TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE ÆLDRE OG HANDICAPFORVALTNINGEN DRACHMANNSHAVE PLEJECENTER Uanmeldt socialfagligt tilsyn September 2018
1. SOCIALFAGLIGT TILSYN 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Aalborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Drachmannshave Plejecenter. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets vurdering, at Drachmannshave Plejecenter til fulde lever op til det politisk fastsatte serviceniveau og dertil knyttede kvalitetsstandarder. Tilsynet vurderer ligeledes, at plejecentret er meget velfungerende, og at engagerede medarbejdere og ledelsen arbejder målrettet med at skabe et meningsfyldt hverdagsliv på borgernes præmisser. Tilsynet vurderer, at pårørendesamarbejdet er velfungerende med prioritering af åbenhed og ærlig dialog fra indflytningstidspunktet. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår plejehjemmet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad plejehjemmet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering) Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Målgruppe, metode og dokumentation 5 4 3 Fysiske rammer 2 1 0 Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Kompetencer Hverdagliv, herunder mad, måltider og aktiviteter 2
1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Målgruppe, metoder og dokumentation Anerkendelse, inddragelse og indflydelse, herunder årets fokusområde: Pårørendesamarbejde Hverdagsliv Vurdering Ledelsen oplyser, at målgruppen af borgere med forskellige former for demens er stigende i de somatiske enheder, mens borgere med udredt demens fortrinsvis bor i demensenheden. Borgerne sikres kontinuitet i pleje og omsorg i form af bl.a. fælles morgenmøde, hvor ledelsen deltager og triagering èn gang om ugen med deltagelse af hjemmesygeplejerske og til tider plejehjemssygeplejersken. Endvidere arbejdes efter dagsplaner i enhederne, og medarbejderne er opmærksomme på, at indgåede aftaler vedr. fx plejeindsatser overholdes loyalt. Borgerne giver udtryk for stor tilfredshed med den pleje, de får. Medarbejderne arbejder målrettet med dokumentationen på IPads bl.a. i samarbejde med plejehjemssygeplejersken. Endvidere foretages jævnligt ledelsestilsyn med feed-back til medarbejderne. Dokumentationen fremstår opdateret og fyldestgørende i forhold til borgernes behov, og den rehabiliterende tilgang afspejles med beskrivelser af, hvordan borgernes ressourcer understøttes i den daglige pleje. Dokumentationen er sammenhængende, velstruktureret og skrevet i et fagligt og professionelt sprog. Plejecentret samarbejder med relevante parter i relation til målgruppernes særlige behov, fx gerontopsykiatrien, demenssygeplejerske og hjemmesygeplejerske. En psykomotorisk terapeut har desuden været inddraget i et netop afsluttet meget komplekst borgerforløb. Medarbejdernes kan redegøre for, hvordan pædagogiske tilgange, som fx afledning og brug af kontakt-øer, bidrager til forebyggelse af magtanvendelse og indgreb i borgernes selvbestemmelsesret. Aktuelt forekommer en enkelt magtanvendelse, som følges efter regler og instrukser for magtanvendelse. Tilsynsvurderingen er baseret på, at borgerne giver udtryk for at blive respekteret og anerkendt. Tilsynet observerer ligeledes overalt en venlig og imødekommende omgangstone mellem borgere og medarbejdere. Der er faste rammer for pårørendesamarbejdet i form af et aktivt Bruger/Pårørenderåd samt indflytnings- og opfølgningssamtaler om bl.a. forventningsafstemning med kontaktteamet og leder. Samarbejdet baseres på tillid, medinddragelse og en åben og ærlig dialog med borgere og pårørende. Det ligger endvidere til grund for vurderingen, at medarbejderne på relevant vis redegør for, hvordan borgerne sikres medindflydelse i form af fleksibilitet i hverdagen. En borger beskriver fx, hvordan hun sover længe hver dag, og spiser sen morgenmad. Borgerne tilbydes varierede muligheder for aktiviteter, fx gudstjeneste og samvær med Basisteamet hver uge. Spontane fælles og en-til-en aktivitet tilgodeses med bl.a. Klippekortordningen. Flere