørmark Dennis Nørmark Antropolog Forfatter, konsulent, foredragsholder, selvstændig Tidligere konceptualiserende chefkonsulent og partner i flere
Læs mereBehandlingsvejledning for systemisk antimykotisk behandling
Behandlingsvejledning for systemisk antimykotisk behandling Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er et rådgivende udvalg, som udarbejder udkast til behandlingsvejledning og
Læs mereINTERNATIONAL STRATEGIUDVIKLING Case: Dangaard Telecom
INTERNATIONAL STRATEGIUDVIKLING Case: Dangaard Telecom Situationen 2006 Salg og logistik i 16 lande Norway Finland Sweden Norway Denmark Ireland Denmark Sweden Estonia Latvia Lithuania Holland Belgium
Læs mereMäns hälsa och sjukdomar Mænds sundhed og sygdomme
Mäns hälsa och sjukdomar Mænds sundhed og sygdomme Svend Aage Madsen Chefpsykolog, Rigshospitalet København, Danmark 1 Mænd er et problem over alt Krig Voldtægt Tyveri Blufærdighedskrænkelse Misbrug af
Læs mereMænds sygdomme og mænds sundhedspsykologi - Den mandlige patient
Mænds sygdomme og mænds sundhedspsykologi - Den mandlige patient Rigshospitalet Et paradoks Forkølede mænd kaldes ynkelige Når manden bliver alvorligt syg, trækker han sig ofte fra andre, taler ikke om
Læs mereInternationale regler for certificering af frø
Internationale regler for certificering af frø Sektorchef Grethe Tarp, Frø og Sædekorn DanSeed Symposium 2008 OECD regelsættene for sortscertificering og kontrol af frø i international handel Et globalt
Læs mereFREMTIDEN OG FJERNVARME
FREMTIDEN OG FJERNVARME ENERGIPOLITISK KONFERENCE Fjernvarmeindustrien, 26. marts 2015 Axel Olesen Instituttet for Fremtidsforskning Instituttet for Fremtidsforskning: www.iff.dk At styrke beslutningsgrundlaget
Læs mere- Private
3.5 Antal andels- og private mejerivirksomheder med og uden direkte indvejning Number of co-operatives and private dairies with and without deliveries from dairy farm Med direkte indvejning Delivery from
Læs mereDansk eksportvækst har været lav siden finanskrisen blandt OECD-lande
Af Specialkonsulent Martin Kyed Direkte telefon 33 45 60 32 25. november 2013 Dansk eksportvækst har været lav siden finanskrisen blandt OECD-lande Uanset om man måler på udviklingen i eksporten i mængder
Læs mereOdin Teatret. Performances and Tours 1964-2004
1964 1965 1966 Ornitofilene Denmark - Norway Ornitofilene Finland - Norway - Sweden 1967 Kaspariana Denmark - Italy - Sweden 1968 Kaspariana Denmark - France - Norway 1969 Ferai Denmark - Belgium - France
Læs mereEuropean Social Survey. Introduktion til ESS
European Social Survey Den europæiske samfundsundersøgelse Introduktion til ESS Torben Fridberg National Coordinator tf@sfi.dk 1 Formål med ESS 1. At følge ændringer i de europæiske befolkningers holdninger,
Læs mereCPO Carbapenemaseproducerende. Mikala Wang Overlæge, PhD Klinisk Mikrobiologi Aarhus Universitetshospital
CPO Carbapenemaseproducerende organismer Mikala Wang Overlæge, PhD Klinisk Mikrobiologi Aarhus Universitetshospital 10 million dødsfald om året i 2050 1 dødsfald hvert 3. sekund Review on Antimicrobial
Læs mereAfholdt d. 23. maj 2019
DANMAP monitorering af antibiotikaforbrug og resistens - Og hvorfor det er så vigtigt at få infektionshygiejnen med Veterinary & food populations Design, adjustment & optimisation Laboratory analysis Data
Læs mereARI-Armaturen Partner for Valve Solutions. ARI-Armaturen Albert Richter GmbH & Co. KG
ARI-Armaturen Partner for Valve Solutions ARI-Armaturen Albert Richter GmbH & Co. KG ARI-Armaturen A/S Totalleverandør af damparmaturer ARI Armaturen Albert Richter GmbH & Co.KG grundlagt i 1952 ca.1000
Læs mereVandløb - definitioner af god kvalitet samt naturlige og modificerede vandløb. Flemming Gertz
Vandløb - definitioner af god kvalitet samt naturlige og modificerede vandløb Flemming Gertz Definitioner af god kvalitet Biologiske miljømål i vandløb Vandrammedirektivet (planter) Den akvatiske floras
Læs mereDen udenrigspolitiske aktivisme: Hvorfor? Hvordan? Og hvad så?
