Forsikringsorientering for CS medlemmer 2016 Forsikringskonsulent Kirsten Flindt Telefon 36 90 89 14 Mail: kirsten@cs.dk
Forsikringsorientering for CS medlemmer nr. 1 årgang 2016 Vi har placeret vores forsikringer på følgende måde: - - - Livs- og erhvervsudygtighedsforsikring i Forenede Gruppeliv, dækker hele døgnet. Fritidsulykkesforsikringen i Tryg Forsikring dækker i fritiden. Helbredssikring i PFA pension. Alt efter ansættelsesform kan der være dækning på en eller flere af følgende forsikringer: CS medlemsforsikring - obligatorisk ordning Forsikringen løber max. til det 70. år. 85012 ved medlemmets død udbetales ved ægtefælle/samlevers** død udbetales kr. 100.000 kr. 50.000 **Samlever skal leve sammen med forsikrede på fælles bopæl og vente, have, have haft et barn sammen med forsikrede, eller leve sammen med forsikrede i ægteskabslignende forhold på den fælles bopæl i de sidste 2 år før dødsfaldet. 882-3.000.001.798 * Fritidsulykke med en beregning ud fra en invaliditetssum på erstatning fra 5% mèn og dobbelterstatning fra 30% mèn eks. invaliditets erstatning ved 100% mèn udgør kr. 1.000.000 kr. 2.000.000 * Fritidsulykkesforsikringen dækker mèn ved ulykke sket i fritiden, ved udsendelse skal du være opmærksom på, at der er et delvis krigsforbehold, dvs. hvis skaden er en direkte følge af krig, krigslignende forhold, oprør eller borgerlige uroligheder, dækker ulykkesforsikringen ikke, (her dækker arbejdsskadesforsikringen og forsvarets særlige erstatningsordning). Dog skal det bemærkes, at en identisk ulykke, som kunne være sket i Danmark, fortsat er dækket. OBS under udsendelse/intops dækker forsvarets særlige erstatningsordning hele døgnet ved død og ulykke. Foto: Dennis Mondrup Den mdl. præmie udgør kr. 73,- og betales sammen med CS kontingentet (lønkode 8950).
CS frivillige forsikring 90025 DØDSFALD ERHVERVSUDYGTIGHED Hvis denne dækning er medtegnet DØDSFALD Alder medlem medlem ægtefælle/samlever før 46 år kr. 597.000 kr. 300.000 kr. 597.000 46-55 år inkl. kr. 363.000 kr. 200.000 kr. 363.000 56-61 år inkl. kr. 274.000 kr. 100.000 kr. 274.000 62-64 år inkl. kr. 274.000 kr. 0 kr. 274.000 + for hvert barn under 21 år. kr. 50.000 kr. 50.000 Forsikringen løber max. til det 65. år for livsforsikring og 62 år for erhvervsudygtighed, forsikringen skal være tegnet før det 60. år. (tilmelding sidder i materialet) Erhvervsudygtighedssum udbetales ved afskedigelse pga. 2/3 erhvervsevnetab. Den mdl. præmie udgør for medlem kr. 150,25 og kr. 75,25 for ægtefælle/samlever. Hvis begge er tilmeldt forsikringen udgør den samlede præmie pr. mdr. kr. 225,50. Præmien trækkes over lønnen og fremgår af lønsedlen (lønkode 8951). Helbredssikring - Frivillig ordning Forsikringen løber max. til det 70. år, forsikringen skal være tegnet før det 60. år. Hurtig behandling på hospital eller speciallæge. (Tilmelding samt nærmere detaljeret beskrivelse af forsikringen er indsat i dette materiale ) Den mdl. præmie trækkes over lønnen (lønkode 8951) og udgør - forsikring for medlem inkl. børn mellem 1 21 år kr. 150,- - forsikring for ægtefælle/samlever kr. 140,- - forsikring for medlem inkl. børn og ægtefælle/samlever kr. 290,- CS Pensionsforsikring 85011-1 - Obligatorisk ordning Forsikringen løber max. til det 67 år. ved medlemmets død udbetales kr. 671.000 + en årlig løbende rente for hvert barn under 21 år kr. 32.500 årlig invaliderente udbetales ved afskedigelse pga. 2/3 erhvervsevnetab kr. 135.000 (den årlige rente udbetales med 1/12 hver mdr.) ved ægtefælle/samlevers** død udbetales kr. 405.000 ** Samlever skal leve sammen med forsikrede på fælles bopæl og vente, have, have haft barn sammen med forsikrede, eller leve sammen med forsikrede i ægteskabslignende forhold på den fælles bopæl i de sidste 2 år før dødsfaldet. Den mdl. præmie kr. 300,- fordelt med kr. 65,- for livsforsikring og kr. 235,- for invaliderente og børnerente + 8% AM-bidrag kr. 20,43 i alt kr. 320,43 fremgår af lønsedlen.
