Præsentation af det engelske sundhedsvæsen.
|
|
- Malene Bonde
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Område: Sundhedsområdet Udarbejdet af: Mette Fink Afdeling: Projektorganisation for sygehusbyggeri Journal nr.: Telefon: Dato: 4. oktober 2010 Præsentation af det engelske sundhedsvæsen. Det engelske sundhedsvæsen er etableret med den klare målsætning, at tilbyde dækkende og universelle sundhedsydelser baseret på behov og ikke betalingsevne. Det engelske sygehusvæsen er organiseret i National Health Service (NHS), som blev etableret i I organisatorisk struktur minder det meget om de skandinaviske sygehusvæsener. Den væsentligste forskel er, at det engelske sundhedsvæsen er statsligt drevet, og som følge heraf har staten mere direkte indflydelse. Organisatorisk er sundhedsvæsenet bygget op med et sundhedsministerium og 10 regionale sundhedsmyndigheder, Strategic Health Authorities (SHA), som har det overordnede ansvar for samtlige sundhedsordninger i en region. Under det regionale niveau er distriktssundhedsmyndighederne, District Health Authorities - også kaldet Primary Care Trust (PCT). Den 1. oktober 2006 blev antallet af primary care trusts reduceret fra 303 til 152 i et forsøg på at samle områderne samt at reducere udgifterne. Udbyderne af hospitalsydelser er overvejende offentlige, men styres som selvejende institutioner med selvstændige bestyrelser. (se senere) PCT har ansvaret overfor praktiserende læger og offentlige tandlæger. Endvidere fungerer PCT som køber af diagnosticering, behandling og pleje på hospitaler. Dette administreres af det offentlige NHS Trusts samt den private sektor. Desuden har PCT ansvaret for såvel den primære som den sekundære forebyggelse (inkl. sundhedsscreening af borgere), vaccination, kontrol af epidemier, fødsler, psykiatrisk bistand, apotekervæsen, høreklinikker, børnesundhed (eks. sundhedsplejersker) samt plejehjem. Engelske patienter har frit valg mellem praktiserende læger, men begrænset adgang til valg af sygehus. Der findes i dag i omegnen af offentlige hospitaler og specialklinikker i England (NHS hospitals) og PCTs budget udgør ca. 82 pct. af det samlede NHS budget på i alt 99,8 mia. i 2009/2010 jf. nedenstående figur 1 NHS bundle 8% Central budget 8% PSS (Personal social service) 2% NHS Revenue (PCT Allocations ) 82% Figur 1 - Ressource allokering
2 Det engelske sundhedssystem er altovervejende finansieret via skatter. Sygehusene er offentlige, og primærsektoren består primært af privatpraktiserende læger, hvis indkomst stammer fra det offentlige. På overfladen ligner det engelske sundhedsvæsen således det danske, men en række reformer, som startede med etableringen af et internt marked i 1990, har gjort, at de finansielle strukturer på en række områder i dag afviger væsentligt fra de danske. De finansielle forhold mellem udbydere af sundhedsydelser og planlæggende myndigheder er dog noget anderledes end i Danmark, da det engelske sundhedsvæsen i 1991 blev reformeret med købersælger modellen som forbillede. Denne reform blev i indholdsmæssigt i et vist omfang ophævet i 1997, men en del af elementerne er dog bibeholdt (jf. nedenstående figur 2) Health Minister Strategic Health Authorities (10) NHS Trusts Primary Care Trusts (sælger) (Køber) figur 2: organiseringen af forholdet køber/sælger. Reformen var et forsøg på at imødekomme den stigende efterspørgsel efter sundhedsydelser inden for det eksisterende budget ved at effektivisere sundhedsvæsenet. De to væsentligste nye tanker i reformen var en sammenlægning og ændring af opgaverne i PCT samt mulighed for, at praktiserende læger kunne blive GP fund-holders. De praktiserende læger fik tildelt et såkaldt udvidet praksisbudget til at dække behandlingsudgifterne til de tilmeldte patienter, og de fik herved mulighed for enten at købe sygehusydelserne, eller om muligt selv at udføre behandlingen og modtage et tilsvarende beløb derfor. Nøgleordene i reformen var valgfrihed og konkurrence: Valgfrihed for borgeren, og konkurrence mellem udbyderne. Ideen bag det indre marked var at efterligne det frie marked, hvor udbyderne er tvunget til at være effektive og lydhøre over for forbrugerne, hvis de fortsat ønsker at være på markedet. Honorerede de ikke markedets krav, ville de miste indtægter, når de der efterspurgte ydelser tegnede kontrakt med andre udbydere og i yderste konsekvens måske blive tvunget til at forlade markedet. Det viste sig hurtigt, at hverken sundhedsmyndigheder eller praktiserende læger i særlig stor udstrækning shoppede rundt mellem sygehusene. I stedet blev der tegnet relativt langvarige (blok)kontrakter, hvorfor der aldrig blev tale om den dynamik, man finder på egentlige markeder. NHS-markedet for sundhedsydelser har således aldrig kunne sammenlignes med frie markeder i traditionel forstand, og New Labours formelle afskaffelse af det interne marked i 1997 var mere en symbolsk handling end reel politisk forandring. Side 2 af 5
3 Ifølge OECD Health Data 2007 bruger England 6,9 pct. af bruttonationalproduktet på sundhed. Dette er væsentligt mindre end Danmark, der bruger 8,2 pct.. Langt hovedparten af ressourcerne er skattefinansieret. Figur 3 - oversigt over finansieringen Tildelingen af ressourcer sker årligt igennem en direkte forhandling mellem Det engelske finansministerium og sundhedsministeriet. Ressourcerne i 2008-aftalen tog udgangspunkt i et 6,5 pct. udgiftspres på sundhedssystemet (nødvendige ressource for at NHS, og de lokale myndigheder kan bevare serviceniveauet). Dertil blev lagt 3,2 pct. ift. nye policy commitments, og derpå fratrukket et produktivitetskrav på 3 pct. Hospitalerne er finansieret igennem Payment by Results-takster (PbR), hvor hensigten er at motivere til øget effektivitet og understøttelse af patienternes valg. 60 pct. af hospitalernes indtægter er finansieret igennem takster. Der er fire elementer, der er udslagsgivende for udbetalingen af taksten: 1) Gennemsigtighed, hvor der skal være en klar linje mellem finansiering og patientbehandling 2) Aktivitets motivation, hvor en ventelistereduktion honoreres 3) Understøttelse af patientens valg: pengene følger patienten 4) Belønning af effektivitet, hvor overskuddet kan investeres i den fremtidige patientbehandling. Private Finance Initiative (PFI), Public Private Partneship (PPP) og Offentlige-Privat Partnerskab (OPP) Public Private Partnership (PPP) er som proces designet til at kombinere interesser fra det offentlige med erhvervslivets færdigheder og evne til at udlåne penge, herunder til sygehusbyggeri. Stort set alt engelsk sygehusbyggeri finansieres på basis af samarbejdsformen Private Finance Initiative (PFI). Side 3 af 5