Den udenrigspolitiske aktivisme: Hvorfor? Hvordan? Og hvad så? Lektor, Jens Ringsmose Institut for Statskundskab Syddansk Universitet INSTITUT FOR STATSKUNDSKAB Plottet 1. Hvad er dansk udenrigspolitisk
Læs mereÅbent hus på DTU Risø Campus
Åbent hus på DTU Risø Campus Program : Foredrag kl. 16.00 Vindenergi i Danmark Forskningsmøllen Den nationale vindtunnel Tur til møllerækken kl 17.15 Indvielse af møllen med forfriskninger kl. 17.40 1
Læs mereBehandlingsvejledning for systemisk antimykotisk behandling
Behandlingsvejledning for systemisk antimykotisk behandling Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er et rådgivende udvalg, som udarbejder udkast til behandlingsvejledning og
Læs mereEUs mål for vedvarende energi. Christian Kjær Adm. direktør European Wind Energy Association
EUs mål for vedvarende energi Christian Kjær Adm. direktør European Wind Energy Association Danmarks Vindmølleforening Vindtræf 2010 November 2010 EUs mål for vedvarende energi Hvilken rolle er planlagt
Læs mereMænd og lungekræft. Svend Aage Madsen Rigshospitalet. Svend Aage Madsen. Forekomst og dødelighed. Dødelighed: Svend Aage Madsen
Rigshospitalet Forekomst og dødelighed Forekomst: M/K 1,18 Dødelighed: M/K 1,26 Tlf: +45 35454767 - E-mail: svaam@rh.dk & svendaage@madsen.mail.dk 1 Lungekræft-uligheden Mænd i DK har 18 procent større
Læs mereTitel: Svampeinfektioner. September 2009
Instruksbog 5.5.1 Område: Emne: Titel: Forfattere: Godkendt af: Infektioner Infektioner Lars Vindeløv/ Jannik Helweg-Larsen KMT-læger Type/målgruppe: Standardnr.: Udarbejdet: Revideret: Revideres: September
Læs mereNationalt Forskningscenter for Stråleterapi
Nationalt Forskningscenter for Stråleterapi Kræftbehandling Halvdelen af alle kræftpatienter får på et eller andet tidspunkt behov for strålebehandling European policy statements on MDT: European Journal
Læs mereFocus. Trust. Initiative.
