TÅRNBY KOMMUNE Åbent referat til Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: Mandag den 22. januar 2018 Mødetidspunkt: 15:00 Mødelokale: Medlemmer: 215, Mødelokale Einer Lyduch, Dorthe Hecht, Heidi Ladegaard, Henrik Zimino, Jan Jakobsen, Liv Gam, Marlene Nyberg Ingen
Indholdsfortegnelse Punkter til dagsorden Side 1. Godkendelse af dagsorden...2 2. Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG...3 3. Frit valg - hjemmepleje - LUKKET SAG...4 4. Meddelelser...5 5. Kvalitetsstandarder 2018...6 6. Orientering om forløbsprogrammer, forebyggelse og aktivitetsbestemt medfinansiering...8 7. Nærgymnastik - nye deltagere visiteres...9 8. Evaluering af Tårnby sundhedsuge 2017...11 9. Statistik over Ankestyrelsens afgørelser i 1. halvår 2017 / Forvaltningens statistik over afgørelser i 2017...13 10. Tilsyn med BPA-ordninger...15 11. Eventuelt...17 Bilagsoversigt...18 1
1. Godkendelse af dagsorden Åben sag Sagsnr.: 18/586 Sagsansvarlig: sbo.sf BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 22-01-2018 Godkendt dog tages pkt. 5 og 6 som de første punkter. 2
2. Efterretning vedrørende Ankestyrelsens afgørelser - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 18/586 Sagsansvarlig: sbo.sf 3
3. Frit valg - hjemmepleje - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 17/29086 Sagsansvarlig: mha.as 4
4. Meddelelser Åben sag Sagsnr.: 18/586 Sagsansvarlig: sbo.sf RESUMÉ Orientering, information og referater til udvalget. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER 1. Almindelig orientering INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at udvalget tager punktet til efterretning BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 22-01-2018 Taget til efterretning. 5
5. Kvalitetsstandarder 2018 Åben sag Sagsnr.: 17/7800 Sagsansvarlig: mas.sf RESUMÉ Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen har gennemgået og revideret samtlige kvalitetsstandarder på forvaltningens områder. Kvalitetsstandarderne beskriver det politiske serviceniveau for den støtte der ydes til borgerne i Tårnby Kommune. Forslag til kvalitetsstandarder revideres årligt og standarderne for 2018 fremlægges til godkendelse. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Forvaltningens kvalitetsstandarder er revideret og vedlagt som bilag til dagsordenspunktet. Kvalitetsstandarderne dækker områderne indenfor følgende centre: Tandpleje Sundhed Handicap- og Psykiatri Ældre På Ældrecentrets og Sundhedscentrets område er der foretaget redaktionelle ændringer. På Handicap- og Psykiatricentrets og Tandplejens område er der foretaget flere ændringer. Yderligere er der udarbejdet 2 nye kvalitetsstandarder på Handicap- og Psykiatricenterets område. Ændringerne og tilføjelserne er uddybet i bilagene. HØRING Seniorrådet og Handicaprådet er høringsberettiget. LOVGRUNDLAG I henhold til 139 i Lov om social Service, skal kvalitetsstandarderne en gang årligt revideres. ØKONOMI Kvalitetsstandarderne er udarbejdet i sammenhæng med det vedtagne årsbudget og antalsforudsætninger. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at godkende forslag til kvalitetsstandarder. 6
/kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Kvalitetsstandard omsorgstandplejen 2018 275316/17 2 Åben Kvalitetsstandarder på voksenhandicapområdet 2018 - justeringer 271563/17 3 Åben Forvaltningens kvalitetsstandarder 2018 64860/17 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 22-01-2018 Tiltrådt med den ændring, at Bevilling omfatter ikke ret til at medbringe hjælpere under hospitalsindlæggelse, men skal vurderes konkret slettes under 96 BPA. Høringssvar fra Handicaprådet og Seniorrådet blev omdelt og drøftet. Visse bemærkninger fra Handicaprådets høringssvar indarbejdes i bl.a. kvalitetsstandard for 85 m.m. Derudover foretages der sproglige rettelser. De endelige kvalitetsstandarder forelægges udvalget på førstkommende møde under punktet Meddelelser. Centerlederen for Handicap og Psykiatri deltog under punktet. 7
