EG Clinea Version 16.4

Transkript

1 EG Clinea Version 16.4 side 1 af 13

2 Indledning EG Clinea 16.4 er nu klar. Det er en version, der indeholder et opdateret Medicinmodul, hvor kravene, der sættes af Sundhedsdatastyrelsen, til FMK version er understøttet. Modulet indeholder ikke alene en række nye funktioner, der understøtter de krav, der er til FMK Der har også været fokus på optimering med det formål at lette og forenkle brugen af modulet. De mange ændringer, som er af både visuel og funktionel karakter, er yderligere beskrevet i denne beskrivelse. Vi vil dog særligt gøre opmærksom på følgende ændringer: Oprettelse af ordination/recept/effektuering foretages nu i ét samlet skærmbillede. Det giver bl.a. mulighed for oprettelse af ny ordination med recept samt redigering af ordination ved oprettelse af ny recept i én arbejdsgang. Klausuleret tilskud skal i FMK angives på lægemiddelordinationen. Dette bevirker, at alle tidligere tilskudsmarkeringer bliver markeret som 'ikke angivet' på lægemiddelordinationen. Dvs. ved oprettelse af recept på en eksisterende lægemiddelordination, hvor patienten tidligere var angivet til at være berettiget til at få tilskud, på ny skal sætte markering for dette. Systemet vil automatisk advisere om det i forbindelse med oprettelse af recepten. Herefter er markeringen for klausuleret tilskud også sat på fremtidige recepter. Startdato på lægemiddelordinationer med fritekstdosering er påkrævet i FMK Receptfornyelser vises nederst i modulet ved siden af løse recepter. De enkelte receptfornyelser kan godkendes direkte ved redigering eller godkendes samlet vha. højreklik menuen. Derudover indeholder versionen ændringer til henvisninger og laboratoriesvar, som ligeledes er yderligere beskrevet i nedenstående. side 2 af 13

3 Overblik Ændring til henvisninger Fremadrettet skal pårørende medsendes ved henvisninger relateret til patient under 15 år... 4 Nye funktioner til laboratoriesvar Laboratoriesvar kan have tilføjet bilag... 4 Ændringer og nye funktioner til medicinmodulet Klausuleret tilskud skal fremadrettet angives på lægemiddelordinationen Receptfornyelser håndteres fra medicinmodulet Nyt design til opret ny ordination med recept/effektuering med flere muligheder Opret struktureret dosering med kombinationerne og 1*3 og 1: Startdato skal fremadrettet angives på lægemiddelordinationer med fritekstdosering Dosering kan indeholde flere doseringsperioder Tilføjelse af nye kolonner og ændring af kolonnenavn Information om dosisdispenseret udlevering og medicinadministration Detaljepanelet har fået nyt design Ny funktion til at fortryde ændringer lavet på en enkelt lægemiddelordination Ny funktion i 'Vis tidligere version' side 3 af 13

4 Ændring til henvisninger 1. Fremadrettet skal pårørende medsendes ved henvisninger relateret til patient under 15 år Hvis en patient under 15 år ikke har en værge eller forælder angivet som relation på Patienthovedet, vil skærmbilledet til "Opret forældre eller værge relation" automatisk komme frem i forbindelse med oprettelse af en henvisning. Den skal udfyldes for at kunne sende henvisningen. Det vil være den først oprettede relation af typen forældre/værge, der fremgår af Patienthovedet, som sendes med henvisningen. Nye funktioner til laboratoriesvar 1. Laboratoriesvar kan have tilføjet bilag Fremadrettet kan laboratoriesvar, patologisvar og mikrobiologisvar have tilhørende bilag. Hvis et svar har bilag tilføjet, vil det fremgå ved at teksten på knappen <Bilag> farves orange, når et svar er markeret. Få vist bilag ved at markere svaret og vælge <F3> eller klik på <Bilag>. Bilag vil blive vist i Media modulet. side 4 af 13