Hvem tilfalder forsikringssummen? Ved medlems død udbetales forsikringssummen til afdødes nærmeste pårørende, jfr. forsikringsaftaleloven 105a, hvis andet ikke er aftalt mellem medlemmet og FG. Er der truffet særlig aftale, og efterlader medlemmet ved sin død samlevende ægtefælle, er den særlige begunstigelse ugyldig. Ved ægtefælle/samlevers** død udbetales forsikringssummen til medlemmet (fælles adresse), subsidiært medlemmets nærmeste pårørende. Nærmeste pårørende er følgende personkreds i nævnte rækkefølge Nærmeste pårørende forsikringsaftaleloven (FAL) 105A 1. Ægtefælle 2. samlever, hvis man bor sammen og har/har haft barn sammen, venter barn eller har boet sammen i ægteskabslignende forhold de sidste 2 år før dødsfaldet 3. Livsarvinger 4. Arvinger i henhold til testamente 5. Øvrige arvinger (forældrelinjen eller bedsteforældrelinjen) I nævnte rækkefølge Nærmere oplysninger om arveregler og begunstigelse kan findes på Forenede Gruppelivs hjemmeside www.fg.dk Foto: Henning Kristensen
Begunstigelse Klik ind på www.fg.dk - Gå på Mit Gruppeliv - brug din NemID I Forenede Gruppeliv kan du hurtig - se om der er noteret en begunstigelse. Såfremt der ikke fremkommer en noteret begunstigelse, udbetales dødsfaldssummen til nærmeste pårørende - få noteret en begunstigelse, kun hvis du ikke er gift og evt. ønsker en samlever begunstiget (hvis kravene i FAL 105a ikke er opfyldt), måske børn frem for en samlever eller andre, skal medlemmet udfylde en særlig begunstigelse - få ændret eller slettet en begunstigelse. Begunstigelseserklæring eller annulleringsskema kan fortsat rekvireres hos CS. Benyt evt. blanketten som sidder her i materialet eller fra vores hjemmeside www.cs.dk forsikring - formularer. Uigenkaldelig begunstigelseserklæring accepteres ikke på CS forsikringsordninger. HUSK ALTID at annullere begunstigelser, hvis der sker ændringer i familieforholdene, eller den ikke længere er nødvendig, se arverækkefølge. Benyt evt. blanketten som sidder her i materialet eller fra vores hjemmeside www.cs.dk forsikring - formularer. Testamente Har du brug for at skrive et testamente, anbefales det at oprette et Notartestamente. CS har aftale med Ret & Råd advokaterne, i Greve, hvor der gives 20% rabat på alle advokatydelser. Kontakt advokat Claus Rehl på telefon 7020 7083 eller mail: rehl@ret-raad.dk Dog kan CS, under udsendelse, tilbyde et midlertidigt testamente Benyt evt. testamentet som sidder her i materialet eller fra vores hjemmeside www.cs.dk forsikring - formularer. Det vil sige, at der er tale om et tidsbestemt testamente, der kun gælder i udsendelsesperioden. Boafgift 0% ægtefælle 15% børn, stedbørn og deres børn, forældre, personer med fælles folkeregisteradresse de sidste 2 år før dødsfaldet, samlever med fælles bopæl og der har/har haft eller venter barn med forsikrede, fraseparerede eller fraskilt ægtefælle 36,25% andre.
