Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 1 Indholdsfortegnelse Beredskabsplan Fordeling af Beredskabsplaner...2 INDLEDNING...4 OVERSIGT OVER HOSPITALSBEREDSKABET I HOSPITALENHEDEN VEST...5 LÆGELIG LEDELSE...6 Beredskabsleder...6 Ledende læge...6 Visitator...6 KOOL...6 UDVIDET UDRYKNINGSHOLD...7 BEREDSKABSSTABEN...7 PSYKIATRISK ASSISTANCE / DEBRIEFING...7 GENERELLE FORHOLDSREGLER...8 AJOURFØRING AF BEREDSKABSPLANER...9 ALARMERING AF HOSPITALSBEREDSKABET...9 BEREDSKABS AMK FOR REGION MIDTJYLLAND...9 CBRNE Modtagelse af forurenede patienter...12 2. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (08-15)...15 3. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN VAGTTID...22 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15)...29 5. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN VAGTTID...38 Bilag 1. Fortegnelse telefon numre 2. Oversigt over Regionshospitalet Herning (RHE) 3. Oversigt over Akutmodtagelsen (RHE) 4. Rensebeskrivelse til bilag 3. 5. Kopi af katastrofejournal 6. Oversigt over DKE på RHE 7. Kopi af skadestedskort 8. Fortegnelse over katastrofekassens indhold 9. Fortegnelse over Instrument og forbindingskassens indhold 10. Modtagelse af patienter i Holstebro v. medicinsk Katastrofe 11. Øvelses og uddannelsesvirksomhed 12. Instruks for modtagelse af patienter med risiko for smitsomme sygdomme og andre overførbare sygdomme 13. Actioncard til Beredskabsaktiveringstest 14. Modtagelse af Psykiatrisk Beredskabsteam 15. INSTRUKS VEDRØRENDE MODTAGELSE AF BOMBETRUSSEL ELLER TERRORTRUSSEL 16. Udsendelse af udvidet Udrykningshold
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 2 Fordeling af Beredskabsplaner Eksemplar Nr. Afdeling 1-6 Hospitalsledelsen 6 7-17 Akutafdelingen RHE 10 18-22 Akutafdelingen RHL 4 23-28 Anæstesiologisk afd. RHE 5 29 33 Anæstesiologisk afd. RHL 5 34 37 Ortopædkirurgisk Afd. RHE 3 38 40 Ortopædkirurgisk Afd. RHL 3 41 43 Medicinsk Afd. RHE 3 43-45 Medicinsk Afd. RHL 3 46-47 Hospitalsapoteket 2 48-50 Præhospitalet (Biler) 3 51-52 Receptionen RHE + RHL 2 Antal eksemplarer Afdelingerne er selv ansvarlige for intern fordeling og opbevaring af Beredskabsmapper. Anæstesiologisk afdeling er ansvarlig for fordeling og opdatering af mapper placeret i Lemvig og Akutlægebiler. Beredskabsmapperne er som udgangspunkt primært tænkt anvendt i tilfælde hvor der ikke er adgang til den elektroniske version af Beredskabsplanen. De fysiske eksemplarer opdateres ved afdelingernes egen foranstaltning. Idet opdaterede sider sættes ind i stedet for de i planen eksisterende sider. Opdateringer vil komme via E-Dok. Ved større gennemgribende ændringer i beredskabsplanen, udsendes en ny samlet plan i papirform. Mapper genanvendes.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 3 Rettelsesblad Ved rettelser udsendt via E-dok, kvitteres der på denne side, at rettelserne er udskiftet i denne Beredskabsmappe. Dato/år Underskrift Sider / afsnit rettet
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 4 INDLEDNING Nærværende beredskabsplan for Hospitalsenheden Vest tager afsæt i den af Regionsrådet 18. juni 2008 godkendte Sundhedsberedskabs- og Præhospitalplan for Region Midtjylland. Beredskabsplanen opdateres løbende modsvarende de aktuelle forhold i det gamle Ringkøbing Amt under opsyn af Beredskabsrådet ved Hospitalsenheden Vest. Alle ansatte forudsættes bekendt med planen, som er tilgængelig på Intranettet og e-doc og i nummererede trykte eksemplarer bl.a. i Modtagelsen Herning, ved ledere og nøglepersoner. Planen forudsætter, at den normale standard i så høj grad som muligt opretholdes, og omhandler de bestemmelser og forholdsregler, som afdelingen/afsnittet skal efterkomme under en katastrofe. Det er væsentligt, at der ikke iværksættes foranstaltninger, uden at disse er i overensstemmelse med beredskabsplanen eller er afstemt med den koordinerende læge på hospitalet/beredskabsledelsen. I katastrofetilfælde er den enkelte forpligtet til uopholdeligt at give møde på arbejdsstedet eller at fortsætte arbejdet ud over normal arbejdstids ophør, såfremt der anmodes herom. Godkendt af Hospitalsledelsen. Hospitalsledelsen, den Hennings Vestergaard Jens Friis bak Ida Götke Hospitalsdirektør Cheflæge Chefsygeplejerske
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 5 OVERSIGT OVER HOSPITALSBEREDSKABET I HOSPITALENHEDEN VEST Beredskabsplanen bygger på følgende principper: Hospitalerne skal i videst muligt omfang kunne fungere efter sædvanlig procedure og behandle efter normal standard. Beredskabskoordinationsfunktionen i en beredskabssituation er placeret ved enheden Beredskabs AMK for Region Midtjylland herefter benævnt AMK. Såfremt der indtræder en katastrofe, større ulykke eller der på anden måde er flere tilskadekomne end det sædvanlige beredskab kan klare kan/skal AMK aktiveres. Såfremt AMK anmoder om aktivering af Regionshospitalet Hernings Beredskabsplan skelnes mellem altovervejende medicinske skader (forgiftning, bestråling m.v.), hvor ansvaret for den lægelige behandling primært varetages af Medicinsk afdeling. Situationen benævnes medicinsk beredskab Ortopædkirurgisk afdeling er ansvarlig for behandlingen af alle andre typer skader (traumer, forbrændinger, blandede skader). Benævnes kirurgisk beredskab Uanset skadernes art modtages alle patienter i Modtagelsen på Regionshospitalet Herning. Beslutning om aktivering af AMK hvis dette ikke er sket automatisk (se senere) - træffes af den vagthavende anæstesioverlæge, som er hospitalets Beredskabsleder. På anmodning fra AMK hvis det ikke allerede er sket kan udsendes lægeambulance og udvidet udrykningshold. Ambulancelægen er koordinerende læge på skadestedet = KOOL. Denne kan assisteres af vagthavende anæstesisygeplejerske i Den Præhospitale Enhed (DPE). I de første hektiske faser af beredskabsforløbet (alarmeringsfase, optrapningsfase, formering og udsendelse af udrykningshold) disponeres punkt for punkt som angivet i beredskabsplanen.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 6 LÆGELIG LEDELSE Følgende 4 aktører beskrives: Beredskabsleder Ledende læge Visitator KOOL Beredskabsleder Vagthavende anæstesioverlæge på Regionshospitalet Herning er Beredskabsleder uanset skadernes art kontaktes af AMK så tidligt som muligt i opstartsfasen. Har den overordnede ledelse af Regionshospitalet indtil denne funktion kan overtages af beredskabsstaben. Forestår den direkte kommunikation med AMK herunder formidling af vurdering af hospitalets aktuelle behandlingskapacitet. Skal holde AMK løbende orienteret om de indbragte patienters modtagelse. Har det overordnede ansvar for fordeling af personale og klargøring af behandlingsstuer i Akutmodtagelsen og disponerer i øvrigt klargøring af supplerende behandlingsrum. Når ledende læge er udpeget og tilstede, overtager denne dette ansvarsområde. Beredskabslederen har det overordnede ansvar for, at hospitalet til alle tider har ressourcer til at kunne fungere tilfredsstillende overfor allerede indlagte og akutte patienter. Ledende læge Når Ledende overlæge, Akutafdelingen er fremmødt bliver denne Ledende læge Indtil da udpeges Ledende læge af Beredskabslederen blandt de i Modtagelsen fremmødte læger. Ledende læge leder akutmodtagelsen, herunder registreringskontoret og fordeler lægeligt personale. Ledende læge har sammen med Beredskabsleder ansvaret for den samlede behandlingskapacitet og skal vurdere behov for visitation til andre hospitaler. Visitator Medicinsk alternativt ortopædkirurgisk bagvagt er - afhængigt af ulykkens art - Visitator. Visitator har ansvaret for den primære diagnostik af patientens skader og visitation af patienten til behandling/videre diagnostik efter modtagelse og registrering. KOOL Ambulancelægen indtager rollen som KOOL og ifører sig den medbragte hvid/blå vest mærket KOOL på skadestedet. Er herefter i skadestedsledelsen (ISL-Sundhed). Kontakter som det første Indsatsleder-Politi (ISL-POL) og Indsatsleder Brand (ISL-BRA) på skadestedet for at danne sig et overblik over behovet for ressourcer mv. KOOL forestår koordineringen med Politiet, det kommunale beredskab og Falck på skadestedet. KOOL er ansvarlig for kommunikationen til AMK.