At vende brugerinddragelse på hovedet!

Transkript

1 UMI facilitator HCP s OPUS Inspiration tour What is? is? What could be? be? Young adults with FEP AIM: To generate insights in the context to be designed for METHOD: Observations and informal interviews WHO: Young adults enrolled in early intervention schizophrenia program, HCP s WHERE: In-patient unit, Out-patient unit, home of patients WHEN: October-December 2012 KEY FINDINGS: The context to be designed for is complex - Everyday living includes support from a large network of actors. work in a real time, real life setting. Design of co-design process, step I At vende brugerinddragelse på hovedet! Nothing about us without us! Project manager Young adults with FEP Key informant UMI facilitator Graphic facilitators HCP s Graphic designer Software designers Establishment of co-design team AIM: To decide on a generative toolkit for telling, making and enacting activities METHOD: Literature review WHEN: March-April 2013 What tools & techniques to facilitate reflection on empowerment? How to establish a shared and concrete language about visions of future care? How to grasp tacit knowledge and bring it into play? OUTCOME UIM OBJECTIVE AIM: To clarify roles and activities in the co-design process METHOD: Design meeting WHEN: April 29th 2013 AIM: To select patient innovators for the co-design process METHOD: Allocation based on criteria for in- and exclusion OUTCOME: 3 young adults with FEP & a key-informant with long-term experience with schizophrenia and a Unge med skizofreni background in industrial design Graphic facilitator Graphic facilitator Forsker Malene Terp & Camilla Krogh, Aalborg Universitetshospital - Psykiatrien UMI facilitator TOOLKIT Workshops using templates Graphic scaffolding Visual recording Prototyping Sketching Project manager UMI facilitator Software developers Design of co-design process, step II AIM: To develop a plan for the co-design process METHOD: Design meeting WHEN: April 15th 2013 UMI facilitator Project manager ROLES WHO WHAT WHEN Graphic designer Graphic facilitator Software develope Design of co-design proce The visual scaffold provides a frame for exploring insights a direction into the process of s telling facilitator We create templates and a visual scaffold for story telling

2 Brugerinddragelse - den nye trend i sundhessystemet Intet om os - uden os! P. Deegan (Deegan, 1988)

3 Vores indgangsvinkler til brugerinddragelse PSYKIATRIEN Nutid Vi ved bedst! Jamen...

4 10 år siden...der vidste jeg selv... Studerende Potentiale Dygtig Overskud Veninde Gamle Camilla...

5 Men det var ikke let...

6 En vej der pludselig slutter...en ny fortælling om mig INDLAGT: 24 MDR TVANGSTILBAGEHOLDT DET MESTE AF TIDEN... SKIZOFREN På SU med gratis kost & logi i 2 år

7 Den manglende nysgerrighed... Patienten nægter medicin, men mener hun bare skal hjem og så skal alting nok gå Farten op PSYKIATRIEN Jeg troede, at jeg var murer...?! POLITIKERE Nutid SKIZOFREN BORDERLINER Manglende sygdomsindsigt Manglende sygdomsindsigt Manglende sygdomsindsigt Adfærd Symptomer Manglende sygdomsindsigt Jamen... Manglende sygdomsindsigt

8 Drømme der brister & identitetskriser NÆGTEDE MEDICIN...min frihedskamp for den Gamle Camilla Hvad med...uddannelse, job, familieliv...mit liv? Enten gamle Camilla... Eller...???

9 Jeg oplevede hjælpen som... Vi VED hvad der er godt for Camilla! Troværdighed?!?! Problemer > <Ressourcer Ligeværdigt >< Ligestillet Frihed & tvang

10 Vi gik ad to forskellige veje BEHANDLE SKIZOFRENI FINDE VEJ I LIVET

11 At blive fanget i den mørke sygdomsskov

12 At finde et lys at gå efter ud af håbløshedens mørke Brugerhistorie = motiverende håb = Vendepunkt NYT MÅL: Juni 2010 Til min Cand. Polyt eksamen sagde jeg:...og jeg vil med i psykiatriledelsen! Jeg vil bruge min uddannelse og praktiske erfaringer fra mit eget liv, til at forandre og forbedre psykiatrien!

13 At komme tilbage i psykiatrien i en ny fortælling Et partnerskab opstår...

14 Konsulent for psykiatriledelsen Sikre brugerperspektivet Design-ingeniør Som psykisk sårbar... Hvad der kunne lyde som en psykotisk vrangforestilling for 5 år siden...

15 Men brugerinddragelse hvad er det? INDIVIDUEL BRUGERINDDRAGELSE ORGANISATORISK BRUGERNDDRAGELSE (Jvf.

16 Organisatorisk brugerinddragelse? INDIVIDUEL BORGERINDDRAGELSE ORGANISATORISK BRUGERINDDRAGELSE Omdrejningspunkt: Brugerens ønsker, behov & præferencer Omdrejningspunkt: Samskabelse af services

17 Organisatorisk brugerinddragelse er mange ting Udviklere Borgere Klassisk inddragelse Udviklere Teori Teori Forsker Forsker Rapport Borgere i Indsigter Klassisk inddragelse Udvikler Borgere Værktøjer Samskabelse Udvikler

18 Klassisk inddragelse Udviklere Borgere Udviklere Teori Teori Forsker Forsker Rapport Borgere i Indsigter Klassisk inddragelse Udvikler Borgere Værktøjer Samskabelse Udvikler

19 Klassisk inddragelse Udviklere Borgere Klassisk inddragelse Udviklere Teori Teori Forsker Forsker Rapport Borgere i Indsigter Udvikler Borgere Værktøjer Samskabelse Udvikler