borgere og medarbejdere udtrykker, at en forudsigelig hverdag med fokus på de nære ting er vigtig, og at energien ikke altid rækker til flere aktiviteter sidst på dagen. Udbuddet af aktiviteter findes tilfredsstillende, og en borger med talent for klaverspil beskriver, hvordan han opfordres til at spille for medborgerne og at synge for ved aftensangen. Medarbejderne har fokus på at skabe gode rammer om måltiderne, bl.a. ved at sidde med og skabe dialog. Ligeledes serveres maden indbydende og med mulighed for, at borgerne selv kan deltage i serveringen. Måltidsværter i hver enheder har ansvar for madbestilling, hvilket bl.a. har mindsket madspild. Samarbejdet med køkkenteamet er velfungerende, og sikrer, at kost til borgere med særlige ernæringsbehov tilgodeses. 3
Kompetencer Fysiske rammer Borgerne er tilfredse med madens kvalitet og sætter pris på, at medarbejderne deltager i samtalen under måltiderne, der ifølge en borger ellers kan være ret stilfærdige. Ledelsen sikrer rammer for kontinuerlig kompetenceudvikling og sparring i form af bl.a. MUS og mulighed for faglig sparring samt oplæring med ressourcepersoner ud fra borgernes aktuelle problemstillinger; fx nasalsonde. Mange medarbejdere har været på demenskursuser, og social- og sundhedsassistenterne deltager fortløbende i akutuddannelsen. Ud over dette har udviklingsressourcerne i foråret været dedikeret til forberedelse af Cura. Ledelsen arbejder målrettet med medarbejdertrivslen, bl.a. en altid åben dør, anerkendelse af den enkelte medarbejder og fokus på kendskab til sin del af kerneopgaven. Desuden tages individuelle hensyn ved behov for ændringer i forhold til kompetencer og arbejdsopgaver. Tilsynet vurderer, at medarbejdere besidder og har mulighed for at udvikle relevante kompetencer i forhold til målgruppen, og ligeledes at kompetencerne afspejles i samværet med borgerne. Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne Køkkener i boenhederne er blevet ombygget med en udvidelse af opholdsarealet, hvilket giver øget samvær og muligheder for medinddragelse af borgerne. Muligheder for at dokumentere uforstyrret er desuden forbedret efter ombygningen i 2017. Fællesarealerne fremstår lyse og velindrettede, og ny kunst er kommet på væggene efter ombygningen. Tilsynet mødes ved ankomst af duften fra hjemmebagt morgenbrød. 1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger Tilsynet har ingen anbefalinger. 4
2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Holger Drachmanns Vej 1 9200 Aalborg SV Leder Linda Troelsen Tilbudstype og juridisk grundlag Kommunalt plejecenter Antal pladser 28 boliger Målgruppebeskrivelse Borgere visiteret til plejebolig Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 10. september 2018, kl. 8.30-12.30 Deltagere i interviews Leder, stedfortræder, to medarbejdere og tre beboere Tilsynsførende Manager Elsebeth Hummelgaard, sygeplejerske, MPG Manager Sussi Egelund Schmidt, sygeplejerske, MLP 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Leder oplyser, at plejecentret er i færd med et generationsskifte i forhold til social- og sundhedsassistenter efter flere år med stor stabilitet i medarbejdergruppen. Trods rekrutteringsproblemer er det i marts lykkedes at ansætte tre assistenter. Af aktuelle udviklingstiltag har dokumentationssystemet Cura været et stort indsatsområde, som nu er udsat til foråret 2019. Plejecentret ansøger endvidere pt. om en samarbejdspartner til plejehjemslægeordningen, hvilket er et stort ønske. Hen over sommeren er flere borgere flyttet ind på plejecentret, hvorfor der er fokus på at skabe gode rammer og et meningsfyldt hverdagsliv for de nye borgere og deres pårørende. 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Tilsynet har ingen bemærkninger. 5
Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: 2810 5680 e: bsq@bdo.dk Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Senior Manager m: 4189 0436 e: kmq@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har ca. 74.000 medarbejdere i mere end 160 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk