UDKAST. Tilsynskoncept Uanmeldte kommunale tilsyn
|
|
- Birthe Poulsen
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 UDKAST Tilsynskoncept 2018 Uanmeldte kommunale tilsyn Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Københavns Kommune 1
2 Indhold Indledning... 3 Formål... 3 Rammer for tilsynene... 4 Indhold... 4 Tre typer tilsyn... 5 Metoder i ordinære og fokuserede tilsyn... 6 Kontrol af den sundhedsfaglige dokumentation... 8 Omfang og målgruppe i ordinære og fokuserede tilsyn... 8 Tilsyn med kommunale leverandører af hjemmepleje og sygepleje... 9 Private leverandører af personlig og praktisk hjælp Plejecentre Midlertidige døgnpladser Bekymringstilsyn - Metode, omfang og målgruppe Drejebøger/manualer Spørgeramme og observationsskema Vurderingskriterier Rapportering fra de enkelte tilsyn Opfølgende tilsyn Organisering og møder Rapportering internt i SUF, til SOU og offentliggørelse Samarbejde med kvalitetsorganisationen Justering og tilpasning
3 Indledning For at udvikle og kontrollere kvaliteten i SUFs indsats gennemføres der løbende uanmeldte, kommunale tilsyn indenfor følgende områder: Kommunal og privat hjemmepleje Den kommunale sygepleje Kommunale og selvejende plejecentre samt friplejecentre, der har overenskomst med kommunen Midlertidige døgnpladser, herunder rehabiliteringscentre, palliative pladser og akutplejeenheden samt midlertidige pladser på almindelige plejecentre Pligten til at føre tilsyn er beskrevet i Lov om social service 151, hvor det bl.a. hedder: Den stedlige kommune har pligt til at føre tilsyn med, at de kommunale opgaver efter 83, 83 a og 86 [dvs. hjemmepleje, madservice, midlertidige ophold samt genoptræning] løses i overensstemmelse med de afgørelser, kommunalbestyrelsen har truffet efter disse bestemmelser og i henhold til kommunalbestyrelsens vedtagne kvalitetsstandarder, jf Stk. 2. Som led i tilsynsforpligtelsen efter stk. 1 skal kommunalbestyrelsen hvert år foretage mindst ét uanmeldt tilsynsbesøg på plejehjem m.v [ ] og i andre, tilsvarende boligenheder i kommunen. Tilsynet omfatter indsatsen over for de beboere og lejere, der modtager kommunale serviceydelser. Tilsynet må ikke varetages af leverandører eller personer, der udfører opgaver på området. Derudover fører Københavns Kommune tilsyn med den kommunale sygepleje for at sikre at kvaliteten af sygepleje lever op til gældende lovgivning om vederlagsfri sygepleje efter lægehenvisning, jf. sundhedslovens 139. Tilsyn med hjemmepleje, plejecentre, rehabiliteringscentre samt tilsyn med hjemmesygeplejen gennemføres årligt af et eksternt konsulentfirma med faglig ekspertise inden for de udvalgte tilsynsområder. Tilsyn med madservice gennemføres via brugerundersøgelserne og tilsyn med genoptræning foregår som interne kvalitetsundersøgelser. På nogle plejecentrene gennemfører Styrelsen for Patientsikkerhed tilsyn med kvaliteten af den sundhedsfaglige indsats, og den tilhørende dokumentation og medicin. Derfor indgår disse områder ikke i de kommunale tilsyn med plejecentrene. Formål De uanmeldte kommunale tilsyn skal understøtte og forbedre kvalitetsudviklingen i indsatserne indenfor alle de nævnte områder. 3
4 For at fremme kvaliteten i indsatserne har SUFs tilsyn et stærkt fokus på læring og kvalitetsforbedring. Tilsynene tager derfor udgangspunkt i vurdering af den faglige kvalitet, men inddrager også borgernes perspektiv på kvalitet og den måde arbejdet understøttes på i form af ledelse og organisering. Hensigten er, at tilsynene bl.a. skal kunne bidrage til den faglige og organisatoriske læring gennem dialog med ledelsen på enhederne. Rammer for tilsynene I SUF skal tilsynene fungere som et integreret led i det samlede kvalitetsarbejde, og monitoreringen skal derfor afspejle dette. Det er derfor væsentligt, at de tilsynsførende har kendskab til relevante dokumenter indenfor tre områder. 1. Lovgivning, herunder: Lov om Social Service Sundhedslov Lov om Retssikkerhed og Administration 2. Politiske beslutninger i Københavns Kommune, der omfatter serviceniveau og kvalitetsstandarder, herunder fx: Ældrepolitik Sundhedspolitik Kvalitetsstandarder Ældre i København og tilhørende indsatskatalog for personlig og praktisk hjælp Indsatskatalog for sygepleje 3. Faglige vejledninger: Herudover skal tilsynene tage udgangspunkt i relevante faglige retningsgivende dokumenter og instrukser for de forskellige områder, hvor der skal føres tilsyn. SUF udarbejder hvert år en samlet oversigt over de dokumenter, det tilsynsførende firma skal bruge som udgangspunkt for tilsynene. Listen suppleres i løbet af året, hvis der kommer nye, væsentlige dokumenter til. Indhold Indholdet i tilsynene skal afspejle de væsentlige punkter vedrørende kvaliteten i den leverede indsats. Tilsynene skal belyse følgende spørgsmål: 1. Får borgerne den hjælp, de har behov for, indenfor de gældende rammer? 2. Leveres hjælpen i den kvalitet, som relevant lovgivning, politiske beslutninger og vejledninger foreskriver? 4
5 3. Oplever borgerne, at de får hjælp og støtte, så de kan mestre deres egen hverdag? 4. Er der tilstrækkelig ledelsesmæssig og organisatorisk understøttelse? Spørgsmålene konkretiseres i spørgerammer og observationsskemaer, der udarbejdes for de forskellige tilsynsområder, dvs. hjemmepleje, sygepleje, plejecentre og midlertidige døgnophold. Indholdet i tilsynene fastlægges og tilpasses årligt ud fra ny lovgivning, nye politiske beslutninger og nye eller ændrede faglige vejledninger samt andre relevante forandringer. Tilsynskonceptet forelægges hvert år for Sundheds- og Omsorgsudvalget. Det er endvidere muligt at foretage mindre tilpasninger i løbet af året, hvis der forekommer større ændringer i politikker, vejledninger mv. Databaseret indhold. Tilsynsførende får, inden tilsynet gennemføres, oplysninger om udvalgte kvalitetsindikatorer, således at omfanget og indholdet af nogle af tilsynene kan vægtes i retning af områder, hvor der skønnes at være særlig risiko og/eller læringspotentiale. (Se nedenfor i afsnittet om forskellige typer tilsyn). SUF udarbejder løbende data-materiale til det tilsynsførende firma med væsentlige oplysninger om kvaliteten for den enkelte enhed samt oplysninger om det samlede kvalitetsniveau (benchmark). Dette vil være på følgende dimensioner: Faglig kvalitet, fx de seneste Tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed og kommunale tilsyn Brugeroplevet kvalitet, fx udvalgte resultater fra brugerundersøgelserne Organisatorisk kvalitet, fx sygefravær Herudover kan der inddrages andre væsentlige kvalitetsparametre, herunder data fra forbedringsindsatsen, der belyser kvaliteten på enheden. Tre typer tilsyn Der skelnes mellem 3 typer af uanmeldte tilsyn. 1. Ordinært tilsyn et almindeligt tilsyn, der udføres med enheder, hvor basiskvaliteten på baggrund af data formodes at være i orden. 2. Fokuseret tilsyn et tilsyn, der føres med enheder, hvor der på baggrund af data om faglig, brugeroplevet og organisatorisk kvalitet formodes, at være risiko for kvalitetsproblemer. 3. Bekymringstilsyn et særligt tilsyn, der kan bestilles, hvis der er bekymring for alvorlige kvalitetsmangler i en enhed. Ordinært tilsyn: 5
