Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 3. semester Herning Kommune Plejecenter Lindegården Lindegårdsvej 3-5 7400 Herning
1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. 2 Organisatoriske forhold Organisatorisk placering Plejecenter Lindegården er et stort plejecenter med 102 moderne lejligheder fordelt på 8 afdelinger i 4 blokke. Blok A og D består af 2 almen somatiske afdelinger i hver blok med plads til 13 beboere i hver afdeling. Blok C består ligeledes af 2 almen somatiske afdelinger med plads til 16 beboere i hver afdeling. Blok B består af 2 skærmede afdelinger med plads til 9 beboere i hver afdeling. Personalegruppen består af sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, social- og sundhedshjælpere samt elever og timeafløsere. http://plejecenter.herning.dk/plejecentre-i-herning-kommune/lindegaarden 3 Sygeplejefaglige forhold Patient-/borger kategorier Beboerne på de somatiske afdelinger kan have komplekse fysiske problemstillinger, og mange har en demenssygdom eller demenslignende symptomer. Der vil ofte være tale om multiple lidelser kombineret med almindelige aldersbetingende vanskeligheder. Typiske lidelser er KOL, diabetes, vanskelige sår, hjerte/kar lidelser, følger efter Apoplexi samt følger efter benamputationer. På skærmet enhed er der primært fokus på de mentale udfordringer i forbindelse med demensudviklingen samtidig med, at der skal være ekstra stor opmærksomhed på evt. fysiske lidelser da det ofte kan have en negativ effekt på demenssygdommen. Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger 2/10
I klinikken er der stort fokus på at arbejde med at identificere/diagnosticere sygeplejefaglige problemstillinger som fx UVI, forhøjet BT, forhøjet blodsukker, ernæringsstatus, smerteproblematik samt sikring af hjertekredsløbsstyrkende aktivitet. Der vil være mulighed for at arbejde helhedsorienteret med sygepleje til grundlæggende behov og komplekse sygepleje relateret til beboernes sygdomssammenhænge og sundhedsudfordringer. Samt at tilegne sig viden om og kompetencer til hvordan man hele tiden har fokus på forandringer. Du vil kunne øve dig i klinisk beslutningstagen og at anvende sygeplejeprocessen i praksis, og handle på de observerede symptomer. Du vil få mulighed for at arbejde med at sikre den gode indlæggelse og den gode udskrivelse, herunder at samarbejde med såvel tværfaglige som tværsektorielle samarbejdspartnere. Du vil kunne blive præsenteret for og kunne øve dig i den særlige sygepleje i terminale forløb. Der vil også være mulighed for instrumentel sygepleje til blandt andet sår behandling og i perioder subkutan og IV væsketerapi. Du vil kunne støde på akutte situationer med utilsigtede hændelser, f.eks. fald, hvor der er en akut indsats samt planlæggelse af videre forløb og kontakt til relevante samarbejdspartnere og pårørende. Der vil under hele forløbet være mulighed for undervisningsopgaver af personalegruppen samt øvelser i at planlægge og uddelegere opgaver til plejepersonalet. Metoder i klinisk praksis Der anvendes KMD CARE som journal- og dokumentationsinstrument i plejen. Der er en tilknytning til FMK som sikrer korrekt medicinafstemning. Indlejret i CARE er der også mulighed for kommunikation med hospital, egen læge og apotek. Der benyttes både TOBS, ISBAR og ernæringsscreening som metoder til at indsamle data. De indsamlede data og observationer benyttes derefter i planlægning af sygeplejehandlinger og klinisk beslutningstagen. Overordnet set har semester 3 udgangspunkt i klinisk lederskab og beslutningstagen i sygeplejen. Det indeholder at observere og dataindsamle og vurdere beboernes problemstillinger, at kommunikere med både beboere, pårørende og andre sundhedsprofessionelle med sigte på at, vurdere, tilrettelægge, prioritere og udføre sygeplejeopgaver ud fra den enkelte 3/10
patients helhedssituation. Samt at kvalificere sygeplejen med udgangspunkt i faglig viden. Det handler endvidere om at øve sig i at prioritere og uddelegere opgaver. 