BEGUNSTIGELSESERKLÆRING Begunstigelse er kun nødvendig, hvis forsikringssummen skal tilfalde andre end nærmeste pårørende. Læs afsnittet om begunstigelse. Navn: Cpr.nr.: Adresse: Mail: Postnr./by: Tlf.nr.: Sæt kryds ud for de nævnte ordninger som begunstigelsen skal gælde. [ ] Gruppelivsaftale nr.: 85012 Navn : CS Medlemsforsikring [ ] Gruppelivsaftale nr.: 90025 Navn : CS Frivillige forsikring [ ] Gruppelivsaftale nr.: 85011 Navn : CS Fondes Pensionsforsikring [ ] Gruppelivsaftale nr.: 85034 Navn : CFU forsikring for ansatte i staten Jeg ønsker, at forsikringssummen i tilfælde af min død i forsikringstiden udbetales til: Anfør cpr.nr. - navn og adresse Skal flere begunstiges, angives fordeling mellem disse, eks. til lige deling eller procentfordeling. den / 20 underskrift Erklæringen indsendes i udfyldt og underskrevet stand til: CS - forsikring Snorresgade 15, 2. 2300 København S eller scanne til kirsten@cs.dk Begunstigelsen påtegnes og videresendes til Forenede Gruppeliv, der efter registrering skriftligt bekræfter modtagelsen.
Annullering af BEGUNSTIGELSESERKLÆRINGER Navn: Cpr.nr.: Adresse: Mail: Postnr./by: Tlf.nr.: Sæt kryds ud for de nævnte ordninger, hvor begunstigelsen ønskes annulleret. [ ] Gruppelivsaftale nr.: 85012 Navn : CS Medlemsforsikring [ ] Gruppelivsaftale nr.: 90025 Navn : CS Frivillige forsikring [ ] Gruppelivsaftale nr.: 85011 Navn : CS Fondes Pensionsforsikring [ ] Gruppelivsaftale nr.: 85034 Navn : CFU forsikring for ansatte i staten den / 20 underskrift Annullering af erklæringen indsendes i udfyldt og underskrevet stand til: CS - forsikring Snorresgade 15, 2. 2300 København S eeller scanne til kirsten@cs.dk Annullering af begunstigelsen påtegnes og videresendes til Forenede Gruppeliv, der efter registrering skriftligt bekræfter modtagelsen.
TESTAMENTE under udsendelse for INTOPS - eller anden tilsvarende tjeneste Underskrevne Cpr.nr. Adresse E-mail Postnr. By Telefonnr. og som ikke tidligere har oprettet testamente, bestemmer herved som min sidste vilje. Alt hvad jeg efterlader mig, som jeg kan råde over ved testamente, skal tilfalde 1 Navn Cpr.nr. Dette gælder tillige alle rettigheder til forsikringer og pensioner, hvorover jeg har mulighed for at disponere ved dette testamente. Nærværende testamente er oprettet i anledning af min tjeneste under INTOPS eller anden tilsvarende tjeneste 2 I perioden 20 til 20 hvorefter testamentet bortfalder i sin helhed. I det omfang ovennævnte tjeneste afkortes eller forlænges, skal perioden for testamentes gyldighed ligeledes afkortes eller forlænges. Tidligere udfærdigede testamentariske bestemmende tilbagekaldes samtidig hermed. den 20 Underskrift Underskrevne vidner, der var til stede efter testators ønske, erklærer herved, at testator har underskrevet dette testamente i vores overværelse, hvorefter vi har påtegnet testamentet (samme dato). Ingen af os er i familie med testator eller begunstiget på nogen måde, hverken direkte eller indirekte. Navn Navn Adresse Adresse Postnr. By Dato Postnr. By Dato Underskrift Underskrift NB! Alle indrammede felter skal udfyldes. Dette testamente gælder kun under den i 2 nævnte periode. Hvis testator genudsendes under INTOPS eller anden tilsvarende tjeneste, skal nyt testamente udfærdiges. Testamentet udfærdiges i 1 eksemplar og afleveres til CS - Forsikring, som deponerer det. Bekræftelse tilsendes testator. Testator kan evt. tage en kopi til eget brug. CS.01-2016
