Har$man$en$kørestolsbruger,$bygger$man$ en$rampe.$$ Men$hvordan$bygger$man$en$rampe$til$folk$ med$psykiske$lidelser? #KnudKristensen,formandforLandsforeningenSINDtilhjemløsebladet Hus Forbi marts2015. 1
INDHOLDSFORTEGNELSE Denaktuelleudfordring...3 SINDErhverv...5 Indhold...6 Vejlederteamet...6 Individuelleforløb...7 Målgruppe...5 Samarbejdspartnere...5 Organiseringogansvarsfordeling...8 Formidlingsaktiviteter...10 Forankring...10 Evaluering...10 Case...10 2
Denaktuelleudfordring Dendanskestat,herunderdenoffentligeforvaltning,harquaHandicapkonventionen forpligtetsigtilatfremmebeskæftigelsesmulighederneforpersonermedhandicapogligeså sikre,atdennegruppeafborgereharrettilbeskæftigelsepåligefodmedandrepået inkluderendearbejdsmarked,ogarbejdsmarkedetharligesåforpligtetsigtilatværeåbent, inkluderendeogtilgængeligtforpersonermedhandicap.alligeveludtrykkerdanske virksomhederbekymringervedatansættepersonermedpsykiskelidelser,fordidemangler engenerelvidenompsykiskelidelser,ogfordidefølersigusikreiforholdtilhvilkeopgaver enmedarbejdermedenpsykisklidelsekanpåtagesigsamthvilkekravansættelsenafen personmedpsykisklidelsestillertilledelsenogdeøvrigemedarbejdere 1.Enundersøgelse foretagetafepinioni2014viserydermere,athverfemtedanskererbetænkeligvedtanken omatfåenpersonmedenpsykisklidelsesomkollega,ogligesåmangemenerikke,aten personmedpsykisksygdomkanvaretageetalmindeligtarbejde 2. Dereksistereraltsåensærligudfordringiatinkluderemenneskermedpsykiskelidelserpå arbejdsmarkedet.detteunderstøttesafenrapportudarbejdetafsfii2014,somviser,at personermedenpsykisklidelseharlavbeskæftigelsesgrad,ogdem,dererbeskæftiget,har enrelativkortugentligarbejdstidogersamtidigofteansatpåsærligevilkår.rapporten påpegerpåbaggrundheraf,atinklusionafpersonermedenpsykisklidelsepå arbejdsmarkedeterensærligstorudfordring 3. Problematikkeniforholdtilatbringemenneskermedpsykiskelidelserpåarbejdsmarkedet kommerogsåtiludtrykijobcentrene,hvorlangtstørstedelenafdesåkaldte fleksjobambassadørerfortæller,atdeikkefølersigklædtpåtilatvejledevirksomhederom problemstillingervedrørendeansættelseogfastholdelseafpersonermedpsykiskelidelser. Faktiskangiverunderenfjerdedelaffleksjobambassadørerne,atdeimegethøjgradelleri højgradharforudsætningernetilatvejledevirksomhederomansættelseogfastholdelseaf personermedpsykiskelidelserellerarbejdemedpersonermedpsykiskelidelser.ogunder enfemtedelvurderer,atdeharforudsætningertilatarbejdemedproblemstillingerknyttettil psykiskelidelser.fleksjobambassadørerneangiver,atdetprimærterlidelsersom 1http://www.ugebreveta4.dk/psykisk#syge#svigtes#af#jobcentre_19959.aspx. 2http://www.arbejdsmiljoviden.dk/Aktuelt/Nyheder/2014/04/08#Hver#femte#skeptisk#over#for#kolleger#med#psykiske#sygdomme. 3http://www.sfi.dk/Default.aspx?ID=15431. 2http://www.arbejdsmiljoviden.dk/Aktuelt/Nyheder/2014/04/08#Hver#femte#skeptisk#over#for#kolleger#med#psykiske#sygdomme. 3http://www.sfi.dk/Default.aspx?ID=15431. 3
