KSS B&U Næstved, Slagelse og Ringsted sygehuse

KSS B&U Næstved, Slagelse og Ringsted sygehuse Godkendt referat Mandag den 4. september 2017 kl. 08.30-10.00 Næstved Sygehus, Foredragssalen, Herlufsvænge 14B Dato: 13. oktober 2017 Sagsnummer: 00-03 2 12 Initialer: mjpo Næstved, Slagelse og Ringsted sygehuse Herlufsvænge 14A 4700 Næstved Direkte tlf.: 5651 2643 E-mail: mjpo@regionsjaelland.dk Mødedeltagere: Næstved, Slagelse og Ringsted sygehuse: Trine Holgersen, Sygehusledelsen (formand KSS B&U) Jannie Nissen, Børne- og ungeafdelingen Louise Rabøl, Sundhed og Uddannelse Mikala Poulsen, Sundhed og Uddannelse (referent) Kommuner: Faxe: Dorte Baunsgaard Kalundborg: Bodil Giversen og Tina Langholz Næstved: Helle Kjølhede Ringsted: Bente Haargaard Slagelse: Maya Schrøder og Bodil Bahnsen Praksissektor: Christine Munck Afbud: Hanne Schjøning Nielsen, Akutafdelingen Lisbeth Schrøder, Fysio- og ergoterapi Trine Lind, Gynækologi og obstetrik Helle Frandsen, Ortopædkirurgi Morten Hougaard, Mave-tarm og karkirurgisk afdeling Sven Martin Sørensen, Næstved Kommune Carsten Brix, Næstved Kommune Afventer, Sorø Kommune Dorrit Guttman, Vordingborg Kommune (næstformand KSS B&U) Vibeke Fogh, Vordingborg Kommune Johan Reventlow, Praksissektor Side 1

Punkt 1: Godkendelse af dagsordenen Kl. 08.30 08.32 (2 min) KSS B&U godkender dagsorden. Dagsorden godkendt. Sorø har ikke længere en ledende sundhedsplejerske. Der skal derfor udpeges en ny til KSS B&U. Bodil har kontaktoplysninger til Sorø, som sendes til Mikala. Mikala kontakter Sorø. Punkt 2: Godkendelse og opfølgning på referat af sidste møde (fast punkt) Kl. 08.32 08.35 (3 min) KSS B&U godkender referat af sidste møde. fra KSS B&U møde 8. maj 2017 godkendt. Punkt 3: Drøftelse: Opfølgning MRSA-tilfælde v. Jannie Nissen Kl. 08.35 08.50 (15 min) Børne og ungeafdelingen fandt ud af, at man ikke er forpligtet til at oplyse om smitte på barnet. Jannie Nissen orienterer om, hvornår man skal oplyse hvad, og hvorfor der ikke er anmeldelsespligt på børn. Det indstilles, at KSS NSR drøfter opfølgning på MRSA-tilfælde. Jannie orienterede om rammer og regler ift. MRSA-tilfælde og videregivelse af information. Sygehuset har ikke ret og pligt til at informere de kommunale sundhedsplejersker om MRSA-tilfælde. Det hænger sammen med at sundhedsplejersken er et tilbud, som forældrene kan vælge at takke ja/nej til. Forældrene skal derfor give samtykke, før oplysninger må videregives. Side 2