4 Private Finance Initiative (PFI) er en lånemetode, hvor projekter er 100 % finansieret af det private erhvervsliv, og kan alene anvendes til projekter over 100 mio. pund. Til projekter under 100 mio. pund anvendes Procure 21 Process. Metoden har en tilsvarende dansk konstruktion, Offentlig-Privat Partnerskab (OPP). OPP er en organisations- og finansieringsmodel, der har været benyttet gennem de sidste 10 år. Det karakteristiske for denne samarbejdsform er, at det offentlige ikke alene udbyder opførelse af et anlæg eller en bygning, men at finansiering, design, etablering samt drift og vedligeholdelse bliver koblet i ét samlet udbud. Typisk vil et projekt indebære en betydelig investering fra en privat operatør, som løbende bliver betalt af det offentlige over en kontraktperiode. Således adskiller OPP projekter sig fra traditionelle offentlige projekter, idet der sker en overdragelse af driftsrisici over en længer kontaktperiode, der typisk vil strække sig over år. Et samarbejde eller partnerskab kan variere indholdsmæssigt. Der findes forskellige organiserings- og finansieringsformer, når en offentlig part overlader opgaver til det private marked. Offentlige Privat partnerskab er blot ét eksempel på en samarbejdsform. Partnerskaber kan indebære udførelse af alt fra bygge- og anlægsopgaver til drifts- og serviceopgaver. Et afgørende element i OPP er risikodeling. Risikodeling indebærer at offentlig part og OPP selskabet systematisk fordeler de risici, der er knyttet til projektet. Endelig er betalinger i OPP projekter hægtet op på en betalingsmekaniske, der sikrer at den offentlige part ikke betaler for mere end den får. Betalingsmekanismer sikrer også, at offentlig part ikke kan gøres ansvarlig for budgetoverskridelse i opførelsesfasen. I UK har det medført et markant fald i offentlige byggeprojekter, der ikke overholder tid og budget. Den største fordel i UK ved at anvende Private Finance Initiative (PFI) er, at regeringen kan påbegynde flere projekter på samme tid på forskellige områder (f.eks. hospitaler og skoler), hvor risiko er overført til det private erhvervsliv. På nuværende tidspunkt har UK gjort Public Private Partnership (PPP) og Private Finance Initiative (PFP) til genstand for revision. Det største kritikpunkt af ordningerne er, at regeringen gældsætter sig over en lang periode, og ender med at betale overpris for produktet, det være sig hospitalsbyggeri og skoler. Et andet kritikpunkt er, at det produkt, bygherren (i hospitalsbranchen NHS) får ud af processen, ikke er optimalt. Et omtalt kritikpunkt er også det betydelige arbejde, der ligger bag byggeprocesser, hvor meget bliver designet med risiko. Det indebærer at konsortier indledningsvis meget af tiden arbejder gratis, og derfor er det alene store virksomheder har råd til at byde ind. Endvidere vil omkostninger på et tab på et projekt blive indregnet i projekter der sælges. Foundation Trusts Foundation Trusts blev etableret 2004 m.h.p. at behandle patienter og ikke for at skabe profit og omsætte denne. NHS Foundation Trusts er the state of art i regeringens forpligtelse til at overdrage og decentralisere den offentlige sektor hvor fokus er et NHS, der er ledet af patienter. NHS Foundation Trusts er i stand til at målrette og skræddersy deres ydelser til de lokalsamfund, de servicerer og de har en frihed til at skabe innovation samt udvikle nye måder at organiserer sig på, som afspejler lokale behov og prioriteringer. Dette skal ske indenfor NHS rammer for standarder og kontrol og skal medvirke til at sikre kvaliteten af behandling og pleje NHS leverer. Principperne bag NHS Foundation Trusts bygger på følelsen af ejerskab hos lokale borgere og den ansattes følelser for deres hospital. Side 4 af 5
5 NHS Foundation Trusts er en fast del af NHS og dermed underlagt NHS standards, ydelsesbedømmelser inspektionsordninger. NHS Foundation Trust skal indgå i partnerskab med andre NHS organisationer og er lovmæssigt forpligtede til at samarbejde med andre lokale partnere i en form, så den lokale frihed matcher NHS principper og andre lokale NHS organisationers behov. Lokalbefolkningen og hospitalets medarbejdere vælger repræsentanter til at sidde i Board of Governors. Dette råd arbejder tæt sammen med Board of Directors, som også har ansvaret for den daglige drift og at sikre at NHS Foundation Trusts agerer i overensstemmelse med de vilkår, der ligger til grund for tilladelsen. Denne konstruktion indebærer et langt større lokalt ejerskab samt inddragelse af patienter, offentlighed og medarbejdere. De lokale valg medfører også, at de lokale sygehuse i højere grad fokuserer på at imødekomme behovene i det samfund de servicere. NHS Foundation Trusts er ikke et middel til privatisering. De skal i henhold til lovgivningen anvende deres aktiver til at fremme deres primære formål om at levere NHS ydelser til NHS patienter. NHS Foundation Trusts arbejder indenfor en ramme for ansvarlighed. Det øgede lokale ansvar blev fulgt op af en tættere monitorering af sundhedsudbydere med henblik på at reducere variationerne i den kliniske praksis, og for at sikre implementeringen af guidelines. Mette Fink Projektmedarbejder Side 5 af 5
30.05.2006 OPP og andre partnerskaber i de kommunale bygge- og driftsopgaver
30.05.2006 OPP og andre partnerskaber i de kommunale bygge- og driftsopgaver OPP = Offentligt-Privat Partnerskab UK: PPP = Public Private Partnership (tidligere PFI = Private Finance Initiative) F: PPP
Læs mereDe private sygehuses andel af offentligt betalt sygehusbehandling 1
De private sygehuses andel af offentligt betalt sygehusbehandling 1 Det nævnes ofte, at de private sygehuse og klinikker tegner sig for cirka to procent af de samlede sygehusudgifter. Det gælder kun, hvis
Læs mereSUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGETS STUDIETUR CRAWLEY, LONDON OG MANCHESTER oktober 2018
SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGETS STUDIETUR CRAWLEY, LONDON OG MANCHESTER 8.-10 oktober 2018 Indhold 1. Programmet... 3 Dag 1: Besøg i Crawley Den demens venlige by... 3 Dag 2: Manchester... 3 Dag 3: Manchester...
