TÅRNBY KOMMUNE. Åbent referat. til Sundheds- og Omsorgsudvalget

Transkript

1 TÅRNBY KOMMUNE Åbent referat til Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: Mandag den 14. september 2015 Mødetidspunkt: 15:00 Mødelokale: Medlemmer: Afbud: 214, Mødelokale Camilla Schwalbe, Allan S. Andersen, Anders Krantz, Arne Hansen, Elise Andersen, Ole Holm Petersen, Tommy Frederiksen Tommy Frederiksen

2 Indholdsfortegnelse Punkter til dagsorden Side 1. Godkendelse af dagsorden Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG Orientering vedr. socialtilsynets afgørelse for Bo- og Støtteenheden - LUKKET SAG Orientering om enkeltsag - LUKKET SAG Orientering om enkeltsag - LUKKET SAG Meddelelser Fastsættelse af Sundheds- og Omsorgsudvalgets mødedage for Høringssvar - Praksisplan Orientering fra Tandplejen Implementering af ny bekendtgørelse om genoptræningsplaner Pilotundersøgelse - Hjemtagning af stofmisbrugsbehandling Sammenligning af udgifter på det specialiserede socialområde for Eventuelt...21 Bilagsoversigt

3 1. Godkendelse af dagsorden Åben sag Sagsnr.: 15/23227 Sagsansvarlig: mas.sf BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Dagsorden godkendt. 2

4 2. Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 15/23227 Sagsansvarlig: mas.sf 3

5 3. Orientering vedr. socialtilsynets afgørelse for Bo- og Støtteenheden - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 15/18653 Sagsansvarlig: lhn.as 4

6 4. Orientering om enkeltsag - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 15/22010 Sagsansvarlig: lhn.as 5

7 5. Orientering om enkeltsag - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 13/34503 Sagsansvarlig: ama.as 6

8 6. Meddelelser Åben sag Sagsnr.: 15/23227 Sagsansvarlig: mas.sf RESUMÉ Orientering, information og referater til udvalget. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER a) Almindelig orientering b) Kommunal medfinansiering ved overflytninger mellem hospitaler c) Referat fra Seniorrådets møde den 9. juni 2015 INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget 1. at udvalget tager punkterne til efterretning. BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Kommunal medfinansiering ved overflytninger mellem hospitaler /15.pdf 2 Åben Referat seniorrmådsmøde d. 9. juni /15 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. Forvaltningen orienterede om brand på plejehjem og svar fra Region Hovedstaden om kompensationer vedr. aktivitetsbestemt medfinansiering af sundhedsvæsenet. 7

9 7. Fastsættelse af Sundheds- og Omsorgsudvalgets mødedage for 2016 Åben sag Sagsnr.: 15/23227 Sagsansvarlig: mas.sf RESUMÉ I henhold til lov om kommunernes styrelse 20 stk. 1 skal Sundheds- og Omsorgsudvalget træffe beslutning om, hvornår udvalgets møder skal afholdes. Sundheds- og Omsorgsudvalget har hidtil afholdt deres møder på en mandag. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen anbefaler følgende mandage, som vil være egnede til afholdelse af møderne i 2016: 18.1, 15.2, 21.3, 18.4, 30.5, 20.6, 29.8, 26.9, 10.10, 7.11 og Det foreslås, at møderne afholdes kl på nær mødet den 30.5, som forslås afholdt kl Der er som hidtil ikke forslået møde i juli måned. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen anbefaler overfor Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at godkende ovennævnte mødedage for Sundheds- og Omsorgsudvalgets møder for året /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Forslag til mødedatoer i Sundheds- og Omsorgsudvalget /15 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. 8

