Socialudvalget, 11-06-2013 Referat fra mødet i Socialudvalget (Indeholder åbne dagsordenspunkter) Mødedato: Tirsdag den 11. juni 2013 Mødested: Meldahls Rådhus Udvalgsværelset Mødetidspunkt: Kl. 8:00-11:00 Medlemmer: Fraværende: Formand: Hanne Lumby (V) Næstformand: Børge Larsen (V) Henning Due Lorentzen (A) Marianne Thomsen (F) Susanne Eilersen (O) Marianne Thomsen Side 1
Socialudvalget, 11-06-2013 Indholdsfortegnelse 46 Godkendelse af dagsorden...3 47 Aktivitetsbeskrivelser 2014 - Plejen...4 48 Aktivitetsbeskrivelse 2014, Socialudvalg, Voksenservice...5 49 Mad- og måltidspolitik i Plejen...6 50 Udvikling af fremtidens madoplevelse på plejecentrene...7 51 Forslag fra Venstre ang.venteliste på plejehjempladser...9 52 Orientering om Frit valg på ældreområdetherunder nye regler...10 53 Tilsynsrapporter 2012/13...13 54 Benchmarking Voksenservice...15 55 Status Handleplan Voksenservice 2013...16 56 Lukket - Økonomisk handleplan Voksenservice 2013...17 57 Ny budgetmodel Voksenservice...18 58 Feriekonstituering...20 59 Lukket - Orientering...21 Side 2
Socialudvalget, 11-06-2013 46 Godkendelse af dagsorden Sagsnr.: Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagsbeskrivelse: Økonomiske konsekvenser: Vurdering: Indstillinger: Fagafdelingen indstiller Bilag: Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Godkendt. Fraværende: Marianne Thomsen Side 3
Socialudvalget, 11-06-2013 47 Aktivitetsbeskrivelser 2014 - Plejen Sagsnr.:13/5067 Sagen afgøres i: Byrådet Sagsbeskrivelse: Efter den aftalte tidsplan for budgetlægningen skal udvalgene i deres beslutningsmøder i juni tage stilling til aktivitetsbeskrivelserne for 2014, herunder forslag til indsatsområder og ønsker. Pleje & Sundhed har udarbejdet udkast til Aktivitetsbeskrivelsen Plejen. Aktivitetsbeskrivelsen bliver kort gennemgået på mødet med fokus på forslagene til indsatsområder og ønsker. Økonomiske konsekvenser: Såfremt der skulle komme uventede økonomiske konsekvenser, vil det blive forelagt udvalget. Vurdering: Pleje og Sundhed vurderer, at aktivitetsbeskrivelserne er dækkende for områdets aktiviteter i 2014. Indstillinger: Pleje og Sundhed indstiller, at Socialudvalget godkender og fremsender aktivitetsbeskrivelserne til behandling i Byrådet. Bilag: Åben - Pleje 2014 Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Aktivitetsbeskrivelsen rettes til på baggrund af drøftelsen. Indstillingen godkendt. Fraværende: Marianne Thomsen Side 4
Socialudvalget, 11-06-2013 48 Aktivitetsbeskrivelse 2014, Socialudvalg, Voksenservice Sagsnr.:13/5136 Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagsbeskrivelse: Efter den godkendte tidsplan for budgetlægningen 2014-2017 skal udvalgene i deres beslutningsmøder i juni måned 2013 tage stilling til 1. Udkast af aktivitetsbeskrivelserne, herunder forslag til indsatsområder. Voksenservice har udarbejdet udkast til aktivitetsbeskrivelsen Voksenservice. Udkastet eftersendes. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: Ingen. Indstillinger: Voksenservice indstiller, at Socialudvalget godkender aktivitetsbeskrivelsen. Bilag: Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Bilag eftersendes. Godkendelse afventer endelig handleplan for Voksenområdet. Fraværende: Marianne Thomsen Side 5
Socialudvalget, 11-06-2013 49 Mad- og måltidspolitik i Plejen Sagsnr.:13/5312 Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagsbeskrivelse: I løbet af foråret 2013 har en arbejdsgruppe under Plejen arbejdet med en kostpolitik for vores plejecentre. Politikken er nu færdig og forelægges til Socialudvalgets godkendelse. Politikken vedlægges som bilag til sagen. I udarbejdelse af mad- og måltidspolitikken har arbejdsgruppen haft fordel af borgerinddragelse. Politikken er således blevet til på baggrund af dels temadage for køkkenpersonalet, dels en efterfølgende workshop med deltagelse af nuværende og kommende brugere, Seniorrådet, pårørende, plejepersonale og centerledere. Politikkens mål er at bevare og understøtte arbejdet med Længst Mulig I Eget Liv. Fokus er derfor på muligheder frem for begrænsninger således, at måltidet og maden bliver en god oplevelse for borgeren. Med kostpolitikken er mad og måltider et fælles ansvar for alle faggrupper i Plejen. De ældre skal opleve, at maden og måltiderne prioriteres højt i dagligdagen. Mad og måltider indgår i helhedsplejen og skal indgå i forebyggelse, omsorg, pleje og behandling. Med det sigte vil vi kunne nedbringe antallet af ældre i dårlig ernæringstilstand med risici for sygdom til følge, og øge de ældres livskvalitet. Politikken beskriver de overordnede rammer for området. Politikken er i sin tilgang rummelig og fleksibel og tager udgangspunkt i, at ethvert menneske er unikt med hvert sit unikke livsforløb og historie. Økonomiske konsekvenser: Der er ikke økonomiske konsekvenser forbundet med den nye mad- og måltidspolitik. Vurdering: Pleje og Sundhed vurderer, at politikken udgør et godt grundlag for det fremadrettede arbejde med at bevare og understøtte arbejdet med Længst Mulig I Eget Liv. Indstillinger: Pleje og Sundhed indstiller, at kostpolitikken godkendes. Bilag: Åben - Mad og måltidspolitik i Plejen Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Godkendt. Fraværende: Marianne Thomsen Side 6
Socialudvalget, 11-06-2013 50 Udvikling af fremtidens madoplevelse på plejecentrene Sagsnr.:13/5236 Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagsbeskrivelse: Fredericia Kommune ønsker at sætte gang i et udviklingsarbejde omkring fremtidens madoplevelse på plejecentrene. Formålet med udviklingsarbejdet er blandt andet at få visionen om Længst muligt i eget liv på plejecentrene tænkt ind i hele køkken- og madområdet på plejecentrene. Administrationen har udarbejdet et kommissorium for udviklingsarbejdet, og der er nedsat en styregruppe til at forestå arbejdet. Formålet er i første omgang at få beskrevet en række scenarier for, hvordan fremtidens madoplevelse på plejecentrene kan se ud. Dels i forhold til borgeroplevelsen dels i forhold til et mad-, ernærings-, og plejefagligt perspektiv og dels i forhold til organisering og økonomiske forhold. Kommissoriet er vedhæftet som bilag til sagen. Tidsplanen for arbejdet ser således ud, og fremgår også af kommissoriet: Side 7