Læs mereMEDICINSK SOCIOLOGI I DAG: Sundhedsvæsener. professionkultur. Sundhedsvæsenets Organisation. Kandidatuddannelsen i Medicin 3. Semester Vinter 2018
MEDICINSK SOCIOLOGI Sundhedsvæsenets Organisation Kandidatuddannelsen i Medicin 3. Semester Vinter 2018 I DAG: Sundhedsvæsener og professionkultur Hold 8 Anne Mette Dons 1 UNDERVISER Anne Mette Dons Læge
Læs mereTak for det udsendte regeringsudspil om den nye affaldssektor, som Reno Djurs I/S hermed ønsker at knytte nogle bemærkninger til.
Miljøstyrelsen Jord & Affald Strandgade 29 1401 København K!"#$%&$$$$ '(#$%&$$)) ***" " + " )",--$ Tak for det udsendte regeringsudspil om den nye affaldssektor, som Reno Djurs I/S hermed ønsker at knytte
Læs mereBedre velfærd og holdbar økonomi Regeringens kvalitetsreform, 2015-plan og lavere skat på arbejdsindkomst
Den 1. august 007 Bedre velfærd og holdbar økonomi Regeringens kvalitetsreform, 015-plan og lavere skat på arbejdsindkomst Regeringen fremlægger i dag tre store, markante og visionære planer for Danmarks
Læs mereTalepapir. Finansudvalget 2014-15 (2. samling) FIU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 132 Offentligt. 18. september 2015. Det talte ord gælder
Finansudvalget 2014-15 (2. samling) FIU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 132 Offentligt Talepapir 18. september 2015 Det talte ord gælder Indledende bemærkninger Jeg er blevet bedt om at redegøre for,
Læs mereKort om privathospitaler
Klik for at redigere i master Kort om privathospitaler September 2014 Hvorfor privathospitaler? Et sundhedsvæsen med mere konkurrence vil bidrage til at sikre højere kvalitet og patienttilfredshed og give
Læs mereVejledning til ansøgning om medfinansiering til offentlig-private samarbejdsprojekter 2007
Vejledning til ansøgning om medfinansiering til offentlig-private samarbejdsprojekter 2007 Opfordring til at gå nye veje! Nye offentlig-private samarbejdsformer (OPS) kan være et skridt på vejen til en
Læs mereUDBUDSPOLITIK HOLBÆK KOMMUNE
UDBUDSPOLITIK HOLBÆK KOMMUNE Holbæk Kommunes udbudspolitik vedrører Byrådets afklaring af de overordnede og principielle forhold vedrørende konkurrenceudsættelse af kommunalt udførte driftsopgaver. Med
Læs mereJf. 150.000 lider af slidgigt kun hver 10. kommune tilbyder gratis knætræning, Politiken 1.11.2015. 2
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 402 Offentligt Notat Danske Fysioterapeuter Behandling af knæartrose med borgeren i centrum Dette notat indeholder forslag til, hvordan behandlingen
Læs mereUdvikling og test af nye serviceydelser og samarbejdsformer på sygehuse og i den primære sundhedssektor
Udvikling og test af nye serviceydelser og samarbejdsformer på sygehuse og i den primære sundhedssektor Ansøgningsrunde målrettet projekter, der i offentlig-privat samarbejde løser udfordringer i fremtidens
Læs mereUddrag af infrastrukturkommissionens kommissorium
Offentlig-Private Partnerskaber en genvej til nye anlæg? Investeringer i kollektiv trafik 10. oktober 2008 www.ey.com/dk/opp Uddrag af infrastrukturkommissionens kommissorium Det gælder spørgsmålet om
Læs mereTALEPAPIR. Det talte ord gælder. Samråd A-B om lungekræftbehandling og diagnostik. Torsdag den 4. november 2010 kl. 14.30 i SUU
Sundhedsudvalget 2010-11 (1. samling) SUU alm. del, endeligt svar på spørgsmål 120 Offentligt TALEPAPIR Det talte ord gælder Tilhørerkreds: Anledning: Taletid: Tid og sted: SUU m.fl. Samråd A-B om lungekræftbehandling
Læs mereEn betydelig del af de regionale opgaver også på sundhedsområdet udføres af private leverandører.
