Motionscaféer med træningstilbud til demente med pårørende. Nyt 3 årigt projekt i Slagelse Kommune Genoptræningscentrene i Slagelse Kommune genoptræner ca. 2.500 borgere årligt efter enten Serviceloven eller Sundhedsloven. Ca. 500 af borgerne er over 60 år. Problemstilling Kommuneperspektiv Det har vist sig, at en del genoptrænede borgere i Slagelse Kommune i årgang 60+ ikke opsøger et varigt motionstilbud uden for genoptræningscentrene efter endt genoptræning. En intern undersøgelse foretaget af Genoptræningscentrene har vist at mange borgere ikke tager imod et eksternt lokalt træningstilbud, der som minimum ville kunne holde borgerens fysiske formåen ved lige. Dette betyder, at Genoptræningscentrene i Slagelse Kommune ofte ser den samme borger flere gange i et visiteret genoptræningsforløb, hvor kommunen stiller fysioterapeut og ergoterapeut til rådighed, ligesom borgerne ofte er anvist til træning med betalt kørsel. På både kort og længere sigt, vil det betyde, at endnu flere borgere skal deles om den pose penge, der er afsat til genoptræning og vedligeholdende træning i Slagelse Kommune. Borgerperspektiv Det vil for de fleste genoptrænede borgere være af stor psykologisk betydning, at kunne sige farvel til kommunal genoptræningsforløb og hele behandlersystemet, til fordel for at kunne dyrke den nødvendige motion i en idrætsforening, på et aktivitetscenter, på et motionscenter eller i andre eksterne træningstilbud. En godt tilrettelagt ugentligt træningsforløb på et specialhold i ovennævnte, kan meget fint vedligeholde borgerens fysiske tilstand, og får borgeren yderligere interesse for et rimeligt selvtræningsforløb i eget hjem som supplement, vil det kunne forventes, at borgeren kan øge sin fysiske funktionsevne, med meget store personlige fordele i hverdagen til følge. Sundhedsstyrelsen anbefaler: Vær fysisk aktiv mindst 30 minutter om dagen. Aktiviteten skal være med moderat intensitet og ligge ud over almindelige kortvarige dagligdags aktiviteter. Hvis de 30 minutter deles op, skal aktiviteten vare mindst 10 minutter. Mindst 2 gange om ugen skal der indgå aktiviteter af mindst 20 minutters varighed, som vedligeholder eller øger konditionen og muskel- og knoglestyrken. 1
Lav udstrækningsøvelser mindst 2 gange om ugen af mindst 10 minutters varighed for at vedligeholde eller øge kroppens bevægelighed. Udfør desuden regelmæssigt øvelser for at vedligeholde eller øge balanceevnen. Fysisk aktivitet ud over det anbefalede vil medføre yderligere sundhedsmæssige fordele. Øvelser, der vedligeholder eller øger kroppens smidighed og balanceevne er for at opretholde evnen til at klare dagligdagsfunktioner, og for at reducere risikoen for fald eller andre skader i hverdagen. Fordele ved en fysisk aktiv livsstil: Øger chancerne for at leve længere tid, uafhængig af andres hjælp. Medvirker til et bedre helbred. Medvirker til at man kommer sig hurtigere efter sygdomme og skader. Mindsker risikoen for at falde. Giver en bedre livskvalitet. Nye lokale træningsmuligheder i Slagelse Kommune Genoptræningscentrene i Slagelse Kommune har den 1. oktober 2011 ansat en idrætskonsulent, der skal klarlægge hvilke træningsmuligheder der findes, og hvilke der yderligere kan udvikles lokalt i samarbejde med aktivitetscentre, idrætsforeninger, motionscentre, plejecentre, forsamlingshuse og andre interesserede samarbejdspartnere. Her 4 måneder efter konsulentansættelsen er der udviklet følgende nye motionstilbud til genoptrænede borgere i Slagelse Kommune: 1. Træningstilbud i Korsør Genoptræningscenter hver mandag kl. 15-16.30 i samarbejde med Gymnastikforeningen Storebælt. Kontingent ½ årlig 350 kr. 2. Træningstilbud i Slagelse Genoptræningscenter hver tirsdag kl. 15.30-17 i samarbejde med Slagelse Gymnastikforening. Kontingent ½ årlig 350 kr. 3. Træningstilbud i Vemmelev Hallen i samarbejde med Vemmelev SG&I forventes igangsat i efteråret 2012. 