DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group. Årsrapport 2014 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
|
|
- Adam Andresen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group Årsrapport 2014 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
2 Årsrapporten 2014 Årsrapporten 2014 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA er udarbejdet på DAHANCA sekretariatet af overlæge Jesper Grau Eriksen og IT-ansvarlige medarbejder Aleksandar Jovanovic i samarbejde med formanden for DAHANCA overlæge Jørgen Johansen samt sekretær for DAHANCA og overordnet ansvarlig for databasen professor Jens Overgaard. Kontaktperson, DAHANCA: Jesper Grau Eriksen Onkologisk afdeling R Odense Universitetshospital Sdr. Boulevard 29 Mail: Jesper@oncology.dk Tlf / Kontaktpersonsfunktionen for Hoved/hals kræft databasen (DAHANCA) i Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklings Program (RKKP), Kompetence-center for Klinisk Kvalitet & Sundhedsinformatik Vest: Kvalitetskonsulent, cand.scient.san. Esra Öztoprak, Mail: esraoezt@rm.dk 2
3 Indholdsfortegnelse Konklusioner og anbefalinger 4 Oversigtstabel over de samlede indikatorresultater 6 Uddybning af de enkelte indikatorresultater 7 Beskrivelse af sygdomsområdet og måling af behandlingskvalitet 23 Oversigt over indikatorer 25 Bestyrelse og Styregruppens medlemmer Regionale kommentarer 27 Ordliste Cancer-specifik overlevelse Cavum oris DAHANCA DATHYRCA Larynx Pallierende behandling Pharynx Recidiv-fri overlevelse Sino-nasal Thyroidea Total overlevelse Overlevelse korrigeret for død af alle andre årsager end aktuelle kræftsygdom Mundhule Den danske hoved-hals cancer gruppe Skjoldbruskkirtelgruppen en undergruppe af DAHANCA Strube Lindrende behandling Svælg Patienter i live uden tilbagefald af aktuelle kræftsygdom Næse og bihuler Skjoldbruskkirtel Overlevelse som følge af død af alle årsager (observeret overlevelse) 3
4 Konklusioner og anbefalinger Hermed foreligger den fjerde årsrapport fra den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA til Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram, RKKP. Gennem de sidste tre år har vi gjort os nogle erfaringer med kvalitetsindikatorerne og på den baggrund justeret dem i samarbejde med RKKP til de 18 kvalitetsindikatorer i denne rapport. Således er indikatoren Andel patienter, der gennemfører behandling i henhold til gældende kliniske retningslinjer udgået, da det ikke nødvendigvis er negativt at behandlingen justeres i forhold til retningslinjerne f.eks. hos patienter med svær comorbiditet eller høj alder. I stedet er introduceret en ny kirurgisk kvalitetsparameter (HHC-10) 30 dages mortalitet blandt primært kirurgisk behandlede patienter. DAHANCA har i de sidste tre år rapporteret egne data for forløbstider i kræftpakkeforløbet. De har været anderledes sammensat end de fra Regionerne rapporterede og har samtidig ikke været registreret ens på de enkelte centre. Dette har givet anledning til misforståelser og efter aftale med RKKP vil vi fra og med denne årsrapport rapportere data trukket fra SSI og rapportere forløbstider på de primært behandlede patienter (Indikator HHC8). Dermed adskiller indikatoren sig fra de forløbstider der udmeldes fra Regionen, da de også indeholder tider for udredning af recidiv-patienter. Grundet udfordringer med udtræk af data, rapporteres i år primært den såkaldte kongeindikator dvs. tiden fra første Henvisning til pakkeforløb start (AFB02A) til Start på initial behandling (AFB02F1-3). Fremover vil vi også rapportere delelementerne Udredningstid (AFB02B til AFB02C) og tid til start på initial behandling efter udredning (AFB02C til AFB02F1-3). Det er ikke muligt at sammenligne data fra i år med HHC8 fra de tidligere rapporter, da de ikke er baseret på de samme målepunkter. Endelig, har vi med de modtagne data kun oplysninger nok til at kunne udregne Kongeindikatoren på 52 % af 2014-kohorten, hvilket giver en del usikkerheder ved de rapporterede tal. I de foregående årsrapporter, hvor vi brugte vores egen tidsregistrering, havde vi et mere komplet talmateriale (2013: 99 % og 2012: 89 %). De kvalitetsparametre, der angiver udfaldet på behandling efter 1 og 5, år er justeret til efter 1 og 3 år (HHC11-16), da de fleste tilbagefald af hoved-hals kræft sker inden for de første 1-2 år. På grund af den korte observationstid fra årets afslutning til årsrapporten skal foreligge, angives alle respons- og overlevelses-værdier som aktuariske og med angivelse af antallet af patienter, der 4
5 indgår i analysen på et givet tidspunkt for at give læseren indtryk af, hvilket datagrundlag der ligger til grund for resultatet. Af samme årsag er rapporteringen af HHC-17 gjort mere detaljeret og med angivelse af antallet af patienter, der indgår i analysen. HHC-18 (kendt dødsårsag) angives nu i tabelform for at gøre data mere overskuelige. For overskueliglighedens skyld er sammenligning af nøgleparametre, med tidligere år, sidst i rapporten sløjfet og i stedet angivet under de enkelte parametre. Overordnet set har kompletheden af de rapporterede data været større end tidligere, og det skyldes en stor indsats fra de rapporterende afdelinger, hvilket der takkes for. En af årsagerne hertil har været et valideringsmodul i online-databasen, som har gjort det nemmere at opdatere manglende oplysninger. Planen er at udbygge dette system yderligere i således at opdatering af kvalitetsindikatorerne forenkles mest muligt. 5
6 Oversigtstabel over de samlede indikatorresultater Alle resultater angivet i procent er rundet op/ned til et helt tal, da usikkerhederne i data ikke retfærdiggør brug af decimaler. Indikator nr. HHC1 HHC2 HHC3 HHC4 HHC5 Beskrivelse Type Kvalitetsmål Indikatorresultat 2014 Der eksisterer nationale klinisk databaser (DAHANCA 2000, DATHYRCA). Der eksisterer kliniske retningslinjer (clinical practice guidelines) for alle patientkategorier med cancer i hovedhalsregionen. Andel af patienter med cancer cavi oris (DC06.9), cancer oropharyngis (DC09.9, DC10.9), cancer hypopharyngis (DC13.9), cancer nasopharyngis (DC11.9), cancer laryngis (DC32.9) og cancer glandulae salivarii (DC07.9, DC08) med cytologisk/ histologisk verificeret carcinom registreret i DAHANCA 2000 databasen, i forhold til antal patienter med samme diagnoser registreret i Cancerregistret. Andel patienter med cancer thyroideae (DC73.9) med cytologisk/histologisk verificeret carcinom registreret i DATHYRCA databasen, i forhold til antal patienter med samme diagnose registreret i Cancerregistret. Andel patienter, der er drøftet ved MDT-konference. Struktur Struktur Proces 95 % Tal foreligger endnu ikke for 2014 Proces 95 % Tal foreligger endnu ikke for 2014 Proces 90 % 93 % HHC6 HHC7 HHC8 HHC9 HHC10 HHC11 HHC12 HHC13 Andel patienter registreret i DAHANCA 2000/ DATHYRCA med kendt tumorlokalisation. Andel patienter registreret i DAHANCA 2000/ DATHYRCA med kendt TNM-klassifikation. Andel patienter, der tilbydes primær behandling inden for den i de relevante kræftpakkeforløb angivne tidsramme, sat i relation til den behandlende afdeling, baseret på indberettede SSI-data. Andel patienter, der påbegynder den på MDT planlagte behandling. 30 dages mortalitet blandt primært kirurgisk behandlede patienter Andel patienter med registrering af crude survival efter 1 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for crude survival efter 1 år Andel patienter med registrering af Crude survival efter 3 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for Crude survival efter 3 år Andel patienter med registrering af cancer-specifik overlevelse efter 1 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-specifik overlevelse efter 1 år Proces Proces 99 % Proces 90 % Kirurgi 76 % Stråleterapi 68 % Proces 90 % 97 % <3 % 0,1 % Proces Proces Proces >90 % * >75 % * >90 % * 99 % 94 % Data endnu ikke tilgængelige 99 % 96 % 6