Focus. Trust. Initiative. Dantherm Power Netværksmøde Virksomhedens veje til ny vækst Per Albæk, 21. juni 2010 Dantherm Air Handling A/S Grundlagt: 1958 Areal: Medarbejdere: Direktion: Datterselskaber:
Læs mereMaintenance Documentation for maintenance
Dansk standard DS/EN 13460 3. udgave 2009-12-15 Vedligehold Dokumentation for vedligehold Maintenance Documentation for maintenance DS/EN 13460 København DS projekt: M245239 ICS: 01.110; 21.020 Første
Læs mereKonsekvenser ved forbud mod triazoler i hvede
Af hensyn til beskyttelse af personlige oplysninger har PowerPoint blokeret automatisk hentning af billedet. Konsekvenser ved forbud mod triazoler i hvede Lise Nistrup Jørgensen, Aarhus Universitet Jonathan
Læs mereEksporten i 2009 og 2010
Eksporten i 2009 og 2010 Kompetanceudvikling Væksthus Midtjylland 5. november 2009 Freya Petersen Danmarks Eksportråd Emner: Finanskrisen og global økonomi Status for dansk eksport Vigtigste danske eksportmarkeder
Læs mereWalkie Talkie APMP100. Brugsanvisning
Walkie Talkie APMP100 Brugsanvisning Indholdsfortegnelse 1. Sikkerhed 1.1 Anvendelsesområde 1. Mærker i denne håndbog 1. Almindelige sikkerhedsanvisninger. Klargøring til brug.1 Udpakning. Pakkens indhold
Læs mereDagens program. Svend Aage Madsen
Dagens program Velkommen Intro oplæg Præsentationsrunde Forebyggelsespakker og mænds sundhed MHW erfaringer og fremover Gruppedrøftelser og ideudvikling Afslutning Tlf: 35454767 - E-mail: svendaage@madsen.mail.dk
Læs mereIVSC-1102 7 607 003 553
In Car Video IVSC-1102 7 607 003 553 Betjenings- og monteringsvejledning http://www.blaupunkt.com INDHOLDSFORTEGNELSE Generelle henvisninger... 35 sikkerhedshenvisninger... 35 Tilbehør... 35 Funktion...
Læs mere1 ALKOHOLFORBRUGET I DANMARK
1 ALKOHOLFORBRUGET I DANMARK Afsnittet belyser alkoholsalget, grænsehandelen og alkoholforbruget i Danmark. Oplysningerne stammer fra: Danmarks Statistiks Statistikbank Skatteministeriets opgørelser om
Læs merePlastindustrien i Danmark & Norsk Kompositforbund
Plastindustrien i Danmark & Norsk Kompositforbund Emner : Status & Trends Nye markeder - Kina Leverings flaskehalse Vinger til vindmøller Prognose til 2012 Perspektiver og Udfordringer for danske aktører
Læs mereLav dansk eksportvækst siden finanskrisen blandt OECD-lande
Af Specialkonsulent Martin Kyed Direkte telefon 33 45 60 32 24. april 2014 Uanset om man måler på udviklingen i eksporten i mængder eller i værdi, har Danmark klaret sig svagt sammenlignet med andre OECD-lande
Læs mereVELKOMMEN TIL MENTORMØDE
VELKOMMEN TIL MENTORMØDE Præsentation af IS Lidt statistik Ansøgningsprocedure Opholdstilladelse Bolig Sprogkurser OrientationDay Administrative procedurer Faglig og social introduktion Køb af cykel Åbningstider
Læs mereEfterårskonference Det Kgl. Danske Landhusholdningsselskab Præsentation af KMC. den 23. november 2016
Efterårskonference Det Kgl. Danske Landhusholdningsselskab Præsentation af KMC den 23. november 2016 KMC s 10 styrkepositioner 1. Kartoflen en fantastisk råvare med et stort potentiale 2. En stærk forretningsmodel
Læs mereUdviklingstendenser i den internationale eliteidræt
Udviklingstendenser i den internationale eliteidræt Danmarks top 8-placeringer ved VM i svømning i OL-discipliner rank Country 2003 rank(2015) Country 2015 1 United States 38 2 China 25 3 Great Britain
Læs mereTransportkøbers Krav. TØF konference januar 2004. v/frits Thomsen Logistikdirektør Grundfos Management A/S