Socialudvalget, 11-06-2013 Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: Ingen. Indstillinger: Pleje og Sundhed indstiller, at udvalget godkender kommissoriet for udvikling af fremtidens madoplevelse på plejecentrene. Bilag: Åben - Kommissorium for udvikling af fremtidens madoplevelse på plejecentrene Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Udvalget ønsker oplæg til gennemførelse af et pilotprojekt med leve-bo på et plejecenter fra 4. kvartal 2013. Kommissoriet godkendt. Fraværende: Marianne Thomsen Side 8
Socialudvalget, 11-06-2013 51 Forslag fra Venstre ang.venteliste på plejehjempladser Sagsnr.:13/5451 Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagsbeskrivelse: På vegne af Venstre ønsker Hanne Lumby på baggrund af den nuværende venteliste på plejehjemspladser en drøftelse af det fremtidige behov for såvel permanente pladser som aflastnings- og daghjemspladser, samt midlertidige tiltag der kan nedbringe den aktuelle ventetid. Samtidig ønskes en drøftelse af Aflastningspladsernes mulighed for "opgradering", f.eks. i forhold til mulighed for at foretage blodprøver mm. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: Ingen. Indstillinger: Direktør for Pleje, Sundhed og Arbejdsmarked indstiller at sagen drøftes. Bilag: Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Drøftet. Udvalget ønsker oplæg til muligheder på kort sigt. Fraværende: Marianne Thomsen Side 9
Socialudvalget, 11-06-2013 52 Orientering om Frit valg på ældreområdet- herunder nye regler Sagsnr.:13/5158 Sagen afgøres i: Byrådet Sagsbeskrivelse: Byrådet ønskede i budgetprocessen 2012 at få en redegørelse af praksis på Frit valg på ældreområdet. I denne sag gives en status på fritvalgsområdet, ligesom der orienteres om de nye muligheder, der er kommet på området som følge af ny lovgivning. Status i dag: I Fredericia Kommune tilvejebringes det frie valg efter godkendelsesmodellen. Dertil kommer, at borgerne har mulighed for at vælge et Servicebevis i fht. indkøb, rengøring samt tøjvask. Der er pt. ingen borgere, der har gjort brug af den mulighed. Frit valg af leverandør efter 91 i Serviceloven blev indført med den første leverandør i Fredericia Kommune i 2003. I forhold til frit valg har kommunen indtil nu anvendt godkendelsesmodellen på madservice, praktisk hjælp og personlig pleje. I årene 2003 2008 var der en løbende tilgang af 1-2 leverandører pr. år. I 2012 var der 20 leverandører, heraf 17 private. Visitationen sikrer information til borgerne om de mulige leverandører, idet der ved hvert visitationsbesøg hos borgerne medtages pjecer og oplysningsmateriale, således at borgeren kan se alle mulighederne for valg af leverandør. Det store antal leverandører medfører et betydeligt administrativt arbejde, idet der skal føres kontrol på data og afregninger, sikres elektronisk adgang, undervises i systemer samt afholdes møder i forhold til hver enkelt leverandør. Nye regler på Frit Valg: Folketinget vedtog d. 19. marts 2013 en forenkling af reglerne om tilvejebringelse af borgernes frie valg af leverandør af hjemmehjælp. Kommunalbestyrelsen er fortsat forpligtet til at tilvejebringe et frit valg af leverandører for de borgere, der er visiteret til praktisk hjælp, pleje og madservice i eget hjem jfr. Servicelovens 83. Forenklingen af reglerne betyder, at eventuelt udbud af opgaverne kan ske efter de almindeligt gældende udbudsregler. Loven indebærer, at Kommunalbestyrelsen skal skabe grundlag for, at modtagere af hjælp efter servicelovens 83, kan vælge mellem 2 eller flere leverandører af denne hjælp. Den ene leverandør kan være kommunal. De nye regler giver mulighed for, at Servicebeviser erstattes af Fritvalgsbeviser. Med fritvalgsbeviset kan borgeren vælge at indgå en aftale med en cvr- registreret leverandør. Til forskel fra de gældende Servicebeviser, kan borgeren med et Fritvalgsbevis ikke længere vælge en Side 10
Socialudvalget, 11-06-2013 privat person til at udføre hjælpen. Fritvalgsbeviset kan træde i stedet for tilvejebringelse af det frie valg gennem udbud eller være et supplement til brugen af udbud, hvis kommunalbestyrelsen ønsker at øge borgernes valgfrihed fx indenfor praktisk hjælp. Endeligt er det stadig muligt at fortsætte med den nuværende godkendelsesmodel. Økonomiske konsekvenser: Loven er en del af Moderniseringsaftalen 2013, som indgår i aftalen om kommunernes økonomi for 2013. Det økonomiske potentiale i de nye regler er beregnet til 132 mio. kr. på landsplan hvilket, jfr. den gængse beregningsmodel, svarer til en andel på ca. 1,3 mio. kr. i Fredericia Kommune. KL vurderer, at der er et økonomisk potentiale svarende til 20 kr. pr. leveret time ved at udbyde opgaven. Med den nuværende fordeling i Fredericia Kommune, hvor hjælp til pleje og praktisk bistand leveret af private leverandører udgør 22 %, vil et udbud på den andel, kunne give en besparelse på ca. 1.1 mio. kr. Medtages Serviceafdelingens andel af den praktiske bistand, vil besparelsen øges til ca. 1,6 mio. kr. begge dele under forudsætning af, at KL s skøn holder. Såfremt det ønskes at indhente større besparelser, skal der arbejdes med andre og mere omfattende modeller. Vurdering: Pleje og Sundhed vil efter denne første orientering vende tilbage med et oplæg til drøftelse i Socialudvalget mhp. en politisk anbefaling til Byrådet. Inden stillingtagen til et evt. udbud, vil der være en række spørgsmål, der skal afklares, og nedenstående er ikke udtømmende: Hvad vinder vi, og hvad mister vi ved et udbud? Hvis vi ønsker at lave et udbud Hvilke områder ønsker vi skal indgå, og hvilke skal ikke? Hvor mange eller hvor få leverandører er det hensigtsmæssigt at have? Og skal kommunen selv være en af leverandørerne? Skal fritvalgsbeviser benyttes? Hvilke konsekvenser har et evt. udbud for hhv. borgerne og medarbejderne? Er der benchmarkings muligheder i fht. andre kommuner? Hvilken besparelse vil der kunne realiseres? Når der foreligger et tilstrækkeligt oplyst grundlag, vil beslutning om fremtidens Frit valg i Fredericia Kommune blive forelagt til Byrådets beslutning. Indstillinger: Pleje og Sundhed indstiller, at orientering tages til efterretning Side 11
Socialudvalget, 11-06-2013 Bilag: Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Udsat. Fraværende: Marianne Thomsen Side 12