7 HHC14 HHC15 HHC16 HHC17 HHC18 Andel patienter med registrering af cancer-specifik overlevelse efter 3 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-specifik overlevelse efter 3 år Andel patienter med registrering af cancer-kontrol efter 1 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-kontrol efter 1 år Andel patienter med registrering af cancer-kontrol efter 3 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-kontrol efter 3 år Andelen af strålebehandlede med registrering af brug af ernæringssonde to, seks og 12 måneder efter afsluttet strålebehandling. Andelen af døde patienter med registrering af kendt dødsårsag. Proces Proces Proces >75 % * > 90 % * >75 % * Data endnu ikke tilgængelige 99 % 94 % Data endnu ikke tilgængelige 20 % / 2 % / 0 92 % *De aktuariske kvalitetsmål i HHC11-16 har principielt set ingen minimumsgrænse Uddybning af de enkelte indikatorresultater Indikator HHC1 Der eksisterer national klinisk database Fra DAHANCA s start i 1976 er kliniske studier blevet registeret i centrale forskningsdatabaser. De nationale databaser for hoved-hals kræft startede fremadrettet registrering allerede i 1992, dækkende kræft i strube, svælg og mundhule. For strubekræfts vedkommende er der sidenhen sket en national bagudrettet registrering, dækkende perioden 1971 og frem til Den del af den nationale kliniske database, som aktivt indsamler patientdata, dækker alle danske patienter behandlet for kræft i mund, svælg og strube siden 2000 og kræft i skjoldbruskkirtlen siden Siden 2008 er kræft i næse og bihuler samt spytkirtler registeret i den nationale kliniske database og i 2012 er tilføjet den sidste undergruppe af hoved-hals kræft (ukendt primærtumor med metastase på halsen). De nationale kliniske databaser drives af DAHANCA, og alle kliniske afdelinger, der behandler hoved-halskræft, indrapporterer data til de nationale kliniske databaser, der administreres og vedligeholdes af DAHANCA s sekretariat. 7
8 Indikator HHC2 Der eksisterer kliniske retningslinjer for alle patient-kategorier med cancer i hovedhals-regionen. DAHANCA har løbende udarbejdet og formidlet nationale kliniske retningslinjer for behandling af kræft i hoved-hals. Retningslinjerne bliver udarbejdet på baggrund af nyeste nationale og internationale evidensbaserede viden og de har opnået national konsensus. I 2014 trådte nye reviderede retningslinjer for strålebehandling i kraft, ligesom nye nationale retningslinjer vedrørende karcinom-metastase på halsen fra ukendt primærtumor blev aktiveret. Alle retningslinjer er offentligt tilgængelige på Indikator HHC3 Andel patienter med kræft i hoved-hals regionen sammenlignet med Cancerregisteret DAHANCA har for 2014 registreret 1261 patienter; hvilket er 47 patienter færre i forhold til Rigshospitalet Herlev Odense Århus Ålborg Figur HHC3-1 Det er endnu ikke muligt for 2014 at krydsregistrere med data fra Cancerregisteret. Dette vil ske så snart oplysninger for 2014 fra Cancerregisteret er tilgængelige. 8
9 Indikator HHC4 Andel patienter med kræft i skjoldbruskkirtlen sammenlignet med Cancerregisteret DATHYRCA har for 2014 registreret 327 patienter; hvilket er 67 patienter flere i forhold til Rigshospitalet Odense Århus Ålborg Figur HHC4-1 Det er endnu ikke muligt for 2014 at krydsregistrere med data fra Cancerregisteret. Dette vil ske så snart oplysninger for 2014 fra Cancerregisteret er tilgængelige. Indikator HHC5 Andel patienter, der er drøftet ved MDT-konference Behandling af kræft i hoved-hals regionen er multidisciplinært baseret, og størstedelen af de danske hoved-hals cancer patienter har i de sidste mange år været drøftet på multidisciplinære konferencer (MDT-konferencer) eller i tilsvarende fora med patient og pårørendes deltagelse. Sundhedsstyrelsen har tilkendegivet, at forløb med fyldestgørende nationale retningslinjer ikke nødvendigvis skal gennem MDT-konference, idet dette i nogle tilfælde blot vil være af forsinkende karakter og et unødvendigt forbrug af ressourcer. Et eksempel herpå er kræft i skjoldbruskkirtlen (som ikke er inkluderet i tabellen) eller små tungecancere. Sidstnævnte udgør en væsentlig del af de i tabellen angivne 6 % af patienterne, der ikke er drøftet på MDT. 9
10 Center Ptt. Drøftet på MDT Ptt. Ikke drøftet på MDT Ukendt Rigshospitalet 277 (94 %) 4 (1 %) 14 (5 %) Herlev 268 (91 %) 26 (9 %) 0 Odense 284 (88 %) 40 (12 %) 0 Århus 230 () 0 0 Ålborg 116 (98 %) 1 1 I alt 1174 (93 %) 71 (6 %) 15 (1 %) Tabel HHC % af patienterne blev i 2014 drøftet på MDT. Dette er en fremgang på 1 % på landsbasis i forhold til Den kliniske kvalitetsparameter blev indført i 2011, og de første data var tilgængelige fra Over de sidste 3 år har der været en støt stigende andel af patienter der har været diskuteret på MDT. Ptt. drøftet på MDT Ptt. Ikke drøftet på MDT Ukendt (86 %) 87 (7 %) 81 (7 %) (92 %) 74 (6 %) 37 (3 %) 10
11 Indikator HHC6 - Andel patienter registreret med kendt tumorlokalisation Tabel HHC6-1 I alt er 1588 patienter registreret i 2014-kohorten. Som det ses af Tabel HHC6-1, er alle patienter i såvel DAHANCA- som DATHYRCA- databasen registreret med en diagnose. Patienter med kræft i skjoldbruskkirtlen der opereres på Rigshospitalet modtager onkologisk behandling og opfølgning på Herlev Onkologiske Afdeling. Indikator HHC7 - Andel patienter registreret med kendt TNM-klassifikation 11
12 Tabel HHC7-1 Registreringsgraden af, hvor stor og hvor udbredt kræften er hos den enkelte patient, vurderes ved TNM-systemet: T (kræftens udgangspunkt), N (spredning til lymfeknuder), M (spredning til andre organer), og er en vigtig faktor når patientens chancer for mulig helbredelse skal vurderes. De tre faktorer samles i stadier, og stadieinddelingen (Union for International Cancer Control, UICC 2010), som ses i tabel HHC7-2, er derfor den mest følsomme parameter for kompletheden af data om udbredelse af kræften, idet stadiet ikke kan vurderes, hvis bare en af de tre parametre T, N, eller M mangler. For 2014 er der en komplethed i data på 99 %. Tabel HHC7-2 Dette er uændret fra tidligere år (2013: 99 %; 2012: og 2011: ). 12
13 Indikator HHC8 - Andel patienter, der tilbydes primær behandling inden for den i de relevante kræftpakkeforløb angivne tidsramme, sat i relation til den behandlende afdeling, baseret på indberettede SSI-data. Grundet usikkerheder ved tolkning af DAHANCA s forløbsdata vil vi fra og med denne årsrapport rapportere data trukket fra SSI. Vi rapporterer udelukkende forløbstider på de primært behandlede patienter hvorfor indikator HHC8 forløbstider adskiller sig fra de pakketider der udmeldes fra Regionen (som også indeholder tider for udredning af recidiv-patienter). Den overordnede indikator for pakkeforløbet ( Kongeindikatoren ) går fra Henvisning til pakkeforløb start (AFB02A) til Start på initial behandling (AFB02F1-3). Forløbstiden bør være mindre end 32 dage hvis strålebehandling er den primære behandlingsmodalitet og 28 dage hvis kirurgi er den primære behandlingsmodalitet. Alle forløbstider er registreret som kalenderdage (hverdage, weekender og helligdage). Figur HHC8-1 viser resultater for 819 patienter hvor vi har modtaget AFB02A og AFB02F1-3 data. Dette svarer til 52 % af patienterne i 2014-kohorten. Figur HHC8-1 I figur HHC8-2 er forløbstiderne delt op på patienter behandlet med primær kirurgi og primær stråleterapi. For patienter behandlet med primær kirurgi er 76 % behandlet inden for pakketiden 13