TILMELDING eller ÆNDRING til CS FRIVILLIGE FORSIKRING aftale 90025 Jeg er medlem af CS og ønsker tilmelding/ændring af ovennævnte forsikring pr. / 20 Forsikringen skal også dække min ægtefælle samlever Tilsend begunstigelsesblanket til mine gruppelivsforsikringer (jeg har læst afsnittet vedr. begunstigelse i forsikringsfolderen og evt. Forenede Gruppelivs hjemmeside) Tilsend blanket til annullering af begunstigelse på mine gruppelivsforsikringer, da erstatningen skal gå til nærmeste pårørende Ægtefælle/samlever-dækningen skal slettes fra forsikringen pr. / 20 Medlems cpr.nr. Medlems navn Ægtefælle/samlevers cpr.nr. Ægtefælle/samlevers navn Adresse Postnr. By Telefon E-mail Dato Medlems underskrift Sendes til: CS forsikringsadministration, Snorresgade 15, 2., 2300 København S eller scanne til kirsten@cs.dk
HELBREDSERKLÆRING Gruppelivsaftale nr. 90025-1 Du skal selv udfylde erklæringen og besvare alle spørgsmål omhyggeligt. Du må ikke fortie noget - heller ikke selv om du tror, det er uden betydning for FG. Er du i tvivl om besvarelsen af spørgsmålene, f.eks. med hensyn til diagnoser og datoer, kan du kontakte din læge, inden du udfylder erklæringen. Lægen har ofte oplysningerne i journalen. Du er dog selv ansvarlig for oplysningerne. Lægens evt. honorar betales ikke af FG.Hvis der ikke er plads nok i de enkelte rubrikker, kan du vedlægge supplerende oplysninger, som også skal underskrives og påføres dit cpr.nr. Medlems fornavn og efternavn Stilling Cprnr. Adresse Postnr. Har du inden for de sidste 3 år konsulteret, været undersøgt/behandlet af læge, kiropraktor, fysioterapeut, psykolog/psykiater, fået foretaget laboratorieundersøgelse, fået udskrevet receptpligtig medicin eller været indlagt på sygehus, ambulatorium e.l.? Nej Ja Er du under revalidering eller indstillet til/ansat i fleksjob? Nej Ja Er du indstillet til eller får du pension, eller invaliditetsydelse fra det offentlige på grund af dit helbred? Nej Ja Har du nogensinde været syg eller sygemeldt i mere end 1 måned? Nej Ja Er du fuldstændig rask? Ja Nej By Hvor? For hvad? Hvornår? Hvor længe? Evt. følger? Hvis ja: Hvad er årsagen? Hvornår? Hvilken lidelse? Hvornår? Hvor længe? Evt. følger? Hvis nej: Hvorfor ikke? Er du fuldt arbejdsdygtig? Ja Nej Hvem er din læge? (anfør navn og adresse) Jeg erklærer, at alle spørgsmål er besvaret efter bedste overbevisning, og at jeg ikke har fortiet noget. Jeg er klar over, at urigtige eller manglende oplysninger, som kan være af betydning for Forenede Gruppelivs vurdering af den forsikringsmæssige risiko, kan medføre at forsikringen ikke dækker, hvis jeg får behov for at rejse krav om udbetaling fra selskabet. Jeg er indforstået med at andre forsikringsselskaber, pensionskasser, Arbejdsskadestyrelsen samt andre autoriserede sundhedspersoner, der involveres i sagens behandling, kan gøres bekendt med de indhentede oplysninger. Jeg er bekendt med, at Forenede Gruppeliv forbeholder sig ret til at opbevare de anførte oplysninger også i tilfælde af afslag på ansøgning om forsikring den / underskrift VEND
