Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
|
|
- Leif Jacob Lange
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2010 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2010; 10(1)
2 Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer en medicinsk teknologivurdering; Sammenfatning Sundhedsstyrelsen, Monitorering & Medicinsk Teknologivurdering URL: Emneord: PVP, perkutan vertebroplastik, osteoporose, lavenergi fraktur, fraktur i columna, konservativ behandling, økonomisk model, MTV, medicinsk teknologivurdering Sprog: Dansk med engelsk resume Format: pdf Version: 2,0 I version 2 er der tilføjet opdateret information i faktaboksen Hvad er MTV? Versionsdato: 16. juni 2010 Udgivet af: Sundhedsstyrelsen, januar 2010 Kategori: Rådgivning Design af rapportskabelon: Sundhedsstyrelsen og 1508 A/S Opsætning af rapport: Rosendahls-Schultz Grafisk A/S Layout af forside: Wright Graphics Elektronisk ISBN: Elektronisk ISSN: X Denne rapport citeres således: Rousing R, Lauritsen J, Thomsen K, Andersen M, Jespersen MS, Kidholm K, Korsbek L, Sørensen L Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer en medicinsk teknologivurdering København: Sundhedsstyrelsen, Monitorering & Medicinsk Teknologivurdering, 2010 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2010; 10(1) Serietitel: Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter Serieredaktion: Stig Ejdrup Andersen & Mogens Hørder Serieredaktionssekretær: Stig Ejdrup Andersen For yderligere oplysninger rettes henvendelse til: Sundhedsstyrelsen Monitorering & Medicinsk Teknologivurdering Islands Brygge København S Tlf emm@sst.dk Hjemmeside: Rapporten kan downloades fra under udgivelser
3 Hvad er MTV? MTV er et redskab, der bidrager til beslutningstagning på sundhedsområdet. En MTV samler og vurderer den viden, der foreligger om en given medicinsk teknologi. En medicinsk teknologi skal opfattes bredt som procedurer og metoder til forebyggelse, diagnostik, behandling, pleje og rehabilitering inklusive apparater og lægemidler det kan fx være en ny metode til at behandle patienter. Der fokuseres på de sundhedsfaglige, patientmæssige, organisatoriske og økonomiske aspekter. Foreligger der ikke tilstrækkeligt antal studier til belysning af et eller flere af aspekterne, kan egne undersøgelser foretages. MTV en munder ud i en rapport, der kan bidrage til bedre planlægning, kvalitetsudvikling og prioritering på sundhedsområdet. MTV s målgruppe er beslutningstagere på det sundhedspolitiske felt. Den henvender sig derfor primært til forvaltninger og politikere og øvrige beslutningstagere på det sundhedsfaglige område. Her bidrager MTV med input til beslutninger indenfor drift og forvaltning samt politisk styring i forhold til hvilke ydelser, der skal tilbydes på sundhedsområdet og hvordan de kan organiseres. Medicinsk teknologivurdering defineres således: MTV er en alsidig, systematisk vurdering af forudsætningerne for og konsekvenserne af at anvende medicinsk teknologi. MTV er en forskningsbaseret, anvendelsesorienteret vurdering af relevant foreliggende viden om problemstillinger ved anvendelse af teknologi i relation til sundhed og sygdom. Projektet er finansieret af MTV-puljen, som blev nedlagt i Puljens formål var at udbrede kendskabet til og brugen af MTV lokalt. MTV-puljeprojekter udarbejdes af en ekstern tværfaglig projektgruppe. Projektgruppen gennemgår systematisk den eksisterende litteratur, bidrager med dataindsamling, udarbejder rapportens kapitler og formulerer rapportens konklusioner. Sundhedsstyrelsen foretager redigering af den samlede rapport. MTV-rapporter gennemgår desuden eksternt peer-review. Hent yderligere oplysninger om MTV på under MTVværktøjskasse: Metodehåndbog for medicinsk teknologivurdering Medicinsk Teknologivurdering Hvorfor? Hvad? Hvornår? Hvordan? 3 Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer
4 Sammenfatning Introduktion Perkutan vertebroplastik (PVP) er en minimalt invasiv operation med injektion af knoglecement i en ryghvirvel, som har været udsat for sammenfald. Formålet er primært smertelindring. Metoden blev udviklet i 80 erne i Frankrig til behandling af hæmangiomer og osteolytiske tumorer i rygsøjlen. Indikationerne er siden udvidet til også at omfatte patienter med sammenfald forårsaget af osteoporose, som i dag udgør langt den største gruppe. Denne rapport er udarbejdet med henblik på at danne grundlag for beslutningstagere inden en eventuel indførelse af PVP på danske sygehuse. Rapporten søger at danne klarhed over behandlingseffekter og økonomiske forhold ved PVP som behandling af osteoporotiske knoglebrud i rygsøjlen overfor traditionel, konservativ behandling. PVP som behandling af andre lidelser i rygsøjlen som metastaser, myelomatose, hæmangiomer m.m. vurderes ikke i denne rapport. Specifikke MTV-spørgsmål der søges svar på: Teknologi: Hvad er indikationen for proceduren og skal den anvendes i stedet for, eller som supplement til, eksisterende behandling? Er virkningen dokumenteret og er der et rimeligt forhold mellem risiko og gevinst ved behandlingen? Patient: Til hvilken patientgruppe kan PVP anvendes og hvad er effekten af PVP sammenlignet med konservativ behandling hvad angår patienternes smerteoplevelse samt mentale og fysiske formåen? Organisation: Hvor og af hvem skal teknologien foretages og er det nødvendigt med personale- og lokalemæssige omstruktureringer? Økonomi: Hvad er forskellen i gennemsnitsomkostningerne ved henholdsvis PVP og konservativ behandling af patienter med osteoporotiske frakturer i columna, og hvilken behandling er mest omkostningseffektiv? For at belyse rapportens formål og MTV-spørgsmålene er der dels foretaget en systematisk litteraturgennemgang, dels gennemført et klinisk randomiseret studie samt et klinisk ikke randomiseret studie på Odense Universitetshospital. Desuden er de organisatoriske og økonomiske konsekvenser beskrevet. Teknologi Udredning: Inden indgrebet skal patienterne udredes anamnestisk, objektivt og med almindelig røntgenoptagelse af rygsøjlen i to planer. I de tilfælde hvor der konstateres mere end et brud eller hvor bruddet er mere end to måneder gammelt foretages der desuden MR-skanning med STIR (Short T1 Inversion Recovery) sekvens eller skintigrafi med SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography). I de tilfælde hvor der er henholdsvis ødem eller øget knogleomsætning i frakturen forventes det, at patienten kan smertelindres ved operationen. Operationen: PVP udføres på nogenlunde samme vis i de fleste lande. Oftest foretages proceduren i lokalbedøvelse med patienten i bugleje, under let sedering og under over- 4 Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer
5 vågning af anæstesiologisk uddannet personale. Der indføres én eller to kanyler i de hvirvler, der skal behandles, hvorefter cementen blandes efter forskrifterne og injiceres. Det anbefales, at der gives forebyggende antibiotikum intravenøst umiddelbart før indgrebet eller opblandet i cementen. Hele proceduren foretages under røntgengennemlysning. Efterfølgende skal patienten forblive i bugleje 30 minutter og efterfølgende i rygleje i 90 minutter. Alternativt rygleje i sengen i to timer. Herefter kan patienten mobiliseres uden restriktioner. Komplikationer: Der er rapporteret 1-2 % symptomatiske og oftest forbigående komplikationer til proceduren, hyppigst nervepåvirkning pga. cementlækage. Alvorligere komplikationer som lammelse, infektion og cementemboli i lungerne er kasuistisk beskrevet. I op til 65 % af procedurerne er der konstateret asymptomatisk cementlækage. Konservativ behandling: Patienter der behandles konservativt for osteoporotiske sammenfald er traditionelt blevet behandlet med smertestillende medicin, sengeleje og eventuelt korset. Smerterne kan være så kraftige, at der er behov for indlæggelse. I de fleste tilfælde vil smerterne klinge af i løbet af to til tre måneder. Ved længere tids sengeleje øges risiko for bl.a. udvikling af dyb venetrombose, lungeinfektioner og forværring af osteoporose. Patient Litteraturen inkl. danske studier indikerer, at PVP generelt er en sikker operation som effektivt smertelindrer patienter med smerter i ryggen pga. osteoporotiske sammenfald. Fra litteraturgennemgangen er der fundet ét randomiseret studie fra Holland som beskriver god og hurtig smertelindring for patienter, der får udført PVP sammenlignet med konservativt behandlede patienter. I dette studie blev det dog tilladt patienter i den konservative gruppe at blive opereret efter to uger i tilfælde af vedvarende smerter (cross-over). Studiet blev afsluttet før tid, eftersom flertallet af patienter randomiseret til konservativ behandling blev opereret efter to uger, og derfor kendes langtidsresultaterne af PVP overfor konservativ behandling ikke. Efter litteratursøgeperioden er der publiceret to randomiserede studier, hvor PVP sammenlignes med en sham operation som behandling af patienter med akutte og subakutte smerter. Der er i disse to studier ikke fundet bedre smertelindring af patienter i PVP-gruppen sammenlignet med patienter som fik konservativ behandling efter tre måneder. Derudover er der fundet tre komparative artikler for ikke-randomiserede studier. Disse er ikke umiddelbart sammenlignelige, da to af artiklerne er henholdsvis ét- og to- årsopgørelsen fra det samme studie. Artiklerne undersøger effekten af PVP på akutte smerter. Den tredje artikel undersøger effekten på patienter med smerter i mere end seks uger. Derimod supplerer de hinanden og konklusionen peger i retning af, at for patienter med akutte smerter på baggrund af osteoporotiske sammenfald er PVP og konservativ behandling ligeværdige. Derimod ser det ud til, at patienter med en længere smerteanamnese klarer sig bedre, hvis de får udført PVP end konservativt behandlede patienter i op til seks måneder efter. Problemet med artiklerne er imidlertid, at patientfordelingen ikke er tilfældig, hvilket gør grupperne mindre sammenlignelige. Der blev udvalgt 24 prospektive og ti retrospektive studier fra litteraturgennemgangen, og disse angiver en smertelindrende effekt af PVP for både akutte og kroniske 5 Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer
6 osteoporotiske vertebrale sammenfald. Der er imidlertid ikke sammenlignet med en kontrolgruppe og operationens effekt overfor konservativ behandling kan derfor ikke dokumenteres. Det danske randomiserede studie angiver, i enighed med litteraturen, en god og hurtig effekt af PVP, men operationen er ikke konservativ behandling overlegen for akutte og subakutte frakturer med hensyn til smerte samt fysisk og mental formåen efter tre og 12 måneder. Grunden hertil kan være, at et hvirvelsammenfald på osteoporotisk basis i langt de fleste tilfælde heler, og derved giver mindre smerte. Udover smerteniveau har studiet i Odense vurderet risikoen for nye sammenfald. Studiet er imidlertid langt fra stort nok til at kunne konstatere, om der reelt er signifikant forskel på antallet af frakturer mellem de to behandlingsformer. Der er dog tale om et meget lavt antal frakturer i nabohvirvler til de cementerede hvirvler. Desuden er det velkendt, at der er en op til fire gange forøget risiko for nye frakturer, når først ét sammenfald er konstateret, så derfor vurderes det, at der ikke bør tages højde for risikoen for nye frakturer ved planlægningen af en PVP. For osteoporotiske, vertebrale frakturer, der er mere end otte uger gamle (kroniske frakturer), viser det kliniske ikke-randomiserede studie i Odense, at PVP er en god og effektiv behandling. Den smertelindrende effekt og forbedringen af fysiske og mentale parametre var konstante efter tre og 12 måneder. Gennemsnitsalderen for frakturerne i dette studie var mere end ni måneder, hvilket indikerer, at selv gamle, smertefulde frakturer kan have gavn af en PVP, og at det væsentlige i udvælgelsen af patienter, som tidligere beskrevet, netop er udredningen både klinisk og paraklinisk. Risikoen for nye frakturer er i dette studie, i lighed med det randomiserede studie, meget lavt, og bør ikke medinddrages ved planlægningen af en operation. Ud fra en klinisk vurdering kan det konkluderes, at PVP bør reserveres til patienter, som efter konservativ behandling i en periode fortsat har behandlingskrævende smerter, idet patienter med akutte smerter har en tendens til at bedres spontant, eventuelt ved hjælp af smertelindrende medicin og korsetbehandling. Patienter kan genvurderes efter en periode på to til tre måneder og få tilbudt PVP i tilfælde af