14 på 28 dage og for de patienter behandlet med primær stråleterapi er 68 % behandlet indenfor pakketiden på 32 dage ( Kongeindikatoren ). Mediane forløbstid er 28 dage for stråleterapi og 15 for kirurgi. Figur HHC8-2 Tabel HHC8-1 og HHC8-2 viser mediane forløbstid for kirurgi og stråleterapi på de 5 centre og efter region. Som det ses, forsinker tandsanering fortsat starten af stråleterapi, medmindre det tænkes ind helt først i forløbet. Rigshospitalet Herlev* Odense Aarhus Aalborg Forløbstid kirurgi 23 dg 13 dg 16 dg 17 dg Forløbstid stråleterapi 30 dg 28 dg 26 dg 29 dg 33 dg - med tandsanering 35 dg 31 dg 26 dg 34 dg 33 dg - uden tandsanering 26 dg 28 dg 26 dg 29 dg 33 dg *Herlev-patienter opereres på Rigshospitalet Tabel HHC8-1 14
15 Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland Forløbstid kirurgi 24 dg 25 dg 12 dg 19 dg 15 dg Forløbstid stråleterapi 28 dg 31 dg 26 dg 29 dg 33 dg - Med tandsanering 28 dg 33 dg 26 dg 34 dg 33 dg - Uden tandsanering 25 dg 29 dg 26 dg 29 dg 33 dg Tabel HHC8-2 Da indikatoren er redefineret, kan der ikke sammenlignes med tidligere år. Indikator HHC9 - Andel patienter, der påbegynder behandling patienter ud af i DAHANCA databasen har fået registreret behandling (såvel kurativ som palliativ intention eller ingen behandling tilbudt) i 2014 svarende til 97 %. Atten patienter har ikke fået tilbudt behandling svarende til 1 %. Der mangler således definitiv registrering på patienter svarende til ca. 3 % af 2014-kohorten. 100% 80% 60% 40% 20% Registrering mangler Behandling registreret 0% Tabel HHC9-1 Dette er på højde med rapporterede data fra tidligere år (2013: 96 %, 2012: 90 % og 2011: 96 %). 15
16 Indikator HHC10-30 dages mortalitet blandt primært kirurgisk behandlede patienter I alt 775 patienter (49 % af 2014-patient populationen) er registreret med kirurgi som en del af den primære behandling. En patient er registreret død indenfor 30 dage (24 dage efter operation), hvilket giver en 30 dages mortalitet på 0,1 % Dette er en ny kvalitetsparameter for 2014, men sammenligning med tidligere år giver en 30 dages mortalitet efter kirurgi i samme størrelsesorden. Indikator HHC11 - Andel patienter med registrering af crude survival efter 1 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for crude survival efter 1 år Pr. 1/ er 95 patienter i 2014-kohorten registeret som døde, svarende til 6 % af patienterne. I figur HHC11-1 ses crude survival (den totale overlevelse) for alle patienter registeret i 2011, 2012, 2013 og 2014-kohorterne event/at risk 8/ / event/at risk 14/ / / event/at risk 10/ / / / event/at risk 14/ / / /
17 Den aktuariske 1-års totale overlevelse er for 2014-kohorten er 94 %, hvilket umiddelbart er højere end 90 % for 2013, 91 % for 2012 og 88 % for 2011-kohorten. Dette kan afspejle en reel forbedring i overlevelsen, men kan også være influeret af forsinket registrering af dødsdatoer, sammensætningen af patientpopulationen, tumortype og tumorstadie. I tabel HHC11-1 er sandsynligheden for at være i live efter den primære behandling sat i relation til kræftens udgangspunkt, men ikke justeret for histologisk type eller behandlingsform. Tal i parentes er total antal patienter i gruppen, mens tal i kantede parenteser angiver 95 % konfidensintervallet I live Alle patienter Tidlige stadier Skjoldbruskkirtel N=327 Strube N=258 Svælg N=538 Mundhule N=286 Næse/ bihuler N=47 Spytkirtler N=74 Ukendt primærtumor N=59 99 % [±0,6%] 96 % [±1,3%] 90 % [±1,4 %] 91 % [±1,8%] 89 % [±5,5%] 95 % [±2,5%] 89 % [±9%] (N=217) 98 % [±1,2%] (N=170) 97 % [±1,8%] (N=87) 96 % [±1,6%] (N=159) (N=16) (N=43) - Udbredte stadier 97 % [±1,7%] (N=110) 92 % [±3%] (N=88) 89 % [±1,6%] (N=451) 85 % [±3,5%] (N=127) 85 % [±7%] (N=31) 88 % [±5,7%] (N=31) 89 % [±9%] (N=59) Tabel HHC11-1 Indikator HHC12 - Andel patienter med registrering af crude survival efter 3 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for crude survival efter 3 år Denne parameter vil blive fulgt op på 2014-kohorten efter den relevante tidsperiode er gået. For 2012-kohorten er den aktuariske sandsynlighed for total overlevelse (crude survival) efter 3 år 85 % [±1,0 %] og for 2011-kohorten er den 80 % [±1,1 %]. 17
18 Indikator HHC13 - Andel patienter med registrering af cancer-specifik overlevelse efter 1 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-specifik overlevelse efter 1 år Pr. 1/ er 60 patienter i 2014-kohorten registeret som døde af kræftsygdommen, svarende til 4 % af patienterne. I figur HHC13-1 ses cancer-specifik overlevelse for alle patienter registeret i 2011, 2012, 2013 og 2014-kohorterne event/at risk 6/ / event/at risk 14/ / / event/at risk 10/ / / / event/at risk 14/ / / /1054 Den aktuariske 1-års totale cancer-specifikke overlevelse for 2014-kohorten er 96 %, hvilket umiddelbart er højere end 93 % for 2013, 94 % for 2012 og 92 % for 2011-kohorten. Dette kan afspejle en reel forbedring i overlevelsen, men kan også være influeret af forsinket registrering af dødsdatoer, sammensætningen af patientpopulationen, tumortype og tumorstadie. I tabel HHC13-1 er sandsynligheden for ikke at være død af cancer efter den primære behandling sat i relation til kræftens udgangspunkt, men ikke justeret for histologisk type eller behandlingsform. 18
19 Tal i parentes er totale antal patienter i gruppen, mens tal i kantede parenteser angiver 95 % konfidensintervallet Ikke død af cancer Alle patienter Tidlige stadier Skjoldbruskkirtel N=327 Strube N=258 Svælg N=538 Mundhule N=286 Næse/ bihuler N=47 Spytkirtler N=74 Ukendt primærtumor N=59 99 % [±0,5%] 98 % [±0,9%] 93 % [±1,2 %] 94 % [±1,6%] 89 % [±5,5%] 97 % [±1,9%] 94 % [±6%] (N=217) 99 % [±0,6%] (N=170) 98 % [±1,5%] (N=87) 99 % [±1,0%] (N=159) (N=16) (N=43) - Udbredte stadier 98 % [±1,5%] (N=110) 95 % [±2,3%] (N=88) 92 % [±1,4%] (N=451) 88 % [±3,4%] (N=127) 85 % [±7%] (N=31) 94 % [±4,4%] (N=31) 94 % [±6%] (N=59) Tabel HHC13-1 Indikator HHC14 - Andel patienter med registrering af cancer-specifik overlevelse efter 3 år fordelt efter topografi og stadie (givet der er relevant observationstid). Aktuarisk sandsynlighed for cancer-specifik overlevelse efter 3 år Denne parameter vil blive fulgt op på 2014-kohorten efter den relevante tidsperiode er gået. For 2012-kohorten er den aktuariske sandsynlighed for total cancer-specifik overlevelse efter 3 år 90 % [±0,8 %] og for 2011-kohorten er den 86 % [±1,0 %]. Indikator HHC15 - Andel patienter med registrering af cancer-kontrol efter 1 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-kontrol efter 1 år Pr. 1/ er 82 patienter i 2014-kohorten registeret med tilbagefald, svarende til 5 % af patienterne. I figur HHC15-1 ses locoregional kontrol for alle patienter registeret i 2011, 2012, 2013 og 2014-kohorterne. 19
20 2014 event/at risk 1/ / event/at risk 3/ / / event/at risk 3/ / / / event/at risk 13/ / / /1106 Den aktuariske 1-års locoregionale kontrol for 2014-kohorten er 94 %, hvilket umiddelbart er højere end 91 % for 2013, 91 % for 2012 og 89 % for 2011-kohorten. Dette kan afspejle en reel forbedring i overlevelsen, men kan også være influeret af forsinket registrering af recidivdatoer, sammensætningen af patientpopulationen, tumortype og tumorstadie. I tabel HHC15-1 er sandsynligheden for ikke at have tilbagefald efter den primære behandling sat i relation til kræftens udgangspunkt, men ikke justeret for histologisk type eller behandlingsform. Tal i parentes er totale antal patienter i gruppen, mens tal i kantede parenteser angiver 95 % konfidensintervallet Ingen tilbagefald Alle patienter Tidlige stadier Skjoldbruskkirtel N=327 Strube N=258 Svælg N=538 Mundhule N=286 Næse/ bihuler N=47 Spytkirtler N=74 Ukendt primærtum or N=59 99 % [±0,5%] 95 % [±1,6%] 92 % [±1,3 %] 88 % [±2,4%] 85 % [±6,2%] 96 % [±2,7%] 92 % [±8%] (N=217) 98 % [±1,5%] (N=170) 92 % [±3,8%] (N=87) 91 % [±2,9%] (N=159) 92 % [±7,4%] (N=16) (N=43) - Udbredte stadier 99 % [±1,0%] (N=110) 90 % [±3,5%] (N=88) 93 % [±1,4%] (N=451) 83 % [±4,0%] (N=127) 83 % [±7,4%] (N=31) 91 % [±6,2%] (N=31) 92 % [±8%] (N=59) Tabel HHC