4. Træningstilbud i Dalmosehallen i samarbejde med foreningen Aktiv Motion og Velvære og Atkærcenteret forventes igangsat i efteråret 2012. 5. Træningstilbud på Rådmandscenteret i Skælskør i samarbejde med Eggeslevmagle SG&IF igangsat 2. februar 2012. Pris 25 kr. pr. gang. 6. Træningstilbud om hjemmetræning med en motionsven i eget hjem. I januar 2012 uddannede Genoptræningscentrene 20 nye motionsvenner til at tage ud i hjemmene og virke som private træningshjælpere. Hver motionsven er udstyret med en rekvisitpose, med bolde, elastikker, ærteposer og træningsruller med dupper. Projektet laves i samarbejde med aktivitetscenter Teglværksparken. 2
7. I foråret 2012 laves der en satsning med krolf på flere aktivitetscentre, på et plejehjem, i en borgerforening og ved et forsamlinghus. 8. Fra august 2012 forventes etableret motionscafeer i Slagelse Kommune for ca. 100 borgere med demens og deres pårørende i bredt samarbejde med demenskonsulenter, hverdagsrehabilieteringsterapeuter, Alzheimerforeningen, evt. Ældresagen og aktivitetscentrene. 9. Der er lavet et bynært træningstilbud i Slagelse i samarbejde med Aktivt Velvære. Deltagerpris 100 kr. pr. måned. Projektet er blevet muligt p.g.a. at Aktivt Velvære har kunne oprette dette træningstilbud sammen med frivillige instruktører. 10. Der er lavet endnu et træningstilbud i Slagelse By i samarbejde med motionscentret LOOP Cirkeltræning Kongstedvej 2 i Slagelse. Deltagerpris 149 kr. pr. måned. Tilbud til demente borgere I alle ovennævnte aktiviteter der p.t. er igangsat, har vi måttet tage borgere med demens ud af målgruppen, idet frivillige ledere i nuværende idrætsforeninger ikke er gearet til denne opgave. Men da Genoptræningscentrene løbende får visiteret demente borgere til genoptræning, har vi besluttet at forholde os nytænkende til målgruppen, og vi vil gerne forsøge at skabe nogle helt specielle træningstilbud til disse borgere gerne med ægtefæller eller andre pårørende. Inddragelse af ægtefæller eller andre pårørende, har følgende fordele for projektet: Den demente bliver fulgt til projektet. Den pårørende kan efter ønske inddrages som hjælper for gruppen. Den pårørende kan efter ønske indtræde i bestyrelsesarbejde. Den pårørende og den demente får en aktivitet at være fælles om. Den pårørende kan hjemmetræne med den demente andre dage i ugens løb. Der skabes positiv opmærksom omkring sygdommen demens, som desværre er en tabubelagt sygdom. Den demente og den pårørende træffer andre ligestillede, og der etableres netværk. Antallet af demente borgere i Slagelse Kommune, der henvises til genoptræning på genoptræningscentrene, er ca. 100 årligt. Nedsættelse af en tværkommunal arbejdsgruppe Genoptræningscentrene i Slagelse Kommune påtænker at nedsætte en tværgående arbejdsgruppe, så alle kræfter der ved noget om demenssygdomme kan forenes i udarbejdelsen af et rigtig godt motionstilbud, som den demente kan have glæde af i mange år. Forslag til arbejdsgruppe: Idrætskonsulent Bente Nørgaard og virksomhedsleder Karin Sørensen fra Genoptræningscentrene i Slagelse Kommune. En repræsentant for aktivitetscentrene. 3