6 Ordinære, uanmeldte tilsyn udføres i enheder, hvor der ikke er noget i data, der indikerer særlige risici eller kvalitetsmangler. Tilsynene kontrollerer den faglige kvalitet på enheden. Der lægges særlig vægt på læringsaspektet i denne type tilsyn. Fokuseret tilsyn: De fokuserede tilsyn skal udføres på de enheder, hvor data indikerer risiko for alvorlige fejl og mangler. De fokuserede tilsyn er skærpet i forhold til de ordinære tilsyn. Tilsynet stiller skarpt på udvalgte områder, hvor risikoen for kvalitetsproblemer formodes at være særlig stor, herunder også medicinområdet, jf. de kvalitetsdata, der er til rådighed. Tilsynene har mere karakter af kontrol end det ordinære tilsyn, men der ønskes stadig fokus på, hvordan enheden kan arbejde med at forbedre og højne kvaliteten. Disse tilsyn baseres på et større antal borgere end de ordinære tilsyn og tracermetoden anvendes SUF udvælger de enheder, hvor der skal gennemføres fokuserede tilsyn. Det forventes, at der gennemføres 5-7 fokuserede tilsyn om året. Der udarbejdes faste definerede kriterier for, hvornår der skal gennemføres fokuserede tilsyn. Kriterierne baseres på de data, der er tilgængelige og kan både dreje sig om generelle kvalitetsproblemer eller særlige kvalitetsproblemer på enkelte områder. Bekymringstilsyn: Bekymringstilsyn på enhederne kan bestilles af direktionen eller lokalområdechefen i særlige tilfælde, hvor der fx er bekymring for alvorligt svigt i kvaliteten eller mistanke om, at ledelsen ikke har reageret på signaler og kvalitetssvigt, fx pårørendes bekymringshenvendelser. Tilsynene skal kunne gennemføres med kort varsel det vil sige i løbet af et par dage. Bekymringstilsynene designes, med hensyn til indhold, metode og omfang, i hvert enkelt tilfælde i samarbejde mellem det tilsynsførende firma og SUF. Metoder i ordinære og fokuserede tilsyn Tilsynene gennemføres ved hjælp af forskellige metoder: 1. Interview af ledelsen 2. Observationsstudier af hjælpen 3. Observation af borgerforløb (Tracer-metode) ved fokuserede tilsyn 4. Tilsynsbesøg hos borgerne 5. Interview eller gruppeinterview af medarbejderne 6. Kontrol af den sundhedsfaglige dokumentation 6
7 Som udgangspunkt arbejdes der med samme metoder i de ordinære og de fokuserede tilsyn, men i de fokuserede tilsyn gennemføres tracerstudie og der lægges særligt vægt på at indhente viden om de områder, hvor der formodes at være kvalitetsudfordringer (jf. det datamateriale, der er stillet til rådighed). Tabel 1. Oversigt over metoder i ordinære og fokuserede tilsyn Metode Ordinært tilsyn Fokuseret tilsyn Interview af ledelsen Udføres efter spørgeramme med bl.a. følgende indhold: Samme spørgerammen som ordinære tilsyn med yderligere spørgsmål om Opfølgning fra sidste tilsyn Hvordan håndteres de Fokusområder i det lokale kvalitetsarbejde problemstillinger som data angiver for området Understøttelse af kvalitetsarbejdet Observationsstudier Tilsynsførende følges med en medarbejder eller observerer bestemte situationer (fx måltider, morgenrutiner) Observationen foregår efter en struktureret manual med bl.a. følgende indhold: Samme metode som ved ordinært tilsyn, men med særligt fokus på de problemområder der fremgår af data. (Fokuserede spørgsmål i spørgerammen) Tracermetode - Observation af borgerforløb (på plejecentre og MTO er) Interaktionen mellem hjælper og modtager. ) Tilsynsførende følges med en borger, fx en formiddag eller en eftermiddag for at se den samlede plejeindsats. (Tracer-metode) Observationerne foregår efter en struktureret manual, der bl.a. fokuserer på Det samlede forløb for borgeren (Tilsynet vurderer kun indsatsen på den enhed, hvor der føres tilsyn. Tilsynsbesøg hos borgeren Observation og Interview af borgeren i hjemmet ud fra spørgerammen. Indhold: Faglig vurdering af den hjælp borgeren modtager (fx personlig pleje, praktisk hjælp, sygepleje, træning osv.) Skal give billede af borgerens oplevelse og vurdering af Findes der fejl og mangler, der involverer andre enheder i eller udenfor SUF, bør dette nævnes særskilt, men det skal ikke indgå i tilsynsvurderingen er der tale om alvorlig kritik, er det centralforvaltningens opgave at følge op) Samme metode som ved ordinært tilsyn, men med særligt fokus på de problemområder der fremgår af data. (Fokuserede spørgsmål i spørgerammen) 7
8 Interview af medarbejdere hjælpen, herunder borgerens forventninger Der gennemføres gruppeinterview i hjemmeplejen, på plejecentre og MTO er ud fra en specifik spørgeramme for hver gruppe. I sygeplejen gennemføres enkeltinterview. Interviewene fokuserer på: medarbejdernes faglige refleksioner, dokumentation tager udgangspunkt i de observationer, som tilsynsførende har gjort via de øvrige metoder. Samme metode som ved ordinært tilsyn, men med særligt fokus på de problemområder der fremgår af data. (Fokuserede spørgsmål i spørgerammen) Forvaltningen udarbejder i samarbejde med det tilsynsførende firma specifikke spørgerammer og observationsskemaer samt drejebøger, der beskriver den konkrete fremgangsmåde i forbindelse med tilsynene. Kontrol af den sundhedsfaglige dokumentation Der gennemføres forskellige former for kontrol af dokumentationen på forskellige faglige områder. Inden for sygeplejen og MTOerne lægges der vægt på en indledningsvis specifik gennemgang af den sundhedsfaglige dokumentation, fordi der skønnes at være en særlig risiko i forbindelse med bl.a. medicinhåndtering. I hjemmeplejen og plejeboligerne indgår gennemgang af dokumentationen dvs. især besøgsplanen samt evt. handleplaner (jf. Lov om Social Service) som et led i de gruppeinterviews, der gennemføres med medarbejderne. På plejecentrene gennemgår Styrelsen for Patientsikkerhed den sundhedsfaglige dokumentation (jf. Sundhedsloven). Omfang og målgruppe i ordinære og fokuserede tilsyn Der foretages ét årligt uanmeldt tilsyn med hver af de fem kommunale hjemmepleje- og sygeplejeleverandører, hos de private leverandører af hjemmepleje, i alle kommunens plejecentre samt med midlertidige døgnpladser. Der udarbejdes en samlet tilsynsrapport for hver leverandør, men hjemmeplejen og sygeplejen får hver sin tilsynsvurdering og beskrives særskilt i tilsynsrapporterne. 8