10 8. Høringssvar - Praksisplan Åben sag Sagsnr.: 15/19545 Sagsansvarlig: mta.sf RESUMÉ Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen fremlægger sag til godkendelse i Sundhedsog Omsorgsudvalget vedrørende høring af Praksisplan for almen praksis. Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningens vurdering er, at der er tale om gode intentioner i høringsudkastet, og at det nuværende høringsudkast ved realisering kan være med til at sikre en bedre og mere koordineret sundhedsindsats for borgerne i Tårnby Kommune. Der skal samtidig gøre opmærksom på, at kommunernes medfinansiering og eventuelle afledte udgifter i forbindelse med realisering af praksisplan ikke berøres i tilstrækkelig grad i høringsudkastet, hvorfor der tages et generelt forbehold herfor. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Høringsudkast til praksisplan for almen praksis tager udgangspunkt i følgende emner: Patienten som aktiv samarbejdspart Nye samarbejdsformer Lighed i sundhed Kapacitet og tilgængelighed Udvikling af det sammenhængende sundhedsvæsen Kvalitet i almen praksis Patienten som aktiv samarbejdspart beskriver hvordan praksisplanen skal være med til at realisere og understøtte patienternes/borgernes egenomsorg, herunder bl.a. at telemedicinske løsninger mellem patient og praksis bør afprøves i aftaleperioden. Nye samarbejdsformer beskriver hvordan der i aftaleperioden kan afprøves nye modeller for samarbejde mellem praksis, kommune og region på sundhedsområdet. Bl.a. via integrerede organisatoriske modeller. Lighed i sundhed beskriver hvordan praksis i aftaleperioden kan arbejde med at skabe mere lighed i sundhed ved bl.a. at arbejde med differentierede tilbud til patienterne i almen praksis. Kapacitet og tilgængelighed beskriver dels noget om forudsætningen for almen praksis lægedækning i regionen, dels konsekvenserne for de kortere liggetider på hospitalerne og flere genoptræningsplaner. Dette medfører et behov for øget tilgængeligheden til praksis for samarbejdspartnere; herunder kommunerne. 9

11 Udvikling af det sammenhængende sundhedsvæsen beskriver hvordan fortsat og yderligere digitalisering i samarbejdet mellem sektorerne skal skabe og sikre bedre sektorovergange og patientsikkerhed. Kvalitet i almen praksis beskriver hvordan almen praksis skal arbejde med at sikre og udvikle den faglige kvalitet i bl.a. de kliniske funktioner i praksis. Jævnfør ovenstående er der således tale om gode intentioner for området, som samlet set vurderes at kunne være med til at løfte den generelle sundhedsindsats for borgerne i Tårnby Kommune. Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen noterer sig dog, at det ikke tydeligt fremgår, hvordan finansieringen og afledte økonomiske konsekvenser ved realiseringen af visse indsatser på området skal ske. Herunder i forhold til de indsatser, hvor kommunerne forventes at være en aktiv part i realisering og implementering. Der tages derfor i høringssvaret et generelt økonomisk forbehold herfor. Frist for afgivelse af høringssvar til Region Hovedstaden er 18. oktober 2015 kl HØRING Seniorrådet. ØKONOMI I det økonomiske grundlag for praksisplan og den underliggende aftale kan der skelnes mellem gamle og nye økonomiske midler. De gamle midler er 210 mio. kr., der på nuværende tidspunkt er en del af den centrale overenskomst mellem RLTN (Regionernes Løn og Takst Nævn) og PLO (Praktiserende Lægers Organisation) i forhold til samtaleterapi og sygebesøg. Disse områder decentraliseres og lægges ud lokalt. I Region Hovedstaden er andelen af de 210 mio. kr. ca. 63 mio. kr. (sygebesøg ca. 30. mio. kr. og samtaleterapi ca. 33 mio. kr.). Efter det almindelige medfinansieringssystem betaler kommunerne ca. 10 % af dette beløb. De nye økonomiske midler der henvises til, er midler der er afsat i kommuneaftalen for 2015 mellem regeringen og KL (for kommunernes vedkommende). KL har på kommunernes vegne tilkendegivet, at man vil afsætte disse midler i forlængelse af decentraliseringen af henholdsvis samtaleterapi og sygebesøg. Den kommunale af del af de 100 mio. kr. for hovedstadsregionen er ca. 32 mio. kr., der er fordelt til de enkelte kommuner efter bloktilskudsnøglen. For Tårnby kommunens vedkommende betyder det at kommunen er kompenseret med i alt kr. Der er ikke budgetteret med udgiften på konto 5. Hvilket betyder at Sundheds- og Omsorgsudvalget skal finde kompenserende besparelser indenfor udvalgets område i 2016, såfremt praksisplanen endelige godkendes i december måned INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. At godkende høringssvaret med henblik på at svaret sendes til Region Hovedstaden. 2. At finansieringen ved omplaceringer sker i udvalget efter at praksisplanen er godkendt formentlig i december