En repræsentant for Ældre Sagen i Korsør Kommune vi afventer svar. En repræsentant for Slagelse Kommunes demenskoordinatorer. En repræsentant fra den lokale Alzheimerforening i Slagelse Kommune - vi afventer svar. En repræsentant fra projekt Lev livet aktivt. En repræsentant fra Idrætsorganisationen Dansk Arbejder Idrætsforbund. Motionscafeer for demente oprettes som en idrætsforening. 1. Rammerne for aktiviteten. Der kan oprettes en café med træningstilbud for demente borgere i lokalerne på Genoptræningscenteret i Korsør en hverdag efter kl. 14.30. Der kan oprettes en café med træningstilbud for demente borgere i lokalerne på Genoptræningscenteret i Slagelse en hverdag efter kl. 15. Der kan oprettes en café med træningstilbud på hvert af de 5 Aktivitetscentre i Slagelse Kommune. Der kan måske oprettes et antal caféer med træningstilbud for demente borgere i private motionscentre. 2. Ledere/instruktører Målgruppen demente er for svær at rumme i etablerede idrætsforeninger, derfor kan der med fordel oprettes en specialforening til dette projekt. Det skønnes, at der vil være brug for en fuldtidsansat konsulent som overordnet koordinator og instruktør. Herudover skønnes det, at der bliver brug for mindst 2 frivillige hjælpetræner hvert sted. I alt 14-20 frivillige. Det vil være oplagt, at lade nogle af de engagerede pårørende løfte nogle bestyrelsesposter i samarbejde med de frivillige instruktører. Det må forventes, at der bliver behov for et kursus i, hvordan man driver en frivillig forening. Ligesom et kursus for de frivillige instruktører må påregnes. 3. Motionsformer Følgende aktiviteter vil være velegnet til målgruppen: Vandreaktiviteter, svømning, stavgang, motionsrum, stolemotion, cykling, tandemcykling og aktiviteter med duftbolde. 4. Kontingentstørrelse Kontingentet skal ligge på et niveau, så alle kan være med. F.eks. 200 kr. hvert halve år. Den demente betaler kontingent til foreningen den pårørende betragtes som hjælpetræner og er derfor kontingentfri. 5. Forankring i den danske idrætsverden Det undersøges hvilken idrætsorganisation, der har lyst til at arbejde sammen med os, omkring udvikling af aktiviteter for demente. Dansk Arbejder Idrætsforbund (DAI) som er et specialforbund under Danmarks Idræts-Forbund har vist interesse for projektet, og en konsulent fra DAI sidder med i arbejdsgruppen. Inklusionskriterier Borgeren er bosiddende i Slagelse Kommune. Borgeren har en pårørende i form af ægtefælle, barn eller bekendt, der er motiveret for at deltage i motionen og efterfølgende socialt samvær. 4
Borgeren kan transportere sig selv ved egen hjælp eller pårørendes. Borgeren bor i eget hjem. Borgeren er hukommelsesvækket overfor nye data. Borgeren er svækket på kognitive funktioner som: abstraktion, tænkning, planlægning og dømmekraft. Borgeren har bevaret bevidsthed, så borgeren selv kan bedømme om vedkommende er hukommelsessvækket overfor nye data. Borgeren har forstyrrelser af emotionel kontrol, motivation eller social adfærd med mindst ét af følgende symptomer: 1. Emotionel labilitet 2. Irritabilitet 3. Apati 4. Forgrovet social adfærd Borgeren kan benytte tilbuddet, så længe borgeren har glæde af at deltage. Hvorfor udvikle aktiviteter til demente borgere? Der er i dag 80.000 demente i Danmark, og ca. 15.000 nye borgere rammes årligt af demens. Det vil sige, at ca. 400.000 danskere lever nu med en dement i familien. Demens forekommer hyppigst hos ældre, men kan ramme alle. På grund af den ændrede alderssammensætning af befolkningen forventes det, at antallet af demente vil stige i de kommende årtier, og vil være fordoblet i år 2050, hvis ikke der forinden findes en helbredende behandling. I dag er demens den