Bilag 2: Påbud om at sikre at manuel håndtering af børn i vuggestuen planlægges og udføres forsvarligt Udkast XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Transkript

1 Bilag 2: Påbud om at sikre at manuel håndtering af børn i vuggestuen planlægges og udføres forsvarligt Udkast Virksomhed XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Beskrivelse af de faktiske forhold Arbejdstilsynet har observeret arbejdet i vuggestuen i tidsrummet 845 til 1115 Vuggestuen er fordelt på 2 stuer med en dør imellem, og har pt XXXXXXXX Den pågældende dag var 11 børn mødt Medarbejderne oplyste, at de normalt løfter på de 9 af børnene På besøgsdagen var 6 af de 9 løfte-børnene mødt Alle medarbejderne var på arbejde Arbejdstilsynet konstaterede, at medarbejderne løftede på i alt 7 forskellige børn i alderen fra 8½ måned til 2 år 1 md De to yngste kunne ikke gå Medarbejderne vidste ikke præcist hvad de enkelte børn vejede De havde dog af én af løfte-børnenes forældre fået oplyst, at barnet vejede 15 kg Om børnenes vægt oplyste institutionens leder XXXXXXXX, at børnene i børnehaven ikke på nogen måde adskiller sig fra børn i almindelighed, idet der er tale om normalvægtige middelklassebørn, og at børnene således antages at veje som sådan (jfsundhedsstyrelsens væksttabeller vejer børn fra 8½ måned til 2 år 1 md gennemsnitlig 9-13 kg) Børn på op til 1½ år blev løftet mest, men alle de nævnte børn blev løftet mere end én gang Observerede løft Arbejdstilsynet observerede følgende typer af løft i perioden : Børn blev løftet til og fra trip trap stole Børn som selv kravlede op på trip trap stole i leg, blev løftet ned Samtlige løft foregik i ¾ arms rækkeafstand og med foroverbøjet ryg De ansatte stod altid direkte bag ved stolen, når de løftede op og ned Nogle ansatte delte løftet i to, så de først løftede barnet fri af stolen og op og stå på sædet, og derefter løftede det ned på gulvet Børn blev løftet til og fra pusleborde Vuggestuen har el-drevne højdeindstillelige pusleborde Nogle gange blev puslebordet kørt helt ned, men det konstateredes, at barnet på trods heraf alligevel blev løftet op Arbejdstilsynet kunne konstatere, at løftene foregik i 3/4 arms afstand og med bøjet ryg Børn blev løftet fra gulv og op i favnen på en stående eller siddende medarbejder Under observationsperioden foregik dette i ¾ armsafstand og med bøjet ryg Flere børn blev også løftet fra siddende arbejdsstilling, hvorved ryggen observeredes at være vredet Alle de nævnte børn blev båret meter inde fra vuggestuen og ud til krybberummet, hvor de blev puttet i krybbe eller barnevogn Der var stige til rådighed, men den blev ikke brugt Arbejdstilsynet observerede kun 1 barn blive lagt ned i krybben Den var med fast kaleche, og barnet blev derfor løftet og drejet samtidig, for at komme ind under kalechen Arbejdstilsynet kunne konstatere, at løft til krybben foregik i ¾ arms afstand og at medarbejderen havde bøjet og vredet ryg Arbejdstilsynet fik oplyst medarbejderen XXXXXX, at denne arbejdsmetode benyttes generelt ved puttesituationer Børn blev også båret rundt på stuen, mellem stuerne og ud til puslerum Dette forekom i alt 13 gange i observationsperioden

2 En enkelt gang observeredes en medarbejder løfte et barn ned fra trip trap stol med et andet barn på armen Medarbejderne havde selv en opfattelse af, at de løftede meget Medarbejderne oplyste endvidere, at de havde anstrengt sig for at løfte mindre pga Arbejdstilsynets tilstedeværelse Medarbejderne oplyste, at de oplevede bøjlerne på trip trap stole som en hæmsko for at børnene selv kunne kravle op, og var usikre på, hvornår det var sikkert at fjerne dem De forklarede den manglende brug af stigen til krybberne med, at de jo alligevel havde barnet på armen, fordi de bar det ud, og at de bar barnet ud fordi stien over til krybberummet let blev våd, og fordi det var besværligt med fodtøj Medarbejderne forklarede, at de havde en slags tommelfingerregel om at ca halvdelen af vuggestue-børnene er sove ude børn Sove ude børn er børn der løftes på Når der kommer nye små ind, avancerer de største sove ude børn til at blive sove inde børn, og dermed forlader de også gruppen af dem der almindeligvis bliver løftet Formiddag Arbejdstilsynet konstaterede i alt 41 løft af børn i perioden Herudover fik Arbejdstilsynet oplyst medarbejderen XXXXX, at yderligere 3 børn ville blive båret ud til krybberne i perioden Dvs i alt 44 løft om formiddagen blev der foretaget 7 løft Den medarbejder som løftede mest, løftede 3 gange svarende til en frekvens på 12 løft pr time blev der ikke løftet idet børnene spiste frugt blev der foretaget 28 løft Den medarbejder som løftede mest, løftede 11 gange svarende til en frekvens på 9 løft pr time blev der ikke løftet idet børnene spiste frokost blev der foretaget 9 løft Den medarbejder som løftede mest løftede 3 gange svarende til en frekvens på 6 løft pr time Det var ikke den samme medarbejder, som havde flest løft, i de 3 tidsrum, hvor der blev løftet Grunden til at nogle løftede mindre i nogle tidsrum var bla at 1 forlod stuen for at deltage i gruppesamtale og 1-2 var beskæftiget med et kreativt projekt med 3 af de større børn Der var ikke tale om en form for permanent arbejdsdeling på stuen, man fordelte sig efter behov Arbejdstilsynet konstaterede at arbejdet i observationsperioden vekslede mellem arbejde med børnene hvorunder der forekom jævnlige løft, og siddende arbejde ifm serveringer, som i alt androg ¾ time Det blev oplyst at hovedparten af børnene er mødt ind kl 830, og man derfra er oppe på fuld arbejdsbyrde Varigheden af løftearbejde af børn om formiddagen var derfor 3 timer, hvorfra skal trækkes 45 minutters måltider, hvilket således giver en samlet varighed af løftearbejdet på 2 timer 15 minutter