5 Ændringer og nye funktioner til medicinmodulet Medicinkortet har overordnet set samme opbygning som tidligere. De visuelle ændringer og nye funktioner er i punktform herunder, mens nogle også er beskrevet yderligere derefter. Information om dosisdispenseret udlevering og/eller medicinadministration Aktuelt medicinkort med nye kolonner Håndtering af receptfornyelser og løse recepter Detaljepanel med information vedrørende den markerede ordination, recept eller effektuering Klausuleret tilskud skal angives på lægemiddelordinationen Receptfornyelser håndteres direkte fra medicinmodulet Der er ét samlet billede til; opret ny ordination med recept/effektuering ret ordination med mulighed for samtidig at oprette recept/effektuering opret ny recept/effektuering med mulighed for samtidig at redigere ordination Der kan nemt oprettes struktureret dosering med kombinationerne og 1*3 og 1:2 Dosering startdato skal angives og sættes til dags dato ved ændring af dosering på ordinationen Dosering kan indeholde flere doseringsperioder Der er tilføjet kolonner til visning af datoer for dosering start, dosering slut og antal udleverede recepter 'Udløbsdato' på recepter er omdøbt til 'Opbrugt' og kolonnen 'Slut/Udløb' er splittet op, så 'Udløb' til visning af den beregnede opbrugt dato for seneste recept også er omdøbt til 'Opbrugt' Der er tilføjet information om udlevering af dosisdispenseret medicin og medicinadministration Detaljepanelet nederst i medicinkortet er ændret i visning af felter svarende til den markerede ordination, recept, receptfornyelse eller effektuering Overalt i medicinkortet er 'anvendelse' erstattet af 'indikation' Det fremhæves særligt, hvis medicinkortet er markeret ugyldigt eller patienten er indlagt Det er muligt at fortryde ændring på lægemiddelordinationer Vis tidligere versioner af en patients medicinkort eller en lægemiddelordination vælges ud fra en liste med alle versionsnumre side 5 af 13

6 1. Klausuleret tilskud skal fremadrettet angives på lægemiddelordinationen Hvis en patient er berrettiget til at få tilskud til et lægemiddel med klausuleret tilskud, er det et krav, at det fremadrettet skal angives på lægemiddelordinationen. Ved oprettelse af ny ordination med recept, vil recepten automatisk få tilføjet det, der er valgt på ordinationen. Det gælder også fremtidige recepter forudsat pakningen berettiger klausuleret tilskud. Klausuleret tilskudstekst Vigtigt! Ved opdatering til version 16.4 vil alle tidligere tilskudsmarkeringer blive markeret som 'ikke angivet' på lægemiddelordinationen. Ved oprettelse af recept på en eksisterende lægemiddelordination, hvor patienten tidligere var angivet til at være berettiget til at få tilskud, skal derfor på ny sættes markering for dette. Systemet adviserer automatisk herom i forbindelse med oprettelse af recepten. Herefter er markeringen også sat på fremtidige recepter. 2. Receptfornyelser håndteres fra medicinmodulet Receptfornyelser fremgår nu nederst i skærmbilledet, hvor 'Receptfornyelser' er på eget faneblad ved siden af fanebladet til 'Løse recepter'. Ved anmodninger om receptfornyelser, vil fanebladet have fokus på 'Receptfornyelser' ved hentning af medicinkortet. Den første receptfornyelse vil være markeret samtidig med markering af den ordination, den mathcer med på medicinkortet, hvis en sådan findes. Der vises detaljer for den markerede receptfornyelse i detaljebilledet nederst. Hvis der hverken er receptfornyelser eller løse recepter, vil de to faneblade ikke fremgå, men kan bringes frem med <F11> hvis historiske data ønskes vist. Type: Status: Afventer afsendelse Ny Afvist Godkendt "Ny" og "Afventer afsendelse" vil altid fremgå af oversigten. Ved godkendelse får receptfornyelsen status "Afventer afsendelse", indtil den er afsendt i Beskeder. FMK patient bestilling er anmodninger, der er bestilt via app'en fra Sundhedsdatastyrelsen. Det er ikke muligt at notificere patienten via app'en, men patienten kan orientere sig om status i app'en. Funktionen "Kan e-forny" til styring af, hvilke præparater den enkelte patient har lov til at anmode om fornyelse på, vil ikke være gældende ved anmodninger via app'en. side 6 af 13

7 Godkend enkeltvis med <Alt+G> eller alle på én gang med <Ctrl+Alt+G>. I begge tilfælde gælder det, at det kun er de gyldige receptfornyelser, der godkendes. Ret recepfornyelse inden godkendelse med <F2>. Hvis receptfornyelsen ikke datamæssigt kan godkendes, vil det indikeres ved rødt kryds. Ved at holde musen henover, vil en årsag fremgå. Receptfornyelsen vil skulle rettes før godkendelse er mulig. Ret receptfornyelse <OK> gemmer eventuelle ændringer og vender retur til medicinkortet uden at godkende receptfornyelsen. <Godkend> godkender receptfornyelsen. Afvis receptfornyelse direkte fra oversigten til medicinkortet med <Del>, som fjerner den fra oversigten. Hvis receptfornyelsen er patientoprettet, vil 'Afvisningsbesked til patient' automatisk fremkomme, så patienten kan adviseres. Den indtastede besked vil blive husket af systemet til næste afvisning, hvis der er flere, der afvises i samme omgang. Tilføj besked på patientoprettede receptfornyelser med <Alt+B>. 'Besked til patient' vil blive knyttet til den enkelte receptfornyelse. Der kan ikke sendes en samlet besked. Få vist detaljer til receptfornyelsen med <F9>. Få vist alle receptfornyelser med <Alt+L>. Udover nye og afventer afsendelse vises også tidligere receptfornyelser på patienten, afviste og godkendte. Beskeder til patienten vil også fremgå af oversigten. Nye receptfornyelser vil være markeret ved fed skrift i oversigten. Hvis fanebladet til receptfornyelser ikke fremgår, men man gerne vil have vist alle tidligere receptfornyelser, fås fanebladet frem ved at vælge <F11> og derefter <Alt+L> for 'Vis alle'. I 'Opfølgning' <Ctrl+Alt+O> vises receptfornyelser med status 'Ny', mens receptfornyelser med status 'Afventer afsendelse' bliver vist med <Vis alle>. Opfølgning afspejler alle receptfornyelser til klinikken, der ikke er færdighåndteret. side 7 af 13

