TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE ÆLDRE OG HANDICAPFORVALTNINGENG SOFIEGÅRDEN PLEJECENTER Uanmeldt socialfagligt tilsyn November 2017
1. SOCIALFAGLIGT TILSYN 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Aalborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Sofiegården Plejecenter. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets samlede vurdering, at Sofiegården Plejecenter er et yderst velfungerende plejecenter, hvor borgerne giver udtryk for stor tilfredshed og trivsel. Ledelse og medarbejdere arbejder engageret og målrettet på at skabe et meningsfyldt hverdagsliv sammen med borgerne ud fra deres individuelle ønsker og behov. Tilsynet vurderer, at plejecentret til fulde lever op til Aalborg Kommunes kvalitetsstandarder og serviceniveau, og at pleje, omsorg og praktisk hjælp leveres med høj faglig kvalitet. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår plejehjemmet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad plejehjemmet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering) Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Målgruppe, metode og dokumentation 5 4 3 Fysiske rammer 2 1 0 Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Kompetencer Hverdagliv, herunder mad, måltider og aktiviteter 2
1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Målgruppe, metoder og dokumentation Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Hverdagsliv, herunder mad, måltider og aktiviteter (Årets særlige fokusområde) Vurdering Plejecentret arbejder med at sikre borgerne den nødvendige pleje og kontinuitet med bl.a. teamorganisering og faste teammøder, kontaktpersonordning og fælles morgenmøde, hvor ledelsen deltager i prioritering og koordinering af dagens opgaver. Triagering anvendes systematisk i alle vagter flere gange ugentligt med konsekvent inddragelse af hjemmesygeplejerske ved rød triagering af borgerens tilstand. Endvidere afholdes indflytningssamtaler. Borgerne udtrykker stor tilfredshed med den pleje og omsorg, de får. Social- og sundhedsassistenterne har hovedansvaret for ajourføring af dokumentationen med inddragelse af plejehjemsygeplejerske og hjemmesygeplejerske. Egenkontrol af dokumentation udføres i forbindelse med medicindosering. Der udføres ledelseskontrol ud fra disse skemaer og følges op ved bl.a. leder og assisterende leder, der er sygeplejerske. Fremover skal plejehjemssygeplejersken ligeledes medvirke. Dokumentationen fremstår overalt systematisk ført, opdateret og med fyldestgørende og handlingsanvisende døgnrytmeplaner. Dokumentationen er formuleret i et fagligt og professionelt sprog med afsæt i den enkelte borgers ressourcer, behov og ønsker. Plejecentret har et velfungerende samarbejde med relevante tværfaglige parter om den enkelte borger, fx hjemmesygeplejerske og demenskoordinator. Medarbejderne redegør for, hvordan de arbejder med rehabilitering, fx at de sammen med borger prioriterer dagens ressourcer ud fra aktuelle ønsker. Medarbejderne erkender også, at man i mellem må gå lidt på kompromis på en travl dag. Medarbejdernes beskriver relevante eksempler på, hvordan deres pædagogiske tilgange bidrager til forebyggelse af magtanvendelse i form af bl.a. respekt for borgerens umiddelbare valg, at prøve igen senere, afgrænse mængden af sansestimuli og inddrage ressourcepersoner ved behov. Tilsynets vurdering er baseret på, at borgerne giver udtryk for i høj grad at blive hørt, respekteret og anerkendt. Det lægges endvidere til grund for vurderingen, at medarbejderne kan redegøre for, hvordan borgerne inddrages og motiveres i forhold til hverdagens planlægning, bl.a. ved at afstemme sprogbrug og humor ud fra deres kendskab til borgerne. Tilsynet observerer på fællesarealerne en munter og humoristisk tone mellem borgere og medarbejdere. Tilsynsvurderingen er baseret på, at borgerne tilbydes varierede og mange muligheder for aktiviteter og udflugter i hverdagen. En ansat aktivitetsmedarbejder med pædagogisk baggrund arbejder primært eftermiddag og aften og bidrager i høj grad til et værdifuldt og aktivt fællesskab på tværs af enhederne. Ligeledes beskriver medarbejderne, hvordan samarbejdet med Basis-teamet er øget og udnyttes betydeligt mere, da aktivitetsmedarbejderen er et bindeled mellem teamets tilbud og de enkelte borgeres ønsker og behov. Klippekortet anvendes til individuelt samvær ud fra borgernes ønsker eller til ekstra rengøring. Borgerne udtrykker meget stor tilfredshed en enkelt borger oplever næsten (positiv) travlhed - med udbuddet af aktiviteter og føler sig velorienterede via plejecentrets omfangsrige månedsblad. Ledelsen holder møde med beboer- og pårørenderåd hver måned for at koordinere aktiviteterne. 3