FP 601 - Samtykke til indhentning og videregivelse af helbredsoplysninger - tegning eller ændring af gruppelivsforsikring Cpr.nr.: Navn: Aftalenr.: Jeg giver hermed samtykke til, at Forenede Gruppeliv må indhente, anvende og videregive de oplysninger om mig, som Forenede Gruppeliv finder nødvendige for at kunne vurdere min aktuelle sag om tegning/ændring af forsikring de, som Forenede Gruppeliv indhenter oplysninger fra, videregive de oplysninger, som Forenede Gruppeliv har anmodet om. Hvem kan der indhentes oplysninger fra/videregives oplysninger til? Sygehuse, læger og andre autoriserede sundhedspersoner Offentlige myndigheder, fx kommuner og Arbejdsskadestyrelsen Forsikringsselskaber, pensionskasser og Videncenter for Helbred & Forsikring Hvilke oplysninger kan udveksles? Helbredsoplysninger, herunder sygdamsoplysninger og oplysninger om kontakter til sundhedsvæsenet, Oplysninger om sociale, økonomiske og andre forhold Samtykket omfatter oplysninger frem til det tidspunkt, hvor Forenede Gruppeliv har taget stilling til min sag. Samtykket omfatter ikke oplysninger om genetiske test, der alene belyser risikoen for at udvikle sygdom på et senere tidspunkt. Tidsbegrænsning, underretning mv. Samtykket gælder for et år. Jeg kan til enhver tid trække mit samtykke tilbage og/eller få berigtiget/slettet eventuelle urigtige eller vildledende oplysninger. De, der involveres i min sag, informeres om mit samtykke. Jeg får besked hver gang Forenede Gruppeliv indhenter oplysninger. Jeg bliver informeret om, hvorfor oplysningerne indhentes, hvilke oplysninger der indhentes og videregives, og for hvilken periode, samt hvem oplysningerne indhentes fra. den Underskrift Sendes sammen med helbredserklæringen til CS, Snorresgade 15, 2. 2300 København S Samtykkeerklæringen er aftalt mellem Lægeforeningen og Forsikring og Pension FG - maj 2014
HELBREDSERKLÆRING Gruppelivsaftale nr. 90025-2 Du skal selv udfylde erklæringen og besvare alle spørgsmål omhyggeligt. Du må ikke fortie noget - heller ikke selv om du tror, det er uden betydning for FG. Er du i tvivl om besvarelsen af spørgsmålene, f.eks. med hensyn til diagnoser og datoer, kan du kontakte din læge, inden du udfylder erklæringen. Lægen har ofte oplysningerne i journalen. Du er dog selv ansvarlig for oplysningerne. Lægens evt. honorar betales ikke af FG. Hvis der ikke er plads nok i de enkelte rubrikker, kan du vedlægge supplerende oplysninger, som også skal underskrives og påføres dit cpr.nr. Ægtefælle/samlever fornavn og efternavn Stilling Medlems fornavn og efternavn Cprnr. Cprnr. Adresse Postnr. Har du inden for de sidste 3 år konsulteret, været undersøgt/behandlet af læge, kiropraktor, fysioterapeut, psykolog/psykiater, fået foretaget laboratorieundersøgelse, fået udskrevet receptpligtig medicin eller været indlagt på sygehus, ambulatorium e.l.? Nej Ja Er du under revalidering eller indstillet til/ansat i fleksjob? Nej Ja Er du indstillet til eller får du pension, eller invaliditetsydelse fra det offentlige på grund af dit helbred? Nej Ja Har du nogensinde været syg eller sygemeldt i mere end 1 måned? Nej Ja Er du fuldstændig rask? Ja Nej By Hvor? For hvad? Hvornår? Hvor længe? Evt. følger? Hvis ja: Hvad er årsagen? Hvornår? Hvilken lidelse? Hvornår? Hvor længe? Evt. følger? Hvis nej: Hvorfor ikke? Er du fuldt arbejdsdygtig? Ja Nej Hvem er din læge? (anfør navn og adresse) Jeg erklærer, at alle spørgsmål er besvaret efter bedste overbevisning, og at jeg ikke har fortiet noget. Jeg er klar over, at urigtige eller manglende oplysninger, som kan være af betydning for Forenede Gruppelivs vurdering af den forsikringsmæssige risiko, kan medføre at forsikringen ikke dækker, hvis jeg får behov for at rejse krav om udbetaling fra selskabet. Jeg er indforstået med at andre forsikringsselskaber, pensionskasser, Arbejdsskadestyrelsen samt andre autoriserede sundhedspersoner, der involveres i sagens behandling, kan gøres bekendt med de indhentede oplysninger. Jeg er bekendt med, at Forenede Gruppeliv forbeholder sig ret til at opbevare de anførte oplysninger også i tilfælde af afslag på ansøgning om forsikring den / underskrift VEND