Praktiserende læge bliver altid informeret via epikrisen om MRSA-tilfælde. Kommunerne orienterede om, at det er forskellig fra sygehus til sygehus, hvilke dokumenter kommunerne modtager. I første omgang afventes Sundhedsplatformen 25/11-17 ift. om det ensretter systemet. Hvis ikke, skal det afklares hvad den regionale praksis for en udskrivelse er. Kommunerne bedes derfor vende tilbage til KSS, hvis der fortsat er forskel sygehusene imellem. Punkt 4: Orientering: Genindlæggelser af børn v. Jannie Nissen Kl. 08.50 08.55 (5 min) Ledende oversygeplejerske Jannie Nissen giver en orientering om genindlæggelser af børn. Det indstilles, at KSS NSR tager orienteringen til efterretning. Jannies data er vedhæftet som bilag 1 til referatet. KSS B&U NSR drøftede data, og blev enige om, at det ikke skal viderebehandles lokalt, men i stedet løftes til TSB ift. hvordan har vores børn det i Region Sjælland. For at kunne løfte punktet til TSB, forudsætter det at medlemmer i dette fora, melder ind ift. hvilke emner der præcist ønskes afdækket. Denne tilbagemelding ønskes inden for en uge efter udsendelse af referat. Input sendes til mjpo@regionsjaelland.dk. Punkt 5: Drøftelse: Beskrivelse af formål og henvisningspraksis til sygehusets barselsambulatorium v. Stina Madsen, afdelingssygeplejerske Kl. 08.55 09.15 (20 min) Stina Madsen holder oplæg om fødselsforløbet forud og efter en fødsel, samt forventninger til kommunerne. Alle kommuner bedes forberede sig på deres tilbud forud på mødet, således at der på mødet kan blive drøftet evt. forskelle i tilbud. Siden barselsambulatoriets etablering har Vordingborg Kommune haft en stor stigning i kommunal medfinansiering på dette område. Der er brug for en afklaring af, om der er tale om en parallelydelse til sundhedsplejens tidlige besøg. Det indstilles, at KSS NSR drøfter beskrivelse af formål og henvisningspraksis til sygehusets barselsambulatorium. Side 3

Stinas oplæg er vedhæftet som bilag 2 til referatet. Der er forskel intern i regionen på, hvor længe barnet er indlagt efter fødsel. På Næstved sygehus er det typisk 24-36 timer efter fødslen, mens både Holbæk og Nykøbing har længere indlæggelsestid. Det hænger delvist sammen med, at sygehusene har forskellige tilbud til gravide og fødende. KSS B&U drøftede vejledningen om neonatal icterus ift. hvornår egen læge overtager behandlingsansvaret. Sundhedsplejersken kan som udgangspunkt kun henvise til egen læge. Christine følger op på tekst på Praksisinformation ift. dette. Opfølgning fra Christine d. 10/9: Kære alle Jeg lovede et svar vedr. vejledningen om neonatal icterus på Praksisinformation. Jeg medsender denne. Der står, børnene skal henvises til Barselsambulatoriet op til 2 ugers alderen. https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/information-til-praksis/sjaelland/almen-praksis/patientforloeb/paediatri/icterus-gulsot/ Det skal vel rettes til Børneafdelingen/Neonatalafdelingen? Jeg tager det op med Børneafdelingen. Mvh Christine Munck PS Kan dette sendes videre til Stine fra Barselsafdelingen? Punkt 6: Drøftelse: Udfordringer med tværsektorielle elektroniske meddelelser Kl. 09.15 09.25 (10 min) De tværsektorielle elektroniske meddelelser skal anvendes til at sikre effektiv tværsektorielt flow og samarbejde. Det er derfor vigtigt alle kender til kommunikationsflow og forløbsbeskrivelser under sundhedsaftalen. Det indstilles, at der drøftes, om der er udfordringer med tværsektorielle elektroniske meddelelser. Der har været lidt udfordringer sommeren over, hvor kommunerne har fået information for sent (op til 4 dage efter børnene er født). Det giver udfordringer, særlig når information vedr. dødfødte børn kommer sent. Kommunerne har i nogle tilfælde nået at kontakte forældrene og ønske tillykke. Det er derfor afgørende, at sygehuset sender information hurtigst muligt. Sygehusledelsen går tilbage til gynækologi og obstetrik og følger op på dette. Alle var enige om, at dette punkt skal være en fast del af dagsordenen fremover. Side 4