Transportkøbers Krav TØF konference januar 2004 v/frits Thomsen Logistikdirektør Grundfos Management A/S Grundfos product range 2 Grundfos 2003, kort Salg 11 mia. DKK Indtjening før skat 1 mia. DKK 11.000
Læs mereTil kamp for et DYGTIGERE DANMARK
Til kamp for et DYGTIGERE DANMARK DET ER AFGØRENDE FOR DANMARK, AT VI HAR EN SERIØS DEBAT OM, HVORDAN VI FÅR MERE VÆRDI UD AF UDDANNELSE, FORSKNING OG INNOVATION. BEVÆGELSEN STARTER HOS DEA, HVOR UAFHÆNGIGHED
Læs mereAlt hvad du behøver for at gøre værkstedet rent, sikkert og effektivt
Alt hvad du behøver for at gøre værkstedet rent, sikkert og effektivt Gør værkstedet bedre Udstødningsgas og svejserøg, støv fra slibning og skæring, oliespild og slanger der roder på værkstedsgulve -
Læs mereAfholdt d. 18. maj 2017
Diagnostiske muligheder: SSI perspektiv Anette M. Hammerum, Seniorforsker Referencelaboratoriet for Antibiotikaresistens Afdeling for Bakterier, Parasitter og Svampe Statens Serum Institut eller Brug af
Læs mereKort og godt om de vigtige ressourcer Kvælstof, Fosfor og organisk stof
Institut for Plante- og Miljøvidenskab Kort og godt om de vigtige ressourcer Kvælstof, Fosfor og organisk stof Konference 4.-5. marts 2013 Lars Stoumann Jensen Professor lsj@life.ku.dk Vi er alle afhængige
Læs mereDe næste 5 år: Fra norsk markedsføring og markedsanalyse til Betanavia
De næste 5 år: Fra norsk markedsføring og markedsanalyse til Betanavia Norges Markedsanalyseforening 25. november Fremtidsseminaret Axel Olesen, NextNordic www.nextnordic.com Kreativ destruktion: Udskiftningsraten
Læs mereVindkraftens rolle i et CO 2 -frit europæisk elsystem
Vindkraftens rolle i et CO 2 -frit europæisk elsystem Vindtræf 2011 Christian Kjaer Adm. direktør European Wind Energy Association Vestas technology R&D, Århus 5. November 2011 Outline Vindkraft ift. anden
Læs mereUngdomsarbejdsløsheden i EU er den højeste i 14 år
Ungdomsarbejdsløsheden i EU er den højeste i år Arbejdsløsheden for de -9-årige i EU er i dag ca. ½ pct. Det er det højeste niveau siden 1997, hvor ungdomsledigheden var,8 pct. Det er specielt i Spanien
Læs merePEFC Programme for the Endorsement of Forest Certification schemes Overblik over PEFC ressourcebasen Af Tanja Blindbæk Olsen, PEFC Danmark
PEFC Programme for the Endorsement of Forest Certification schemes Overblik over PEFC ressourcebasen Af Tanja Blindbæk Olsen, PEFC Danmark Støtter bæredygtig forvaltning af skove for mere information:
Læs merePapir og karton Bestemmelse af tykkelse, densitet og massevolumen
Dansk standard DS/EN ISO 534 1. udgave 2012-01-04 Papir og karton Bestemmelse af tykkelse, densitet og massevolumen Paper and board Determination of thickness, density and specific volume DS/EN ISO 534
Læs mereQIAsymphony RGQ-protokolark
QIAsymphony RGQ-protokolark Indstillinger til kørsel af artus CT/NG QS- RGQ-kittet (Rotor-Gene Q-software.) Kontroller, om der er nye reviderede udgaver af elektronisk mærkning på www.qiagen.com/products/artusctngqsrgqkitce.aspx,
Læs mere(Wikipedia) Opportunistiske infektioner
Survival Funktion Survival Funktion 15-02-2012 Opportunistiske infektioner (Wikipedia) Niels Nørskov-Lauritsen Overlæge, PhD Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Århus Universitetshospital Skejby nielnoer@rm.dk
Læs mereHar dansk landbrug stadig brug for en fælles landbrugspolitik?