vedvarende smerter forudgået af en udredning med enten MR-skanning eller knogleskintigrafi. Enkelte akutte patienter kan dog have gavn af en tidlig operation, såsom patienter med voldsomme smerter, som efter forsøg på konservativ behandling i et par dage, fortsat har brug for indlæggelse. Endvidere kan patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom som ikke kan tåle stærk smertestillende medicin, eller andre skrøbelige patienter som ikke kan tåle længere tids immobilisering have gavn af tidlig operation. Organisation PVP stiller som behandlingstilbud overkommelige krav til den rygkirurgiske eller radiologiske afdeling, som i forvejen varetager røntgenvejledte invasive diagnostiske eller terapeutiske procedurer. Afdelingen skal være opmærksom på følgende forudsætninger: Minimum PVP procedurer/transpedikulære adgange pr. år med minimum to klinikere, som foretager proceduren regelmæssigt PVP proceduren skal foregå aseptisk på operationsstueniveau 6 Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer
7 der skal være mulighed for indlæggelse i forlængelse af proceduren der skal være mulighed for akut kirurgisk nervedekompression der skal være mulighed for anæstesi og eventuelt efterfølgende intensiv behandling for denne skrøbelige patientgruppe. Økonomi På baggrund af den randomiserede kliniske undersøgelse foretaget på Odense Universitetshospital er der foretaget beregning af de samfundsøkonomiske omkostninger ved hhv. konservativ behandling og PVP. Undersøgelsen viser, at gennemsnitsomkostningerne ved konservative behandlinger er ca kr. pr. patient mod ca kr. ved PVP-behandling. Forskellen er statistisk signifikant og viser, at selv om PVP medfører øgede omkostninger ved selve den kirurgiske procedure, opvejes disse omkostninger af en statistisk signifikant kortere indlæggelsestid. Der anvendes et bredt samfundsøkonomisk perspektiv i beregningerne og i alt medregnes tyve forskellige omkostningskomponenter. For ni af disse komponenter er der foretaget registrering af hver enkelt patients forbrug af ressourcer, hvorved den enkelte patients forbrug kan beregnes. Selvom der mangler data for enkelte patienter, er det generelt over 80 % af patienterne, der er indsamlet alle oplysninger om. På baggrund heraf vurderes den anvendte metode til dataindsamling, og de indsamlede data, at give et godt grundlag for vurderingen af de faktiske omkostninger ved behandling af denne patientgruppe i Danmark. Samlet vurdering Indikationen for PVP er rygsmerter efter osteoporotiske vertebrale frakturer, som efter to til tre dages indlæggelse ikke kan lindres med smertestillende medicin og eventuel korsetbehandling. Desuden er der indikation for at behandle svage patienter, som ikke kan tåle længere tids immobilisering eller patienter, som ikke kan tåle stærk smertestillende medicin, fx pga. kronisk obstruktiv lungesygdom. Der er ligeledes indikation for at behandle patienter med kroniske osteoporotiske vertebrale sammenfald, som efter en periode med konservativ behandling fortsat har invaliderende rygsmerter. Effekten af PVP overfor konservativ behandling er dokumenteret i et klinisk randomiseret studie på Odense Universitetshospital på patienter med akutte og subakutte osteoporotiske vertebrale sammenfald. Dokumentationen støttes af internationale kliniske randomiserede, nonrandomiserede samt nonkomparative studier. Effekten på kroniske smerter er dokumenteret i talrige internationale studier samt i et klinisk studie gennemført på Odense Universitetshospital. Operationen er generelt forbundet med få komplikationer, og sjældent alvorlige bivirkninger såsom nervepåvirkning og cementembolier i lungerne. Ved den rette indikation opvejer gevinsterne ved indgrebet de mulige komplikationer, da den smertelindrende effekt generelt er umiddelbar og blivende. Inden operationen udføres MR-skanning med STIR-sekvens eller skintigrafi med SPECT på alle patienter med akutte sammenfald og mere end én fraktur, samt på alle patienter med kroniske sammenfald til vurdering af, om der er ødem/øget knogleomsætning i den behandlingskrævende hvirvel. 7 Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer
8 Proceduren foretages i de fleste tilfælde under let sedering og lokal smertelindring. Patienterne kan kortvarigt føle ubehag under cementinjektionen, men tåler generelt proceduren godt. Der er mulighed for operation i generel anæstesi hvis patienten ønsker det, men muligheden for at opdage komplikationer i form af cementlækage med nervepåvirkning forringes da. Det anbefales, at operationen udføres af klinikere, som i forvejen regelmæssigt varetager røntgenvejledte transpedikulære procedurer, altså rygkirurger eller interventionsradiologer. Der skal udføres minimum PVP er/transpedikulære adgange pr. år af minimum to klinikere for at sikre kontinuitet og tilstrækkelig kompetence. Proceduren skal foregå aseptisk og med mulighed for anæstesi på en operationsstue, og der skal være mulighed for indlæggelse samt eventuelt efterfølgende intensiv behandling i forlængelse af proceduren. Der skal være mulighed for akut kirurgisk nervedekompression. Hvis proceduren udføres af en rygkirurg, vil der ikke være behov for personale- og lokalemæssige omstruktureringer. Er operatøren radiolog, vil der være behov for samarbejde med en klinisk afdeling, da der kan være behov for indlæggelse, akut dekompression eller opfølgende kontrol. Operatør og assisterende personale kan oplæres i proceduren på få dage. Omkostningerne i det randomiserede studie i Odense er beregnet til ca kr. pr. patient ved konservativ behandling, og ca kr. pr. patient med akutte/subakutte osteoporotiske vertebrale sammenfald, der får udført PVP. Forskellen er statistisk signifikant. Det kan således økonomisk betale sig at udføre PVP på disse patienter. Den økonomiske forskel skyldes overvejende kortere indlæggelsestid for opererede patienter sammenlignet med konservativt behandlede. Samlet kan det konkluderes, at PVP er en smertelindrende operation med prompte effekt for patienter med både akutte og kroniske osteoporotiske vertebrale frakturer. Patienter med akutte smerter kan oftest behandles konservativt, da de fleste vil bedres spontant i løbet af to til tre måneder. PVP kan dog overvejes i akutte tilfælde