4 Uddannelsesmæssige forhold Nedenfor kan du se hvordan vi i Herning kommune kan hjælpe dig med at øve de fastsatte læringsudbytter og færdigheder for 3. semester. Du anvender klinisk beslutningstagen i samspil med patienter/borgere til systematisk at observere, diagnosticere, vurdere, prioritere, lede, koordinere, evaluere, dokumentere og justere sygepleje på individ og gruppeniveau I forventningssamtalen drøfter vi dine forudsætninger fra 2. semester og aftaler hvordan du kan øve dig videre i klinisk beslutningstagen på 3. semester. Du tildeles op til 3 skiftende borgerforløb, så du kan øve dig i overblik og klinisk beslutningstagen. Efterhånden påtager du dig sygeplejen ift. udvalgte problemstillinger hos dine borgere/patienter og varetager planlægning, koordinering i forhold hertil. Fx skal du opsætte og justere handleplaner og tage stilling til hvilken sygepleje du selv kan udføre og hvilke andre sundhedsprofessionelle du kan og skal inddrage i pleje og behandlings forløbet. Du skal øve dig i at fremlægge og formidle patienten/borgerens helhedssituation og problemstillinger mundtligt og skriftligt til både plejegruppen og andre relevante samarbejdspartnere. Du viser at du har viden om klinisk beslutningstagen og argumenterer for hvilke områder der indgår samt betydningen af denne proces. Du viser hvordan du anvender viden fra forskellige fagområder, samt relevant forskning i den kliniske beslutningstagen Du integrerer patient/borger involvering i organisering, vurdering, justering og dokumentation af pleje- og behandlingsforløb på tværs af organisationer og professioner. 4/10
Du skal øve dig i af inddrage og afstemme borgeren/patientens ønsker og mål i pleje og behandlingsforløbet. Og i at afstemme med borgeren/patienten og eventuelle pårørende, hvilke oplysninger der skal og må videregives. Du medvirker til at tydeliggøre aftaler fx hvem gør hvad og hvornår, således at patient og pårørende føler sig medbestemmende og involveret i deres pleje og behandlingsforløb. Du anvender sygeplejefaglige interventioner i stabile, akutte og komplekse pleje- og behandlingsforløb samt i sundhedsfremmende, forebyggende, rehabiliterende og palliative forløb Du skal planlægge og udføre sygeplejeopgaver hos dine tildelte patienter/borgere og øve dig i at tilpasse sygeplejen til den konkrete patients situation og ressourcer. Du skal øve dig i at tydeliggøre patientens/borgerens sundhedsudfordringer og sygdomssammenhænge og medtænke disse i plejeforløbet. Du viser hvordan du kan anvende din viden fra anatomi, fysiologi, sygdomslære som begrundelse for observationer og udført sygepleje. Du skal øve dig i at observere og anvende relevante data til at forstå patientsymptomer og reaktioner ift. hans/hendes aktuelle situation og medtænke dette i planlægning og udførelse og justering af sygeplejen. Du vurderer medicinhåndtering inden for en rammeordination og rammedelegering i stabile og komplekse pleje- og behandlingsforløb og formidler viden herom Du øver dig i medicinhåndteringen og administration hos dine tildelte borgere, og i at observere og dokumentere virkning og bivirkninger. Du arbejder sammen med sygeplejersken når der er behov for kontakt til lægen mhp. på fx ændringer i ordinationen og i arbejdet med FMK (fælles medicinkort) Når du har patienter/borgere i palliative forløb samarbejder du med sygeplejersken om anvendelse og håndtering af akutkassens og tryghedskassens medicin. Du viser at du har viden om de præparater du er medansvarlige for og hvordan disse indgår i behandlingen af patienten/borgerens sygdomssituation. 5/10
Du anvender klinisk lederskab af patient og /borger-, pleje-, og behandlingsforløb i samspil med fagprofessionelle under hensyntagen til kvalitetssikring Du øver dig i at vurdere hvem der skal og kan varetage forskellige opgaver ud fra borgerens behov og problemstillinger og personalets kompetencer. Fx hvordan kan og skal andre sundhedsprofessionelle indgå i din patient/borgers pleje og behandlingsforløb samt planlægning af fx rehabilitering og pallitation. Du skal øve dig i at være opsøgende og tage initiativ til at drøfte kvaliteten af plejen og justeringer i pleje og behandlingsforløb. Du skal øve dig i at anvende klinisk beslutningstagen til at se hvor der skal justeres og koordineres i planlægningen. Du øver dig i at præsentere og formidle relevante oplysninger om dine patienter/borgere, deres problemstillinger, og plejeforløb Du deltager aktivt i teamsamarbejdet fx at videre give observationer og undersøgelser og sikre koordinering af forløbet. Du øver dig i at tage medansvar omkring pleje og behandlingsforløb. Du viser du har viden om klinisk lederskab og sygeplejerskens ansvar heri Du anvender professionsrelevant informations-, kommunikations- og velfærdsteknologi i planlægning, udførelse og udvikling af pleje, omsorg og behandling, herunder medtænker patient/borgers egne ressourcer Du tager initiativ til at undersøge hvilke teknologiske hjælpemidler der er tilgængelige og anvendt på klinikstedet og vælger sammen med din vejleder hvilke teknologier/kommunikations redskaber du skal opnå øvelse i at anvende. Fx i care systemet, adviser, Edifact og plejenet. Du øver dig i at udnytte de velfærdsteknologiske løsninger der er tilgængelig på klinikstedet således at patienten/borgeren ressourcer og selvstændighed understøttes. Fx I Pads til personlig kommunikation og kugledyne til beroligelse og bedre søvn. Du anvender situationsbestemt kommunikation i samspil med patient og borger i professions-faglig og tværprofessionel praksis 6/10