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 7 KOOL Skadested er ansvarlig for den lægelige behandling og visitation på skadestedet, indtil hjælp fra en behandlende læge på behandlingspladsen eller et evt. udvidet udrykningshold er på plads (begge udsende af AMK). UDVIDET UDRYKNINGSHOLD På anmodning fra AMK har Beredskabslederen ansvaret for udsendelse af personale til udvidet udrykningshold og træffer sammen med AMK beslutning om sammensætning af denne. Som udgangspunkt sammensættes udvidet udrykningshold således, men det tilrettes behovet som angivet af AMK: 2 læger (eksempelvis 1 anæstesiolog og 1 ortopædkirurg) 2 sygeplejersker (1 sygeplejerske fra Modtagelsen og 1 anæstesisygeplejerske) Andre (evt. lægesekretær) BEREDSKABSSTABEN Hospitalsledelsen er beredskabsstaben. Indtil denne samles ledes hospitalet af Beredskabsleder. Når beredskabsstaben er samlet, overtager den det overordnede ansvar for opgaverne. PSYKIATRISK ASSISTANCE / DEBRIEFING Beredskabsstaben er ansvarlig for rekvirering af Psykiatrisk Kriseteam. Såfremt der er behov for det kriseterapeutiske beredskab rekvireres dette via AMK. I en katastrofesituation vil mange implicerede - lettere tilskadekomne og pårørende - være svært psykisk påvirkede i en sådan grad, at der er behov for en akut og kortvarig opfølgende indsats. Psykiatriledelsen i Region Midtjylland har en beredskabsplan for dette. Ved behov for akut længerevarende psykisk opfølgning, forefindes planer for oprettelse af psykosocialt støttecenter. I efterforløbet vil samtlige implicerede - patienter, vidner, pårørende, eksterne samarbejdspartnere og personale - have behov for debriefing, hvor man gennemdrøfter oplevelserne. De psykiatriske afdelinger har ligeledes planer herfor. ALARMERINGSLISTER Hver afdeling har pligt til at have ajourført alarmeringslister og at sørge for, at vagthavende personale har kendskab til disse lister, således at afdelingen til enhver tid kan alarmeres hurtigt og effektivt efter behov.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 8 GENERELLE FORHOLDSREGLER Hvis du tilkaldes til katastrofe: Katastrofealarm for Regionshospitalet Herning Skal du møde på dit sædvanlige arbejdssted i huset, så hurtigt som muligt. Du har mødepligt. Du kan kun benytte sygehusets gamle hovedindgang ved N2, da øvrige adgange vil blive låst. Du må ikke benytte ambulanceindgangen ved skadestuen, da den er forbeholdt Falck. Du må ikke ringe tilbage til sygehuset, da du så blokerer telefonomstillingen. Eventuelle børn, som ikke kan være alene, kan du få passet på børneafdelingen. Indkaldt personale møder på sædvanligt arbejdssted undtaget: anæstesilæger kirurger ortopædkirurger gynækologer dagkirurgisk personale OP- og anæstesipersonale, som møder i OP s kaffestue Medicinsk afdelings læger møder i medicinsk afdelings konference, børnelæger i børnekonference. De først mødte overlæger fra afd AA, O, A og H går til katastrofenichen ved akutafdelingen i Akutmodtagelsen med henblik fordeling af ansvarsposter. AA= anæstesi, O= ortopædkirurg, A= abdominalkirurg, H= gynækolog Katastrofealarm for Regionshospitalet Holstebro I særlige tilfælde kan hele eller dele af Regionshospitalet Holstebro aktiveres som en del af det samlede beredskab. Det er Beredskabslederen, der i samråd med Beredskabsstaben beslutter om Regionshospitalet Holstebro skal aktiveres. Dette indebærer: at personale kan kaldes på arbejde og har pligt til at møde Hospitalet kan aflåses efter direktiv fra Beredskabslederen i Herning. Personale indkaldes efter de almindelige personalelister i afdelingerne Som indkaldt personale skal du være opmærksom på: Du skal møde på dit sædvanlige arbejdssted i huset, så hurtigt som muligt. Du har mødepligt. Du kan kun benytte sygehusets akutindgang ved indgang F da øvrige adgange kan blive låst. Du må ikke ringe tilbage til sygehuset, da du så blokerer telefonomstillingen. Eventuelle børn, som ikke kan være alene, kan du få passet i staben.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 9 AJOURFØRING AF BEREDSKABSPLANER Samtlige afdelinger har pligt til at holde sig ajour med den katastrofemedicinske udvikling indenfor deres fagområde. Akutafdelingen, Anæstesiologisk afdeling, Ortopædkirurgisk afdeling og Medicinsk afdeling er endvidere forpligtet til at holde sig ajour med materiel og dets anvendelse. Alle implicerede afdelinger er forpligtet til at ajourføre personalealarmeringslister løbende. ALARMERING AF HOSPITALSBEREDSKABET Alarmen vil tilgå Regionshospitalet Herning fra Beredskabs AMK ved at kontakte Hospitalsvisitationen på tlf. 7843 2222. Hospitalsvisitationen kalder ved alarmering umiddelbart den vagthavende overlæge i Anæstesiologisk Afdeling til Modtagelsen. Denne er herefter Beredskabsleder og disponerer på basis af de oplysninger, som kan indhentes ved kontrolopringning til AMK suppleret med eventuelle informationer fra de relevante ambulancelæge/ vagthavende anæstesisygeplejerske i Akutlægebil og/eller Akutbil. Hospitalsvisitationen gives derefter besked om at iværksætte beredskabsplanen. Opgaven for det aktiverede hospital omfatter bl.a.: Aktivering af Regionshospitalet Hernings beredskabsplan. Formering og udsendelse af udvidet udrykningshold. Stillingtagen til og iværksættelse af relevant alarmering af afdelinger i Hospitalsenheden Vest, herunder alarmering af det kriseterapeutiske beredskab. Vurdering af behovet for assistance fra nabohospitaler ved løbende vurdering af hospitalets aktuelle behandlingskapacitet. Iværksættelse og opretholdelse af effektiv kommunikation med de alarmerende medicinske instanser. Debriefing umiddelbart efter indsatsen. Hvis det skønnes, at en given arbejdsopgave vil overstige det aktuelle beredskabs kapacitet, iværksættes beredskabsplanen ved at kontakte AMK jf. nedenstående. BEREDSKABS AMK FOR REGION MIDTJYLLAND Beredskabskoordinationsfunktionen i en beredskabssituation er placeret ved enheden Beredskabs AMK for Region Midtjylland herefter benævnt AMK kontaktes på: AMK Beredskab Århus tlf. 70229737 AMK efter aktivering tlf. 78414908 Aktivering Definitioner: Varsling: Et varsel betyder, at situationen er uafklaret, og at der er usikkerhed om hvorvidt hændelsens indhold og konsekvenser nødvendiggør en aktivering af AMK. En
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 10 varsling fordrer, at varselsgiver efterfølgende skal komme med enten en alarmering eller en afvarsling. Alarmering: En alarmering betyder, at der er tilstrækkelig sikkerhed for at hændelsens indhold og konsekvenser nødvendiggør en aktivering af AMK. AMK kan aktiveres planlagt i forbindelse med varslede hændelser, for eksempel ved politiske topmøder, særlige VIP besøg eller andre planlagte, særlige begivenheder efter konkret vurdering. AMK vil i sådanne situationer typisk have været med til at træffe afgørelsen om aktiveringen sammen med den præhospitale leder, beredskabskonsulenten og politiet i forbindelse med deltagelsen i det overordnede planlægningsarbejde omkring den varslede hændelse. Information: AMKs samarbejdsparter skal løbende i en konkret opstået situation informere AMK om relevante hændelser og udviklinger. Aktivering af AMK kan ske på 3 måder: 1. Automatisk aktivering sker via 112/Politiet i forbindelse med pludseligt opståede større hændelser med mange tilskadekomne. 2. Direkte aktivering kan ske af en kreds af aktører: ambulancelæge/kool, øvrige udrykningsordninger, ambulancetjenestens vagtcentral, embedslæge, hospitaler, politi, andre regioners AMK er. 3. Opkald til AMK-læge kan foretages af ambulancelæge, Sundhedsstyrelse, ministerier og andre, der har behov for hurtig adgang til koordination og kommunikation i sundhedsvæsenet i regionen. Det vil sige, at AMK skal aktiveres, når der indtræder en katastrofe, større ulykke eller hvis der på anden måde er flere tilskadekomne end det sædvanlige beredskab kan klare. Det gælder f.eks. følgende situationer: 1. Ulykker med mange tilskadekomne/katastrofesituationer 2. Kemisk, biologisk, radiologisk,nuklear eller eksplosive hændelse (CBRNE-hændelser) 3. Efter anmodning fra centrale myndigheder og andre regioner 4. Andre hændelser, hvor sundhedsvæsenet almindelige beredskab ikke er tilstrækkeligt. Fire scenarier kan herefter beskrives omkring aktivering og kommunikation: 1. Storulykke 10 eller flere tilskadekomne - 112 alarmerer AMK, som successivt alarmerer nødvendige hospitaler, udrykningshold m.v. Ambulancelæge bliver udsendt som KOOL KOOL s kommunikation skal foregå via AMK. 2. Storulykke 9 eller færre tilskadekomne - 112 alarmerer går til AMK VC som udsender ambulance og aktiverer Akutbil / Akutlægebil Ambulancelægens kommunikation foregår direkte til hospital. 3. Ulykke 5 eller flere svært kvæstede - 112 alarmerer går til AMK VC som udsender ambulance og aktiverer DPE sygeplejerske, som aktiverer Ambulancelæge. AMK aktiveres af Ambulancelæge. Ambulancelæge bliver KOOL. KOOL s kommunikation skal foregå via AMK. 4. Ulykke 4 eller færre svært kvæstede - 112 alarmerer går til AMK VC som udsender ambulance og aktiverer Akutbil / Akutlægebil. Ambulancelægens kommunikation foregår direkte til hospital.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 11 Aktivering af AMK kan ligeledes ske såfremt de fysiske rammer for sengekapaciteten er overskredet eller kan forventes snarest at overskrides mhp. at opnå en samlet større sengekapacitet. Aktivering kan desuden ske hvor hospitalet selv har været ramt af en katastrofe og hvor der er behov for evakuering af et stort antal patienter fra et af hospitalerne i HEV til andre hospitaler. Forinden er andre regionshospitaler adviseret og inddraget i videst muligt omfang. Dette skal i så fald ske ved mellemkomst af den Medicinske Beredskabsvagt (tel. 36388), evt. støttet af Anæstesiologisk Bagvagt tel. 32739. Samtidig iværksættes de enkelte afdelingers handleplaner for iværksættelse af udvidet sengekapacitet, herunder ekstraordinære udskrivelser og opfølgning heraf overfor det primære sundhedsvæsen og kommunerne samt inddragelse af disse mhp. kapacitetsudvidelse. Planerne kan inkludere kohorteisolation på en tømt sengeafdeling ved smittefare se evt. bilag 12.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 12 Beredskabsopgaver for AMK for Region Midtjylland Det er AMK s opgave 1. at alarmere det nødvendige antal hospitaler 2. at have løbende overblik over hospitalernes modtagekapacitet og på den baggrund koordinere indlæggelse af patienter fra et skadested, afhængig af hospitalernes kapacitet og kompetence 3. at vurdere behovet for medicinsk assistance fra andre regioner og yderligere medicinsk fjernassistance, og i givet fald koordinere indsatsen 4. at udsende udvidet udrykningshold efter anmodning fra Koordinerende læge (KOOL) eller Politiets kommandostation (KSN) 5. at samarbejde med ambulancetjenesten 6. at være sygehusvæsenets kontakt for Koordinerende læge (KOOL) 7. at være i løbende kontakt med Politiets kommandostation (KSN), herunder eventuelt udsende en kontaktperson til KSN 8. at sikre kontakt til, og i givet fald sikre supplering af AMK med, repræsentanter fra infektionsmedicinsk afdeling og/eller mikrobiologisk afdeling 9. at videreformidle vigtig information fra eksterne samarbejdsparter 10. at føre log over alle hændelser mens AMK er aktiveret 11. at sikre løbende kommunikation og information internt og eksternt, afhængigt af hændelsen 12. at vurdere behovet for medicinsk assistance fra den primære sundhedstjeneste og i givet fald alarmere denne 13. at aktivere kriseterapeutisk beredskab 14. at aktivere det kirkelige beredskab 15. at etablere kontakt til embedslægeinstitutionen i forbindelse med CBRN-hændelser 16. at sikre information til både offentligheden og fagpersoner 17. at sikre beredskabets afvarsling 18. at rapportere til Sundhedsdirektør og Psykiatriledelse når AMK har været aktiveret 19. at sikre erfaringsopsamling CBRNE Modtagelse af forurenede patienter Forurenede patienter kan være patienter, der er blevet forurenet med et kemisk stof ved en ulykke, eller i form af f.eks. en påført meget smitsom sygdom (biologisk) eller påført radioaktivt materiale (radiologisk) fra f.eks. et terroranslag evt. ved hjælp af en eksplosiv mekanisme. Kemiske og radioaktivt forurenede patienter Som udgangspunkt forventes patienter at være rensede ved modtagelse, uanset om de ankommer til akuthospitalet i Herning fra skadestedet, eller patienten overføres til et andet hospital. Rensningen forventes foretaget i forbindelse med skadestedet af Beredskabsstyrelsen. Undtagelser herfor kan være forurenede patienter, der møder op som selvhenvendere. De bedste betingelser for at rense forurenede selvhenvendere forefindes på Regionshospitalet Herning, her er uddannet personale samt udstyr til rensning, hvorfor forurenede selvhenvendere henvises dertil. På Regionshospitalet Holstebro er der begrænset mulighed for at modtage forurenede patienter. Idet personalet ikke har udstyr eller uddannelse til at gennemføre rensning af selvhenvendere.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 13 Hvor det af patient hensyn ikke er muligt, at den forurenede selvhenvender selv sørger for transport. Transporters den forurenede selvhenvender i ambulance til Herning, med henblik på rensning og efterfølgende behandling. Beredskabslederen tager stilling til dette Ambulance og evt. også ambulancepersonale skal efter transport eventuelt også renses. Beredskabslederen tager stilling til dette. Kun i det omfang, at der ikke kan henvises eller transporteres til Regionshospitalet i Herning, kan der gennemføres en nødrensning (Force majeur). Dette kan ske ved tilkald af uddannet personale fra Beredskabsstyrelsen eller det kommunale beredskab. Beredskabsstyrelsen rekvireres via AMK eller direkte hos Beredskabsstyrelsen Midtjylland af Beredskabslederen. Mere detaljeret beskrivelse for procedure ved rensning i Holstebro fremgår af bilag 10. På øvrige hospitaler i HEV er der ikke udstyr eller uddannet personale til at modtage forurenede selvhenvendere, henset til at de ikke har akutmodtagelse. Biologisk forurenede Kan være personer der f.eks. har været udsat for pulverbreve enten direkte eller været i lokaler hvor sådanne er blevet åbnet. Men der kan også være tale om et usynligt og lugtløst stof spredt i vand, mad eller via luften. Biologisk forurenede patienter modtages og behandles som ved Pandemi jf. bilag 12 og personalet træffer lignende beskyttelsesforanstaltninger. Politiet alarmeres på tlf. 114. Personlige forholdsregler De fleste biologiske kampstoffer smitter ikke fra person til person, og ingen biologiske kampstoffer smitter i inkubationstiden, dvs. inden der fremkommer sygdomstegn. Det er derfor tilstrækkeligt at tage et grundigt bad og skifte tøj. Det vil være hensigtsmæssigt at iføre sig dragt af engangsmateriale og FFP3 maske samt at patienten påsættes almindelig kirurgisk maske over næse og mund. Husk at: Hvis du / patienten har været udsat for mistænkeligt materiale, skal du / patienten lade dig / sig registrere hos politiet på stedet, så det er muligt at kontakte dig, når analysesvaret kommer. Embedslægen vil orientere om, hvordan du/patienten skal forholde sig, hvis du/patienten får symptomer eller føler sig syg, inden analysesvaret kommer. Der ikke er umiddelbare symptomer hos udsatte personer. Tiden fra udsættelse til et eventuelt sygdomsudbrud vil være fra flere timer til to uger. Symptomer vil kunne inkludere træthed, feber, kvalme, opkast, hoste, ansigtslammelser, vejrtrækningsbesvær, udslæt, sårdannelse og bevidsthedstab. Hvis du/patienten får symptomer efter udsættelse for fx et pulverbrev, vil det dog være mest sandsynligt, at der blot er tale om en banal og almindelig infektionssygdom som fx forkølelse, skoldkopper eller influenza. Men ring blot til embedslægen for en sikkerheds skyld.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 14 Yderligere information omkring CBRNE hændelser Fremgår af sundhedsstyrelsens Bilag til vejledning om planlægning af sundhedsberedskabsplan 2011. Ligger på Sundhedsstyrelsens hjemmeside eller Hospitalsenheden Vest hjemmeside under Beredskab.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 15 2. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (08-15) 2.1 Katastrofealarm indgår til Hospitalsvisitationen tlf. 7843 2222. Få oplyst hvorfra meldingen kommer og husk at få det korrekte nummer for kontrolopringning. Spørg opringer om AMK er aktiveret (Se 1. Indledning side 3). 2.2 Hospitalsvisitationen Kontakt vagthavende anæstesioverlæge tlf. 32739. Denne er herefter ( Beredskabsleder). Kontakt Koordinerende sygeplejerske i Akutmodtagelsen (37509), som orienterer eget sygeplejerskepersonale. Kontakt koordinerende akutlæge på tlf. 32013, som skal gå til akutmodtagelsen., Kontakt ortopædkir. bagvagt (37503) og mellemvagt (37502) og orientér om meldingen, samt bed dem om straks at gå i Modtagelsen Ortopædkir. bagvagt er herefter Visitator. Afvent tilbagemelding fra Beredskabsleder 2.3 Beredskabsleder a) Kontrolopringning til den, der har alarmeret, for at få alarmen bekræftet: AMK Beredskab Århus tlf. 70229737 AMK efter aktivering tlf. 78414908 Ambulancelæge Herning tlf. 3031 4612 Ambulancelæge Holstebro tlf. 3031 4614 Ambulancelæge Lemvig tlf. 3031 4616 Falcks Vagtcentral Midt tlf. 8740 3360 Midt- og Vestjyllands Politikreds tlf. 9610 1448 Alarmcentralen 112 b) Hvis andre end AMK har alarmeret skal AMK alarmeres umiddelbart. Få oplyst: fortsættes Hvad? Hvor? Hvor mange? Skønnet tilstand Ved kemiske ulykker, hvilke kemiske stoffer er involveret? Navn: Kode nr.: c) Afgør derefter, om beredskabsplanen skal iværksættes, herunder om det også skal omfatte Holstebro.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 16 2. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (08-15) 2.3 Beredskabsleder d) Meddel Hospitalsvisitationen tlf. 32222, som (fortsat) afventer svaret på kontrolopringning. e) Kontakt anæstesiafdelingens afdelingssygeplejerske/stedfortræder tlf. 32712 el. 32721 f) Gå til Modtagelsen og ifør dig ID-vest og informér tilkaldt personale. f) Omstil eventuelt den sikrede fastnetstelefon (rød telefon) til mobiltelefon. g) Beredskabsleder udsender efter aftale med AMK Udvidet Udrykningshold se bilag herom. h) Udpeg ledende læge blandt de fremmødte overlæger fra Akutafdelingen indtil Ledende overlæge Akutafdelingen er tilstede. Se pkt. 12. 2.4 Ortopædkirurgisk overlæge 2.5 Koordinerende sygeplejerske i Modtagelsen i) Oprethold løbende kontakt med AMK. Tilkaldt ortopædkirurgiske overlæge ifører sig ID-vest mærket Visitator. a) Kald Receptionen på hjertestop tlf. 30888 og meld Kirurgisk katastrofe i Modtagelsen. b) Kontakt anæstesiafdelingens afdelingssygeplejerske/stedfortræder tlf. 32712 el. 32721. Fortsættes c) Kontakt sekretærer i Akutafdelingen: Ledende lægesekretær 32030/51 25 27 22 Sekretærer i modtagelsen 32277, der skal starte tilkald af akutafdelingens læger. d) Kontakt ortopædkir. sekretær på tlf. 37637. Tilkald overlæger og alle læger inkl. reservelæger (Kirurgiske og ortopædkirurgiske), dels dem, der er på arbejde, men ikke i vagt, dels ikke-tilstedeværende (lægernes privattlf.nr. se vagtskema). e) Start liniekald af eget sygeplejepersonale. Oplys hvor ulykken er sket. f) Tilkald Afd.ledelse for Akutafdelingen Ledende Overlæge Tommy Anderson 7843 2010/ 0046 705972070 Ledende Overspl. Karen Vilsgaard 2222 8963
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 17 2. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (08-15) 2.5 fortsat Koordinerende sygeplejerske i Modtagelsen g) Kontakt DagKirurgisk Enhed (DKE) tlf. 33348, samt Endoskopisk afsnit 35215 og Kirurgisk Ambulatorium tlf. 35356, som aflyser patienter og gør lokalerne klar til modtagelsen. h) Udpeg sygeplejerske til katastrofenichen 2.6 Receptionen I) Bliv på vagtkontoret og pas telefonerne. a) Tilkald til Modtagelsen med katastrofekald : Vagthavende medicinske reservelæge Vagthavende medicinske 1. reservelæge Vagthavende anæstesilæge Vagthavende anæstesisygeplejerske Bioanalytiker Portør b) Kald eget personale til Receptionen efter behov. Koordiner med receptionen i Herning, hvem der løser hvilke opgaver. c) Kald til Modtagelsen: Kirurgisk bagvagt kalder 8372-35388 eller tlf. 35388 Kirurgisk mellemvagt tlf. 35366 Operationssygeplejerske tlf. 32904 Klinisk Immunologisk Afsnit. tlf. 35702 Røntgenafdelingen tlf. 38129 (07.00-23.00) Tekniker tlf. 38802 Hospitalsapoteket tlf. 35100 el. 35110 d) Underret BEREDSKABSSTABEN 1. Cheflæge Jens Friis Bak tlf. 38510 mobil 4093 7985 2. Hospitalsdirektør Henning Vestergaard tlf. 38530 mobil 2048 0683 Fortsættes 3. Chefsygeplejerske Ida Gøtke tlf. 38520 mobil 2048 0689 f) Kald bagvagten på Børneafdelingen kalder 33657.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 18 2. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (08-15) 2.6 fortsat Receptionen g)kald tekniker tlf. 7843 8810 el. 38802 for aflåsning af Hospitalet (se 2.7) og fremskaffelse af beredskabsskilte fra beredskabsrum 34724 i kælderen under Med. afd. h) Tilkald politiet tlf. 114 for vagt og afspærring ved Indgang N2. 2.7 Alle i) Orienter ledelse Ortopædkirurgisk afd. Ovenstående briefes ved fremmøde i Modtagelsen af Beredskabsleder og går herefter til egen afdeling og indkalder personale efter liste i henhold til nedenstående. Tilkaldte lægesekretær: Øvrige sekretærer Tilkaldte anæstesilæge: Alle læger i afdelingen Orientér intensiv afdeling Tilkaldte anæstesisygeplejerske: Afdelingssygeplejersken, som kalder anæstesisygeplejerskerne. Tilkaldte operationssygeplejerske: Operationssygeplejerskerne + sygehjælpere/socialog sundhedsassistenterne. Tilkaldte akutlæger : Overflytter patienter i ASA og Akutmodtagelsen til stamafdelinger for at skaffe modtagerum og sengepladser. Tilkaldte oversygeplejerske Akutafdelingen: Går i ASA og orienterer personalet og sikrer der indkaldes ekstra personale. Orienterer A og C2, der bemandes med personale efter behov. Tilkaldte DKE-/ambulatorieafd.sygeplejerske: Orienterer personalet og tømmer afdelingen for patienter. fortsættes Tilkaldte afd.sygeplejerske / afd.radiograf fra Røntgenafdelingen: Vagthavende røntgenoverlæge Røntgensygeplejerskerne Radiograferne
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 19 2. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (08-15) 2.7 Alle (fortsat) Vagthavende medicinske forvagt/r1: Vagthavende medicinske overlæge Medicinske læger Orienterer Medicinsk Ambulatorium Tilkaldte portør: Serviceleder, som indkalder andre portører. Vagthavende i Klinisk Immunologisk Afsnit: Personale Tilkaldte bioanalytiker: Ledende bioanalytiker Bioanalytikere Tilkaldte bagvagt på Børneafdelingen Orientér Børneafdelingen, som bemandes efter behov, se pkt. 2.9. Tilkaldte tekniker: Indkalder ad hoc efter aftale med Teknisk Chef. Sørger for aflåsning af hospitalet. Indgang N2 og ambulanceindkørsel skal være åbne. Anbringer skilte fra beredskabsrum 34724 indenfor ved indgang N2. Meddel Beredskabsleder dette. 2.8 Personale fra Psykiatrisk team. 2.9 Personale i Børneafdelingen 2.10 Beredskabs- Staben HVIS AKTIVERET via AMK Tager sig af ikke-medtagne og ikke-behandlingskrævende ofre samt pårørende i Kantinen/Fysiurgisk afdeling/auditoriet. De ansattes børn kan evt. passes i Børneafdelingen, afsnit C2. Er der børn blandt de tilskadekomne, skal afdelingen klargøres til modtagelse af disse. Etablerer sig i Administrationen i lokale 2016 (Cheflæge kontor), der har tlf. 11160 el. tlf. 9722 4959. Informeres løbende af Beredskabsleder /Ledende læge Sikrer sig, at pasningen af de ansattes børn på Børneafdelingen er tilstrækkelig. Forestår anvisning af faciliteter til brug for pressen. (Udvalgsværelse 1 og 2). Fortsættes Informerer om fornødent Embedslægen og praktiserende læger.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 20 2. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (08-15) 2.10 Beredskabs- Staben (Fortsat) Tilkalder: Personale til rengøring Hospitalspræsten Køkken- og kantinepersonale Personalet i Sterilcentralen Personalet i Linneddepotet Personale fra staben. Psykiatrisk kriseteam tilkaldes via AMK Medvirker ved kommunikation med eksterne samarbejdspartnere og myndigheder. Politiet varetager kontakten til pressen. Alternativt såfremt dette ikke sker, så kommunikationschefen. Vurderer forløbet og reviderer evt. katastrofeplanen. Udarbejder rapport om forløbet. 2.11 Ledende læge a) Ledende læge leder akutmodtagelsen, herunder registreringskontoret/registreringen og fordeler lægeligt personale. b) Har sammen med KOOL Hospital ansvaret for vurdering af den samlede behandlingskapacitet. AMK skal løbende holdes informeret herom. 2.12 Visitator + Visitationssygeplejerske + Lægesekretær Etablerer visitationen i nichen ved ambulanceporten. Visitationstavlen åbnes og klargøres. Personalet visiteres til de forskellige behandlingssteder. Katastrofejournalerne tages frem. Ved siden af visitationstavlen forefindes telefon med nr. 32014 som benyttes af visitationsholdet. 2.13 Anæstesi- og skadestuepersonale De nummererede katastrofejournaler følger patienterne, og samme nummer, placeres på tavlen svarende til patienternes behandlingssted. (hvis patienten er identificeret også cpr nummer på label). Alle behandlingsstuer i Akutmodtagelsen, DKE og Ambulatoriet åbnes og klargøres med monitoreringsudstyr, væske, dropsæt, kanyler m.m.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 21 2. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (08-15) 2.14 Portører a) 5 senge fremskaffes og placeres i kælderen under forhallen ( Strygejernet ) og 5 bårer i østgangen ved DKE. b) Kapellet låses op (nøgler i Receptionen). c) 2 portører forbliver i Modtagelsen. 2.15 Behandlingsteams Når en patient flyttes fra Modtagelsen gives besked til visitationstavlen på tlf. 32014. 2.16 Politiet a) Indretter sig i Sekretariatet ved Akutmodtagelsen i Modtagelsen med lokaltelefon 32312 og den sikrede eksterne telefon- linie 9722 5681. Numrene bekræftes overfor omstillingen (Receptionen). b) Etablerer vagt ved indgangene om nødvendigt. c) Tager sig af den endelige registrering og identifikation af døde og sårede samt information til pårørende og pressen. 2.17 Pårørende Indgang via indgang N2. Skal følge skiltene. Modtages efter Beredskabsstabens anvisninger i Kantinen. Øvrige anvendelige lokaler er Fysiurgisk afdeling og Auditoriet. 