FP 601 - Samtykke til indhentning og videregivelse af helbredsoplysninger - tegning eller ændring af gruppelivsforsikring Cpr.nr.: Navn: Aftalenr.: Jeg giver hermed samtykke til, at Forenede Gruppeliv må indhente, anvende og videregive de oplysninger om mig, som Forenede Gruppeliv finder nødvendige for at kunne vurdere min aktuelle sag om tegning/ændring af forsikring de, som Forenede Gruppeliv indhenter oplysninger fra, videregive de oplysninger, som Forenede Gruppeliv har anmodet om. Hvem kan der indhentes oplysninger fra/videregives oplysninger til? Sygehuse, læger og andre autoriserede sundhedspersoner Offentlige myndigheder, fx kommuner og Arbejdsskadestyrelsen Forsikringsselskaber, pensionskasser og Videncenter for Helbred & Forsikring Hvilke oplysninger kan udveksles? Helbredsoplysninger, herunder sygdamsoplysninger og oplysninger om kontakter til sundhedsvæsenet, Oplysninger om sociale, økonomiske og andre forhold Samtykket omfatter oplysninger frem til det tidspunkt, hvor Forenede Gruppeliv har taget stilling til min sag. Samtykket omfatter ikke oplysninger om genetiske test, der alene belyser risikoen for at udvikle sygdom på et senere tidspunkt. Tidsbegrænsning, underretning mv. Samtykket gælder for et år. Jeg kan til enhver tid trække mit samtykke tilbage og/eller få berigtiget/slettet eventuelle urigtige eller vildledende oplysninger. De, der involveres i min sag, informeres om mit samtykke. Jeg får besked hver gang Forenede Gruppeliv indhenter oplysninger. Jeg bliver informeret om, hvorfor oplysningerne indhentes, hvilke oplysninger der indhentes og videregives, og for hvilken periode, samt hvem oplysningerne indhentes fra. den Underskrift Sendes sammen med helbredserklæringen til CS, Snorresgade 15, 2. 2300 København S Samtykkeerklæringen er aftalt mellem Lægeforeningen og Forsikring og Pension FG - maj 2014
BN6105 (12.2015) PFA HELBREDSSIKRING din vej til hurtig behandling PFA Helbredssikring er en sundhedsforsikring, der blandt andet giver dig mulighed for at blive behandlet hurtigt på privathospitaler, privatklinikker og hos speciallæger. Sygdom er altid ubehageligt for den, der bliver ramt, men ofte går det også ud over familie, venner og arbejdsliv. Derfor er det vigtigt for alle, at du kan komme hurtigt i gang med undersøgelse og behandling. Med PFA Helbredssikring får du mulighed for hurtig behandling på privathospitaler, privatklinikker og hos speciallæger. Fordelagtig pris Ingen helbredsoplysninger Hurtig behandling Hvis du opfylder betingelserne for udbetaling, betaler PFA Helbredssikring udgifterne. Dækninger PFA Helbredssikring dækker følgende: Basisdækning med tilvalg A + C (se forsikringsbetingelserne) Undersøgelse, behandling, operation, samt efterkontrol ved speciallæger, privatklinikker og privathospitaler Genoptræning Rekreation Medicin Kiropraktor og fysioterapeut Diætist Akupunktur og zoneterapi Psykiater Psykolog Afvænning af misbrug af alkohol, medicin og andre rusmidler Midlertidig hjemmehjælp og hjemmesygeplejerske Transport I dine forsikringsbetingelser kan du læse mere om, hvordan du er dækket, cs.dk/forsikring. Børn Dine børn mellem 1 og 21 år er automatisk dækket af din helbredssikring. De har altså de samme gode muligheder for undersøgelse og behandling, som du selv har. Ægtefælle/samlever Din ægtefælle eller samlever kan også købe en PFA Helbredssikring til en fordelagtig pris. Tilmelding sker via Centralforeningen for Stampersonel. PFA Pension Sundkrogsgade 4 2100 København Ø Telefon 70 12 50 00 www.pfa.dk CVR 13 59 43 76
