Tilsynsrapport for varslet tilsyn

Transkript

1 Århus Kommune, Socialforvaltningen, Tilsynsenheden Tilsynsrapport for varslet tilsyn Den 25. oktober Oplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Lokalpsykiatri SYD Tilbudstype og form Bostøtte efter paragraf 85 i lov om social service og bofællesskaber efter paragraf 107 i lov om social service og efter lov om almene boliger Adresse Skanderborgvej 156, 8260 Viby J Telefonnummer adresse [email protected] Lederens navn Henrik Lyngklip Kjeldgaard Antal pladser 40 boliger i bofællesskaber og et varieret antal brugere der modtager ekstern bostøtte Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Tidspunkt for tilsynets start og afslutning Tirsdag den 21. september 2010 kl Hvornår og hvordan er tilsynet varslet Tilsynsenheden har efter telefonisk henvendelse ved brev af 28. juli 2010 varslet tilsynsbesøget overfor Lokalpsykiatri SYD. Medarbejderne har informeret brugere, beboere og pårørende om tilsynsbesøget ved brev. Deltagere i tilsynet Ved tilsynsmødet deltager: Henrik Lyngklip Kjeldgaard, afdelingsleder Birthe Ilse Madsen, socialrådgiver Jonna Oldenburg, pædagog Lone Pind Villumsen, pædagog Uffe Hansen, pædagog Mariann Scherlund, afspændingspædagog Ved besigtigelsen deltager beboere, medarbejdere og afdelingsleder. Fra Tilsynsenheden deltager Elin Daugaard og Finn Katberg. Der er en bruger der har valgt en individuel samtale med de tilsynsførende.

2 Tilbuddets brugergruppe Brugergruppen er sindslidende over 18 år, der har brug for bostøtte eller for at bo i et fællesskab med andre. Lokalpsykiatri SYD s brugergruppe er således svært sindslidende, der har behov for både regional behandling og social støtte, eller udelukkende kommunale sociale ydelser. Beboerne på Lindely er i aldersgruppen 40 til 70 år. Materiale der har indgået i forberedelse Kopi af 2 del-handleplaner fra bofællesskabet Lindely Dagsorden til personalemøder den 24. august 2010 og den 31. august 2010 Referat af personalemøder den 24. august 2010 og den 31. august 2010 Kopi af mail til medarbejdere fra lederen vedrørende tilsynsbesøget Velkomst pjece til Lindely Målsætning for Bofællesskabet Lindely Liste til beboerne over nyttige telefonnumre Fælles regler for Bofællesskabet Lindely Skema til Forsamtale Lindely Procedure ved ansættelse af nye medarbejdere ved Lokalpsykiatri SYD Trivselspolitik for Lokalpsykiatri SYD Lokalpsykiatri SYD, Udviklingsplan 2010 og 2011 (udleveret på tilsynsmødet) Tidligere tilsynsrapporter På hvilken måde har det været muligt at opleve tilbuddets sociale liv og samspil I bofællesskabet Lindely overværede de tilsynsførende dialogen mellem beboere og medarbejdere, ved morgenkaffe i det ene fælleslokale. De tilsynsførende besigtigede bofællesskabet Lindely. Bofællesskaberne på Kragelunds Allé og Bjørnbaksvej er ikke besigtiget. Prioriteringen er foretaget af tilsynsenheden. Bo-træning Rosenhøj blev ikke besigtiget, da der ikke er fælleslokale i forbindelse med tilbuddet. Har der i den forbindelse været kontakt og samtale med brugere Ved besigtigelsen af Bofællesskabet Lindely, er 4 beboere samlet i det ene fælleslokale. De tilsynsførende har således lejlighed til at overvære samspillet mellem beboere og medarbejdere. Ligeledes har de tilsynsførende mulighed for en dialog med de tilstedeværende beboere. En af beboerne fremviste ved besøget sin bolig. Under fremvisningen havde de tilsynsførende mulighed for at tale med den pågældende om dennes syn på tilbuddet. Modtagere af denne rapport Tilsynsenheden fremsender rapporten til afdelingsleder Henrik Lyngklip Kjeldgaard, der sikrer at rapporten bliver tilgængelig for brugere og beboere, pårørende og medarbejdere. De tilsynsførende vil foreslå, at rapporten bliver genstand for en drøftelse på et personalemøde og på husmøder. Tilsynsrapporten bliver tilsendt Direktør Erik Kaastrup-Hansen, Socialchef Steinar Eggen Kristensen, Sekretariatschef Ann-Britt Wetche, Søjlechef Niels Schwartz og konstitueret Centerleder Brian Kjærulff til orientering. Samtidig bliver rapporten tilgængelig på Århus Kommunes hjemmeside. 2

3 Den pædagogiske, omsorgsmæssige og plejemæssige praksis med tilbuddets brugere Mål for arbejdet Af den medsendte målsætning for Bofællesskabet Lindely fremgår, at støtten overordnet er rådgivende og vejledende, og at der tages udgangspunkt i den enkelte beboers behov. Der fokuseres særligt på at styrke den enkeltes livskvalitet og selvstændighed. Udgangspunktet herfor, er beboerens ressourcer og aktuelle formåen. Lokalpsykiatri SYD s indsats for Recovery udgår fra de 4 værdier, personorientering, personinvolvering, selvbestemmelse og potentiale for udvikling. De 4 værdier indeholder blandt andet følgende: personorientering intet menneske kan reduceres til en diagnose personinvolvering mennesket erfaringer og præferencer må inddrages selvbestemmelse at kunne træffe afgørelser i eget liv er en fundamental menneskeret potentiale for udvikling håbet om at alle har mulighed for at vokse og gro Beboeren og bostøtten laver i fællesskab en del-handleplan, der er tilpasset beboerens behov og ønsker, og her ud fra nedskrives de individuelle mål. Pædagogiske og omsorgsmæssige prioriteringer Medarbejderne i Lokalpsykiatri SYD angiver at de arbejder ud fra hjælp til selvhjælpsprincippet. Grundlaget for princippet har medarbejderne tilegnet sig gennem CAReuddannelsen og indsigten i Recovery-orienteringen. Udgangspunktet for indsatsen er, at medarbejderne har en tro på og holdning til, at selv den sværeste sindslidende kan komme sig. For at kunne leve op til hensigten med Recovery, har Lokalpsykiatri SYD s blandt andet prioriteret, at fastholde kontakten med brugeren under en eventuel indlæggelse, at støtte brugeren i at udvikle egne brugbare løsninger og strategier, at brugeren og de nære pårørende støttes i at bevare kontakten og at brugeren får adgang til uddannelse og arbejde, samt støtte til at bevare et job. Ligeledes er det lokalpsykiatriens opfattelse, at det er en menneskeret at kunne træffe afgørelser i eget liv, og at personen skal mødes som enestående med en livshistorie og helt egne forhåbninger og drømme. Endelig skal den enkelte persons erfaringer og værdier inddrages. Tilsynsenheden har valgt at sætte fokus på, om tilbuddet yder den indsats som det har beskrevet i udviklingsplan og som det frem af blandt andet del-handleplaner. Bofællesskabet Lindely og Lokalpsykiatri SYD er ikke opført på Tilbudsportalen. Derfor er det den enkelte beboer eller brugers del-handleplan der er udgangspunktet for den indsats der er stillet den eller de pågældende i udsigt. Medarbejderne angiver, at brugerne får mere end de er stillet i udsigt. Som eksempel gives, at brugernes akutte behov for hjælp og støtte altid bliver efterkommet. Det er en indsats der ikke umiddelbart er taget højde for i del-handleplanen. Lokalpsykiatri SYD tolker desuden brugernes reaktioner og medarbejdernes tilbagemeldinger således, at brugerne får det de forventer. Ved at del-handleplanerne er udgangspunktet for den indsats som den enkelte bruger tildeles, påpeger medarbejderne det problematiske i, at brugerne oplever udarbejdelsen af planen som en eksamen. Brugerne kan direkte blive urolige ved at skulle deltage i handleplansmøder. 3