2.18 Tilkaldt Psykiatrisk Kriseteam Debriefing: Når katastrofen er overstået, er det absolut nødvendigt, at al involveret personale mødes med deres nærmeste kolleger, og under psykiatrisk vejledning får lejlighed til at gennemdrøfte oplevelserne.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 22 3. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 3.1 Katastrofealarm indgår til Hospitalsvisitationen tlf. 7843 2222. Få oplyst hvorfra meldingen kommer og husk at få det korrekte nummer for kontrolopringning. Spørg opringer om AMK er aktiveret. 3.2 Hospitalsvisitationen Kontakt vagthavende anæstesioverlæge tlf. 32739. Denne er herefter Beredskabsleder Kontakt Koordinerende sygeplejerske i Akutmodtagelsen (37509), som orienterer eget sygeplejerskepersonale. Kontakt ortopædkirurgisk bagvagt på tlf. 37503: gå straks i Akutmodtagelsen. Ortopædkirurgisk bagvagt er herefter Visitator. Kontakt koordinerende akutlæge tlf. 32013, gå straks i Akutmodtagelsen. Denne er herefter Ledende læge. 3.3 Beredskabsleder Afvent tilbagemelding fra Beredskabsleder a) Kontrolopringning til den, der har alarmeret, for at få alarmen bekræftet: AMK Beredskab Århus tlf. 70229737 AMK efter aktivering tlf. 78414908 Ambulacelæge Herning tlf. 3031 4612 Ambulancelæge Holstebro tlf. 3031 4614 Ambulancelæge Lemvig tlf. 3031 4616 Falcks Vagtcentral Midt tlf. 8740 3360 Midt- og Vestjyllands Politikreds tlf. 9610 1448 Alarmcentralen 112 b) Hvis andre end AMK har alarmeret skal AMK alarmeres umiddelbart. Få oplyst: Hvad? Hvor? Hvor mange? Skønnet tilstand Ved kemiske ulykker, hvilke kemiske stoffer er involveret? Navn: Kode nr.: Fortsættes c) Afgør derefter, om beredskabsplanen skal iværksættes, herunder om det også skal omfatte Regionshospitalet i Holstebro
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 23 3. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 3.3 Beredskabs leder (Fortsat) d) Meddel Hospitalsvisitationen (32222), som afventer svaret på kontrolopringning. e) Gå til Akutmodtagelsen og ifør dig ID-vest og informér tilkaldt personale. f) Omstil eventuelt den sikrede fastnetstelefon (rød telefon) til mobiltelefon. g) Beredskabsleder udsender efter aftale med AMK udvidet udrykningshold. Sikrer sig forinden, at hospitalet fortsat kan fungere overfor allerede indlagte og øvrige akutte patienter. h) Udpeg ledende læge blandt de fremmødte overlæger fra Akutafdelingen indtil Ledende overlæge, Akutafdelingen er tilstede. Se pkt. 12. i) Oprethold løbende kontakt med AMK 3.4 Ort.kirurgisk bagvagt a)gå til Modtagelsen og ifør dig ID-vest mærket Visitator. b) Ring til bagvagten i Holstebro,som tilkalder øvrige læger ud fra telefonnr. På vagtskemaet. c) i) Orienter ledelse Ortopædkirurgisk afd. 3.5 Ledende læge 3.6 Koordinerende sygeplejerske i Modtagelsen a) Kontakt KBU læge som tilkalder øvrige KBU læger og tømmer ASA og akutmodtagelsen a) Kald Receptionen på hjertestop tlf. 30888 og meld: Kirurgisk katastrofe i Akutmodtagelsen. b) Kontakt sekretær i Akutafdelingen 32277. c) Start liniekald af eget sygeplejepersonale d) Kontakt afdeling A og C2 e) Tilkald Afd.ledelse for Akutafdelingen Ledende Overlæge Tommy Anderson tlf. 78432010 / 0046 705972070 Ledende Overspl. Karen Vilsgaard tlf. 22228963 / 32098 f) Udpeg sygeplejerske til katastrofenichen g) Bliv på vagtkontoret og pas telefonerne.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 24 3. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 3.7 Receptionen a) Tilkald til Modtagelsen ved hjælp af katastrofekald : Vagthavende medicinske reservelæge Vagthavende medicinske 1. reservelæge Vagthavende anæstesilæge Vagthavende anæstesisygeplejerske Bioanalytiker Portør b) Kald eget personale til bemanding af Receptionen i Herning. c) Kald til Akutmodtagelsen: Kirurgisk bagvagt tlf.: 35388 Kirurgisk mellemvagt tlf. 35366 Operationspersonale tlf. 32924 Klinisk Immunologisk tlf. 35702 el. 35701 Radiograf el. røntgensygepl. tlf. 38128/38129. Tekniker tlf. 7843 8810 eller tlf. 7022 2827 d) Kald 1. sygeplejerske efter liste over DKE e) Kald 1. sygeplejerske efter liste over kirurgisk ambulatoriepersonale. f) Kald sekretær fra Akutafdelingen fra liste. g) Personale fra Hospitalsapoteket: Efter vagtliste. h) Underret BEREDSKABSSTABEN: 1. Cheflæge Jens Friis Bak tlf. 38510/ 4093 7985 2. Hospitalsdirektør Henning Vestergaard tlf. 86982295 / 20480683 3. Chefsygeplejerske Ida Gøtke tlf. 97564721 / 20480689 i) Kald bagvagten på Børneafdelingen tlf.: 33657.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 25 3. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 3.8 Alle Ovenstående briefes ved fremmøde i Akutmodtagelsen af Beredskabsleder og går herefter til egen afdeling og indkalder personale efter liste i henhold til nedenstående. Vagthavende anæstesilæge: Alle afdelingens læger Orientér intensiv afdeling Vagthavende anæstesisygeplejerske: Afdelingssygeplejersken, som kalder anæstesisygeplejerskerne. Vagthavende operationssygeplejerske: Afdelingssygeplejersken, som kalder operationspersonalet. Vagthavende ortopædkirurgiske mellemvagt(indtil kl. 18): Benyt Ortopædkirurgisk vagtskema. Indkald alle afdelingens læger. Tilkaldte Akutlæger: Overflytter patienter fra akutmodtagelsen til ASA og stamafdelingen for at skaffe modtagerum og sengepladser. Tilkaldte oversygeplejerske Akutafdelingen: Går i ASA og orienterer personalet og sikrer der indkaldes ekstra personale. Orienterer A og C2, der bemandes med personale efter behov. Vagthavende radiograf eller sygeplejerske fra Billeddiagnostisk afdeling: Vagthavende røntgenoverlæge Afd. radiografen Afdelingssygeplejersken, som kalder røntgensygeplejerskerne og radiograferne. Vagthavende medicinske mellemvagt: Vagthavende medicinske overlæge og medicinske læger Fortsættes Vagthavende kirurgiske mellemvagt: Benyt A-vagtskemaet. Indkald alle afdelingens læger.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 26 3. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 3.8 Alle (Fortsat) Vagthavende portør: Øvrige vagthavende portører, Serviceleder og andre portører. Vagthavende i Klinisk Immunologisk afd.: Orienterer Personale. Vagthavende bioanalytiker: Ledende bioanalytiker Bioanalytikere Tilkaldte sygeplejerske i DKE/Kirurgisk amb.: Kalder øvrige sygeplejersker efter behov. Tilkaldte lægesekretærer: Øvrige sekretærer. Hjælper kirurgisk forvagter med at indkalde læger. Ortopædkirurgisk har ingen forvagter, bagvagten Holstebro tilkalder læger ud fra vagtskemaet. Vagthavende 1. reservelæge på Psyk. afd.: Personale efter behov. Tilkaldte bagvagt på Børneafdelingen: Orientér Børneafdelingen, som bemandes efter behov. Tilkaldte tekniker: Indkald efter aftale med Teknisk chef. Sørger for aflåsning af Hospitalet. Indgang N2 og ambulanceindkørsel skal være åbne. Fremskaffelse af beredskabsskilte fra beredskabsrum 34724 i kælderen under Med. afd. til anbringelse indenfor ved indgang N2. 3.9 Personale fra Psykiatrisk Krise Team 3.10 Personale på Børneafdelingen HVIS AKTIVERET via AMK Tager sig af ikke-medtagne og ikke-behandlingskrævende ofre samt pårørende i Kantinen/Fysiurgisk afdeling/auditoriet. De ansattes børn kan passes i Børneafdelingen, afsnit C2. Er der børn blandt de tilskadekomne, skal afdelingen klargøres til modtagelse af disse.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 27 3. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 3.11 Beredskabs- Staben Etablerer sig i Administrationen i lokale 2016 (cheflægens kontor), der har tlf. 38510 el. tlf. 9722 4959. Informeres løbende af Beredskabsleder/Ledende læge Sikrer sig at pasningen af de ansattes børn på Børneafdelingen er tilstrækkelig. Forestår anvisning af faciliteter til brug for pressen. (Udvalgsværelse 1 og 2). Informerer i fornødent omfang embedslægen og praktiserende læger. Tilkalder: Personale til rengøring Hospitalspræsten Køkken- og kantinepersonale Personale til Sterilcentralen Personale til Linneddepotet Personale fra staben Psykiatrisk Kriseteam tilkaldes via AMK Medvirker ved kommunikation med eksterne samarbejdspartnere og myndigheder. Politiet varetager kontakten til pressen. Vurderer forløbet og forestår evt. fornødne revisioner af beredskabsplanen. Udarbejder rapport om forløbet. 3.12 Ledende læge a) Ledende læge leder Akutmodtagelsen, herunder registreringskontoret/registreringen og fordeler og superviserer lægeligt personale. b) Har sammen med Beredskabsleder ansvaret for vurdering af den samlede behandlingskapacitet. AMK skal løbende holdes informeret herom. 3.13 Visitator + Visitationssygeplejerske + Læge - Etablerer visitationen i nichen ved ambulanceporten. Visitationstavlen åbnes og klargøres. Personale visiteres til de forskellige behandlings-