8 3. Nyt design til opret ny ordination med recept/effektuering med flere muligheder Der er lavet nyt design til opret ny ordination med recept/effektuering, hvilket giver flere muligheder i ét samlet billede. I forbindelse med redigering af en ordination er det nu muligt at oprette recept/effektuering. Og modsat gælder det, at i forbindelse med oprettelse af recept/effektureing er det nu muligt at redigere ordinationen. Ret en ordination med <F2>, hvor det nu er muligt at oprette recept/effektuering til den redigerede ordination. Sæt markering i 'Opret recept' eller 'Opret effektuering'. Opret recept/ Opret effektuering, hvor det nu er muligt at redigere ordinationen samtidig. side 8 af 13

9 Ved oprettelse af recept ses nu dosering på ordinationen og recepten. Doseringen på ordination og recept vil være ens, så længe doseringen er <70 tegn. Receptens dosering vil i de tilfælde ikke kunne redigeres. Ved >70 tegn vil der på recepten stå "Dosering efter skriftlig anvisning", og feltet bliver redigerbart. Det muliggør en mere hensigtsmæssig formulering til apotek/patient. Feltet til markering af dosisdispenseret vil kun være muligt at vælge, hvis det valgte præparat, i taksten, tillader det. Det samme er gældende for feltet til udfyldelse af genudlevering. Ved oprettelse af recept vises informationer til seneste recept. Oprettelsesdato for seneste recept til ordinationen og status på, hvor mange udleveringer, der er tilbage på recepten. Hvis recepten er fuldt udleveret, vil det være opbrugt datoen, som vises. Ved dosisdispenserede recepter vil der stå "dosisdisp". side 9 af 13

10 4. Opret struktureret dosering med kombinationerne og 1*3 og 1:2 Dosering kan fremadrettet oprettes nemt ved brug af kombinationer som for 1 tablet morgen, middag, aften og før sengetid eller 1*3 for 1 tablet 3 gange daglig. Det kan ske direkte fra skærmbilledet til henholdsvis 'Opret ordination' eller 'Ret ordination' i feltet Dosering. Læs også afsnittet omhandlende flere doseringsperioder for en beskrivelse af mere komplicerede doseringer. Markeringen med flueben indikerer, at det er en struktureret dosering. Oversigt med forskellige kombinationer indenfor den hurtige dosering (tabletter som eksempel): Kombination Oversættes til tablet morgen, middag, aften og før sengetid tabletter morgen og 1 tablet aften 2 2 tabletter daglig 1+0, tablet morgen, ½ tablet middag og 1 tablet før sengetid 2* 2 tabletter 1 gang daglig 1*3 1 tablet 3 gange daglig 2:1 2 tabletter 1 gang daglig 1:2 1 tablet hver 2. dag 2:1:6 2 tabletter 1 gang daglig i 6 dage 1:2:4 1 tablet daglig 1 gang daglig dag 1, 3, 5, 7 3*5:10 3 tabletter 5 gange samme dag hver 10. dag 0,5 og 0.5 og 1/2 Kan alle anvendes for at skrive ½ * og x Kan begge anvendes for at skrive gange side 10 af 13