12 /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Høring af Praksisplan for Almen Praksis i Region Hovedstaden / Høringsskema - almen praksisplan region hovedstaden docx 2 Åben Høring af Praksisplan for Almen Praksis i Region Hovedstaden / Grundbeskrivelse Høringsversion.pdf 3 Åben Høring af Praksisplan for Almen Praksis i Region Hovedstaden / Høringsudkast praksisplan for almen praksis , versiondato pdf 4 Åben Rettelsesblade til høringsudkast til Praksisplan for Almen Praksis i /15 Region Hovedstaden RETTELSESBLAD Tabel 29.pdf 5 Åben Rettelsesblade til høringsudkast til Praksisplan for Almen Praksis i /15 Region Hovedstaden RETTELSESBLAD Tabel 26.pdf 6 Åben Fordeling af nye midler - Praksisplan /15 7 Åben Praksisplan og underliggende aftale - rammer for mandat /15 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. Der var ikke modtaget høringssvar fra Seniorrådet. Ændringsforslag til høringssvaret blev omdelt og godkendt. 11

13 9. Orientering fra Tandplejen Åben sag Sagsnr.: 15/15784 Sagsansvarlig: mas.sf RESUMÉ Tilbagemelding fra Tandplejen på spørgsmål rejst af Sundheds- og Omsorgsudvalget. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER På Sundheds- og Omsorgsudvalgsmødet den blev der anmodet om en tilbagemelding fra Tandplejen på følgende punkter: 1. Hvorvidt forlængede intervaller har afledte omkostninger andre steder? 2. Ville en ændret personalesammensætning give højere effektivitet? 3. Sammenligning med andre kommuner, der også har sammenlagt deres klinikker. Tilbagemeldingen er vedlagt som bilag. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget 1. at tage tilbagemeldingen fra Tandplejen til efterretning. /MIF BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Orientering til S&O udvalget vedr. forlængede intervaller, ændring af personalesætning og sammenligning med andre kommuner /15 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. 12

14 10. Implementering af ny bekendtgørelse om genoptræningsplaner Åben sag Sagsnr.: 15/20015 Sagsansvarlig: ckl.sc.sf RESUMÉ Den nye bekendtgørelse om genoptræningsplaner lægger pres på kommunerne ved at opstille specifikke krav i genoptræningsplanerne og sætter forventning om øget finansiering af specialiseret rehabilitering. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Den 1. januar 2015 trådte en ny bekendtgørelse om genoptræningsplaner i kraft. Bekendtgørelsen bygger på Sundhedsstyrelsens udgivelse fra maj 2014 Øget faglighed i genoptræning og rehabilitering efter udskrivning fra sygehus, som er en stratificeringsmodel, der beskriver 4 specialiseringsniveauer indenfor genoptræningsplaner. Modellen er udarbejdet som opfølgning på evaluering af kommunalreformen, som anbefaler en styrkelse af de faglige miljøer med henblik på at understøtte kvaliteten af genoptræning og rehabilitering. De fire specialiseringsniveauer er (1+2) almen genoptræning på henholdsvis basalt eller avanceret niveau. Niveauet besluttes af kommunen på baggrund af anbefaling fra regionen, men i praksis er det meget svært for kommunen at træffe anden beslutning end den af lægen beskrevne anbefaling i genoptræningsplanen. (3) Specialiseret genoptræning, som foregår i hospitalsregi. (4) Specialiseret rehabilitering som foregår på særlige rehabiliteringsenheder og fordrer specielle faglige kompetencer, tæt tværfagligt samarbejde og samtidig, velkoordineret indsats fra flere faggrupper, som eksempelvis plejepersonale, fysio- og ergoterapeuter, logopæd, læge og neuropsykolog. De tre første niveauer er velkendte i kommunal regi og har endnu ikke givet grund til ændret adfærd. Almen genoptræningsplaner på avanceret niveau fordrer en tæt kommunikation flere afdelinger imellem, da der som oftest er flere aktører indblandet, både kommunale og eksterne samarbejdspartnere. Sagerne bliver løst ad hoc, der er ikke fastlagt et formelt samarbejde på området. Der synes dog at være et øget behov for formel koordination på dette område, da antallet af genoptræningsplaner på avanceret niveau er stigende og kravene i genoptræningsplanen mere specifikke end tidligere. Den specialiserede rehabiliteringsplan har givet hospitalerne en mulighed for i større omfang end tidligere at pålægge kommunen udgiften for ophold på særlige rehabiliteringsenheder som for eksempel Kurhus, Vejlefjord og Center for Hjerneskade. Opholdet er tidligere blevet delvist finansieret af regionen og delvist af kommunen. Tårnby Kommune har i 2015 ikke fået genoptræningsplaner på specialiseret rehabilitering, men SundhedsCenter Tårnby har i kraft af det forpligtende samarbejde 13

15 været involveret i tre sager omkring specialiseret rehabilitering på borgere fra Dragør, som har været henvist til særlige rehabiliteringsenheder finansieret af Dragør Kommune Problemstillingen omkring specialiseret rehabilitering er blevet drøftet i Embedsmandsudvalget for Sundhed og DAS, som har nedsat en arbejdsgruppe, der skal undersøge hvornår der udskrives en genoptræningsplan på specialiseret rehabilitering, finansieringsansvar af forløb på rehabiliteringsenheder samt se på specifikke problemstillinger i forbindelse med henvisning til Center for Hjerneskade. Implementering af den nye bekendtgørelse om genoptræningsplaner inkluderende de fire specialiseringsniveauer fortsætter under stor bevågenhed fra kommunernes side, da der bliver stillet mere specifikke krav i genoptræningsplanerne og der synes at være et øget pres på kommunernes finansiering af specialiseret rehabilitering. LOVGRUNDLAG BEK nr af 06/10/2014 Bekendtgørelse om genoptræningsplaner og om patientens valg af genoptræningstilbud efter udskrivning fra sygehus. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget: 1. At Implementering og ny bekendtgørelse om genoptræningsplaner tages til efterretning. /kam BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. 14

16 11. Pilotundersøgelse - Hjemtagning af stofmisbrugsbehandling Åben sag Sagsnr.: 15/23090 Sagsansvarlig: cmn.as RESUMÉ Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen har undersøgt erfaringerne i andre kommuner for at hjemtage dele af stofmisbrugsområdet. Generelt set er erfaringerne blandt kommunerne, at hjemtagelsen har skabt en mere helhedsorienteret indsats for borgerne. Derudover kan det være med til at imødekomme de budgetmæssige udfordringer, der er på området. Det forelægges til godkendelse, at forvaltningen udarbejder en projektbeskrivelse, der kan fremlægges primo Den endelige beslutning vedrørende hjemtagelsen forelægges udvalget sammen med projektbeskrivelsen. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen har undersøgt erfaringer fra andre kommuner, der skal belyse en eventuel hjemtagelse af stofmisbrugsområdet. Stofmisbrugsbehandlingen bliver i dag varetaget af eksterne leverandører. Forvaltningen har indhentet rapporter og foretaget interviews med Brøndby og Rødovre Kommune, der begge har hjemtaget stofmisbrugsområdet. Dette er gjort for at afdække, hvilke forhold Tårnby Kommune skal være opmærksom på ved en eventuel hjemtagelse af området. Stofmisbrugsbehandlingen varetages i dag primært hos KABS, Glostrup Kommune. I 2014 var der for Tårnby Kommune indskrevet 121 borgere total i stofmisbrugsbehandlingen. Nedenfor vil de forskellige områder og baggrunde kort blive beskrevet. Baggrund for hjemtagelse og områdeafgræsning Stofmisbrugsbehandlingen er opdelt i social og en lægefaglig behandling. Den sociale behandling består bl.a. af en stoffri behandling, og den lægefaglige behandling består bl.a. af substitutionsbehandling. Der er variation i, hvorvidt kommunerne har hjemtaget den sociale behandling og/eller den lægefaglige. Størstedelen af kommunerne har valgt at hjemtage både den sociale og lægefaglige behandling (herunder Brøndby, Gladsaxe og Rødovre Kommune), mens Ishøj Kommune pt. kun har hjemtaget den sociale behandling, men planlægger på sigt også at hjemtage den lægefaglige behandling. Ønsket om en helhedsorienteret indsats har været fælles for de kommuner, der har valgt at hjemtage hele stofmisbrugsbehandlingen, herunder den lægefaglige og sociale behandling. 15