4 Medarbejderne tilkendegiver, at deres indstilling til del-handleplaner er afgørende for resultatet af mødet. Jo mere positiv medarbejderen er for at udarbejde en plan, jo større er brugerens motivation for at deltage. Lokalpsykiatri SYD s medarbejdere har den erfaring, at brugerne uden for bofællesskabet, er mere motiveret og har en anden indstilling til deltagelse i handleplansarbejdet. For at sikre, at brugerne har realistiske forventninger til hvad Lokalpsykiatri kan tilbyde, vil der blive udarbejdet servicedeklaration og ydelsesbeskrivelser. Lokalpsykiatri SYD er opmærksom på, at en sådan beskrivelse kan medføre at brugeren kun netop får det der er beskrevet. Beskrivelsen skal ikke være begrænsende, men betragtes som en ramme. På nuværende tidspunkt har Lokalpsykiatri SYD ikke venteliste på bostøtte. Medarbejderne forventer at den rummelighed der har været indtil nu, vil komme under pres når der kommer et krav om flere besparelser. Tilbuddets pædagogiske, omsorgsmæssige og plejemæssige praksis Bofællesskaberne i Lokalpsykiatri SYD s område er længerevarende tilbud, dels på grund af at boligerne er oprettet efter lov om almene boliger, dels på grund af beboergruppens psykiske lidelser. Del-handleplanerne revideres hvert ½ år. Kontaktpersonen forsøger at tilrette del-handleplanen så der arbejdes ud fra realistiske mål, hvilket forudsætter at medarbejderen har et indgående kendskab til den enkelte beboer eller bruger. Det kan for mange beboere eller brugere betyde, at der kun tages meget små skridt. Lokalpsykiatri SYD oplever derfor, at der er stor sammenhæng mellem Recovery og at arbejde med social inklusion. Bofællesskaberne i Lokalpsykiatri SYD har til opgave at varetage beboere med svære psykosociale problemstillinger. Det kræver at der er fokus på medarbejdernes faglige kompetencer. For at øge kompetencerne har medarbejderne i bofællesskaberne forsøgt at drage læring af hinandens erfaringer. Det er sket gennem dels kulturbeskrivelser, og dels gennem studiebesøg på tværs af bofællesskaberne. Medarbejderne i bofællesskabet Lindely tilkendegiver, at de har en udfordring i, at skabe balance mellem de gamle beboere der kræver kontinuitet og stabilitet og så de yngre beboere der forventer at der sker noget nyt. De forventer også en udfordring i, at der kan komme beboere i bofællesskaberne med et misbrug. Lokalpsykiatri SYD har igangsat en udviklingsproces hvor udgangspunktet er, at medarbejderne arbejder i teams. Hvert team yder bostøtte i forhold til brugerne i et bestemt geografisk område. Det betyder, at teamet er ansvarlig for den indsats der ydes til brugerne i området. Hver bruger er ud fra del-handleplanen og de opgaver der skal løses, tildelt et bestemt timetal. Timetallet kan fleksibelt ændres efter aftale med psykiatrirådgiveren. Ledelsen tilkendegiver, at medarbejderne er glade for den ændrede struktur og det medfølgende fælles ansvar. Bostøtten kan principielt gives i tidsrummet fra kl til kl på alle ugens dage. Der er ikke medarbejdere til stede i bofællesskaberne om natten. Om natten varetages dækningen af akut- og udrykningsteamet. 4

