Referat Handicaprådet Møde nr.: 9/2012 Dannet den: Onsdag den 10-10-2012 Mødedato: Tirsdag den 09-10-2012 Mødetidspunkt: 17:30-18:45 Mødested: Grå mødelokale Amtstue Allé 71 Medlemmer Jan Jakobsen Lars Mørk Ib Ipsen Anni Bøge Jørgensen Claus Nielsen Lisbeth Balling Mona Williams Britta Nielsen Jakob Jensen Klaus Hansen Torben Lollike Lars Bøjesen Henrik Harder Lisbeth Andersen Fraværende Lars Mørk, Henrik Harder Bemærkninger
Indholdsfortegnelse Punkt nr. Side
2. Sager fra politiske udvalg - oktober...4 3. Fordeling af midler til frivilligt socialt arbejde ( 18) efterår 2012...5 4. Orientering om evaluering af proces for omorganisering af misbrugs- og aktiveringsområdet... 8 5. Revideret genopretningsplan for Bo- og servicecenteret, herunder fremtidig regelgrundlag for centeret...11 6. Sundhedsforvaltningens opfølgningsredegørelse 2011/2012 og forslag til mål for 2012/2013 - kvalitetskontrakt...15 7. Orientering om tilsyn og efterfølgende særlige undersøgelse på Inge Marie Hjemmet...18 8. Mødekalender for 2013...22 9. Orientering fra formanden - oktober...23 10. Orientering fra administrationen - oktober...24 11. Punkter til næste møde - oktober...25 12. Eventuelt...26 Bilagsoversigt...27 Åben sag Sagsid: 11/34943 Sagen afgøres i: Handicaprådet Bilag: Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Godkendt. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
2. Sager fra politiske udvalg - oktober Åben sag Sagsid: 11/34945 Sagen afgøres i: Handicaprådet Bilag: Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Ingen sager under dette punkt da sagerne efterfølgende kommer som konkrete enkeltsager. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
3. Fordeling af midler til frivilligt socialt arbejde ( 18) efterår 2012 Åben sag Sagsid: 12/823 Sagen afgøres i: Kultur- og Trivselsudvalget Bilag: 1 Alm 18-oversigt.xlsx Efterår 2012 (145882/12) Indledning Sagsgang Orientering Indstilling Beslutning BY ØK ÆU PBU KMU BUU KTU SU AMU BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆU=Ældreudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kultur- og Trivselsudvalg, SU=Sundhedsudvalg, AMU=Arbejdsmarkedsudvalg Kultur- og Trivselsudvalget foretager to gange årligt en prioritering af fordeling af midler til frivilligt socialt arbejde i henhold til 18 i Lov om Social Service. Sidste uddeling fandt sted den 23. april 2012. X Beskrivelse af sagen Der er indkommet i alt 21 ansøgninger (bilag 1 og 2) fra 18 forskellige foreninger til den almindelige 18 pulje. En samlet oversigt ses i bilag 3. Fire ansøgere har ikke tidligere søgt om støtte. Heraf er de tre nyetablerede i Ringsted. Det drejer sig om Street Studies, Red Barnet og Landsforeningen Børns Voksenvenner. I administrationens forslag er der taget udgangspunkt i indsatsområderne for 2012, som blev besluttet på møde i Kultur- og Trivselsudvalget den 16. januar 2012: 1) Misbrugsområdet ved Cafe Dagmar 2) Integrationsområdet 3) Træning og sundhedsfremme på kommunens plejecentre 4) Ældre, handicappede og særligt udsatte grupper 5) Aktivitet i lokalområdet 6) Foreninger uden for Ringsted kommune, såfremt deres aktiviteter kommer kommunens borgere til gode. Økonomi Der ansøges om i alt kr. 364.000. Der er i alt 756.000 kr. i 18 puljen i 2012. Cafe Dagmar modtager årligt 400.000 kr. Der er afsat 100.000 til integrationsområdet (herunder integrationsprisen) samt 11.000 kr. til handicapprisen. Der blev bevilliget 215.000 kr. i foråret. Efter korrigering af ikke udbetalte midler i foråret, er der 46.500 kr. til fordeling i efterårets runde. Dette beløb kan vise sig at blive større, hvis der tilbageføres midler fra integrationspuljen. I indstillingen fra forvaltningen, som behandles i særskilt punkt, forslås det dog, at hele beløbet til integrationsområdet uddeles. Hvis forvaltningens forslag tiltrædes vil hele puljen for 2012 blive opbrugt. Krav om regnskab og dokumentation Tre foreninger har endnu ikke afviklet alle aktiviteter, som de tidligere har fået midler til, hvorfor der ikke er aflagt regnskab endnu. En forening har endnu ikke færdiggjort regnskab for
sommerens aktivitet. Alle andre foreninger har aflagt og fået godkendt regnskab og dokumentation for midler, som de har modtaget tidligere. Der udbetales ikke midler før kravet om regnskab og dokumentation for tidligere midler er opfyldt. Forslag til fordeling Da der søges om langt flere midler end der er til rådighed, forslås det, primært at fordele midlerne blandt nye initiativer og foreninger som er ved at etablere sig i Ringsted: Red Barnet og Børns Voksenvenner med 10.000 kr. hver. Røde Kors forslås at få 5.500 kr. til opstart af en ny bisidderordning. KLO er den eneste forening som ikke er hjemmehørende i Ringsted, men har en del brugere i kommunen. De forslås at få støtte på 2.000. kr. Tre patientforeninger forslås støtte på 2.000 kr. og 3.000 kr. til medlemsmøder og en udflugt. Der har hidtil været tradition for at støtte ældreforeningerne i Ringsted. Det forslås derfor, at der gives midler til disse foreninger, hvor selv små bidrag har en effekt, idet disse foreninger almindeligvis ikke har administrative ressourcer til at søge andre midler. Resten af midlerne forslås derfor fordelt til seks ældreforeninger med 2.000 kr. hver. Ovenstående forslag til fordelingen betyder, at der