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 28 sekretær steder. (fortsættes) 3. KIRURGISK BEREDSKABSPLAN VAGTTID (Fortsat) Katastrofejournalerne tages frem. Visitator + Visitationssygeplejerske + Læge - sekretær Ved siden af visitationstavlen er en telefon med nr. 32014, som benyttes af visitationsholdet. De nummererede katastrofejournaler følger patienterne, og samme nummer placeres på tavlen, svarende til patienternes behandlingssted (hvis patienten er identificeret også CPR Nr. på label). 3.14 Anæstesi- og Skadestue - personale Alle behandlingsstuer i Akutmodtagelsen, DKE og Ambulatoriet åbnes og klargøres med monitorerings- udstyr, væske, dropsæt, kanyler m.m. 3.15 Portører a) 5 senge fremskaffes og placeres i kælderen under forhal ( Strygejernet ) og 5 bårer i østgangen ved DKE. b) Kapellet låses op (nøgler i Receptionen). c) 2 portører forbliver i Akutmodtagelsen. 3.16 Behandlingsteams Når en patient flyttes fra Akutmodtagelsen gives besked til visitationstavlen på tlf. 32014. 3.17 Politiet a) Indretter sig i sekretariatet i Akutmodtagelsen med lokaltelefon 32312 og den sikrede eksterne telefon-linie 9722 5681. Numrene bekræftes over for Receptionen. b) Etablerer vagt ved indgang N2. c) Tager sig af den endelige registrering og identifikation af døde og sårede samt information til pårørende og pressen. 3.18 Pårørende Indgang via indgang N2. Skal følge skiltene. Modtages efter Beredskabsstabens anvisninger i Kantinen. Øvrige anvendelige lokaler er Fysiurgisk afdeling og Auditoriet. 3.19 Tilkaldt Psykiatrisk Kriseteam Debriefing: Når katastrofen er overstået, er det absolut nødvendigt at alle, der har været involveret i katastrofen, mødes med deres nærmeste kolleger, og under psykiatrisk vejledning får lejlighed til at gennemdrøfte oplevelserne.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 29 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15) 4.1 Katastrofealarm indgår til Hospitalsvisitationen tlf. 7843 2222. Få oplyst hvorfra meldingen kommer og husk at få det korrekte nummer for kontrolopringning. Spørg opringer om AMK er aktiveret. 4.2 Hospitalsvisitationen Kontakt vagthavende anæstesioverlæge tlf. 32739. Denne er herefter Beredskabsleder. Kontakt Koordinerende sygeplejerske i Akutmodtagelsen (37509), som orienterer eget sygeplejerskepersonale. Kontakt Medicinsk bagvagt på tlf. 36313 og medicinsk mellemvagt på tlf. 36314 og orientér om meldingen, samt bed dem om straks at gå i Akutmodtagelsen. Kontakt koordinerende Akutlæge tlf. 32013 Afvent tilbagemelding fra Beredskabsleder. 4.3 Beredskabs leder a) Kontrolopringning til den, der har alarmeret, for at få alarmen bekræftet: AMK Beredskab Århus tlf. 7022 9737 AMK efter aktivering tlf. 7841 4908 Ambulancelæge Herning tlf. 3031 4612 Ambulancelæge Holstebro tlf. 3031 4614 Ambulancelæge Lemvig tlf. 3031 4616 Falcks Vagtcentral Midt tlf. 8740 3360 Midt- og Vestjyllands Politikreds tlf. 9610 1448 Alarmcentralen 112 b) Hvis andre end AMK har alarmeret skal AMK alarmeres umiddelbart. Få oplyst: Hvad? Hvor? Hvor mange? Skønnet tilstand Hvilke kemiske stoffer er involveret? Navn: Kode nr.: c) Afgør derefter, om beredskabsplanen skal iværksættes
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 30 Fortsættes 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15) 4.3 Beredskabs leder (Fortsat) d) Kontakt Hospitalsvisitationen (32222), som afventer svaret på kontrolopringning. e) Kontakt anæstesiafdelingens afdelingssygeplejerske/stedfortræder tlf. 3712 el. 32721 f) Informer ITA Herning tlf.: 32500 g) Gå til Akutmodtagelsen og ifør dig ID-vest og informér tilkaldt personale. h) Omstil eventuelt den sikrede fastnetstelefon (rød telefon) ved visitationstavlen til mobiltelefon i) Beredskabsleder udsender efter aftale med AMK udrykningshold (i tilfælde af at Præhospitalsenheden ikke er alarmeret) eller lægehold. j) Oprethold løbende kontakt med AMK. k) Udpeg ledende læge blandt de fremmødte overlæger fra Akutafdelingen indtil Ledende overlæge, Akutafdelingen er tilstede. Se pkt. 4.11. l) Orienter vagthavende anæstesioverlæge i Holstebro tlf. 32850. m) Udpeg skyllehold blandt de fremmødte akutlæger 4.4 Medicinsk bagvagt a) Gå til Modtagelsen og ifør dig ID-vest mærket visitator. Herefter er bagvagten Visitator b) Gå til pkt. 4.12 4.5 Koordinerende sygeplejerske i Modtagelsen a) Kald Receptionen på hjertestop tlf. 30888 og meld: Medicinsk katastrofe i Akutmodtagelsen b) Kontakt medicinsk sekretærkontor på tlf. 36200, som tilkalder alle læger, der er på arbejde - dog ikke vagthavende læger, som kontaktes af Receptionen. Desuden den medicinske oversygeplejerske og alle ikke-tilstedeværende læger.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 31 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15) 4.5 Koordinerende sygeplejerske i Modtagelsen (Fortsat) c) Kald skyllehold fra Apoteket tlf. 7843 5100 til afløsning af skyllehold fra akutafdelingen. d) Kontakt sekretærer i Akutafdelingen: Ledende lægesekretær 32030/51252722 Sekretær i akutmodtagelsen 32277 e) Start liniekald af eget sygeplejepersonale. f) Tilkald Afd.ledelse for Akutafdelingen Ledende Overlæge Tommy Anderson 32010/ 0046 705972070 Ledende Overspl. Karen Vilsgaard 2222 8963/ 32098 g) Kontakt DKE tlf. 35216 samt Endoskopisk afsnit 35215 og Kirurgisk Ambulatorium tlf. 35356, som aflyser patienter og gør lokalerne klar til modtagelsen af patienter. h) Udpeg sygeplejerske til katastrofenichen i)bliv på vagtkontoret og pas telefonerne 4.6 Receptionen a) Tilkald til Modtagelsen ved hjælp af katastrofekald : Vagthavende medicinske mellemvagt Medicinske beredskabsvagt Vagthavende anæstesilæge Vagthavende anæstesisygeplejerske Bioanalytiker Portør b) Kald eget personale til Receptionen efter behov c) Kald til Modtagelsen: Fortsættes Ortopædkirurgisk bagvagt tlf. 37501 Kirurgisk bagvagt tlf. 35388 Klinisk Immunologisk Afsnit tlf. 35702 Billeddiagnostisk Afd. tlf. 38129 Tekniker tlf. 38802 Hospitalsapoteket (8-16) tlf. 35100 el. 35110
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 32 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15) 4.6 Receptionen (Fortsat) d) Underret BEREDSKABSSTABEN 1. Cheflæge Jens Friis Bak tlf. 38510 mobil 40937985 2. Hospitalsdirektør Henning Vestergaard tlf. 38530 mobil 2048 0683 3. Chefsygeplejerske Ida Gøtke tlf. 38520 mobil 2048 0689 f) Kald bagvagten på Børneafdelingen, tlf.. 33657. g) Kald tekniker tlf. 70252810 el. 7022 2827 for aflåsning af Hospitalet og fremskaffelse af beredskabsskilte. h) Tilkald politiet tlf. 114 for vagt og afspærring ved Indgang N2. 4.7 Alle Ovenstående briefes ved fremmøde i Akutmodtagelsen af Beredskabsleder, går herefter til egen afd. og indkalder personale efter liste iht. til nedenstående: Tilkaldte lægesekretær: Øvrige sekretærer Tilkaldte anæstesilæge: Alle læger i afdelingen Orientér intensiv afdeling Tilkaldte anæstesisygeplejerske: Afdelingsygeplejersken kalder anæstesipersonalet. Tilkaldte ortopædkirurgiske bagvagt: Kalder læger efter behov Tilkaldte akutlæger: Overflytter patienter i ASA og akutmodtagelsen til stamafdelinger for at skaffe modtagerum og sengepladser. Tilkaldte kirurgisk bagvagt: Kalder læger efter behov Tilkaldte medicinske overlæger:
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 33 Orienterer om katastrofen i Medicinsk Afdeling 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15) 4.7 Alle (Fortsat) Tilkaldte fra hospitalsapoteket: Skaffer relevante lægemidler, incl. antidoter, samt orienterer på hospitalsapoteket. Tilkaldte teknikere: Sørger for aflåsning af hospitalet. Indgang N2 og ambulanceindkørsel skal være åbne. Anbringer skilte fra beredskabsrum 34724 indenfor ved indgang N2. Meddel Beredskabsleder dette. Tilkaldte bagvagt på Børneafdelingen: Orientér Børneafdelingen, som bemandes med personale efter behov. Tilkaldte DKE-/ambulatorieafd.sygepl.: Orientér personalet og tøm afdelingen for patienter. Tilkaldte afd.sygeplejerske/afdelingsradiograf fra Billeddiagnostisk Afd.: Vagthavende røntgenoverlæge Røntgensygeplejerskerne Radiograferne Tilkaldte portør: Serviceleder, som indkalder andre portører. Vagthavende i Blodbanken: Personale Tilkaldte bioanalytiker: Ledende bioanalytiker Bioanalytikere Tilkaldte tekniker: Indkalder efter behov efter aftale med Teknisk chef. Sørge for aflåsning af hospitalet. Indgang N2 og ambulanceindkørsel skal være åbne. Tilkaldte oversygeplejerske akutafdelingen: Går i ASA og orienterer personalet og sikrer at der indkaldes ekstra personale. Tilkaldte medicinske oversygeplejerske: Orienterer de medicinske sengeafsnit, som bemandes med personale efter behov.