N O T A T Regionernes anvendelse af private leverandører En betydelig del af de regionale opgaver også på sundhedsområdet udføres af private leverandører. 30-04-2009 Denne analyse præsenterer omfanget
Læs merePeter Birch Sørensen Formand for Produktivitetskommissionen
Peter Birch Sørensen Formand for Produktivitetskommissionen Præsentation af hovedkonklusioner i Produktivitetskommissionens analyserapport nr. 6 på pressemøde den 17. februar 2014 Dagsorden Hvad er offentlig-privat
Læs merePERSPEKTIVER PÅ DRG-SYSTEMET MARIA FRIIS LARSEN MAL@SUM.DK. Sektor for National Sundhedsdokumentation og Forskning
PERSPEKTIVER PÅ DRG-SYSTEMET MARIA FRIIS LARSEN MAL@SUM.DK Sektor for National Sundhedsdokumentation og Forskning PERSPEKTIVER PÅ DRG-SYSTEMET 1. Forandringer i behandlingerne på sygehusene 2. Tværsektorielt
Læs mereSocialudvalget 2009-10 L 165 Bilag 1 Offentligt
Socialudvalget 2009-10 L 165 Bilag 1 Offentligt Socialministeriet Kontoret for Ældre J.nr. 2009-6131 Ssc 19. marts 2010 Høringsnotat om forslag til lov om ændring af lov om sociale service (Loft over egenbetaling
Læs mereKlik for at redigere i master. Kort om privathospitaler
Klik for at redigere i master Kort om privathospitaler Februar 2016 Hvorfor privathospitaler? Et sundhedsvæsen med mere konkurrence vil bidrage til at sikre højere kvalitet og patienttilfredshed og give
Læs mereSagsnr. 08/5078 Udbudsmateriale - Offentligt udbud Udbud af bleer og inkontinensprodukter. Indholdsfortegnelse 1
KRAVSPECIFIKATION Offentligt udbud til Region Hovedstaden Region Sjælland Region Nordjylland Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1 INDHOLDSFORTEGNELSE 1 KRAVSPECIFIKATION... 2 1.1 Indledning... 2 1.2
Læs mereRegion Hovedstadens redegørelse vedrørende indberettet aktivitet, aktivitetsbestemte tilskud mv. 2010
Til: Region Hovedstadens redegørelse vedrørende indberettet aktivitet, aktivitetsbestemte tilskud mv. 2010 Koncern Økonomi Dataenheden Kongens Vænge 2 DK - 3400 Hillerød Opgang Blok A Telefon 48 20 50
Læs merebørn og ældre Milliardmarked for madservice i kommunerne Estimeret værdi af markedet for madservice i de danske kommuner
Organisation for erhvervslivet September 2009 Kæmpe markedspotentiale i kommunal madservice til børn og ældre AF CHEFKONSULENT LISE WALBOM, LICW@DI.DK, CHEFKONSULENT PETER BAY KIRKEGAARD, PBKI@DI.DK og
Læs mere1) Politiske beslutninger om nyt by- og pendlercykelsystem
Til Teknik- og Miljøudvalget Bilag 1: Redegørelse for nyt by- og pendlercykelsystemet I forlængelse af forespørgslen om nyt by- og pendlercykelsystem på Borgerrepræsentationens møde den 10. oktober 2013
Læs mere1. Lovgivningsmæssigt krav om EUD10 tilbud i Randes Kommune fra 1.8. 2015
Vedrørende: EUD10 tilbud i Randes Kommune fra 1.8. 2015 Sagsnavn: EUD10 tilbud i Randers Kommune fra 1. august 2015 Sagsnummer: 17.02.36-A00-2-14 Skrevet af: Skoleafdelingen Forvaltning: Sekretariatet
Læs mereSystem introduktion, e-learningskurser og kursus i sårkompetence
Beskrivelse af kurser indenfor både system introduktion, e-learningskurser og regionale kurser, samt allokering af midler i national implementering af telemedicinsk sårvurdering. System introduktion, e-learningskurser
Læs mereHospitalsbyggeri, kultur og organisering
Konsulent, sygehusbyggeri Simon Nørregaard Jensen Danske Regioner Hospitalsbyggeri, kultur og organisering De store udfordringer på sundhedsområdet Den demografiske udvikling Flere lider af kronisk sygdom
Læs mereSundhedspolitik mellem komparative studier og tværnational læring
Sundhedspolitik mellem komparative studier og tværnational læring Lektor Viola Burau Workshop ved Århus-seminar 2010 20. august 2010 1 Overblik (1) Komparative studier Historien bag komparativ sundhedspolitik
Læs mereDet samlede antal årsværk er på ca. 165, hvoraf ca. 75 er indtægtsdækkede stillinger.
l Koncern HR Koncern HR ledes af to afdelingschefer samt en sekretariatschef, der alle har reference til direktionen. Afdelingen er organiseret med en overordnet strategisk og koordinerende enhed i Regionshuset
Læs mereFakta om konkurrenceudsættelse 2014 STATUS PÅ KOMMUNERNES KONKURRENCEUDSÆTTELSE
Fakta om konkurrenceudsættelse 2014 HERNING Konkurrence om opgaveløsningen konkurrenceudsættelse opnås ved, at kommunen sender opgaven i udbud. Private virksomheder og evt. kommunen selv byder ind på opgaven.