5 Bofællesskabet Lindely har medarbejderdækning i dagtiden på hverdage og til kl mandag, onsdag og fredag. Der er ikke dækning i weekenden. Tidligere var der medarbejder i bofællesskabet om aftenen på nogle hverdage og en dag i weekenden. Medarbejderdækning på nuværende tidspunkt er valgt ud fra, at der planlægges efter at der altid er to medarbejdere til stede i bofællesskabet. Bemandingen betyder, at der altid er mindst en medarbejder der kan være til rådighed for beboerne. Samtidig er der mulighed for, at der altid er en kollega at drøfte problemstillinger med, og som kan indgå i sparring. Medarbejderne i bofællesskabet Lindely oplever, at denne ordning betyder mindre konflikter mellem beboere og medarbejdere, og beboerne imellem, da det nu er muligt at følge op på det der er aftalt. Medarbejderne undgå ligeledes at blive spillet ud mod hinanden. Tilsynsenheden har modtaget kopi af to del-handleplaner. Begge planer er underskrevet af beboerne, og af planerne fremgår det at beboerne har deltaget i udarbejdelsen. Der er beskrevet mål for den indsats der skal ydes. Del-handleplanen for den beboer der har boet længst i Lindely, indeholder en evaluering af den tidligere indsats. Medarbejdernes indsats i bofællesskabet bygger på, at der er et fællesskab blandt beboerne. Det er ligeledes udgangspunktet for visitationen til bofællesskabet, at den kommende beboer kan profitere af samværet. Imidlertid oplever medarbejderne, at beboerne, når de er flyttet ind, fravælger samværet. Det er blandt andet svært at få fællesspisningen til at fungere. Hverdagens aktiviteter, internt og eksternt Lokalpsykiatri SYD tror på, at gruppetilbud er medvirkende til at skabe sociale netværk og give mulighed for at brugerne kan udveksle erfaringer. Nogle gruppetilbud er etableret i samarbejde med Region Midtjylland, eksempelvis en Recovery-gruppe. Eksempler på gruppeaktiviteter er fiskeri, kost og motion, onsdagscaféen og stemme-hører-gruppe. Yderligere er der en særlig gruppe for ældre brugere 60+, som har domicil ved Kultur- og Kontaktsted Kragelund. Gruppen består primært af kvinder i aldersgruppen år, og tilbuddet har udviklet sig til et samarbejde mellem medarbejdere fra Lokalpsykiatri SYD og Kultur- og Kontaktsted Kragelund. Denne oplistning af aktivitetstilbud fremgår af Lokalpsykiatri SYD s udviklingsplan 2010 og Sprogbrug og omgangsformer De tilsynsførende oplevede under besigtigelserne og tilsynsmødet udelukkende respektfuld tiltale og omtale af beboere og brugere. Medarbejderne i bofællesskabet Lindely tilkendegiver, at deres arbejdsplanlægning, hvor det tilstræbes, at der altid er to medarbejdere på arbejde samtidig, giver mulighed for at de kan spørge ind til hinandens måde at udtrykke sig. Ved at på feedback fra en kollega, får de mulighed for at reflektere over egen kommunikation. Erfaringen er som tidligere nævnt, at der er skabt en mindre konfliktfyldt hverdag. Magtanvendelse og indgreb i selvbestemmelsesretten Der har ikke været situationer af magtanvendelse siden det seneste tilsynsbesøg. 5

6 Samarbejde med pårørende I Lokalpsykiatri SYD er udgangspunktet for kontakten til de pårørende, at den enkelte beboer eller bruger giver sin accept. Det vil sige, at samarbejdet med pårørende er meget individuelt. Holdningen i lokalpsykiatrien er, at brugere støttes til at bevare eller genopbygge kontakten til nære pårørende. Den kontakt som medarbejderne har til de pårørende er oftest telefonisk. I bofællesskabet Lindely er der hvert år et arrangement ved juletid. Pårørende inviteres til dette arrangement, og det er velbesøgt, gerne en pårørende. Eksternt samarbejde Lokalpsykiatri SYD samarbejder