nødvendigvis må gives afslag til en række ansøgere. To forslåede afslag begrundes i, at de ikke opfylder kravene: Røde Kors søger til Q-nets forplejning og Street Studies kunstprojekt vurderes til at være rettet mod unge i almindelighed og ikke et socialt projekt. Tre afslag forslås givet til foreninger, der allerede har fået midler i forårets uddeling. Det drejer sig om Hjerteforeningen, Røde Kors og Støtteforening for Ringsted Krisecenter. Det forslås også at give afslag til Ungdommens Røde Kors og Dansk Epilepsiforening. Disse to foreninger har også tidligere modtaget midler til deres aktiviteter. Høring Til orientering i Frivilligrådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. Vurdering Forvaltningen vurderer, at den indstillede fordeling tilgodeser de vedtagne indsatsområder. Indstilling Konst. Social- og Sundhedsdirektøren indstiller, at 46.500 kr. fordeles til nedenstående foreninger: 1. KLO Kultur og Litteratur orientering kr. 2.000,00 2. DH Ringsted kr. 2000,00 3. Red Barnet kr. 10.000,00 4. Landsforeningen Børns Voksenvenner kr. 10.000,00 5. Røde Kors Bisidderordning kr. 5.500,00 6. Venneforening Ortved Plejecenter kr. 2.000,00 7. D. J. Pensionisternes lokalforening kr. 2.000,00 8. Vetterslev-Høm Seniorklub kr. 2.000,00 9. Foreningen for folke- og førtidspensionister kr. 2.000,00 10. Tværfaglig Seniorklub kr. 2.000,00 11. Tirsdagsklubben i Gyrstinge kr. 2.000,00 12. Hjerneskadeforeningen Vestsjælland kr. 3.000,00 13. Dansk Landsforening for Laryngectomerede Vestsjælland kr. 2.000.00
Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Handicaprådet tager orienteringen til efterretning, dog ønsker Anni Bøge Jørgensen tilføjet, at hun ikke mener, at KLO Kultur og Litteratur Orientering er en tidssvarende organisation, ligesom hun stiller spørgsmål i forhold til det opgivne antal brugere i Ringsted Kommune. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
4. Orientering om evaluering af proces for omorganisering af misbrugs- og aktiveringsområdet Åben sag Sagsid: 09/17149 Sagen afgøres i: Socialudvalget Bilag: 1 Brugerevaluering af proces for omorganisering af misbrugsområdet (147413/12) Indledning Sagsgang BY ØK ÆU PBU KMU BUU KTU SU AMU Orientering X X Indstilling Beslutning BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆU=Ældreudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kultur- og Trivselsudvalg, SU=Sundhedsudvalg, AMU=Arbejdsmarkedsudvalg Økonomiudvalget besluttede den 21. juni 2011 at omorganisere misbrugs- og aktiveringsområdet således: 1. At Midtsjællands Aktiveringscenters (MAC) afdelinger Mødestedet og Bagvejen samles til ét aktiveringssted sammen med øvrige aktiveringsaktiviteter i MAC. 2. At misbrugsbehandlingsindsatsen i Rådgivningscentret under Voksen-/ældreområdet styrkes og forskellen på aktivering og rådgivnings-/behandlingsområdet samtidig tydeliggøres. 3. At sammenhængskraften imellem beskæftigelses- og rådgivnings-/behandlingsområdet sikres med de bedst mulige rammer for parallelle aktiverings- og behandlingsforløb. Omorganiseringen trådte i kraft den 1. januar 2012 samtidig med en fysisk flytning af Mødestedet og Bagvejen. Socialudvalget og Arbejdsmarkedsudvalget vedtog på mødet den 15. juni 2011, at de ønsker en tæt opfølgning og en plan for, hvordan brugere og medarbejdere inddrages i efteråret 2011. Nærværende sagsfremstilling præsenterer resultaterne af den planlagte evaluering med brugerinddragelse. På Socialudvalgs- og Arbejdsmarkedsudvalgsmødet deltager leder Michael Merle og leder Reinhold Schäfer, hvor de vil præsentere evalueringsresultaterne. Beskrivelse af sagen Omorganisering af misbrugsområdet har som formål at skabe gennemsigtighed i systemet. Derfor er behandlings- og aktiveringstilbud til misbrugere blevet adskilt. Omorganisering efterkommer samtidigt reglerne på beskæftigelsesområdet, som fastsætter, at der ikke kan ske behandling under aktiveringsindsatsen. Status på omorganiseringen er: At brugerne har taget godt imod tilbuddet om målrettet Efterværn i tilknytning til misbrugsbehandlingen. Brugerne beskriver tilbud om Efterværn med ordene: Det rummer den ånd der var der tideligere. At aktiveringstilbuddet for misbrugere, Spor 12, er etableret som et integreret del af MAC. Der er fortsat nogen usikkerhed hos brugerne, men der samtidig er stor
opbakning til, at en ny ånd skal bygges op på Spor 12, og alle kan være medvirkende til dette. At selvhjælpsgrupperne er flyttet over i de ny lokaler i Spor12 (i MAC), uden det har påvirket der aktivitetsniveau. At der arbejdes fortsat med enkelte fysiske tilpasninger af mødelokalet i aktiveringstilbuddet. I det nedenstående præsenteres evalueringsresultaterne i forhold til aktiveringen i Midtsjællands Aktivering Center (MAC), og behandlingstilbuddet Efterværn i tilknytning til Misbrugsbehandling. Evaluering er blevet gennemført i samarbejde med brugerne og medarbejderne på to møder i juni. Ved evalueringen deltog i alt 30 brugere samt personale. Metodisk blev evalueringen gennemført i form af åbne dialogmøder ( Værdsættende Interview ) ved hjælp af den fremlagt dagsorden: Hvad er status? Hvad har været svært? Hvad er godt? Nogen forslag til at det bliver bedre? Evalueringsmødet vedr. Spor12 var præget af åbenhed og borgerne tilkendegav, at de var glade for, at der blev