20. oktober 2006 EM2006/39 BETÆNKNING. Afgivet af Landstingets Sundhedsudvalg. vedrørende

Transkript

1 20. oktober 2006 BETÆNKNING Afgivet af Landstingets Sundhedsudvalg vedrørende Forslag til landstingsbeslutning om, at Landstinget tilslutter sig Landsstyrets fortsatte arbejde med Folkesundhedsprogrammet og at de i Finanslovsforslag 2007 angivne kr. 8. mio. udmøntes på de udvalgte områder under Landsstyreområdet for Sundhed, som angivet i bilag 2 Afgivet til forslagets 2. behandling Landstingets Sundhedsudvalg har under behandlingen bestået af: Landstingsmedlem Jens Lars Fleischer, Siumut, formand Landstingsmedlem Godmand Rasmussen, Atassut, næstformand Landstingsmedlem Vittus Mikaelsen, Siumut Landstingsmedlem Juliane Henningsen, Inuit Ataqatigiit Landstingsmedlem Astrid Fleischer Rex, Demokraterne Landstingets Sundhedsudvalg har efter 1. behandlingen under EM2006 gennemgået ovenstående forslag. Forslagets indhold Inuuneritta Folkesundhedsprogrammet er udarbejdet på baggrund af en bred dialog med landets borgere via borgermøder og møder på arbejdspladser. De forslag, der er kommet ind i programmet er efterfølgende behandlet af en række arbejdsgrupper og samlet i Folkesundhedsprogrammet. Folkesundhedsprogrammet er en samlet plan for forebyggelse og sundhedsfremme i den grønlandske befolkning for årene Programmet er udformet som et idékatalog, som omfatter en vifte af forslag til sundhedsfremmende aktiviteter indenfor en række udvalgte områder. Forslagene omfatter såvel sundhedsvæsenet som øvrige parter. Formålet med programmet er at højne befolkningens livskvalitet, at værne menneskers liv og sundhed og at fremme ligeværdige relationer blandt mennesker. Fokus i programmet er efter anbefalinger fra såvel borgere som ekspertgrupper særligt rettet mod følgende områder: 1

2 20. oktober 2006 Alkohol, hash og andet misbrug, fordi dette misbrug har de allerstørste sociale og sundhedsmæssige konsekvenser for befolkningen. Vold og seksuelle overgreb, fordi vold, der ofte er relateret til alkohol, er uønsket i familien og i det offentlige rum, og fordi både vold og seksuelle overgreb forringer vores børns muligheder for at vokse op som sunde mennesker. Selvmord, fordi forekomsten af selvmord især blandt unge er alarmerende høj, og fordi selvmord blandt unge er et symptom på et samfund med alvorlige problemer. Kost og motion, fordi dårlige spisevaner, manglende motion og stigende overvægt truer med at øge forekomsten af hjertekarsygdomme og diabetes drastisk i de kommende generationer. Sexlivet, fordi der er en alt for høj forekomst af kønssygdomme og uønskede graviditeter. Rygning, fordi tobak er årsag til en meget stor andel af dødsfald og sygdomstilfælde, og fordi rygning stadig er meget udbredt i befolkningen. Ældre, fordi ældre skal gives mulighed for at bevare et højt funktionsniveau langt ind i alderdommen. Tandsundhed, fordi der er behov for forbedring af befolkningens tandsundhed. Landstingets behandling af forslaget Under debatten i salen bakkede ordførerne fra samtlige partier op om forslaget. Der var generelt tilslutning til forslagets anbefalinger. Samtidig fremkom der flere forslag til yderligere tiltag samt til justeringer af prioriteringslisten. Siumut påpegede, at nogle tiltag vedrørende sund livsførelse, som partiet anser som meget lovende, ikke var medtaget på prioriteringslisten. Det drejede sig om: Børnehaver, hvor der udfoldes sportsaktiviteter Oplysningskampagner omkring personlig hygiejne Oplysningskampagner omkring hygiejne i hjemmene Akupunktur som et anerkendt helsemiddel. Demokraterne ønskede: mere fokus på euforiserende stoffer. Atassut opfordrede til at: 2