Har dansk landbrug stadig brug for en fælles landbrugspolitik? Lone Saaby Direktør, Landbrug & Fødevarer Det Kongelige Danske Landhusholdningsselskab og Fødevareøkonomisk Institut Konference, onsdag den
Læs mereMedlemsmøde i DI Aalborg d. 18. januar 2010
Medlemsmøde i DI Aalborg d. 18. januar 2010 Agenda: 1. Hvordan arbejder DI med klimapolitik? 2. DI s COP15 program 3. Forhandlingerne og aftalen 4. Konsekvenser for erhverv De 3 hoved konklusioner Der
Læs merePræsentation af Dynamics AX 2012. Claus Andersen Product Manager, EG NeoProcess
Præsentation af Dynamics AX 2012 Claus Andersen Product Manager, EG NeoProcess Hvem er Claus Andersen Dynamics AX, Product Manager IT erfaring siden 1979 ERP implementering siden 1990 AX-erfaring siden
Læs mereAnalysenotat om erhvervspotentialet i udnyttelsen af velfærdsteknologier og løsninger
Analysenotat om erhvervspotentialet i udnyttelsen af velfærdsteknologier og løsninger (Opdateret, december 2009) 1 Indledning Det danske velfærdssamfund står over for store udfordringer med en voksende
Læs mereStyring af rumfartsprojekter. Generelle krav. Del 1: Politik og principper
Dansk Standard DS/EN 13290-1 1. udgave Godkendt:2000-04-13 Styring af rumfartsprojekter. Generelle krav. Del 1: Politik og principper Space project management - General requirements - Part 1: Policy and
Læs mereRød, blå eller lilla?
Rød, blå eller lilla? Carsten Jensen Institut for Statskundskab Dagsorden Lidt om de gode gamle dage Nye tider Partier i nye tider Socialdemokraterne og velfærdsstaten Social Spending as Pct. of GDP 15
Læs mereHøj løn og høj beskæftigelse går hånd i hånd i Europa
Høj løn og høj beskæftigelse går hånd i hånd i Europa Politikerne gentager igen og igen, at høje danske lønomkostninger skader beskæftigelsen, og bruger påstanden som argument for nødvendigheden af lønnedgang.
Læs mere9. Internationale sammenligninger
181 9. Internationale sammenligninger I dette kapitel er beskatningen i Danmark sammenlignet med forholdene i en række andre lande. De udvalgte lande i sammenligningstabellerne er de OECD-medlemslande,
Læs mereDANSK SELSKAB FOR KLINISK MIKROBIOLOGI
DSKMs generalforsamling 2010 Beretning fra udvalg og arbejdsgrupper under DSKM eller med DSKM repræsentation DANres-gruppen: DANRES har i 2009 holdt 2 møder, hvor der har været diskuteret en række aktuelle
Læs mereBEDRE KONTROL MED KIGHOSTE HVILKE MULIGHEDER HAR VI?
BEDRE KONTROL MED KIGHOSTE HVILKE MULIGHEDER HAR VI? Peter Henrik Andersen Afdelingslæge, teamleder Afdeling for Infektionsepidemiologi og Forebyggelse KIGHOSTEEPIDEMI I 2016/17 SPÆDBØRN RELATIVT MINDRE
Læs mereGælder kun kort tid! Få del i vores jubilæumstilbud
2001-2015 www.format-4.com Gælder kun kort tid! Få del i vores jubilæumstilbud Velkommen Velkommen til vores jubilæumsår 2015! Det føles som om det var i går, vi fik ideen til Premium mærket Format-4.
Læs mereAARHUS UNIVERSITET. Bidrag til besvarelse af tre spørgsmål til fødevareministeren stillet af Miljøudvalget. NaturErhvervstyrelsen
AARHUS UNIVERSITET DCA - NATIONALT CENTER FOR FØDEVARER OG JORDBRUG NaturErhvervstyrelsen Bidrag til besvarelse af tre spørgsmål til fødevareministeren stillet af Miljøudvalget NaturErhvervstyrelsen (NAER)
Læs mereMUNTERS SERVICE GUIDE. Service, vedligehold & opgradering. Din pålidelige Servicepartner
MUNTERS Din pålidelige Servicepartner SERVICE GUIDE Service, vedligehold & opgradering VELKOMMEN TIL MUNTERS SERVICE MUNTERS SERVICE PRODUKTER Installation, opstart & indregulering Vedligeholdelsesprogram:
Læs mereAARHUS UNIVERSITET AARHUS UNIVERSITET 1. MARTS 2013 EUROPA OG NORDEN NUS SEMINARIUM, 1. MARTS 2013 REKTOR LAURITZ B. HOLM-NIELSEN
AARHUS 2013 EUROPA OG NORDEN NUS SEMINARIUM, 2013 REKTOR LAURITZ B. HOLM-NIELSEN præsen TATION DE NORDISKE SAMFUND ER EFFEKTIVE OG INNOVATIVE Effektive offentlige sektorer (kvalitet i almen uddannelse
Læs mereaf kritisk syge, herunder patienter indlagt på intensive afdelinger inkl. børn.