femtehyppigste dødsårsag i den vestlige verden. Den gennemsnitlige forekomst af demens for personer over 65 år er knap 7%, og af disse vil omkring 60-70% have Alzheimers sygdom. Det betyder at omkring 50.000 personer i Danmark lider af Alzheimers sygdom, og at der kommer ca. 8.000 nye tilfælde om året. Det er meget store tal man skal forholde sig til menneskeligt for den demente selv, for de pårørende, for behandlersystemet og for Danmarks økonomi. I fremtiden vil vi se en stor stigning i befolkningens levealder derfor kan det forventes, at der bliver endnu flere demente i Danmark. Forsøg med at motionere demente, har vist gode resultater. Forskerne er enige om, at fysisk aktivitet har en forebyggende effekt på demens. Regelmæssig motion øger livskvaliteten og mindsker behovet for hjælp. Herudover har motion har en gavnlig virkning på depression, fald-risiko og evnen til at bruge hovedet. Budget Der vil være behov for / mulighed for at oprette caféer med træningstilbud for demente med pårørende følgende steder i Slagelse Kommune: 1. På de 2 genoptræningscentre 2. På de 5 aktivitetscentre. 3. Samt 3 caféer i lokale motionscentre. Det vil sige, at i alt 10 caféer med motionstilbud. Aktivitet Pris 3-årigt budget Annonce i avisen hvor vi søger 10.000 kr. 10.000 kr. frivillige Uddannelse af koordinator og 22.000 kr. 22.000 kr. frivillige Pressemeddelelser Gratis 5
Specialrekvisitter 3.000 pr. sted = 30.000 30.000 kr. kr. Fuldtidsansat koordinator 300.000 kr. årligt i 3 år 900.000 kr. Transportudg. 20.000 årligt 60.000 kr. I alt 1.022.000 kr. Tidsplan Der er meget stort behov for et sådant projekt, så det anbefales igangsat straks. Der indsendes en ansøgning om støtte til projektet til TrygFonden hvor tidsfristen er 1. marts. TrygFonden har en behandlingstid på 4 måneder. Det vil sige at projektet kan forventes opstartet 1. august 2012. Succeskriterier: At der oprettes caféer med motionstilbud til demente borgere med pårørende 10 steder i Slagelse Kommune. At hver café rummer 8 demente borgere + 8 pårørende. I alt rummer projektet 80 demente borgere og 80 pårørende. At de 80 demente borgere i projektet får en bedre og mere aktiv hverdag med motion. At de 80 pårørende i projektet oplever, at de demente får mere livsglæde og opnår bedre fysisk form. Samtidig bliver cafeerne tilrettelagt, så de pårørende får et lille pusterum i hverdagen med en dement. I pusterummet kan der vidensdeles, drøftes problemstillinger og løsninger, modtages undervisning om nyeste viden indenfor demens. At der er etableret et samarbejde med en idrætsorganisation, med videnscenter for demens og med den lokale Alzheimerforening. At projektet kan udvikle nye træningstilbud, som er specielt velegnet til borgere med demens. Motionstilbud, der i sværhedsgrad og intensitet, kan være med til at give den demente borger flere gode år i den gode ende af demensskalaen. Projektevaluering. Ovennævnte projekt evalueres efter følgende kriterier: Hvordan har projektet påvirket den demente borger. Hvordan har projektet påvirket ægtefælle eller anden pårørende, der har deltaget i projektet. Projektet del-evalueres hvert ½ år. Projektet afsluttes 1. august 2015 med en rapport, hvor der sættes fokus på førstnævnte 2 punkter, ligesom der sættes fokus på de specialaktiviteter der er blevet udviklet i projektperioden. Projektet synliggøres, med henblik på at kunne opstartes i andre kommuner i Danmark. Bente Nørgaard Konsulent i Genoptræningscentrene i Slagelse kommune (6. februar 2012) & Karin Sørensen Virksomhedsleder i Genoptræningscentrene i Slagelse Kommune 6