personlighedsforstyrrelser,skizofreni,udviklingsforstyrrelser,angst#og#fobier,#de#havde# vanskeligheder-ved-at-håndtere 4. Nårdem,derskalvejledededanskevirksomhederiarbejdsrelateredeproblemstillingerog udfordringeriforholdtilpsykiskelidelser,ikkefølersigklædtgodtnokpåtilopgaven, kommerarbejdspladserneselvsagttilatmanglevidenompsykiskelidelser,oghvordandisse håndterespåarbejdspladsen.detfårdendirektekonsekvens,atmenneskermedpsykiske lidelserikkeinkluderespåarbejdsmarkedetisammegradsommenneskerudenenpsykisk lidelse#detteblandtandetgrundafdemyterogfordomme,somopstårpågrundafden manglendevidenoginformation 5. Deterderfornødvendigtatfåskabten kørselsrampe mellempsykisksårbare borgere/borgeremedpsykiskelidelserogarbejdsmarkedet,sombådestøtterdenenkelte borgeriatbliveinkluderetpådedanskearbejdspladserogdenoffentligeforvaltningsamt arbejdsmarkediatleveoptildeforpligtigelser,somhandicapkonventionenforeskriver. 4http://www.ft.dk/samling/20141/almdel/beu/spm/100/svar/1225607/1494967.pdf,http://www.ugebreveta4.dk/psykisk#syge#svigtes# af#jobcentre_19959.aspx. 5KnudKristensen,formandforLandsforeningenSINDtilhjemløsebladet HusForbi marts2015. 4
SINDErhverv >etsamskabelsesprojekt SINDErhverv eretsamskabelsesprojektogetarbejdsmarkedsrettettilbud,hvorborgeren, kommunen,erhvervslivetogsindpårørenderådgivningsamarbejderomatstøtteopom borgerenstilknytningtilarbejdsmarkedet.tilgængelighedogfleksibiliteterbærende elementeriprojektet,davivedatmangelderpåkanmedføre,atborgereneksempelvisikke kanopnåellerfastholdeetarbejde,selvomvedkommendeønskerdet.detteunderstøttesi øvrigtafenrapportudgivetafregeringenspsykiatriudvalg 6. Målgruppe Målgruppenforprojekteterborgeremedpsykisksårbarhedogpsykiskelidelser,derhar brugforekstrastøtteoghjælptilatopnåetjobog/ellertilatfastholdeetjob. Samarbejdspartnere Vipåtænker,atsamarbejdemed4kommuneriprojektet.Indtilvidereharvikontaktmedtre kommuner,somer AarhusKommune. OdderKommune. RandersKommune Succeskriterier SINDPårørerenderådgivningfacilitererenworkshop,hvorrepræsentationfrahverenkelt kommuneogsindifællesskabdefinererprojektets(målbare)succeskriterier.på workshoppenvilviblandtandetdrøftetilbuddetsvolume,hvilketindbefatteretestimataf, hvormangeborgere,dervilopnåenstørretilknytningtilarbejdsmarkedetvedatmodtage denekstrastøtte,somsinderhvervtilbyder. 6http://www.sum.dk/Aktuelt/Nyheder/Psykiatri/2013/Oktober/~/media/Filer%20#%20Publikationer_i_pdf/2013/Rapport# psykiatriudvalg#okt#2013/en%20moderne%20åben%20og%20inkluderende%20indsats_hovedrapport.ashx 5
Indhold Projektetvilladesiginspirereafenbredvifteaftænkningerogmetoder#heriblandtIPS,som harvistgodeffektiforholdtilansættelserpådetordinærearbejdsmarked 7 ogåbendialog, somharvundetstoranerkendelseverdenover 8. Vejlederteamet Iprojektetindgåretvejlederteambeståendeafprofessionelleogfrivillige.Defrivilligeudgør størstedelenafvejlederteamet,oghverenkeltfrivilligerkontaktpersonforénellerto borgere.denprofessionelleerkontaktpersonfordobbeltsåmangeellerflereborgereendde frivillig.denprofessionelleharderudoveretprofessioneltansvar,somvedkommendeskal leveoptiliforholdtilblandtandetrollefordelingenmellemfrivilligeogprofessionelleogi