9 Tilsyn med kommunale leverandører af hjemmepleje og sygepleje Tilsynene med de kommunale hjemme- og sygeplejeleverandører gennemføres på følgende skabelon (er der fx flere konsulenter, der gennemfører tilsynet kan det tilrettelægges anderledes i fht. hvilke dele, der gennemføres de enkelte dage): Tabel 2 Tilsyn i hjemmepleje og sygepleje Ordinært tilsyn Fokuserede tilsyn Dag 1 - Formiddag Opstart Interview med ledelse Fremfindelse af dokumentation vedr. sygepleje Observation, hvor tilsynsførende følges med to medarbejdere Opstart Interview med ledelse Fremfindelse af dokumentation vedr. sygepleje Observation, hvor tilsynsførende følges med to medarbejdere - Eftermiddag- Tilsynsbesøg hos 4 borgere Tilsynsbesøg hos 4 borgere /aften/weekend Dag 2 - Formiddag Observation, hvor tilsynsførende følges med to medarbejdere Observation, hvor tilsynsførende følges med to medarbejdere - Eftermiddag- Tilsynsbesøg hos 4 borgere Tilsynsbesøg hos 4 borgere /aften/weekend Dag 3 - Formiddag Tilsynsbesøg hos 4 borgere Observation, hvor tilsynsførende følges med to medarbejder - Eftermiddag- /aften/weekend 1. Gruppeinterview med medarbejdere, herunder gennemgang af dokumentation 2. Interview med sygeplejersker 3. Mundtlig afrapportering Tilsynsbesøg hos 4 borgere Dag 4 - Formiddag Tilsynsbesøg hos 4 borgere - Eftermiddag 1. Gruppeinterview med medarbejdere, herunder gennemgang af dokumentation 2. Interview med sygeplejersker 3. Mundtlig afrapportering Det sikres at borgere med relativ høj plejetyngde inddrages i tilsynene (tabellen nedenfor). Ved udvælgelse af borgere til tilsynet skal det sikres, at der indgår mindst 3 ved ordinære tilsyn og 5 borgere ved fokuserede tilsyn, der modtager sygeplejeydelser, der ikke er delegeret til SOSUassistenter (der indgår i alt mindst 8 borgere, der modtager sygeplejeydelser). Borger, der modtager hjælp i færre timer, formodes at indgå under observationen. Tabel 3. udvælgelseskriterier for tilsynsbesøg hos borgere, der modtager hjemme- og sygepleje Plejetyngde Besøges i dagtimer Ordinære tilsyn Fokuserede tilsyn Besøges aften/weekend Begge tilsynsformer I alt Ordinære tilsyn I alt forkusere de tilsyn 9
10 2-8 timer pr uge timer pr uge I alt Private leverandører af personlig og praktisk hjælp Tilsynene med de private leverandører gennemføres efter samme metode som tilsynene med de kommunale leverandører. Der gennemføres ét årligt uanmeldt tilsyn med hver af de godkendte private leverandører på tværs af lokalområder. Tilsynene skaleres, således at de i omfang og antal svarer til tilsynene med de kommunale leverandører. Det afklares forud for hvert tilsyn, hvor lang tid, der skal bruges på observation og hvor mange borgere, der skal indgå i stikprøven til hvert tilsyn. Antallet af borgere, der indgår i stikprøven med de private leverandører skal svare til den procentandel, der indgår i tilsynene med de kommunale leverandører. Der skal dog føres tilsyn hos mindst 5 borgere hos hver leverandør. Der udtrækkes både borgere, der modtager hjælp i dagtimer og borgere, der modtager hjælp i aften- /weekendtimer, ligesom der lægges vægt på at der indgår borgere med forskellig plejetyngde. Fordelingen af borgere skal på disse punkter svare til fordelingen ved tilsynene med de kommunale leverandører. Plejecentre Der gennemføres ét årligt uanmeldt tilsyn med alle kommunens plejecentre, herunder de selvejende institutioner, som kommunen har driftsoverenskomst med, samt friplejeboliger beliggende i kommunen. Tilsynene omfatter kun plejedelen (indsatser efter serviceloven), idet Styrelsen for Patientsikkerhed fører tilsyn med sygeplejedelen (indsatser efter sundhedsloven) i plejecentrene. Tilsynene gennemføres som udgangspunkt efter følgende skabelon (er der fx flere konsulenter, der gennemfører tilsynet kan det tilrettelægges anderledes i fht. hvilke dele, der gennemføres de enkelte dage): 10
11 Tabel 4. Oversigt over ordinære og fokuserede tilsyn på plejecentre Ordinære tilsyn på plejecentre Formiddag Små (0-50 beboere) Dag 1: Interview med leder + Observation Eftermiddag/aften/weekend Dag 1: Besøg hos 4 borgere Dag 2. Gruppeinterview med medarbejdere samt mundtlig tilbagemelding til leder Mellemstore ( beboere) Dag 1: Interview med leder + Observation Dag 2: Besøg hos 4 borgere Dag 1: Besøg hos 4 borgere Dag 2: Observation Dag 3. Gruppeinterview med medarbejdere samt mundtlig tilbagemelding til leder Store (101 + beboere) Dag 1: Interview med leder + Observation Dag 2: Besøg hos 4 borgere Dag 3: Observation Dag 1: Besøg hos 4 borgere Dag 2: Observation Dag 3: Besøg hos 4 borgere Dag 4. Gruppeinterview med medarbejdere samt mundtlig tilbagemelding til leder Fokuserede tilsyn på plejecentre Ved fokuserede tilsyn udvides tilsynet med en ekstra dag Ekstra dag Observation Besøg hos 4 borgere Tilsynene med plejecentrene finder sted på hverdage i dagtimerne. Der gennemføres tilsyn i aften- /og weekendtimerne i 3 plejecentre pr år. Der udvælges et lille (under 50 beboere), et mellemstort ( beboere) og et stort plejecentre (over 100 beboere) hvert år, hvor ca. 1/3 af tilsynet foregår i aften- eller weekendtimerne. Bortset fra tidspunktet, foregår tilsynene efter samme fremgangsmåde som dagtilsynene. 11
12 Midlertidige døgnpladser Der gennemføres ét årligt uanmeldt tilsyn med de forskellige midlertidige døgnpladser, der findes i SUF. Det gælder følgende institutionstyper: Rehabiliteringscentre gennemføres som særskilte tilsyn med en særlig spørgeramme Akutplejeenheden gennemføres som særskilte tilsyn med en særlig spørgeramme Demensudredningspladser indgår i tilsyn med de plejecentre, hvor pladserne ligger Palliative pladser indgår i tilsyn med Akutplejeenheden med en særlig spørgeramme Enkeltstående midlertidige pladser på plejecentrene indgår i tilsyn med de pågældende plejecentre. I de tilfælde, hvor der gennemføres et særskilt tilsyn, foretages det efter samme udvælgelsesprincipper og med samme metoder som for plejecentrene (tabel 4). Bortset fra, at der udarbejdes særlige spørgeguides til disse tilsyn og at der foretages indledende interviews med relevante medarbejdere inden tilsynsbesøgene hos borgerne. I de øvrige tilfælde indgår borgerne på lige fod med de øvrige beboere/borgere på institutionen. Bekymringstilsyn - Metode, omfang og målgruppe Bekymringstilsynene skal kunne gennemføres med kort varsel, dvs. inden for et par dage, og skal være fleksible, således at de kan målrettes den situation, de skal belyse. Metode, omfang og indhold aftales fra gang til gang. Som udgangspunkt er der derfor ikke nogen fast fremgangsmåde for bekymringstilsynene. De kan bestå af forskellige elementer af de metoder, der er beskrevet ovenfor eventuelt tilføjet andre elementer. Drejebøger/manualer SUF udarbejder i samarbejde, med det tilsynsførende firma, drejebøger for alle typer tilsyn. Drejebøgerne beskriver den praktiske afvikling af tilsynene, herunder forberedelse, gennemførelse samt efterbehandling, rapportering og høring. Spørgeramme og observationsskema Indholdet af tilsynene er konkretiseret i en række spørgerammer og observationsskemaer, der dækker de forskellige dataindsamlingsmetoder. Der udarbejdes specifikke spørgerammer og observationsskemaer for forskellige typer leverandører. Tilsynene gennemføres på baggrund af selvstændige spørgerammer og observationsguider for: Hjemmepleje, sygepleje, plejecentre og 12