21 Indikator HHC16 - Andel patienter med registrering af cancer-kontrol efter 3 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-kontrol efter 3 år Denne parameter vil blive fulgt op på 2014-kohorten efter den relevante tidsperiode er gået. For 2012-kohorten er den aktuariske sandsynlighed for locoregional cancer kontrol efter 3 år 86 % [±0,9 %] og for 2011-kohorten er den 82 % [±1,0 %]. Indikator HHC17 - Andelen af strålebehandlede med registrering af brug af ernæringssonde to, seks og 12 måneder efter afsluttet strålebehandling 25% 20% 20% 15% 10% 5% 0% 1% 2 måneder 6 måneder 12 måneder 0 Sonde Personer Tabel HHC17-1 To måneder efter afsluttet stråleterapi havde 20 % af 2014-kohorten en sonde, men behovet aftager hurtigt derefter. Et år efter havde ingen i 2014-kohorten en sonde, men antallet a patienter der har måneders follow-up var begrænset på opgørelsestidspunktet. I 2013 havde 22 % en sonde to måneder efter strålebehandling og i var det 25 % 21
22 Et år efter afsluttet behandling havde 2 % en sonde i 2012 og I 2011 var det 1 % % af patienterne med sondebehov efter stråleterapi er ikke i sig selv problematisk, da det er en del af den understøttende behandling, men behovet skal aftage efter endt behandling, hvilket tallene for antyder. Indikator HHC18 - Andelen af døde patienter med registrering af kendt dødsårsag Blandt 95 døde i 2014-kohorten er dødsårsagen kendt i 92 % af tilfældene. Dette er på samme niveau som tidligere år (2011-3: %). Dødsårsag Antal ( % ) Primær cancer 60 (63 %) Anden cancer i hoved-halsområdet 1 (1 %) Anden cancer i luftvejene 2 (2 %) Anden cancer i øvrigt 3 (3 %) Anden sygdom 13 (14 %) Ulykke/selvmord 0 Komplikation til behandling 8 (8 %) Ukendt dødsårsag / tabt for follow-up / død ej undersøgt 8 (8 %) 22
23 Beskrivelse af sygdomsområdet og måling af behandlingskvalitet Hoved-halskræft i Danmark drejer sig traditionelt om flere sygdomsgrupper og dækker over adskillige histologiske undertyper og lokalisationer fra følgende organer: Mundhule Spytkirtler Svælg Strube Næse-bihuler Skjoldbruskkirtel (ICD-10: C.01-C.06) (ICD-10: C.07-C.08) (ICD-10: C.09-C.11) (ICD-10: C.32) (ICD-10: C.30-C.31) (ICD-10: C.73) Halsens lymfeknuder (metastaser) (ICD-10: C.80) Undtaget er tumorer i centralnervesystemet, øjenhule, maligne lymfomer og hudkræft i ansigtsregioner (herunder kræft i læben). Der optræder et varierende antal patienter inden for hver sygdomsgruppe, fra ca. 50 til mere end 400 tilfælde årligt. Der er tale om ca nydiagnosticerede tilfælde om året. De fleste er pladeepitelkarcinomer og en væsentlig ætiologi er tobaks- og alkoholmisbrug, hvortil kommer et stigende antal virusrelaterede tilfælde især i mundsvælget med Human Papilloma Virus (HPV) samt for næsesvælgets vedkommende, Epstein-Barr Virus (EBV). På grund af det hastigt stigende antal HPV-inducerede tilfælde udgør kræft i mundsvælget den hyppigste type, men samtidig er det en gruppe med overordentlig god prognose Number of patients Larynx Oropharynx Stigningen i antallet af kræft i mundsvælget (oropharynx) er steget markant over de sidste 40 år primært på baggrund af HPV Year 23
24 Incidensen er svagt stigende med ca nye tilfælde om året, mens prævalensen (antal borgere med aktuel eller tidligere hoved-halskræft) i Danmark er ca Overlevelsen for de forskellige kræftformer er meget varierende fra 20 % til 95 %. Den samlede 5-års overlevelse for hovedhalskræft er omkring 60 % og er, udover udfaldet af behandlingen af den aktuelle kræftsygdom, afhængig af patienternes ko-morbiditet, der bl.a. er influeret af et ofte langvarigt tobaks- og alkoholforbrug. Det er således karakteristisk, at patienter med en lille kræftknude på stemmebåndet har en mindre risiko for at dø af denne kræftsygdom end for at dø af en lungekræft, da denne kræftform optræder med høj hyppighed i samme patientgruppe på grund af den fælles tobaksætiologi. Udredning og behandling af hoved-halskræft i Danmark har gennem de seneste 30 år været organiseret på nationalt plan i den danske hoved-halskræftgruppe Danish Head and Neck Cancer Group (DAHANCA) og dens undergruppe DATHYRCA. Gruppen har sikret en kontinuerlig udvikling af diagnostik og behandling baseret på resultater fra store randomiserede kliniske studier; en detaljeret klinisk forskningsdatabase, som for store kræftgruppers vedkommende kan føres tilbage til 1971; et multidisciplinært nationalt samarbejde forankret i afdelinger med højt specialiseret funktion og de respektive specialer med udvikling af evidensbaserede retningslinjer ( med tilhørende kvalitetssikring gennem en national klinisk kvalitetsdatabase. Behandlingen gives således efter samme principper overalt i landet og med udgangspunkt i DAHANCA s landsdækkende retningslinjer. Oplysning om behandlingsprincipper, de forskellige protokoller mv. kan findes på DAHANCA s hjemmeside Dette udgør grundstammen i at data for hoved-hals kræft kan sammenlignes år for år. Sammenligning på tværs af landet er dog problematisk på grund af tilfældig variation i patientklientel og de topografiske og stadiemæssige udsving inden for syv undergrupperinger af hoved-halskræft på fem forskellige onkologisk centre. 24
25 Oversigt over alle indikatorer Indikator nr. Beskrivelse Type Kvalitetsmål HHC1 Der eksisterer nationale klinisk databaser (DAHANCA 2000, DATHYRCA). Struktur HHC2 Der eksisterer kliniske retningslinjer (clinical practice guidelines) for alle patientkategorier med cancer i hovedhalsregionen. Struktur Andel af patienter med cancer cavi oris (DC06.9), cancer oropharyngis (DC09.9, DC10.9), cancer hypopharyngis (DC13.9), cancer nasopharyngis (DC11.9), Proces 95 % HHC3 cancer laryngis (DC32.9) og cancer glandulae salivarii (DC07.9, DC08) med cytologisk/ histologisk verificeret carcinom registreret i DAHANCA 2000 databasen, i forhold til antal patienter med samme diagnoser registreret i Cancerregistret. Andel patienter med cancer thyroideae (DC73.9) med cytologisk/histologisk HHC4 verificeret carcinom registreret i DATHYRCA databasen, i forhold til antal Proces 95 % patienter med samme diagnose registreret i Cancerregistret. HHC5 Andel patienter, der er drøftet ved MDT-konference. Proces 90 % HHC6 Andel patienter registreret i DAHANCA 2000/ DATHYRCA med kendt tumorlokalisation. Proces HHC7 Andel patienter registreret i DAHANCA 2000/ DATHYRCA med kendt TNMklassifikation. Proces Andel patienter, der tilbydes primær behandling inden for den i de relevante HHC8 kræftpakkeforløb angivne tids-ramme, sat i relation til den behandlende Proces 90 % afdeling, baseret på indberettede SSI-data. HHC9 Andel patienter, der påbegynder den på MDT planlagte behandling. Proces 90 % HHC10 30 dages mortalitet blandt primært kirurgisk behandlede patienter <3 % Andel patienter med registrering af crude survival efter 1 år fordelt efter Proces topografi og stadie. HHC11 HHC12 HHC13 HHC14 HHC15 HHC16 HHC17 Aktuarisk sandsynlighed for crude survival efter 1 år Andel patienter med registrering af Crude survival efter 3 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for Crude survival efter 3 år Andel patienter med registrering af cancer-specifik overlevelse efter 1 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-specifik overlevelse efter 1 år Andel patienter med registrering af cancer-specifik overlevelse efter 3 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-specifik overlevelse efter 3 år Andel patienter med registrering af cancer-kontrol efter 1 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-kontrol efter 1 år Andel patienter med registrering af cancer-kontrol efter 3 år fordelt efter topografi og stadie. Aktuarisk sandsynlighed for cancer-kontrol efter 3 år Andelen af strålebehandlede med registrering af brug af ernæringssonde to, seks og 12 måneder efter afsluttet strålebehandling. Proces Proces Proces Proces Proces >90 % * >75 % * >90 % * >75 % * > 90 % * >75 % * HHC18 Andelen af døde patienter med registrering af kendt dødsårsag. *De aktuariske kvalitetsmål i HHC11-16 har principielt set ingen minimumsgrænse 25