Socialudvalget, 11-06-2013 53 Tilsynsrapporter 2012/13 Sagsnr.:13/1675 Sagsbeskrivelse: Tilsynsrapporter 2012/13 Sagsnummer: 13/1675 Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagen afgøres i Socialudvalget Sagsbeskrivelse: Tilsynet har til formål, i henhold til Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 15 og 16, at varetage kommunens forpligtigelse til at føre tilsyn med hvordan de kommunale opgaver løses. Herunder at sikre kommunalbestyrelsen, brugere og pårørende indsigt i den pædagogik, omsorg og trivsel der leveres fra hver enkelt institution. Tilsynet foretages af firmaet REVAS. Tilsynet i 2012/13 omfatter følgende tilbud: Fredericia Krisecenter (uanmeldt tilsyn) Stoppestedet (uanmeldt tilsyn) Hippocampus (uanmeldt tilsyn) Nestlégårdens Bofællesskab (anmeldt tilsyn) Bofællesskabet Nr. Voldgade (anmeldt tilsyn) Bofællesskabet Ullerupdalvej 90-92 (anmeldt tilsyn) Bofællesskabet Ullerupdalvej 94-96 (anmeldt tilsyn) For at sikre en systematisk opfølgning på tilsynet udfylder de enkelte tilbud en handleplan hvori der angives hvorledes man vil arbejde med de anbefalinger som tilsynsmyndigheden har anvist. Ny lov om socialt tilsyn Regeringen har lanceret en ny reform af det sociale tilsyn. Dette betyder at der oprettets 5 regionale tilsynsenheder i løbet af 2013. I region Syddanmark er det Fåborg Midtfyns kommune, som kommer til at varetage tilsynsenheden. Den lov, som skal lægge rammerne for det nye neutrale tilsyn, har været i høring i foråret 2013. Loven er endnu ikke vedtaget så den endelige udformning kendes ikke men som udkastet er formuleret er der pt. lagt op til et årligt anmeldt tilsyn i alle 107, 108 og 108 lignende tilbud dvs. de tilbud som er opført efter lov om almen boligbyggeri 115 og 85 i henhold til serviceloven. Der er ikke lagt op til uanmeldte tilsyn og der er ikke tilsyn med 103 og 104 tilbud (beskyttet beskæftigelse og aktivitets- og samværstilbud). Misbrugsbehandlingen indgår i det nye tilsyn mens alkoholbehandlingen ikke er med. Det er endnu ikke klart om der vil være valgmulighed mellem de regionale tilsynsenheder og private firmaer. I forbindelse med lovens vedtagelse vil Socialudvalget blive bedt om at tage stilling til hvor vidt vi i Fredericia Kommune skal tilkøbe ydelser f.eks. tilsyn af 103 og 104 tilbud og øge tilsynet med botilbuddene til to årlige tilsyn og hvorvidt der skal tilkøbes uanmeldte tilsyn. Side 13
Socialudvalget, 11-06-2013 Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: På baggrund af de tilsendte tilsynsrapporter fra REVAS, er det vurderingen, at Fredericia Kommunes tilbud på området er velfungerende og med høj grad af bruger- og medarbejdertilfredshed. Borgerne har stor mulighed for selvbestemmelse og indtrykket er, at borgerne generelt oplever et stort engagement og omsorg fra et kompetent personale. Indstillinger: Voksenservice indstiller, at tilsynsrapporterne tages til efterretning. Bilag: Åben - Handleplan Uanmeldte kommunale tilsyn stoppestedet (2).pdf Åben - Handleplan Anmeldte kommunale tilsyn Ullerupdalvej 90-92 (3).pdf Åben - Handleplan Anmeldte kommunale tilsyn Ullerupdalvej 94-96 - 2.pdf Åben - Handleplan Anmeldte kommunale tilsyn Nr Voldgade, svar.1..pdf Åben - Handleplan Anmeldte kommunale tilsyn Nestlégården 2012.pdf Åben - Handleplan Uanmeldte kommunale tilsyn krisecenter (2).pdf Åben - handleplan Hippocampus Åben - tilsynsrapport - fredericia krisecenter - endelig version - 261112 Fredericia Krisecenter, Fredericia Kommune, uanmeldt tilsyn.pdf Åben - tilsynsrapport Ullerupdalvej 90-92 endelig version - 181212 Bofællesskabet Ullerupdalvej 90, Fredericia Kommune, anmeldt tilsyn.pdf Åben - tilsynsrapport - Bofællesskaberne Ullerupdalvej 94-96 - endelig version - 181212 Bofællesskaberne Ullerupdalvej 94-96, Fredericia Kommune, uanmeldt tilsyn.pdf Åben - tilsynsrapport - Bofællesskabet Nr. Voldgade - endelig version - 171212 Bofællesskabet Nr.Voldgade, Fredericia Kommune, anmeldt tilsyn.pdf Åben - tilsynsrapport - Nestlégården - endelig version - 191212 Nestlégården, Fredericia Kommune, anmeldt tilsyn.pdf Åben - tilsynsrapport - Hippocampus - endelig version - 261112 Hippocampus, Fredericia Kommune, uanmeldt tilsyn.pdf Åben - tilsynsrapport - Stoppestedet - endelig version - 271112 Stoppestedet, Fredericia Kommune, uanmeldt tilsyn.pdf Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Taget til efterretning. Fraværende: Marianne Thomsen Side 14
Socialudvalget, 11-06-2013 54 Benchmarking Voksenservice Sagsnr.:13/5407 Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagsbeskrivelse: På baggrund af 1. budgetopfølgning blev der igangsat en benchmarking analyse for at belyse udgifterne på voksenområdet i Fredericia Kommune sammenlignet med de tilsvarende udgifter i Frederikshavn Kommune, Haderslev Kommune, Aabenraa Kommune og Middelfart Kommune. Formålet med benchmarkinganalysen i er at identificere analyse- og indsatsområder inden for voksenområdet, som kan understøtte de kommende beslutninger omkring omlægning, servicereduktioner og effektiviseringer. BDO vil fremlægge rapporten på mødet. Økonomiske konsekvenser: ingen Vurdering: ingen Indstillinger: Voksenservice indstiller at Socialudvalget drøfter benchmark-analysen mhp. input til den økonomiske handleplan for Voksenservice. Bilag: Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Drøftet. Fraværende: Marianne Thomsen Side 15
Socialudvalget, 11-06-2013 55 Status Handleplan Voksenservice 2013 Sagsnr.:13/5477 Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagsbeskrivelse: Socialudvalget godkendte i forbindelse med regnskabsafslutningen for 2012 en overordnet tids- og handleplan for Voksenservice grundet de markante økonomiske udfordringer på området. Planen indebærer bl.a., at Socialudvalget vil få en status på hvert udvalgsmøde, særligt på den økonomiske situation. De økonomiske udfordringer er øget med 1. Budgetopfølgning for 2013, hvor der er sket en genberegning af budgettet. Byrådet vedtog med behandlingen af 1. Budgetopfølgning, at det indskærpes at Socialudvalget i sit arbejde skal overholde rammen og at Socialudvalget udarbejder en redegørelse om, hvilke initiativer der er igangsat på området med virkning i 2013. Ligeledes blev beslutning om afdragsfrihed i 2013 på lånet på 18,5 mio. kr. fra 2011 og 2012 udskudt, indtil der foreligger et overblik over mulighederne. Der vil på mødet blive givet en samlet status for at sikre samlet overblik. Derudover er der en række sager på dagsordnen med afsæt i handleplanen. Der er nu nedsat en administrativ styregruppe, der skal sikre gennemførelse af handleplanen. Kommissorium for styregruppen er vedlagt til orientering. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: Ingen. Indstillinger: Direktør for Pleje, Sundhed og Arbejdsmarked indstiller, at orienteringen samt kommissorium for administrativ styregruppe tages til efterretning. Bilag: Åben - Handleplan Voksenservice 2013 ver 6, 07.06.13.pdf Åben - Kommissorium Handleplan for Voksenservice ver 3, 07.06.13.pdf Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Orienteringen taget til efterretning. Fraværende: Marianne Thomsen Side 16