lyttet til dem. Der var enighed om, at forandringer og skift giver forvirring og utryghed, hvorfor det er vigtigt at få skabt en struktur, en hverdag og dermed et fast ståsted. Borgerne var enige i, at de er medansvarlige for at skabe dette, samt en god ånd i Spor 12 ligesom der er enighed i at det vil ske. Der blev givet udtryk for, at den ånd som Mødestedet og Bagvejen havde fået opbygget er væk på grund af ændringerne, men der var stor opbakning til, at en ny ånd skal bygges op på Spor 12, og alle kan være medvirkende til dette. De aktiverede ville gerne have mulighed for at deltage i de øvrige aktivitetstilbud på MAC, hvilket der arbejdes på at realisere. Det har taget længere tid end planlagt at færdiggøre lokalerne, og der kan iagttages blandet tilfredshed blandt de aktiverede og frivillige i selvhjælpsgrupperne i forhold til de fysiske rammer. De aktiverede og frivillige, medvirker selv til indretning af blandt andet lokalerne. Selvhjælpsarbejdes synes ikke at være påvirket af ændringer og funger derfor fortsat på et meget højt niveau, og de bruger lokalerne alle ugens 7 dage. Fx blev hele MAC/MB 12 udlånt til det årlige konvent i selvhjælpsgrupperne den 23. juni 2012, hvor 30-40 borgere deltog og hvor de tilkendegav, at de ønsker at låne lokalerne igen til næste år. Evalueringen af det nye tilbud om Efterværn viser, at brugerne er særdeles tilfredse, det gælder både medarbejderne og ånden i tilbuddet. Brugerne tilkendegiver således, at det er godt at kunne komme et sted, hvor de ikke er anderledes og, hvor de kan lære det social for at komme på arbejde. Brugerne tilkendegiver, at det er vigtigt at der etableres et tilbud om dagbehandling i Ringsted Kommune. Et sådant tilbud indgår som et effektiviseringsforslag i budget 2013. Høring Handicaprådet og Det Lokale Beskæftigelsesråd. Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. Vurdering Det vurderes at omorganiseringen er gennemført efter hensigten og at evalueringen viser, at omorganiseringen har skabt gennemsigtighed i systemet for borgere med misbrugsproblemer. Det vurderes endvidere, at der fortsat er et stykke kulturarbejde i forhold til Spor12 for at
gøre brugerne fuldt tilfredse, men det vurderes, at tilfredsheden vil kunne opnås indenfor en kortere tidshorisont. Indstilling Konst. social- og sundhedsdirektør indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Arbejdsmarkedsudvalget den 19-09-2012 Taget til efterretning. Ej til stede: Poul Nødgaard. Beslutning i Socialudvalget den 19-09-2012 Taget til efterretning. Ej til stede: Poul Nødgaard Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Taget til efterretning. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
5. Revideret genopretningsplan for Bo- og servicecenteret, herunder fremtidig regelgrundlag for centeret Åben sag Sagsid: 10/316 Sagen afgøres i: Byrådet Bilag: 1 Niveau for belægningsprocenter i andre kommuner (143734/12) Indledning Sagsgang Orientering BY ØK ÆU PBU KMU BUU KTU SU AMU Indstilling X X Beslutning X BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆU=Ældreudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kultur- og Trivselsudvalg, SU=Sundhedsudvalg, AMU=Arbejdsmarkedsudvalg Bo- og servicecenteret har i en årrække haft betydelige budgetoverskridelser. Der blev derfor i 2010 udarbejdet en genopretningsplan, der forudsætter at centerets overførte merforbrug afdrages i 2012. Jævnfør halvårsregnskabet forventes centeret ikke, at kunne afdrage de tidligere års merforbrug i 2012, nærværende sag præsenterer derfor forslag til en revideret genopretningsplan. Sagen rummer desuden forslag om ændring af regelgrundlaget for den fremtidige drift af centeret. Beskrivelse af sagen Økonomiudvalget besluttede den 1. marts 2010, at Bo- og Servicecenteret skulle overgå organisatorisk til Sundhedsforvaltningen. Ved overgangen havde centeret et betydeligt merforbrug - i 2009 var merforbruget således på 6,2 mio. kr. svarende til 36 % af budgettet. Socialudvalget blev på møderne den 17. marts og 17. november 2010 præsenteret for en økonomisk genopretningsplan for centeret og efterfølgende status på denne. Det indgik i planen at 5,2 mio. kr. af dette merforbrug blev pålagt taksterne i 2011, mens den sidste 1 mio.kr. blev overført til afvikling senest i 2012. Således forudsatte genopretningsplanen, at Bo- og Servicecenteret maksimalt havde et merforbrug - inklusiv den negative overførsel på 1 mio.kr. - på 3,6 mio.kr. i 2010. Merforbruget i 2010 blev på 2,7 mio.kr., og den økonomiske genopretningsplan var dermed opfyldt. Merforbruget blev i 2011 forøget til 3,6 mio.kr. I alle årene er merforbruget pålagt taksterne to år efter det er opbygget, i overensstemmelse med rammeaftalen. I perioden 2009 til 2011 blev Bo- og Servicecenter moderniseret, samlet fra tidligere to adresser til en, og endeligt udvidet fra 30 til 38 pladser. I denne periode blev driften påvirket negativt grundet flytninger, midlertidig genhusning af nogle beboere og tilpasning af normeringen i takt med antallet af beboere voksede. I 2011 blev det besluttet, at omorganisere hele voksenhandicapområdet, inklusiv Bo- og servicecenteret, blandt andet for at hæve den organisatoriske kvalitet og optimere ressourceanvendelsen. Omorganiseringen skulle have fuld virkning ved årsskiftet til 2012.