26 Bestyrelsen og styregruppens medlemmer 2014 Formand Sekretariatsleder Sekretariatsmedarbejder Ålborg/Onkologi Ålborg/Øre-næse-hals kirurgi Århus/ Onkologi Århus/ Øre-næse-hals kirurgi Odense/ Onkologi Odense/ Øre-næse-hals kirurgi Herlev/ Onkologi RH/ Onkologi RH/ Øre-næse-hals kirurgi Overlæge Jørgen Johansen Professor Jens Overgaard (dataregisteransvarlig) Overlæge Jesper Grau Eriksen Overlæge Lisbeth Juhler Andersen (databaseansvarlig) Overlæge Henrik Jacobsen Overlæge Hanne Primdahl (databaseansvarlig) Overlæge Karin Lambertsen Overlæge Jørgen Johansen (databaseansvarlig) Overlæge Christian Godballe (databaseansvarlig, DATHYRCA) Overlæge Elo Andersen (databaseansvarlig) Overlæge Claus Andrup Kristensen (databaseansvarlig) Overlæge Irene Wessel 26
27 Regionale kommentarer Der var ved fristens udløb ikke modtaget kommentarer fra Regionerne. 27
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group. Årsrapport 2013 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group Årsrapport 2013 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA Årsrapporten 2013 Årsrapporten 2013 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA er udarbejdet på DAHANCA
Læs mereDAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group. Årsrapport 2014 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group Årsrapport 2014 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA Årsrapporten 2014 Årsrapporten 2014 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA er udarbejdet på DAHANCA
Læs mereDAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group. Årsrapport 2011 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group Årsrapport 2011 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA Årsrapporten 2011 Årsrapporten 2011 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA er udarbejdet på DAHANCA
Læs mereDAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group. Årsrapport 2016 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group Årsrapport 2016 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA Årsrapporten 2016 Årsrapporten 2016 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA er udarbejdet på DAHANCA
Læs mereDAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group. Årsrapport 2015 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group Årsrapport 2015 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA Årsrapporten 2015 Årsrapporten 2015 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA er udarbejdet på DAHANCA
Læs mereDAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group. Årsrapport 2017 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group Årsrapport 2017 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA Årsrapporten 2017 Årsrapporten 2017 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA er udarbejdet på DAHANCA
Læs mereDAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group. Årsrapport 2018 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group Årsrapport 2018 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA Årsrapporten 2018 Årsrapporten 2018 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA er udarbejdet på DAHANCA
Læs mereDAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group. Årsrapport 2012 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA
DAHANCA.dk Danish Head and Neck Cancer Group Årsrapport 2012 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA Årsrapporten 2012 Årsrapporten 2012 for den kliniske kvalitetsdatabase DAHANCA er udarbejdet på DAHANCA
Læs mereDOOG Dansk Oftalmologisk Onkologi Gruppe. Årsrapport 2011-12 for den kliniske kvalitetsdatabase DOOG
DOOG Dansk Oftalmologisk Onkologi Gruppe Årsrapport 2011-12 for den kliniske kvalitetsdatabase DOOG Årsrapporten 2011-12 Årsrapporten 2011-12 for den kliniske kvalitetsdatabase DOOG er udarbejdet af overlæge
Læs mereÅrsrapport for den kliniske kvalitetsdatabase DOOG. Dansk Okulær Onkologi Gruppe
Årsrapport 2013 15 for den kliniske kvalitetsdatabase DOOG Dansk Okulær Onkologi Gruppe Årsrapporten 2013 15 for den kliniske kvalitetsdatabase DOOG er udarbejdet af Overlæge Peter Toft, overlæge Steen
Læs mereÅrsrapport for den kliniske kvalitetsdatabase DOOG. Dansk Okulær Onkologi Gruppe
Årsrapport 2016-17 for den kliniske kvalitetsdatabase DOOG Dansk Okulær Onkologi Gruppe 1 Årsrapporten 2016-17 for den kliniske kvalitetsdatabase DOOG er udarbejdet af Overlæge Peter Toft, overlæge Steen
Læs mereKomorbiditet og hoved-hals cancer
Kræft og komorbidtet alle skal have del i de gode resultater Komorbiditet og hoved-hals cancer Charlotte Rotbøl Bøje Afdelingen for Eksperimentel Klinisk Onkologi Århus Universitetshospital Hoved-hals
Læs mereLandsdækkende database for kræft i tykog endetarm (DCCG) Addendum til National a rsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012
Landsdækkende database for kræft i tykog endetarm (DCCG) Addendum til National a rsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Side 2 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk
Læs mereMonitorering af forløbstider på kræftområdet
Monitorering af forløbstider på kræftområdet ÅRSOPGØRELSEN FOR 2015 2016 SIDE 1/36 Monitorering af forløbstider på kræftområdet Sundhedsstyrelsen, 2016. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse.
Læs mereMONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET
Maj 2015 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET Årsopgørelse for 2014 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET Årsopgørelse for 2014 Sundhedsstyrelsen, 2014 Du kan frit referere teksten i publikationen,
Læs mereDansk Lunge Cancer Register
Dansk Lunge Cancer Register Udvikling og status Erik Jakobsen, leder Visionsmøde for de nationale kliniske kvalitetsdatabaser Tirsdag d. 16. juni 2009 Skejby Sygehus Hvad er Landsdækkende godkendt og støttet
Læs mere1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
OrOrientering om arbejdet med kræftpakker Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0007 www.regionmidtjylland.dk 1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
Læs mereDe danske pakkeforløb for kræft set fra nationalt niveau Lund 19.03.14
De danske pakkeforløb for kræft set fra nationalt niveau Lund 19.03.14 Ole Andersen, overlæge Disposition Baggrund og tanker for indførsel af pakkeforløb i 2007 Organisering af arbejdet med at udvikle
Læs mereDansk Esophagus-, Cardia- og Ventrikelkarcinomdatabase
Dansk Esophagus-, Cardia- og Ventrikelkarcinomdatabase Landsdækkende database for patienter med kræft i spiserør, mavemund og mavesæk Årsrapport 2013 (Perioden 1. januar - 31. december 2013) Endelig udgave
Læs mereLandsdækkende database for kræft i tyk- og endetarm (DCCG)
Landsdækkende database for kræft i tyk- og endetarm (DCCG) National årsrapport 2014 1. januar 2014 31. december 2014 Side 2 af 182 Hvorfra udgår rapporten De biostatistiske analyser inkl. overlevelsesanalyser
Læs mereNotat vedrørende Sundhedsdatastyrelsens dataleverance til Sundhedsstyrelsen for monitorering af kræftområdet.