13 midlertidige pladser (med særlige skemaer for rehabiliteringspladser, APE og palliative pladser). Det er SUF og det tilsynsførende firma, der sammen udarbejder spørgerammerne. Vurderingskriterier Det skal fremgå tydeligt, hvordan man når frem til tilsynsvurderingen. Der er tre led i vurderingskæden: Vurdering af indikatorer Vurdering af mål Samlet tilsynsvurdering Indenfor hver enkelt indikator foretages en faglig, kvalitativ vurdering der samles i en målvurdering. Herefter samles den faglige vurdering og målvurderingen til en samlet tilsynsvurdering. Der opereres med 5 mulige resultater for tilsynene, som benyttes både på målniveau og som samlet tilsynsvurdering: 1. Særdeles tilfredsstillende 2. Godt og tilfredsstillende 3. Mindre tilfredsstillende 4. Alvorlige fejl og mangler med stor risiko for borgerne 5. Alvorlig kritik Kategori 1: Særdeles tilfredsstillende Der findes ikke fejl og mangler eller at de fundne forhold kun har yderst ringe risiko for borgeren Kategorien anvendes, hvis der findes et godt, solidt og systematisk kvalitetsarbejde på enheden Kategori 2: Godt og tilfredsstillende Kategorien anvendes, hvis der kun findes få fejl og mangler, som ikke har nogen særlig risiko for borgeren. Fejlene er som hovedregel lokaliseret på forskellige områder og kan korrigeres i løbet af kort tid. Der findes et solidt kvalitetsarbejde på enheden, men der mangler enkelte forhold for at det er helt optimalt. Der er fulgt op på sidste års tilsyn. 13
14 Kategori 3: Mindre tilfredsstillende Der findes forhold med risiko for borgerens helbred og autonomi, men det drejer sig ikke om alvorlige fejl. Enkeltstående fejl med mere alvorlig risiko kan også medføre denne konklusion. Der findes et kvalitetsarbejde på enheden, men der mangler nogle forhold for at det tilfredsstillende og systematisk nok. Kategori 4 og 5 indebærer alvorlige konsekvenser for borgeren, herunder skal særligt bemærkes følgende: Der er et alvorligt misforhold mellem borgerens behov og de tildelte eller leverede indsatser Borgeren er udsat for dokumenterbare alvorlige krænkelser i fht. personlige ønsker, grænser og levevis Der konstateres sundhedsskadelige hygiejniske forhold i hjemmet og på fællesarealer med alvorlig risiko for borgerens helbred Kvaliteten i den personlige pleje og sygeplejen medfører, at der er alvorlig risiko for borgerens helbred og autonomi Den registrerede fejl i medicinhåndteringen medfører, at der er alvorlig risiko for borgerens helbred Andre alvorlige forhold kan også medføre en skærpet bedømmelse efter det tilsynsførende firmas fagligt kvalificerede vurdering. I alle tilfælde skal vurderingen beskrives særskilt, så det fremgår tydeligt, hvad begrundelsen er. Forskellen fra kategori 4 til 5 er, at hvis der er fare for borgerne sikkerhed i en sådan grad, at det er nødvendigt, at der omgående gribes ind er resultatet kategori 5. Ved kategori 4 eller 5 skal kommunen omgående orienteres. Rapportering fra de enkelte tilsyn Hvert tilsyn følges op af en hørings- og rapporteringsfase, der indeholder følgende elementer: Orientering af leverandøren: Ved tilsynets afslutning kontaktes leverandørens leder om en orientering om tilsynets forløb. Evt. opklarende spørgsmål drøftes. 14
15 Der udarbejdes en skabelon for systematisk tilbagemelding for hhv. ordinære og fokuserede tilsyn. Faktuel høring: Tilsynsrapport udarbejdes og udkast til tilsynsrapport sendes elektronisk i faktuel høring for fejl og opklarende informationer hos leverandørens leder. Der er 3 dages høringsfrist. Fejl og opklarende informationer rettes i tilsynsrapporten. Formel høring: Tilsynsrapporten sendes herefter i formel høring i fire uger hos leverandørens leder og Ældrerådet. De formelle høringssvar vedhæftes i tilsynsrapporten. Høringssvarene indgår i leverandørens opfølgning på tilsynet. Høringssvar fra Ældrerådene, der fordrer et svar, besvares enten af Sundheds- og Omsorgsforvaltningen (hvis det vedrører tilsynsmetode mv.) eller af leverandøren (hvis det vedrører tilsynets resultater). Den endelige tilsynsrapport sendes til leverandørens leder og Sundheds- og Omsorgsforvaltningen. Opfølgende tilsyn Leverandører, der får tilsynsvurderingen 4 eller 5 Alvorlige fejl og mangler med stor risiko for borgerne eller Alvorlig kritik modtager et opfølgende fokuseret tilsyn efter mindst tre måneder. I forhold til kommunale hjemmeplejeleverandører vil et tilsyn med fejl og mangler indenfor sygeplejeområdet opfølges af et nyt tilsyn specifikt indenfor sygeplejeområdet og tilsvarende gælder for den kommunale hjemmepleje. I forhold til de private leverandører af hjemmepleje kan SUF beslutte, at det opfølgende tilsyn målrettes et eller flere lokalområder, hvis det er der, der er konstateret alvorlige fejl og mangler ved det ordinære tilsyn. Organisering og møder Det er det tilsynsførende firma, der står for den praktiske gennemførelse af tilsynene og udarbejdelse af tilsynsrapporterne. Der afholdes faste, kvartalsvise møder mellem Det tilsynsførende firma og Sundheds- og Omsorgsforvaltningen (Center for Analyse, HR og Kvalitet). Det tilsynsførende firma udarbejder kvartalsvise statusrapporter, der præsenterer tilsynsresultaterne fra det foregående kvartal. 15
16 Rapportering internt i SUF, til SOU og offentliggørelse Der foregår løbende rapportering fra tilsynene på følgende måde: Resultaterne rapporteres i administrations- og halvårsrapporter Der udarbejdes halvårlige tilsynsredegørelse til SOU, hvor resultaterne forelægges sammen med de indsatser, forvaltningen har foretaget på baggrund af tilsynsresultater Tilsynsrapporterne offentliggøres på Københavns Kommunes hjemmeside. Samarbejde med kvalitetsorganisationen Tilsynene indgår som et væsentligt element i den monitorering, som kvalitetsorganisationen løbende følger med i. På baggrund af tilsynsresultaterne drøfter og prioriterer kvalitetsorganisationen, hvilken indsats og opfølgning, der skal foretages fremadrettet. Justering og tilpasning Det tilsynsførende firma og Sundheds- og Omsorgsforvaltningen gennemgår spørgerammer og drejebøger mindst en gang årligt og vurderer behovet for justeringer og ændringer. Ligeledes kan der løbende foretages justeringer i fremgangsmåde mv., hvis det tilsynsførende firma og Sundhedsog Omsorgsforvaltningen er enige om det. Ovenstående beskrivelse af tilsynskoncept kan således løbende justeres. Aftalte ændringer i spørgerammer og drejebøger dokumenteres med mødereferater. 16
Tilsynskoncept 2017 Uanmeldte kommunale tilsyn SUF
Tilsynskoncept 2017 Uanmeldte kommunale tilsyn SUF 1 Indhold Indledning... 3 Formål... 3 Rammer for tilsynene... 4 Indhold... 4 Tre typer tilsyn... 5 Metoder i ordinære og fokuserede tilsyn... 6 Kontrol
Læs mereTilsynskoncept Uanmeldte kommunale tilsyn
27. oktober 2014 Tilsynskoncept 2015 Uanmeldte kommunale tilsyn For at kontrollere og udvikle kvaliteten i SUFs ydelser gennemføres der løbende uanmeldte kommunale tilsyn med SUFs leverandører indenfor
Læs mereKommunale tilsyn Oplæg for Regionens Ældreråd den 27. September 2018
Kommunale tilsyn Oplæg for Regionens Ældreråd den 27. September 2018 Københavns Kommune, Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, Center for Analyse HR og Kvalitet Claus Syberg Henriksen Tilsyn 2018 Kommunale
Læs mereBilag 5. Tilsynskoncept 2106 Uanmeldte kommunale tilsyn SUF
Bilag 5 Tilsynskoncept 2106 Uanmeldte kommunale tilsyn SUF 1 Indhold Indledning... 3 Formål... 3 Rammer for tilsynene... 4 Indhold... 4 Tre typer tilsyn... 5 Metoder i ordinære og fokuserede tilsyn...