Punkt 7: Orientering: Samarbejde med TSB (fast punkt) v. Trine Holgersen Kl. 09.25 09.30 (5 min) Trine Holgersen giver en kort orientering. Formandskabet gav en kort orientering fra sidste TSB møde. er fra TSB kan tilgås her. Punkt 8: Drøftelse: Midtvejsevaluering af Sundhedsaftalen Kl. 09.30 09.40 (10 min) Midtvejsevalueringsrapporten er offentliggjort den 15.8.17 og kan læses på http://www.regionsjaelland.dk/dagsordener/sider/default.aspx. Rapporten findes ved at klikke på linket, og dernæst klikke på 18 ved det orange D ud for enten Sundhedskoordinationsudvalget eller ud for Styregruppe for Sundhedssamarbejde, i kolonnen Aug. Den 18.8.17 har Sundhedskoordinationsudvalget, SAM og patientinddragelsesudvalget afholdt temamøde om midtvejsevaluering. Det indstilles, at KSS NSR drøfter midtvejsevalueringen af Sundhedsaftalen. Det er forskelligt, hvordan de forskellige KSS-fora i regionen har svaret ift. om de lever op til Sundhedsaftalen. Nogle har vurderet ja, mens andre har svaret, at de er godt på vej. KSS B&U NSR drøftede midtvejsevalueringen af Sundhedsaftalen og besluttede at have et yderligere fokus på borgerinddragelse i eget forløb og kommunikation om udskrivelse, herunder at den foregår elektronisk, relevant og rettidigt. Der pågår fortsat en dialog om organiseringen af KSS-TSS-SAM-SKU. For at opnå det bedste samarbejde, er der behov for lokalt samarbejde, men også behov for flere beslutninger i TSS-regi. Der skal derfor findes en organisation, hvor begge behov imødekommes. Medarbejdere tættere på borgerne ved mere om sektorovergange, og kan måske drage fordel af at sidde sammen i fora på tværs og drøfte konkrete udfordringer. Side 5

Punkt 9: Beslutning: Emner, til de kommende KSS B&U-møder Kl. 09.40 09.50 (10 min) Hvad skal der fokus på i KSS B&U NSR de sidste to år af denne sundhedsaftale? KSS NSR bedes beslutte emner, til de kommende møder i 2018 og 2019. Alle melder emner ind inden for en uge. Kommunerne vil gerne høre oplæg fra Trine Holgersen om, hvad konsekvenserne er af sygehusplanen, herunder hvad det betyder for behandlingen af borgerne i regionen, samt hvordan Region Sjælland adskiller sig fra de øvrige regioner (organisatorisk). Hvis der er flere ønsker til emner, til de kommende KSS B&U-møder skal de sendes til mjpo@regionsjaelland.dk, inden for en uge efter udsendelse af referat. Punkt 10: Orientering fra formandskabet v. Trine Holgersen Kl. 09.50 09.55 (5 min) Trine Holgersen orienterer KSS B&U NSR vedr. Sundhedsplatformen og flytning af Børne- & ungeafdelingen og Gynækologi og obstetrik. Trine Holgersen informerede om fremrykning af sygehusplanen, som blandt andet betyder, at Børne- & ungeafdelingen samt Gynækologi & obstetrik flytter fra Næstved Sygehus til Slagelse Sygehus april/maj 2018. Der ønskes en rundvisning i det nye hus på næste KSS B&U møde. Trine orienterede kort om Sundhedsplatformen. Udfordringen bliver at få implementeret de rigtige arbejdsgange blandt alle medarbejdere. IT systemet fungerer. Der er indgået en aftale med andre regioner på de akutte områder. Kommunerne opfordres til at melde tilbage, hvis der er yderligere spørgsmål til Sundhedsplatformen. Punkt 11: Evt. Kl. 09.55 10.00 (5 min) Side 6

Forslag til punkter til kommende møder: 1. Gå glad til mad v. Lisbeth Schrøder 2. Hjælpemiddelområdet v. Trine Holgersen 3. Gør kommunerne det samme ift. fødesteder 4. Tværsektoriel forskning i Region Sjælland 5. Opfølgning på Holbækmodellen i Slagelse (overvægtstilbud, evaluering fra Jens Christian Holm) 6. Erfaringer fra Vordingborg kommune vedr. brug af korrespondancemeddelelserne ifht praksissektoren v. Vibeke Fogh, (første KSS B&U møde 2018) Side 7