Afdelingen for Sundhedsanalyser og Lægemiddelstatistik 21. april 2016 Notat vedrørende Sundhedsdatastyrelsens dataleverance til Sundhedsstyrelsen for monitorering af kræftområdet. Nærværende dokument indeholder
Læs mereDansk Pancreas Cancer Database (DPCD)
Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Landsdækkende database for patienter med kræft i bugspytkirtlen Årsrapport 2013/2014 Årsrapporten dækker perioden: 1. juli 2013-30. juni 2014 Rapportens analyser og
Læs mere30-dages, 1- og 5-års mortaliteten for lungekræft før og nu
30-dages, 1- og 5-års mortaliteten for lungekræft før og nu Kræftkirurgi mere end et håndværk 6. marts 2012 Axelborg, København Erik Jakobsen, Leder Dansk Lunge Cancer Register Landsdækkende godkendt og
Læs mereÅrsrapport 2011. Landsdækkende database for kræft i tyk- og endetarmen. Dansk Kolorektalcancer Database
Årsrapport 2011 Landsdækkende database for kræft i tyk- og endetarmen Dansk Kolorektalcancer Database Side 2 Baggrund Årsrapport 2011 fra Dansk Kolorektalcancer Database vedrørende kræft i tyktarm og endetarm,
Læs mereDaTeCaData. Dansk Testis Cancer Database Dansk Urologisk Cancer Gruppe
DaTeCaData Dansk Testis Cancer Database Dansk Urologisk Cancer Gruppe National Årsrapport 2013-2014 1.januar 2013-31.december 2014 Version 3 Marts 2015 2 Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering
Læs mereRapport fra Dansk Børnecancer Register (DBCR)
Rapport fra Dansk Børnecancer Register (DBCR) Arbejdet med at samle alle danske børnecancerpatienter i Dansk Børnecancer Register (DBCR) blev påbegyndt 1/9 2004 ved stud. med. Agnethe Vale Nielsen (under
Læs mereStatistik og beregningsudredning
Bilag 7 Statistik og beregningsudredning ved Overlæge Søren Paaske Johnsen, medlem af Ekspertgruppen Marts 2008 Bilag til Ekspertgruppens anbefalinger til videreudvikling af Sundhedskvalitet www.sundhedskvalitet.dk
Læs mereKRÆFTPROFIL 9 TyKTaRmsKRÆFT 2000-2007 200
2009 KRÆFTPROFIL Tyktarmskræft 2000-2007 Kræftprofil: Tyktarmskræft 2000-2007 Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S Postboks 1881 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Kræft;
Læs mereMONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT
MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 1. Baggrund Hvert kvartal offentliggør Statens Serum Institut forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft er indtil videre
Læs mereDANSK NEURO ONKOLOGISK REGISTER. Årsrapport 2008. www.dnog.dk
DANSK NEURO ONKOLOGISK REGISTER Årsrapport 2008 www.dnog.dk Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Forord... 3 Konklusion... 4 Formål... 5 Baggrund... 5 Historik, idegrundlag, udvikling, nuværende
Læs mereMDT som kvalitetsindikator. Pakkeforløb og MDTer
MDT som kvalitetsindikator Pakkeforløb og MDTer MDT som en del af Pakkeforløb og reviderede forløbstider for H&H 2012 30 28 26 24 Waiting time for RT (DAHANCA data base (n=4,000) Fast track for HN started
Læs mereKan kvalitet reduceres til ét tal?
Kan kvalitet reduceres til ét tal? Årsmøde i Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren Lørdag d. 11. januar 2014,Nyborg Erik Jakobsen, Kan kvalitet reduceres til ét tal? Kan kvalitet reduceres til
Læs mereDansk Lunge Cancer Gruppe & Dansk Lunge Cancer Register
Dansk Lunge Cancer Gruppe & Dansk Lunge Cancer Register Årsrapport 2013 1. januar 2013-31. december 2013 1 Forord Dansk Lunge Cancer Gruppe (DLCG) og Dansk Lunge Cancer Register (DLCR) udsender hermed
Læs mereDansk Lunge Cancer Register. Årsmøde Erik Jakobsen, Leder DLCR
Dansk Lunge Cancer Register Årsmøde 2017 Erik Jakobsen, Leder Tak til Og tak til Og tak til Lungekræft i DK Lungekræft i DK 4700 nye tilfælde / år Lungekræft i DK 4700 nye tilfælde / år 7,8 % af alle
Læs mereKontrol eller udvikling? Erfaringer fra Dansk Lunge Cancer Register
Kontrol eller udvikling? Erfaringer fra Dansk Lunge Cancer Register Foreningen af Speciallæger årsmøde 5. oktober 2012, Vejle Erik Jakobsen, Kvaliteten af sundhedsydelser Kan brugen af kliniske databaser
Læs mereAggregerede mål for klinisk kvalitet: proces og mortalitet
Aggregerede mål for klinisk kvalitet: proces og mortalitet Søren Paaske Johnsen Forskningsoverlæge, klinisk lektor, ph.d. Christian Fynbo Christiansen Kompetencecenterleder Afdelingslæge, klinisk lektor,
Læs mereÅRSOPGØRELSE. Monitorering af kræftområdet
Afdelingen for Sundhedsanalyser og Lægemiddelstatistik 3. maj 2016 ÅRSOPGØRELSE 2015 Monitorering af kræftområdet Offentliggørelse 13. maj 2016 Datagrundlag: Data fra Landspatientregisteret 1. januar 2015
Læs mereOverlevelse og komorbiditet - en undersøgelse fra Dansk Lunge Cancer Register
Overlevelse og komorbiditet - en undersøgelse fra Dansk Lunge Cancer Register Kræft og komorbiditet alle skal have del i de gode resultater 6. marts 2013 Kosmopol, København Erik Jakobsen, Leder I hovedpunkter
Læs mereDansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Landsdækkende database for patienter med kræft i bugspytkirtlen. Årsrapport 2014/2015
Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Landsdækkende database for patienter med kræft i bugspytkirtlen Årsrapport 2014/2015 Årsrapporten dækker perioden: 1. juli 2014-30. juni 2015 OFFICIEL VERSION per
Læs mereDansk Neuro Onkologisk Register
Dansk Neuro Onkologisk Register Kvartalsrapport over udvalgte indikatorer 2. 2011 Data opdateret 12. Juli 2011. Rapport udarbejdet af Jan Nielsen Biostatistiker Kompetence Center Syd for Landsdækkende
Læs mereMonitorering af pakkeforløb for kræft 2.-4. kvartal 2008
Sundhedsudvalget 28-9 SUU alm. del Bilag 421 Offentligt Monitorering af pakkeforløb for kræft 2.-4. kvartal 28 Monitorering af pakkeforløb for kræft, 2.-4. kvartal 28 Uddrag og citater er kun tilladt med
Læs mereNøgletal for kræft januar 2013
Nøgletal for kræft januar 213 Sundhedsøkonomi 1. Fortsat stigende aktivitet på kræftområdet Antallet af personer, som har fået en kræfteller kræftrelateret behandling er steget fra 142.7 personer i 21
Læs mereDansk Testis Cancer Database (DaTeCa) Dansk Urologisk Cancer Gruppe
Dansk Testis Cancer Database (DaTeCa) Dansk Urologisk Cancer Gruppe National Årsrapport 2016 1.januar 2016-31.december 2016 Version 8 Maj 2017 Hvorfra udgår rapporten Rapportens biostatistiske analyser
Læs mereDansk Pancreas Cancer Database (DPCD)
Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Landsdækkende database for patienter med kræft i bugspytkirtlen Årsrapport 2015/2016 Årsrapporten dækker perioden: 1. juli 2015 30. juni 2016 OFFICIEL VERSION per
Læs mereFaktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 2015. Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4.