Inden omorganiseringen trådte i kraft måtte Sundhedsforvaltningen i oktober 2011 bestille et ekstraordinært uanmeldt tilsyn på centeret, på grund af alvorlige brugerrettede kvalitetsbrist. Det indgik i den orientering Socialudvalget fik på mødet den 21. december 2011, at der må påregnes økonomiske konsekvenser i forhold til gennemførelsen af genopretningsplanen. Ved indgangen til 2012 trådte nyorganiseringen formeldt i kraft, og samtidig tiltrådte en ny leder af hele voksenhandicapområdet, som samtidig blev den direkte leder af Bo- og servicecenteret. Den nye leder havde som en af sine første primære opgaver, at implementere anbefalingerne fra tilsynsrapporten, og arbejdet er godt i gang, jf. tilsynsrapporten præsenteret på socialudvalgsmødet den 20. juni 2012. Udover denne organisatoriske udfordring er den økonomiske udfordring, dels at nedbringe det løbende merforbrug, og dels at afvikle det overførte merforbrug fra 2009. Ved halvårsregnskabet forventes et merforbrug for hele 2012 på 1,8 mio.kr. Heraf skyldes 1 mio.kr. det overførte merforbrug - og 0,5 mio.kr., at der i 2012 i gennemsnit forventes at stå en bolig ledig. Den resterende del af merforbruget skyldes, at det har taget længere tid at tilpasse personaleforbruget særligt afløserforbruget til budgettet dertil kommer ekstraordinære udgifter i forbindelse med tidligere leders ophør. Det skal samtidigt fremhæves, at der fra juli/august forventes månedsvis budgetoverholdelse. Den oprindelige genopretningsplan kan således ikke overholdes. Det vurderes imidlertid, at Bo- og servicecenterets drift siden årsskiftet har udviklet sig så positivt og der forventes fuld budgetoverholdelse i 2013 under forudsætning af: At genopretningsplanen ændres således, at det overførte merforbrug på en mio.kr. afdrages over en 3 årig periode fra 2013 til 2015. Afviklingen af merforbruget forventes i praksis gennemført med en løbende optimering af ressourceanvendelsen. Det vurderes videre, at det er muligt at afvikle merforbruget uden nedsættelse af det vedtagne serviceniveau og forventeligt ved en nedsættelse af afløserforbruget og dermed uden afskedigelser af fast personale. At takstforudsætningen ændres i forhold til belægningen. Som nævnt er en væsentlig del af den nuværende udfordring med budgetoverholdelsen, at der i gennemsnit står én bolig ledig. Det vurderes særdeles vanskeligt at opretholde fuld belægning på centeret, og selvom den nuværende normering kan rumme et fuldt belagt center, vurderes det ikke - med nuværende serviceniveau - muligt at reducere normering relativt svarende til en ledig bolig. Det vurderes derfor, at taksten fremover bør opgøres med en forudsætning om, at en bolig står ledig, svarende til en belægningsprocent på godt 97. Da ca. 1/3 af beboerne på centeret er ringstedborgere, vil myndighedsbudgettet blive påvirket negativt med ca. 0,2 mio.kr, men ændringen forventes at kunne rummes indenfor budgettet til området. Et andet aspekt af genopretningen af Bo- og servicecenteret er, at centeret som nævnt er blevet moderniseret, og dermed har hele centeret siden medio 2011 været omfattet af almen boliglovens 5. Af sagsfremstillingen til Byrådet den 11. juni 2012 fremgik det, at det skal afklares om centeret dermed også fremover kan drives efter servicelovens 108 vedr. botilbud til længerevarende ophold, som det er sket hidtil. Forvaltningen har haft kontakt til KL, som har oplyst, at selvom denne konstruktion er almindelig kendt i hele landet, er den ikke lovmedholdelig, da begge paragraffer henføres til boligdelen. På denne baggrund forslås det, at hjælpen på centeret fremover gives efter servicelovens 83 vedr. personlig pleje og praktisk hjælp, 85 vedr. socialpædagogisk støtte samt 104 vedr. aktivitets- og samværstilbud. Ændringen vil i praksis ikke have nogen betydning for beboerne, men vil betyde en mere differentieret mellemkommunal afregning. Således vil der fremover ikke kunne afregnes med en standardtakst for alle beboerne, men der vil skulle afregnes mere konkret - fx i et antal pakker bestemt af hvor meget støtte beboeren har behov for. Det vil fremover være muligt, at opnå det samme samlede
afregningsbeløb som i dag. Af praktiske grunde foreslås det, at afregningen først ændres fra årsskiftet 2013. Høring Handicaprådet Økonomi Besluttes det, at hæve taksten til Bo- og servicecenteret så det modsvarer en belægningsprocent på godt 97 - fra de nuværende 100 % - skal budgettet til centeret hæves med 0,6 mio.kr. til i alt 20 mio.kr. Finansieringen af budgetforhøjelsen sker fra det centrale takstbudget, som igen finansieres gennem øgede betalinger fra kommuner med et tilsvarende beløb. Godt 1/3 af pladserne på Bo- og servicecenteret er beboet af ringstedborgere. Med vedtagelsen af den forslåede takstforhøjelse bliver myndighedens dispositionsbudget belastet med ca. 0,2 mio.kr., der imidlertid forventes at kunne rummes indenfor budgettet. Vurdering Det vurderes, at Bo- og servicecenterets drift siden årsskiftet har udviklet sig positivt og at det derfor er muligt at honorere en revideret økonomisk genopretningsplan. Det vurderes, at forudsætningen for en realistisk afvikling af det overførte merforbrug er at det sker over 3 år fra 2013 til 2015, samt at takstforudsætningen ændres fra en 100 % belægning til en belægningsprocent på godt 97. Indstilling Den konst. Social- og sundhedsdirektør indstiller: 1. At genopretningsplanen for Bo- og servicecenteret ændres således, at det overførte merforbrug afdrages over en 3 årig periode fra 2013 til 2015 2. At takstforudsætningen ændres til en belægning på godt 97 % og at budgettet til Bo- og servicecenteret følgelig forhøjes til 20 mio.kr. finansieret fra det centrale takstbudget 3. At regelgrundlaget for hjælpen i Bo- og servicecenteret ændres til at følge servicelovens bestemmelser vedr. praktisk hjælp, personlig pleje, socialpædagogisk støtte samt aktivitets- og samværstilbud. Beslutning i Handicaprådet den 14-08-2012 Orienteringen om sagen blev taget til efterretning. Ej til stede: Lars Mørk, Klaus Hansen Beslutning i Socialudvalget den 22-08-2012 Sagen udsættes til næste møde m.h.p. at undersøge, hvordan andre kommuner gør i forhold til belægningsprocenten og, hvordan de håndtere regelgrundlaget for tildeling af hjælp ifølge serviceloven. Ej til stede: Poul Nødgaard, Kim Bonde Supplerende sagsfremstilling Undersøgelsen af andres kommuners belægningsprocenten og håndtering af regelgrundlaget for tildeling af hjælp ifølge serviceloven fremgår af vedhæftet bilag. (eftersendes)
Konst. Social- og sundhedsdirektør indstiller, at 1. genopretningsplanen for Bo- og Servicecenteret ændres således, at det overførte merforbrug afdrages over en 3 årig periode fra 2013 til 2015 2. takstforudsætningen ændres til en belægning på godt 97 % og at budgettet til Bo- og Servicecenteret følgelig forhøjes til 20 mio.kr. finansieret fra det centrale takstbudget 3. regelgrundlaget for hjælpen i Bo- og Servicecenteret ændres til at følge servicelovens bestemmelser vedr. praktisk hjælp, personlig pleje, socialpædagogisk støtte samt aktivitets- og samværstilbud. Beslutning i Socialudvalget den 19-09-2012 Anbefales godkendt, således at punkt 3 implementeres i løbet af 2013. Ej til stede: Poul Nødgaard Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Taget til efterretning. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
6. Sundhedsforvaltningens opfølgningsredegørelse 2011/2012 og forslag til mål for 2012/2013 - kvalitetskontrakt Åben sag Sagsid: 12/14563 Sagen afgøres i: Byrådet Bilag: 1 Opfølgningsredegørelse 2011/2012 & mål 2012/2013 - kvalitetskontrakt - Sundhedsforvaltningen (135328/12) Indledning Sagsgang Orientering BY ØK ÆU PBU KMU BUU KTU SU AMU Indstilling x x x x Beslutning x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆU=Ældreudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kultur- og Trivselsudvalg, SU=Sundhedsudvalg, AMU=Arbejdsmarkedsudvalg Byrådet godkendte den 12. september 2011 mål for kvalitetskontakten. Sagen belyser målopfyldelsen og præsenterer forslag til mål for 2012/2013. Beskrivelse af sagen Jf. bekendtgørelse om kommunal kvalitetskontrakt og opfølgningsredegørelse skal der årligt udarbejdes en opfølgningsredegørelse, der senest samtidig med vedtagelsen af årsbudgettet redegør for, hvordan der følges op på kvalitetskontrakten. Opfølgningsredegørelsen skal indeholde oplysninger om: 1. Hvor langt kommunen er kommet med opfyldelsen af de opstillede mål 2. Hvordan kommunen følger op i forhold til eventuelle ikke realiserede mål Det skal desuden sikres, at kvalitetskontrakten er ajourført med mål for udviklingen af kvaliteten i den kommunale opgavevaretagelse, hvorfor der ligeledes er medsendt forslag til mål for 2012/2013. De opstillede mål udtrykker forslag til indsatsområder, som har en særlig politisk prioritet. Opfølgningsredegørelse 2011/2012 og mål 2012/2013 medsendes som bilag. På Socialudvalgets område er der 4 mål der følges op på, Arbejdsmarkedsudvalget har 9 mål der følges op på, og Ældreudvalget har 3 mål til opfølgning. Opfølgningsredegørelsen skal, ligesom kvalitetskontrakten, offentliggøres, så den er tilgængelig for borgerne på it-portalen, www.brugerinformation.dk, senest en måned efter Byrådets vedtagelse. Som en del af moderniseringsaftalen, der indgår i aftalen om kommunernes økonomi 2013, vil regeringen fremsætte lovforslag om fremover at ophæve kravet om udarbejdelse af kvalitetskontrakter og af kravet om indberetning til en central hjemmeside. Dermed overlades det til den enkelte kommune, at opstille lokale politiske mål, samt at kommunikere disse til kommunens borgere. Lovforslaget forventes fremsat i efteråret til ikrafttrædelse 1. januar 2013. Hvis lovforslaget vedtages, vil der ikke blive fulgt op på de i bilaget opsatte nye mål, men disse vil, i relevant omfang indgå i udvalgenes arbejde med politikker og strategier.