Socialudvalget, 11-06-2013 56 Lukket - Økonomisk handleplan Voksenservice 2013 Sagsnr.:13/5406 Sagen afgøres i: Socialudvalget Bilag: Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Indstillingen godkendt. Fraværende: Marianne Thomsen Side 17
Socialudvalget, 11-06-2013 57 Ny budgetmodel Voksenservice Sagsnr.:13/5481 Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagsbeskrivelse: Socialudvalget har besluttet, at der skal udarbejdes en tildelingsmodel for kommunens institutioner under Voksenservice. Modellen omfatter alle de tilbud under Voksenservice, hvor Fredericia Kommune er driftsherre. I modellen er budgettet bygget op om tyngde og fordelingsnøgler. Endvidere skitseres fremgangsmåden i forbindelse med budgetopfølgning, samt fremtidige muligheder for at udvide modellen med tilpasninger i forhold til over-/ underbelægning, højere detaljeringsgrad, ændringer i serviceniveau etc. Hensigten er at have en model, som er enkel og overskuelig, og hvor undtagelser begrænses. Budgettildelingsmodel indgår i handleplanen for Voksenservice. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: Modellen er nærmere beskrevet i bilaget til sagen. Tildelingsmodellen går overordnet ud på at fastlægge tilbuddenes budgetter. Det sker ud fra en række nøgler, som definerer tilbuddenes budgetter på baggrund af antal borgere, tyngder, medarbejdertyper mv. Endvidere vil modellen komme ind på, hvordan over- og underbelægning skal håndteres. Formålet er bl.a. at sammensætte institutionernes budgetter ud fra ensartede og sammenlignelige principper samt at støtte implementeringen og opfølgningen på besparelserne i En Ny Vej. Det vurderes at modellen lever op til dette formål. Indstillinger: Voksenservice indstiller, - at budgetmodellen godkendes som udgangspunkt for budgettildeling. Bilag: Budgetmodel - beskrivelse Åben - tildelingsmodel beskrivelse 040613.pdf Side 18
Socialudvalget, 11-06-2013 Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Indstillingen godkendt. Fraværende: Marianne Thomsen Side 19
Socialudvalget, 11-06-2013 58 Feriekonstituering Sagsnr.:13/5302 Sagen afgøres i: Socialudvalget Sagsbeskrivelse: I forbindelse med udvalgsformandens afholdelse af ferie kan udvalget vælge en konstitueret formand. I styrelsesvedtægtens 22 fremgår, at Når et medlem af et stående udvalg på grund af formandens sygdom, ferie eller fravær af anden årsag af udvalget er konstitueret som formand i en periode på mindst 2 uger, oppebærer vedkommende i funktionsperioden vederlag efter samme regler som formanden, jfr. 20 stk. 1-10. Udvalgsformand Hanne Lumby holder ferie i uge 28 og 29. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Vurdering: Ingen. Indstillinger: Direktør for Pleje, Sundhed og Arbejdsmarked indstiller, at udvalget træffer afgørelse om, hvem der i givet fald skal konstitueres som formand. Bilag: Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Næstformand Børge Larsen konstitueres som formand i uge 28 og 29. Fraværende: Marianne Thomsen Side 20
Socialudvalget, 11-06-2013 59 Lukket - Orientering Sagsnr.:13/70 Sagen afgøres i: Socialudvalget Bilag: Beslutning i Socialudvalget den 11-06-2013: Ansøgning fra Frivilligcentret om øget tilskud på 160.000 kr. fra 2014 uddelt. Orientering om indgåelse af partnerskab med Ældresagen. Der søges afholdt temadag i august med afrapportering af evalueringen af Trænende hjemmehjælp. Fraværende: Marianne Thomsen Side 21
Socialudvalget, 11-06-2013 Underskriftsside Hanne Lumby Børge Larsen Susanne Eilersen Henning Due Lorentzen Marianne Thomsen
Bilag: 47.1. Pleje 2014 Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 11. juni 2013 - Kl. 8:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 36109/13
Pleje Overordnede mål Aktivitetsbeskrivelsen Pleje berøres primært af én politik: Aktiv hele livet Politikken tager udgangs punkt i, at borgerne skal defineres ud fra funktionsniveau og ikke ud fra alder. Det er et mål i politikken, at alle skal have mulighed for at bevare livskvalitet ved selv at tage ansvar og selv træffe valg i fht eget liv. Udgangspunktet for Aktiv hele livet er, at alle borgere besidder ressourcer, ønsker at deltage i samfundsaktiviteter og frem for alt ønsker at beholde funktionsevne, indflydelse og mestring af eget liv. Derudover er der i Plejen fokus på sikker drift herunder budgetoverholdelse og udmøntning af de besparelser området skal effektuere. Socialudvalget har tidligere besluttet, at den sociale indsats skal koncentrere sig om 3 hovedspor: Samtidig løses de almindelige driftsopgaver for bevillingsområdet. Aktiv hele livet. Aktiv hele livet retter sig primært mod borgere, der har eller er i risiko for at få nedsat funktionsevne. Målet er derfor, at: borgerne er selvhjulpne med en høj livskvalitet så længe som muligt, og det er muligt at få forebyggende råd, vejledning og træning, hjælpemidler, behandling og pleje, når funktionsevnen svigter inden for rammen af det politisk vedtagne serviceniveau. Indsatserne i den nye Sundhedspolitik og i AKFrapporten har fortsat også Plejens bevågenhed i 2014. Livsstyrke: Borgeren har størst mulig mestring af eget liv og oplever evne til at påvirke sin livssituation og sine muligheder og derigennem at kunne sætte positiv og selvvalgt retning for livet. Socialt ansvar: Borgeren skal ikke være overladt med egne problemer, men skal hjælpes med respekt, omsorg, høj kvalitet og blik for, at borgerens ressourcer kan styrkes igennem et samspil mellem andre borgere, kommunen, frivillige og erhvervslivet. Kommunal dygtighed: Borgeren skal opleve en gennemsigtig, professionel, dygtig og empatisk kommune, som der står respekt om, og som på en naturlig måde kommunikerer sine resultater og viden i en dialog med borgerne. Inden for disse hovedspor blev Længst muligt i eget liv initieret af Socialudvalget og Sundhedsudvalget med det formål, at styrke borgerne til at forblive selvhjulpne og uafhængige. Aktivitetsbeskrivelsen er en beskrivelse af et antal indsatsområder, vi forventer at skulle arbejde med i 2014. Indsatsområderne afspejler de opgaver, der får særlig politisk og ledelsesmæssig opmærksomhed. 1 Socialudvalget