3 Middagspause Arbejdstilsynet fik oplyst at alle børnene normalt er ude og sove kl 1130 og at der så ca er ro til ca kl 1330, hvor medarbejderne kan holde mere eller mindre pause De har dog ofte et af de mindste børn oppe i middagsstunden, hvilket også var tilfældet på besøgsdagen Eftermiddag Arbejdstilsynet fik oplyst af leder XXXXXXX og medarbejder XXXXX, at efter middagspausen (ca 1330), tages børnene op og skiftes Det oplystes af XXXXXXXX, at der om eftermiddagen udførtes de samme arbejdsopgaver og samme løft som om formiddagen, dvs til og fra stole, pusleborde og gulv Kl serveredes der eftermiddagsmad Herefter legede de igen Klokken 15 begyndte det at tynde ud i børnene Varigheden af løftearbejde af børn om eftermiddagen var således ca 1 time 30 minutter fratrukket 15 minutters måltid, hvilket giver en samlet varighed på ca 1 time 15 min Arbejdstilsynet fik oplyst at der forekommer de samme løft om eftermiddagen som om formiddagen med løft op af krybber, bæring af børn samt løft op og ned af høje stole og pusleborde Den samlede varighed Varigheden af arbejde med børnene indeholdende jævnlige løft er ca 3½ time pr dag eller svarende til ca 17 timer pr uge for en fuldtidsansat Arbejdstilsynet fik oplyst af leder XXXXXXXXXXXX, at der er 2 fuldtidsansatte i vuggestuen samt 1 på 32 timer, 1 på 30 timer og 1 på 27 timer Det oplystes endvidere, at deltidsansatte medarbejdere fortrinsvis er på arbejde, når der er mange børn, dvs at de ikke har den lange middagspause De har derfor ikke meget mindre tid sammen med børnene i perioden, hvor alle børnene er der ( og ) end en fuldtidsmedarbejder Lederen arbejder endvidere ca 15 timer ugentlig i vuggestuen, fortrinsvis om morgenen APV Ledelsen oplyste at man i APV-handleplanen har valgt at fokusere på ergonomi i 2011 Begrundelse for påbud Det er Arbejdstilsynets vurdering at den manuelle håndtering af børn i vuggestuen ikke udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt fuldt forsvarligt, idet der er risiko for, at de ansatte, såvel på kort som på langt sigt, kan pådrage sig muskelskeletbesvær, især på ryg, arme og skuldre Dette begrundes med baggrund følgende: Vægt: Børnene er i alderen fra 8½ måned til 2 år 1 måned Jf Sundhedsstyrelsens vækstkurve vil disse børn gennemsnitligt veje fra 9-13 kg, men store variationer kan forekomme Et af børnene som løftedes, vides at veje 15 kg Idet lederen oplyste, at der er der er tale om almindelige børn, må det antages, at de ligger nogenlunde indenfor vækstkurven, dvs mellem 9-13 kg Et enkelt barn vejede 15 kg