Høring Ældrerådet og Handicaprådet. Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. Vurdering I opfølgningsredegørelsen ses det, at målene er indfriet på hovedparten af områderne. På de områder, hvor der måtte mangle fuld målopfyldelse, er der på tilfredsstillende vis udarbejdet en plan for det videre arbejde, og en del af målene er videreført i næste kontraktperiode 2012/2013. Såfremt ovennævnte lovforslag vedtages, vurderes det, at der fremover kan arbejdes med opstilling af konkrete mål på tilfredsstillende vis i forbindelse med udvalgenes arbejde med politikker og strategier. Indstilling Konst. Social- og sundhedsdirektøren indstiller, at 1. opfølgningsredegørelse og mål godkendes 2. fremtidig opfølgning på nye mål udgår, hvis ovennævnte lovforslag vedtages. Beslutning i Kultur- og Trivselsudvalget den 17-09-2012 1) Anbefalet godkendt. 2) Kultur- og Trivselsudvalget ønsker fremadrettet at have dialog om mål og indsatser på de enkelte institutioner i forbindelse med udarbejdelse af virksomhedsplaner. Ej til stede: Jan Jakobsen Beslutning i Klima- og Miljøudvalget den 17-09-2012 Indstillingen godkendt Ej til stede: Johnny Brown Lundberg Dahlgaard, Torben Lundsgaard Beslutning i Plan- og Boligudvalget den 18-09-2012 Anbefales godkendt Ej til stede: Kisser F. Lehnert Beslutning i Arbejdsmarkedsudvalget den 19-09-2012 Anbefales godkendt. Ej til stede: Poul Nødgaard. Beslutning i Socialudvalget den 19-09-2012 Anbefales godkendt med bemærkning om rettelse til opfølgningen vedr. individuelle handleplaner. Ej til stede: Poul Nødgaard Beslutning i Ældreudvalget den 24-09-2012 Anbefales godkendt med bemærkning om at udvalget fortsat ønsker opfølgning på indsatsen i.f.t. sår.
Beslutning i Børne- og Undervisningsudvalget den 24-09-2012 Begge pkt.: Anbefales godkendt. Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 På mødet blev det fra konst. Social- og sundhedsdirektør oplyst, at der under indsatsområdet: Udarbejdelse af pædagogiske handleplaner i forbindelse med, at borger modtager socialpædagogisk støtte fejlagtig var anført, at ca. 15 % af samtlige borgere mangler en opdateret plan. Britta Nielsen præciserede, at der var 100 % opfølgning i forhold til den pædagogiske handleplan på de borgere som modtager socialpædagogisk støtte. Handicaprådet anbefaler herefter indstillingen godkendt. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
7. Orientering om tilsyn og efterfølgende særlige undersøgelse på Inge Marie Hjemmet Åben sag Sagsid: 12/19221 Sagen afgøres i: Socialudvalget Bilag: 1 Inge Marie Hjemmet, uanmeldt tilsyn juni 2012 (119447/12) 2 Redegørelse vedrørende undersøgelsde af ledelsesforholdene på Inge Marie Hjemmet, Ringsted (117738/12) 3 Konklusioner i tilsynsrapport 27.06.12 og undersøgelse 23.07.12 (119691/12) 4 Notat fra Ravas vedr. tilsyn (119692/12) 5 Handleplan på til syn IngeMarie Hjemmet.pdf (154878/12) Indledning Sagsgang Orientering Indstilling Beslutning BY ØK ÆU PBU KMU BUU KTU SU AMU BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆU=Ældreudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kultur- og Trivselsudvalg, SU=Sundhedsudvalg, AMU=Arbejdsmarkedsudvalg Den tilsynsvirksomhed som Ringsted Kommune anvender - Revas ApS - har den 27. juni 2012 aflagt ordinært uanmeldt tilsyn på Inge Marie Hjemmet. Efterfølgende har Ringsted Kommune på baggrund af en borgerhenvendelse bestilt et ekstraordinært uanmeldt tilsyn samme af sted. Bemærk, at når Redegørelse vedrørende undersøgelse af ledelsesforholdene er mærket fortroligt skyldes det processen rapporten er nu åben. X Beskrivelse af sagen Bostedet Inge Marie Hjemmet drives af Fonden Mariehjemmene der er en privat, uafhængig, non-profit organisation, byggende på et humanitært grundlag. Bostedet består af 18 pladser målrettet fortrinsvis yngre mennesker med en varierende grad af udviklingshæmning. Størstedelen af beboerne har derudover et synshandicap. Nogle er blinde, mens andre er svagtseende. Flere beboere har ikke et talesprog. Den 27. juni 2012 gennemførte Revas ApS et ordinært uanmeldt tilsynsbesøg på Inge Marie Hjemmet. Tilsynsrapporten på baggrund af dette besøg må karakteriseres som særdeles positiv i forhold til bostedets virke, jf. vedlagte bilag 1. Imidlertid modtog Ringsted Kommune den 28. juni 2012 en henvendelse fra en borger der udtrykker bekymring for forholdene på stedet og den 3. juli 2012 afholdes møde med borger. Borgerens henvendelse, gav ikke anledning til bekymring i.f.t. om der var akutte svigt i.f.t. borgernes omsorg, eller sundhed, der fordrer kommunens øjeblikkelige indgriben. Forvaltningen vurderede imidlertid at henvendelsen handlede om så alvorlige forhold, at der allerede samme dag blev bestilt et ekstraordinært uanmeldt tilsyn en særligt aftalt undersøgelse - hos Revas.