17 Erfaringerne viser, at en helhedsorienteret indsats bl.a. kan sikre en bedre koordinering mellem enheder i kommunerne, blandt andet muligheden for tidligere opsporing i samarbejde med Jobcenteret, synergieffekt med egne støttekorps og samarbejde med støttekontaktpersoner og hjemmeplejen. Brøndby og Rødovre kommune har eksempler på, at det tættere samarbejde bliver udnyttet ved at oprette en støtte-funktion for borgeren. I det ligger, at støttepersoner kan hjælpe med afhentning på bopæl og eskortere borgeren til psykiater og behandling. Der er mange forskellige muligheder for at hjemtage hele eller dele af stofmisbrugsområdet, og afhænger i høj grad af kommunes øvrige tilbud, antal brugere, målgruppens sammensætning mm. En faglig kvalificering af dette vil ske i projektbeskrivelsen. Behandlingsintensitet Ved en hjemtagelse af området vil kommunen kunne foretage en tilpasning i graden af behandlingen, og derved både have en tættere styring med kvaliteten af behandlingen såvel som ressourcer til den enkelte misbruger. Forvaltningen ser derfor en øget mulighed for at intensitetstilpasse behandlingsindsatsen, gennem en tættere tilknytning til borgeren og derved en større mulighed for at koordinere mellem interne enheder i kommunen. Målgruppe Et stofmisbrug defineres som et misbrug af følgende hovedgrupper af stoffer: Cannabis (hash mv.) Centralstimulerende stoffer (kokain, amfetamin, ecstasy mv.) Opioider (heroin og opium, herunder behandling med substitution) Andre rusmidler (beroligende medicin, hallucinogener som svampe, lsd, khat mv.) Det er forskelligt hvilken målgruppe de enkelte kommuner har hjemtaget. Eksempelvis har Ishøj Kommune valgt at hjemtage behandlingen af feststoffer (de centralstimulerende stoffer), mens Brøndby Kommune har hjemtaget behandlingen af alle hovedgrupperne, såvel som alkoholbehandlingen. En kortlægning af Tårnby Kommunes misbrugere vil blive medtaget i projektbeskrivelsen. Aldersdifferentiering af målgruppe Brøndby, Rødovre, Gladsaxe og Ishøj Kommune har en aldersdifferentiering i deres stofmisbrugsbehandling for at skræddersy tilbuddene til bestemte målgrupper. Erfaringerne viser, at differentierede aldersgrupper giver et grundlag for, at særligt de yngre misbrugeres behov bedre kan tilgodeses. I Brøndby har de bl.a. draget fordel af at adskille de yngre misbrugere (13-25) fra de ældre. Det er derfor hensigtsmæssigt at nøje overveje aldersinddelingen på stofmisbrugsområdet for at vurdere, om en eventuel hjemtagelse af misbrugsbehandlingen bør gå på tværs i et samarbejde med Familieafdelingen. Kompetencer 16

