Den Danske Kvalitetsmodel Baggrundsinformation om organisationen Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet
Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 3 2. Information om organisationen... 4 2.1 Den regionale organisation... 4 2.1.1 AMK-vagtcentral... 4 2.1.2 Akutlægebil... 5 2.2 Ambulanceleverandører og dertilhørende stationer... 5 2.2.1 Hovedstation... 6 2.2.2 Øvrige stationer... 6 2.2.3 Specielle opgavetyper jf. risikoområder... 6 3. Vejledning til udfyldelse af skemaer... 6 Versionsnr.: 2.0, Dok. Nr.: D16-9273 Side 2 af 6
1. Indledning Baggrundsinformationsskemaet fra IKAS har til formål, at indsamle såvel overordnede informationer som mere detaljerede informationer om de sundhedsydelser, der leveres i det præhospitale system. Baggrundsinformationsskemaet har til hensigt at sikre, at IKAS ud fra de indsamlede oplysninger kan udarbejde en surveyplan, herunder fastsætte surveyets længde samt antallet og sammensætningen af surveyteamet. Baggrundsinformationsskemaet er struktureret information til surveyteamet forud for det eksterne survey, der giver den ledende surveyor og teamet mulighed for at tilrettelægge et tracer program, der sikrer et dækkende survey. Versionsnr.: 2.0, Dok. Nr.: D16-9273 Side 3 af 6
2. Information om organisationen Bemærk! Det oplyste organisationsnavn benyttes på det endelige akkrediteringscertifikat. 2.1 Den regionale organisation Udfyldes af den regionale præhospitale organisation Organisationens navn: Adresse: Postnr. og by: Hjemmesideadresse: Hoved e-mail: Hovedtelefon nr.: Præhospital ledelse (direktør/chef): P e r s o n a l e Ledelsens e-mail: Ledelsens tlf./mobil: Ansvarlig for akkreditering: Ansvarlig for akkreditering e-mail: Ansvarlig for akkreditering tlf./mobil: 2.1.1 AMK-vagtcentral AMK-vagtcentrals adresse: Antal ansatte disponenter: Antal ansatte sundhedsfaglige visitatorer: Mødetidspunkter i vagtcentralen: Versionsnr.: 2.0, Dok. Nr.: D16-9273 Side 4 af 6
2.1.2 Akutlægebil Antal akutlægebiler Hjemsted (adresser) for alle lægebilerne Personalesammensætning og antal pr. lægebil (fx en læge og en paramediciner): 2.2 Ambulanceleverandører og dertilhørende stationer Bemærk! Det oplyste organisationsnavn benyttes på det endelige akkrediteringscertifikat. Udfyldes af ambulanceleverandør Leverandørens navn: Hovedadresse: Postnr. og by: Hjemmesideadresse: Hoved e-mail: Hovedtelefon nr.: Ledelsens navn: Ledelsens e-mail: Ledelsens tlf./mobil: Ansvarlig for akkreditering Ansvarlig for akkreditering e-mail Ansvarlig for akkreditering tlf./mobil: Versionsnr.: 2.0, Dok. Nr.: D16-9273 Side 5 af 6
2.2.1 Hovedstation Stationens navn: Adresse: Postnr. og by: Stationsledelsens navn: Stationsledelsens tlf./mobil: 2.2.2 Øvrige stationer Oplysninger om ørige stationer udfyldes i særskilt dokument baggrundsinformation om stationer. Her skal oplysninger om hovedstationen også fremgå. 2.2.3 Specielle opgavetyper jf. risikoområder Medicin: Opbevares der medicin på stationen? Hvor opbevares medicinen? Telemedicin Benyttes telemedicin i organisationen? Hvilke steder (drift/projekt?) 3. Vejledning til udfyldelse af skemaer Vejledning i udfyldelse af skemaerne kan fås hos IKAS Navn: E-mail: Rikke Marthinsen rm@ikas.dk Tlf./mobil: 4035 6968 Versionsnr.: 2.0, Dok. Nr.: D16-9273 Side 6 af 6