Revas afholdt efterfølgende møder med ca. 1/3 af medarbejderne på bostedet, og fremsendte den 23. juli 2012 deres vurderinger i en redegørelse, vedlagt som bilag 2. Resultaterne af den særligt aftalt undersøgelse beskrev flere alvorlige forhold, særligt centeret omkring ledelsen af stedet. Resultatet af den særligt aftalte undersøgelse den 23. juli konkluderer på linje med den foregående tilsynsrapport: At Inge Marie Hjemmet har været godt og udviklende for beboerne, ifølge både dem selv og pårørende. redegørelsen fortsætter imidlertid med en iagttagelse om at:.. kvaliteten er tydeligvis på det seneste blevet så skrøbelig, at den har måttet betragtes som direkte truet. Den senere iagttagelse baseres på meget alvorlige forhold omhandlende særligt ledelsens adfærd og faglighed samt særdeles alvorlige problemer i forhold til magtanvendelser. Udover at være i kontakt med Ringsted Kommune havde Revas også i den sidste del af undersøgelsesperioden været i kontakt med Fonden Mariehjemmene, som allerede den 23. juli disponerede i forhold til ledelsen. Forvaltningen vurderer således, at Fonden Mariehjemmene har handlet hurtigt og passende i forhold til den øjeblikkelige situation. Forvaltningen har derudover aftalt med Fonden, at der ultimo august afholdes et møde, hvor forvaltningens forventninger til en handleplan for genopretningen aftales, sammen med opfølgningen i øvrigt. Når dette møde ikke er aftalt til før, er det for at give Fonden ro til håndtering af den øjeblikkelige situation. Forvaltningen har bedt Revas ApS om en redegørelse for hvorledes to uanmeldte tilsyn/undersøgelser med kort interval kan give anledning til forskellige konklusioner, jf. opsummeringen af konklusioner i bilag 3. Bilag 3 angiver også Revas bemærkninger til konklusionerne, som langt overvejende omhandler, at medarbejderne ikke på tilsynsbesøget den 27. juni fortalte om nogen af de problemer, der efterfølgende fremgik af den særlige undersøgelse. Revas redegørelsen er vedlagt som bilag 4. Det fremgår af redegørelsen, at konklusionerne fra den 27. juni generelt vedrører beboernes forhold og velfærd, som primært er afhængige af medarbejderne. Undersøgelsen den 23. juli er modsat en afgrænset undersøgelse vedrørende specifikt ledelsesforholdene i bred forstand. De to sæt af konklusioner vedrører således principielt to forskellige aspekter af forholdene på bostedet. At de konstaterede ledelsesmæssige forhold så givetvis på sigt ville påvirke medarbejderne og dermed beboernes velfærd er en anden, men given sag. Det er tilsyneladende blot ikke slået så meget igennem endnu således, at nogen har følt anledning til at underrette Revas eller andre dele af omverdenen. Revas ApS fremkommer i redegørelsen med følgende overvejelser: Vi er meget bevidste om begrænsningerne i, hvad man kan fange ved tilsyn og hvor hurtigt, vi kan spore an uheldig udvikling. Her til kan så lægges det begrænsede antal tilsyn, en meget hurtig uheldig udvikling, afgrænsningen af tilsynsfokus, manglende informationer fra ledere og medarbejdere, myndigheds reaktionstid i forhold til vores rapportering og anden form for overgivelse af informationer om konstaterede eller mulige uheldige forhold o.m.a. Vi bestræber til stadighed på at udvikle kvaliteten af vores tilsyn. Det sker igennem vores rekrutteringspolitik, tilknytning og brug af ekstern ekspertise, uddannelse af medarbejdere o.m.a. Det er desuden en stadig bestræbelse for os at lære af vores erfaringer. Det sker blandt andet gennem en månedlig temadag for medarbejderne, hvor også eksterne eksperter bidrager med oplæg. Desuden er vi i stadig dialog om kvalitet og udvikling med de kommuner, på hvis vegne vi fører tilsyn.
Vores erfaringer fra Inge Marie Hjemmet vil blandt andet udløse yderligere fokus på blandt andet indirekte signaler, lederfravær, -synlighed og tilgængelighed, sygefravær generelt, inddragelse af pårørende, egne interne notater, opfølgning af Myndighedsreaktion på vores rapportering og andet. I forhold til de fremadrettede tilsyn generelt er det også relevant, at der i regi af K 17-samarbejdet arbejdes med fastlæggelse af kvalitetsstandarder og afklaring af modeller for forpligtende samarbejde omkring tilsynsopgaven. Disse samarbejder, vil foregå i klynger af kommuner, hvor Ringsted indgår i en klynge med Slagelse, Sorø, Holbæk, Odsherred, Kalundborg og Lejre kommuner. Høring Handicaprådet Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser Vurdering Forvaltningen vurderer, at Fonden Mariehjemmene har handlet hurtigt og passende i forhold til den øjeblikkelige situation og at der med den fremtidige udarbejdelse af en handlingsplan med opfølgning, er grundlag for fortsat samarbejde. Det vurderes videre på baggrund af redegørelsen fra Revas, at tilsynene fortsat vil være et væsentligt fokusområde fremover, hvor K-17 initiativerne vedrørende tilsyn hilses særdeles velkomne. Indstilling Den konst. social- og sundhedsdirektør indstiller, at orienteringen tages til efterretning Beslutning i Handicaprådet den 14-08-2012 Handicaprådet tager orienteringen til efterretning og afventer fortsat orientering om sagen, når den nævnte handlingsplan fra Inge Marie Hjemmet foreligger til politisk behandling. Ej til stede: Lars Mørk, Klaus Hansen Beslutning i Socialudvalget den 22-08-2012 Godkendt. Udvalget afventer fortsat orientering om sagen når den nævnte handlingsplan fra Inge Marie Hjemmet foreligger til politisk behandling. Ej til stede: Poul Nødgaard, Kim Bonde Supplerende sagsfremstilling Bofællesskabet Inge Mariahjemmet har udarbejdet en Handleplan af 1. oktober (Bilag 5) som opfølgning på tilsyn om ledelsesforholdene på Inge Mariehjemmet foretaget af Revas for Ringsted Kommune i juli. Forvaltningen og den nye ledelse på Inge Mariehjemmet har derefter holdt møde om handleplanen.