med en bred vifte af private og offentlige institutioner. Det drejer sig om bl.a. pensionsafdelingen, Parasollen, Viby Kirke, Kultur- og Kontaktsted Kragelund, regionens lokalpsykiatri, hjemmeplejen, SINDs besøgsvenner og Psykiatrisk Hospital, samt bibliotek, forretningsdrivende og sportsklubber. Lokalpsykiatri SYD giver udtryk for, at de vil betragte det som yderst uheldigt og beklageligt for brugerne af lokalpsykiatriens tilbud, hvis der skulle ske en adskillelse af den kommunale og den regionale del af indsatsen. En sådan adskillelse vil bryde med det dobbelte behandlingsbegreb, at god behandling bør gå hånd i hånd med god social indsats og omvendt. Klager over tilbuddet Lokalpsykiatri SYD har modtaget en klage siden det seneste tilsynsbesøg. Klagen er fra flere beboere og er rettet mod en anden beboer og dennes besøgende. Klagen er behandlet af tilbuddets leder, og der er efterfølgende fulgt op med et møde med den beboer som klagen retter sig imod. De beboere der har klaget er orienteret om behandlingen af klagen. Der er en fast procedure for behandling af klager. Denne procedure sikre dog ikke skriftlighed, hvilket der fremover vil blive rettet op på. Tilsynsenheden tager orienteringen om behandling af klagen til efterretning. Sundhed, sygdom, medicinering og hygiejne Medarbejderne medvirker ikke ved administration af beboernes eller brugernes medicin. Opgaven varetages af hjemmeplejen. Medarbejderne anser det for deres opgave at motivere de enkelte brugere til at tage deres medicin. Endvidere observerer de brugernes reaktion på den medicinske behandling. Lokalpsykiatri SYD er i en tæt dialog med den regionale del af psykiatrien, og om nødvendigt følger medarbejdere brugere til samtaler med behandlerne. I bofællesskabet gælder, at der er rygeforbud i fællesarealerne. Beboerne henvises til deres egen bolig, hvis de ønsker at ryge. På nuværende tidspunkt er der kun fællesspisning i den ene gruppe. I den anden gruppe er det den enkelte beboer der selv sørger for madlavning. Medarbejderne beklager at beboerne har fravalgt fællesspisningen, da der er beboere der kan profitere af denne ordning. De er af den opfattelse, at fællesspisning giver energi til fællesskabet. 6

7 Brugerøkonomi Emnet er ikke direkte drøftet på dette tilsynsbesøg, men Lokalpsykiatri SYD har tidligere fortalt, at medarbejderne ikke direkte er inddraget i brugernes økonomi. Brugerindflydelse Af Lokalpsykiatri SYD s udviklingsplan fremgår det, at afdelingsleder og medarbejdere skal udarbejde konkrete forslag til hvorledes der kan arbejdes videre med brugerindflydelse. Specielt skal der udarbejdes forslag til, hvorledes brugerne kan indgå i udviklingen af samarbejdet. På nuværende tidspunkt har brugerne i bofællesskaberne indflydelse på indsatsen ved de afholdte husmøder. Her har beboerne mulighed for at drøfte alle relevante emner. Brugerne ved Lokalpsykiatri SYD deltager ved alle ansættelser. Når der skal ansættes medarbejdere der skal indgå i arbejdet i et bofællesskab, er de pågældende beboere repræsenteret i ansættelsesudvalg. Skal den nye medarbejdere udelukkende ansættes til ekstern bosætte, anmodes SIND om at udpege en brugerrepræsentant. Tilbuddets organisatoriske, fysiske og personalemæssige forhold og rammer Struktur Ved omorganiseringen i Socialforvaltningen den 1. juli 2010 indgår Lokalpsykiatrien i søljen Socialpsykiatri og Udsatte Voksne. I Lokalpsykiatri SYD har afdelingslederen driftsansvaret for bostøtten, og den pågældende refererer i det daglige