Beslutninger fra mødet Mandag 25.09.2006 kl. 14.00 Ordinært møde Social- og Sundhedsudvalget
KB = Kommunalbestyrelsen ØU = Økonomiudvalget BEU = BSU = KFU = SSU = TMU = Beskæftigelses- og Erhvervsudvalget Børne- og Skoleudvalget Kultur- og Fritidsudvalget Social- og Sundhedsudvalget Teknik- og Miljøudvalget LBR = Det lokale Beskæftigelsesråd Mødet Mandag 25.09.2006, Jens-Jakob Jakobsens kontor Fraværende: Afbud fra. Bemærkninger til dagsordenen: Meddelelser: Der afholdes "Åbent Hus arrangement" på Sophielund den 4. oktober 2006 fra kl. 16 til 19. Social- og Sundhedsudvalget er vært ved arrangementet. Thorkild Gruelund ønsker dette arrangement for at kommunens borgere kan komme og se plejeboligerne inden det møbleres og borgerne flytter ind i boligerne. THG orienterede om sine forventninger til udvalgsmedlemmernes rolle den pågældende dag. SSU drøftede mødetidspunkter i 2007. Udvalget ønsker det samme mødetidspunkt i 2007 som i 2006. Normalt kl. 14, men at der reserveres mulighed fra kl. 13, såfremt der er temadrøftelse eller lignende forud for KB Jens-Jakob Jakobsen orienterede om, at Louise Høg er sygemeldt i ca. 4 uger. Jens-Jakob Jakobsen orienterede om, at Henrik Abildtrup har opsagt sin stilling og fratræder 30.09.06. Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 2
Følgende sager blev behandlet på mødet SSU-41/06-B Grundig rengøring Kontrakten med TS service, som hjemmeplejeydelsen grundig rengøring er udliciteret til, udløber 31. december 2006. Udvalget skal derfor tage stilling til, hvordan ydelsen skal leveres fremover herunder eventuelle ændringer i serviceniveauet Beslutning: Seniorrådets bemærkning forelå ved behandling af punktet. Udvalget drøftede punktet og ønsker, at der indledes en dialog med SR og nøglepersoner fra administrationen om at fremkomme med 2-3 modeller omkring den grundige rengøring. Udvalget er indforstået med, at der i løsningsmodellen må indgå en begrænset del af ældrepuljen på de 2,7 mio. kr. Side 5 SSU-42/06-B Serviceniveau for tildeling af el-scootere På baggrund af en ankesag om bevilling af el-scooter fremlægger administrationen forslag til nye bevillingskriterier. Beslutning: Udvalget drøftede punktet og kom frem til, at fastholde de nuværende bevillingskriterier som sidst blev drøftet på udvalgsmøde den 27.9.2004. Udvalget ønsker at kriterierne tages op igen - i så god tid - at et evt. nyt mål kan formuleres til budget 2008. Side 7 SSU-43/06-O Status ældre - august 2006. I henhold til udvalgets beslutning udleveres på mødet bilag over den aktuelle situation. Beslutning: Den 20. september 2006 er der 12 på venteliste til plejehjem/plejeboliger samt 5 med kaution. Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 3
Side 10 SSU-44/06-O Udvikling i efterspørgsel på hjemmehjælpsydelser I henhold til udvalgets beslutning orienteres om den aktuelle situation. Beslutning: Taget til efterretning. Side 11 Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 4
Social- og Sundhedsudvalget Fra: Social og Sundhed Punkt: SSU-41/06-B Sagsbehandler: Henrik Abildtrup Mødedato: 25.09.2006 Sagsforløb: SSU - Åben sag GoPro Sagsnummer: 04030547 Grundig rengøring Resume Kontrakten med TS service, som hjemmeplejeydelsen grundig rengøring er udliciteret til, udløber 31. december 2006. Udvalget skal derfor tage stilling til, hvordan ydelsen skal leveres fremover herunder eventuelle ændringer i serviceniveauet Forslag Der foreslås, en indledende drøftelse i udvalget med det formål, at administrationen efterfølgende udarbejder et konkret forslag til fremtidig model. Bilag Ingen bilag. Sagsfremstilling Grundig rengøring er i dag et tilbud til borgere i hjemmeplejen, som modtager 14 dages rengøring. Ydelsen består af en