Inge Mariehjemmet arbejder målrettet på at rette op på alle de kritikpunkter, som fremgår i redegørelsen fra Revas. Overordnet set vurderer forvaltningen, at handleplanen er meget grundig. Enkelte steder skal der strammes yderligere op i handleplanen. Det er forvaltningens forventning, at det vil ske på tilfredsstillende vis i løbet af ganske kort tid. Der er således fortsat grundlag for samarbejde med Inge Mariehjemmet. Indstilling Konst. social- og sundhedsdirektør indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Handicaprådet finder det betænkeligt, at der fortsættes med det nuværende tilsyn, men grundet den store politiske bevågenhed på området og med udsigt til vedtagelse af en reform omkring tilsyn accepteres orienteringen. Såfremt der mod forventning ikke vedtages en reform omkring tilsyn pr. 1.1.2013 vurderer Handicaprådet, at der er tale om en ny situation, ensbetydende med, at Ringsted Kommune bør vurdere hvordan tilsynsopgaven fremadrettet skal udføres og af hvem? I forbindelse med drøftelse af sagen oplyser Jakob Jensen, at der forsat er dokumenter, som han ikke kan læse via hans system som svagtseende. Problematikken omkring det nævnte It-problem er tidligere påpeget ved flere lejligheder. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
8. Mødekalender for 2013 Åben sag Sagsid: 07/32491 Sagen afgøres i: Handicaprådet Bilag: Indledning Forslag til mødeplan 2013 Beskrivelse af sagen Sekretariatet har udarbejdet forslag til mødedatoer for 2013. Alle møder er om tirsdagen, under hensynstagen til øvrige udvalgsmøder. Møderne foreslås afholdt på følgende datoer og på samme tidspunkt som hidtil kl. 17.30 19.30: Tirsdag den 15.1.2013 Tirsdag den 5.2.2013 Tirsdag den 12.3.2013 Tirsdag den 9.4.2013 Tirsdag den 7.5.2013 Tirsdag den 11.6.2013 Ingen møder i juli Tirsdag den 13.8.2013 Tirsdag den 10.9.2013 Tirsdag den 8.10.2013 Tirsdag den 12.11.2013 Tirsdag den 10.12.2013 Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Handicaprådet ønsker ikke at afholde ordinært møde i august måned, ellers er der enighed om at godkende Sekretariatets oplæg til mødeplan for 2013. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
9. Orientering fra formanden - oktober Åben sag Sagsid: 11/34946 Sagen afgøres i: Handicaprådet Bilag: Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Formanden orienterede om, at der på landsplan er mange reformer på vej med forventet virkning fra 1.1.2013, ensbetydende med at der må forudses travlhed for de implicerede parter. Formanden orienterede om, at DH-medlemmer havde fået en del klager fra borgere omhandlende manglende skiltning/afmærkning i forbindelse med renovering og opgravninger på fortove og veje i Ringsted by. De manglende foranstaltninger har i situationer medført fald for svagtseende personer, hvilket selvfølgelig ikke er acceptabelt, såfremt det kunne være undgået, hvis påkrævet afmærkning/afskærmning havde været i orden. DH-Ringsted agter nu at rette direkte henvendelse til Teknisk Forvaltning omkring problematikken. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
10. Orientering fra administrationen - oktober Åben sag Sagsid: 11/34946 Sagen afgøres i: Handicaprådet Bilag: Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Lars Bøjesen orienterede om: Lederskift i Myndighedsenheden, ny leder er tidligere souschef Hanne Nielsen. Leder i Ungeenheden er fratrådt med mindre end 14 dages ansættelse. Stillingen er nu i opslag til besættelse snarest muligt. Orientering om to nye pjecer omkring Ledsageordning for Børn og unge med fysisk eller psykisk handicap, en pjece rettet mod børn, unge og forældre og en rettet mod kommuner og sagsbehandlere. Pjecerne kan rekvireres hos Socialstyrelsen og downloades via www.socialstyrelsen.dk Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder
11. Punkter til næste møde - oktober Åben sag Sagsid: 11/34949 Sagen afgøres i: Handicaprådet Bilag: Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 På et kommende møde ønskes: Orientering om Handicaprådets eget budget. Orientering om Ringsted Kommunes budget i forhold til de områder som relaterer til Handicaprådets virke. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder, Torben Lollike
12. Eventuelt Åben sag Sagsid: Sagen afgøres i: Bilag: Handicaprådet Beslutning i Handicaprådet den 09-10-2012 Intet. Ej til stede: Lars Mørk, Henrik Harder, Torben Lollike
Bilagsoversigt 3. Fordeling af midler til frivilligt socialt arbejde ( 18) efterår 2012 1. Alm 18-oversigt.xlsx Efterår 2012 (145882/12) 4. Orientering om evaluering af proces for omorganisering af misbrugs- og aktiveringsområdet 1. Brugerevaluering af proces for omorganisering af misbrugsområdet (147413/12) 5. Revideret genopretningsplan for Bo- og servicecenteret, herunder fremtidig regelgrundlag for centeret 1. Niveau for belægningsprocenter i andre kommuner (143734/12) 6. Sundhedsforvaltningens opfølgningsredegørelse 2011/2012 og forslag til mål for 2012/2013 - kvalitetskontrakt 1. Opfølgningsredegørelse 2011/2012 & mål 2012/2013 - kvalitetskontrakt - Sundhedsforvaltningen (135328/12) 7. Orientering om tilsyn og efterfølgende særlige undersøgelse på Inge Marie Hjemmet 1. Inge Marie Hjemmet, uanmeldt tilsyn juni 2012 (119447/12) 2. Redegørelse vedrørende undersøgelsde af ledelsesforholdene på Inge Marie Hjemmet, Ringsted (117738/12) 3. Konklusioner i tilsynsrapport 27.06.12 og undersøgelse 23.07.12 (119691/12) 4. Notat fra Ravas vedr. tilsyn (119692/12) 5. Handleplan på til syn IngeMarie Hjemmet.pdf (154878/12)
Underskriftsside Jan Jakobsen - Medlem Lars Mørk - Medlem Ib Ipsen - Medlem Anni Bøge Jørgensen - Medlem Claus Nielsen - Medlem Lisbeth Balling - Medlem Mona Williams - Medlem
Britta Nielsen - Medlem Jakob Jensen - Medlem Klaus Hansen - Medlem Torben Lollike - Medlem Lars Bøjesen - Medlem Henrik Harder - Medlem Lisbeth Andersen - Medlem