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 34 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15) 4.8 Personale fra Psykiatrisk Krise Team HVIS AKTIVERET via AMK Tager sig af ikke-medtagne og ikke-behandlingskrævende ofre samt pårørende i Kantinen/Fysiurgisk afdeling/auditoriet. 4.9 Personale i Børneafdelingen De ansattes børn kan evt. passes i Børneafdelingen, afsnit C2. Er der børn blandt de tilskadekomne, skal afdelingen klargøres til modtagelsen af disse. 4.10 Beredskabsstaben Etablerer sig i Administrationen i lokale 2016 (cheflæge kontor), der har tlf. 38510 eller tlf. 9722 4959. Informeres løbende af KOOL Hospital/ledende læge Fortsættes Sikrer sig at pasningen af de ansattes børn på Børneafdelingen er tilstrækkelig. 4.10 Beredskabsstaben (Fortsat) Forestår anvisning af faciliteter til brug for pressen. (Udvalgsværelse 1 og 2). Informerer i fornødent omfang Embedslægen og praktiserende læger. Tilkalder: Personale til rengøring Hospitalspræsten Køkken- og kantinepersonale Personale i Sterilcentralen Personale i Linneddepotet Personale fra staben Psykiatrisk kriseteam tilkaldes via AMK Medvirker ved kommunikation med eksterne samarbejdspartnere og myndigheder. Politiet varetager kontakten til pressen. Vurderer forløbet og reviderer i fornødent omfang beredskabsplanerne. Udarbejder rapport om forløbet
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 35 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15) 4.11 Ledende læge a) Ledende læge leder akutmodtagelsen, herunder registreringskontoret/registreringen og fordeler og superviserer lægeligt personale. b) Har sammen med Berdskabsleder ansvaret for vurdering af den samlede behandlingskapacitet. AMK skal løbende holdes informeret herom. 4.12 Visitator + Visitationssygeplejerske + Lægesekretær Etablerer visitationen i nichen ved ambulanceporten. Visitationstavlen åbnes og klargøres. Personalet visiteres til de forskellige behandlingssteder. Katastrofejournalerne tages frem. Ved siden af visitationstavlen forefindes telefon med nummeret 32014, som benyttes af visitationsholdet. De nummerede skadesjournaler følger patienterne, og samme nummer placeres på tavlen (ved identificerede patienter påsættes label med CPR nr.), svarende til patienternes behandlingssted. Skaf præcise oplysninger om det kemiske stofs: fortsættes Navn: Kode nr.: Slå op i Indsatskort for kemikalieuheld eller Vejledning i håndtering af kemikalieforurenede personer der findes i Akutmodtagelsen/Hospitalsvisitationen el. tilsvarende på Beredskabsstyrelsens hjemmeside: www. kemikalieberedskab.dk Yderligere information hos: Giftinformationen Bispebjerg Hospital, tlf. 3531 3531/8212 1212 (Visitation sker via omstillingen til enten Klinisk Biokemisk afd. eller Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik) el.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 36 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15) 4.12 Visitator + Visitations- Beredskabsstyrelsen Kemisk Beredskab tlf. 4590 6000. Sygeplejerske + Lægesekretær Åndedræt? Ætsning? CNS? Latenstid? Antidot? Behandling? Rensningsprocedurer? (fortsat) Send tilkaldt kvalificeret læge på sengeafsnit MSA og ASA med henblik på at skaffe det nødvendige antal sengepladser. Kontakt - i samråd med AMK og Beredskabsleder - den vagthavende anæstesioverlæge på Regionshospitalet Holstebro tlf. 32850 med henblik på visitation af patienter til videre observation og behandling. SE BILAG 10: Modtagelse af visiterede og rensede patienter på Regionshospitalet Holstebro i tilfælde af Medicinsk storulykke/katastrofe. 4.13 Anæstesi- og skadestuepersonale Alle behandlingsstederne i Akutmodtagelsen,DKE og Ambulatoriet åbnes og klargøres med monitorerings-udstyr, væske, dropsæt, kanyler m.m. 4.14 Portører a) 5 senge fremskaffes og placeres i kælderen under forhal ( Strygejernet ) og 5 bårer i østgangen ved DKE. b) Kapellet låses op (nøgler i Receptionen). c) 2 portører forbliver i Modtagelsen. 4.15 Behandlingsteam Når en patient flyttes fra Akutmodtagelsen gives besked til visitationstavlen på tlf. 32014. 4.16 Skyllehold Består af Akutlæger og/eller personale fra Hospitalsapoteket. Skylleholdet etablerer dekontamineringsplads ved indkørslen til skadestuen. Alle skal være iført beskyttelsesdragter og masker, som findes i ambulancedepotet (når rensepladsen er klar, opbevares udstyret på rensepladsen). Tønderne, der forefindes samme sted, stilles ud på dekontamineringspladsen.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 37 4. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN HVERDAGE (8-15) 4.17 Politiet Etablerer sig i sekretariatet i Akutmodtagelsen med lokaltelefon 32312 og den sikrede eksterne telefonlinie 9722 5681. Numrene bekræftes overfor omstillingen (Receptionen). Etablerer vagt ved indgang N2. Tager sig af den endelige registrering og identifikation af døde og sårede samt information til pårørende og presse. 4.18 Pårørende Modtages efter Beredskabsstabens anvisninger i Kantinen. Indgang via N2. Øvrige anvendelige lokaler er Fysiurgisk afdeling og Auditoriet. 4.19 Personale på Psykiatrisk afd Debriefing: Når katastrofen er overstået, er det absolut nødvendigt at al involveret personale mødes med deres nærmeste kolleger, og under psykiatrisk vejledning får lejlighed til at gennemdrøfte oplevelserne.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 38 5. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 5.1 Katastrofealarm indgår til Hospitalsvisitationen tlf. 7843 2222. Få oplyst hvorfra meldingen kommer og husk at få det korrekte nummer for kontrolopringning. Spørg opringer om AMK er aktiveret. 5.2 Hospitalsvisitationen Kontakt vagthavende anæstesioverlæge tlf. 32739. Denne er herefter Beredskabsleder. Kontakt Medicinsk bagvagt på tlf. 36313 og orientér om meldingen.gå straks i Akutmodtagelsen. Kontakt Koordinerende sygeplejerske i Akutmodtagelsen (37509), som orienterer eget sygeplejerskepersonale. Kontakt koordinerende akutlæge tlf. 32013 Informer om katastrofealarm til MSA og HSA. 5.3 Beredskabsleder Afvent tilbagemelding fra Beredskabsleder. a) Kontrolopringning til den, der har alarmeret, for at få alarmen bekræftet: AMK Beredskab Århus tlf. 70229737 Efter aktivering af AMK tlf. 78414908 Ambulancekutlæge Herning tlf. 3031 4612 Ambulancelæge Holstebro tlf. 3031 4614 Ambulancelæge Lemvig tlf. 3031 4616 Falcks Vagtcentral Midt tlf. 8740 3360 Midt- & Vestjyllands Politikreds tlf. 9610 1448 Alarmcentralen 112 b) Hvis andre end AMK har alarmeret skal AMK alarmeres umiddelbart. Få oplyst: Hvad? Hvor? Hvor mange? Skønnet tilstand Hvilke kemiske stoffer er involveret? Navn: Kode nr.: Fortsættes c) Afgør derefter, om beredskabsplanen skal iværksættes.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 39 5. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 5.3 Beredskabs- Leder (Fortsat) d) Kontakt Hospitalsvisitationen (32222), som afventer svaret på kontrolopringning. e) Gå til Modtagelsen og ifør dig ID-vest og informér tilkaldt personale. f) Omstil eventuelt den sikrede fastnetstelefon (rød telefon) ved visitationstavlen til mobiltelefon. g) Beredskabsleder udsender efter aftale med AMK Udrykningshold eller Lægehold (se Bilag). Sikrer sig forinden, at hospitalet fortsat kan fungere overfor allerede indlagte og akutte patienter. h) Oprethold løbende kontakt med AMK. i) Udpeg ledende læge blandt de fremmødte overlæger fra Akutafdelingen indtil Ledende overlæge, Akutafdelingen er tilstede. Se pkt. 5.12 j) Orienter vagthavende anæstesioverlæge i Holstebro tlf. 32850. 5.4 Medicinsk bagvagt 5.5 Koordinerende sygeplejerske i Modtagelsen k) Etabler skyllehold bestående af akutlæge. a) Gå til Modtagelsen og ifør dig ID-vest mærket visitator. Medicinsk bagvagt er herefter Visitator. b) Se pkt. 5.13 a) Kald Receptionen på hjertestop tlf. 30888 og meld: Medicinsk katastrofe i Modtagelsen. b) Kald apoteket ind som skyllehold 2, til afløsning af skyllehold fra akutafdelingen. Via listen med vagthavende personale i receptionen c) Kontakt sekretær i Akutafdelingen 32277. d) Start liniekald af eget sygeplejepersonale. e) Tilkald Afd.ledelse for Akutafdelingen Ledende Overlæge Tommy Andersson 32010 / 0046 705972070 Ledende Overspl. Karen Vilsgaard 22228963 / 32088 f) Udpeg sygeplejerske til katastrofenichen