Baggrundsnotat for systemisk antimykotisk behandling af kritisk syge, herunder patienter indlagt på intensive afdelinger inkl. børn Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er
Læs mereMænd som syge, mænd som patienter
Mænd som syge, mænd som patienter Rigshospitalet Patienttilfredshed Spørgeskemaundersøgelse med 6.807 patienter indlagt 2004 i H:S Gennemgående stor tilfredshed Men især er behov for forbedringer på områder
Læs mere9. Internationale sammenligninger
183 9. Internationale sammenligninger I dette kapitels tabeller er beskatningen i Danmark sammenlignet med forholdene i en række andre lande. De udvalgte lande i sammenligningstabellerne er de OECDmedlemslande,
Læs mereEfterlønsafskaffelse giver Danmark højeste pensionsalder internationalt
Efterlønsafskaffelse giver Danmark højeste internationalt Danmark får med statsminister Lars Løkke Rasmussens udkast til en efterlønsreform den højeste internationale allerede i 2030, mens forskellen mellem
Læs mereGlobalisering. Hans Martens Chief Executive European Policy Centre
Globalisering Hans Martens Chief Executive European Policy Centre Vil globaliseringen fortsætte? Nationalisme vs. internationalisering Globaliseringen har skabt nogen basis for nationalisme mest gennem
Læs mereDet danske pensionssystem i fugleperspektiv
Det danske pensionssystem i fugleperspektiv Torben M. Andersen Institut for Økonomi Aarhus Universitet Pensionssystemer To primære opgaver: Indkomstsikring for alle ældre (minimumskrav) Forbrugsudglatning:
Læs mereBliv erhvervspartner OG STØT FLYGTNINGE I VERDENS BRÆNDPUNKTER
Bliv erhvervspartner 2 HVORFOR BLIVE ERHVERVSPARTNER I DANSK FLYGTNINGEHJÆLP? Som erhvervspartner i Dansk Flygtningehjælp er jeres virksomhed med til at hjælpe børn og voksne, der er tvunget på flugt på
Læs mereDansk standard DS/EN ISO udgave Campingtelte. Camping tents
Dansk standard DS/EN ISO 5912 2. udgave 2011-11-22 Campingtelte Camping tents DS/EN ISO 5912 København DS projekt: M245636 ICS: 97.200.30 Første del af denne publikations betegnelse er: DS/EN ISO, hvilket
Læs mereList of selected projects Creative Europe - Media. EACEA Film Festivals
List of selected projects Creative Europe - Media N Reference number Country Applicant organisation Project title Maximum EU grant 1 603656 BE JEF JEF festival 2019 35.000,00 10% 2 603666 EL 3 603668 EL
Læs mereKosmetik Metoder til prøvning af solbeskyttelse In vivo-bestemmelse af UVA-beskyttelse
Dansk standard DS/EN ISO 24442 1. udgave 2012-02-01 Kosmetik Metoder til prøvning af solbeskyttelse In vivo-bestemmelse af UVA-beskyttelse Cosmetics Sun protection test methods In vivo determination of
Læs mereStigning i mønsterbrydere blandt ikke-vestlige efterkommere
Stigning i mønsterbrydere blandt ikke-vestlige efterkommere Gennem de sidste år har der været en stor stigning i andelen af mønsterbrydere blandt efterkommere med ikke-vestlig baggrund. Blandt etniske
Læs mereTROVIS 6600 Automatik System Til bygningsautomation
TROVIS 6600 Automatik System Til bygningsautomation Grafisk Projekteringsværktøj BACnet er en forkortelse for Building Automation and Control networks. Oprettelse af BACnet objekter ifbm. system-integration
Læs mereBoligmøbler Borde Prøvningsmetoder til bestemmelse af styrke, holdbarhed og stabilitet
Dansk Standard DS/EN 1730 2. udgave Godkendt: 2001-02-21 Boligmøbler Borde Prøvningsmetoder til bestemmelse af styrke, holdbarhed og stabilitet Domestic furniture Tables Test methods for determination
Læs mereIMMORTAL Impaired Motorists, Methods Of Roadside Testing and Assessment for Licensing
MEDICIN, NARKOTIKA OG FÆRDSELSUHELD Resultater fra EU-projektet IMMORTAL Impaired Motorists, Methods Of Roadside Testing and Assessment for Licensing Seniorforsker Inger Marie Bernhoft Trafikdage på Aalborg
Læs mereLampesokler og fatninger samt prøvelærer til kontrol af udskiftelighed og sikkerhed Del 1: Lampesokler
Dansk standard Tillæg DS/EN 60061-1/A41 (elektronisk) 1. udgave 2010-06-24 Lampesokler og fatninger samt prøvelærer til kontrol af udskiftelighed og sikkerhed Del 1: Lampesokler Lamp caps and holders together
Læs mereMichelin ombytnings- og bestillingsliste 2017
Michelin ombytnings- og bestillingsliste 2017 Scanvik ombytter kun eksemplarer købt hos os. Ønsker du at bestille ekstra eksemplarer, angiv antal i kolonnen bestilling stk. Send hele omslaget af de gamle
Læs mereVI s Regionsmøde i Aalborg
VINDMØLLEINDUSTRIEN VI s Regionsmøde i Aalborg Vindmølleindustrien i global konkurrence og konsekvensen for danske arbejdspladser v/ Birger T. Madsen, BTM Consult ApS - Aalborg 8.Marts 2010 Markeds status
Læs mereArbejdsmarkedsstatistik
Arbejdsmarkedsstatistik Opgørelser af løn og arbejdsomkostninger Maria Boye LØN 0-264.99 kr. 265-274.99 kr. 275-284.99 kr. 285-294.99 kr. 295 - kr. Geodatastyrelsen Lønstatistikkerne Lønstruktur Årlig
Læs mereBasale færdigheder og kommunikationstræning integreret med sport
Uddrag af Værktøjskassen Golden Goal Basale færdigheder og kommunikationstræning integreret med sport 1 Dette projekt er udviklet med støtte fra SOCRATES-GRUNDTVIG programmet under Europa Kommissionen.
Læs mereAkademikernes arbejdsmarked
Akademikernes arbejdsmarked 2 3 Indhold Forord 1. Forord 3 2. Krisen kradser 4 3. Arbejdsmarkedets forandring 5 3.1 Stor stigning i udbuddet af akademikere på arbejdsmarkedet 6 4. I lavkonjunkturens skygge
Læs merePrøvningsmetoder til hjælpekomponenter til murværk Del 4: Bestemmelse af lastkapacitet og lastnedbøjning i bjælkesko
Dansk standard DS/EN 846-4 + A1 2. udgave 2002-12-04 Prøvningsmetoder til hjælpekomponenter til murværk Del 4: Bestemmelse af lastkapacitet og lastnedbøjning i bjælkesko Methods of test for ancillary components
Læs mereTekniske specifikationer for centrifugalpumper Klasse III
Dansk standard Tillæg DS/EN ISO 9908/A1 1. udgave 2011-06-08 Tekniske specifikationer for centrifugalpumper Klasse III Technical specifications for centrifugal pumps Class III Amendment 1 DS/EN ISO 9908/A1
Læs merelloyd s cover to cover
lloyd s cover to cover Derfor skal du placere din forsikring hos Lloyd s of London lloyds.com/history INDHOLDSFORTEGNELSE Her hører international forsikring hjemme 1 Vi byder verden velkommen 2 Forandringens
Læs mereDesinfektion risiko for resistens? Hvad er evidensen og hvordan fremtidssikrer vi?
Desinfektion risiko for resistens? Hvad er evidensen og hvordan fremtidssikrer vi? Hanne Ingmer Institut for Veterinær og Husdyrvidenskab Sundhedsvidenskabelig fakultet Københavns Universitet April 2019
Læs mere