ledelsesmæssigt til den konstituerende centerleder for de 4 lokalpsykiatrier. Lokalpsykiatri SYD bliver på nuværende tidspunkt ledet af en afdelingsleder, mod tidligere 2. Afdelingslederen tilkendegiver, at de daglige ledelsesmæssige opgaver bliver løst, og at medarbejdernes mulighed for at komme i kontakt med ham har topprioritet. Der hvor der kan være en ledelsesmæssig ændring, er på det strategiske niveau. Lokalpsykiatri SYD s medarbejdere er organiseret i teams. Opdeling i teams er geografisk, hvilket blandt andet betyder, at medarbejderne kan have opgaver både i et bofællesskab og i ekstern bostøtte. Leder og medarbejdere er optaget af hvorledes den fremtidige struktur i Socialpsykiatri og Udsatte Voksne kommer til at se ud. De har fokus på, at bofællesskaberne og den eksterne bostøtte er en enhed. Den alt overvejende fordel er, at medarbejdernes ressourcer kan anvendes fleksibelt, samt at medarbejderne i højere grad har mulighed for at træde til i akutte situationer. Medarbejderstaben er sammensat af følgende faggrupper pædagoger, plejere, social- og sundhedsassistenter, sygeplejersker, socialrådgivere og ergoterapeuter. Samarbejde og kommunikation Der afholdes ugentlige møder i hvert team, hvor fokus er opsamling på handleplaner. Hver 6. uge afholdes der et fagligt møde i hvert team, hvor fokus er opsamling og udvikling. 7

8 Fællesmøder for hele personalegruppen med deltagelse af afdelingslederen afholdes ca. hver 2. måned. Medarbejderne videregiver informationer vedrørende brugerne via meddelelsesbøger. Den samlede administration har til huse på Skanderborgvej, hvor medarbejderne har adgang til EDB, notes og intranettet. Her skrives og opbevares brugernes del-handleplaner. Da alle medarbejdere har mobiltelefoner, kommunikeres der en del via sms. Information fra forvaltningen giver afdelingslederen enten på møder eller via notes. Arbejdsplanlægning Lokalpsykiatri SYD arbejder ud fra en grundplan. I bofællesskaberne arbejdes der oftest fra kl eller Den eksterne bostøtte tilrettelægger den enkelte medarbejder selv, ud fra de aftaler der er indgået med den enkelte bruger. Medarbejderne angiver, at de er meget glade for arbejdet som bostøtte. Arbejdet opleves som meget selvstyrende, frihed under ansvar. Lokalpsykiatri SYD gør ikke brug af vikarer. Fysiske rammer Bofællesskabet Lindely er renoverede tidligere pensionistboliger. Der er 14 boliger i fællesskabet i to etager, fordelt i tre opgange. Boligerne er opdelt i to grupper, der hver har deres fælles opholdsrum i kælderen. Opholdsrummene består af køkken, spisestue og opholdstue. Den bolig som de tilsynsførende var inviteret til at besigtige, var to rums bolig. Beboeren der fremviste sin bolig udtrykte tilfredshed med boligen. Bofællesskabet stiller vaskemaskiner til rådighed for beboerne. Til fællesskabet er der en have som beboerne kan benytte. Haven er indrettet med højbede og drivhus. På grund af gener fra forbipasserende, har det været nødvendigt at hegne haven ind. Da Århus Kommune, Magistraten for Sundhed og Omsorg, har valgt at udlicitere de grønne områder, er vedligeholdelsen omgået til et privat firma. Både beboere og medarbejdere udtrykker stor utilfredshed med den service som firmaet leverer. Den utilfredshed vil blive tilkendegivet på det kommende møde med boligadministrationen. Den udførte service står efter leder, medarbejdere og beboeres opfattelse ikke mål med den udgift som beboerne har ved ordningen. Administrationen i Lokalpsykiatri SYD er placeret på