forholdtilkontaktentilborgeren.rollefordelingentydeliggøresiøvrigtienansvarsaftale, somvejlederteametindgårindbyrdes. Nårenborgervisiterestilprojektetellerselvhenvendersigogvisiterestilprojektetafde professionelleisinderhvervfårdennetilknyttettofastekontaktpersonerfravejlederteamet, enfrivilligogenprofessionel,somsamarbejdermedborgeren,jobcentretogarbejdspladsen gennemheleprocessen.denprofessionelleogdenfrivilligeudgøretmakkerskab,ogsammen hardeenmultifunktionelrolle,hvordefungerersom Tovholdere,derkoordinerersamarbejdetmellemborger,jobcenterogarbejdsgiver. Mødelederepånetværksmøderne. Sparringspartnereforkommunerogarbejdspladser. Vejledere,sområdgiveralleparterispørgsmålogudfordringeromhandlendepsykisk sårbarhedogpsykiskelidelser.eksempelviskankontaktpersonernebidragemed psykoedukativundervisning,somskalgiveborgerenognetværketenvidenomden psykiskelidelseog/ellersårbarhed,oghvilkenbetydningdettekanhavei arbejdssammenhænge. 7http://www.socialstyrelsen.dk/handicap/adhd/national#handleplan#om%20adhd/sociale#indsatser/indsatser#malrettet# voksne/beskaeftigelse/individuel#placering#og#stotte#ips. 8http://www.socialstyrelsen.dk/handicap/socialpsykiatri/metoder#og#tilgange/aben#dialog. 6
Kontakpersonenskerneopgaveeratunderstøttefleksibiliteteniindsatsenomkring borgerenblandtandetiforholdtildengenerelleopgavevaretagelsemellemdeforskellige aktører.kontaktpersonernegiverblandtandetenindividualiseretstøttetildenenkelte borgerogvileksempelvisgennemsamtalestøtteborgereniatidentificereegnefærdigheder ogjobønskerogiforlængelseherafhjælpevedkommendemedatetablerekontakttil relevantevirksomheder.kontaktpersonerneudarbejderogsåjobplanerisamarbejdemed borgerensamtlaveropfølgningermedborgerenogdennessagsbehandler. Kontaktpersonenvilaltidværelettilgængeligpåbådetelefon,smsogmail#ogkanderfor hurtigtarrangereensamtalemedborgerenelleretnetværksmødemedarbejdsgiver,familie ogjobkonsulent Individuelleforløb. Forløbetskræddersyestildenenkelteborgersbehovforstøtte.Deterindividuelthvorlang tiddererbrugforstøtte.inogletilfældevildetværeetparmånederogiandretilfældevilder værebrugforlængerevarendestøtte#eksempelvisietparår.nogleborgerevilhavebrugfor massivstøtteiformafhyppigesamtalerognetværksmøder,mensandremåskekunvilhave brugforindividuellesamtalerellertelefonrådgivning. Formåletmednetværkssamtaleneratfremmeborgerensinklusionpåarbejdsmarkedet,og samtalenertænktsomenstøttetilborgerenbåde%fradetprivate#ogprofessionellenetværk Inetværkssamtalenitalesættesdeudfordringersomborgerenopleveriforbindelsemed indtrædenellertilbagevendenpåarbejdsmarkedet,ogdeteraltafgørendeatparternemødesi enligeværdigdialogmeddetformålatstyrkeogunderstøttesamarbejdetomkring arbejdssituationen. Netværksmødetkanforegåiborgerenshjem,påarbejdspladsenellerilokaleregnettil formålet.omdrejningspunktetformødeterdeemner,somharbetydningforborgerens arbejdssituationkontaktpersonenagerermødelederoghartilopgaveatsikre,atderskabes ettrygtrum,hvorallekommertilorde.deterkontaktpersonensopgaveatsamleoppå,hvad dererblevettaltompåmødetogvedkommendeharetansvarforatfølgeoppådeaftaler,der erblevetindgået. 7