4 Rækkeafstand: Det blev konstateret om formiddagen at børnene fortrinsvis løftes i ¾ arms afstand Primært forværrende faktorer: Det blev konstateret om formiddagen, at der er oftest er en primær forværrende faktor til stede i form af foroverbøjet ryg, og i visse situationer også vrid Rækkeafstand og forværrende faktorer om eftermiddagen: Eftersom løftene om eftermiddagen er af samme karakter som om formiddagen, vil rækkeafstande og forværrende faktorer også være af samme karakter Varighed: Når man regner frugt-, frokost- og eftermiddagsmåltid fra samt 2 timers middagshvil (i alt 3 timer), vil en fuldtidsmedarbejder have ca 3½ time sammen med børnene indenfor perioden , hvor der er jævnlige løft, når der ikke er måltider eller pause Dette svarer til ca 17 timer pr uge Deltidsansatte vil have noget mindre tid sammen med børnene med jævnlige løft Det vurderes, at der ikke vil være tale om væsentligt mindre tid, idet de typisk ikke er til stede i middagspausen På den baggrund vurderer Arbejdstilsynet varigheden for alle medarbejdere som værende lang Frekvens: Den maximale løftefrekvens i observationsperioden var altså 12 løft/time Frekvensen af løft om eftermiddagen er jf det oplyste, på niveau med om formiddagen Frekvensen vurderes på den baggrund som lav, men i nogle perioder nærmer den sig moderat frekvens Det er Arbejdstilsynets vurdering, at eftermiddagens løftefrekvens ikke i væsentlig grad vil adskille sig fra formiddagens løftefrekvens Denne vurdering er lavet med baggrund i leder XXXXXXXXXXX og medarbejder XXXXXX oplysninger om at løftesituationerne og arbejdsopgaverne om formiddagen gentages om eftermiddagen Bæring: Børnene bæres rutinemæssigt op til meter Bæring udgør en særlig helbredsrisiko idet medarbejdernes muskler, sener og led belastes statisk og asymmetrisk, Derudover udgør bæring en risiko for pludselig og uventet belastning af kroppen i forbindelse med fald og snublen I den konkrete situation foregik bæringen også udendøre Tekniske hjælpemidler: Der er tekniske hjælpemidler til stede (stiger, pusleborde med el-hejs) som ikke anvendes konsekvent og efter hensigten med henblik på at mindske belastningen af medarbejderne Risiko for uventede belastninger: Arbejdstilsynet lægger vægt på at der altid er en særlig risiko for uventede belastninger når man løfter børn, idet de pludselig kan foretage uventede bevægelser Uventede belastninger er en særlig risiko, fordi kroppen ikke er forberedt på belastningen Særlige forhold på besøgsdagen: Der var få børn i vuggestuen En

5 almindelig dag vil der sandsynligvis være tale om flere løft, idet 3 af de børn, som normalt bliver løftet, var blandt de ikke-fremmødte Påbud Virksomheden påbydes at sikre, at manuel håndtering af børn i vuggestuen planlægges, tilrettelægges og udføres således, at det sikkerheds- og sundhedsmæssigt er fuldt forsvarligt, herunder anvendelse af tekniske hjælpemidler Påbuddet skal være efterkommet senest den XXXXX Hjemmel for påbud 3 stk 1 og 2, i bekendtgørelse nr 1164 af 16 december 1992 om manuel håndtering 77, stk 1, og 38 stk 1 i lov om arbejdsmiljø, jf lovbekendtgørelse nr 1072 af 7 september 2010 Vejledning Det centrale er at opnå en synergi mellem stimulation af børnenes motoriske udvikling og arbejdsmiljøet Løft af børn i en vuggestue kan aldrig helt undgås, men hovedprincippet skal være, at børn som kan selv, skal selv Det er vigtigt med god instruktion og oplæring, både i brug af hjælpemidler og i hvordan man bedst muligt gør børnene selvhjulpne Mht de praktiske problemer med adgang til krybberummet er der flere mulige løsninger, som drøftet ved besøget Det drejer sig bla om krybbernes indretning og adgangsvejen Ved besøget drøftedes endvidere løft og bæring af trip-trapstole især fra det ene rum til det andet, og mulige forebyggelsesmuligheder i denne forbindelse Arbejdstilsynet kan henvise til hæfterne Ergonomi i daginstitutioner og Lad dog barnet, som kan hentes på wwwbar-webdk Til Arbejdstilsynets brug P-nr XXXXXXX - Vores sag: XXXXXXXX - Arbejdsmiljøproblem nr XXXXX - Kategori: Ergonomisk arbejdsmiljø

6 Tilbagemelding om efterkommelse af påbud Sendes til: Arbejdstilsynet Tilsynscenter 2 Postboks København C Tilbagemelding om efterkommelse af påbud om at sikre at manuel håndtering af børn i vuggestuen planlægges og udføres forsvarligt Afgivet til: XXXXXXXXXXXXXXXX Afdeling: XXXXXXXXXXXX P-nr XXXXXXXX Blanketten skal indsendes til Arbejdstilsynet senest den XXXXXXX Blanketten skal underskrives af virksomheden og arbejdsmiljørepræsentanten Beskriv, hvordan påbuddet er efterkommet: Undertegnede bekræfter at være blevet gjort bekendt med ovenstående Dato Underskrift ledelse Dato Underskrift arbejdsmiljørepræsentant Til Arbejdstilsynets interne brug: Vores sag: XXXXXXX Arbejdsmiljøproblem nr XXXX Vores ref: XXXXXXXX XXXXXXX