Læs mereOPP HVORNÅR OG HVORDAN. Økonomidirektørforeningens Årsmøde 2013
OPP HVORNÅR OG HVORDAN Økonomidirektørforeningens Årsmøde 2013 OPP undervejs i mere end 10 år Regeringens handlingsplan, 2004: Det offentlige skal blive bedre til at bruge markedet, når det leverer service
Læs mereViden viser vej til vækst
Djøfs jobpakke Viden viser vej til vækst 26.02.2013 Virksomheder, der investerer i ny viden og ansætter højtuddannede medarbejdere, vokser hurtigere, ansætter derudover flere kortuddannede, ufaglærte og
Læs mereTransportministeriet Frederiksholm Kanal 27 F 1220 København K
Transportministeriet Frederiksholm Kanal 27 F 1220 København K Lov om anlæg af en fast forbindelse over Femern Bælt med tilhørende landanlæg i Danmark samt tillæg til VVM Transportministeriet har udsendt
Læs mereFakta om konkurrenceudsættelse 2014 LYNGBY-TAARBÆK STATUS PÅ KOMMUNERNES KONKURRENCEUDSÆTTELSE
Fakta om konkurrenceudsættelse 2014 LYNGBY-TAARBÆK Konkurrence om opgaveløsningen konkurrenceudsættelse opnås ved, at kommunen sender opgaven i udbud. Private virksomheder og evt. kommunen selv byder ind
Læs mereEffektivisering i øget samarbejde mellem kommuner
Effektivisering i øget samarbejde mellem kommuner TØF 29. April 2013 Oplæg v/ Manager Andreas Østergaard Poulsen, BDO BDO KORT FORTALT Vi er markedsledende inden for revision, økonomisk rådgivning og serviceydelser
Læs mereVederlagsfri fysioterapi
Indenrigs- og Sundhedsminister Bertel Haarder im@im.dk Vederlagsfri fysioterapi Kære Bertel Haarder Danske Fysioterapeuter deltog den 8. februar i en konstruktiv drøftelse om vederlagsfri fysioterapi med
Læs mereNotat om Miljøstyrelses lovforslag til implementering af batteridirektivet
Miljø- og Planlægningsudvalget (2. samling) MPU alm. del - Bilag 105 Offentligt Notat om Miljøstyrelses lovforslag til implementering af batteridirektivet Notatet uddyber RenoSams bemærkninger til lovforslag
Læs mereFleksible udbudsmodeller på ældreområdet
Fleksible udbudsmodeller på ældreområdet Ofte får udbudslovgivning skyld for at være rigid og ufleksibel og gøre det svært for kommunerne at lave gode udbudsforløb. På ældreområdet er mulighederne for
Læs mereKvalitetsstandarder for midlertidigt botilbud efter Lov om Social Service 107 og længerevarende botilbud efter Lov om Social Service 108
Kvalitetsstandarder for midlertidigt botilbud efter Lov om Social Service 107 og længerevarende botilbud efter Lov om Social Service 108 Greve Kommune bevilger ophold i midlertidigt og længerevarende botilbud
Læs merePatienter med type-2 diabetes kontaktforbrug i det regionale sundhedsvæsen 1
Synlighed om resultater i sundhedsvæsenet ASU 27. feb. 1 Kort om: Patienter med type-2 diabetes kontaktforbrug i det regionale sundhedsvæsen 1 Hovedkonklusioner Opgjort på grundlag af de foreløbige udtræksalgoritmer
Læs mere4. april 2002. Af Lars Andersen - Direkte telefon: 33 55 77 17
4. april 2002 Af Lars Andersen - Direkte telefon: 33 55 77 17 Resumé: OFFENTLIG OG PRIVAT SEKTOR - KAMP ELLER SAMARBEJDE Med VK-regeringens nye lovforslag om privat udfordringsret synes regeringen nærmest
Læs mereSamarbejde om modernisering af den offentlige sektor Samarbejde om nytænkning og effektivisering Viden er grundlaget Flere fælles løsninger
Principper for kommunal-statsligt samarbejde Principper for kommunal-statsligt samarbejde I aftalen om kommunernes økonomi for 2008 indgik en række principper for god decentral styring, der tager afsæt
Læs mereCORPORATE FINANCE. Region Midtjylland. Strukturer - alternative finansierings- og samarbejdsmodeller 6. oktober 2010 ADVISORY
CORPORATE FINANCE Region Midtjylland Strukturer - alternative finansierings- og samarbejdsmodeller 6. oktober 2010 ADVISORY Disclaimer Ansvarsfraskrivelse - præsentation Denne præsentation er udelukkende
Læs merenvf årsmøde 4. og 5. juni 2009
1 nvf årsmøde 4. og 5. juni 2009 Fremtidige samarbejdsformer i bygge anlægsbranchen Knud Erik Busk 2 Agenda Baggrund for tiltag om nye samarbejdsformer 5 typer samarbejdsformer OPP med eksempel OPS med
Læs mereAfledte Kommunale konsekvenser ved etablering af friplejehjem i Randers Kommune.
Afledte Kommunale konsekvenser ved etablering af friplejehjem i Randers Kommune. Randers Kommune har modtaget to konkrete henvendelser fra organisationer der er interesseret i at etablere friplejehjem
Læs mereStøttemuligheder 2014. Susanne Damgaard, srd@force.dk Mob: 2269 7615 18.09.14
Støttemuligheder 2014 Susanne Damgaard, srd@force.dk Mob: 2269 7615 18.09.14 Hvordan forstår vi innovation? OECD definerer innovation som: implementeringen af et nyt eller væsentligt forbedret produkt
Læs mereEn stor del af regionernes udgifter går til private. Nye tal viser, at
N O T A T Regionernes brug af private leverandører En stor del af regionernes udgifter går til private. Nye tal viser, at - 50 procent af regionernes driftsudgifter går til private svarende til 56,2 mia.
Læs mereDer er vedlagt et skema med de krav, de private sygehuse og klinikker stilles over for.
N O T A T Bilag 1 til henvendelse fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet om Danske Regioners initiativer vedrørende kvalitetskrav i aftalerne med private sygehuse og klinikker Kvalitets- og dokumentationskrav
Læs merePrivatiseringer for fremtiden. Salg af statslige selskaber til at sikre vækst og velstand i Danmark
Privatiseringer for fremtiden Salg af statslige selskaber til at sikre vækst og velstand i Danmark 1 Forslaget kort fortalt Det er ikke statens opgave at drive virksomhed. Statens skal i stedet fokusere
Læs mereBilag 2.1. Skabelon til: Indkøbspolitik for UC. Gør tanke til handling VIA University College
Bilag 2.1. Skabelon til: Indkøbspolitik for UC. Gør tanke til handling VIA University College Indholdsfortegnelse 1. Indledning...3 Statens Indkøbspolitik...3 Samarbejde på tværs af Danmark...4 Lokale
Læs mereLøft af det danske sundhedsvæsen: 1,9 mia. i 2016 og 15 mia. frem mod 2020
Løft af det danske sundhedsvæsen: 1,9 mia. i 2016 og 15 mia. frem mod 2020 Endnu flere skal overleve kræft Ældre patienter og borgere med kroniske sygdomme skal have bedre behandling og pleje Nye lægemidler
Læs mereHvad skal vi bruge udbud og konkurrenceudsættelse til?