Du øver dig i forskellige kommunikationsformer, fx guidning, information og vejledning hos patienter/borgere og pårørende og mundtlig og skriftlig formidling. Du arbejder med at opbygge og konstruktive relationer i samarbejdet med dine samarbejdspartnere i personalegruppen. Du øver dig i at opbygge og evt. afslutte omsorgsfulde relationer med patienter og pårørende. Du øver dig i at indsamle relevante oplysninger og i at videregive disse fx ifm. indlæggelser og udskrivelser. Du viser hvordan din viden om sygeplejefagets værdier danner grundlag for dine vurderinger i sygeplejen Du reflekterer over tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde i patient- /borgerforløb Du arbejder aktiv med at reflektere i praktikportalen, fx gennem praksisbeskrivelser og eller beskrivelser af samarbejdssituationer. Du øver dig i at indgå i og evt. tage initiativ til at reflektere med pleje og behandler teamet i rapportsituationer eller ved gruppemøder med sigte på kvalitetssikring -og udvikling. Du indgår i gruppebaserede refleksioner sammen med din vejleder og andre elever og studerende på klinikstedet. Du gennemfører den obligatorisk studieaktivitet Du viser hvordan din viden om sundhedsvæsenets opbygning og funktion danner baggrund for planlægningen af plejeforløb og for hvordan tværprofessionelle og tværsektorielle kompetencer inddrages. Du anvender og begrunder metoder og beskrevne standarder for kvalitetssikring og kvalitetsudvikling Du undersøger hvilke retningslinjer og standarder der er aktuelle i de pleje og behandlings opgaver der er hos dine patienter/borgere. Du øver dig i at vurdere retningslinjernes relevans og anvendelse i aktuelle plejeopgaver. 7/10
Du øver dig i at argumentere for dine valg af kliniske metoder fx screeninger og anamneser. Du indgår i indrapportering og eventuelle drøftelser af UTH (utilsigtede hændelser) evt. i samarbejde med kommunens udviklingssygeplejerske. Du anvender relevante studie- og arbejdsmetoder til at opsøge, vurdere og fortolke empiri, teori og forskningsmetoder samt deltager i innovations- og udviklingsarbejde Du anvender aktivt din praktikportal og ajourfører din studieplan og dit pensum. Du fordyber dig, efter aftale med din kliniske vejleder og dit behov, i forskellige studieopgaver fx gennem anvendelsen af studiestedets kliniske øvelser. Fx øvelse i innovation. Du øver dig i at søge og formidle relevant forskning omkring aktuelle problemstillinger. Du viser at du kan tage ansvar for dine læreprocesser, fx ved at søge vejledning og være aktiv i planlægning og evaluering af dine læringsudbytter. Vi gennemfører Planlægnings- og evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde med den kliniske vejleder inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler med den kliniske vejleder med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikportalen Ved afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale med den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige. Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger 8/10
Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner parallelt med fordybelse og forberedelse til sygeplejeopgaverne. I det omfang det er muligt planlægger vi fælles øvelse og refleksion med afsnittets andre elever og studerende. Vi har forskellige kliniske øvelser, der kan understøtte dine læreprocesser. Fx øvelse i innovative processer mv. Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan den studerende få vejledning af såvel den kliniske vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser Studerende, klinisk vejleder og UC underviser samarbejder om den obligatoriske studieaktivitet. Derudover kan UC underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point. Fra 2-4. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 2/3 og den studerende 1/3 af den samlede litteratur. Vi vedlægger en pensumliste sammen med velkomstbrevet. Forudsætningskrav 9/10
At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet, hvor der er mulighed for vejledning Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt klinisk forudsætningskrav af klinisk vejleder og underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder Venlig hilsen Klinisk vejleder på Lindegården 10/10