Organiseringogansvarsfordeling ISINDharvisiden1980 ernearbejdetforatudbredekendskabettilpsykisksårbarhedogfor atnedbrydetabuerogskabeåbenhedomdetathaveenpsykisksårbarhedsamtatvære pårørende.vikanderforbidragetilprojektetmedsolideerfaringerogendybvidenom psykiskelidelserogompsykisksårbarhedgenerelt.herunderskitseresetbudpå,hvordan ansvarsfordelingenkanseud.denpræciseansvarsfordelingtydeliggøresien samarbejdsaftaleogiprojektbeskrivelsen. SINDsPårørenderådgivningerprojektejerogharansvaretfordenoverordnede projektledelse.dvs.sindpårørerenderådgivning udarbejderprojektbeskrivelse(indhold,ressourcerogtid). sikrer,atderudarbejdesudkasttiletkommissoriumforstyregruppensarbejde. Eransvarligfor,atsamtligesamarbejdspartnerebliverinddragetiprocessen. Eransvarligfor,atdeønskederesultateropnås. Eransvarligforformidlingafprojektetsresultater. Stilleruddannedeogerfarnemedarbejderetilrådighed. Stillerfrivilligetilrådighed.ISINDråderviovermangefrivillige,derharstorerfaring medborgerkontaktogdialog,ogdevilindgåsomkontaktpersoneriprojektets vejlederteamligesomdeviludføreopsøgendearbejdeidetlokaleerhvervslivmed henblikpåatskaffearbejdspladser. 9 Sørgerforopkvalificeringafmedarbejdereogfrivillige. Etablererkontaktmedrelevantesamarbejdspartnere,herunderdepraktiserende læger. Iensamarbejdsaftaleforpligterkommunensigtil atvisitereborgeretilprojektet. deltageistyregruppen. værelettilgængelige,nårderopstårbehovfornetværksmødeellersamtalemed 9Erderbrugforfrivilligemedspecifikkekompetencerogkvalifikationer,somhverkenSINDPårørenderådgivningellerkommunerneråder over,rekvireresdissegennemannoncerogpjecer. 8
borgeren. findeegnedelokalertilsamtalerognetværksmøder. Arbejdsgiverrepræsentationenharetansvarfor atstillesigtilrådighedforsparringmeddepågældendevirksomhederomkringde spørgsmål,udfordringerogproblematikker,somkanopståundervejs. Daderertaleometsamskabelsesprojekterdetsamtidigaltafgørende,atsamtligeer indforståetmed,at alleinvolveredeaktørerharenvæsentligrolleatspille. allefølersiggensidigtmødtogrespekteret. alletørværeåbneomegnebegrænsninger,uvidenhedogvilkår. processenerdialogorienteretogligeværdig. Styregruppen,somerprojektetsøversteorgangodkenderetfælleskommissoriumfor gruppensarbejde.styregruppenbeståraf: LederforSINDsPårørenderådgivning(formandforStyregruppen) Repræsentationfradepågældendekommuner. Projektleder,sombetjenerstyregruppen. Repræsentationfravejlederteamet. Arbejdsgiverrepræsentant. Projektlederensopgavervilomfatte: Udarbejdelseafprocesplanerforhverprojektfase Udarbejderetningslinjerfordokumentationeniprojektet. Atsikrefremdriftiprocessen Betjeningafstyregruppe UdarbejdelseafPRogspredningsstrategi Sikreatkommunernefårorganiseretsigpåprojektetsområder 9