6. Orientering om forløbsprogrammer, forebyggelse og aktivitetsbestemt medfinansiering Åben sag Sagsnr.: 18/586 Sagsansvarlig: sbo.sf RESUMÉ Som en introduktion til Serviceområdet Sundhedsordninger vil forvaltningen give en orientering om forløbsprogrammer, forebyggelse og aktivitetsbestemt medfinansiering. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER På mødet vil forvaltningen komme med et oplæg om forløbsprogrammer, forebyggelse og aktivitetsbestemt medfinansiering herunder udfordringer og dilemmaer på områderne her og nu og fremadrettet. Oplægget varer ca. ½ time. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at udvalget efter oplægget drøfter indsatsen. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Præsentation til Sundheds- og Omsorgsudvalget 23649/18 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 22-01-2018 Drøftet. 8
7. Nærgymnastik - nye deltagere visiteres Åben sag Sagsnr.: 15/27395 Sagsansvarlig: mrj.sc.as RESUMÉ Nærgymnastik er et forebyggende motionstilbud til de ældre borgere, der på grund af nedsat mobilitet har svært ved at benytte aftenskolernes, idrætsforeningernes eller fitnesscentrenes almindelige motionstilbud eller ældreidræt. Der er en udbredt fejlopfattelse blandt brugerne af, hvad Nærgymnastik tilbuddet indeholder, og hvem det er et tilbud for. Derfor var derfor nødvendigt at opstille tydelige inklusionskriterier i forhold til funktionsniveau, som blev forelagt Sundheds- og omsorgsudvalget den 28.8.2017. Første hold som visiteres efter Formål og kriterier for visitation til Nærgymnastik opstarter i januar 2018, hvilket betyder, at en del borgere, som tidligere har deltaget, ikke lever op til visitationskravene og derfor ikke er visiteret til fortsat deltagelse. Dette har givet anledning til utilfredshed hos flere borgere og Sundhedscentret har forsøgt at imødekomme dette, således at borgerne fremover kan gå til gymnastik i et andet regi, som er målrettet deres funktionsniveau. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Nærgymnastik er et forebyggende motionstilbud til de mindre friske ældre borgere, der på grund af nedsat mobilitet har svært ved at benytte aftenskolernes, idrætsforeningernes eller fitnesscentrenes almindelige motionstilbud eller ældreidræt. Formålet er at forebygge indlæggelser ved at vedligeholde eller forbedre funktionsniveauet for deltagerne. Tilbuddet retter sig mod de borgere, der ellers ikke ville komme i gang med regelmæssig motion og kan desuden benyttes som overgang fra visiteret træning til foreningers tilbud og/eller træning på egen hånd. Det er således ikke et tilbud, der kan stå alene eller benyttes som pensionistgymnastik over en længere periode. Den primære målgruppe er ældre borgere, der har afsluttet visiteret genoptræning eller forløbsprogram i Sundhedscentret. Sekundært borgere, der henvises i forbindelse med et forebyggende hjemmebesøg eller faldudredning. Den største andel af målgruppen forventes at være over 75 år. Der er en udbredt fejlopfattelse blandt brugerne af, hvad Nærgymnastik tilbuddet indeholder, og hvem det er et tilbud for. Derfor var det nødvendigt at formalisere indhold og målgruppe samt opstille tydelige inklusionskriterier i forhold til funktionsniveau, der fremover vil blive efterlevet. Dette blev forelagt Sundheds- og omsorgsudvalget til efterretning den 28.8.2017. Første hold som visiteres efter Formål og kriterier for visitation til Nærgymnastik opstarter i januar 2018. Dette betyder, at en del borgere, som tidligere har deltaget, ikke lever op til visitationskravene og derfor ikke er visiteret til fortsat deltagelse. Dette har givet anledning til utilfredshed hos flere borgere og Sundhedscentret har forsøgt at imødekomme dette på følgende vis, således at borgerne fremover kan gå til gymnastik, som er målrettet deres funktionsniveau: 9
De berørte borgere er blevet oplyst om lignende gymnastiktilbud i Tårnbys foreninger og private virksomheder. Sundhedscenteret har sammen med Boligorganisationen Tårnbyhuse foranlediget etablering af fire AOF pensionistgymnastikhold i hhv. Vægterparken og Tårnby Park Allé, hvor også Nærgymnastik foregår. Holdene er direkte målrettet til borgere, som tidligere har deltaget i Nærgymnastik. Der er udsendt brev med orientering til alle de berørte borgere (bilag 1). LOVGRUNDLAG Sundhedsloven 140. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at udvalget tager sagen til efterretning. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Gymnastiktilbud fra AOF-Tårnbyhuse.pdf 4835/18 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 22-01-2018 Taget til efterretning. 10
8. Evaluering af Tårnby sundhedsuge 2017 Åben sag Sagsnr.: 17/30693 Sagsansvarlig: sje.sc.as RESUMÉ Den 10. udgave af Tårnby Sundhedsuge 2017 er evalueret. Det var en alsidig uge med aktiviteter for alle aldre under temaet God vane Dit valg. Mange samarbejdspartnere og aktører har deltaget i Tårnby Sundhedsuge og arbejdet med stor entusiasme for, at det blev en uge med mange sjove og forskelligartede aktiviteter. Deres indsats har været med til at sikre, at sundhed blev sat på dagsordenen rundt omkring i kommunen. Evalueringen fremlægges udvalget til orientering og med anbefaling om at tage den til efterretning. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Tårnby Sundhedsuge 2017 løb for 10. gang af stablen i uge 41. Ugen bød på en lang række aktiviteter under temaet God Vane Dit Valg, der var valgt af Tårnby Kommunes Komité for Sundhed. Temaet var gældende for Tårnby Sundhedsuge 2016 og 2017. Med Tårnby Sundhedsuge blev sundhed endnu en gang sat på dagsordenen rundt omkring i kommunen. Tårnby Sundhedsuge 2017 begyndte lørdag den 7. oktober med en række aktiviteter omkring Tårnby Apotek, Cykelleg, hvor børnene kunne få udviklet deres cykelfærdigheder, samt Byorienteringsløb med Amager Orienteringsklub. Tårnby Sundhedsuge blev rundet af i weekenden den 14.- 15. oktober med Bevægelsesglæde i Netværkshuset Kastruplund, Kom og skøjt med Tårnby Skøjteklub og Gåtur på Hjertestien. Et af sundhedsugens højdepunkter var Tårnbyløbet, som traditionen tro blev afviklet i sundhedsugens ånd det skal være sjovt at være sund. Der var 434 løbere, der løb i mål. Der var igen i år arrangeret 2 gåture en på 3 km og en på 5 km. Omkring 150 borgere tog hul på en ny god vane og deltog i gåturene. Dagen var en stor succes, der planlægges at blive gentaget til næste års sundhedsuge. Efter Tårnbyløbet og Tårnbygåturen blev Sundhedsprisen overrakt til Mænds Mødesteder. De modtog prisen fordi de hjælper andre mænd i Tårnby ind i aktive og sunde fællesskaber, ved at have etableret etvigtigt og sundt tilbud til mænd, med fokus på mental og fysisk sundhed samt netværk, fællesskab og livsglæde. Årets titler som Sundhedsambassadører gik til de frivillige fra Bedsteordningen, til instruktør Sanne Dam Nielsen fra AOF og til Børnehuset Gl. Kirkevej 128. I kommunens interne program var der god opbakning fra SFO er og klubberne i år. Som en ny aktivitet viste SundhedsCenter Tårnby forestillingen Act on it D:R:U:G:S, som ligger i tråd med at SundhedsCenter Tårnby har haft fokus på forebyggelse af stofmisbrug i 2017 via arbejdet med implementering af forebyggelsespakken Stoffer. Alle kommunens 10. klasser blev inviteret til at se forestillingen. Tårnby Gymnasium kunne desværre ikke deltage, men får vist forestillingen i januar på Tårnby Gymnasium. Der var desuden en større tilslutning til børnemassage i daginstitutionerne i år, som beviseligt 11
har en gavnlig effekt ift. børns ro, tryghed, respekt og empati for hinanden og for deres kropslighed. Sundhedsugens tema har vanen tro været rammesættende for de aktiviteter, der er blevet planlagt. Fordelen ved dette tema, er, at det kan dække over langt de fleste typer aktiviteter, og ikke kun dem, der har fokus på de gængse KRAM-faktorer. Det betyder, at der i sundhedsugen også har været fokus på at få den mentale sundhed med og få påbegyndt nogle gode vaner med at passe på sig selv og sin krop både udvendig og indvendig. Der har også været fokus på bæredygtighed og begrænsning af madspild ved at have Rub & Stub til at lave mad til Tårnbyløbet. Deres koncept går ud på, at de henter overskudsvarer fra Fødevarebanken og tryller noget lækkert ud af det. Det blev til græskarsuppe, rodfrugtmuffins og müslibar. Forvaltningen skal nu i gang med at planlægge de mange nye aktiviteter frem mod Tårnby Sundhedsuge 2018. Tårnby Kommunes Komité for Sundhed har til et møde i november vedtaget, at emnet for 2018 og 2019 bliver Trives du?. LOVGRUNDLAG Sundhedsloven 119. ØKONOMI Budgettet for Tårnby Sundhedsuge 2017 var på 110.000 kr. og forvaltningen har holdt udgifterne inden for budgetrammen. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller over for Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at evaluering af sundhedsugen 2017 tages til efterretning. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Evaluering af sundhedsuge 2017 og plan for 2018 5060/18 2 Åben OFFICIELT PROGRAM 4580/18 3 Åben Internt program 2017 98872/17 4 Åben Budget sundhedsugen 2017 6491/18 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 22-01-2018 Taget til efterretning. Udvalget ønskede forvaltningens tilbagemelding på at fremadrettet at lade Sundhedsugen strække sig over 2 uger. 12
9. Statistik over Ankestyrelsens afgørelser i 1. halvår 2017 / Forvaltningens statistik over afgørelser i 2017 Åben sag Sagsnr.: 14/31597 Sagsansvarlig: mas.sf RESUMÉ Ankestyrelsen har udsendt statistik til alle kommuner med de seneste tal for Ankestyrelsens afgørelser i klagesager vedrørende kommunens afgørelser på social- og beskæftigelsesområdet. Statistikken for 1. halvår 2017 forelægges til orientering. Herudover har Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen løbende forelagt Ankestyrelsens afgørelser for Sundheds- og Omsorgsudvalget i 2017. Forvaltningen har udarbejdet statistik på disse, som beskrives nærmere. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Ankestyrelsen har udsendt halvårligt statistik til kommunerne med de seneste tal for Ankestyrelsens afgørelser. Ankestyrelsen har i 1. halvår 2017 modtaget 65 klagesager over kommunens afgørelser på socialområdet. Dette vedrører både børne- og voksenområdet. Tårnby Kommune har fået medhold i 34 sager, ændret 9 sager, afvist 5 sager, hjemvist 17 sager på afgørelser afgjort efter Lov om social service (Serviceloven). Dermed er kommunens omgørelsesprocent på 43 % mod 36 % for landet som helhed. Vedlagt rapport indeholder tabel der viser, hvordan Ankestyrelsens afgørelser har fordelt sig i forhold til sags og afgørelsesområder for Tårnby Kommune og på landsplan. Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen har i 2017 forelagt 59 afgørelser for Sundheds- og Omsorgsudvalget. Disse afgørelser vedrører alene områder under Sundheds- og Omsorgsudvalget. Kommunen har fået medhold i 31 sager, ændret 5 sager, afvist 7 sager og hjemvist 18 sager. Dermed er omgørelsesprocenten 44 %. Der er således god overensstemmelse mellem Ankestyrelsens statistik og sagerne forvaltningen har forelagt udvalget i 2017. Det bør bemærkes, at enkelte sager kan omfatte flere afgørelser, således at kommunen kan få medhold i et forhold og få hjemvist/ændret et andet. INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at tage orienteringen til efterretning. 13
/kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Ankestatistik 1. halvår 2017 217159/17 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 22-01-2018 Taget til efterretning. 14
10. Tilsyn med BPA-ordninger Åben sag Sagsnr.: 18/545 Sagsansvarlig: lhn.as RESUMÉ Serviceloven blev revideret i 2017. I den forbindelse skal Socialtilsynet fremover godkende og føre tilsyn med virksomheder og foreninger, der varetager arbejdsgiverfunktionen for borgere visiteret til borgerstyret personlig assistance (BPAordninger). UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Regeringen besluttede i 2017 at revidere servicelovens voksenbestemmelser. Som et element i denne revision skal Socialtilsynet fremover godkende og føre tilsyn med virksomheder og foreninger, der varetager arbejdsgiverfunktionen for BPA-ordninger. Borgerstyret personlig assistance udbetales som kontant tilskud til ansættelse af hjælpere. Ordningen bevilges til borgere med et så omfattende handicap, at det ikke kan imødekommes ved andre bestemmelser i den sociale lovgivning. Borgeren skal desuden fungere som arbejdsleder og arbejdsgiver for hjælperne. Borgeren kan vælge at lade en forening eller virksomhed varetage arbejdsgiverfunktionen. Hvis det sker, skal foreningen eller virksomheden fremover godkendes af Socialtilsynet først. Tilsynet skal forebygge misbrug af ordninger med kontant tilskud til ansættelse af hjælpere og borgerstyret personlig assistance. Der har i de senere år været eksempler på sager, hvor der har været tvivl om, hvorvidt det bevilgede tilskud er anvendt efter formålet. I kommunen er 15 borgere bevilget borgerstyret personlig assistance. Alle borgerne har overført arbejdsgiverfunktionen til en virksomhed eller forening. Informationsbrev fra Socialtilsynet er vedlagt som bilag. HØRING Handicaprådet orienteres om sagen. LOVGRUNDLAG Lov om social service 95 og 96. Bekendtgørelse om socialtilsyn 18. ØKONOMI I 2018 er der afsat 20,6 mio. kr. på budgettet til BPA-ordninger. I gennemsnit koster en BPA-ordning 1,6 mio. kr. om året. Socialtilsynet oplyser, at det fremtidige tilsyn med ordningerne ikke vil medføre kommunale merudgifter. 15
INDSTILLING Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at sagen tages til efterretning. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Socialtilsynet: Informationsbrev for 2018 4640/18 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 22-01-2018 Taget til efterretning. 16
11. Eventuelt Åben sag Sagsnr.: 18/586 Sagsansvarlig: sbo.sf BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN 22-01-2018 Ingen bemærkninger. 17
Bilagsoversigt 5. Kvalitetsstandarder 2018 1. Kvalitetsstandard omsorgstandplejen 2018 (275316/17) 2. Kvalitetsstandarder på voksenhandicapområdet 2018 - justeringer (271563/17) 3. Forvaltningens kvalitetsstandarder 2018 (64860/17) 6. Orientering om forløbsprogrammer, forebyggelse og aktivitetsbestemt medfinansiering 1. Præsentation til Sundheds- og Omsorgsudvalget (23649/18) 7. Nærgymnastik - nye deltagere visiteres 1. Gymnastiktilbud fra AOF-Tårnbyhuse.pdf (4835/18) 8. Evaluering af Tårnby sundhedsuge 2017 1. Evaluering af sundhedsuge 2017 og plan for 2018 (5060/18) 2. OFFICIELT PROGRAM (4580/18) 3. Internt program 2017 (98872/17) 4. Budget sundhedsugen 2017 (6491/18) 9. Statistik over Ankestyrelsens afgørelser i 1. halvår 2017 / Forvaltningens statistik over afgørelser i 2017 1. Ankestatistik 1. halvår 2017 (217159/17) 10. Tilsyn med BPA-ordninger 1. Socialtilsynet: Informationsbrev for 2018 (4640/18) 18