ved intense smerter, der kræver indlæggelse mere end to til tre dage og ved fysisk svage patienter. Proceduren kræver ingen eller kun få organisatoriske omstruktureringer, og operatør samt assisterende personale kan oplæres i proceduren på få dage. Økonomisk kan operationen betale sig overfor konservativ behandling for patienter med akutte og subakutte smerter. Fremtidsperspektiver Evidens opstår ikke ved gennemførelse af et enkeltstående studie. I denne rapport indgår resultaterne fra ét randomiseret og ét ikke randomiseret dansk studie foruden en gennemgang af litteraturen, hvor der nu foreligger yderligere to randomiserede og blindede studier. De kliniske resultater bør yderligere konsolideres ved nationale og internationale randomiserede studier, specielt med fokus på vurdering af smertenedsættende effekt umiddelbart efter behandling, og med effekt af behandlingen hos patienter med kroniske smerter. Endelig bør en ny MTV gennemføres når sådanne danske eller udenlandske studier foreligger. 8 Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer
9 Sundhedsstyrelsen Monitorering & Medicinsk Teknologivurdering Islands Brygge København S Tlf emm@sst.dk
Postoperativ smertebehandling i hjemmet med en elastomerisk pumpe en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
Postoperativ smertebehandling i hjemmet med en elastomerisk pumpe en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2008 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2008; 8(2) Postoperativ smertebehandling
Læs mereTværdiSciplinær og tværsektoriel indsats over for patienter med ondt i ryggen en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
TværdiSciplinær og tværsektoriel indsats over for patienter med ondt i ryggen en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2010 Medicinsk Teknologivurdering 2010; 12(1) Tværdisciplinær og tværsektoriel
Læs mereRygestop i almen praksis Kursus, internetbaseret program eller samtale
Rygestop i almen praksis Kursus, internetbaseret program eller samtale en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2009 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2009; 9(2) Rygestop i almen praksis
Læs mereSundhedsøkonomisk analyse af diagnostiske Strategier ved symptomer på ende- og tyktarmskræft en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
Sundhedsøkonomisk analyse af diagnostiske Strategier ved symptomer på ende- og tyktarmskræft en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2009 Medicinsk Teknologivurdering 2009; 11(1) Sundhedsøkonomisk
Læs mereSystematisk forebyggelse og behandling af knogleskørhed hos patienter med hoftebrud
Systematisk forebyggelse og behandling af knogleskørhed hos patienter med hoftebrud en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2012 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2012; 12(6) Systematisk
Læs mereRehabilitering efter brystkræft, tyk- og endetarmskræft og prostatakræft en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
Rehabilitering efter brystkræft, tyk- og endetarmskræft og prostatakræft en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2010 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2010; 10(3) Rehabilitering efter
Læs mereTidlig diagnostik og behandling af approksimal caries i mælketandsættet en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
Tidlig diagnostik og behandling af approksimal caries i mælketandsættet en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2008 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2008; 8(4) Tidlig diagnostik og behandling
Læs mereFOREBYGGENDE HELBREDSUNDERSØGELSER OG HELBREDSSAMTALER I ALMEN PRAKSIS - en analyse af patientperspektivet Sammenfatning
FOREBYGGENDE HELBREDSUNDERSØGELSER OG HELBREDSSAMTALER I ALMEN PRAKSIS - en analyse af patientperspektivet Sammenfatning 2006 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2006; 6 (7) Center for Evaluering
Læs mereAMBULANT OPERATION FOR NEDSYNKNING I SKEDEN
AMBULANT OPERATION FOR NEDSYNKNING I SKEDEN En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning 2006 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2006; 6 (8) Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering
Læs mereCOMPUTER-ASSISTERET KIRURGI VED KNÆOPERATIONER
COMPUTER-ASSISTERET KIRURGI VED KNÆOPERATIONER En medicinsk teknologivurdering sammenfatning 2007 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2007; 7 (7) Medicinsk Teknologivurdering Computer-assisteret
Læs mereKAPSELENDOSKOPI VED DIAGNOSTIK I TYNDTARMEN en medicinsk teknologivurdering sammenfatning
KAPSELENDOSKOPI VED DIAGNOSTIK I TYNDTARMEN en medicinsk teknologivurdering sammenfatning 2007 Medicinsk Teknologivurdering 2007; 7(1) Enhed for Medicinsk Teknologivurdering KAPSELENDOSKOPI VED DIAGNOSTIK
Læs mereElektronisk patientjournal til osteoporose-ambulatorium - en medicinsk teknologivurdering
Elektronisk patientjournal til osteoporose-ambulatorium - en medicinsk teknologivurdering 2008 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2008; 8(1). Medicinsk Teknologivurdering Elektronisk patientjournal
Læs mereopfølgende sygeplejebesøg efter afsluttet behandling i tværfagligt smertecenter - en medicinsk teknologivurdering
opfølgende sygeplejebesøg efter afsluttet behandling i tværfagligt smertecenter - en medicinsk teknologivurdering 2007 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2007; 7(5) Enhed for Medicinsk Teknologivurdering
Læs mereSØVNDYBDEMONITORERING en medicinsk teknologivurdering sammenfatning
SØVNDYBDEMONITORERING en medicinsk teknologivurdering sammenfatning 2007 Medicinsk Teknologivurdering 2007; 7(2) Enhed for Medicinsk Teknologivurdering SØVNDYBDEMONITORERING en medicinsk teknologivurdering
Læs mereNår sygehus og kommune samarbejder om sårbehandling af patienter i eget hjem en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
Når sygehus og kommune samarbejder om sårbehandling af patienter i eget hjem en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2 0 1 1 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2011; 11(2) Når sygehus
Læs mereScreening af gravide indvandrere for hæmoglobinopati en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