Sundheds- og Ældreministeriet Dato: 11. marts 16 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 15 Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4. kvartal 15 Nedenfor
Læs mereHoved-halskræft pakkeforløb, OUH. Den Gyldne Skalpel - og vejen hertil OUH TALKS
Hoved-halskræft pakkeforløb, OUH Den Gyldne Skalpel - og vejen hertil OUH TALKS 29.11.17 Tildelingstekst 'Den Gyldne Skalpel tildeles i 2017 Center for Hovedhalskræft, Odense Universitetshospital, for
Læs mereNye tal fra Sundhedsstyrelsen
12.000 10.000 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 8.000 6.000 4.000 2.000-1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Cancerregisteret 1999 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Årsrapport 2013 1. september 2012-31. august 2013 1 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Kvalitetsdatabase for Fødsler. Kompetencecenter Syd for Epidemiologi
Læs mereData fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4. kvartal 2014
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dato: 13. marts 2015 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 2014 Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4. kvartal
Læs mereNye tal fra Sundhedsstyrelsen. Cancerregisteret 2000 2004:17
Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Cancerregisteret 2000 2004:17 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax: 7222 7404 E-mail: SeSS@sst.dk
Læs mereDet Nationale Indikatorprojekt. Dansk Lunge Cancer Register
Det Nationale Indikatorprojekt og Dansk Lunge Cancer Register Rapport over udvalgte indikatorer: 4. KVARTAL 2009 Data opdateret af DLCR sekretariatet: 14. januar 2010 Rapport udarbejdet for DLCR af: Anders
Læs mereLandsdækkende database for kræft i. tyk- og endetarm. (DCCG.dk) National årsrapport januar december 2018
Landsdækkende database for kræft i tyk- og endetarm (DCCG.dk) National årsrapport 2018 1. januar 2018 31. december 2018 Side 2 af 146 Hvorfra udgår rapporten De biostatistiske analyser og de epidemiologiske
Læs mereBilag: Kræftpakker 1.halvår 2012, data trukket 27. august fra InfoRM
Bilag: Kræftpakker 1.halvår 2012, data trukket 27. august fra InfoRM Indholdsfortegnelse: Side 1: Forklaring til tabellerne Side 3: Region Midtjylland samlet Side 7: Regionshospitalet Horsens Side 9: Hospitalsenhed
Læs mereDaTeCadata. (Dansk Testis Cancer database) Datadefinitioner
DaTeCadata (Dansk Testis Cancer database) Datadefinitioner Version 1.0 Januar 2013 DaTeCadata (Dansk Testis Cancer database) Postadresse: Kompetencecenter for Klinisk Kvalitet og Sundhedsinformatik Vest
Læs mereAkut Leukæmi Gruppen. Årsrapport 2012
Akut Leukæmi Gruppen Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereDAHANCA database Klinisk forskningsdatabase til registrering af hoved-halskræft i Danmark
1 DAHANCA database Klinisk forskningsdatabase til registrering af hoved-halskræft i Danmark Lidt om DAHANCA The Danish Head and Neck Cancer Study Group (DAHANCA) blev etableret i september 1976 som er
Læs mereSpecialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Klinisk onkologi. Dato: 12. juni 2009
Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Klinisk onkologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Klinisk Onkologi 1 1 Generelle overvejelser i forhold
Læs mereNedenfor er nøgletallene fra 2. kvartal af 2014 for monitorering af ret til hurtig udredning og differentieret udvidet frit sygehusvalg.
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dato: 12. september 2014 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme Nedenfor er nøgletallene
Læs mereMONITORERINGSVEJLEDNING
Afdelingen for Sundhedsanalyser Sagsnr. 14/15287 26. november 2015 MONITORERINGSVEJLEDNING Pakkeforløb for kræftområdet Organspecifik kræfttype Nærværende dokument beskriver monitoreringsmodellen for pakkeforløb
Læs mereDUCGdata Årsrapporter 2011+2012 - fra et kompetencecenter perspektiv
DUCGdata Årsrapporter 2011+2012 - fra et kompetencecenter perspektiv Mette Nørgaard, Klininisk Epidemiologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Email: mn@dce.au.dk DUCGdata DUCGdata DaProCa data DaRenCa
Læs mereNational Database for Søvnapnø National årsrapport 2013
National Database for Søvnapnø National årsrapport 2013 1. januar 2013 31. december 2013 Udarbejdelse af rapporten Søvnrelaterede respirationsforstyrrelser omfatter: 1. Obstruktiv søvnapnø (OSA). 2. Central
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening. Årsrapport 2013
Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Årsrapport 2013 19. september 2014 Hvorfra udgår rapporten De biostatistiske analyser og de epidemiologiske kommentarer i denne rapport er udarbejdet
Læs mereAndre sygdommes betydning for overlevelse efter indlæggelse for seks kræftsygdomme i Nordjyllands, Viborg, Ringkjøbing og Århus amter 1995-2005
Andre sygdommes betydning for overlevelse efter indlæggelse for seks kræftsygdomme i Nordjyllands, Viborg, Ringkjøbing og Århus amter 1995-2005 Klinisk Epidemiologisk Afdeling, Århus Universitetshospital
Læs mereForsøg med kræftmedicin hvad er det?
Herlev og Gentofte Hospital Onkologisk Afdeling Forsøg med kræftmedicin hvad er det? Dorte Nielsen, professor, overlæge, dr. med. Hanne Michelsen, ledende projektsygeplejerske Birgitte Christiansen, klinisk
Læs mereDet fremtidige kapacitetsbehov på kræftområdet Ingen blå blink hvis vi planlægger i god tid
DMCG.dk og Kræftens Bekæmpelse, 5. marts 2015, Landstingssalen, Christiansborg Det fremtidige kapacitetsbehov på kræftområdet Ingen blå blink hvis vi planlægger i god tid Danske Regioner Kræftens Bekæmpelse
Læs mereDansk Skulderalloplastik Register Årsrapport 2014
Dansk Skulderalloplastik Register Årsrapport 2014 Dækker fra perioden 1. januar 2004 til 31. december 2013 Sidste opgørelsesperiode fra 1. januar 2013 til 31. december 2013 Komplethedsgrad 2013 93% Antal
Læs mereSundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 887 Offentligt KRÆFTOVERLEVELSE I DANMARK 1997-2011
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 887 Offentligt KRÆFTOVERLEVELSE I DANMARK 1997-2011 Redaktion: Statens Serum Institut Sektor for National Sundhedsdokumentation
Læs mereDansk Pancreas Cancer Gruppe. ØVRE GASTROINTESTINAL CANCER SEMINAR Diagnostik og behandling anno 2011
ØVRE GASTROINTESTINAL CANCER SEMINAR Diagnostik og behandling anno 2011 Styregruppe Dansk Pancreas Cancer Gruppe Repræsentanter fra behandlende afdelinger i DK (Dansk Kirurgisk Selskab)(DKS) (Dansk Selskab
Læs merePakkeforløb for hoved- og halskræft
Pakkeforløb for hoved- og halskræft Pakkeforløb for hoved- halskræft Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Kræftbehandling; Cancer; Tumor Kategori: Faglig
Læs mereSundhedsfaglige elementer som grundlag for pakkeforløb for HOVED- & HALSKRÆFT. Udarbejdet for Sundhedsstyrelsen af arbejdsgruppe i 2007
Sundhedsfaglige elementer som grundlag for pakkeforløb for HOVED- & HALSKRÆFT 2008 Udarbejdet for Sundhedsstyrelsen af arbejdsgruppe i 2007 Godkendt af Kræftstyregruppen, december 2007 Det faglige grundlag
Læs mereKort- og langtidsoverlevelse efter indlæggelse for udvalgte kræftsygdomme i Region Midtjylland og Region Nordjylland 1996-2007
Kort- og langtidsoverlevelse efter indlæggelse for udvalgte kræftsygdomme i Region Midtjylland og Region Nordjylland 1996-2007 Klinisk Epidemiologisk Afdeling, Århus Universitetshospital Rapport nr. 41
Læs mereDansk Neuro Onkologisk Register