årlig ekstra ydelse på 6 timer, hvor borgeren kan prioritere at få udført en mere omfattende rengøring eller lignende som ikke kan nås i løbet af året. Ydelsen modtages i dag af ca. 810 borgere og koster 1. mio. kr. Kommunens nuværende leverandør ønsker ikke at fortsætte kontrakten på nuværende vilkår. Der har tidligere været en anden leverandør, som blev opsagt på grund af manglende evne til at leve op til serviceniveauet. Prisen pr. leveret time er i dag sat til 198,- ex. moms. Det er administrationens vurdering af ydelsen ikke umiddelbart kan leveres fortsat på de kendte vilkår. Dette kan selvfølgelig først endelig afklares gennem et reelt udbud. Vurdering af den nuværende målgruppe De ydelser der i dag leveres i hjemmeplejen er vurderet på baggrund af en individuel faglig bedømmelse ud fra kommunens serviceniveau. Det er administrationens vurdering, at den grundige rengøring ikke altid kommer de mest trængende til gode. Således kan nogle af de få som modtager ugentlig rengøring have væsentligt mere brug for en grundig rengøring, ligesom der er nogle modtagere af 14 dages rengøring for hvem grundig rengøring må betragtes som et endog meget fint serviceniveau. Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 5
Fremtidige modeller Til brug for udvalgets drøftelse har administrationen udarbejdet 2 alternative modeller. 1. Der gennemføres et udbud, hvor ydelsen grundig rengøring fortsætter som i dag. Denne model bør evt. justeres p.b.a. erfaringerne om at nogle hjem der modtager ugentlig rengøring kan have større behov for grundig rengøring end nogle af de hjem der modtager rengøring hver 14. dag. 2. Grundig rengøring hjemtages og bliver en ydelse leveret både af private leverandører og kommunens hjemmepleje under fritvalgsordningen. Det giver borgerne mulighed for en mere sammenhængende ydelse. Der vil således være mulighed for, at den leverandør (privat eller kommunal) som leverer 14. dages rengøringen, og for mange den personlige pleje, også leverer den grundige rengøring. De 6 timer vil evt. kunne anvendes mere fleksibelt af borgeren fx 3 timer forår og 3 timer efterår eller lignende. Det skal samtidig bemærkes, at hjemmeplejen i dag har spidsbelastning i morgen, formiddag og aften på grund af den personlige pleje, mens eftermiddagene med hjemtagelse af grundig rengøring kan udnyttes mere effektivt. Denne model bør evt. også justeres p.b.a. de erfaringer, der er beskrevet under model 1. Økonomi Såfremt modellerne skal gennemføres inden for den gældende økonomiske ramme skal der ske en tilpasning af serviceniveauet således at en mindre gruppe borgere tilbydes grundig rengøring. Ydelsen kan derved holdes inden for det eksisterende budget. En bevarelse af serviceniveauet tilpasset de beskrevne erfaringer vedr. behovsforskelle i hjem med henholdsvis ugentlig rengøring og 14 dages rengøring kan eventuelt finansieres gennem ældrepuljen. Beslutning Seniorrådets bemærkning forelå ved behandling af punktet. Udvalget drøftede punktet og ønsker, at der indledes en dialog med SR og nøglepersoner fra administrationen om at fremkomme med 2-3 modeller omkring den grundige rengøring. Udvalget er indforstået med, at der i løsningsmodellen må indgå en begrænset del af ældrepuljen på de 2,7 mio. kr. Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 6