Overordnetkoordineringmellemkommunernesjobkonsulenter. Formidlingsaktiviteter: Projektetsresultaterformidlesløbende,ogvedafslutningafprojektperiodenskrivesartikler tilblandtandetsind#bladet,ogdetermåletatfåetindslagienlandsdækkendetv# udsendelse. Forankring Projektetskalpåsigtindgåsometfastarbejdsmarkedsrettettilbud,somkommunerne udbyderisamarbejdemedsindpårørenderådgivning. Evaluering EvalueringengennemføresafCFK FolkesundhedogKvalitetsudvikling.CFKeretvidens#, metode#ogdokumentationscenterunderregionmidtjylland.evalueringengennemføresaf erfarnemedarbejdere,somiforvejenharetveletableretsamarbejdemedsinds Pårørenderådgivningfratidligereevalueringsprojekter. Case Nedenståendecaseereneksemplificeringpå,hvordanetforløbiSINDErhvervkanudspille sig. Benter50årogliderafparanoidskizofreni. KommunenvisitererBenttil SINDErhverv. DaSINDErhvervmodtagerhenvisningenfrakommunen,fårBenttildelttofaste kontaktpersoner,ogdenenetagerkontakttilhammeddetsamme. ItelefonenfortællerBent,athangernevilhavehjælptilatfindeetarbejde,menhanerbange for,hvadhanspsykiskelidelsekanfåafbetydningforhanschancerforatfåogbeholdeetjob. KontaktpersonenogBentaftaleratmødeshjemmehoshamdenefterfølgendedagforatsnakke mereombentstankeromkringjob. ForkontaktpersonenerformåletmeddetførstemødeatfåindblikiBentsjobønskerog forudsætningerforpådenmådeathaveetgodtudgangspunktfordetefterfølgendeopsøgende arbejdeiforholdtilathjælpebentmedatfindeetarbejde,sompassertilhansønskerogbehov. DenefterfølgendedagmødeskontaktpersonenogBenthjemmehosham,hvorhanborsammen medsinkoneinge.bentfortæller,athanhardetgodt,menathanindimellemhardage,hvor 10
skizofrenienerstyrende.pådedagelukkerhansiginde,fordistemmerneihanshovedgørdet umuligtforhamatværesammenmedandremennesker. Bentfortæller,athantidligerehararbejdetsombutikschefiNetto,mendasygdommenbrødud for5årsidenhavdehanperioder,hvorhanledafvrangforestillinger,hørtestemmerogvar angst.idisseperioderisoleredesigogkunneikkeslæbesigpåarbejde.for3årsidenblevhan sygemeldtogharværetdetligesiden. Bentfortæller,athannugenereltharhaftdetgodtienlangperiode,oghannuharfåetlystog overskudtilatarbejdeigen.dahanindimellemhardage,hvorhanikkekanoverskuetilværelsen oghørerstemmer,erhannervøsfor,hvordandetkanpåvirkehansarbejdeooghanernervøs for,omderoverhovedetfindesenarbejdsplads,derkanrummehanspsykiskelidelse. DakontaktpersonenspørgerindtilBentstidligerearbejdesombutikschef,fortællerhan,athan varmegetgladfordetarbejde,ogathangernevilarbejdesombutikschefigenengangomenat detnokikkeerrealistiskligenupågrundafdetstoreansvarogdelangearbejdsdage.etjob sombutiksassistentvildogværeetgodtstedatstarte,fortællerhan. KontaktpersonenspørgerBent,hvadhanharbrugforhendeshjælpogstøttetil,ogdertilsvarer han,athangernevilhavehjælptilattagekontakttilnoglesupermarkederoghøreom mulighederneforenansættelse.kontaktpersonenogbentbliverenigeom,athunskalringeog aftaleetmødemedenrækkesupermarkeder,derliggerinærområdet,somdesåefterfølgende kanbesøgesammen. 1$måned$senere..$ Bentarbejder15timeromugenidenlokaleNettosombutiksassistent.Bentergladforarbejdet oghanschefertilfredsmedbentsarbejdsindsats.dabenthavdearbejdetisupermarkedetiet parugerhavdehansinførstesygedag.hanhørtestemmerogkunneikkeoverskueatkommepå arbejde,dadetvarvanskeligtforhambådeatbetjenekunderoghaveenalmindeligsamtale medkollegaerne.dettegentogsigfleregangedeefterfølgendeuger,hvorbentvarnødttilat meldesigsyg. BentkontaktersinkontaktpersoniSINDErhverv,dahanharbrugforatsnakkeomhvordan hanhardetospecieltiforbindelsemeddedage,hvorhanmåmeldesigsyg. $ 11