Screening af gravide indvandrere for hæmoglobinopati en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2009 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2009; 9(3) Screening af gravide indvandrere for hæmoglobinopati
Læs mereSMERTESKOLE - EN MEDICINSK TEKNOLOGIVURDERING Sammenfatning
SMERTESKOLE - EN MEDICINSK TEKNOLOGIVURDERING Sammenfatning 2006 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2006; 6 (3) Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering SMERTESKOLE - EN MEDICINSK
Læs mereTYKTARMSUNDERSØGELSE MED CT-KOLOGRAFI En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning
TYKTARMSUNDERSØGELSE MED CT-KOLOGRAFI En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning 2005 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2005; 5 (3) Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering
Læs mereScreening for tarmkræft
Screening for tarmkræft deltagelsesprocentens betydning En medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2008 Medicinsk Teknologivurdering 2008; 10(1) Medicinsk Teknologivurdering Screening for tarmkræft
Læs mereDET ACCELEREREDE KOLON- KIRURGISKE PATIENTFORLØB En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning
DET ACCELEREREDE KOLON- KIRURGISKE PATIENTFORLØB En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning 2005 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2005; 5 (7) Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering
Læs mereUndersøgelse og behandling af ældre efter faldtilfælde
Undersøgelse og behandling af ældre efter faldtilfælde en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2012 Medicinsk teknologivurdering puljeprojekter 2012; 12(2) Undersøgelse og behandling af ældre efter
Læs mereRÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
FEBRUAR 2015 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME Årsrapport 2014 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHAND- LING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
Læs mereIlt-hjemmebesøg til patienter med svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning
Ilt-hjemmebesøg til patienter med svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2009 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2009; 9(4) Ilt-hjemmebesøg til
Læs mereDIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF OBSTRUKTIV SØVNAPNØ
DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF OBSTRUKTIV SØVNAPNØ En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning 2006 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2006; 6 (5) Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære underarmsbrud (distale radiusfrakturer)
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære underarmsbrud (distale radiusfrakturer) 9. december 2013 j.nr. 4-1013-28/1/MAKN Baggrund og formål
Læs mereUrininkontinens hos kvinder. evaluering af udredning og behandling i almen praksis og på hospital Sammenfatning
Urininkontinens hos kvinder evaluering af udredning og behandling i almen praksis og på hospital Sammenfatning 2009 Urininkontinens hos kvinder evaluering af udredning og behandling i almen praksis og
Læs merePerkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer en medicinsk teknologivurdering
Perkutan vertebroplastik som behandling af smertefulde osteoporotiske rygfrakturer en medicinsk teknologivurdering 2010 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2010; 10(1) Perkutan vertebroplastik
Læs mereALKOHOLBEHANDLING En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning. Medicinsk Teknologivurdering 2006; 8 (2)
ALKOHOLBEHANDLING En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning 2006 Medicinsk Teknologivurdering 2006; 8 (2) Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering ALKOHOLBEHANDLING - en medicinsk teknologivurdering
Læs mereMONITORERING AF KRÆFTOMRÅDET:
878964649 8946 49841 64 684 645 6 4964 946 49 64 64 94 649 654 66546 649494 996 12 92 67 23 4987 987 87896 6 496 6494 878964649 8946 49841 64 684 6 4964 946 49 64 64 94 649 654 649494 996 12 92 67 23 4987
Læs mereKEJSERSNIT PÅ MODERS ØNSKE
KEJSERSNIT PÅ MODERS ØNSKE En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning 2005 Medicinsk Teknologivurdering 2005; 7 (4) Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering Kejsersnit på moders ønske
Læs mereMetodehåndbog for Medicinsk Teknologivurdering. sammenfatning
Metodehåndbog for Medicinsk Teknologivurdering sammenfatning 2007 Medicinsk Teknologivurdering Metodehåndbog for Medicinsk Teknologivurdering sammenfatning Redaktion: Finn Børlum Kristensen og Helga Sigmund
Læs mereIntravitreal angiostatisk behandling af neovaskulær (våd) aldersrelateret maculadegeneration (anti-vegf-behandling)
TIL MODTAGERNE PÅ VEDLAGTE LISTE Intravitreal angiostatisk behandling af neovaskulær (våd) aldersrelateret maculadegeneration (anti-vegf-behandling) Neovaskulær (våd) aldersrelateret maculadegeneration
Læs mereMonitorering af pakkeforløb for kræft 2.-4. kvartal 2008
Sundhedsudvalget 28-9 SUU alm. del Bilag 421 Offentligt Monitorering af pakkeforløb for kræft 2.-4. kvartal 28 Monitorering af pakkeforløb for kræft, 2.-4. kvartal 28 Uddrag og citater er kun tilladt med
Læs mereSpecialevejledning for intern medicin: geriatri
j.nr. 7-203-01-90/21 Specialevejledning for intern medicin: geriatri Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Tlf. 72 22 74 00 Fax 72 22 74 19 E-post info@sst.dk Specialebeskrivelse Intern
Læs mereHJERTEREHABILITERING en medicinsk teknologivurdering
HJERTEREHABILITERING en medicinsk teknologivurdering Evidens fra litteraturen og DANREHAB-forsøget - sammenfatning 2006 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2006; 6(10) Center for Evaluering og
Læs mereTEMARAPPORT 2006: Forberedelse af patienter forud for operative eller andre invasive indgreb og større billeddiagnostiske undersøgelser
TEMARAPPORT 2006: Forberedelse af patienter forud for operative eller andre invasive indgreb og større billeddiagnostiske undersøgelser 2006 DPSD Dansk Patientsikkerhedsdatabase Temarapport 2006: Forberedelse
Læs mereMonitorering af forløbstider på kræftområdet
Monitorering af forløbstider på kræftområdet ÅRSOPGØRELSEN FOR 2015 2016 SIDE 1/36 Monitorering af forløbstider på kræftområdet Sundhedsstyrelsen, 2016. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse.