Læs merePolitik for tilsyn. Uanmeldte tilsyn. Center for Sundhed og Omsorg
Politik for tilsyn Uanmeldte tilsyn Center for Sundhed og Omsorg Baggrund og indledning Center for Sundhed og Omsorg i ønsker at udarbejde en ny politik for tilsyn på centrets områder. Behovet for det
Læs mere1. Indledning. 2. Tilsynsforpligtelsen. 3. Formål. Tilsynspolitik
Udkast til tilsynspolitik 2019 1. Indledning Glostrup Kommune har ifølge Servicelovens 151c pligt til at udarbejde og offentliggøre en tilsynspolitik for tilbud efter 83, som er omfattet af reglerne om
Læs mereEvaluering af tilsynskonceptet
KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Analyse, HR og Kvalitet NOTAT 11. januar 2018 Evaluering af tilsynskonceptet De lovpligtige kommunale tilsyn (jfr. Serviceloven 151) er de
Læs mereIndholdsfortegnelse Indledning Formål Tilsynsformer og overordnede principper Tilsynsplan... 6
Tilsynspolitik og retningslinjer for tilsyn med plejecentre samt leverandører af personlig pleje og praktisk hjælp - 2018 Indholdsfortegnelse Tilsynspolitik og retningslinjer for tilsyn med plejecentre
Læs mereTILSYNSPOLITIK FOR KOMMU- NALT TILSYN PÅ KOMMUNENS PLEJECENTRE
Sundhed og Omsorg TILSYNSPOLITIK FOR KOMMU- NALT TILSYN PÅ KOMMUNENS PLEJECENTRE OKTOBER 2016 Norddjurs Kommune Østergade 36 8500 Grenaa Tlf.: 89 59 10 00 www.norddjurs.dk 0 T I L S Y N S P O L I T I K
Læs mereProcedure for Kommunale tilsyn i Plejeboliger
Procedure for Kommunale tilsyn i Plejeboliger Gældende fra 2017 side 1 Indhold 1. Indledning... 3 2. Hyppighed... 4 3. Vurdering og opfølgning... 4 3.1 Tilsyn ved klager/mistanke om omsorgssvigt... 5 4.
Læs mereKommunale tilsyn i Plejeboliger 2016
Kommunale tilsyn i Plejeboliger 2016 Visitationen Holstebro kommune 3.10.2016 Side 1 Indhold 1. Indledning...3 2. Hyppighed...3 3. Vurdering og opfølgning...4 4. Særligt om samtykke...5 5. Offentliggørelse...5
Læs mereGodkendt af Kommunalbestyrelsen d. 7. februar Tilsynspolitik
Godkendt af Kommunalbestyrelsen d. 7. februar 2018 Tilsynspolitik Indhold 1. Indledning... 3 2. Lovgrundlag... 3 3. Formål... 3 4. Metode... 4 5. Skærpet tilsyn... 5 6. Tilsynsresultater... 5 7. Kontaktoplysninger...
Læs mereUdmøntning af tilsynsstrategien for Sundhed & Omsorg November 2012
Udmøntning af tilsynsstrategien for Sundhed & Omsorg November 2012 Udarbejdet af Myndighed, Sundhed & Omsorg 1 Indholdsfortegnelse side 1. Indledning 3 2. Uanmeldt tilsyn foretaget af Myndighed 5 Procedure
Læs mereKvalitetsniveauet i SUF er beskrevet i politikker, kvalitetsstandarder og retningsgivende dokumenter:
KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Kvalitet og Sammenhæng Bilag 1 Til Sundheds- og Omsorgsudvalget Kvalitetsstrategi for plejecentre Sundheds- og Omsorgsforvaltningens (SUF)
Læs mereÅrlig redegørelse for tilsyn med ældrecentre 2017
Årlig redegørelse for tilsyn med ældrecentre 2017 19. januar 2018 2 Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 4 1.1. Formål... 5 2. Samlet konklusion... 6 3. Beskrivelse af procedurer for tilsyn... 8 4. Resultater
Læs mereRetningslinjer for tilsyn med omsorgscentre. Revideret september 2016 Ældre og Social Service
Retningslinjer for tilsyn med omsorgscentre Revideret september 2016 Ældre og Social Service Lovgrundlag I henhold til lov om social service 148 a og 151, stk. 1-2 og retssikkerhedslovens 16 har kommunen
Læs mereTilsynsrapport for Plejeboliger og plejeboligenheder. Plejecentret Bomi-Parken. Københavns Kommune
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport for Plejeboliger og plejeboligenheder Plejecentret Bomi-Parken Københavns Kommune Uanmeldt tilsyn juni 2012 WWW.BDO.DK Indholdsfortegnelse 1 Fakta om tilsynet...
Læs mereTilsynspolitik. Sundhed, Handicap og Rehabilitering Kerteminde Kommune
Tilsynspolitik Sundhed, Handicap og Rehabilitering Kerteminde Kommune August 2018 Baggrund I henhold til 151c i Serviceloven skal Kommunalbestyrelsen udarbejde og offentliggøre en tilsynspolitik for tilbud
Læs mereTønder Kommune - Pleje og omsorg Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Plejecenter Rosenvænget Tøndervej Skærbæk
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tønder Kommune - Pleje og omsorg Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Plejecenter Rosenvænget Tøndervej 47 6780 Skærbæk Januar 2013 WWW.BDO.DK Indholdsfortegnelse 1 Formål... 2 2
Læs mereTilsynsrapport for Privat Leverandør af praktisk hjælp. Privat leverandør af praktisk hjælp. Syvogtyve Tyve ApS
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport for Privat Leverandør af praktisk hjælp Privat leverandør af praktisk hjælp Syvogtyve Tyve ApS Uanmeldt tilsyn december 2013 WWW.BDO.DK Indholdsfortegnelse 1
Læs mereAt forebygge ved at gribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere problemer.
1. Indledning Dette er en beskrivelse af procedure for gennemførelse af uanmeldt tilsyn i kommunens botilbud efter 107 og 108. Tilsynet gennemføres i henhold til 16 i Lov om retssikkerhed og administration
Læs mereTalepapir til besvarelse af samrådsspørgsmål F den 29. november 2012
Socialudvalget 2012-13 SOU alm. del, endeligt svar på spørgsmål 73 Offentligt Talepapir til besvarelse af samrådsspørgsmål F den 29. november 2012 Det talte ord gælder. Jeg antager, at spørgsmålet er foranlediget
Læs mereUanmeldte tilsyn Plejecentre 2014
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Indholdsfortegnelse Årsrapport 1 Oplysninger... 2 2 Tilsynsresultat... Fejl! Bogmærke er ikke defineret. 3 Anbefalinger... Fejl! Bogmærke er ikke defineret. 4 Observationer
Læs mereKoncept for anmeldte tilsyn på leverandørområdet for praktisk o personlig støtte i Frederiksberg Kommune 2019 Juli 2018
Koncept for anmeldte tilsyn på leverandørområdet for praktisk o personlig støtte i Frederiksberg Kommune 2019 Juli 2018 J.nr.: 27.12.16-K09-7-18 Implementeringskontoret Baggrund for kommunale tilsyn på
Læs mereOdense Kommune. Kragsbjergløkke Plejecenter
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for tilsynets samlede vurdering af tilbuddet samt udviklingspunkter, bemærkninger og anbefalinger.
Læs mereÆRØ KOMMUNE. TILSYNSPOLITIK Tilsyn og opfølgning med hjemmeplejen i Ærø Kommune
ÆRØ KOMMUNE TILSYNSPOLITIK Tilsyn og opfølgning med hjemmeplejen i Ærø Kommune 2014 Indhold 1.0 Baggrund... 2 2.0 Indledning... 2 2.1 Formålet med tilsyn og opfølgning... 2 3.0 Tilsyn og opfølgning hos
Læs mereTILSYNSPOLITIK. Tilsynspolitik for tilbud efter 83, som er omfattet af frit valg
TILSYNSPOLITIK Tilsynspolitik for tilbud efter 83, som er omfattet af frit valg Tilsynspolitik for tilbud efter 83, som er omfattet af frit valg Baggrund og lovgrundlag I henhold til 151 c i Lov om Social
Læs mereKR Rådgivning - en del af BDO Kommunernes Revision
KR Rådgivning - en del af BDO Kommunernes Revision Københavns Kommune Sundheds- og omsorgsforvaltningen Tilsyn på plejehjem m.v. April 2008 U D K A S T Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 3 2. Tilsynsresultater
Læs mereNOTAT. Uanmeldt kommunalt tilsyn. Din Fleksible Service 1. december 2014. Tilsynsrapport Endelig version. Sag nr. 13/25329 Dok.nr.