Hvad skal vi bruge udbud og konkurrenceudsættelse til? Danske Parkdage i Varde Anette Friis Mobil 42601902 11. September 2013 Hvem er Formation Consult?! Dedikeret samarbejdspartner hvor kompetencer og
Læs mereSamarbejdsaftale vedr. udbredelse af Telesår projektet
Odense d. 29 januar 2010 Samarbejdsaftale vedr. udbredelse af Telesår projektet Aftaleparter: Der er dags dato indgået samarbejdsaftale om deltagelse i: Mellem: MedCom det danske sundhedsdatanet Rugårdsvej
Læs mereOm Videncenter for velfærdsledelse
23/11/11 Om Videncenter for velfærdsledelse Videncenter for Velfærdsledelse I Finansloven for 2010 blev der afsat 20 mio. kr. til et nyt Videncenter for Velfærdsledelse. Videncentret er et samarbejde mellem
Læs mereForbrugsvariationsprojektet afsluttende afrapportering
Regionshuset Aarhus CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling Koncern Kvalitet Forbrugsvariationsprojektet afsluttende afrapportering Olof Palmes Allé 15 DK-8200 Aarhus N Tel. +45 7841 0003 www.cfk.rm.dk
Læs mereNedenfor følger en beskrivelse af pejlemærkerne for den fortsatte udvikling af sundhedsordningen samt tilpasningerne i den forbindelse.
Notat Til: Udvalget for Sundhed og Trivsel samt Hovedudvalget Fra: Sundhed & Trivsel Optimering af sundhedsordningen 1. Baggrund Sundhed & Trivsel har eksisteret siden 2008 og er nu godt forankret i kommunen.
Læs mereFremsat den {FREMSAT} af velfærdsminister Karen Jespersen. Forslag. til Lov om ændring af lov om social service
Socialudvalget SOU alm. del - Bilag 175 Offentligt Fremsat den {FREMSAT} af velfærdsminister Karen Jespersen Forslag til Lov om ændring af lov om social service (Loft over egenbetaling for madservice i
Læs mereRapport fra Frie Skolers Lærerforening (FSL/DK) om kommercialisering i grundskolen.
Rapport fra Frie Skolers Lærerforening (FSL/DK) om kommercialisering i grundskolen. Indledning FSL finder det meget positivt, at NLS har taget initiativ til at sætte kommercialisering i uddannelse på dagsordenen.
Læs mereDet fremgår af Danske Regioners bidrag til ny sundhedspolitik, at der skal udvikles nye samarbejds- og organisationsformer i sundhedsvæsenet.
Nye samarbejds- og organisationsformer 25-02-2013 Sag nr. 12/697 Dokumentnr. 50213/12 Papiret beskriver, hvordan regionerne vil arbejde med nye samarbejds- og organisationsformer, herunder det fremadrettede
Læs mereBaggrundsnotat om produktivitet i den offentlige sektor
Baggrundsnotat om produktivitet i den offentlige sektor Måling af produktivitet i den offentlige sektor I Nationalregnskabet er produktivitetsstigningen i den offentlige produktion definitorisk sat lig
Læs mereBilag 1. Principper for kommunaltstatsligt
Regeringen KL Bilag 1. Principper for kommunaltstatsligt samarbejde Nyt kapitel 25.09.2015 Regeringen og KL er enige om, at udviklingen af velfærdsområderne er et fælles ansvar for stat og kommuner, og
Læs mereSKI's ordbog. Forklaring. Ord
SKI's ordbog En forklaring på begreber, der ofte bruges af SKI ver. 2.5 Ord Forklaring Aftalenummer Et tal, der henviser til en specifik rammeaftale. Hver aftale har et egentligt navn, som beskriver hvad
Læs mereKommunal medfinansiering
Analyse juli 2007 Kommunal medfinansiering Det aktivitetsbestemte bidrag Indledning Kommunerne skal med kommunalreformen medfinansiere det regionale sundhedsvæsen med: et grundbidrag, fastlagt for 2007
Læs mereVÆRD AT VIDE FORBYGGENDE SELVMONITORERING
VÆRD AT VIDE FORBYGGENDE SELVMONITORERING Faglige input produceret af og for partnerne i Lev Vel, delprojekt Forebyggende selvmonitorering Velfærdsteknologi i Forfatter: Af Julie Bønnelycke, vid. assistent,
Læs mereMuligheder for at tage miljøhensyn og gøre brug af miljømærker i udbud
Muligheder for at tage miljøhensyn og gøre brug af miljømærker i udbud Maria Haugaard, Advokat Gå-hjem-møde om udbudsloven og miljømærker 4. Maj 2016 Introduktion til udbudsloven og de nye muligheder for
Læs mereRevision af takstreglerne
Revision af takstreglerne Temamøde om styringsaftalen på det specialiserede social- og specialundervisningsområde, Aalborg, den 8. april 2014 Oplæg ved Maria Pilegaard, KL s Økonomisk Sekretariat Baggrunden
Læs mereSTATUS PÅ KOMMUNERNES KONKURRENCEUDSÆTTELSE
Fakta om konkurrenceudsættelse KERTEMINDE Konkurrence om opgaveløsningen konkurrenceudsættelse opnås ved, at kommunen sender opgaven i udbud. Private virksomheder og evt. kommunen selv byder ind på opgaven.