Kontaktpersonenforeslår,atBentindkaldertiletnetværksmøde,såhansnetværkkanfåindblik i,hvordanhanhardet.bentogkontaktpersonensnakkerom,hvemderskalindkaldestilmødet ogbentbeslutteratindkaldesinkone,sinchef,enafkollegaerneogsinsagsbehandlertilmødet. DerudoverbederBentkontaktpersonenomatindkaldetilmødet,dahanikkeharalle telefonnumrene. KontaktpersonenringertildemiBentsnetværk,somskalmedtilmødetogindbyderdempå Bentsvegne. DageneftermødesdeallesammeniSINDErhvervsmødelokale,hvordererteogkaffe,frugt, chokoladeogbrød.bentskontaktperson,somnuagerermødelederbydernetværket velkommen.derefterfortællerbent,hvorforhanharindkaldttilmødet. Mødelederenopfordrernualletilpåskiftatytresigogfortælle,hvadderfylderfordemligenu. Bentfortæller,atnårhanharendårligdag,harhanallermestbrugforatværeifred.Hanvil gernestadigvækarbejde,menfordihanhørerstemmer,hanharsværtvedatindgåienkontakt medandremenneskerobådekunderogkollegaer. DerefterytrerBentschefsigogfortæller,athanermegetgladforBent,athanharforståelsefor, atderskaltagessærligehensyntilbent.ingefortæller,athunderhjemmekanmærke,hvorglad BenterforathavenogetatståoptilommorgenenOogsamtidigkanhunogsåmærke,hvorked afdetbentogsåer,nårhanikkekankommepåarbejde. Mødelederensamleroppådet,dererblevetsagtogspørgerBent,hvadderskaltilforathankan arbejdededage,hvorhanhørerstemmer.bentsiger,athvishanbarekanfålovtilatsætte varerpåhylderellerarbejdepålageret,villedetværegodt.bentschefbyderindogsiger,athvis Bentgernevilpåarbejdededage,hvorhanhørerstemmer,såmådejokunnefindeudafdetO måskekanderfindesenmådehvorpåbentbådekanarbejdeogikkehavesåmegetkontaktmed andremennesker. MødelederenspørgeromBentellernetværketharnogetatkommentere,hvorefterIngeforeslår, atbentmåskekunnefåetskiltpå,hvorderstår nyijob dedage,hvorhanikkehardetgodt. PådenmådekanBenthenvisekundertilsinekollegaerogkollegaernevedsamtidig,atBentkun skalsættevarerpåhylderogarbejdepålageretdedage,hvorhanharskiltetpå. Bentoghanscheftilkendegiverpåskift,atdeterengodidé.Bentschefudtrykkersamtidig,at hanogdeandremedarbejderegodtbrugelidtmerevidenomkringbentspsykiskelidelse.bent 12
erenig,hanvilogsågerne,athanskollegaervedlidtmereomhanslidelse,dahannoglegange fårfornemmelsenaf,atdeerbangeforham. Mødelederensamleropoggentager,atBenttageretskiltpå,hvorderstår nyiarbejde de dage,hvorhanhardetdårligtoghørerstemmer.hunforeslårsamtidig,atdealleredeomnogle dageholderendnuetmøde,hvorbentkanindkaldehansnetværkogfortællelidtmereomhans psykiskelidelse,oghvordandenpåvirkerham. Ovenståendecaseafspejlerénsituation,hvorenborger,Bent,harbrugfordenekstrastøtte, somsinderhvervtilbyder.ietreeltforløbvillignendesituationermåskeopståfleregange undervejs,oghvergangvilborgerenskontaktpersonhurtigttageinitiativtilentenatafholde ensamtaleelleretnetværksmøde.pådenmådebliversinderhvervsamtidigettilbudmed enforebyggendeeffektogstorfleksibilitet. 13