18 De undersøgte kommuner har rekrutteret de nødvendige kompetencer. Alt afhængig af, hvilken del, der hjemtages, skal der bruges forskellige kompetencer og et misbrugsmisbrugscenter kan organisatorisk indrettes på forskellige måder. Rødovre kommune har sammenlagt to afdelinger i forbindelse med hjemtagelsen, for at skabe større synergi mellem afdelingerne. Kommunerne har generelt ansat misbrugskonsulenter, der afholder behandlende samtaler med og støtter borgerne. Brøndby Kommune anbefaler, at disse har socialpædagogisk baggrund med DAK-overbygning, og endvidere at de har efteruddannelse i samtaleterapi. Det skyldes, at den pædagogiske baggrund giver god ballast i samtalerne med borgerne. Endvidere er anbefalingen, at der ansættes en eller flere psykologer og en læge, selvom kun den sociale behandling hjemtages, for at have et helhedstilbud. Anbefaling om lokaler, beliggenhed og kommunikation De to interviewede kommuner, Brøndby og Rødovre, anbefaler at vælge lokaler i nærheden af offentlig transport. Ellers er det vanskeligt for borgerne at møde op på misbrugsmisbrugscenteret. En tilgængelig beliggenhed vil øge antallet af brugere, der vælger det lokale tilbud. Rødovre og Brøndby Kommune anbefaler også, at starte ud med en god dialog med naboerne til misbrugscenteret. Det kan bl.a. ske gennem halvårlige møder og eventuel udsendelse af materiale. Det er endvidere vigtigt at holde informationsmøder med brugerne, for at gøre opmærksom på det nyoprettede tilbud. Fremadrettet Hvis udvalget godkender, at Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen arbejdere videre med en undersøgelse af området, vil projektbeskrivelsen indeholde en dybere analyse af området. Projektbeskrivelsen vil bl.a. indeholde en nærmere tidsplan, en cost-savings-analyse af en eventuel hjemtagelse af dele eller hele området, samt dybdegående analyse af målgruppe og faglige overvejelser. HØRING Handicaprådet er høringsberettiget. LOVGRUNDLAG Stofmisbrugsområdet hører under Serviceloven 101. ØKONOMI På stofmisbrugsområdet har der været budgetmæssige udfordringer i 2014 og forventeligt i I 2015 estimeres de samlede omkostninger til 9,8 mio. til stofmisbrugsbehandlingen. Nedenstående tabel viser de samlede udgifter, samt budgetter der har været i forbindelse med stofmisbrugsområdet fra : (Korrigeret) budget Regnskab - 17

19 I 2014 havde den sociale behandling under stofmisbrugsbehandlingen 31,9 helårspersoner, hvilket udgjorde 4 mio. kr. i 2014 og forventeligt 4,4 mio. kr. i De nedenstående beregninger tager udgangspunkt i den sociale behandling, idet flertallet af kommunerne har valgt at hjemtage denne del først. Nedenstående beregninger er forbundet med usikkerhed, idet de bygger på et spinkelt erfaringsgrundlag. Tallene tager udgangspunkt i Ishøj Kommunes hjemtagelse af den sociale del, da antallet af forventede brugere kan sammenlignes. Beregninger Det forventes at 20 af de 31,9 helårspersoner vil kunne hjemtages til eget tilbud. Af de forventede udgifter udgør de 20 personer 3 mio. kr. Baseret på estimater fra Ishøj Kommune vil hjemtagelsen i første år have udgifter for 2,3 mio. kr. og 2,2 mio. kr. i andet år. Dette indebærer bl.a. fagligt personale, etablering og drift. En skønnet besparelse vil derfor være kr. det første år og kr. det andet år af hjemtagelsen. Dette er med udgangspunkt udgifter på 3 mio. kr. årligt. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller, at Sundheds- og Omsorgsudvalget: /kam 1. godkender, at Handicap- og Psykiatricenteret undersøger mulighederne for at hjemtage dele af stofmisbrugsområdet fra eksterne leverandører, til Tårnby Kommune. BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt med bemærkning om, at forvaltningen afsøger muligheden for et tværkommunalt samarbejde. 18