Læs mereRutinebrug af CYP-test ved antipsykotisk behandling
en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2012; 12(4) 201 2 Rutinebrug af CYP-test ved antipsykotisk behandling Rutinebrug af CYP-test ved antipsykotisk
Læs meretrykkammerbehandling for patienter med stråleskader efter hoved-halskræft
trykkammerbehandling for patienter med stråleskader efter hoved-halskræft en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2012 Medicinsk teknologivurdering puljeprojekter 2012; 12(3) Trykkammerbehandling
Læs mereDaneSpine 5 år. Rygkirurgi i Danmark Årsrapport 2013 Dansk Rygkirurgisk Selskab
DaneSpine 5 år Rygkirurgi i Danmark Årsrapport 2013 Dansk Rygkirurgisk Selskab For DRKS Søren Eiskjær, Martin Gehrchen, Karen Højmark og Mikkel Andersen Indholdsfortegnelse Introduktion... 4 Patient Reported
Læs mereMEDICINSK VERSUS KIRURGISK 1. TRIMESTER ABORT En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning
MEDICINSK VERSUS KIRURGISK 1. TRIMESTER ABORT En medicinsk teknologivurdering - sammenfatning 2005 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2005; 5 (6) Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering
Læs mereTAKSTBEREGNING FOR SYGEHUSENE
TAKSTBEREGNING FOR SYGEHUSENE 2008 Takstberegning Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Omkostningsdatabase; Fordelingsregnskab; Takstberegning; Takstgrundlag;
Læs mereJf. 150.000 lider af slidgigt kun hver 10. kommune tilbyder gratis knætræning, Politiken 1.11.2015. 2
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 402 Offentligt Notat Danske Fysioterapeuter Behandling af knæartrose med borgeren i centrum Dette notat indeholder forslag til, hvordan behandlingen
Læs mereHvilken evidens har vi? - hvad praktiserer vi? Vertebro/Kyfoplastik. Mikkel Andersen
Hvilken evidens har vi? - hvad praktiserer vi? Vertebro/Kyfoplastik Mikkel Andersen 1 Definition: Vertebroplastik: Deramond & Galibert 1984 Terapeutisk procedure hvor der injiceres knoglecement i vertebrale
Læs mereversus standard total hoftealloplastik (THA) en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2012; 12(5)
Metal-metal resurfacing hoftealloplastik (RHA) versus standard total hoftealloplastik (THA) en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2012 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2012; 12(5) Metal-metal
Læs mereBRUG OG DIAGNOSTISK KVALITET AF KLINISK MAMMOGRAFI I DANMARK en medicinsk teknologivurdering sammenfatning
BRUG OG DIAGNOSTISK KVALITET AF KLINISK MAMMOGRAFI I DANMARK en medicinsk teknologivurdering sammenfatning 2006 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2006; 6(12) Center for Evaluering og Medicinsk
Læs mereRØNTGENUNDERSØGELSE AF LÆNDERYGGEN HOS ÅRIGE HENVIST FRA PRIMÆRSEKTOR
en medicinsk teknologivurdering sammenfatning Medicinsk Teknologivurdering 2006; 8(4) 2006 RØNTGENUNDERSØGELSE AF LÆNDERYGGEN OS 20-49-ÅRIGE ENVIST FRA PRIMÆRSEKTOR Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering
Læs mereSimple fysiske tests udført i akutmodtagelsen kan finde de svageste ældre
Simple fysiske tests udført i akutmodtagelsen kan finde de svageste ældre Ældre medicinsk patienter (+65 år) udgør den største patientgruppe på de medicinske afdelinger i Danmark. De er karakteriserede
Læs mereSyddanmark. Status, per medio oktober, på implementering af screenings- og forløbsvejledningen
Årlig status vedr. forløbskoordinatorfunktioner Status sendes til Danske Regioner (nch@regioner.dk) og KL (kmm@kl.dk) én gang årligt d. 15. november 2013-2015. Status i Region Syddanmark pr. 15. nov. 2014
Læs mereDen pårørende som partner
Materialet skal støtte en mere aktiv inddragelse af de pårørende Vi har tænkt materialet som en støtte for de ledelser, der i højere grad ønsker at inddrage de pårørende i udredning og behandling. Vi har
Læs mereI det følgende gives seks anbefalinger til politikerne, som vil medvirke til at forebygge og reducere forekomsten af underernæring.
Forum for Underernærings anbefalinger til reduktion af underernæring: Underernæring 1 blandt ældre og patienter 2 er et betydeligt problem for den enkelte og koster samfundet mia. af kr. årligt. En indsats
Læs merePerkutan vertebroplastik. En medicinsk teknologivurdering. Behandling af smertende osteoporotiske knoglebrud i ryghvirvler
Perkutan vertebroplastik En medicinsk teknologivurdering Behandling af smertende osteoporotiske knoglebrud i ryghvirvler 2004 Medicinsk teknologivurdering 2004; 6(2) Center for Evaluering og Medicinsk
Læs mereBrugere under 25 år af lægemidler med melatonin
Brugere under 25 år af lægemidler med melatonin Brugere under 25 år af lægemidler med melatonin Sundhedsstyrelsen, 2013. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. Sundhedsstyrelsen Axel
Læs merePatient. Faglig Fra DGMA Under udarbejdelse Ernæring Mobilisering under
Matrix Ringkjøbing Amt, inkl. servicemål samt indikatorområder /VK 05.08.02 side 1 Kriterier, Standarder og Indikatorområder Patient Hvor intet andet er anført kommer indikatoren fra den landsdækkende
Læs mereRevideret specialevejledning for intern medicin: geriatri (version til ansøgning)
Revideret specialevejledning for intern medicin: geriatri (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler
Læs mereMålet med tryksårspakken er at eliminere trykskader i kommunerne
Målet med tryksårspakken er at eliminere trykskader i kommunerne Tryksårspakken Introduktion, indhold og målinger Version 1, udgivet oktober 2013 www.isikrehænder.dk Tryksårspakken Introduktion, indhold
Læs mereKRÆFTPROFIL 9 TyKTaRmsKRÆFT 2000-2007 200
2009 KRÆFTPROFIL Tyktarmskræft 2000-2007 Kræftprofil: Tyktarmskræft 2000-2007 Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S Postboks 1881 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Kræft;