NOTAT SUOC - Team Udvikling 17. marts 2015 Uanmeldt kommunalt tilsyn Din Fleksible Service 1. december 2014 Tilsynsrapport Endelig version Indledning Kommunerne har efter Lov om Social Service (SEL) 151
Læs mereKommunalt tilsyn ved plejehjem i Aarhus Kommune 2018
Kommunalt tilsyn ved plejehjem i Aarhus Kommune 2018 Besøg hos borgerne, på deres præmisser. o Samvær, samtale, observation Gennemgang af nødvendig dokumentation Konklusion ud fra: o Lovgivning o Kommunens
Læs mereRubrik. Tilsynspolitik Hjemmepleje Job og Velfærd. Godkendt af Byrådet den 25. april 2018
Rubrik Tilsynspolitik Hjemmepleje Job og Velfærd Godkendt af Byrådet den 25. april 2018 Baggrund Kommunalbestyrelsen skal efter servicelovens 151 c udarbejde og offentliggøre en tilsynspolitik for alle
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2015 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN SØNDERVANG NYELANDSVEJ 87 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER LENE WICHMANN [ Tilsynet er aflagt d. 3. og 4. november 2015 af
Læs mereTilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen. Privat leverandør HeltRent HjemmeService
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport Forebyggelse og Sundhed - Visitationen Privat leverandør HeltRent HjemmeService Uanmeldt tilsyn november 2012 WWW.BDO.DK Forord Rapporten er bygget således, at
Læs mereINDLEVELSE SKABER UDVIKLING
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for tilsynets samlede vurdering af tilbuddet samt udviklingspunkter, bemærkninger og anbefalinger.
Læs mereRammer for kvalitet. - SUFs nye kvalitetsorganisation
KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Kvalitet og Sammenhæng NOTAT Til Sundheds- og Omsorgsudvalget Bilag 1: SUF s kvalitetsarbejde Sundheds- og Omsorgsforvaltningens nuværende
Læs mereOdense Kommune. Sankt Hans Parkens Plejecenter
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for tilsynets samlede vurdering af tilbuddet samt udviklingspunkter, bemærkninger og anbefalinger.
Læs mereINDLEVELSE SKABER UDVIKLING
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for tilsynets samlede vurdering af tilbuddet samt udviklingspunkter, bemærkninger og anbefalinger.
Læs mereUanmeldte tilsyn Hjemmeplejen Kommunale og private leverandører
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Indholdsfortegnelse Årsrapport 1 Oplysninger... 2 2 Tilsynsresultat... Fejl! Bogmærke er ikke defineret. 3 Anbefalinger... Fejl! Bogmærke er ikke defineret. 4 Observationer
Læs mereFælles for de tilsyn der gennemføres på institutioner i Børne og Velfærdsforvaltningen er, at der gennemføres:
Indledning Social- og Sundhedsudvalget har i lyset af tilsynsreformen på det sociale område, der træder i kraft den 1. januar 2014, bedt om en oversigt over, hvilken betydning den får for kommunens tilsyn
Læs mereSUOC - Team Udvikling 11. marts 2016 Endelig version Bilag til politisk sag ÆSU maj Tilsynsrapport Uanmeldt kommunalt tilsyn
NOTAT SUOC - Team Udvikling 11. marts 2016 Endelig version Bilag til politisk sag ÆSU maj 2016 Tilsynsrapport Uanmeldt kommunalt tilsyn Sengeløse Plejecenter 3. november 2015 Sag nr. 14/33092 Dok.nr. 63448-15
Læs mereTilsynsrapport for Privat Leverandør af praktisk hjælp. Privat leverandør af praktisk hjælp. Sanitern Rengøring ApS
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport for Privat Leverandør af praktisk hjælp Privat leverandør af praktisk hjælp Sanitern Rengøring ApS Uanmeldt tilsyn december 2013 WWW.BDO.DK Indholdsfortegnelse
Læs mereALLERØD KOMMUNE TILSYNSPOLITIK
ALLERØD KOMMUNE TILSYNSPOLITIK ALLERØD KOMMUNE 2019 Indhold INDLEDNING... 2 VISION 2031 FOR FREMTIDENS ALLERØD BRINGES I SPIL... 3 UANMELDTE OG ANMELDTE TILSYN... 4 OPFØLGNING PÅ TILSYNENE... 6 TILSYN
Læs mereTilsynsrapport Tønder Kommune. Pleje og Omsorg Privat leverandør af praktisk hjælp 5-stjernet Rengøring
Tilsynsrapport Tønder Kommune Pleje og Omsorg Privat leverandør af praktisk hjælp 5-stjernet Rengøring Uanmeldt tilsyn September 2017 INDHOLD 1.0 Vurdering 2 1.1 Tilsynets samlede vurdering 2 1.2 Tilsynets
Læs mereTilsynsrapport for Privat Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp. Hjemmehjælpen A/S Strandlodsvej København S
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport for Privat Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp Hjemmehjælpen A/S Strandlodsvej 48 2300 København S Uanmeldt tilsyn december 2014 WWW.BDO.DK Københavns
Læs mereSUOC - Team Sundhed og Udvikling
NOTAT SUOC - Team Sundhed og Udvikling 20-10-2017 M-sag ÆSU januar 2018 Uanmeldt kommunalt tilsyn 2017 i Hjemmeplejegruppen Nord På foranledning af Ældre- og Sundhedsudvalgets forespørgsel om at se tilsynsrapporterne
Læs mereSUOC - Team Udvikling 11. marts 2016 Endelig version. Kommunalt tilsyn Plejegruppen Bygaden 15. juni 2015
NOTAT SUOC - Team Udvikling 11. marts 2016 Endelig version Bilag til politisk sag ÆSU maj 2016 Kommunalt tilsyn 2015 Plejegruppen Bygaden 15. juni 2015 Rapportens opbygning Rapporten indeholder resultaterne
Læs mereOmrådecenter Bredebo. Lyngby-Taarbæk Kommune Socialforvaltningen - Ældreservice. Uanmeldt tilsyn Maj 2012 WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING
Lyngby-Taarbæk Kommune - Tilsynsrapport Maj 2012 Lyngby-Taarbæk Kommune Socialforvaltningen - Ældreservice Områdecenter Bredebo Uanmeldt tilsyn Maj 2012 Side 1 1. Indholdsfortegnelse 1 TILSYNETS FORMÅL...
Læs mereRubrik. Tilsynspolitik Hjemmepleje Social og Senior. Godkendt af Byrådet den
Rubrik Tilsynspolitik Hjemmepleje Social og Senior Godkendt af Byrådet den 1.6.2016. Baggrund Kommunalbestyrelsen skal efter servicelovens 151 c udarbejde og offentliggøre en tilsynspolitik for alle sine
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2016 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN SØNDERVANG NYELANDSVEJ 87 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER LENE WICHMANN [ Tilsynet er aflagt d. 11. og 12. januar 2017 af
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2014 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN OK-HUSET LOTTE BORGMESTER FISCHERS VEJ 2A 2000 FREDERIKSBERG VED FORSTANDER CHARLOTTE ANDREASEN [ Tilsynet er udført d.
Læs mereTilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen. Privat leverandør Halsnæs Ejendomsservice Aps
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen Privat leverandør Halsnæs Ejendomsservice Aps Uanmeldt tilsyn oktober 2012 WWW.BDO.DK Forord Rapporten
Læs mereTilsynspolitik. Side 1 af 8
Tilsynspolitik 2019 For Leverandører af personlig og praktisk hjælp samt træning til borgere i eget hjem og på plejecentre Leverandører af socialpædagogisk støtte i eget hjem Aktivitets- og samværstilbud
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2018 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN KASTANJEHAVEN TROELS-LUNDS VEJ 25 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER ELLEN FOGH-ANDERSEN [Tilsynet er aflagt d. 26. marts 2018
Læs mereINDLEVELSE SKABER UDVIKLING
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING WWW.BDO.DK Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for tilsynets samlede vurdering af tilbuddet samt udviklingspunkter, bemærkninger og
Læs mereIndledning Uanmeldte tilsyn 2009
Indledning Efter lov om Social Service 151, er Kommunalbestyrelsen forpligtet til at føre tilsyn med plejeboligerne i Svendborg Kommune ved mindst et anmeldt og et uanmeldt tilsyn på hvert plejecenter.