Læs mereForhandlingsnotat/Oplæg fra RLTN: Præmisser for genoptagelse af forhandlinger om at forny Aftalen om Almen Praksis
c/o Danske Regioner Dampfærgevej 22, Postbox 2593, 2100 København Ø 30-04-2013 Sag.nr. RLTN5510-12/40 Dokumentnr. 19996/13 UDKAST Forhandlingsnotat/Oplæg fra RLTN: Præmisser for genoptagelse af forhandlinger
Læs mereKvalitet i regionerne
Debat Kvalitet i regionerne Danske Regioner mener: Patienten som et aktiv den aktive patient En af regionernes store udfordringer er - i langt højere grad end hidtil - at involvere patienterne som brugere
Læs mereModel for postdoc ansættelser i Psykiatrien i Region Syddanmark
Område: Administrationen Afdeling: Planlægning Journal nr.: Dato: 20.februar 2015 Udarbejdet af: Anja Reilev/ Claus Færch E-mail: Anja.Reilev@rsyd.dk/ Claus.Faerch@rsyd.dk Model for postdoc ansættelser
Læs mereSTRATEGI. Strategi for socialøkonomiske virksomheder 2016-2020
STRATEGI Strategi for socialøkonomiske virksomheder 2016-2020 Forord Baggrund Vækstudvalget drøftede på deres møde d. 3. februar 2015 socialøkonomiske virksomheder i forhold til at understøtte indsatsen
Læs mereReel brugerinddragelse Hvordan?
Reel brugerinddragelse Hvordan? Morten Freil Direktør www.danskepatienter.dk Oplægget Om Danske Patienter Fremtidens patienter og udfordringer Det brugercentrerede sundhedsvæsen Inddragelse af patienter
Læs merePublic service. Medieudvikling Obligatorisk individuel opgave Victoria Als Klein Alternativ B
Public service Public service er, i al sin enkelthed, en service tildelt den brede befolkning. Det vil sige tv og radioprogrammer, udbudt af virksomheder som DR og TV 2, med varierende og kvalitetsrigt
Læs mereEffektivitet med kunden i fokus
Effektivitet med kunden i fokus Hvordan en moderniseringsproces i organisationen har skabt øget effektivitet, bedre service og en mere inspirerende arbejdsplads i Erhvervs- og Selskabsstyrelsen Casebeskrivelse
Læs mereKonsulent og professionel værdiskaber
Samarbejdsformer Konsulent og professionel værdiskaber 14 års erfaring med affaldsog ressourceoptimering heraf 7 år i topledelsen af Renosyd Den værdifulde kundeoplevelse er omdrejningspunktet for mit
Læs mereWTO-Doha-udviklingsdagsordenen: EU er parat til at gå endnu videre inden for de tre nøgleområder i forhandlingerne
IP/04/622 Bruxelles, den 10. maj 2004 WTO-Doha-udviklingsdagsordenen: EU er parat til at gå endnu videre inden for de tre nøgleområder i forhandlingerne For at tilføre WTO-forhandlingerne under Doha-udviklingsdagsordenen
Læs mereGrant Thornton "lessons learned" set fra den finansielle rådgivers side. 3. november 2010
Grant Thornton "lessons learned" set fra den finansielle rådgivers side 3. november 2010 1 Agenda 1. Hvorfor OPP? 2. Lessons learned Totaløkonomi OPP Finansiering Finansieringsmodeller Exit-modeller Totaløkonomisk
Læs mereRammeaftale for centralbiblioteksvirksomhed 2016-2019
Rammeaftale for centralbiblioteksvirksomhed 2016-2019 Rammeaftalen mellem Kulturstyrelsen på den ene side og Roskilde Kommune på den anden side fastlægger mål for Roskilde Biblioteks centralbiblioteksvirksomhed
Læs mereUDBUDSSTRATEGI 2011-13
UDBUDSSTRATEGI 2011-13 STRATEGI FOR UDBUD AF KOMMUNALE OPGAVER (Tiltrådt af kommunalbestyrelsen den 29. november 2010) Udbud & Indkøb 1 1. Indledning Frederiksberg Kommune har tradition for at samarbejde
Læs mereDanmark har brug for et andet Sundhedsvæsen
Danmark har brug for et andet Sundhedsvæsen Se her hvorfor og hvordan... 1 Udviklingen i samfundet har gjort det nødvendigt, at vi detaljeret gennemgår hele vort sundhedsvæsen i alle hjørner. Vi har brug
Læs mereP U L J E T I L L Ø F T A F Æ L D R E O M R Å D E T
P U L J E T I L L Ø F T A F Æ L D R E O M R Å D E T FINANSLOVSAFTALEN 2014 I Finanslovsaftalen for 2014 er der afsat 1 mia. kr. til et varigt løft til ældreområdet. Tønder Kommunes andel af det samlede
Læs mereRevision af økonomistyring og digitalisering Spor 4 Mål- og resultatstyring v. Produktionsdirektør Mahad Huniche
Revision af økonomistyring og digitalisering Spor 4 Mål- og resultatstyring v. Produktionsdirektør Mahad Huniche Vi er til for dig Region Sjællands profiltekst hedder "Vi er til for dig". Med sætningen
Læs mereProjekt: Ny skole i Rudkøbing som OPP. Prækvalifikationsbeskrivelse
Projekt: Ny skole i Rudkøbing som OPP Prækvalifikationsbeskrivelse Indholdsfortegnelse Side 1. Indledning 3 2. Projektbeskrivelse 4 2.1 Baggrund 4 2.2 Ny skole - Vision og funktioner 5 3. Organisering
Læs mereNotat om Region Midtjyllands langfristede gæld og renteudgifter i 2014-2017
Notat om Midtjyllands langfristede gæld og renteudgifter i 2014-2017 1.1 Indledning Ved indgangen til 2014 vil Midtjylland have en langfristet gæld på 4,4 mia. kr., jf. tabel 1. Den langfristede gæld bliver
Læs mereIndstilling: Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Socialudvalget at anbefale overfor Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen
Pkt.nr. 6 Kommunalreform fremtidig organisering af genoptræning 524283 Indstilling: Social og Sundhedsforvaltningen indstiller til Socialudvalget at anbefale overfor Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen
Læs mereAfklaringsnotat udbud af hjemmehjælpsydelser i Horsens Kommune
NOTAT Afklaringsnotat udbud af hjemmehjælpsydelser i Horsens Kommune Horsens Kommune har kontaktet Udbudsportalen for bistand til afklaring af fordele og ulemper ved at konkurrenceudsætte hjemmehjælpsydelser
Læs mereNOTAT. Lægemiddeludgifter. Dato: 4. december 2015
NOTAT Dato: 4. december 2015 Lægemiddeludgifter Danske Regioner har den 2. december 2015 rundsendt notat, der indeholder en række bemærkninger til udgiftsudviklingen på lægemiddelområdet. Lif redegør nedenfor
Læs merePrincipper for betalingsparkering, Region Midtjyllands hospitaler.