Pleje Status Plejen har i 2012/ 2013 arbejdet målrettet i 3 spor, nemlig et udviklings- og innovationsspor, en driftsspor, samt et spor hvor høj faglighed i ydelser til borgerne, trivsel og arbejdsglæde kendetegner Plejen. Plejen har i 2012/2013 en flot målopfyldelse på alle 3 parametre, skabt ved en fælles målrettet indsats. Det er der grund til at være stolte af. Årsresultatet for 2012 har været solidt, og det har været muligt at bidrage til kommunnekassen samtidig med, at Plejen har reserveret lidt af de sparede midler til investeringer, der skal sikre områdets muligheder for fortsat fremdrift. Plejen vil fortsat forsøge at udvikle sig ud af udgiftspresset, selvom området også i indeværende periode har været gennem ikke ubetydelige besparelser, der stort set alle er udmøntede. Kommunens nye økonomistyringssystem OPUS, og det nye ledeslsesinformationssystem har Plejens store opmærksomhed i 2013 og 2014. Vores ledere skal i høj grad lære nyt, således vi fortsat har overblik over Økonomien. Det vil koste ganske mange kræfter i en rum tid. Plejen har ved den nylig afholdt medarbejdertilfredshedsundersøgelse haft en betydelig fremgang på alle parametre, som er glædelig men også er forpligtende for det kommende års arbejde. Paradigmeskiftet og nye måder at arbejde på, er vi på vej til at forankre i alle i Plejens afdelinger, ligesom den også bringes i spil i andre fagområder, som et af svarene på, hvordan vi bevarer velfærden i Fredericia kommune. Den kurs holder vi fast ved også ind i 2014. Den stærke vision En kommunen med aktive og ressourcestærke ældre, der gennem forebyggelse, rehabilitering, teknologi og sociale netværk er Længst muligt i eget liv, holder stadig, og vi er i gang med det lange seje træk for at implementere tænkningen ud i alle kroge i egne rækker. Af igangværende tiltag kan nævnes: Implementering af trænende hjemmehjælp i alle distrikter. Vi afventer en økonomisk og organisatorisk evaluering fra DSI / KORA. Her ved vi, at der kommer anbefalinger til næste udviklingsfase. De private leverandører er undervist, og vi er i gang med at forankre tænkningen, som er lidt vanskeligere at håndtere. På plejecentrene arbejdes forskellige elementer at LMIEL, En god dag ved egen kraft", livshistorier, Snoezelen (sanserum) som tilbud til demente. Rehabiliterende sygepleje Afprøvning / implementering af forskellige former for velfærdsteknologi. En 3 årig demens indsats Samspil med frivillige / civilsamfundet. Forskellige bevillinger fra Forebyggelsesfonden med forskellige lokalfaglige tiltag. Fokus på fortsat høj fremmøde Plejen i samarbejde med P&U. Plejen arbejder videre med social kapital og Længst muligt i arbejdslivet under FFF. Øget fokus på kost og måltider på Plejecentrene. Organisationsændring i Ude distrikterne, afprøvning af en ny model i distrikt 6 Arbejdsmiljø / social kapital. Opfølgning på indsatser i medarbejdertilfredshedsundersøgelsen. Ny lovgivning på Fritvalg Fortsat udvikling af koncept for kvalitetssikringen i forhold til godkendte leverandører i Fredericia Kommune. Alt i alt arbejdes der med, at Plejen kan yde kvalitet over for borgerne, skabe en god og attraktiv arbejdsplads for medarbejderne, holde orden i økonomien og gøre sig parat til at håndtere morgendagens udfordringer. Samspillet med Sundhed vil også de kommende år have en særlig opmærksomhed også i Plejen. de to områder skal ses i tæt samhæng og samspil. 2 Socialudvalget
Pleje Priser Frit valg Den faktisk pris pr. leveret time vedr. praktisk hjælp er blevet lidt lavere i år 2012 end forventet. De faktiske priser for personlig pleje er blevet lidt højere end forventet. Vurderingen er, at priserne er beregnet så nøjagtigt, som det nu er muligt i en kalkulation. Pris pr. leveret time Regnskabsår 2012 Forventet år 2012 Budget 2013 Praktisk hjælp Personlig pleje, hverdage Personlig pleje, øvrig tid 332,73 342,00 327,00 426,94 415,00 415,00 507,56 501,00 498,00 Efterbetaling til de private leverandører foretages senest 1. juli 2013. Pris pr. leveret time for praktisk hjælp er nedjusteret pr. 1. april 2013 fra 342,00 kr. til 327,00 kr. Fra 1. Januar 2013 er pris pr. leveret time for hjælp til personlig pleje, hverdag 415,00 kr. og for personlig pleje, øvrig tid 498,00 kr. 3 Socialudvalget
Pleje Indsatsområder i 2014 Oversigt over Plejens indsatsområder 2014 1. Ydelser til borgerne 1.1 Fredericia Former Fremtiden - Længst muligt i eget liv - Trænende hjemmehjælp - næste udvikling - En god dag ved egen kraft på plejecentrene - Rehabiliterende sygepleje - 1000 km eftersyn på på hverdagsrehab / styrkelse af sygeplejen i hverdagsrehab. 1.2 Hjemmesider i Plejen opdateres 1.3 Demensområdet en 3 årig indsats 1.4 Det nære sundhedsvæsen 1.5 Mad og måltider på plejecentrene 1.6 Plejeboliger, aflastningspladser, testpladser og døgnrehabiliteringspladser skal nærses mhp antal, normering i fht til fremtidssikring. 2. Ledelse og personaleudvikling 2.1 Rotationsprojekter 2.2 AMR struktur 2.3 Forflytningsvejledere 2.4 Undervisning i demenssygdommen 3. Visitationsafdelingen. 3.1 Nye fritvalgsregler, Hvad vil vi i Fredericia kommune? 3.2 LMIEL - Trænende hjemmehjælp 3.3 Utilsigtede hændelser i forhold til private leverandører 3.4 Velfærdsteknologi og digitalisering 3.5 Eftersyn/ analyse af BPA ordningen 1. Ydelser til borgerne 1.1 Fredericia Former Fremtiden - Længst muligt i eget liv Visionen for Længst muligt i eget liv er: En kommune med aktive og ressourcestærke ældre, der gennem forebyggelse, rehabilitering, teknologi og sociale netværk er længst muligt i eget liv. Visionen er stærk og den holder stadig. Vi er i gang med det lange seje træk (de næste år), og vi skal sikre, at vi ikke slipper fokus for tidligt. Forankring af en ny kultur tager år at få rodfæstet. For at udmønte den vision er der iværksat forskellige initiativer: 1. Fokus i 2014 vil være at fastholde og forankre den rehabiliterende og aktive tilgang til borgere tilknyttet Plejen i form af Trænende hjemmehjælp, hverdagsrehabilitering og rehabiliterinde sygepleje. Dette gøres gennem konstant ledelsesfokus og kompetenceudvikling af medarbejderne. 