Læs mereDen nationale mini-mtv database:
Den nationale mini-mtv database: www.minimtv.dk Kristian Kidholm, Lisa Korsbek, Rolf Kjærby og Jens Otto S. Jeppesen OUH, Odense Universitetshospital & Svendborg Sygehus Indhold Baggrund for databasen
Læs mereRammepapir om fælles forløbskoordinatorfunktioner til særligt svækkede ældre medicinske patienter
18-12-2012 Rammepapir om fælles forløbskoordinatorfunktioner til særligt svækkede ældre medicinske patienter I udmøntningsplanen for den nationale handlingsplan for den ældre medicinske patient fremgår
Læs mereSTUEGANG - EN MEDICINSK TEKNOLOGIVUR- DERING MED FOKUS PÅ VIDENSPRODUKTION Sammenfatning
STUEGANG - EN MEDICINSK TEKNOLOGIVUR- DERING MED FOKUS PÅ VIDENSPRODUKTION Sammenfatning 2006 Medicinsk Teknologivurdering - puljeprojekter 2006; 6 (1) DSI Rapport 2006.02 Center for Evaluering og Medicinsk
Læs mereAntipsykotisk polyfarmaci i behandlingen af skizofreni
Antipsykotisk polyfarmaci i behandlingen af skizofreni en medicinsk teknologivurdering Sammenfatning 2 0 1 1 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2011; 11(1) Antipsykotisk polyfarmaci i behandlingen
Læs mereTAKSTBEREGNING FOR SYGEHUSENE
TAKSTBEREGNING FOR SYGEHUSENE 2009 Takstberegning for sygehusene Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Omkostningsdatabase; Fordelingsregnskab; Takstberegning;
Læs mereMålepunkter vedr. urologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. urologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder 6. oktober 2014 1. Krav til udstyr 1.1 Det blev undersøgt om behandlingsstedet var i besiddelse af det nødvendige apparatur,
Læs mereN O TAT. Oplæg til temadrøftelse om specialiseret sygepleje og forebyggelse af indlæggelser
N O TAT Oplæg til temadrøftelse om specialiseret sygepleje og forebyggelse af indlæggelser Som led i KL s opfølgning på sundhedsudspillet og økonomiaftalen for 2013 er der i regi af bl.a. KKR planlagt
Læs mereAarhus Universitetshospital
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 24-07-2014 Aarhus Universitetshospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 28-02-2014 Gyldig til: 24-04-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereMONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET
Maj 2015 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET Årsopgørelse for 2014 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET Årsopgørelse for 2014 Sundhedsstyrelsen, 2014 Du kan frit referere teksten i publikationen,
Læs mereÅrsrapport 2011: SECOND OPINION ORDNINGEN OG EKSPERIMENTEL KRÆFT- BEHANDLING
Årsrapport 2011: SECOND OPINION ORDNINGEN OG EKSPERIMENTEL KRÆFT- BEHANDLING 2012 Årsrapport 2011: Second opinion ordningen og eksperimentel kræftbehandling Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København
Læs mereFagområdebeskrivelse. Fagområde Fagområdets officielle betegnelse. Gastrointestinal endoskopi
Fagområde Fagområdets officielle betegnelse Gastrointestinal endoskopi Baggrund Det kliniske fagområde beskrives bredt, dels historisk dels funktionsmæssigt med vægt på områdets udgangspunkt, udvikling
Læs mereFra forskning til indførelse af ny behandling i driften. (om hvordan vi bruger mini-mtv) Kristian Kidholm, MTV-konsulent, OUH Lektor, SDU
Fra forskning til indførelse af ny behandling i driften. (om hvordan vi bruger mini-mtv) Kristian Kidholm, MTV-konsulent, OUH Lektor, SDU 1 Eksempler på effekter af nye behandlinger i jeres forskningsprojekter:
Læs mereÅrsrapport 2012: second opinion ordningen og eksperimentel kræftbehandling
Årsrapport 2012: second opinion ordningen og eksperimentel kræftbehandling 2013 Årsrapport 2012: Second Opinion ordningen og eksperimentel kræftbehandling Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København
Læs mereI det følgende præsenteres årsopgørelsen for 2004.
ÅRSOPGØRELSE 2004 SUNDHEDSSTYRELSENS EKSPERTPANEL VEDR. EKSPERIMENTEL BEHANDLING I UDLANDET (SECOND OPINION-ORDNINGEN) nedsatte i januar 2003 et rådgivende panel vedrørende eksperimentel behandling. Panelet
Læs mereEt sammenhængende og forebyggende sundhedsvæsen Dansk Sygeplejeråds holdninger til sundhedspolitik
Et sammenhængende og forebyggende sundhedsvæsen Dansk Sygeplejeråds holdninger til sundhedspolitik En sammenhængende og forebyggende sundhedspolitik Dansk Sygeplejeråds holdninger til sundhedspolitik Layout:
Læs mereIndberetningsskema vedr. implementering af pakkeforløb på kræftområdet
Indberetningsskema vedr. implementering af pakkeforløb på kræftområdet Region Syddanmark Med henblik på en samlet og opdateret status i forbindelse med implementeringen af pakkeforløbene er det i regi
Læs mereProjekt opfølgende hjemmebesøg
Projekt opfølgende hjemmebesøg 1. Projektets baggrund Ældre patienter med komplicerede behandlings- og plejebehov udgør en betydelig udfordring for koordineringen mellem sekundær- og primærsektoren. Erfaringen
Læs mereNotat om uddannelsesmæssig og social ulighed i levetiden
Det Politisk-Økonomiske Udvalg, Sundhedsudvalget PØU alm. del - Bilag 99,SUU alm. del - Bilag 534 Offentligt ØKONOMIGRUPPEN I FOLKETINGET (3. UDVALGSSEKRETARIAT) NOTAT TIL DET POLITISK-ØKONOMISKE UDVALG
Læs mereDet er regionernes ansvar at implementere pakkeforløb for kræftpatienter i overensstemmelse med de generelle rammer.
Task Force for Kræftområdet Akut handling og klar besked: Generelle rammer for indførelse af pakkeforløb for kræftpatienter Introduktion Regeringen og Danske Regioner indgik den 12. oktober 2007 en aftale
Læs mereKORONARARTERIOGRAFI OG CT-SCANNING AF HJERTET 2008. 1. halvår 2011. Tal og analyse
KORONARARTERIOGRAFI OG CT-SCANNING AF HJERTET 2008 1. halvår 2011 2012 Tal og analyse Koronararteriografi og CT-scanning af hjertet 2008-1. halvår 2011 Statens Serum Institut og Sundhedsstyrelsen, 2012.