Dansk Neuro Onkologisk Register Kvartalsrapport over udvalgte indikatorer 1. 2013 DNOR data frosset april 201 Data fra Landspatientregisteret modtaget 16. april. Rapport færdiggjort 30. april. Rapport
Læs mereÅrsrapport. Dansk Esophagus-, Cardiaog Ventrikelkarcinom database. (DECV-databasen)
Dansk Esophagus-, Cardiaog Ventrikelkarcinom database (DECV-databasen) Landsdækkende database for patienter med kræft i spiserør, mavemund og mavesæk Årsrapport (for perioden 1. januar 2010 31. december
Læs mereDansk Neuro Onkologisk Register
Dansk Neuro Onkologisk Register Kvartalsrapport over udvalgte indikatorer 1. 2012 DNOR data frosset april 201 Data fra Landspatientregisteret modtaget 26. april. Rapport færdiggjort maj. Rapport udarbejdet
Læs mereDansk Esophagus-, Cardia- og Ventrikelkarcinomdatabase
Dansk Esophagus-, Cardia- og Ventrikelkarcinomdatabase Landsdækkende database for patienter med kræft i spiserør, mavemund og mavesæk Årsrapport 2012 (Perioden 1. januar - 31. december 2012) Endelig udgave
Læs mereDansk Lunge Cancer Register. Årsmøde Erik Jakobsen, Leder DLCR
Dansk Lunge Cancer Register Årsmøde 2013 Erik Jakobsen, Leder Årets Highlights 1.Markant stigende overlevelse totalt 2.Markant stigende overlevelse efter kirurgi 3.Patobank nu med data 4.Forløbstider
Læs mereDen Landsdækkende Myelomatose Database. Årsrapport januar december 2012
Den Landsdækkende Myelomatose Database Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af
Læs mereSocial ulighed i kræftoverlevelse
Social ulighed i kræftoverlevelse 1 Hvad ved vi om social positions betydning for overlevelse efter en kræftsygdom i Danmark Resultater baseret på data fra kliniske kræftdatabaser Marianne Steding-Jessen
Læs mereÅrsrapport nr. 8 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2013
Årsrapport nr. 8 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 213 1. januar 213-31. december 213 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter
Læs mereMassiv kvalitetsforbedring i dansk kræftbehandling
Massiv kvalitetsforbedring i dansk kræftbehandling Der var for nogle år tilbage behov for et væsentligt kvalitetsløft i dansk kræftbehandling, i det behandlingen desværre var præget af meget lange patientforløb
Læs mereDaRenCaData Dansk Renal Cancer database Dansk Urologisk Cancer Gruppe National årsrapport 1. august 2013-31. juli 2014
DaRenCaData Dansk Renal Cancer database Dansk Urologisk Cancer Gruppe National årsrapport 1. august 2013-31. juli 2014 Version 3 April 2015 2 Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering er udarbejdet
Læs mereDansk tarmkræftscreeningsdatabase Årsrapport 2014. Første 10 måneder 1. nationale screeningsrunde
Dansk tarmkræftscreeningsdatabase Årsrapport 2014 Første 10 måneder 1. nationale screeningsrunde Januar 2016 Hvorfra udgår rapporten Formand for Dansk tarmkræftscreeningsdatabase (DTS) er Overlæge, ph.d.
Læs mereDansk Skulderalloplastik Register Årsrapport 2012
Dansk Skulderalloplastik Register Årsrapport 2012 Dækker fra perioden 1. januar 2004 til 31. december 2011 Sidste opgørelsesperiode fra 1. januar 2011 til 31. december 2011 Komplethedsgrad 2011 91% Antal
Læs mereDHR DANSK HJERTEREGISTER Å RSBERETNING 2006
DHR DANSK HJERTEREGISTER Å RSBERETNING 2006 ÅRSBERETNING 2014 DANSK HJERTEREGISTER ÅRSBERETNING 2014 Dansk Hjerteregisters bestyrelse og Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet Beretningen
Læs mereRÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
FEBRUAR 2015 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME Årsrapport 2014 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHAND- LING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
Læs mereDaRenCadata (Dansk Renal Cancer database) Årsrapport. (1. august 2012-31. juli 2013)
1 DaRenCadata (Dansk Renal Cancer database) Dansk Urologisk Cancer Gruppe Årsrapport (1. august 2012-31. juli 2013) December 2013 2 Årsrapportens forfattere Denne årsrapport er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereNyt fra Dansk Intensiv Database
Nyt fra Dansk Intensiv Database Intensivsymposium 26. januar 2018 Christian Fynbo Christiansen Overlæge, klinisk lektor, ph.d. Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital E-mail: cfc@clin.au.dk
Læs mereElektronisk canceranmeldelse som tillægskoder til diagnosekode i MiniPas
Side 1 Vejledning til Canceranmeldelse via MiniPas Elektronisk canceranmeldelse som tillægskoder til diagnosekode i MiniPas Med skæringsdato 1. januar 2004 er blanketbåren anmeldelse af kræft til Cancerregisteret
Læs mereMalignt lymfom National Årsrapport 2012
Malignt lymfom National Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereStatens Serum Institut
Statens Serum Institut Kristianiagade 12 2100 København Ø Telefon 35 44 84 06 Mobil 23 71 33 40 Mail mpk@dadl.dk www.selskaberne.dk Bekendtgørelse om landsdækkende og regionale kliniske kvalitetsdatabaser
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Årsrapport 2012 1. september 2011-31. august 2012 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler. Kompetencecenter Syd for Epidemiologi
Læs mereResultater og erfaringer fra DCCG Danish Colorectal Cancer Group
DMCG.dk Repræsentantskabsmøde 4. marts 2015 DMCG.dk Benchmarking Consortium Resultater og erfaringer fra DCCG Danish Colorectal Cancer Group Lene H. Iversen Professor, overlæge, dr.med., PhD Aarhus Universitetshospital
Læs mereDansk Lever Galdevejscancer Database (DLGCD) Årsrapport 2013/2014
Dansk Lever Galdevejscancer Database (DLGCD) Årsrapport 2013/2014 Årsrapporten dækker perioden: 1. oktober 2013 30. september 2014 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering
Læs mereRegionsrådet. Nu offentliggøres de første nationale resultater fra monitoreringen af kræftpakker
Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 Regionsrådet Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 www.regionmidtjylland.dk Nu offentliggøres de første nationale resultater fra monitoreringen
Læs mereRehabiliteringsbehov for borgere med hovedog halskræft
Rehabiliteringsbehov for borgere med hovedog halskræft Udarbejdet af Arbejdsgruppen for det tværkommunale samarbejde om rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft (TH, AB, ISH, TSN, KHR, MDN,
Læs mereRapporten udgår fra. Databasens kliniske epidemiolog er cand.scient., Ph.d., Else Helene Ibfelt, KCEB-Øst.
1. januar 2013 31. december 2013 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter for Klinisk Epidemiologi og Biostatistik
Læs mereUdmøntningsplan for kræftinitiativer i "Jo før jo bedre"
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Danske Regioner Februar 2015 Udmøntningsplan for kræftinitiativer i "Jo før jo bedre" Baggrund Med regeringens sundhedsstrategi "Jo før jo bedre", der indgår i aftalen
Læs mereHvad kom der ud af det?
Christiansborg 5 marts 2015 Evaluering af de første kræftplaner, herunder strålebehandlingskapacitet og DMCG ernes tilkomst. Hvad kom der ud af det? Kaj Munk 1943 Jens Overgaard, Haven ved Vedersø Præstegård
Læs mereAlment praktiserende lægers kontakt med patienter med type-2 diabetes
Synlighed om resultater i sundhedsvæsenet ASU 27. feb. 21 Kort om: Alment praktiserende lægers kontakt med patienter med type-2 diabetes Hovedkonklusioner Almen praksis er hyppigt i kontakt med patienter
Læs mereKomorbiditet og øvre GI-cancer. Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn.
Komorbiditet og øvre GI-cancer Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn.dk Hvad er komorbiditet? Komorbiditet: Sygdom(me), som forekommer
Læs mere