2. Velfærdsteknologi, som fremmer borgerens selvstændige liv, afprøves og implementeres i Plejen. Medio 2013forventes resultatet af en evaluering af indsatsen i trænende hjemmehjælp lavet af DSI/ KO- RA. Evalueringen består af en økonomisk og en organisatorisk ealuering. Der er ligeledes lavet en ekstern evaluering af arbejdet omkring En god dag ved egen kraft på plejecentrene. Disse evalueringer vil være grundlag for indsatsområder for 2013/ 2014. 1.2 Hjemmesider i Plejen opdateres Der vil i løbet af 2013/2014 blive lavet tidssvarende og brugervenlige hjemmesider for alle dele af Plejen. Disse skal derudover også være lette at holde ajour. Borgerne skal ahve let adgang til opdateret information om Plejen. 1.3 Demensområdet en 3 årig indsats Der arbejds med en 3 årig indsats på demensindsats. Den blev forelagt socialudvalget 16. April 2013. Der vil i løbet af 2013/ 2014 blive udarbejdet et forslag til en demenspolitik, hvori kommunens tilbud til demensramte og deres pårørende fastlægges. Den skal politisk godkendes. Med afsæt i dennne vil der blive lavet forskellige tiltag inden for demensområdet. 1.4 Det nære sundhedsvæsen I 2014 vil der fortsat være fokus på det nære sundhedsvæsen og indsatsen i forhold til kronikere i samarbejde med andre afdelingr og sygehuset. Ligeledes fortsættes arbejdet med at implementere Sundhedspolitikken. 1.5. Mad og måltider på plejecentrene Der vil i 2013/2014 blive arbejdet med, hvordan orga- 4 Socialudvalget
Pleje niseringen af køkken- og madområdet på plejecentrene kan understøtte visionen Længst muligt i eget liv. 1.6. Plejeboliger, aflastningspladser og døgnrehabiliteringspladser I takt med en stigning i levealderen stiger andelen af borgere med demens og kroniske sygdomme, hvilket påvirker behovet for plejecenter pladser. Kapaciteten på aflastnings- og døgnbemandede pladser skal analyses i forhold til et stigende behov som følge af stadig hurtigere udskivelser af patienter fra sygehusene. 2. Ledelses og personaleudvikling 2.1 Rotationsprojekt I 2014 forventer vi at opstarte et rotationsprojekt for vores sygeplejersker. Sygeplejerskerne har behov for kompetenceudvikling, for at kunne imødekomme de krav der stilles til deres kompetencer i forhold til de opgaveglidning, der sker fra sygehusene til kommunerne. Vi har frem til nu prioriteret at kompetenceudvikle SOSU hjælpere og assistenter, og nu er turen komemt til sygeplejegruppen. 2.2 AMR struktur Vi ønsker et øget fokus på arbejdsmiljøområdet og vil derfor i 2014 ændre vores AMR struktur. Vi vil arvejde med 4 tovholdere der frikøbes 8 timer om ugen til at at arbejde med arbejdsmiljø indenfor deres MU område. 2.3 Forflytningsvejledere Et særligt fokusområde er arbejdsskader på baggrund af forflytninger. Vi uddanner derfor en til to forflytningsvejledere i hvert distrikt i løbet af 2013 og 2014. Vi forventer dermed at se en nedgang i forflytningsrelaterede arbejdsskader og mindre nedslidning. 2.4 Undervisning i demenssygdommen Der er oprettet en midlertidig demenskonsulentstilling til opkvalificering af personalet i distrikterne, og der oprettes nøgleperson funktioner i distrikterne i forhold til demensplejen. 3. Visitationsafdelingen. 3.1 Nye fritvalgsregler - Hvad vil vi i Fredericia kommune? Fredericia Kommune er en attraktiv kommune for private leverandører, ikke kun på grund af de mange tiltag der er i kommunen, men også på grund af den geografiske beliggenhed. Kommunen har derfor et stort antal godkendte leverandører. Antallet af leverandører betyder, der bruges meget tid på at sikre såvel kvalitet for borgerne som økonomisk korrekt afregning. Ny lovgivning på området, vedtaget april 2013, åbner op for nye måder at sikre borgerens frie valg på. Der vil derfor være behov for at få en politisk tilkendegivelse af, hvordan den fremtidige model skal være for de borgere der visiteres til hjælp. I 2014 skal der arbejdes videre med den/de modeller der bliver besluttet. 3.2 LMIEL Trænende hjemmehjælp. Fokus fra 2013 om fastholdelse og forankring af den rehabiliterende tilgang til borgerne vil blive ført videre ind i 2014. Visitationsafdelingen vil løbende være en del af opfølgningen, i samarbejde med alle leverandører. Det har vist sig at borgerens frie valg, og de mange godkendte leverandører, har vanskeliggjort processen med at få den rehabiliterende tankegang til at vinde fodfæste hos de private leverandører. Der er fortsat behov for at følge udviklingen nøje. Dette gøres med løbende kvalitetskontroller hen over året. 3.3 Utilsigtede hændelser i forhold til private leverandører Et fokusområde også i 2014 vil være implementering og læring af fejl og utilsigtede hændelser. Dette vedrører alle leverandører og kræver ens praksis hos alle. 3.4 Velfærdsteknologi og Digitalisering Et fokusområde for visitationsafdelingen vil være at bidrage til den overordnede politik omkring velfærdsteknologi, og hvordan det kan implementeres. Loven om alle borgere skal have en digital postkasse træder i kraft 01.12.14 Visitationsafdelingen skal i 5 Socialudvalget
Pleje samarbejde med andre afdelinger, bruge året til at sikre flest mulige borgere får oprettet adgang. 3.5 Eftersyn/ analyse af BPA ordningen Der er gennem de sidste år været en markant signing af udgifter i fht til Brungerstyret personlig assistance (BPA), og BDO er ved at lave en analyse af området, hvilket giver eanledning til et eftersyn og benchmarking. 6 Socialudvalget
