Obligatorisk disposition for godkendelsesanmodning for Leverandører af personlig og praktisk hjælp.

Transkript

1 Obligatorisk disposition for godkendelsesanmodning for Leverandører af personlig og praktisk hjælp. Kolding Kommune Senior- og sundhedsforvaltningen Klostergade Kolding Mrk. Anmodning om godkendelse Frit valg Leverandører, der anmoder om at indgå i fritvalgsordningen i Kolding Kommune som Leverandør af personlig og/eller praktisk hjælp, skal udfylde nærværende obligatoriske godkendelsesanmodning. 1. Stamdata: Leverandørens navn: Leverandørens adresse: Leverandørens CVR nr.: Leverandørens SE nr.: Leverandørens adresse: Leverandørens telefon- og faxnummer: Leverandørens bankforbindelse: Leverandørens kontaktperson: Leverandørens etableringsår: 2. Ydelser: Hvilke ydelser ønsker leverandøren godkendelse til at udføre i hvilke geografiske områder (sæt kryds): Personlig pleje Ia (Lunderskov ) Ib (Vamdrup) Ic (Christiansfeld) Praktisk hjælp Ia (Lunderskov ) Ib (Vamdrup) Ic (Christiansfeld) Indkøb Ia (Lunderskov ) Ib (Vamdrup) Ic (Christiansfeld)

2 Personlig pleje og praktisk hjælp Ia (Lunderskov ) Ib (Vamdrup) Ic (Christiansfeld) 3. Service- og kvalitetskrav: Kolding Kommunes aktuelle serviceniveau fremgår af Kvalitetsstandarderne. For at Kolding Kommune kan sikre sig, at leverandører, der anmoder om godkendelse, kan håndtere kravene på forsvarlig vis, skal leverandører nedenfor angive, hvordan de vil håndtere de stillede krav. 4. Leveringstid og telefontid: Tidspunktet for den praktiske hjælp aftales mellem brugerne og leverandøren af ydelsen, men leverandøren er udelukkende forpligtet til at kunne levere praktisk hjælp i tidsrummet hverdage mellem kl Leverandører af praktisk hjælp skal kunne træffes telefonisk af brugeren og kommunen i tidsrummet kl alle hverdage. Tidspunktet for leveringen af personlig pleje aftales mellem brugeren og leverandøren af ydelsen. Leverandøren er forpligtet til at kunne levere pleje i 24 timer i døgnet alle årets dage. Leverandøren skal kunne træffes telefonisk af brugeren og Kommunen 24 timer i døgnet alle årets dage. Angiv nedenfor, hvordan krav om leveringstid og telefontid håndteres. 5. Beredskab og erstatningshjælp. Leverandøren skal sikre, at der leveres hjælp i overensstemmelse med den trufne afgørelse, så brugerne af hjælp ikke mærker til de problemer, der måtte være i forhold til ledelse af arbejdstilrettelæggelse hos leverandøren. For så vidt angår ydelserne inden for personlig pleje, må der ikke forekomme aflysninger fra leverandørens side. Hvis plejeydelsen undtagelsesvis ikke kan leveres på det aftalte tidspunkt, skal erstatningshjælpen ydes samme dag med mindre brugeren klart tilkendegiver et andet ønske. For så vidt angår den praktiske hjælp, skal leverandøren i de tilfælde, hvor det på grund af særlige forhold ikke har været muligt at levere hjælpen i overensstemmelse med den indgåede aftale,

3 senest 5 hverdage herefter levere erstatningshjælp i forhold til rengøringsydelser medmindre brugeren klart tilkendegiver et andet ønske senest 5 hverdage herefter levere erstatningshjælp i forhold til hjælp til tøjvask - medmindre brugeren klart tilkendegiver et andet ønske senest samme dag levere erstatningshjælp i forhold til hjælp til indkøb - medmindre brugeren klart tilkendegiver et andet ønske. Angiv nedenfor, hvorledes vilkårene om beredskab og erstatningshjælp håndteres. 6. Uddannelsesmæssige krav For de leverandører, der ønsker godkendelse til leverance af plejeopgaver, gælder, at de af leverandørens medarbejdere, der skal løse plejeopgaver, skal have en sundhedsfaglig uddannelse eller at leverandøren på anden måde kan dokumentere at medarbejderen har de fornødne faglige kompetencer. For de leverandører, der ønsker godkendelse til leverance af praktisk hjælp gælder, at leverandørens medarbejdere skal have en relevant uddannelse. Vikarer og afløsere med max. 3 måneders ansættelse kan være uuddannede, såfremt de på anden måde har erhvervet sig kompetence til at løse opgaven. Leverandører skal nedenfor angive antallet af medarbejdere (fastansatte og vikarer) fordelt efter type og uddannelseskategori. Antal medarbejdere i alt skal desuden angives i antal fuldtidsstillinger. Fastansatte medarbejdere Løst ansatte medarbejdere I alt fuldtidsansatte Uddannelsesmæssig baggrund Sygeplejersker Social og Sundhedsassistenter Social - og sundhedshjælpere Fysio og ergoterapeuter Plejehjemsassistenter Hjemmehjælpere ( kort uddannede) Økonomaer Køkkenledere køkkenassistenter administrativt uddannede ( HK`ere o. lign) andre uddannelser ( bedes specificeret) Antal