3 20. oktober 2006 skærpe indsatsen mod selvmord afsætte flere midler til at oplyse om den seksuelle lavalder. Kandidatforbundets Parti fandt behov for: højere prioritering af tandplejen. Inuit Ataqatigiit er glad for, at Landsstyret har igangsat flere forebyggende tiltag mod selvmord, dog vil Inuit Ataqatigiit opfordre Landsstyret til at initiativ 3 og 11 i idéoplægget inddrages i den prioriterede rækkefølge, som kan ses i bilag 2. Begge initiativer omhandler lokalbefolkningens inddragelse i selvmordsforebyggelse. Økonomiske konsekvenser Landsstyret foreslår, at der afsættes 8 mil. kr. til Folkesundhedsprogrammet i 2007 og hvert af overslagsårene. Som det er medlemmerne af Landstinget bekendt, er disse midler foreløbig afsat på Finanslovsforslaget for 2007 på hovedkonto Reserve til nye initiativer, hvorfra de senere skal udmøntes, såfremt nærværende forslag vedtages. Det fremgår af bilag 2 til forslaget, hvorledes programmets anbefalinger foreslås prioriteret i 2007, og herunder hvorledes de afsatte midler skal udmøntes. For at kunne gennemføre en større del af folkesundhedsprogrammet skal der søges om ekstern finansiering, og der skal eventuelt indgås partnerskabsaftaler med offentlige og private interessenter. Udvalgets behandling af forslaget Landstingets Sundhedsudvalg finder det yderst positivt, at der er fremlagt et velfunderet og gennemarbejdet forslag. Det glæder endvidere Udvalget at konstatere, at forslaget bygger på et bredt folkeligt mandat. Folkesundheden berører mange områder og alle mennesker, såvel unge som gamle, hvorfor det har været naturligt og hensigtsmæssigt at inddrage en bred kreds af borgere, organisationer og myndigheder i udarbejdelsen af forslaget. En forebyggende indsats, som alene forankres i Sundhedsvæsenet vil i sagens natur have begrænset effekt. Også skoler, kost, motion etc. har en væsentlig betydning og rolle i den sundhedsfremmende og forebyggende indsats. Det brede folkelige og institutionelle engagement i udarbejdelsen af programmet har båret, og kommer også fremover til at bære, en væsentlig del af arbejdet med at implementere og prioritere i anbefalingerne. Sundhedsudvalget bemærker derudover, at det er vigtigt, at folkesundhedsprogrammet får et omfang, som vores befolkning og administration kan håndtere. Udvalget finder, at det er væsentligt, at programmet spænder vidt, men ikke videre, end at det er realistisk at gennemføre. Det betyder selvfølgelig, at det er nødvendigt at prioritere i forslagene. Udvalget anser finder det positivt, at Landstinget har mulighed for at bidrage til denne prioritering. 3

4 20. oktober 2006 Sundhedsudvalget konstaterer, at der i udvælgelsen af sundhedsprogrammets aktiviteter er taget hensyn til allerede eksisterende tiltag. Det er ligeledes sikret, at de foreslåede aktiviteter supplerer hinanden, således at planen fremstår som en helhed. Udvalget finder dette glædeligt. Det betyder imidlertid også, at man kun med varsomhed bør udtage eller udbygge enkelte elementer i planen, således at forslagenes gensidige vekselvirkninger ikke forstyrres unødigt. Udvalget ønsker på denne baggrund ikke umiddelbart at foreslå egentlige ændringer i forslagets prioriteringer. Udvalget anser de foreslåede aktiviteter som positive og nødvendige, og yderligere forbedrende tiltag må derfor komme til, efterhånden som de allerede prioriterede aktiviteter gennemføres succesfuldt. Ligeledes vil der være mulighed for at indprioritere yderligere aktiviteter i forbindelse med frembringelsen af yderligere ekstern finansiering. Udvalget ser med stor fortrøstning frem til, at dette sker. Udvalget skal således opfordre Landsstyret til at sikre gennemførelsen af de yderligere forslag, som kom frem under 1. behandlingen af forslaget, via disse fra eksternt hold indsamlede midler. Udvalget konstaterer endelig, at der i idékataloget er lagt særlig vægt på at beskrive, hvorledes de enkelte tiltag løbende skal monitoreres og evalueres. Udvalget anser dette som særdeles positivt. Det er Udvalgets forventning, at Landsstyret ved rettidig omhu vil tilsikre en effektiv og fuldstændig gennemførelse af programmets anbefalinger, samtidig med at fokus på programmets overordnede perspektiver og finansiering fastholdes. Et flertal i Udvalget bestående af Siumut, Inuit Ataqatigiit og Atassut savner dog, at der lægges vægt på, hvor stor betydning et trygt hjem og gode boligforhold har for folkets sundhed og håber, at dette også tages i betragtning i den videre udførelse af programmet. Udvalgets indstillinger Et flertal i Sundhedsudvalget bestående af Siumut, Inuit Ataqatigiit og Atassut indstiller med denne forståelse forslaget til vedtagelse i den foreliggende form. Et mindretal i Sundhedsudvalget bestående af Demokraterne støtter Folkesundhedsprogrammet, men finder det principielt betænkeligt at binde 8. mio. kr. til formålet, før Finansloven er vedtaget. Derfor indstiller ovennævnte mindretal forslaget til forkastelse i den foreliggende form. Med disse bemærkninger skal Landstingets Sundhedsudvalg overgive forslaget til Landstingets 2. behandling. 4

5 20. oktober 2006 Jens Lars Fleischer, Formand Godmand Rasmussen Vittus Mikaelsen Juliane Henningsen Astrid Fleischer Rex 5