Pleje Problemområder Af problemområder som er særligt relevante for Plejen kan nævnes: Den demografiske udvikling og økonomi: I Fredericia kommune er antallet af borgere over 67 år markant stigende. Den forventede stigning for aldersgruppen + 67-årige fra 2010 til 2020 er cirka 30 %. Det er usikkert, om stigningen i antallet af ældre, der får behov for hjælp kan modsvares tilstrækkeligt af den forventede nedgang i visiterede ydelser pr. borger som følge af effekten af Længst muligt i eget liv 130 125 120 115 110 105 100 95 90 85 Plejens samlede budget set i forhold til befolkningsudviklingen (2009 = Index 100, Vedtaget budget 2013) R2009 R2010 R2011 R2012 VB2013 BF2014 BF2015 BF2016 Antal 67+ årige Servicebudget Plejen I 2014 er der uændret fokus på økonomistyring med det nye KMD OPUS og ledelsesinformationssystem. Det skal fortsat ske, samtidig med sikring af høj faglig kvalitet, løbende udvikling og innovation, samt fastholdelsen af attraktive arbejdspladser med et godt arbejdsmiljø. Om efterspørgslen på Plejens ydelser kan holdes inden for eksisterende budgetramme følges tæt. Kurven ovenfor viser demografiudfordringen. Demensområdet: I takt med en stigning i levealderen øges andelen af borgere med demens, og dermed behov for øget hjælp og plejecentre pladser. Vi kan se at ventelisterne til plejecentrene har været stigende over det sidste år. Tilgangen er størrer en frafaldet, og det er ikke muligt at holde ventetidsgarentien på to måneder. Det ser ud som om der vil blive behov for et øget antal plejecenterpladser. Patienter udskrives markant hurtigere fra sygehusene. Med de nye Fælles Akut Modtageafdelinger forventes indlæggelserne yderligere afkortet, således 80 % udskrives efter 24 timer max. 48 timer. Der sker en mærkbar opgaveglidning fra sygehusene til kommunerne. Det mærkes især på sygeplejeydelserne, som stiger i antal og kompleksitet. Opgaveglidningen medfører et øget behov for kompetenceudvikling af sygeplejerskerne og Social- og Sundhedsassistenterne, så de er klædt på til at kunne varetage de nye typer af opgaver. Presset på sygeplejeydelserne har de sidste år betydet overskridelse af rammen, hvilket vi også forudser, vil ske i 2013 og fremover. Vi udfordres på nytænkning i forhold til Det nære sundhedsvæsen, herunder hvordan vi kan udbygge tiltag i kommunal regi, der modsvarer en stigning i indlæggelser og ambulante ydelser. Der er behov for at se på antallte af aflastningspladser, døgnrehabiliteringspladser også med en anden profil, således at borgere der har brug for en døgnplads og uden et behov for indlæggelse kan komme der. Kapaciteten er for nuværende for lille. Der er også behov for at se på den normering der aktuelt er på Hannerup Pleje - og døgnrahabilitering (HPR), som er sidestilelt med en plejecenterplads. Opgaverne på HPR med så høj kompleksitet, at pladserne bør sidestilles med specialpladser, og der er behov for døgndækning af sygepleje. Antalt pladser, type og normering skal ananlyseres. Rekruttering og fastholdelse af medarbejdere i plejen. Tilbagetrækningsalderen i Plejen over de kommende år er relativ stor. Det betyder, at Plejen fremadrettet vil have behov for at rekruttere en del nye medarbejdere. AKF rapporten peger på, at Pleje området er en af de nedslidende brancher og især SOSU personalet har et noget højere sygefravær end andre faggrupper. Derfor er der god grund til fortsat at arbejde på at gøre Plejens arbejdspladser attraktive. Brugerstyret personlig assistance: Borgere med behov for brugerstyret personlig assistance (BPA) har været stigende gennem de senere år. Området bør analyseres i fht til benchmarking med andre kommuner. Opgaveglidning fra sygehusene 7 Socialudvalget
Pleje Budgetforudsætninger Budget- og regnskabstal Drift 1.000 kroner 2014 prisniveau Regnskab Budget Budget Overslagsår 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 UDGIFTER INDTÆGTER I ALT heraf (netto) Serviceudgifter Overførselsudgifter Lønsum Politikområder: 8 Socialudvalget
Pleje Budget- og regnskabstal Anlæg 1.000 kroner 2014 prisniveau Budget Overslagsår 2014 2015 2016 2017 9 Socialudvalget
Bilag: 49.1. Mad og måltidspolitik i Plejen Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 11. juni 2013 - Kl. 8:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 35535/13
Fredericia Kommune MAD- OG MÅLTIDSPOLITIK I PLEJEN
Kære borger i Fredericia Kommune Politikkens mål er at bevare, fremme og støtte arbejdet med Længst Mulig I Eget Liv. Fokus skal derfor være på muligheder frem for begrænsninger således, at måltidet og maden bliver en god oplevelse. Det gode måltid har betydning for appetitten og lysten til at spise, hvilket vil betyde at maden skal være velsmagende, velduftende og indbydende. I danskernes kultur kan måltider også være en anledning til at mødes i fællesskab med andre. Politikken er fremadrettet og beskriver de overordnede rammer for området. Politikken er i sin tilgang rummelig og fleksibel og tager udgangspunkt i, at ethvert menneske er unikt med hvert sit unikke livsforløb og historie. Det betyder at maden skal målrettes den enkeltes ernæringsmæssige behov, for at støtte borgeren i bedst muligt, at levet et aktivt og sundt liv. Det samme gør sig gældende for plejecentrene, der hver især har egen kultur og måde at gøre tingene på. Politikken er derfor også rummelig og fleksibel set i forhold til det enkelte plejecenters måde at agere på. I udarbejdelse af mad- og måltidspolitikken har arbejdsgruppen haft fordel af borgerinddragelse. Mad- og måltidspolitikken er udarbejdet på baggrund af en afholdt workshop, hvor berørte borgere, pårørende, repræsentanter for Seniorrådet, medarbejdere og ledere har bidraget til den formulerede politik. Tak til alle, der har involveret sig i politikken. I Socialudvalget glæder vi os til at følge dens vej ud i virkeligheden. Hanne Lumby Udvalgsformand 2
INDHOLD Fredericia Kommunes overordnede målsætning og værdigrundlag... 4 VÆRDIER OG VISIONER... 5 KOST OG ERNÆRING... 6 KVALITET OG OMKOSTNINGS- BEVIDSTHED I MADPRODUK- TIONEN... 7 DET GODE MÅLTID... 8 MÅLRETTEDE TILBUD... 10 INDFLYDELSE OG INVOLVERING... 12 TAK FOR GOD INSPIRATION... 14 3
Fredericia kommunes overordnede målsætning og værdigrundlag er, at skabe brugertilfredshed være synlige være nysgerrige være ansvarlige tale sammen skabe helhed og sammenhæng vi tør, og vi gør 4
VÆRDIER OG VISIONER Køkkenerne vil skabe rum til at fastholde traditioner og særlige kulturer skabe trivsel og udvikle køkkenerne, ved at se verden med flere øjne være stolte af både vores arbejdspladser og vores arbejde lave god mad til hver en tid VÆRDIER FOR MAD OG MÅLTIDER Vi producerer gode og velsmagende måltider, der opfylder både kulinariske ønsker og ernæringsmæssige behov. Maden bliver produceret af kostfagligt personale og baseres på økonomisk bevidsthed, så vi sikrer mest muligt for pengene. Vores tilbud er målrettet de ældres ernæringsmæssige behov hvad angår portionsstørrelser og forskellige kost-typer. Der er mulighed for at spise i indbydende rammer, og der er ro og tid til måltiderne. Der bliver tilbudt den nødvendige hjælp. Vi er lydhøre over for vores borgeres oplevelser og præferencer i forhold til maden og måltidet.