Skanderborgvej i en renoveret tidligere fabriksbygning. Bygningen huser både den kommunale og regionale del af lokalpsykiatrien. Lokalerne fremstår som lyse og funktionelle, og der er tilhørende mødelokaler og kantine. Sikkerhedsforhold Der er beredskabs- og evakueringsplan for bofællesskaberne. Arbejdsmiljø Århus Byråd har besluttet at alle arbejdspladser i Århus Kommune skal arbejdsmiljø certificeret indenfor den nærmeste fremtid. Lokalpsykiatri SYD har valgt at lade sig certificere i efteråret Afdelingslederen oplyser, at det hovedsagelig er sikkerhedsgruppen der kommer til at beskæftige sig med området. Derfor 8

9 forventer han ikke, at det i væsentlig grad vil komme til at belaste den enkelte medarbejder og derved ikke tage tid fra brugeropgaverne. Ligeledes forventer afdelingslederen ikke at der skal anvendes så mange ressourcer på opgaven, da Lokalpsykiatri SYD har beskrevet og aktivt arbejdet med arbejdsmiljøet over en længere periode. Således forventes det, at opgaven består i at samle og opsummere det materiale der allerede foreligger. Lokalpsykiatri SYD har medarbejdere der er langtidssygemeldte. Der arbejdes bevidst med at disse medarbejdere kan komme tilbage i jobbet så hurtigt det er muligt. Desuden arbejdes der generelt med at nedbringe sygefraværet. Tiltagene er, at sygemeldte begynder på nedsat tid og så langsomt får flere timer lagt til. Ligeledes vurderes, om en sygemeldte medarbejder måske kan magte andre opgaver end dem den pågældende normalt udfører. I Lokalpsykiatri SYD anses sygefraværet generelt som forklarligt. Lokalpsykiatri SYD skal i 2010 udarbejde en ny APV. Ledelsen har valgt at afvente den nye organisering, og derefter udarbejde en APV. Fastholdelse og rekruttering af nye medarbejdere På nuværende tidspunkt er der ansættelsesstop for de faggrupper der normalt ansættes i lokalpsykiatrien. Derfor har der i en længere periode ikke været opslået ledige stillinger. Dog er erfaringen, at der modtages et tilstrækkeligt antal ansøgninger fra kvalificerede ansøgere. Lokalpsykiatri SYD har en fast og stabil medarbejderstab. Det er erfaringen, at de medarbejdere der er glade for bo-støtte-arbejdet, de bliver længe. Udfordringen i arbejdet er, at medarbejderen bruger sig selv og er meget selvstændig, hvilket tiltaler mange. Personaleudvikling personaleuddannelse Et af Tilsynsenhedens temaer er, den faglige udvikling, herunder i hvilket omfang og i hvilken form erfaringsopsamling finder sted og hvordan erfaring omsættes til læring. Medarbejderne angiver, at fælles super vision over en hel dag giver en faglig udvikling og at den erfaring der er i gruppen bliver delt under supervisionen. Desuden har medarbejderne sparring med Lokalpsykiatri SYD s CARe-instruktør, hvilket også er med til at erfaringer bringes rundt i organisationen. Medarbejderne i bofællesskabet Lindely ønsker at beskrive hvad deres spidskompetencer er, en beskrivelse af deres faglighed. Mange af beboerne på Lindely er ældre og gamle, og de vil beskrive hvad de specielt kan tilbyde disse målgrupper. Et andet tiltag for at udveksle erfaringen blandt medarbejderne, er en besøgsrunde i det enkelte team. Konkret har medarbejderne besøgt hinanden, og derved fået kendskab til hvorledes andre team fungerer, og hvilke kompetencer andre teams har. Lokalpsykiatri SYD er praktiksted for uddannelsen til social- og sundhedsassistent. Øvrige emner tilbuddet ønsker fremført Det Lokalpsykiatri SYD ønsker at fremføre er, at indsatsen ekstern bostøtte og bostøtte i et bofællesskab er på alle måder en god kombination. Der er mulighed for fleksibilitet og en hurtig akut indsats. 9