Læs mereMR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft
MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft MR-skanning er det bedste billedværktøj til at finde kræft i prostata og kommer til at spille en stor rolle i diagnostik og behandling af sygdommen i
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (Lumbal Radikulopati)
Ikke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (Lumbal Radikulopati) Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor.
Læs mere1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
OrOrientering om arbejdet med kræftpakker Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0007 www.regionmidtjylland.dk 1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
Læs mereRift ved endetarmen. Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk
Rift ved endetarmen Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk 1 Rift ved endetarm En rift ved endetarmen opstår ofte i forbindelse med en periode
Læs mereStandarder og kliniske databaser
National Databasedag i Danske Regioner den 2. april 2014 Standarder og kliniske databaser - behov for begrebs- og metoderevision Cheflæge Paul D. Bartels Om standarder i de kliniske kvalitetsdatabaser
Læs mereDe private sygehuses andel af offentligt betalt sygehusbehandling 1
De private sygehuses andel af offentligt betalt sygehusbehandling 1 Det nævnes ofte, at de private sygehuse og klinikker tegner sig for cirka to procent af de samlede sygehusudgifter. Det gælder kun, hvis
Læs mereSundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:
Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Anne Buus Behandlingssted: HUS
Læs mereBilag 23. Beslutningsgrundlag: Spiseforstyrrelser. Hvilke spørgsmål ønskes besvaret
Bilag 23 Beslutningsgrundlag: Spiseforstyrrelser Hvilke spørgsmål ønskes besvaret Baggrund for spørgsmål(ene) Kort beskrivelse af problemfeltet og argumentation for projektets relevans. Hvordan og af hvem
Læs mereStatus på ventetid på hjerteundersøgelse og behandling i Danmark hvordan går det efter indførelse af hjertepakkerne
Sundhedsudvalget 2010-11 SUU alm. del Bilag 111 Offentligt 16. december 2010 Status på ventetid på hjerteundersøgelse og behandling i Danmark hvordan går det efter indførelse af hjertepakkerne Ventelisteundersøgelse
Læs mereGenerel Klinisk Studieplan For modul 5
Generel Klinisk Studieplan For modul 5 Klinisk uddannelsessted: Ortopædkirurgisk afdeling, Regionshospitalet Herning Adresse: Gl. Landevej 61 Kontaktperson: Klinisk vejleder Anette Sønderby E-mail: bas7@ringamt.dk
Læs mereDrikkemønstre og oplevede konsekvenser
Drikkemønstre og oplevede konsekvenser Drikkemønstre og oplevede konsekvenser Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 6 23 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Forebyggelse, alkohol, alkoholvaner Kategori:
Læs mereKronikermodellen. En systematisk indsats til patienter med kronisk sygdom
Kronikermodellen En systematisk indsats til patienter med kronisk sygdom Annette Fenger, Udviklingssygeplejerske, Medicinsk afd. Kvalitetsteam, Regionshospitalet Viborg, Skive,Kjellerup Definition af kronisk
Læs mereB-014 Styringsværktøj kvalitetsovervågning Trin 3
B-014 Styringsværktøj Trin 3 OBS: Arket indeholder kun de standarder hvor der er krav om kvalitetovervågning på trin 3 1.1.3 - Planlægning, drift og økonomi (3/5) Der foreligger dokumentation for, at ledelser
Læs mereCamilla Ryge MD PhD Fagkonsulent i SST
Camilla Ryge MD PhD Fagkonsulent i SST NKR - baggrund Finanslov 2012 afsat 20 mio. kr. årligt i perioden 2012-2015 til at udarbejde 50 nationale kliniske retningslinjer. En national klinisk retningslinje
Læs mereSundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling
Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Steen Meier Rønborg Behandlingssted:
Læs mereHJERTEREHABILITERING en medicinsk teknologivurdering
HJERTEREHABILITERING en medicinsk teknologivurdering Evidens fra litteraturen og DANREHAB-forsøget 2006 Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2006; 6(10) Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering
Læs mereMedicinsk teknologivurdering af screening for abdominalt aortaaneurisme
Medicinsk teknologivurdering af screening for abdominalt aortaaneurisme - SAMMENFATNING - 2008 Center for Folkesundhed Medicinsk teknologivurdering af screening for abdominalt aortaaneurisme - SAMMENFATNING
Læs mereHar du behov for smertebehandling?
Allévia tilbyder flere former for smertebehandling Ved det første møde med teamet lægges der en individuel plan, udarbejdet efter vores faglige vurdering men vi medinddrager også dine ønsker og forventninger
Læs mereSundhedspakke 3.0 (forhandlingsoplæg)
Sundheds- og OmsorgsforvaltningenFejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. BUDGETNOTAT Sundhedspakke 3.0 (forhandlingsoplæg) Baggrund Regeringen og KL er med økonomiaftalen for 2015 enige om, at der
Læs mereLungemedicinsk Afdeling J OUH Odense og Svendborg
Akut indlagte patienters oplevelser: Lungemedicinsk Afdeling J OUH Odense og Svendborg Modtagelse - spørgsmål 1, 2, 3 og 4 (53) Personale - spørgsmål 7, 8, 9 og 10 (55) 3,90 4,08 Patientinvolvering - spørgsmål
Læs mereI det følgende præsenteres årsopgørelsen 2003.
ÅRSOPGØRELSE 2003 SUNDHEDSSTYRELSENS EKSPERTPANEL VEDR. EKSPERIMENTEL BEHANDLING I UDLANDET (SECOND OPINION-ORDNINGEN) nedsatte i januar 2003 et rådgivende panel vedrørende eksperimentel behandling. Panelet
Læs mere1. juli 2015 Allergiklinikken i Roskilde. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Allergiklinikken i Roskilde Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 02-06-2015 Gyldig til 27-07-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om rygning
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Indhold Hvad er rygning? Hvad betyder rygning for helbredet? Hvordan er danskernes rygevaner? Hvilke konsekvenser har rygning i Danmark? Danskerne
Læs mere