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2016 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN KASTANJEHAVEN TROELS-LUNDS VEJ 25 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER ELLEN FOGH ANDERSEN [Tilsynet er aflagt d. 26. januar
Læs mereBilag 1. Tilsynspolitik. - Tilsyn og opfølgning med hjemmeplejen
Bilag 1 Tilsynspolitik - Tilsyn og opfølgning med hjemmeplejen i Aalborg 1 Baggrund I henhold til 151c i Serviceloven skal Kommunalbestyrelsen udarbejde og offentliggøre en tilsynspolitik for tilbud efter
Læs mereOdense Kommune. Ærtebjerghaven Plejecenter
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for tilsynets samlede vurdering af tilbuddet samt udviklingspunkter, bemærkninger og anbefalinger.
Læs mereTilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn. Hjemmeplejen Privat leverandør - praktisk hjælp. Normas ApS Algade 15 K 4500 Nykøbing Sj.
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Københavns Kommune Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Hjemmeplejen Privat leverandør - praktisk hjælp Normas ApS Algade 15 K 4500 Nykøbing Sj.
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2017 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN AKACIEGÅRDEN BETTY NANSENS ALLE 2A 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER ERIK JENSEN [Tilsynet er foretaget d. 1. og 2. november
Læs mereTilsynskoncept i Social- og Sundhedsforvaltningen
GLADSAXE KOMMUNE Social- og Sundhedsforvaltningen 28. januar 2011 FORSLAG TIL NYT Tilsynskoncept i Social- og Sundhedsforvaltningen Indhold Ændring af det kommunale tilsyn... 2 Et fælles kommunalt tilsyn
Læs mereKVALITETSSTANDARD RETNINGSLINJER FOR TILBUD EFTER LOV OM SOCIAL SERVICE 83 PRAKTISK BISTAND OG PERSONLIG PLEJE TIL BORGERE I EGET HJEM
Sundhed og Omsorg KVALITETSSTANDARD RETNINGSLINJER FOR TILBUD EFTER LOV OM SOCIAL SERVICE 83 PRAKTISK BISTAND OG PERSONLIG PLEJE TIL BORGERE I EGET HJEM 2013 Norddjurs Kommune Østergade 36 8500 Grenaa
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2014 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN DIAKONISSESTIFTELSENS OMSORGSPLADSER PETER BANGS VEJ 1 2000 FREDERIKSBERG, FORSTANDER HANNE MUNKHOLM [ Tilsynet er udført
Læs mereUanmeldt tilsyn. Søglimt. Nørrevang 30, Sunds Gitte Houensgaard. Mia Mortensen. Joan Nørgaard
TILSYNSENHEDEN HERNING KOMMUNE Uanmeldt tilsyn Plejecentre Dato: 01-10-2015 Tilbud: Adresse: Leder: Tilsynsførende: Tilsynsførende: Søglimt Nørrevang 30, Sunds Gitte Houensgaard Mia Mortensen Joan Nørgaard
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2015 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN KASTANJEHAVEN TROELS-LUNDS VEJ 25 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER ELLEN FOGH ANDERSEN [Tilsynet er aflagt d. 19. november
Læs mereTilsynsrapport Tønder Kommune. Pleje og Omsorg Privat leverandør af praktisk hjælp Tychsens Hjemmeservice
Tilsynsrapport Tønder Kommune Pleje og Omsorg Privat leverandør af praktisk hjælp Tychsens Hjemmeservice Uanmeldt tilsyn September 2017 INDHOLD 1.0 Vurdering 2 1.1 Tilsynets samlede vurdering 2 1.2 Tilsynets
Læs mereTilsynsrapport Tønder Kommune. Pleje og Omsorg Privat leverandør af praktisk hjælp Hjemmeservice Syd
Tilsynsrapport Tønder Kommune Pleje og Omsorg Privat leverandør af praktisk hjælp Hjemmeservice Syd Uanmeldt tilsyn September 2017 INDHOLD 1.0 Vurdering 2 1.1 Tilsynets samlede vurdering 2 1.2 Tilsynets
Læs mereÅrsredegørelse for tilsyn med plejecentre i Mariagerfjord Kommune 2010.
Lovgrundlag Årsredegørelse for tilsyn med plejecentre i Mariagerfjord Kommune 2010. Lov om Social Service 151 Kommunen har pligt til at føre tilsyn med opgaveløsningen på kommunens plejehjem. Formålet
Læs mereTilsynspolitik. Gældende fra 1. januar 2016 Acadre 15/18085
Tilsynspolitik Retningslinjer for tilsyn med levering af personlig og praktisk hjælp m.v. til borgere i eget hjem efter reglerne om frit valg af leverandør Gældende fra 1. januar 2016 Acadre 15/18085 I
Læs mereIndhold. Uanmeldt tilsyn i Fanø Kommunes hjemmepleje, fritvalgsområdet september - oktober 2016
Indhold Forord... 2 1. SAMLET TILSYNSRESULTAT... 2 Anbefaling... 3 2. FORMALIA... 3 3. DATAGRUNDLAG... 3 3.1 Skriftligt grundlag... 3 3.2 Personlig pleje... 4 3.3 Praktisk hjælp... 4 3.4 Madservice...
Læs mere1 of 5. Tilsynspolitik
1 of 5 Tilsynspolitik Godkendt af Byrådet d. 16. december 2015 1 2 of 5 Syddjurs Kommunes værdigrundlag: Der arbejdes ud fra kommunes overordnede værdigrundlag: Åbenhed det sikre vi igennem - En aktiv
Læs mereÅrlig redegørelse for tilsyn med plejehjem og ældrecentre 2016
Årlig redegørelse for tilsyn med plejehjem og ældrecentre 2016 Center for Sundhed og Velfærd, 10.08.2016 INDHOLDSFORTEGNELSE. Lovgrundlag... 2 Ældrecenter Dalvangen... 3 Ældrecenter Hvissinge... 5 Ældrecenter
Læs mereOpfølgende tilsynsrapport 2015 Endelig
Opfølgende tilsynsrapport 2015 Endelig BAKKEGÅRDEN OMSORGSCENTER Adresse: Bakkegården 1, 4534 Hørve Kommune: Odsherred Leder: Centerleder Stine Tougaard Telefon: 59665347 / 29135615 E-post: stith@odsherred.dk
Læs mereTilsyn med kvalitetsmåling, læring og udvikling Startdato 01.01.2012 Slutdato 01.01.2015
Frikommune Titel på forsøg Start- og sluttidspunkt for forsøget Kontaktperson Dato for ansøgning 29. juni 2011 Vejle Tilsyn med kvalitetsmåling, læring og udvikling Startdato 01.01.2012 Slutdato 01.01.2015
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2016 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN AKACIEGÅRDEN BETTY NANSENS ALLE 2A 2000 FREDERIKSBERG KONST. FORSTANDER MARIANNE NEVERS [Tilsynet er foretaget d. 6. og
Læs mereTILSYNSPOLITIK FOR KOMMU- NALT TILSYN PÅ KOMMUNENS PLEJECENTRE
Sundhed og Omsorg TILSYNSPOLITIK FOR KOMMU- NALT TILSYN PÅ KOMMUNENS PLEJECENTRE 2018 Norddjurs Kommune Sangstrupvej 32 8500 Grenaa Tlf.: 89 59 21 10 www.norddjurs.dk 0 Godkendt i Voksen- og plejeudvalget
Læs mereTilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen. Hjemmeplejen privat leverandør Helles Pleje og Service
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport Forebyggelse og Sundhed - Visitationen Hjemmeplejen privat leverandør Helles Pleje og Uanmeldt tilsyn oktober 2012 WWW.BDO.DK Forord Rapporten er opbygget således,
Læs mereTilsynspolitik. ved hjælp efter Servicelovens 83. Social & Ældre
Tilsynspolitik ved hjælp efter Servicelovens 83 Social & Ældre 1 Lay out: Vejen Kommune Tekst: Social & Ældre Tryk: Vejen Kommune Udgivet: Februar 2017 Ordrenr.: 680-17 Baggrund I henhold til 151c i Serviceloven
Læs mereTilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed Visitationen. Privat leverandør Halsnæs Ejendomsservice ApS
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed Visitationen Privat leverandør Halsnæs Ejendomsservice ApS WWW.BDO.DK Forord Rapporten er bygget således, at læseren på
Læs mereTilsynspolitik for personlig hjælp og pleje, praktisk hjælp og madservice
Tilsynspolitik for personlig hjælp og pleje, praktisk hjælp og madservice april 2013 1. Indledning Udvalget for Ældre og Handicappede i Haderslev Kommune har iflg. servicelovens 151 c ansvaret for, at
Læs mereANMELDT KOMMUNALT TILSYN DIAKONISSESTIFTELSENS HJEMMEPLEJE PETER BANGS VEJ FREDERIKSBERG. Frederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen.