SPØRGSMÅL OG SVAR OM PFA HELBREDSSIKRING Hvem kan købe forsikringen? Du kan købe forsikringen, hvis du er medlem af HOD eller CS. Du skal være fyldt 18 år og indmeldelsen skal ske inden, du fylder 60 år. Forsikringen kan fortsætte til du fylder 70 år. Er du ikke længere medlem af ovennævnte organisationer, ophører PFA Helbredssikring. Hvad koster forsikringen? Priserne fremgår af nedenstående skema. Betaling for PFA Helbredssikring bliver opkrævet via Centralforeningen for Stampersonel, der ligeledes står for til- og afmelding. Medlemmer inkl. børnedækning Medlemmer inkl. børnedækning og ægtefælle-/samleverdækning Månedlig pris 2016 150 kr. inkl. adm. bidrag. 290 kr. inkl. adm. bidrag. Hvor meget kan jeg få udbetalt? PFA Helbredssikring dækker maksimalt udgifter op til 5 millioner kr. i hele forsikringstiden pr. forsikret. PFA Helbredssikring afregner som hovedregel direkte med behandlingsstedet. Kan jeg få behandling i udlandet? Ja, efter aftale med PFA. Som udgangspunkt skal behandlingen foretages i Danmark. Du kan få behandling i udlandet, hvis den pågældende behandling i udlandet er bedre end de behandlingstilbud, der udbydes i Danmark. Behandlingen skal være alment anerkendt og ikke have karakter af eksperimentel behandling. PFA Helbredssikring dækker maksimalt op til et beløb svarende til 130 % af tilsvarende udgift i Danmark. Det er PFA, der foretager disse skøn. Hvad med skatten? Udbetalingen er skattefri, og derfor kan du naturligvis heller ikke trække dine indbetalinger fra. Hvad med alle detaljerne? Du kan til enhver tid se forsikringsbetingelserne på organisationernes hjemmesider. Der gælder særlige regler for udstationering, se tillæg/betingelser på organisationernes hjemmesider. Hvis du har brug for din Helbredssikring? Hvis du bliver syg eller kommer til skade, skal du ringe til PFA SundhedsCenter på 70 24 50 01 for at få behandlingen godkendt inden, du går i gang. Undersøgelse og behandling forudsætter henvisning eller anbefaling fra din læge. Du finder flere informationer på www.cs.dk www.hod.dk HVIS DU FÅR BRUG FOR HJÆLP? Ring til PFA Sundhedscenter på 70 24 50 01
TILMELDINGSBLANKET TIL PFA HELBREDSSIKRING Personoplysninger Jeg er medlem af HOD CS Forsikredes navn Stilling CPR-nummer Adresse Personoplysninger ægtefælle/samlever Postnr. Tlf.nr./mobil Ægtefælle/samlevers navn CPR-nummer By E-mail Pris Tlf.nr./mobil E-mail Pris uden ægtefælle/samlever pr. måned i 2016: 150 kr. inkl. adm. bidrag. Pris med ægtefælle/samlever pr. måned i 2016: 290 kr. inkl. adm. bidrag. Betalingen trækkes i lønnen månedsvis Erklæring Forsikrede er mellem 18-60 år ved oprettelsen af forsikringen. I de to første år af forsikringstiden er der ikke dækning for sygdom, der direkte eller indirekte har sammenhæng med en sygdom, som jeg/min ægtefælle/samlever havde inden indmeldelse i ordningen. Alle udgifter skal være rimelige og nødvendige i forhold til det