11 5. Startdato skal fremadrettet angives på lægemiddelordinationer med fritekstdosering Det er et krav, at startdato skal angives for at kunne oprette ordinationen, mens angivelse af slutdato er valgfri. Ved ændring af dosering på en lægemiddelordination vil startdato automatisk sættes til dags dato. 6. Dosering kan indeholde flere doseringsperioder Dosering kan fremadrettet indeholde flere doseringsperioder, som oprettes og håndteres i et nyt billede til 'Struktureret dosering'. Ved flere doseringsperioder til en lægemiddelordination, vil det fremgå på lægemiddelordinationen som "Struktureret dosering (flere perioder)". Perioder Detaljer til markeret periode Doseringsoversættelse Dag i perioden Dagsdosering til dag i perioden Åbn 'Struktureret dosering' med <F2> i doseringsfeltet på lægemiddelordinationen. Tilføj en doseringsperiode med <Ins> (i 'Perioder'). Perioderne skal være sammenhængende, der må ikke være huller imellem perioderne Perioder kan oprettes uden dosering Perioder kan have ens start- og slutdatoer, hvis den ene af de to perioder er 'efter behov' Startdato vil automatisk sættes til dags dato, og tilføjelse af ny periode vil automatisk sætte en slutdato på første periode. Tilføj en kombineret doseringsperiode med <Shift+Ins> (i 'Perioder'), hvis der ønskes en 'efter behov' periode. side 11 af 13

12 Tilføj eller ret dag (i 'Dag i perioden') ved at udfylde dosering og vælge henholdsvis <Tilføj> eller <Ret>. Det er muligt at bruge kombinationerne for 1 tablet morgen, middag, aften og før sengetid eller 1*3 for 1 tablet 3 gange daglig. Læs mere i afsnittet "Opret struktureret dosering med kombinatioerne ". Det er muligt at tilføje gentagelsesinterval. Det er også muligt at tilføje supplerende tekst, som vil blive knyttet til alle i den pågældende periode. Hvis der er behov for at tilføje klokkeslæt, kan det ske fra Ret dagsdosering til en dag i periode med <F2> (i 'Dag i perioden'). Det åbner billedet til 'Dagsdosering til dag i perioden'. Indtastning i dosering vil med det samme afspejles i kort og lang doseringstekst (i 'Oversættelse'). Ændring af en ordinations startdato vil ved flere doseringsperioder flytte datoerne respektivt. Der valideres på, at doseringens start- og slutdato er gyldige i forhold til ordinationens behandlingsperiode. 7. Tilføjelse af nye kolonner og ændring af kolonnenavn Nye kolonner er tilføjet; 'Dos. Start', 'Dos. Slut' og 'Udleveret'. De fremgår automatisk yderst til højre ved åbning af medicinkortet. Samtidig er kolonnen 'Slut/udløb' splittet ud i 'Beh. Slut' og 'Opbrugt'. Kolonnerne kan ligesom andre kolonner flyttes rundt ved at trække i kolonnens navn eller fra/tilvælges ved at anvende højreklik og <Vælg kolonner>. 'Opbrugt' viser den beregnede opbrugt dato for seneste recept. 'Udleveret' viser antal recepter, der er udleveret ud af et totalt antal. Hvis recepten er dosisdispenseret, vil der stå 'Dosisdisp.' 'Dos. Start' og 'Dos. Slut' viser start- og slutdato for lægemiddelordinationens dosering. side 12 af 13

13 8. Information om dosisdispenseret udlevering og medicinadministration Øverst til højre fremgår det, hvis patienten er tilknyttet medicinadministration i eksempelvis hjemmeplejen og/eller om patienten har åbne dosisdispenserede recepter, samt hvor og hvornår der senest er udleveret, inden for de seneste 2 år. Information vedrørende dosisdispenseret udlevering og medicinadministration Klik på 'Dosisdispensering' eller 'Medicinaministration' for at få vist yderligere information. 9. Detaljepanelet har fået nyt design Detaljepanelet fremgår nederst i skærmbilledet, hvor "titlen" til detaljepanelet vises øverst i rammen; ordination, recept, receptfornyelse eller effektuering. Detaljepanelets visning er ændret og samtidig er detaljepanelets visning udvidet til også at kunne vise den lange doseringstekst eller udlevering afhængigt af, hvad der er markeret på medicinkortet. Ydermere afhænger det af om ens skærmopløsning kan vise feltet yderst til højre. 10. Ny funktion til at fortryde ændringer lavet på en enkelt lægemiddelordination Det er nu muligt at fortryde ændringer lavet på en enkelt lægemiddelordination ved hjælp af højreklik-menuens 'Fortryd ændringer'. Det vil gælde for den markerede ordination og kun være muligt såfremt ordinationen ikke er afsendt. Alle ikke afsendte ændringer på den markerede ordination vil blive fjernet samt dertilhørende ikke afsendte recepter/effektueringer. 11. Ny funktion i 'Vis tidligere version' Der vises en liste med alle versionsnumre og datoer for en patients medicinkort, hvorfra en tidligere version kan vælges til visning. Det samme gør sig gældende ved visning af en lægemiddelordinations tidligere versioner. side 13 af 13