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 40 g) Bliv på vagtkontoret og pas telefonerne. 5. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 5.6 Ledende læge Udpeger akutlæger til skyllehold. Skyller forurenede indtil Hospitalsapotekets personale er klar til at tage over. 5.7 Receptionen a) Tilkald til Akumodtagelsen ved hjælp af Katastrofekald : Vagthavende medicinske mellemvagt Medicinske beredskabsvagt Vagthavende anæstesilæge Vagthavende anæstesisygeplejerske Bioanalytiker Portør b) Kald eget personale til bemanding af Receptionen i Herning. c) Kald til Akutmodtagelsen: Ortopædkir. Bagvagt tlf. 37503 kirurgisk. Bagvagt tlf. 35388 Klinisk Immunologisk Afsnit tlf. 35702 eller 35701 Radiograf el. røntgensygepl. tlf. 38128 Tekniker tlf. 7843 8810 ell. tlf. 7022 2827 d) Kald 1. sygeplejerske fra henholdsvis DKE- og ambulatoriepersonalelisterne. e) Kald 1. lægesekretær fra liste. g) BEREDSKABSSTABEN 1. Cheflæge Jens Friis Bak 38510/ tlf. mobil 20957258 2. Hospitalsdirektør Henning Vestergaard tlf. 86982295 / 20480683 3. Chefsygeplejerske Ida Gøtke tlf. 9756 4721 / 20480689 h) Kald vagthavende 1. reservelæge på Psykiatrisk afdeling på kalder 8372-82419 el. hjemme. Fortsættes i) Kald bagvagten på Børneafdelingen Tlf.:33657.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 41 5. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 5.7 Receptionen (Fortsat) j) Kald tekniker tlf. 7022 2827 for aflåsning af Hospitalet og fremskaffelse af beredskabsskilte fra beredskabsrum 34724 i kælderen under Med. afd. 5.8 Alle k) Tilkald politiet tlf. 114 for vagt og afspærring ved Indgang N2. Ovenstående briefes ved fremmøde i Akutmodtagelsen af Beredskabsleder og går herefter til egen afdeling og indkalder personale efter liste i henhold til nedenstående: Vagthavende medicinske mellemvagt: Benyt vagtskemaet for medicinsk afdeling. Indkald alle læger og oversygeplejersken. Tilkaldte anæstesilæge: Alle afdelingens læger. Orientér intensiv afdeling. Tilkaldte akutlæger Overflytter patienter fra Akutmodtageslen og ASA til stamafdelinger, så der skaffes flere sengepladser. Tilkaldte fra hospitalsapoteket: Afløser skyllehold 1. Skaffer relevante lægemidler, incl. antidoter, samt orienterer på hospitalsapoteket. Tilkaldte oversygeplejerske akutafdelingen Orienterer personalet i ASA og sikrere at der kaldes ekstra personale ind. Tilkaldte ortopædkirurgiske bagvagt: Indkald læger efter behov. Tilkaldte kirurgiske bagvagt: Indkald læger efter behov. Vagthavende anæstesisygeplejerske: Afdelingssygeplejersken, som kalder anæstesisygeplejerskerne. Fortsættes Vagthavende på Billeddiagnostisk afdeling (radiograf/sygeplejerske): Indkald Vagthavende røntgenoverlæge, Afd. radiografen og Afd. sygeplejersken, som kalder røntgensygeplejerskeren og radiograferne.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 42 5. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 5.8 Alle (Fortsat) Tilkaldte bagvagt på Børneafdelingen: Orienterer Børneafdelingen, som bemandes efter behov. Vagthavende portør: Øvrige vagthavende portører, Serviceleder og andre portører. Vagthavende i Klinisk Immunologisk Afd.: Personale Vagthavende bioanalytiker: Ledende bioanalytiker Bioanalytikere Tilkaldte sygepl. fra DKE og Ambulatorium Kalder øvrige sygeplejersker efter behov. Tilkaldte lægesekretær: Øvrige sekretærer Vagthavende 1. reservelæge på Psykiatrisk afdeling: Personale efter behov. Tilkaldte tekniker: Indkalder efter behov efter aftale med Teknisk chef. Sørge for aflåsning af hospitalet. Indgang N2 og ambulanceindkørsel skal være åbne. Fremskaffer beredskabsskilte fra beredskabsrum 34724 i kælderen under Med. afd. til anbringelse indenfor Indgang N2 5.9 Personale fra Psykiatrisk Kriseteam 5.10 Personale på Børneafd. 5.11 Beredskabsstaben Tilkaldte medicinske oversygeplejerske: Orienterer de medicinske sengeafsnit, som bemandes med personale efter behov. HVIS AKTIVERET via AMK Tager sig af ikke-medtagne/ikke-behandlingskrævende ofre samt pårørende i Kantinen/Fysiurgisk afdeling/auditoriet. De ansattes børn kan passes i Børneafdelingen, afsnit C2. Er der børn blandt de tilskadekomne, skal afdelingen klargøres til modtagelse af disse. Etablerer sig i Administrationen i lokale 2016 (cheflægens kontor), der har telefon nr. 38510 el. 9722 4959.
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 43 Fortsættes Informeres løbende af KOOL Hospital/ledende læge 5. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 5.11 Beredskabsstaben (Fortsat) Sikrer sig at pasningen af de ansattes børn på Børneafdelingen er tilstrækkelig. Forestår anvisning af faciliteter til brug for pressen. (Udvalgsværelse 1 og 2). Informerer i fornødent omfang embedslægen og praktiserende læger. Tilkalder: Personale til rengøring Hospitalspræsten køkken- og kantinepersonale Personale til Sterilcentralen Personale til Linneddepotet Personale fra staben Psykiatrisk Kriseteam tilkaldes via AMK Medvirker ved kommunikation med eksterne samarbejdspartnere og myndigheder, idet Politiet varetager kontakten til pressen. Vurderer forløbet og reviderer evt. beredskabsplanen. Rapport udarbejdes 5.12 Ledende læge a) Ledende læge leder Akutmodtagelsen, herunder registreringskontoret/registreringen og fordeler og superviserer lægeligt personale. b)har sammen med Beredskabsleder ansvaret for vurdering af den samlede behandlingskapacitet. AMK skal løbende holdes informeret herom. 5.13 Visitator + Visitationssygeplejerske + Læge- Sekretær Etablerer visitationen i nichen ved ambulanceporten. Visitationstavlen åbnes og klargøres. Personalet visiteres til de forskellige behandlingssteder. Katastrofejournalerne tages frem. Ved siden af visitationstavlen forefindes telefon med nummeret 32014, som benyttes af visitationsholdet. Fortsættes De nummererede skadesjournaler følger patienterne, og samme nummer placeres på tavlen svarende til patienternes behandlingssted (Hvis patienten er identificeret påsættes cpr. nr. via
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 44 label). 5. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 5.13 Visitator + Visitationssygeplejerske Skaf præcis oplysninger om det kemiske stofs: Navn: Kode nr.: + Lægesekretær Slå op i Indsatskort for kemikalieuheld eller Vejledning i håndtering af kemikalieforurenede personer der findes i Akutmodtagelsen/ hospitalsvisitationen el. tilsvarende på (fortsat) Beredskabsstyrelsens hjemmeside: www.kemikalieberedskab.dk Yderligere information hos: Giftinformationen Bispebjerg Hospital tlf. 3531 3531/ (Visitation sker via omstillingen til enten Klinisk Biokemisk afd. el. Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik) el. Beredskabsstyrelsen Kemisk Beredskab tlf. 4590 6000 Åndedræt? Ætsning? CNS? Latenstid? Antidot? Behandling? Rensningsprocedurer? Send tilkaldt kvalificeret læge til sengeafsnit MSA og ASA med henblik på at skaffe det nødvendige antal sengepladser. Kontakt evt. - i samråd med AMK og KOOL Hospital den vagthavende anæstesioverlæge på Regionshospitalet Holstebro tlf. 32800 med henblik på visitation af patienter til videre observation og behandling. SE BILAG 10 Modtagelse af visiterede og rensede patienter på Regionshospitalet Holstebro i tilfælde af medicinsk storulykke/katastrofe. 5.14 Anæstesi- og skadestuepersonale Alle behandlingsstuerne i Akutmodtagelsen, DKE og Ambulatoriet åbnes og klargøres med monitorering, væske, dropsæt, kanyler m.m. 5.15 Portører 5 senge fremskaffes og placeres i kælderen under forhal ( Strygejernet ) og 5 bårer i østgangen ved DKE. Kapellet låses op (nøgler i Receptionen). 2 portører forbliver i Modtagelsen. 5.16 Behandlings- Når en patient flyttes fra Akutmodtagelsen, gives
Udarbejdet af: Beredskabsrådet Dato: Okt 2012 Side 45 teams besked til visitationstavlen på tlf. 32014. 5. MEDICINSK BEREDSKABSPLAN VAGTTID 5.17 Skyllehold Består af Akutlæger og/eller personale fra Hospitalsapoteket. Skylleholdet etablerer dekontamineringsplads ved indkørslen til skadestuen. Alle skal være iført beskyttelsesdragter og masker, som findes i ambulanceporten (når rensepladsen er klar, opbevares udstyret på rensepladsen). Tønderne, der forefindes samme sted, stilles ud på dekontamineringspladsen. 5.18 Politiet Etablerer sig i sekretariatet i Akutmodtagelsen i Akutmodtagelsen med lokaltelefon 32312 og den sikrede eksterne telefonlinie 9722 5681. Numrene bekræftes overfor Receptionen. Etablerer vagt ved indgangene om nødvendigt. Tager sig af den endelige registrering og identifikation af døde og sårede samt information til pårørende og pressen. 5.19 Pårørende Indgang via indgang N2. Skal følge skiltene. Modtages efter Beredskabsstabens anvisninger i Kantinen. Øvrige anvendelige lokaler er Fysiurgisk afdeling og Auditoriet. 5.20 Tilkaldt Psykiatrisk Kriseteam Debriefing: Når katastrofen er overstået, er det absolut nødvendigt, at al personale, der har været involveret i katastrofen, mødes med deres nærmeste kolleger, og under psykiatrisk vejledning for lejlighed til at gennemdrøfte oplevelserne.