Kompetencer Fysiske rammer Medarbejderne er opmærksomme på madens og måltidets betydning for borgernes livskvalitet og lægger vægt på at anrette maden indbydende og skabe en god stemning under måltidet med samtale og genkendelige rutiner. Aktivitetsmedarbejderen deltager i aftensmåltidet. Dette opleves meget positivt af de øvrige medarbejdere, der ikke altid selv oplever den ønskelige tid til at deltage i måltiderne. Borgerne er i meget høj grad tilfredse med madens kvalitet og ser frem til hverdagsfællesskabet ved måltiderne igen, når køkkenrenoveringen er færdig. Tilsynets vurdering er baseret på, at ledelsen arbejder målrettet med medarbejdertrivsel og arbejdsglæde bl.a. i form af hyppig anerkendelse af medarbejderne, fælles fredagsfrokost og en åben dør i forbindelse med oplevede problemer. Medarbejderne tilkendegiver ligeledes, at ledelsen er lydhør, når de henvender sig med problemstillinger. Ledelsen sikrer ifølge medarbejderne gode rammer for relevant kompetenceudvikling. Aktuelt har 10 medarbejdere været på kursus for måltidsværter, og pt. er to social-og sundhedsassistenter på akutkursus. Temaer fra GRUS i 2017 tages op af ledelsen i 2018 på en stop-opdag og drøftes samlet. Medarbejderne reflekterer samtidig over, hvordan videndeling og implementering af nye tiltag bedst kan tilgodeses i hverdagens øvrige gøremål. Ledelsen og medarbejderne vurderer, at de relevante faglige kompetencer er til stede i forhold til målgruppen. En medarbejder bemærker dog, at øget kendskab om neuropædagogik kunne være relevant i forhold til målgruppen. Tilsynet observerer, at medarbejdernes kompetencer afspejles både i samspillet med borgerne og i dokumentationen. Tilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad lever op til indikatorerne. De indendørs fællesarealer fremstår (fraset opholdsstuer pga. køkkenrenovering) velholdte og velindrettede. Ledelsen og aktivitetsmedarbejder er pt. ved at undersøge økonomiske muligheder for at indrette den store, meget åbne have med mindre og afskærmede hyggekroge. Medarbejderne angiver, at muligheder for ro til faglige samtaler og dokumentation opleves begrænsede trods brug af ipads. De oplyser endvidere, at forholdene er drøftet med ledelsen med henblik på mulige løsninger. 1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet bemærker positivt et højt engagement hos såvel ledelsen som medarbejderne. Anbefalinger Tilsynet har ingen anbefalinger. 4
2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Sælsager 84, 9000 Aalborg Leder Birgitte Biegel Christensen Tilbudstype og juridisk grundlag Kommunalt plejecenter Antal pladser 50 Målgruppebeskrivelse Borgere med somatiske sygdomme Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 9. november 2017, kl. 12.30 15.30 Deltagere i interviews Leder, fire medarbejdere og tre beboere Tilsynsførende Manager Sussi Egelund Schmidt, sygeplejerske, MLP Consultant Charlotte Stahel, sygeplejerske 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Leder oplyser, at plejecentret aktuelt har fokus på at omsætte Aalborg Kommunes Vision 2020 til konkrete tiltag. Arbejdet med kompetenceprofiler og opgaveoverdragelse har ligeledes været et stort indsatsområde i 2017. Desuden arbejdes på at fastholde en bred vifte af faglige indsatser efter deltagelse i et projekt om forebyggelse af urinvejsinfektioner. Af særlige udfordringer nævnes den igangværende renovering på 11. uge af plejecentrets køkkener i enhederne. Det trækker store veksler på alles tålmodighed og kreativitet, da fællesarealer ikke kan anvendes. Borgerne spiser derfor pt. i egen bolig og opholder sig der mere end vanligt. Leder oplyser desuden, at plejecentret aktuelt samarbejder med 19 praktiserende læger, og at der ikke aktuelt var ansøgninger til plejehjemslægeordningen. Medarbejdergruppen beskrives som stabil og har et generelt lavt sygefravær. 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Leder oplyser, at der i forbindelse med opgaveoverdragelse af sundhedsfaglige ydelser har været fokus på anbefalinger fra det seneste tilsyn vedrørende den sygeplejefaglige udredning. 5
Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: 2810 5680 e: bsq@bdo.dk Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Senior Manager m: 4189 0436 e: kmq@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt 64.000 medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk