KL - Arbejdspladsvurderingsskema 2004

Transkript

1 KL - Arbejdspladsvurderingsskema 2004 Udarbejdelse af skemaet forudsætter gennemførelse af undersøgelse, som er til fri afbenyttelse på Undersøgelsen kan igangsættes af lederen på den enkelte arbejdsplads og har til hensigt at skabe en dialog om arbejdsmiljø, ledelse og trivsel på arbejdspladsen. Institutionens navn: Leder: Institutionens sikkerhedsrepræsentant: APV færdiggjort og underskrevet dato: Identifikation og kortlægning: Vi har udført undersøgelse. Medarbejdere og ledelse har efterfølgende drøftet resultatet og er på den baggrund kommet frem til følgende beskrivelse af institutionens arbejdsmiljø: 1

2 Vurdering af arbejdsmiljøproblemer Blev der på baggrund konstateret nogle arbejdsmiljøproblemer i institutionen? Nej, og sikkerhedsrepræsentanten/medarbejderne har været inddraget Hvis Nej, erklæres APV på ovenstående institution hermed udført og afsluttet, på vegne af medarbejdere og ledelse (underskrift). Dato Leder Dato Sikkerhedsrepræsentant Ja, og sikkerhedsrepræsentanten/ medarbejderne har været inddraget Hvis Ja, fortsættes udarbejdelse af APV på følgende sider. 2

3 Beskrivelse og vurdering af arbejdsmiljøproblemer I det følgende beskrives hvert enkelt problem. Hvis porblemerne tager udgangspunkt refereres til det konkrete spørgsmål. Under hvert problem skal indgå overvejelse om løsningsmuligheder eller om problemet kan fjernes. Desuden skal information af medarbejderne fremgå som overvejelse. Endvidere opstilles et risikobarometer (et er en vurdering af konsekvenserne ved tilstedeværelsen af et givent arbejdsmiljøproblem). Hvad er risikoen for, at påvirkningen opstår? 3

4 Hvad er risikoen for, at påvirkningen opstår? Hvad er risikoen for, at påvirkningen opstår? Hvad er risikoen for, at påvirkningen opstår? 4

5 Prioritering og handleplan På baggrund af ovenstående vurderinger foretages en prioritering mellem problemerne. Samtidig laves en handleplan. Følgende spørgsmål skal derfor besvares: 1. prioritet problem vedr.: 2. prioritet problem vedr.: 3. prioritet problem vedr.: 5

6 4. prioritet problem vedr.: Opfølgning på handleplan Hvem har overordnet ansvar for det videre arbejde på baggrund af handleplanen? Hvornår og hvordan vil vi vurdere om tiltagene har haft den ønskede effekt? Hvilke behov har vi for at revidere vores APV? Løbende informationsplan: Eventuelt: 6

7 Udarbejdelse af APV Det bekræftes hermed, at medarbejdere, sikkerhedsrepræsentant og leder i fællesskab har forestået udarbejdelsen af denne APV. Dato Leder Dato Sikkerhedsrepræsentant 7