Patientinformation Aarhus Universitetshospital Afdeling O og HOJ O-ambulatorium og sengeafdeling Tlf. 7846 2927 og 7846 3203 Nørrebrogade 44 DK-8000 Aarhus C www.kaebekir.auh.dk Gode råd om mad og ernæring ved kæbeoperation og kæbebrud Gode råd om mad og ernæring ved kæbeoperation og kæbebrud Udarbejdet af: Ernæringsudvalget, afd. O og HOJ Godkendt af: Afdelingsteamet Dato for udarbejdelse: 01-03-2015
2
Indhold: Hvorfor skal du spise fedt, protein og kulhydrater? side 4 Maden efter operationen side 5 Gode råd om mad med ekstra næring side 6 Får du nok at spise? side 7 Hvad skal du spise efter operation med flytning af kæben side 8 Hvad skal du spise, når du har kæbebrud side 9 Hvor lang tid skal du spise flydende mad, og hvornår må du få blød mad? side 11 3
Hvorfor skal du spise fedt, protein og kulhydrater I denne pjece vil du få nogle gode råd om mad og en forklaring på, hvorfor maden er så vigtig i forbindelse med en kæbeoperation. Maden hjælper bl.a. til at: Du nemmere kommer gennem forløbet Sårene heler hurtigere Forebygge betændelse Når du spiser, får kroppen energi og modstandskraft, som hjælper dig til et bedre behandlingsforløb. Efter operationen oplever mange, at de mister appetitten, og at det er svært at spise så meget, som de plejer. Kroppens behov er i denne situation anderledes end den mad, som raske anbefales at spise. Kostrådene er derfor også anderledes. Det er vigtigt, at din mad indeholder både: Fedt Protein Kulhydrat Vitaminer og mineraler Fedt indeholder meget energi og skal derfor være en stor del af maden efter operationen. Der er meget fedt i olie, flydende margarine og anden margarine, smør, mayonnaise, avokado, fløde og fede mælkeprodukter, fede oste, fede typer kød og fisk (fx laks), flødeis, desserter og chokolade. Protein er med til at genopbygge kroppens celler, så sårene heler bedre. Derfor har du brug for ekstra protein efter operationen. Protein findes især i kød, fisk, fjerkræ, æg, ost, mælkeprodukter især ymer og kvark - samt tørrede bælgfrugter. Vælg mad og drikke med højt indhold af protein og fedt! 4
Kulhydrater giver også kroppen energi. Der findes især kulhydrater i ris, pasta, kartofler, brød og kornprodukter, juice, frugt og grøntsager. Mælkeprodukter indeholder også kulhydrater. Desuden findes der mange kulhydrater i form af sukker i chokolade, kager, slik, sukkersødet sodavand og saft. Spar på sodavand og saft af hensyn til tænderne. Vælg i stedet gerne mælkeprodukter! Vitaminer og mineraler har din krop altid brug for. Det er en god idé at tage en multivitaminpille dagligt i ugerne efter operationen for at sikre, at du får nok vitaminer og mineraler. Maden efter operationen Efter operationen skal du spise mad med en anden konsistens så længe, at dine kæber skal hele. Der vil typisk gå mindst 5-6 uger inden, at du må spise mad med normal konsistens igen. Det første døgn efter operationen skal din mad være KOLD OG FLYDENDE for at give sårene i munden ro. Det kan fx være ernæringsdrikke, koldskål, drikkeyoghurt, milkshake, smoothies og ymer eller sødmælksyoghurt i DRIKKEKONSISTENS. Prøv de ernæringsdrikke, som afdelingen tilbyder. De har højt indhold af både energi og protein og fremmer derfor din krops heling. De kan betragtes som en del af behandlingen og er desuden velegnede som mellemmåltider også når du er udskrevet. Det er muligt at få udleveret en recept på drikkene, og dermed opnå 60 % tilskud fra Sygesikringen. Drikkene kan købes på apoteket, som kan bestille alle smagsvarianter hjem til dig. Brug tiden på afdelingen til at finde ud af, hvilke smagsvarianter, du synes bedst om. 5
Gode råd om mad med ekstra næring Her kan du se en tabel, som viser, hvilken type mad du skal vælge i stedet for den, du plejer, for at få ekstra næring. Hvis du er vant til at bruge: Så brug i stedet for: Vand, sukkerfri saft eller Mælk, drikkeyoghurt, sodavand milkshake, koldskål eller ernæringsdrikke Skummetmælk, minimælk Sødmælk eller letmælk Kaffefløde eller Piskefløde madlavningsfløde Mager ost 15-30+ Fed ost 45-60+ Magert pålæg Pålæg med meget fedt eller hakket pålæg Hele skiver pålæg Hakket eller blødt pålæg fx flødeost, leverpostej Kylling, kalkun og andet Hakket kød med højt magert kød fedtindhold Brød med kerner og skorpe Brød uden kerner og uden skorpe For at give din mad mere protein kan du bruge: Pasteuriserede æg i fx supper, sovser, koldskål, smoothies Skummetmælkspulver, som har højt indhold af proteiner det egner sig til mælkeholdige retter (kan købes i større supermarkeder og Matas) 6
Andre gode råd er, at du kan spise: Sovs - brug rigeligt med fedtstof, fede mælkeprodukter og fede oste i sovserne Suppe, gratin og andre tygge-fri retter Grød fx øllebrød, havregrød, frugtgrød med fløde Desserter fx flødeis, fromager, chokolademousse, budding, risalamande (uden mandler) Mange retter kan købes som færdigretter fx berigede supper og is. Retterne kan købes på nettet eller i supermarkedet. Får du nok at spise? Erfaringen viser, at de fleste taber sig i de første uger. Det er en ekstra belastning og ikke godt for din krop oveni operationen. Det forsinker helingen, hvis du spiser for lidt og får for lidt energi. Derfor skal dit mål være at holde vægten! Den bedste måde at vurdere, om du får nok at spise efter operationen, er at veje dig to gange ugentligt. God tandhygiejne Du kan nemmere holde dine tænder og bøjle fri for bakteriebelægninger, hvis du undgår at spise og drikke meget klæbrige madvarer og drikkevarer med meget sukker fx sodavand. Så er risikoen for infektion og tandskader mindre. Søger du flere oplysninger? Søg på vores hjemmeside; www.kaebekir.auh.dk, hvor du finder links til opskrifter og andre hjemmesider. Spørg evt. i afdelingen. 7
Maden efter operation med flytning af kæben De næste 5 uger efter operationen skal al din mad være blød og flydende. Det betyder, at MADEN IKKE MÅ TYGGES for at skåne dine kæber, mens de heler. Det er lettest at dække dit behov for energi og protein, hvis du spiser mange måltider fordelt over dagen. Spis derfor gerne mindst 6-8 måltider dagligt. Husk at vælge mad der indeholder meget protein og fedt. Spis gerne varm mad både middag og aften, det kan medvirke til større variation i din daglige ernæring. Et godt råd er, at du skal holde din vægt i ugerne før og efter operationen. Dette gælder også, hvis du er overvægtig. Hold din vægt i ugerne før og efter operationen! Forbered og lav den bløde mad inden operationen De fleste bliver overraskede over, hvor meget tid og energi, der skal bruges på både at lave og spise mad, når man skal spise 6-8 måltider dagligt. Det er en god ide inden operationen at lave mad og fryse ned i passende portioner. Køb egnede færdigretter på nettet eller i de butikker, du plejer at handle i. Hvis du selv laver maden, kan du bruge en stavblender, persillehakker eller evt. en gaffel til at findele maden med. Hvis du er sulten mellem måltiderne så tag en ernæringsdrik. Forbered din mad inden operationen. Blender eller persillehakker er gode hjælpe-redskaber til at lave blød mad. 8
Maden, når du har kæbebrud Flydende mad I en periode skal al din mad være kolde / varme flydende retter. Det betyder, at al mad skal have DRIKKEKONSISTENS. Det er lettest at dække dit behov for energi og protein, hvis du spiser mange måltider fordelt over dagen. Spis derfor gerne mindst 6-8 måltider dagligt. Husk at vælge mad der indeholder meget protein og fedt. Spis gerne varm mad både middag og aften, det kan medvirke til større variation i din daglige ernæring. Blød mad De sidste uger, mens kæben heler, må du også gerne spise blød mad. MADEN MÅ IKKE TYGGES, da du fortsat skal skåne dine kæber, mens de heler. Det betyder, at al mad skal være så blød eller findelt, at du kan spise den helt uden at tygge. Et godt råd er, at du skal holde din vægt i ugerne efter operationen. Dette gælder også, hvis du er overvægtig. Hold din vægt i ugerne efter operationen! Forbered og lav flydende / blød mad til flere måltider ad gangen De fleste bliver overraskede over, hvor meget tid og energi, der skal bruges på både at lave og spise mad, når man skal spise 6-8 måltider dagligt. Derfor er det er en god ide at lave mad og fryse ned i passende portioner. Køb egnede færdigretter på nettet eller i de butikker, du plejer at handle i. Hvis du selv laver maden, kan du bruge en stavblender, persillehakker eller evt. en gaffel til at findele maden med. Hvis du er sulten mellem måltiderne så tag en ernæringsdrik. 9
10
Hvor lang tid skal du spise flydende mad, og hvornår må du få blød mad? Når du har kæbebrud, kan det variere, hvor længe, du udelukkende skal spise flydende mad, og hvornår du må starte med også at spise blød mad. Nedenfor er det markeret, hvad der gælder for dig. Du skal spise flydende mad den 1. uge efter operationen. Herefter må du spise både flydende og blød mad i de næste 4 uger. Du skal spise flydende mad, indtil din første kontrol i ambulatoriet. Herefter får du yderligere vejledning i, hvornår du må begynde at spise både flydende og blød mad, samt hvor længe. Supplerende: 11
Venlig hilsen Ernæringsudvalget på kæbekirurgisk afdeling og klinisk diætist Rikke Madsen 12