20 Samskabelse Udviklere Borgere Klassisk inddragelse Udviklere Teori Teori Forsker Forsker Rapport Borgere i Indsigter Klassisk inddragelse Udvikler Borgere Værktøjer Samskabelse Udvikler (Spinuzzi, 2005)

21 Samskabelse er det overhovedet muligt? De kan og vil ikke bidrage i innovationsprojekter... De møder ikke op over tid... De bliver dårlige af det... (Chong, Aslani & Chen, 2013; Chan & Mak, 2012 )

22 Participatory Design som tilgang til samskabelse PD er en forskningsmetodologi, der bygger på aktionsforskningens grundlæggende principper om demokrati, forandring (læring) og handling. Teoretisk er PD funderet i konstruktivisme. Viden opstår gennem interaktion mellem mennesker, praktikker og artefakter: A condition of a certain context. Metoder så som observation, interviews og artefact analyser anvendes i PD studier, men altid som en del en iterativ udvikling af et design - og designet er forskningsresultatet, der er fælles fortolket af forskere og brugere. #vi skaber fælles forståelse #vi udvikler sammen #vi lærer i/af fællesskabet #vi skaber fælles vej #vi deler meninger & holdninger #vi gør sammen (Spinuzzi, 2005)

23 Teknikker i Participatory Design PD anvender generative redskaber og teknikker til at engagere brugerne i at samskabe viden Teknikkerne skal målrettes brugergruppen. Det kræver omfattende forarbejde. Her kan man bruge User Innovation Management guiden What tools & techniques to facilitate reflection on empowerment? How to establish a shared and concrete language about visions of future care? How to grasp tacit knowledge and bring it into play? OUTCOME UIM TOOLKIT Workshops using templates Graphic scaffolding Visual recording Prototyping Sketching OBJECTIVE (Brandt, E., Binder, T. & Sanders, E.B.-N., 2013; Sanders; E.B.-N., Brandt, E. & Binder, T., 2010; Sanders, E.B.-N. & Stappers, P.J., 2014; Kanstrup & Bertelsen, 2011)

24 Vores tilgang til samskabelse af viden Storyboard - Black boksen åbnes Card sorting Paper prototypes Mock-ups

25 Vi skaber fælles sprog gennem grafisk facilitering & visuelle referater (Bailey, N., 2011)

26 Resultatet af samskabelsesprocessen: MindFrame Læs mere:

27 Brugerinddragelse skal faciliteres for at blive succesfuld Facilitator Fælles anliggende #depression #spiseforstyrrelse #psykoedukation #skizofreni #botilbud #tvang #parorende #behandling #medicin Videns eksperter Løsninger...

28 Participatory Design gør unge voksne med skizofreni til stærke samarbejdspartnere Engagement og involvering i PD processen skabes gennem: Et præ-narrativ omkring et praksisfællesskab domæne, fællesskab og praksis En oplevelse af at være en del af et praksisfællesskab læring gennem deltagelse Et praksisfællesskab med særlige kvaliteter: Transparent Fleksibelt Trygt Uformelt (Terp, Laursen, Jørgensen, Mainz, Bjørnes Accepted for publication)

29 Samskabelse gennem participarory design muliggør at tingene vendes på hovedet... As co-designers of participatory mental health care patients are not patients in need, but designers of need Teori Forsker Borgere Værktøjer Udvikler Samskabelse

30 Samskabelse er mulig!! De kan og vil ikke bidrage i innovationsprojekter... De møder ikke op over tid... De bliver IKKE dårlige af det...

31 Samsabelsesprocessen g jorde os klogere, på det vi troede vi vidste

32 Peerboard - videreudvikling af samskabelse i RN Masser af indsigt om livet med sygdom og power

33 Peerboardets stemme op på strategisk niveau APP Participatory design Malene Terp Ph.d. studerende, spl.! Peerboard! Psykiatriledelsen EXPERTS BY EXPERIENCE

34 Tak for ordet... Vil du vide mere: Malene Terp M: M:

35 Kilder Bailey, N., Graphic Facilitation: How It Benefits L and D. Training & Development in Australia, (April), pp Brandt, E., Binder, T. & Sanders, E.B.-N., Tools and techniques. Ways to engage telling, making and enacting. In J. Simonsen & T. Robertson, eds. Routledge International Handbook of Participatory Design. New York: Routledge, pp Chan, K.K.S. & Mak, W.W.S., Shared decision making in the recovery of people with schizophrenia: The role of metacognitive capacities in insight and pragmatic language use. Clinical Psychology Review, 32(6), pp Chong, W.W., Aslani, P. & Chen, T.F., Shared decision-making and interprofessional collaboration in mental healthcare: a qualitative study exploring perceptions of barriers and facilitators. Journal of interprofessional care, 27(5), pp Deegan, P.E., Recovery: The Lived Experience of Rehabilitation. Psychosocial Rehabilitation Journal, 11, pp Kanstrup, A.M. & Bertelsen, P., User Innovation Management: a handbook, Aalborg Denmark: Aalborg University Press. Sanders, E.B.-N., Brandt, E. & Binder, T., A Framework for Organizing the Tools and Techniques of Participatory Design. In PDC Proceedings of the 11th Biennial Participatory Design Conference. pp Sanders, E.B.-N. & Stappers, P.J., Probes, toolkits and prototypes: three approaches to making in codesigning. CoDesign: International Journal of CoCreation in Design and the Arts, 10(1, SI), pp Spinuzzi, C., The methodology of participatory design. Technical Communication, 52(2), pp Terp, M, Laursen BS, Jørgensen, R, Mainz,J, Bjørnes CD. A room for design: Through participatory design young adults with schizophrenia become strong collaborators. International Journal of Mental Health Nursing (Accepted for publication)