KOST OG ERNÆRING Formål Vi sikrer optimal ernæring for den enkelte borger ved at udnytte viden fra det kostfaglige personale. Mål MÅL FOR KOST OG ERNÆRING tilbyde mad og måltider, der tilgodeser borgerens individuelle behov. Succeskriterier At nedsætte antallet af borgere med uønsket vægttab. At køkken og plejepersonale oplever, at man udnytter hinandens viden, gennem dialog og samarbejde. At borgerne oplever medbestemmelse ved planlægning af menuer og har mulighed for at deltage i det praktiske arbejde. At borgeren kan genkende tidligere madvaner, det vil sige fra før indflytning på plejecenter. Vidste du, at vores kostfaglige personale, gerne deler ud af sin viden? (ernæring, kost, vejledning) samarbejde med brugere, personale og pårørende, prioriteres højt for at komme i dialog omkring behov? 6
KVALITET OG OMKOSTNINGS- BEVIDSTHED I MADPRODUK- TIONEN Formål Vi producerer velsmagende måltider, der opfylder både kulinariske ønsker og ernæringsmæssige behov. Maden bliver produceret med øje for sund økonomisk bevidsthed. Mål MÅL FOR KVALITET OG OMKOSTNINGSBEVIDSTHED I MADPRODUKTIONEN At den hjemmelavede mad, er tilpasset årstiderne. At de tildelte ressourcer udnyttes optimalt. At der via screening af den enkelte, bliver fokus på borgerens behov. Succeskriterier At man oplever, der serveres varierende, god og velsmagende mad med årstidens råvarer. Køkkenpiger er i leve-bo køkkenerne så ofte, det er muligt, så duften af hjemmebagt brød og kage kommer tættere på borgeren. Borgeren får tilstrækkeligt at spise, så der ikke opleves uønsket vægttab. At der er en anerkendende dialog. Vidste du, at det kostfaglige personale vil vejlede og støtte både beboere og plejepersonale med måltiderne som højdepunkter? køkkenet planlægger menuerne ud fra årstidens frugt og grønt? der altid er fokus på borgeren med henblik på længest mulig i eget liv. Opgaven løftes ved tværfagligt samarbejde og dialog? 7
DET GODE MÅLTID Formål At borgeren har mulighed for at spise i indbydende omgivelser, og at der er ro og tid til måltiderne. At der tilbydes den nødvendige hjælp. Mål MÅL FOR DET GODE MÅLTID At dagens højdepunkter/måltider foregår i rolige omgivelser. At individuelle behov bliver tilgodeset. At livretter og traditioner bliver integreret i menuplanerne. Succeskriterier Måltiderne bliver prioriteret, og hver dag bliver der besluttet, hvilket personale der er ansvarlig, og hvem der skal involveres. Måltidet bliver oplevet som hyggeligt, vha. et indbydende dækket bord. Maden bliver øst op på fade og i skåle i passende portioner. Og til små portioner bruges små tallerkner. Maden bliver anrettet af et glad, imødekommende og smilende personale, på et pænt dækket bord med blomster, servietter og lys. Der dannes små spisegrupper opdelt efter, hvem man ønsker at spise sammen med, f.eks. demens/raske/andre lidelser. Citat fra temadag: Ingen gider spise sundt bare for at spise sundt, kun hvis der samtidig er øje for syn, duft og konsistens. Fødselsdage fejres som særlige hyggedage. 8
Vidste du, at der er mulighed for, som plejepersonale og pårørende, at hjælpe med viden om madtraditioner og livretter? maden laves i afdelingen så ofte som muligt for at duft og køkkenaktivitet kan sprede sig og bringe glæde til måltiderne? når borgeren bliver inddraget, giver det en større lyst til en snak om maden? mad, der bliver serveret, hvor der er nærvær, tid, hygge og socialt samvær, ofte bliver oplevet som god og velsmagende mad? man aldrig bliver træt af at lave mad, spise mad og tale om mad? Citat fra temadag. 9
MÅLRETTEDE TILBUD Formål Vores tilbud er målrettet borgerens ernæringsmæssige behov, med øje for portionsstørrelser og forskellige kosttyper. Mål MÅL FOR MÅLRETTEDE TILBUD At der bliver tilbudt mad, som sikrer, at den enkelte borger får sit ernæringsbehov opfyldt. At måltiderne bidrager til, at borgeren opretholder eller forbedre sin ernæringstilstand og livskvalitet. At individuelle behov bliver tilgodeset. Succeskriterier Opnå brugbar grundviden om borgeren (brug screeningskema), så der ved indflytning er fokus på den rigtige ernæring bl.a. vha. højde og vægt. Fokus på småtspisende og prioritering af tiden, til at nyde små energitætte retter, fordelt på 6 8 måltider. Vi tilgodeser den enkelte, da borgerne har forskellige behov. Vi har fokus på borgeren og har mulighed for fleksibilitet i sortiment. 10
Vidste du, at der er mulighed for at tilgodese forskelligheder, som f.eks. nedsat appetit, sygdom og feber, og hvis borgeren er småtspisende? vi tilbyder madfristelser i form af små lækre energitætte retter eller mad af en anden konsistens? borgerne må spise, når de er sultne, og personalet sidder med ved måltiderne i leve- bo miljøerne? Sundhed og velvære er vigtig hele livet 11
INDFLYDELSE OG INVOLVERING Formål Vi er lydhøre over for borgerens madoplevelser i forhold til måltidet. Mål MÅL FOR INDFLYDELSE OG INVOLVERING At der er adgang til information om tilbud og vejledning. At der er en god dialog med borgeren. At der efter borgernes ønske kan oprettes madudvalg/måltidsråd. At der er mulighed for at give ris og ros. Succeskriterier Køkkenpersonalet bliver en naturlig del af afdelingen. Der bliver udvekslet ideer og erfaringer, så vi får nye input i hverdagen. Vi vil opfordre borgerne til at hjælpe eller være til stede, når maden laves i køkkenet. (fx trille småkager), Vi ønsker kendskab til borgerens livretter, egnsretter og forskellige kulturer Borgeren oplever at være en aktiv del af sit madliv. 12
Vidste du, at frivillige hjælpere og pårørende er mere end velkommen i vores huse? aktuel information om vores tilbud er tilgængelig? Bare spørg personalet. der er god mulighed for borgerne at oprette maduvalg/måltidsråd, som en slags talerør for, hvad der kan serveres af bl.a. egnsretter, hvilke fester der skal fejres o.s.v? køkken og afdeling ønsker, at borgeren får kendskab til køkkenets arbejde og ekspertise? der igennem aktivt samarbejde støttes op om hjælp til selvhjælp? F.eks. at borgeren hjælper med at dække bord, tømme opvasker, m.m. 13
TAK FOR GOD INSPIRATION Tak til deltagerne på vores temadag om kostpolitik den 20. juni 2012. Der kom mange ideer, og vi fik samtidig nogle meget spændende diskussioner. 14