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Aktivitets- og Investeringsplanlægning Skottenborg 26 8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 kontakt@regionmidtjylland.dk www.regionmidtjylland.dk Principper for betalingsparkering,
Læs mereOffentlig Privat Innovation
24. maj 2012 Offentlig Privat Innovation udfordringer og løsningsveje 1 Peter Bamberg Jensen, OPI projektleder Syddansk Sundhedsinnovation Region Syddanmark Peter.Bamberg.Jensen@regionsyddanmark.dk Mobil:
Læs mereTil Aarhus Byråd via Magistraten Fra Borgmesterens Afdeling og Teknik og Miljø Dato 30. januar 2015
Indstilling Til Aarhus Byråd via Magistraten Fra Borgmesterens Afdeling og Teknik og Miljø Dato 30. januar 2015 Evaluering af and+ og videreførelse i TAP Evaluering af det 3-årige Center for Arkitektur,
Læs mereREGERINGENS FINANSLOVFORSLAG FOR 2003
September 2002 Af Lise Nielsen REGERINGENS FINANSLOVFORSLAG FOR 2003 Resumé: BOLIGOMRÅDET OG BYGGE- OG ANLÆGSSEKTOREN Regeringens finanslovforslag for 2003 viser, at der er afsat væsentligt færre statslige
Læs mereMellem. Århus Kommune og Forberedelsesudvalget for Region Midtjylland på vegne af Trafikselskabet i Region Midtjylland under dannelse(midttrafik)
Teknik og Miljø (vers. Endelig, 3) Mellem Århus Kommune og Forberedelsesudvalget for Region Midtjylland på vegne af Trafikselskabet i Region Midtjylland under dannelse(midttrafik) er indgået følgende udmøntningsaftale
Læs mereDANSKE SUKKERROEDYRKERE
DANSKE SUKKERROEDYRKERE Skatteministeriet Att. Peter Bak Skat Erhverv E-mail: pb@skm.dk E-mail: pskerh@skm.dk 4. september 2006 Høringssvar til Forslag til Lov om ændring af afskrivningsloven og andre
Læs mereNotat til Statsrevisorerne om tilrettelæggelsen af en større undersøgelse af DONG Energy A/S. April 2012
Notat til Statsrevisorerne om tilrettelæggelsen af en større undersøgelse af DONG Energy A/S April 2012 RIGSREVISORS FAKTUELLE NOTAT TIL STATSREVISORERNE 1 Tilrettelæggelsen af en større undersøgelse af
Læs mereAktiviteter på klassen Et dokument til lærere og frivillige SÅDAN STARTER DU DIN SOCIALØKONOMISKE VIRKSOMHED
Aktiviteter på klassen Et dokument til lærere og frivillige SÅDAN STARTER DU DIN SOCIALØKONOMISKE VIRKSOMHED På hvilket trin i konkurrencen er dette dokument nyttigt? Her vil du finde en række aktiviteter,
Læs mereVision for Center for Sundhed i Holstebro:
Center for Sundhed i Holstebro: Center for Sundhed skal præges af nytænkning og mønsterbrydning for at forbedre sammenhænge i forløb for alle. Med Center for Sundhed vil Region Midtjylland, Holstebro Kommune
Læs mereNOTAT 19. februar 2013. Opførelse og udlejning af lokaler til Skanderborg Lokalpoliti som led i realisering af Fælledprojektet
Torben Brøgger Partner Sagsnr. 019047-0031 tb/ralp/kkp T +45 72 27 34 66 tb@bechbruun.com NOTAT 19. februar 2013 Opførelse og udlejning af lokaler til Skanderborg Lokalpoliti som led i realisering af Fælledprojektet
Læs mereUddrag af serviceloven:
NOTAT Dato 13.11.2007 Uddrag af serviceloven: Kapitel 16 Personlig hjælp, omsorg og pleje samt plejetestamenter 83. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde 1) personlig hjælp og pleje og 2) hjælp eller støtte
Læs mereFrivilligrådets mærkesager 2015-16
Frivilligrådets mærkesager 2015-16 September 2015 FÆLLESSKAB OG DELTAGELSE GIVER ET BEDRE SAMFUND OG BEDRE VELFÆRD Forord Frivilligrådet mener, at vi i dagens Danmark har taget de første og spæde skridt
Læs mereSamlenotat vedr. rådsmødet (ECOFIN) den 10. februar 2009
Skatteudvalget SAU alm. del - Bilag 124 Offentligt 2. februar 2009 Samlenotat vedr. rådsmødet (ECOFIN) den 10. februar 2009 Dagsorden, 1. udgave 1. Forberedelse af Det Europæiske Råd den 19.-20. marts
Læs mereNotat. vedr. Forskelle samt fordele og ulemper. ved henholdsvis. Jobcenter. Pilot-jobcenter
Notat vedr. Forskelle samt fordele og ulemper ved henholdsvis Jobcenter & Pilot-jobcenter Udarbejdet af Fokusgruppen Social- og Arbejdsmarked Indledning I den fremtidige kommunestruktur flytter den statslige
Læs mere