2016 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen ANMELDT KOMMUNALT TILSYN DIAKONISSESTIFTELSENS HJEMMEPLEJE PETER BANGS VEJ 1 2000 FREDERIKSBERG Tilsynet er udført i perioden d. 9. maj - d. 9.
Læs mereEndelig Tilsynsrapport Faxe Kommune Center for Sundhed & pleje Hjemmeplejen privat leverandør AAAvikar
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Endelig Tilsynsrapport Faxe Kommune Center for Sundhed & pleje Hjemmeplejen privat leverandør AAAvikar Uanmeldt tilsyn Oktober2014 WWW.BDO.DK Forord Rapporten er opbygget således,
Læs mereTilsynsrapport for Plejecentre. Pleje- og Aktivitetscentret Bonderupgård Københavns Kommune
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport for Plejecentre Pleje- og Aktivitetscentret Bonderupgård Københavns Kommune Uanmeldt tilsyn februar 2014 WWW.BDO.DK Indholdsfortegnelse 1 Fakta om tilsynet...
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2018 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN ØSTERVANG GODTHÅBSVEJ 83 2000 FREDERIKSBERG FORSTANDER MARGIT JENSEN [Tilsynet er udført d. 9. april 2018 af tilsynsassistent
Læs mereTilsynspolitik. Gældende fra 1. januar 2015 Acadre 14/16713
Tilsynspolitik Retningslinjer for tilsyn med levering af personlig og praktisk hjælp m.v. til borgere i eget hjem efter reglerne om frit valg af leverandør Gældende fra 1. januar 2015 Acadre 14/16713 I
Læs mereHandleplan for opfølgning på BRUS på plejehjem
KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Analyse, HR og Kvalitet Marts 2019 Handleplan for opfølgning på BRUS på plejehjem Baggrund Denne handleplan følger op på resultaterne af
Læs mereTønder Kommune. Tilsynsrapport. Pleje og Omsorg. 5 Stjernet Rengøring Aps Privat leverandør af praktisk bistand. Uanmeldt tilsyn August 2015
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport Tønder Kommune Pleje og Omsorg 5 Stjernet Rengøring Aps Uanmeldt tilsyn WWW.BDO.DK Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres
Læs mereTilsynspolitik Gældende fra 1. januar 2017 Acadre
Tilsynspolitik 2017 Retningslinjer for tilsyn med levering af personlig og praktisk hjælp m.v. til borgere i eget hjem efter reglerne om frit valg af leverandør Gældende fra 1. januar 2017 Acadre I det
Læs mereForståelsesnotat vedr. embedslægetilsyn Ældreområdet
Sag: 15/35672 Forståelsesnotat vedr. embedslægetilsyn Ældreområdet Baggrund Sundhedsstyrelsen fører tilsyn med plejecentrene i Skanderborg Kommune 1. Tilsynet gennemføres i praksis af embedslægeinstitutionen,
Læs mereTilsynsrapport for Privat Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp. Clara Service Gruppen ApS
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport for Privat Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp Clara Service Gruppen ApS Uanmeldt tilsyn august 2013 WWW.BDO.DK Indholdsfortegnelse 1 Fakta om tilsynet...
Læs mereTilsynsrapport Odense Kommune Ældre- og Handicapforvaltningen
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport Odense Kommune Ældre- og Handicapforvaltningen Lokalcenter Rosengård Uanmeldt tilsyn December 2011 WWW.BDO.DK 1 Oplysninger Plejecentrets navn og adresse Lokalcenter
Læs mereHvidovre kommune. Børn og Velfærd. Sundheds- og ældreafdelingen. Rapport for kommunalt uanmeldt tilsyn. Hjemmeplejen Midt, gr.
Hvidovre kommune Børn og Velfærd Sundheds- og ældreafdelingen Rapport for kommunalt uanmeldt tilsyn Hjemmeplejen Midt, gr. 2 & 3 Dato og tidspunkt for tilsyn: d. 8. december 2016 1. Baggrund, mål og metode
Læs mereTilsynspolitik. Side 1 af udgave
Tilsynspolitik 2017 For Leverandører af personlig og praktisk hjælp samt træning til borgere i eget hjem og på plejecentre Leverandører af pædagogisk støtte i eget hjem Aktivitets- og samværstilbud Beskyttet
Læs mereRisikobaserede tilsyn Tilsyn i Hedensted Kommune 2017
Risikobaserede tilsyn Tilsyn i Hedensted Kommune 2017 Februar 2017: Mette Hartvig, Mette Boelt, Gunnel Pedersen 1 Tilsyn generelt Kommunale tilsyn på plejecentre/plejeboliger: Udføres af kommunen som vanligt
Læs mereÆldre -og Handicapforvaltningen. OK-Centret Dyruphus
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for tilsynets samlede vurdering af tilbuddet samt udviklingspunkter, bemærkninger og anbefalinger.
Læs mereTønder Kommune. Tilsynsrapport. Pleje og Omsorg. Tychsen s Hjemmeservice Privat leverandør af praktisk bistand. Uanmeldt tilsyn Juli 2015
INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport Tønder Kommune Pleje og Omsorg Tychsen s Hjemmeservice Privat leverandør af praktisk bistand Uanmeldt tilsyn Juli 2015 WWW.BDO.DK Forord Rapporten er bygget således,
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2013 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN SØSTER SOPHIES MINDE SØNDER FASANVEJ 2A 2000 FREDERIKSBERG, VED FORSTANDER ARNE KOLSUM Tilsynet er udført d. 6. december
Læs mereÅrlig redegørelse for tilsyn med tilbud efter Servicelovens 83 for udeboende 2016
Årlig redegørelse for tilsyn med tilbud efter Servicelovens 83 for udeboende 2016 Center for Sundhed og Velfærd, 12.08.2016 1 Indhold Indledning... 3 Formål... 3 Resultater fra de udførte tilsyn... 4 Samlet
Læs mereTilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Demenscenter Mimosen Ellevej 38-49, 3450 Allerød
Allerød Kommune Ældre og Sundhed Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Demenscenter Mimosen Ellevej 38-49, 3450 Allerød Tilsynet er udført den 15. juni 2011, kl. 13.30-16.15 af sygeplejerske, chefkonsulent Lisbeth
Læs mereTilsynsrapport Uanmeldt tilsyn ved Attendo Kolding Hjemmepleje vedrørende videredelegerede sygeplejeindsatser. Tilsynsafdelingen KOLDING KOMMUNE
Tilsynsrapport 2016 Uanmeldt tilsyn ved Attendo Kolding Hjemmepleje vedrørende videredelegerede sygeplejeindsatser Tilsynsafdelingen KOLDING KOMMUNE Indhold 1. Fakta om tilsynet:... 2 2. Tilsynets formål
Læs mere