Social- og Sundhedsudvalget Fra: Social og Sundhed Punkt: SSU-42/06-B Sagsbehandler: Henrik Abildtrup Mødedato: 25.09.2006 Sagsforløb: SSU - ØU -KB - Åben sag GoPro Sagsnummer: 04030547 Serviceniveau for tildeling af el-scootere Resume På baggrund af en ankesag om bevilling af el-scooter fremlægger administrationen forslag til nye bevillingskriterier. Forslag Det anbefales at udvalget drøfter og beslutter hvilke kriterier der skal gælde for bevilling af el-scootere. Bilag De nuværende kriterier for bevilling af el-scootere Sagsfremstilling Der har været en ankesag omkring el-scootere, hvor ankeudvalget vurderede, at en borger som faldt uden for kriterierne på gangdistance skulle have el-scooter. Serviceniveauet på dette område blev sidst drøftet 27. september 2004 af social- og sundhedsudvalget. Udvalget valgte her at fastholde de kriterier, som er vedlagt i bilag 1. Lovgrundlaget på området fremgår af servicelovens 97. Heraf fremgår det: Kommunen yder støtte til hjælpemidler til personer med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, når hjælpemidlet 1) i væsentlig grad kan afhjælpe de varige følger af den nedsatte funktionsevne2) i væsentlig grad kan lette den daglige tilværelse i hjemmet eller3) er nødvendigt for, at den pågældende kan udøve et erhverv. Formålet er at borgeren skal have et liv som andre på samme alder og i samme livssituation. Det fremgår endvidere af vejledningen, at hjælpen gives til det bedst egnede og billigste hjælpemiddel. Støtten efter 97 ydes som udlån af hjælpemiddel. Prisen på en el-scooter er 15.000 kr. ex moms. Hertil kommer ofte afledte etableringsomkostninger til udendørs el-stik, skur eller Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 7
kørestolshus. De gennemsnitlige anskaffelses- og etableringsomkostninger pr. el-scooter er ca. 26.000. Dertil kommer løbende driftsudgifter til batterier og lignende ca. 3000 kr. Såfremt udvalget vurderer, at det nuværende serviceniveau ikke er tilstrækkelig har administrationen udarbejdet forslag til et nyt kriterie for tildeling af el-scootere. Dette kan indsættes i de allerede eksisterende kriterier jf. bilag 1. Dette kriterium vil betyde, at borgeren i ankesagen kan bevilges el-scooter: De ovenstående kriterier kan fraviges, hvis borgeren, når de går mere end 500 m eller benytter offentlige transportmidler får vedvarende smerter eller bliver så udmattede, at de ikke kan varetage almindelige dagligdags aktiviteter resten af dagen. Denne tilføjelse tilføjer et ikke objektivt (målbart) kriterium. Det er således udelukkende borgerens egen oplevelse, som ligger til grund for vurderingen. Det er samtidig usikkert, hvor mange flere bevillinger denne tilføjelse vil udløse. Det er administrationens erfaring, at en del henvendelser frafaldes, når borgerne oplyses om de gældende kriterier. Det er derfor ikke muligt umiddelbart, at vurderer antallet ud fra skriftlige afslag i årenes løb. På den baggrund bliver der tale om en skøn fra administrationens side i forhold til antallet af nybevillinger på baggrund af evt. ændret serviceniveau. Antallet af nybevillinger med ovennævnte tilføjelse til kriterierne vurderes til 5 pr. år. Det vil betyde en forøgelse af hjælpemiddelbudgettet på ca. 145.000 kr. incl. driftsudgifter. Der har i forvejen over de senere år været en stigning i antallet af bevillinger/udlån af elscootere: antal 70 60 50 40 30 20 10 0 1. sep 2004 1. sep. 2005 1. sep 2006 antal Fra. 1. september 2004 til 1. september 2005 var der således en stigning i det samlede udlån på 8 el-scootere. Fra 1. september 2005 til 1. september 2006 var der en stigning på 21 el-scootere i det samlede udlån. Det er administrationens vurdering, at der kommer stadig flere ansøgninger i takt med at el-scootere bliver mere synlige i gadebilledet. ELscootere vil på den baggrund med eller uden den føromtalte ændring i serviceniveauet øge kommunens udgifter til el-scootere, hvis den nuværende stigning fortsætter. Såfremt at Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 8