20 12. Sammenligning af udgifter på det specialiserede socialområde for 2014 Åben sag Sagsnr.: 14/34130 Sagsansvarlig: mhj.as RESUMÉ Tårnby Kommune har deltaget i en tværkommunal benchmarking af udgifter på Handicap- og psykiatriområdet Resultatet af denne undersøgelse fremlægges for Sundheds- og Omsorgsudvalget. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Siden 2008 har kommunerne i Region Hovedstaden haft mulighed for at deltage i en benchmark undersøgelse på psykiatri- og voksenhandicapområdet. I undersøgelsen fremlægges enhedsudgifter og modtagerantal for en række udgiftsposter, som herefter sammenlignes på tværs af kommunerne. Tårnby Kommune har deltaget i undersøgelse for 2014, hvor 25 ud af 29 kommunerne deltog. Resultaterne fra undersøgelsen er opsummeret i rapporten der er vedhæftet som bilag. Rapportens resultat Rapporten viste at Tårnby Kommune i 2014 havde et af de højeste udgiftsniveauer pr. enhed på følgende: SEL 85 Støtte i eget hjem SEL 96 Borgerstyret personlig assistance SEL 97 Ledsagerordningen SEL 104 Aktivitets og samværstilbud Ungdomsuddannelse for unge med særlige behov (STU) Rapporten viste at Tårnby Kommune i 2014 havde et gennemsnitlig udgiftsniveau pr. enhed på følgende: SEL 107 Midlertidigt botilbud SEL 108 Længevarende botilbud Rapporten viste at Tårnby Kommune i 2014 havde et af de laveste udgiftsniveauer pr. enhed på følgende: SEL 94 og 95 Selvansat hjælper SEL 103 Beskyttet beskæftigelse SEL Kørsel SEL 110 Forsorgshjem Opsummering 19

21 Tårnby Kommune har en af de højeste enhedsudgifter ekskl. refusion, med kr. pr. enhed. Til sammenligning ligger gennemsnittet i undersøgelsen på kr. pr. enhed. Det skal noteres at gennemsnittet ikke er blevet beregnet med hensyntagen til den enkelte kommunes størrelse. Tårnby Kommune har den anden laveste modtagerandel med 14,6 (modtagere pr årige). Til sammenligning ligger gennemsnittet i undersøgelsen på 27,1 modtagerandel. Forklaringen på Tårnby Kommunes høje enhedsudgifter, må antages at være grundet en stram visitationspraksis, idet Tårnby Kommune ligeledes har den anden laveste modtagerandel. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller overfor Sundheds- og Omsorgsudvalget /kam 1. at orienteringen tages til efterretning. BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Ballerup Benchmark R2014 Rapport /15 2 Åben Ballerup Benchmark R2014 Regneark PDF /15 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. 20

22 13. Eventuelt Åben sag Sagsnr.: 15/23227 Sagsansvarlig: mas.sf BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Ingen bemærkninger. 21

23 Bilagsoversigt 6. Meddelelser 1. Kommunal medfinansiering ved overflytninger mellem hospitaler.pdf (180575/15) 2. Referat seniorrmådsmøde d. 9. juni 2015 (128545/15) 7. Fastsættelse af Sundheds- og Omsorgsudvalgets mødedage for Forslag til mødedatoer i Sundheds- og Omsorgsudvalget 2016 (169170/15) 8. Høringssvar - Praksisplan Høring af Praksisplan for Almen Praksis i Region Hovedstaden Høringsskema - almen praksisplan region hovedstaden docx (143169/15) 2. Høring af Praksisplan for Almen Praksis i Region Hovedstaden Grundbeskrivelse Høringsversion.pdf (143171/15) 3. Høring af Praksisplan for Almen Praksis i Region Hovedstaden Høringsudkast praksisplan for almen praksis , versiondato pdf (143170/15) 4. Rettelsesblade til høringsudkast til Praksisplan for Almen Praksis i Region Hovedstaden RETTELSESBLAD Tabel 29.pdf (175556/15) 5. Rettelsesblade til høringsudkast til Praksisplan for Almen Praksis i Region Hovedstaden RETTELSESBLAD Tabel 26.pdf (175555/15) 6. Fordeling af nye midler - Praksisplan (182468/15) 7. Praksisplan og underliggende aftale - rammer for mandat (182391/15) 9. Orientering fra Tandplejen 1. Orientering til S&O udvalget vedr. forlængede intervaller, ændring af personalesætning og sammenligning med andre kommuner (176579/15) 12. Sammenligning af udgifter på det specialiserede socialområde for Ballerup Benchmark R2014 Rapport (173906/15) 2. Ballerup Benchmark R2014 Regneark PDF (177452/15) 22