forventede resultat. Forsikringen udløber den 1. i måneden efter mit fyldte 70. år eller min død forinden. Dækningen ophører for ægtefælle/samlever ved ophør af fælles folkeregisteradresse. Forsikringen træder i kraft den 1. i måneden efter din/jeres underskrift. Der er fortrydelsesret på forsikringen i henhold til Forsikringsaftalelovens 34 i. Forsikringen kan opsiges (skriftligt) med virkning fra den 1. i måneden efter, at opsigelsen er modtaget. PFA Pension kan med 1 måneds varsel ændre tarif og forsikringsbetingelser. Jeg tillader, at der til brug for kundepleje, rådgivning og administration kan videregives oplysninger om min forsikring mellem CS og PFA Pension. Når PFA har registreret tilmeldingen, modtager du et forsikringsbevis. Du kan se forsikringsbetingelserne på organisationernes hjemmesider. Underskrift Dato Medlems underskrift Dato Ægtefælles/samlevers underskrift Send blanketten til: Centralforeningen for Stampersonal Snorresgade 15, 2. 2300 København S
Forsvarsministeriet Personalestyrelse Forsvarets Arbejdsskade- og Erstatningskontor Gå venligst ind på www.forsvaret.dk/fps og læs vedr. følgende: 1. Arbejdsskader - anmeldelse 2. Forsvarets særlige erstatnings- og godtgørelsesordning 3. Erstatningsansvarsloven 4. Gruppeliv og kritisk sygdom, Forenede Gruppeliv aftale 85034 5. Private forsikringer 6. Andre ydelser 7. Pensionsmæssige forhold 8. Adresse og telefonnummer 9. Mere information om reglerne Såfremt du er i tvivl om din forsikringsdækning - har spørgsmål til dine forsikringer - ønsker forsikringsoversigt forsikringsfolder m.m. Kontakt Forsikringskonsulent Kirsten Flindt Telefon 36 90 89 14 Mail kirsten@cs.dk INTOPS Øvrige spørgsmål i forbindelse med Intops Kontakt Medlemskonsulent Torben Bratved Telefon 36 90 89 33 Mail tb@cs.dk Benyt evt. vores hjemmeside www.cs.dk Forsikring Centralforeningen for Stampersonel Snorresgade 15, 2. 2300 København S Telefon 36 90 89 00 mail cs@cs.dk www.cs.dk SAMMENHOLD STYRKER
CENTRALFORENINGEN FOR STAMPERSONEL INDMELDELSESBLANKET Undertegnede ønsker medlemskab af CS CPR NR MA NR VÆRN (Alle 10 cifre) GRAD ANSÆTTELSESFORHOLD Militært Civilt På værnepligt løn (sæt kryds) nej ja FRA DEN: TIL DEN: På SU (sæt kryds) nej ja FRA DEN: TIL DEN: NAVN TJENESTESTED PRIVAT ADRESSE POST NR. - BY TELEFONNR. E-MAIL MODTAG CS BLADET (sæt et kryds) E-mail eller Post NYHEDSMAIL (sæt kryds) nej tak ja tak jeg vil gerne tilmeldes CS nyhedsbrev Ved midlertidig ansættelse i forbindelse med udsendelse (ikke fast personel): Under min udsendelse FN eller andre tilsvarende tjenester ønsker jeg at være tilmeldt CS Fra den. til den... Medlem af andet forbund Hvilken: (Husk at melde dig skriftligt ud af forbundet) nej ja Medlem af en a-kasse Hvilken: nej ja Indmeldelse/overflytning til FTF A-kasse ønskes tilsendt Har selv sendt overflytning til FTF A-kasse Du kan også indmelde dig på www.ftf-a.dk Jeg ønsker indmeldelsen skal træde i kraft fra den: 1. ( måned og år ) Indmeldelsesdatoen er tillige startdato for fritidsulykke- og gruppelivsforsikringen. Kontingentet betales månedsvis ved løntilbageholdelse. Blanketten bedes underskrevet og fremsendt enten pr. post eller mail. I henhold til CS vedtægter 4 stk. 3. skal en skriftlig udmeldelse ske til udgangen af en måned og med 3 måneders varsel. Dato Underskrift vedr. kun medlemskab af CS CS Snorresgade 15, 2., 2300 København S, Telefon 36 90 89 00, E-mail cs@cs.dk Sammenhold Styrker