stigningen i udlånet af el-scootere efter 97 skal begrænses skal der ske en stramning af de gældende kriterier. Delvis egenbetaling lovgrundlag uafklaret I forhold til el-kørestole er der en stigende interesse for disse køretøjer. De er blevet en 'normal' del af bybilledet og betragtes derfor i stigende grad som en praktisk løsning på et transportproblem end som et traditionelt hjælpemiddel, som skal afhjælpe en funktionsnedsættelse. Dermed er el-kørestole i højere grad blevet et almindeligt forbrugsgode. Udvalget kan derfor vælge, at el-kørestole fremover skal bevilges efter servicelovens 98, som handler om forbrugsgoder. I følge vejledningen til loven er definitionen på et forbrugsgode, at det er fremstillet og forhandlet med henblik på sædvanligt forbrug med den almindelige befolkning som målgruppe (eksempler på forbrugsgoder er: 2-hjulet cykel med hjælpemotor, sengebund med el-funktion). Borgeren får her ejendomsretten til elkørestolen, men vil ofte betale 50 % af anskaffelsesprisen. Det har indtil videre været Socialministeriets vurdering, at el-scootere ikke er et forbrugsgode endnu og derfor ikke kan falde ind under 98. Socialministeriet mener, at elscootere først er et forbrugsgode, når de kan købes hos den lokale cykelhandler. Det er dog administrationens vurdering, at spørgsmålet om hvorvidt det er et forbrugsgode er omgærdet af nogen tvivl. Fx kan el-scootere købes gennem de hustandsomdelte kuponhæfter og i Den Blå Avis og Søndagsavisen. En afklaring på om el-scootere kan betragtes som forbrugsgode vil først komme med en afgørelse fra Ankestyrelsen. En ændring i tildelingskriterier til 98 vil således blive prøvet i Ankestyrelsen. Hvis udvalget vælger de nye kriterier for tildeling af el-kørestole og samtidig vælger, at det skal ske efter 98 (såfremt Ankestyrelsen vurderer at det er et forbrugsgode), er det administrationens vurdering, at det ikke umiddelbart vil betyde en yderligere udgifter på budgettet. Beslutning Udvalget drøftede punktet og kom frem til, at fastholde de nuværende bevillingskriterier som sidst blev drøftet på udvalgsmøde den 27.9.2004. Udvalget ønsker at kriterierne tages op igen - i så god tid - at et evt. nyt mål kan formuleres til budget 2008. Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 9
Social- og Sundhedsudvalget Fra: Politisk Administrativt Sekretariat Punkt: SSU-43/06-O Sagsbehandler: Rikke Lauman Jørgensen Mødedato: 25.09.2006 Sagsforløb: SSU - Åben sag GoPro Sagsnummer: 05020348B Status ældre - august 2006. Resume I henhold til udvalgets beslutning udleveres på mødet bilag over den aktuelle situation. Forslag Det foreslås, at orienteringen tages til efterretning. Bilag Udleveres på mødet. Sagsfremstilling I henhold til udvalgets beslutning udleveres på mødet bilag over den aktuelle situation. Beslutning Den 20. september 2006 er der 12 på venteliste til plejehjem/plejeboliger samt 5 med kaution. Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 10
Social- og Sundhedsudvalget Fra: Politisk Administrativt Sekretariat Punkt: SSU-44/06-O Sagsbehandler: Rikke Lauman Jørgensen Mødedato: 25.09.2006 Sagsforløb: SSU - Åben sag GoPro Sagsnummer: 05020348B Udvikling i efterspørgsel på hjemmehjælpsydelser Resume I henhold til udvalgets beslutning orienteres om den aktuelle situation. Forslag Det foreslås, at orienteringen tages til efterretning. Bilag Udvikling i efterspørgsel på hjemmehjælpsydelser i visiterede timer. Sagsfremstilling I henhold til udvalgets beslutning orienteres om den aktuelle situation. Beslutning Taget til efterretning. Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 11
Social- og Sundhedsudvalgets møde mandag den 25-09-2006 Slut kl. Thorkild Gruelund Formand Ove Petersen Næstformand Camilla Kann Fjeldsøe Anne-Grethe Nissen Susanne Rohde Social- og Sundhedsudvalget 25.09.2006 Side 12