4 7. Dokumentation og registrering Leverandører, der leverer personlig pleje og/eller praktisk bistand, skal registrere, dokumentere og kommunikere via omsorgsystemet Rambøll Care. Registrering og dokumentation skal overholde Kolding Kommunes dokumentationskrav. Angiv nedenfor, hvorledes vilkårene om dokumentation og registrering håndteres. 8. Tryghedsalarmer og nødopkald Leverandører af personlig pleje skal handle på baggrund af trygheds- og nødkald 24 timer i døgnet alle ugens dage hele året. Alle leverandører skal på stedet og omgående yde hjælp til borgere, der er akut syge eller på anden måde har brug for akut hjælp. Angiv nedenfor, hvorledes kravene i forhold til nødkald og tryghedsalarmer håndteres. 9. Arbejdsmiljø Opgaverne skal udføres indenfor rammerne af arbejdsmiljøreglerne. Dette følger naturligt af den enkelte leverandørs arbejdsgiveransvar. Arbejdstilsynets gældende arbejdsmiljøregler skal til enhver tid overholdes. Ifølge arbejdsmiljøreglerne skal der udarbejdes en arbejdspladsvurdering for det arbejde, der udføres i brugerens hjem, Det er leverandørens ansvar at udarbejde APV. Leverandøren er forpligtet til at anvende rengøringsrekvisitter, herunder rengøringsmidler, som lever op til arbejdsmiljøkravene og kravene for tildeling af et anerkendt miljømærke. Angiv nedenfor, hvorledes kravene om arbejdsmiljø håndteres.

5 10. Bankerklæring: Undertegnede pengeinstitut erklærer herved, at ovennævnte potentielle leverandør ikke er eller begæret taget under konkurs, likvidation, skifte, betalingsstandsning eller tvangsakkord uden for konkurs eller befinder sig i en lignende situation. Den / Pengeinstituttets stempel og underskrift. Erklæringen kan eventuelt udfyldes på en særskilt ark med samme ordlyd. 11. Dokumentation for relevante forsikringer samt kvittering for præmiens betaling skal foreligge på skrift. 12. Tro og love erklæring om gæld til det offentlige: I følge Lovbekendtgørelsen 336 af 13. maj 1997 skal offentlig ordregivere ved køb af varer og tjenesteydelser kræve, at enhver tilbudsgivere afgiver en erklæring på tro og love om, i hvilket omfang tilbudsgiveren har udbetalt, forfalden gæld til det offentlige i henhold til lovgivningen i Danmark eller det land, hvor tilbudsgiveren er etableret. Undertegnede afgiver herved under strafansvar på tro og love erklæring om, at undertegnede leverandør ikke har forfalden gæld til det offentlige. Den / Underskrift

6 13. Oplysninger til informationsmateriale: Kommunen skal i samarbejde med de godkendte leverandører udarbejde det informationsmateriale, som skal udleveres til borgerne i Kolding Kommune. Anmodningen om godkendelse skal derfor også indeholde et tekstafsnit til informationsmaterialet, svarende til 1 A - 4 side. 14. Eventuelle bemærkninger og forbehold: Nedenfor kan anføres eventuelle bemærkninger til godkendelsesdokument. 15. Underskrift: Med nedenstående underskrift bekræftes, at anmoderen er indforstået med at levere den ydelse / de ydelser, der søges om godkendelse til i overensstemmelse med de krav og betingelser, som er beskrevet i det samlede godkendelsesmateriale..... Dato Firmastempel Leverandørens ledelses underskrift