10 Udvikling af tilbuddet, tilsynets vurdering Igangværende eller planlagte udviklingstiltag Lokalpsykiatri SYD har udarbejdet en udviklingsplan for perioden 2010 og Planen er udarbejdet i et samarbejde mellem leder og medarbejdere i foråret Lokalpsykiatri SYD s visioner er blandt andet, at kende retningen, være åbne, ærlige og direkte i kommunikationen, udnytte forskelligheden, samt se sig selv i et konstant udviklingsperspektiv. Et blandt flere initiativer som beskrives i udviklingsplanen, er nedsættelse af en arbejdsgruppe eller tænketank vedrørende brugerindflydelse. Gruppen består af afdelingsleder og medarbejdere, og arbejdet skal specielt udmønte sig i anvisninger på, hvorledes brugerne inddrages i udviklingen af brugerindflydelse så tidligt som muligt. Samlet vurdering af Lokalpsykiatri SYD Lokalpsykiatri SYD er et tilbud til personer med en sindslidelse, der har brug for en social indsats. Tilbuddet gives for flere brugere i et tæt samarbejde med den regionale behandlende del af lokalpsykiatrien. Ydelsen gives som bostøtte i et bofællesskab eller som bostøtte i brugerens eget hjem. Tilsynsenheden har i 2010 fokus på om brugerne får den hjælp og støtte der kan forventes. De beboere som de tilsynsførende talte med i bofællesskabet Lindely gav udtryk for, at de modtog den støtte og vejledning de har brug for. Medarbejderne er af den opfattelse, at brugere og beboere får mere end de kan forvente, da medarbejderne kan yde en akut og fleksibel indsats. Ud fra disse udsagn anser Tilsynsenheden, at brugere og beboere modtager den hjælp, støtte og vejledning de har brug for. Et andet fokuspunkt i 2010 er den faglig udvikling, herunder i hvilket omfang og i hvilken form erfaringsopsamling finder sted og hvordan erfaring omsættes til læring. Medarbejderne anvender blandt andet supervision til vidensdeling og udveksling af erfaringer. Desuden har de gennemført en besøgsrunde hos hinanden for at få indblik i, hvorledes praksis er i andre teams. Disse initiativer anser de tilsynsførende som elementer i en vidensdeling og erfaringsopsamling, hvilket efter Tilsynsenhedens vurdering er medvirkende til at udvikle kvaliteten i indsatsen overfor beboere og brugere. De medarbejdere som de tilsynsførende mødte under besigtigelsen og ved tilsynsmødet oplevedes som kompetente til og engagerede i deres arbejde. Engagementet kom blandt andet til udtryk ved deres orientering om den beskrivelse de vil udarbejde om bofællesskabets spidskompetencer. Lokalpsykiatri SYD arbejder efter de tilsynsførendes opfattelse bevidst med at forbedre arbejdsmiljøet. Den opfattelse, som også var til stede ved det seneste tilsynsbesøg, underbygges af Lokalpsykiatri SYD parathed ved deltagelse i arbejdsmiljøcertificeringen. Det er de tilsynsførendes oplevelse, at Lokalpsykiatri SYD har fokus på medarbejdernes arbejdsmiljø, for at forbedre indsatsen overfor brugere og beboere. 10

11 Ud fra de udsagn som de tilsynsførende modtog fra beboerne under besigtigelsen, de tilkendegivelser som leder og medarbejder gav under besigtigelsen og ved tilsynsmøder, samt ved de indtryk som de tilsynsførende fik under hele tilsynsbesøget, vurderer Tilsynsenheden at Lokalpsykiatri SYD er velfungerende, med fokus på beskrivelse, struktur og indhold. De tilsynsførende har ikke oplevet eller er præsenteret for forhold, der giver anledning til påbud, henstillinger eller anbefalinger. 11